空汙世代的肺部養護全書:PM2.5、霧霾威脅下,口罩族的求生指南

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圖書描述

  為何肺癌連續多年成為最要命的新國病?
  不抽菸、愛運動,竟然得肺癌?
  身處空汙世代,你最需要的一本書!

 
  目前,肺癌是死亡率最高的癌癥,
  過去研究指齣,抽菸是肺癌最大緻病因子,
  但在颱灣,肺癌患者抽菸比率不到五成!
  難道空汙、PM2.5是元凶? !
 
  不可忽視!
  空汙是比病從口入更難預防的呼吸緻病原因
  每年造成800萬人提早死亡

 
  愈來愈多研究指齣,
  空汙不隻造成肺部疾病,對於心血管更是重創,
  且嚴重損害孩童肺部健康,更對大腦造成永久性傷害。
  聯閤國兒童基金會直接指齣,
  空汙將是本世紀威脅孩童健康的緻命殺手!
 
本書特色
 
  【揮彆空汙,從這裏著手!】
  肺癌權威 陳晉興X環境醫學專傢 陳保中攜手
  「肺病檢測」「辦公室」「居傢」「運動」「飲食」「通勤」全方位防護,
  讓你每一口呼吸,都化為健康!
 
  ●LDCT,發現初期肺癌最佳工具!
  ●看懂規格,通勤時口罩安心戴
  ●空汙環境下,健康運動2大關鍵
  ●鍛練肺功能的特彆呼吸法
  ●這樣吃,輕鬆養肺!
  ●比戶外更緻命的室內空汙!
  ○打造健康宅3祕訣
  ○創造清新空氣5關鍵
  ○空氣清淨機正確擺放位置
  ○避開辦公室空汙死角
 
  【破除空汙X肺病迷思】
  迷思1.定期做胸部X光,就能避免罹患肺癌?
  迷思2.空氣糟,都是工廠惹的禍?
  迷思3.戶外空氣糟,待在傢裏最安全?
  迷思4.火力發電增加,空汙變嚴重?
  迷思5.添加活性碳,口罩過濾效果更好?
  迷思6.負離子能「淨化」空氣?
  迷思7.一直咳嗽,難道是肺癌?
  迷思8.維生素C和β-鬍蘿蔔素預防肺癌?
  迷思9.沒有把菸「吸進去」,比較不傷肺?

名人推薦

  中央研究院院士 陳建仁
  颱北市立聯閤醫院和平婦幼院區 小兒科醫師兼中正門診部主任 陳佩琪
  主婦聯盟環保基金會董事長 賴曉芬
 
  (依姓氏筆劃排列)

 
呼吸的權利:現代都市人的肺部健康與環境自救手冊 第一部分:看不見的威脅——城市空氣汙染的本質與影響 在鋼筋水泥的叢林中,我們每時每刻都在進行著一場與空氣質量的較量。本手冊旨在深入剖析現代都市生活中,那些潛伏在呼吸之中的隱形殺手,它們遠不止是PM2.5和霧霾這幾個標簽所能概括的。 第一章:汙染源的精細解剖 城市空氣汙染是一個復雜的復閤體,其成分遠比大眾想象的要多樣化。我們不再僅僅關注宏觀的“灰濛濛”的天空,而是要追蹤到汙染物的“源頭地圖”。 工業排放的“多層級”分析: 傳統燃煤和石油化工帶來的二氧化硫、氮氧化物是基礎,但現代工業中揮發性有機化閤物(VOCs)的排放,特彆是甲醛、苯、甲苯等,纔是室內外交叉汙染的重要推手。這些物質在特定條件下會發生二次反應,生成更細微的二次有機氣溶膠(SOA),這是PM2.5的重要組成部分。 交通尾氣的“隱形進化”: 柴油車和汽油車尾氣中的顆粒物(UFP,超細顆粒物)的尺寸已經小到可以穿透肺泡壁,直接進入血液循環。我們詳細分析瞭不同燃料標準下,顆粒物中重金屬(如鉛、鎘)和多環芳烴(PAHs)的富集程度及其生物毒性。 建築活動與揚塵的再認識: 施工工地不僅産生粗顆粒物,更重要的是,建材中的石英粉塵和水泥顆粒,一旦被吸入,其在肺部的生物持久性和緻炎性極高。 第二章:肺部防禦係統的“疲勞測試” 我們的呼吸係統並非被動接受者,它有一套精密的防禦機製。然而,長期暴露在汙染環境中,正在使這套係統不堪重負,甚至發生不可逆的損傷。 黏液縴毛清除機製的癱瘓: 正常情況下,鼻腔和氣管內的縴毛會像“清潔工”一樣將異物掃齣體外。但高濃度的刺激性氣體(如臭氧、二氧化硫)會使縴毛麻痹、脫落,導緻汙染物在下呼吸道積聚。 炎癥級聯反應與氧化應激: 顆粒物進入肺泡後,會激活巨噬細胞,引發持續性的低度炎癥。本部分將闡述這一慢性炎癥如何與體內的氧化應激反應相互促進,形成一個惡性循環,最終導緻肺組織彈性下降和縴維化。 免疫記憶的錯誤重編程: 長期暴露可能導緻肺部免疫係統對環境刺激産生“過度敏感”或“耐受性降低”的錯誤記憶,這解釋瞭為何一些人在非汙染日也會齣現過敏或哮喘癥狀。 第二部分:超越口罩——全方位的室內空氣質量管理 將健康寄托於外部環境的改善是漫長且不確定的過程。本書的重點在於構建一個主動、可控的“個人呼吸保護區”。 第三章:室內環境的汙染源頭切斷術 室內空氣質量往往比室外更差,因為汙染物被“鎖”在瞭密閉空間內。 傢具與裝修材料的“釋放周期”: 我們將列齣常見室內材料(地毯、油漆、復閤闆材)釋放VOCs的敏感時間錶,並提供科學的“開窗通風”與“持續淨化”的最佳配閤策略,避免“先淨化後汙染”的誤區。 生物汙染物的控製策略: 潮濕的空調係統、地毯和寵物環境是黴菌孢子和塵蟎的溫床。本章詳述瞭精確控製相對濕度(RH)對抑製微生物生長的關鍵作用,以及不同過濾技術對生物源汙染物的捕獲效率。 廚房油煙的“二次燃燒”風險: 烹飪過程中産生的大量醛類物質和超細顆粒物是室內汙染的一大來源。我們提供瞭高效油煙機安裝的規範要求,以及在爆炒等高油煙烹飪方式下,如何利用空氣淨化器進行側邊或後置輔助淨化。 第四章:傢居空氣淨化技術的深度選擇與應用 市場上的淨化設備琳琅滿目,本章旨在提供一個技術導嚮的選購指南,而非品牌推薦。 過濾效率的量化標準(CADR與CCM的解讀): 深入解析潔淨空氣輸齣率(CADR)的測試環境局限性,以及顆粒物潔淨空氣量(CCM)對於衡量濾網壽命和持續淨化能力的重要性。我們教導讀者如何根據房間麵積和汙染源類型,閤理匹配CADR值。 活性炭的吸附飽和與更換時機: 活性炭並非萬能,其吸附容量有限。本節詳細介紹瞭活性炭的碘值、比錶麵積等參數的意義,並提供瞭一種基於使用時長和汙染特徵來估算更換周期的實用方法,避免“吸附飽和的炭”變成“二次汙染源”。 電子淨化技術的爭議與安全考量: 對於靜電集塵、負離子發生器等技術,我們著重分析瞭其潛在的臭氧(O3)副産物風險,並提供瞭檢測和規避指南,確保淨化過程本身是安全的。 第三部分:身體的內部調適與營養支持 有效的肺部養護,是一場從內部著手,增強自身抵禦力的工程。 第五章:營養學視角下的肺部抗炎飲食 食物是身體修復和防禦的基礎。本章聚焦於支持呼吸係統健康的關鍵營養素。 抗氧化劑的“光譜選擇”: 深入探討維生素C、維生素E、類鬍蘿蔔素(如葉黃素、玉米黃質)在清除自由基中的協同作用。我們推薦瞭富含這些元素的具體食物組閤,而非單一的補充劑。 Omega-3脂肪酸與炎癥調控: 闡述EPA和DHA如何通過調節白三烯和前列腺素的生成,有效減輕慢性炎癥反應,這對患有慢性阻塞性肺病(COPD)或哮喘傾嚮的人尤為重要。 腸道菌群與“肺-腸軸”: 現代研究錶明,健康的腸道菌群對調節全身免疫反應至關重要。本章介紹瞭富含益生元和益生菌的食物如何通過影響免疫係統,間接增強肺部的抵抗力。 第六章:呼吸肌的科學訓練與體態矯正 呼吸的深度和效率直接決定瞭肺泡的換氣能力。 膈肌呼吸法的精進技巧: 不僅僅是“深呼吸”,而是如何有效利用膈肌(主要的呼吸肌),增加潮氣量,減少呼吸頻率。我們提供瞭詳細的分步訓練指南,包括配閤腹式呼吸的輔助練習。 胸廓活動度的提升: 長期久坐導緻胸椎僵硬,限製瞭肋間肌和輔助呼吸肌的功能。本章引入瞭針對性的胸椎伸展和肩胛骨運動,以恢復胸廓的彈性。 體位對呼吸效率的影響: 講解瞭不同睡姿、坐姿對肺活量和夜間氣流限製的影響,並推薦瞭改善睡眠呼吸模式的簡單體位調整方法。 第七部分:壓力管理與長效健康規劃 長期的焦慮和壓力會加劇體內皮質醇水平,間接導緻免疫係統紊亂,使肺部更容易受到刺激。 第七章:建立個人化的“呼吸健康檔案” 從被動應對到主動監測,實現對個人健康狀況的精準管理。 峰流速儀(PEF)的傢庭應用: 教授如何正確使用峰流速儀進行日常監測,並解讀峰流速讀數的波動規律,作為病情惡化的早期預警信號。 環境暴露的日誌記錄: 建議記錄每日的活動軌跡、室內外空氣質量指數(AQI)變化以及當天的身體感受,通過數據交叉比對,找齣最容易觸發不適的環境因素。 結閤傳統智慧的適應性調節: 探討傳統中醫中關於“養肺”的理論,如特定時辰的調養、經絡疏導(如拍打肺經)在現代生活中的輔助應用價值,強調個體化和平衡的重要性。 本書提供的是一套係統性的、基於科學證據的都市生存指南,幫助每一個生活在空氣挑戰中的人,重新掌握呼吸的主動權。

著者信息

作者簡介

陳晉興醫師/肺癌權威


  現任/
  颱大醫院胸腔外科主任
  颱大醫學院專任教授
  肺病防治基金會董事長
 
  經曆/
  颱大醫院創傷醫學部主任
  颱大醫學院臨床醫學研究所博士
 
陳保中教授/環境醫學專傢

 
  現任/
  颱灣大學特聘教授
  颱灣大學公共衛生學院職業醫學與工業衛生研究所所長
  颱灣公共衛生學會理事長
 
  經曆/
  颱大醫院環境及職業醫學部主任
  英國倫敦大學公共衛生與熱帶醫學院流行病學博士
 
 

圖書目錄

推薦序1  呼吸健康 全民關心        陳建仁  
推薦序2  孩子,受空汙的傷害最深,不可不慎!       陳佩琪  
作者序1  讓每一口呼吸,都化為健康!       陳晉興  
作者序2  空汙,已然成為這一世代的「新菸草」!       陳保中  
 
【PART1 不可忽視的新國病──肺癌】
驚人數據!肺癌連續蟬聯十大死因之首
不抽菸,仍躲不開肺癌侵襲?
呼吸間潛入的肺癌危機
無痛的肺,察覺癥狀已無救?
贏戰肺癌的關鍵對策
肺病防治基金會告訴你的事
 
【PART2 不隻傷肺?空汙引發的健康危機】
空汙殺手,每年造成八百萬人提前死亡
比病從口入更難預防的呼吸緻病
達標不等於無害,空汙要愈低愈好!
兒童,空汙的最大受害者
 
【PART3 呼吸健康,比你想像的更難!】

空汙無國界,全球正付齣慘痛代價!
颱灣空汙真有哪麼嚴重?
關於空汙,有些事情和你想的不一樣!
找迴清淨空氣,他們這樣做!
從倫敦看颱北:須因地製宜,纔能成功
飽受支氣管炎、哮喘之苦的日本四日巿
從四日市看高雄:不為短期效益、犧牲社會成本
去龍山寺不燒香,用更好方式取代裊裊香煙
大多數人忽略的室內空汙
改善室內空氣品質!居傢好空氣的祕訣
 
【PART4  空汙世代下的健肺生活指南】
口罩防空汙,戴心安還是真有效?
這樣更好?選口罩的迷思與誤解!
同時同地的空氣品質監測,卻齣現不同數字?
空汙環境下,如何運動纔健康?
養肺運動一起來!
怎麼吃,能養肺?
空氣品質,人人有責!
 
【PART5 肺癌權威教你破除迷思、養肺活命】
肺癌權威破除肺病常見迷思
早期發現肺部疾病的四大警訊
與「壞空氣」有關的肺部疾病
不可輕忽的肺部職業傷害
颱灣將進入石綿肺病高峰期?
正視生活中的石綿危機
 
COLUMN
都巿孩子氣喘發生率高
辦公室的空氣殺手
看懂空氣品質指標(AQI)
均衡飲食 強化B群攝取
如何與肺病和平共存?
肺炎疫苗有用嗎?
 

圖書序言

作者序一

讓每一口呼吸,都化為健康!

 
  常言道:「人生隻在呼吸間」,我們的每一口呼吸對於人體都十分重要。人的生存三大要素:陽光、空氣、水,其中最重要的就是呼吸。因為我們可以幾天不曬太陽或是不喝水,但是隻要幾分鍾沒瞭呼吸,人的生命便危在旦夕。

  過去大多數人都認為,隻要不抽菸,就可以遠離肺癌的威脅,但近年隨著抽菸比例的下降,與抽菸有關的肺癌逐漸降低,有許多不抽菸、不進廚房煮飯的女性卻確診為肺癌,讓我們不得不思考空氣汙染與生活環境對人體健康的影響。
 
  這次很難得有此榮幸和陳保中教授一起齣版本書。陳教授為國際知名環境醫學專傢,也做過許多與環境保護有關的研究,相信經由陳保中教授的闡述,大傢對於週遭環境會有更深一層的認識。
 
  在本書的第四章節「空汙世代下的健肺生活指南」,也說明如何選擇口罩、如何戴口罩,以及在有空氣汙染的環境下,如何運動纔能保健康。另外,對於怎麼吃纔能養肺也有詳細的說明。

  本書值得民眾仔細閱讀,並身體力行的健肺生活指南。健康,從呼吸開始!希望您與我們一同重視空氣品質,讓每一口呼吸,都化為健康。
 
颱大醫院胸腔外科主任  陳晉興
 
作者序二

空汙,已然成為這一世代的「新菸草」!

 
  一九九四年,暑假旅英期間返颱到雲林沿海麥寮鄉、颱西鄉以及彰化大城鄉,參與王榮德教授所指導的學生湯豐誠醫師進行六輕建廠前國小學童肺功能檢查。一九九六年,返國任職於颱大公衛學院,也與王榮德教授共同指導賴育民醫師完成瞭國內都會地區及石化工業區空氣汙染對國小學童呼吸道疾病及肺功能影響,並與國內學者詹長權、楊俊毓、黃景祥、黃嵩立、郭憲文教授共同發錶瞭兩篇論文在國際知名學術期刊《Environmental Health Perspectives》,一起參與瞭國內空氣汙染流行病學研究的起動。
 
  二〇一三年國際癌癥研究總署IARC已將室外空氣汙染列為第一類人類緻癌物質,也是全球最重大的環境緻癌因子。現今全球空氣汙染每年造成瞭八百萬人死亡,即將超越瞭菸草所造成的死亡人數,世界衛生組織WHO祕書長Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus於二〇一八年第一屆空氣汙染與健康全球會議,將空汙視為一種「新菸草」。

  全球每十人當中有九人呼吸到汙染的空氣,空汙是一個看不見的隱形殺手,造成成人心髒病、腦中風、肺病及肺癌,對我們的下一代造成更大的傷害,肺病、癌癥及智力受損,一個又笨又病的空汙新世代。
 
  空氣汙染更是近年國內最重大的環境議題,現今空汙防製也已經變成瞭全民運動。空氣汙染防製應更應超越菸害防製工作,除瞭政府推動各項綠能政策及空氣汙染防治措施,每位民眾也應瞭解室內外空氣汙染的成因,讓每位民眾更懂得從自身做起「減少製造空汙,避免吸入空汙」,齣門前查詢當天空氣品質,外齣時多搭乘大眾交通工具,空汙紫爆時減少外齣,如有需要適時配戴口罩,拒絕吸菸、避免二手菸、三手菸,善用廚房抽油煙機,減少室內空氣汙染。這就是本書齣版的動機,讓每位民眾都能呼吸到潔淨空氣的每一天。
 
  這本書的完成,首先要感謝陳晉興主任和三采文化齣版社的邀請,也要感謝徐文媛的執筆及陳玉蟬、吳宗達、賴庭汝的整理,以及鄭尊仁、陳誌傑、何文照和陳佳堃教授的資料提供,得以讓此書順利完成。最後,感謝內人張蓓貞教授及小孩柔含、麒任、柏任的支持與包容,讓我無後顧之憂,全心全意投入在公共衛生與環境醫學工作上。
 
颱灣大學公共衛生學院職業醫學與工業衛生研究所所長  陳保中
 

推薦序一

呼吸健康 全民關心

 
  很榮幸承濛陳晉興與陳保中兩位教授的邀請,為他們的新書《空汙世代的肺部養護全書:PM2.5、霧霾威脅下,口罩族的求生指南》撰寫推薦序。

  我與兩位傑齣作者,都有很深厚的交往緣分。陳晉興教授是颱灣肺癌手術的權威醫師,我因健康檢查發現微小肺腺癌,陳教授就是我的主治醫師,他以微創手術幫我切除腫瘤,是一位仁心仁術而視病如親的好醫師。我們也一起閤作過肺癌的研究計畫,是一位很有創新見解的研究者。

  陳保中教授是我任教於颱大公衛所時,我極為敬佩的的同事──王榮德教授的指導學生,他師承瞭王教授的職業病研究,也跨足到環境流行病學,是環境與職業醫學的頂尖學者。我們也先後擔任過颱灣公共衛生學會的理事長,共同為颱灣公共衛生的發展而努力。
 
  自從我的肺癌治癒之後,我體認到定期檢查、早期發現、適切治療,纔是防治肺癌的根本之道,我也給瞭自己一個推動肺癌篩檢的使命!肺癌是颱灣癌癥的第一殺手,統計數據顯示肺癌威脅國人生命的主要理由,就是大多數的肺癌都發現的太晚,颱灣肺癌第四期的占比高達百分之五十八,而全球肺癌治療成績最好的日本,在二〇〇二年肺癌新發病例當中,第一期就高占百分之四十四。二〇一四年日本的不分期肺癌的五年存活率達到百分之三十二,颱灣隻有百分之二十。如何發現早期肺癌,已經成為颱灣公共衛生的重要課題!
 
  罹患肺癌不僅造成病人在身、心、靈的病痛、苦惱和摺磨,也會讓傢人親友擔心掛念,更造成健保的龐大支齣負擔,帶給整體社會難以承擔的風險。我努力參加推動肺癌防治的宣導,除瞭《今周刊》以「肺癌」作為封麵故事時,曾經以影片現身說法之外;也在衛生福利部的補助下,與各大醫學中心、國衛院、中研院,一起展開「以LDCT篩檢颱灣不吸菸肺癌高危險群之研究計畫」,預期能訂定與推展颱灣肺癌篩檢的有效策略,來降低颱灣第一大癌癥死因的死亡人數。
 
  這本內容豐富而深入淺齣的好書,除瞭再次強調肺癌對於國人健康的威脅,破除許多錯誤的誇大迷思,更把討論議題擴大到「呼吸」的層麵,因為呼吸健康是人類存活的基本需求。

  書名中的「求生指南」,是要鼓勵讀者在日常生活當中,從自己親手做起,獲得正確的醫學資訊、瞭解空氣汙染來源、加強環境偵測以迴避暴露、甚至從運動與飲食做好保健養生,更要學會觀察身體徵兆來關心自己與身邊的人,大傢一起確保健康、長命百歲。這本書是資訊最新,值得全民共同閱讀學習的肺部養護全書!
 
中央研究院院士 陳建仁
 
推薦序二

孩子,受空汙的傷害最深,不可不慎!
 
  「我一直很喜歡看醫師寫的書,也很鼓勵後輩醫師多寫書, 原因是……」

  二〇一一年三月 ,我罹患肺腺癌在颱大醫院接受肺葉切除手術, 齣院迴傢那天,我的手術主治大夫陳晉興醫師到病房看我,特地拿瞭一本他寫的《肺與肺病》的書送給我,這本書的內容是有關肺腺癌的形成、診斷與治療,我雖是醫師,但現代醫學分工精細,不同領域隔行如隔山, 那段時日,又麵臨術後極端焦慮 ,加上突然由醫師轉變成病人的身分,心情極度沮喪,幸虧有陳醫師的這本書, 讓我能對自己的疾病更加瞭解,認識敵人,纔有勇氣去麵對它,方能有信心去處理它,最後是坦然放下並接受它,書中教我的常識,是讓我順利度過術後沮喪期的良方。
 
  很高興,今天聽聞陳醫師又要齣書瞭,書名是《空汙世代的肺部養護全書》,不同於以往,這次書的內容是著重在肺部疾病的預防和養護。說到肺部的養護,以現代環境來說,當然是避免空汙為大宗瞭。

  大傢都知道疾病是預防勝於治療,尤其颱灣目前幾已進入開發國傢之林的醫療水準,疾病首重預防,而非等到疾病上身瞭,再忙著找醫師幫你診治。很樂見陳晉興醫師寫瞭這本有關肺部保健的書,在此也誠摯地推薦給讀者朋友,特彆是身處高汙染地區的民眾們。
    
  空汙和中老年人的肺癌、小孩的慢性呼吸道過敏息息相關。

  大傢都知道空汙和中老年人的肺癌和慢性心血管疾病有強烈相關聯,也和小孩的慢性呼吸道過敏息息相關,所以努力尋找空汙源,並緻力避免它,是當務之急。

  這幾年颱灣因空汙影響,兒童罹患呼吸道過敏的比例已超過百分之五十,且人數逐年增加,嚴重度也與日俱增,甚至演變成下呼吸道過敏,也就是俗稱的「氣喘」,為什麼會這樣?是基因問題?還是受空汙影響?基因是古早祖先代代相傳下來,變異不多, 想當然爾,是和社會工業化後的空氣汙染有關,特彆是這幾年來,空汙議題屢屢成為選舉焦點,就知道它的嚴重性與受關注度。
 
  我是兒科醫師,對陳醫師書中的一章節提到空汙對小孩的影響最有感,他說幼童因呼吸和代謝速率較快,受空汙的傷害也最深,加上幼童因各器官還在發育當中,更容易受空汙的危害。空汙如前所述,除會造成過敏兒大增外,還會引起孕婦生下早産兒或低體重兒,也和逐年盛行的過動、注意力不集中癥候群有關,近期研究顯示和自閉癥族譜疾病盛行率飆升亦有某種程度的相關聯。
 
  知道空汙嚴重性,就要圖謀如何預防,書中也提到多項方法,例如鼓勵齣門戴口罩等預防措施。颱北市有三分之一的PM2.5是來自汽機車的排放,也鼓勵大傢多使用公共運輸,此外改變祭祀習俗,多利用鮮花素果取代焚香、燒紙錢,婦女也要改變烹煮習慣,盡量加裝抽油煙機,少油煙爆炒,當然還有更重要的是戒除抽菸習慣,避免製造二手菸、三手菸,多認識空汙指標,依空汙指數適時安排戶外運動等。

  肺部保養,簡單說就是要防範空汙,防治空汙,人人有責,除不製造汙染源外,更要懂得利用日常生活中的小撇步,幫自己避免空汙的傷害;當然政府也要拿齣態度來,除加強教育宣導外,更要明定能源政策,用奬勵措施,甚至用立法強行禁止製造空汙的行為,長此以往,相信颱灣的空汙會越來越改善,也呼籲民眾避免在不自覺中製造空氣汙染,要多加強自己空汙防治的概念,陳晉興醫師與陳保中教授所寫的這本《空汙世代的肺部養護全書》,值得大傢拿來細細品讀。
 
颱北市立聯閤醫院和平婦幼院區 小兒科醫師兼中正門診部主任   陳佩琪
 

 

圖書試讀

一、    呼吸間潛入的肺癌危機

空汙世代,PM2.5已證實為一級緻癌物,

而肩負過濾髒空氣功能的肺,將是最直接受害的器官!

●PM2.5,提高肺癌風險的一級緻癌物

二○一三年,隸屬於世界衛生組織(WHO)的國際癌癥研究機構(IARC)將PM2.5列為提高肺癌風險的一級緻癌物,PM2.5是指直徑小於或等於二‧五微米的懸浮微粒,直徑二‧五微米有多小呢?相當於一根頭發的二十八分之一(頭發直徑約五十至七十微米)。有毒物質可吸附在微粒錶麵,例如:戴奧辛、多環芳香碳氫化閤物、汞、鉛、酸和苯等,因為粒徑小,容易穿過人體呼吸係統屏障,到達肺部的深處。

WHO也指齣,全球每年約有百分之五的肺癌可歸因於PM2.5暴露、造成約三百一十萬人死亡。二○一三年歐洲一項探討空汙與肺癌相關性的研究,規模橫跨九個國傢(包括瑞典、挪威、丹麥、荷蘭、奧地利、英國、西班牙、義大利、希臘)、追蹤三十一萬兩韆九百九十七人、結閤十七個世代研究(cohort study)發現,有二韆零九十五人診斷齣肺癌(平均每人追蹤十二‧八年)。分析結果顯示,每立方尺空氣中增加十微剋的PM10,罹患肺癌的風險增加百分之二十二;而PM2.5每增加五微剋,罹患肺癌的風險增加百分之十八。該研究同時發現:

• PM10與PM2.5暴露濃度較高,會顯著增加百分之五十一與百分之五十五罹患肺腺癌的風險。

• 居住地點一百公尺內,有每公裏四韆車流量的交通要道,可能增加肺癌罹患風險。

空汙不隻提高罹患肺癌風險,二○一六年《胸腔》期刊發錶的一篇研究也顯示:暴露於高度空汙環境,將影響肺癌病人的存活率。

這項研究檢視一九八八至二○○九年間,加州被診斷齣肺癌的三十五萬二韆人,截至二○一一年末的健康狀況;其中初期病患平均存活三‧六年,但暴露於高濃度懸浮粒子的病患平均隻活瞭二‧四年。進一步分析發現,暴露於二氧化氮讓肺癌初期患者的死亡風險增加瞭百分之三十、大型懸浮微粒增加百分之二十六、小型懸浮微粒增加百分之三十八。初期病患五年存活率是百分之三十,接觸空汙程度愈高的肺癌患者,存活率愈低。

用户评价

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哇,這本書的書名整個戳中我瞭!「口罩族」這三個字,根本就是在形容我這種每天通勤、買菜、接送小孩,幾乎無時無刻都離不開口罩的人。我一直覺得,戴口罩已經是生活的一部分瞭,但到底有沒有真的戴對?有沒有把錢花在刀口上?有時候看到一些廉價口罩,雖然便宜,但戴起來總覺得悶悶的,好像沒什麼用。反之,有些比較貴的,又不知道是不是真的比較有效,還是隻是品牌迷思。這本書會不會有什麼「超實用」的口罩挑選秘訣?像是怎麼看包裝上的標示,纔能判斷是不是真的有防護力?還有,戴口罩久瞭,臉上很容易長痘痘、過敏,這本書會不會教我們怎麼舒緩皮膚,或是怎麼清潔口罩,讓它能重複使用(當然要看材質適不適閤)?我真的很想知道,除瞭戴口罩,還有沒有其他方法可以讓我的肺部「透透氣」?像是居傢環境的空氣淨化,或是什麼簡單的伸展運動,可以幫助肺部排毒?我真的需要一本,讓我感覺自己不隻是在「硬撐」,而是在「聰明地」保護自己。

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看到這本書的書名,讓我迴想起前幾年那種壟罩全颱的嚴重霧霾,天空灰濛濛一片,走在路上眼睛都會不舒服。當時大傢真的都人心惶惶,口罩瞬間賣到缺貨。雖然那陣子的空氣比較差,但事後迴想,其實我們對肺部的日常保養,好像還是停留在「有感冒就去看醫生」的階段,對於長期、潛在的傷害,瞭解得真的不多。這本書的「空汙世代的肺部養護全書」,聽起來就很有深度,而且「PM2.5、霧霾威脅下」的副標題,直接點齣我們正經歷的睏境。我很好奇,這本書會不會有針對不同年齡層、或是有特定健康狀況(例如氣喘、過敏體質)的人,提齣更客製化的肺部養護建議?比如,我是比較容易疲勞、偶爾會胸悶的人,這本書會不會告訴我,這些是不是跟長期空氣接觸有關?還有,我一直覺得「食補」對身體很有幫助,但關於「養肺」的食補,我真的不太清楚。這本書會不會介紹一些對肺部有益的食材、食譜,或是日常飲食的注意事項?我希望這本書能帶給我一些關於肺部健康的新觀念,讓我們不隻在空汙嚴重時纔緊張,而是能將肺部養護融入日常生活。

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身為一個上班族,每天長時間待在辦公室,下班後又要通勤迴傢,說我是「口罩族」一點都不為過。每次聽到新聞報導空氣品質拉警報,心裡總是很不安,覺得自己吸進去的都是髒空氣。這本書的書名「空汙世代的肺部養護全書」,聽起來就像是為我們這種人量身打造的。我一直在想,我們戴的口罩到底有沒有用?有沒有什麼更有效的「防疫」方法?除瞭口罩,我的肺部還能做些什麼來保護自己?這本書會不會有教一些簡單的居傢運動,幫助我們疏通肺部?或是推薦一些可以改善室內空氣品質的方法?因為我真的很怕,下班迴到傢,以為安全瞭,結果傢裡空氣也不好。我希望這本書可以提供一些比較「實證」的內容,而不是一些聽起來很玄的偏方。例如,關於一些市麵上號稱可以淨化空氣的產品,有沒有什麼評價或是比較?我真的需要一本,能夠讓我釐清迷思、獲得真正有幫助的知識,讓我在這個「空汙世代」裡,能更有底氣地照顧好自己的肺。

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身為一個長期關注環境議題的民眾,看到這本書的書名,心情有點複雜,又有點期待。複雜是因為,我們真的活在一個「空汙世代」,這已經是無可否認的事實,空氣品質的惡化,對我們每個人的健康都造成潛在的威脅,尤其是肺部。而期待,則是因為終於有人願意把這個重要議題,用如此貼近生活的角度來呈現,而且還是「肺部養護全書」,光是聽起來就覺得很有份量,也很實用。我一直覺得,很多時候我們對於空氣汙染的認知,都停留在「感覺空氣很糟」的階段,但對於具體的危害,以及我們該如何實際地去「養護」肺部,卻瞭解不多。這本書會不會深入探討PM2.5、霧霾對人體的實際影響?像是長期暴露在這樣的環境下,對免疫係統、甚至慢性病的發生,會不會有直接的關聯?我很好奇,這本書的「求生指南」會包含哪些具體的預防措施,除瞭最基本的戴口罩,還有沒有更進階、更有效的方法?例如,關於室內空氣品質的改善,或是透過飲食、保健品來增強肺部抵抗力等等。希望這本書能提供科學的解釋,也給予我們實際可行的建議,讓我們在這個充滿挑戰的環境下,能夠更安心、更健康地生活。

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拜託!每次齣門都要戴口罩,真的快窒息瞭!尤其又是騎車族,PM2.5、霧霾根本是傢常便飯。看到這本書名,眼睛都亮瞭!「空汙世代的肺部養護全書」,聽起來就是我的救星啊!我一直覺得,颱灣的空氣品質越來越差,新聞也常常在報,但好像大傢都很習慣瞭,沒什麼人在真正關心肺部健康。每次看到老人傢咳嗽,或是小孩容易生病,就覺得很擔心。這本書是不是有教我們怎麼分辨不同口罩的效果?因為我每次去藥局,口罩的種類多到眼花撩亂,有些感覺戴瞭跟沒戴一樣,根本是心理安慰。還有,聽說有些口罩的材質對皮膚也不好,戴久瞭臉上都會紅紅的。希望這本書可以教我怎麼挑選適閤自己、又能真正擋掉髒空氣的口罩,還有平常除瞭戴口罩,有沒有什麼食補、或是運動方式可以幫助肺部變健康?拜託,我真的需要一個全麵的肺部養護指南,不然總覺得身體裡塞滿瞭髒東西,隨時都會生病一樣。

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