老後行為說明書:解讀父母最需要你瞭解的16種行為,讓相處和照顧更順利

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圖書標籤:
  • 親子關係
  • 老年心理學
  • 傢庭護理
  • 溝通技巧
  • 行為解讀
  • 父母關懷
  • 養老指南
  • 情緒支持
  • 代際溝通
  • 生活照料
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圖書描述

當親人變得難相處時該怎麼辦?
用醫學、心理學瞭解其中真正的原因,學習正確的應對及改善方法。
身體好脾氣自然跟著好。
讓長輩不再為身體老化所苦,重新享受健康生活。

★日本Amazon網路書店銷售TOP 1  ★日本上市九個月17刷!銷量突破14萬冊!
「為什麼媽媽又從電視購物買瞭不需要的平底鍋?」
「為什麼阿嬤總是將『反正我就是沒用』掛在嘴上?」
「為什麼平常不愛講話的阿公一談起往事就沒完沒瞭?」
日本狂銷14萬冊,第一本解讀老後行為手冊!
由診治10萬名高齡患者的名醫,傳授與長輩和平共處的秘訣。


▌誠摯推薦 ▌
老年醫學、安寜緩和專科醫師;TEDxTaipei講者 硃為民
弘道老人福利基金會執行長 李若綺
前行政院院長 張善政
颱安醫院心身科暨景美醫院精神科主任醫師、國立交通大學管理學院高階管理學程助理教授、颱灣精神醫學會暨颱灣老年精神醫學會專科醫師   許正典
前花旗銀行(颱灣)商業銀行董事長、現任麥肯錫亞洲區資深顧問 管國霖
(以上依姓氏筆畫排序)


「我們看到傢人年邁後齣現的一些行為,先是不習慣或不能體諒,後來甚至會不耐。但是這有可能是自己若乾年後的寫照,今天自己的不耐或會變成將來彆人對自己的異樣眼光。所以,我們怎能不用同理心來看年邁傢人呢!?」
──前行政院長 張善政

「閱讀此書,不禁讓我們可以瞭解什麼是「老」,同時更能夠有方嚮和方法去麵對老化、適應老化。未來,颱灣老年人隻會愈來愈多。與老年人自在相處,是現在每個人都要開始練習的功課。」
──老年醫學、安寜緩和專科醫師;TEDxTaipei 講者 硃為民

「當親愛的老人傢變得難相處該怎麼辦?請記得作者把『視病猶親』反映為『視親猶病』,如果老化是一種病,那就好好應用書中的生理醫學和精神心理學,來瞭解真正老化的病因,學習作者纍積超過10萬名診次的大數據經驗,演算齣正確的解讀應對及改善方法。」
──颱安醫院心身科暨景美醫院精神科主任醫師 許正典

「長輩們需要的,不是最高等級的「照護」,不是無微不至的「保護」,而是願意伴隨同行的「守護」,守護長輩的健康、夢想與尊嚴;守護的第一步,就是真正理解對方的需求。若您還總是苦惱著不懂傢中長輩的言行、總還是氣惱著被激怒的自己,或許,您可以選擇從翻開這本書開始,踏上認識老化真相之路。」
──弘道老人福利基金會執行長 李若綺 


為什麼我們明明愛著父母,卻無法好好跟他們相處?
當親人變得難以理解,連自己傢人都避之惟恐不及時該怎麼辦?
亂花錢、不講理、愛闖紅燈……在那些看似固執或糊塗的行為背後,其實藏有老人傢說不齣口的煩惱。

本書由接觸過10萬名以上高齡患者的醫師撰寫,告訴讀者當遇到老後常見的16種難相處行為時該如何應對。
作者透過醫學、心理學及自身的豐富經驗,以淺顯易懂的文字解釋行為成因,讓讀者學習正確應對、協助改善的方法。
每節一開始先分析老後會齣現難相處行為的「原因」,接著是周遭的人該怎麼對應、幫助改善的「具體方法」,並對較年輕的讀者提齣預防建議。

閱讀此書瞭解老化對父母的身心影響,學會如何與長輩和平共處,在不傷感情的前提下陪伴他們老去。


不想變成「難相處」的老人?讓名醫教你如何輕鬆從生活中預防!
●戴隱形眼鏡和化妝容易造成眼瞼下垂,眼睛睜不開?
→隨時都能做的提眼運動,改善/預防眼瞼下垂問題!
●耳機音量開太大會對耳朵造成傷害,老瞭會重聽、無法與人溝通?
→改善聽力的超簡單訓練法。一天5分鍾持續八週,聽力增進2倍。
●吃加工食品會造成味覺退化,調味越吃越重易引發高血壓與糖尿病?
→攝取特定營養素能夠鍛鍊味覺。另外隻要懂得如何調整調味,搭配正確燈光、餐具也能讓食物更美味!
●年紀大瞭以後幫助殺菌與清潔口腔的唾液減少,容易産生口臭?
→除瞭清潔口腔以外,也有食物能消除口臭!另外還教你唾液腺按摩法,有效促進唾液分泌!
●頻尿問題讓老人傢不敢齣門,怕拖纍大傢的行程?
→躺在床上就能做的簡易骨盆底肌訓練法,改善漏尿及漏便問題,還給長輩有品質、有尊嚴的生活!

▌適用讀者 ▌
1. 傢有長輩者
2. 與老人傢相處、溝通不順利者
3. 已屆老年或即將邁入老年者
4. 工作、生活中會接觸到老年人者
5. 欲改善自己或長輩難相處行為者
6. 想知道如何預防者


▌讀者評論 ▌

這本書讓我學到瞭很多。
滿分★★★★★/讀者 KAME夫
讓我開始思考與父母親相處的方法、與職場前輩相處的方法、以及自己往後的生活方式。

你對祖父母的行為感到睏惑嗎?
滿分★★★★★/讀者 KOHAKU
作者與老人傢相處的機會多,為那些會讓我們感到睏惑的老後行為提齣瞭原因與對策。
就算我們試著想要體諒老年人的心情,無奈想像力總是有極限。
因此,讓年輕世代閱讀這類的書是件很有意義的事。

瞭解原因以後似乎就不會覺得那麼煩人瞭。
滿分★★★★★/讀者 bako
看這本書讓我不禁直說「原來如此~」。
原本隻是想知道如何應付雙親及職場中的長輩,沒想到看一看卻發現不少「如果自己以後變成這樣」的事。
書中很多行為也讓超過45歲的我,對自己已快邁入老年這件事産生自覺。
也讓我為瞭「以後不要變成這樣」,下定決心早點開始做準備。

像是書中所提到的,計算自己可以持續發齣「啊—」聲音的時間。實際測量後纔發現時間短到連自己都嚇一跳。
仔細想想纔發現自己最近講話容易覺得疲纍,對話變得極度簡短。
「原來自己逐漸變成瞭一個沉默沒啥反應的大叔!」的事實讓我驚訝。

另外這本書字體比較大,讀起來也較不費力。會注意到這件事的我,果然快邁入老年瞭吧(笑)
 
這是一本會「讓看到『周圍人容易犯的錯誤』驚覺自己的失誤,對『正確應對方法』連連稱是」的書。
我很慶幸自己讀瞭這本書。我也決定要推薦此書給為瞭雙親煩惱的朋友。
《暮光之境:晚期照護的藝術與科學》 一、 跨越世代的理解鴻溝:為何我們需要一本關於晚期照護的指南? 隨著全球人口結構的老齡化趨勢日益顯著,傢庭中麵對年邁父母或長者的照護需求已成為許多中年人必須麵對的現實議題。然而,許多人在步入這一角色時,往往措手不及。我們深知如何照顧年幼的孩子,卻對如何照料心智和身體機能逐漸退化的長者感到茫然無措。這種認知上的落差,不僅導緻照護者自身的壓力劇增,更可能在親密關係中製造不必要的衝突與誤解。 《暮光之境:晚期照護的藝術與科學》並非一本簡單的生活技巧手冊,而是一部深刻探討如何優雅、有尊嚴地陪伴長者走過生命最後階段的綜閤性指南。本書旨在彌閤兩代人之間因認知差異、價值觀衝突以及生理變化所産生的巨大鴻溝,提供一套係統化、富有同理心的照護框架。我們深信,照護的終極目標並非僅僅維持生命跡象,而是提升生命的質量,讓每一天都充滿意義與尊重。 二、 核心理念:從“管理”到“共情”的思維轉變 本書的基石在於倡導一種全新的照護哲學——從單純的“任務管理”轉嚮深層次的“人際共情”。傳統的照護往往側重於生理需求(如喂食、清潔、用藥),而忽略瞭長者內在的精神世界和情感需求。 1. 尊重自主性的重塑: 隨著身體機能的衰退,長者對自主權的需求反而可能更加迫切。本書詳細闡述瞭如何在保障安全的前提下,最大化保留他們的決策權。例如,在選擇餐食、穿著乃至日常活動安排上,如何巧妙地提供有限的選擇,而非直接剝奪決定權。這部分內容深入分析瞭“過度保護”如何扼殺長者的自我價值感。 2. 情緒的“天氣預報”: 衰老帶來的失落感、對失去的恐懼以及身體不適,是導緻長者情緒波動的直接原因。我們引入瞭“情緒天氣預報”的概念,教導照護者如何預判長者可能齣現的情緒低榖,並提供即時、有效的安撫策略。這包括傾聽的技巧、共鳴的錶達,以及何時應該提供空間,何時必須介入支持。 三、 照護的四大支柱:係統化的實踐指導 本書將晚期照護分解為四個相互關聯、缺一不可的支柱,為照護者提供清晰的操作路徑: 支柱一:生理機能的精細化管理 (The Fine-Tuning of Physical Care) 這部分超越瞭基礎的日常照護,聚焦於慢性病管理與癥狀緩解的專業知識。 疼痛的重新定義與管理: 探討老年疼痛的復雜性,包括非語言性疼痛信號的識彆(尤其針對失智癥患者),以及藥物與非藥物療法(如物理治療、芳香療法)的有效結閤。 營養的適應性調整: 麵對吞咽睏難(Dysphagia)和食欲不振,本書提供瞭從流質飲食到半固體食物的過渡方案,強調如何通過食物的質地、溫度和擺盤來重新激發長者的進食興趣。 睡眠周期的重塑: 針對老年失眠和日夜顛倒現象,提供基於環境光綫、活動安排和睡前習慣的非藥物乾預方案。 支柱二:認知障礙的橋梁搭建 (Bridging the Gap of Cognitive Decline) 麵對阿爾茨海默病、血管性癡呆等認知障礙,溝通成為最大的挑戰。本書的核心在於“以人為本”的交流策略。 現實導嚮與情感導嚮的平衡: 闡述瞭何時堅持事實核查(Reality Orientation)是必要的,以及何時應當采用情感導嚮(Validation Therapy)來安撫混亂的情緒。我們詳細分析瞭常見的情景,例如“尋找逝去的親人”或“堅持要迴傢”,並提供瞭具體的應答腳本。 環境的療愈設計: 如何通過調整傢居環境的光綫、色彩、聲音和布局,來減少認知障礙患者的迷失感和焦慮感,創造一個既安全又充滿熟悉感的“庇護所”。 失智癥患者的行為解碼: 將那些看似“不閤理”的行為(如徘徊、重復提問、夜間躁動)視為未被滿足的需求的錶達,教導讀者如何像偵探一樣,追溯行為背後的真正動機。 支柱三:臨終關懷與生命敘事 (Hospice Care and Life Narrative) 照護的最終階段,是關於如何莊嚴地完成生命的交接。 預先照護計劃(Advance Care Planning): 強調提前就“維生措施的取捨”進行坦誠對話的重要性,幫助傢庭成員理解和尊重長者對生命末期的意願(DNR, Do Not Resuscitate)。 生命迴顧與意義建構: 鼓勵長者在生命的最後階段,分享他們的故事、成就與遺憾。本書提供瞭結構化的訪談工具,幫助子女記錄下這些寶貴的“生命遺産”,從而讓照護過程從負擔轉變為一場深刻的生命傳承儀式。 舒適化照護的實踐: 詳細介紹姑息治療(Palliative Care)的核心原則,如何通過專業團隊的介入,有效控製癥狀,確保長者在生命的最後旅程中,感受到的隻有寜靜與舒適。 支柱四:照護者的韌性與自我修復 (Resilience and Self-Restoration for Caregivers) 照護工作極易導緻“照護者倦怠”(Caregiver Burnout)。本書將照護者自身的需求置於與被照護者同等重要的位置。 邊界的設定與維護: 教導照護者如何清晰地劃分個人生活與照護責任的界限,避免因過度投入而耗竭自身。 情緒的“排毒”機製: 提供科學的壓力釋放方法,包括正念練習(Mindfulness)、時間管理技巧,以及如何有效地尋求外部支持(傢庭成員輪替、專業喘息服務)。 悲傷的預演與接納: 提前探討失去的不可避免性,幫助照護者在長者離世前就開始處理復雜的情緒,從而在真正告彆時,能夠以更堅韌的姿態麵對哀傷。 四、 結語:照亮暮光中的每一寸時光 《暮光之境》是一份承諾:它承諾提供清晰的知識、堅實的支持和溫暖的同理心。它不僅僅是教導如何“做”照護,更是引導如何“成為”一個更有智慧、更有耐心的陪伴者。通過理解長者行為背後的復雜動機,我們可以將每一次挑戰轉化為加深聯結的機會,讓父母或長者在他們生命的暮光之境,依然能感受到被深刻理解、被溫柔嗬護的愛意。這本書是獻給所有肩負重任的傢庭成員的,一份沉甸甸的、充滿人性的照護聖經。

著者信息

作者簡介

平鬆類
平鬆 類
醫師/醫學博士。
生於愛知縣田原市,昭和大學醫學院畢業。
現任昭和大學兼任講師,彩之國東大宮醫療中心眼科部長、三友常醫院兼任醫師暨眼科專科及綠內障手術儀器指導醫師。
身為時常醫治老人的眼科醫師,作者與10萬名以上老人接觸,精通老人的癥狀與煩惱。
同時從事醫療溝通研究,也是提倡長者世代新生活方式的新老人會會員。
讓一般大眾能清楚理解的解說方式廣受好評,來自各媒體的邀約不斷。NHK「あさイチ」、TBS電視颱「ジョブチューン」、富士電視颱「バイキング」、朝日電視颱「林修の今でしょ!講座」、TBS電颱「生島ヒロシのおはよう一直綫」、讀賣新聞、日本經濟新聞、每日新聞、週刊文春、周刊現代、文藝春鞦等報章雜誌的專欄與評論。

譯者簡介

黃韆惠
颱灣大學中文係畢,淡江大學日文係畢。
譯有《十六歲的哲學課》、《哲學散步》等。熱愛文字與編譯工作。
譯文意見請賜教:curo@ms3.url.com.tw

圖書目錄

圖書序言

與老年人自在相處,是颱灣每個人都要學的功課
老年醫學、安寜緩和專科醫師;TEDxTaipei 講者
硃為民
 
  根據內政部統計,颱灣自今年(2018)起,65歲以上老化人口超越14%,正式進入「高齡社會」。也就是說,目前的颱灣,7個人就有一個老年人。

  也根據國發會推估,到瞭2026年,颱灣65歲以上人口會來到20%,也稱作「超高齡社會」。到那時,5個颱灣人就有一個是老年人。

  我常常在演講中這麼說:「到瞭2026年,大傢每一個人走在路上都要很小心,因為如果不小心去撞到彆人,那個人就有五分之一的機會是老年人,萬一他跌倒、骨摺、腦齣血,就糟糕瞭……」颱下總是哈哈大笑,我卻有點笑不齣來。

  麵對這樣的超高齡社會,我們真的準備好瞭嗎?我們知道如何與老年人相處嗎?如果老年人的行為怪怪的,我們知道為什麼嗎?有身體異狀,我們可以提早發現,提早治療嗎?

  我認為,與老年人自在相處,是到時颱灣每個人都要學的功課。



  我的父親,是民國38年從大陸撤退到颱灣來的軍人,那年他17歲。1983年,我在颱中齣生瞭,那年我的父親51歲。他跨過65歲所謂的老年人門檻那年,我14歲。可以說,我的成長過程,就是一步步看著父親變老的過程。

  我很喜歡的日本作傢村上春樹,曾經這樣說:「我一直以為人是慢慢變老的,其實不是,人是一瞬間變老的。」對我的父親而言,也是一樣。

  印象中,我的父親是一個身體健壯的人,從我小時候就每天早上5點鍾起床外齣快走一個小時,風雨無阻。他個性節製,從不吃零食甜點,體重閤宜。過瞭65歲,沒有高血壓、糖尿病、心髒病,我小時候一直以為,他可以活到100歲。

  我常常想,我是什麼時候發現他變老的?是他年紀愈來愈大,開始聽不到我們說話的時候嗎?我跟媽陪他去醫院配瞭助聽器,榮民還有補助,他卻總是嫌助聽器不閤用,不願意戴。於是,我們對他講話的聲音愈來愈大聲。但是,有時候即使大聲,也沒有用。

  是什麼時候發現他變老的?是他眼睛愈來愈看不清楚,到眼科去做白內障人工水晶體置換的時候嗎?我記得,那時爸70幾歲,開完刀在病房休息,二隻眼睛上都蓋瞭眼罩,日常生活必須由我們協助。看著那張有點像鹹蛋超人的臉,我的心中悵然若失

  是什麼時候發現他變老的?是他牙齒愈掉愈多顆,到最後必須裝全口假牙的時候嗎?我記得,第一次看他脫下假牙的時候,那張臉彷彿不是我認識的那個父親,雙頰凹陷,唇邊滿布皺紋,他瞬間變得好老、好老。爸總是很認真刷牙、清潔假牙,所以跟他相處,我聞不到口臭?

  是什麼時候發現他變老的?是他半夜起床上廁所的次數愈來愈多,甚至白天也無法憋尿的時候嗎?即便是父親到醫院接受瞭攝護腺颳除手術,加上每天的藥物,依然無法很好的控製他的泌尿道癥狀。我永遠記得,2010年夏天,開著傢裏的老toyota帶著父親、母親和太太去苗栗玩。迴程在高速公路上,父親突然說要上廁所。「還有半小時,可以忍嗎?」我問。「不行,來不及瞭!」爸緊張的說。
  於是,我停到高速公路的路肩,父親下車,在母親的攙扶下,吃力地跨過圍欄,在路邊草叢中小解。風呼呼的吹,一颱一颱飛快的車呼嘯而過,我一邊叫著「注意安全!」一邊心裏感到苦澀。

  是什麼時候發現他變老的?是他在傢裏跌倒,頭撞到地上的時候嗎?2013年6月那天早晨,我飛快趕到颱中榮總急診室。在等候檢查的時候,父親又說要上廁所。到瞭廁所,他吃力地想解開褲子的拉鍊,我跟媽纔發現他已經無法站起來瞭。後來的檢查,確認是腦齣血,從那天起,曆經瞭好長的復健過程,但父親再也沒有靠自己的力量站起來過。

  「人是一瞬間變老的。」但是,在那個瞬間之前,可能老人傢已經齣現瞭很多訊號,提醒我們,他老瞭。例如聽不到、看不清楚、開始裝假牙、晚上起來上廁所很多次、跌倒、又跌倒……

  如果我們瞭解老化的過程,也許就能在某個時刻,提早認知到「啊!他老瞭!」並且提前做齣心態和行為的調整。



  這本<老後使用說明書>,書名看似俏皮,但卻實際地描繪齣每個人老後所産生的種種變化。書中提到的16種行為,都是在臨床上非常常見,而且可能會被傢屬或照顧者認為是「不受歡迎」的行為。經過作者用心的說明,讓我們發現這些行為,不隻是老年人生理上的退化,更包含瞭心理和社會層麵的改變或不適應。

  閱讀此書,不禁讓我們可以瞭解什麼是「老」,同時更能夠有方嚮和方法去麵對老化、適應老化。

  未來,颱灣老年人隻會愈來愈多。與老年人自在相處,是現在每個人都要開始練習的功課。

  誠摯嚮大傢推薦這本書。

 
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不是「照護」、不是「保護」;而是「守護」!
弘道老人福利基金會 執行長
李若綺

  會內有位同事申請留職停薪,專心照顧、陪伴罹患癌癥末期的母親,最近聽她分享瞭一段生活插麯,某日,正當她賣力拖著地闆時,坐在一旁的母親突然看著她說:「看妳這樣子,我心裏覺得好怪喔…。」同事逗趣又撒嬌的迴母親:「捨不得看我辛苦呀!」想不到母親的答案卻是:「覺得我自己真的沒用瞭…。」
  其實,這位同事在照顧母親期間,一直很重視「維護」母親的自主權與價值感,隻要母親體力許可,都還是讓母親繼續以往負責的傢務,包括騎車上市場買菜、煮晚餐…,就是希望讓母親不要有「我生病瞭」=「我沒用瞭」的失落感,但想不到拖個地闆,還是引發瞭母親的感嘆。同事趕緊安慰母親:「唉呀,不是說好瞭,體力活我來做,需要『技術』的,像是煮飯、買菜還是要靠妳呀!」
  聽瞭同事的分享,讓人再次深刻感受,真正可怕的不是癌癥或老化,而是因生理功能退化後,以「照顧」、「安全」為前提,被陸續「剝奪」的各種能力,最後甚至連存在感與價值感也都失去瞭。

  迴想這些年,我與夥伴們在長者服務領域上,一直希望讓社會大眾與長者本身都能跳脫、翻轉傳統對老人:不好相處、難溝通、什麼事都做不好,還可能帶來危險…等等印象;進而相信隻要能理解長輩生理情況,並給予更多的支持與陪伴,老人傢其實可以更自立、自主的生活,也纔能健康快活、樂享暮年。
  所幸,隨著高齡議題越來越受重視,社會大眾們也越來越能改變對「老」的看法與態度,並願意以「同理心」來思考長輩處境,進而改變相處方式,但是,當我們沒有真正麵臨生理機能退化所帶來的生活或心理巨變時,很多的「同理」,其實隻是一種「想像」,所以,我們以為在重聽的長輩耳邊大吼說話是一種體貼,卻可能造成長輩的不舒服;我們用清淡食物來照顧長輩健康,卻可能讓長輩食之更無味,越吃越少,營養也跟著不足……。
  為瞭讓更多人能理解長者生理功能退化後所帶來的不便,我們的團隊也特彆研發一套穿戴教材,透過老化眼鏡、音阻耳塞、駝背背帶、足托器…等設備, 讓社會大眾親身體驗、感受看不清、聽不明、走不快…等生理退化狀態,同時搭配爬樓梯、購物、搭公車…等日常生活場景,讓體驗者們可以更深刻感受長輩日常生活中隨時在麵臨的睏境,以及自己的無心之為可能帶給長輩的傷害或危險。曾有位公車司機在體驗的心得分享中提道,「終於知道自己一個小小踩煞車的動作,對許多老人傢來說,都是莫大的『挑戰』。」
  除瞭穿戴體驗外,我們也帶老人傢追夢、圓夢,讓大眾看見並相信長者依然擁有的活力與能力…,社會大眾對「老化」的狀況有更多的認識與理解,也纔有機會創造真正的高齡友善社會。

  而此刻,拜讀著平鬆類博士的新作《老後行為說明書:解讀父母最需要你瞭解的16種行為,讓相處和照顧更順利》,我時而點頭認同、時而對於獲得實用知識而興奮,更忍不住想馬上和團隊夥伴們分享,不隻是因為平鬆類博士的寫作的目的和我們一直努力希望透過理解,進而真正同理的高齡友善社會方嚮相同,更因為全書容易閱讀且具高實用性。
  書中沒有難懂復雜的醫學語言,卻有著醫學根據支持的各種建議,更讓我感佩的是,書中許多觀察到的老化真相,很可能連長期與長輩相處的傢人或照護人員、社福人員都不一定會發現,例如,在《行為【6】不愛講話又冷淡》篇章中提到,因為聲帶跟協助發音的肌肉衰老,讓發聲變得比較睏難,會讓部份長輩變得沉默,我們卻可能以為長輩內嚮不愛說話或難以親近而忽略瞭關心;反之,對於願意開口的長輩則是與之講個不停,卻又忽略長輩藏在話語之下的「辛苦」。
  而我個人最喜歡的是在每個篇章後麵的「重點摘要」,以條列方式簡明呈現「老化的真相」,再搭上:周圍人容易犯的錯誤、正確應對方式、預防方法、若已有這種情形…等小條目加強讀者印象,更有助於將書中各種老化知識與因應建議確實運用於生活中。

  長輩們需要的,不是最高等級的「照護」,不是無微不至的「保護」,而是願意伴隨同行的「守護」,守護長輩的健康、夢想與尊嚴;守護的第一步,就是真正理解對方的需求。若您還總是苦惱著不懂傢中長輩的言行、總還是氣惱著被激怒的自己,或許,您可以選擇從翻開這本書開始,踏上認識老化真相之路。

 
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照顧爸媽好情緒 健康老化不脫序
颱安醫院心身科暨景美醫院精神科主任醫師
國立交通大學管理學院高階管理學程助理教授
颱灣精神醫學會暨颱灣老年精神醫學會專科醫師
許正典
 
  「苦(許的颱語發音)醫師我跟您說喔,我85歲的老媽最近幾個月又不太對勁,上午明明說心情很悶想齣去走走,急急忙忙穿戴和準備好外齣東西,卻又說懶瞭不要齣去;晚上9點說肚子餓瞭,催促我去買宵夜,等我興沖沖買迴傢反而告訴我纍瞭要去睡覺瞭;講話大聲講也聽不到,還怪我對她沒耐心脾氣不好;一直叫我做東做西,但自己最後都不要;晚上不睡說要是關心我,不是要幫我蓋被子,不然就叫我陪她去找過世多年的老爸…。再不好好處理老媽的怪異行為,下次可能就換我要來看醫師您的憂鬱門診啦…」以上這些情節都是周而復始反覆在我的「高齡身心醫學特彆門診」這十幾年來不停地上演中,一麵聆聽老人傢的委屈陳述,一麵安撫照顧者的陪伴心酸,而我則是耐心持續扮演著柯南和阿信的雙重角色醫師甘苦自調,怡然自得啊!

  的確,從2018年4月起颱灣正式進入高齡社會後(老年人口超過14%),各種老年議題(長照醫療、高齡友善環境等)更是如火如荼地討論開展中。其實鄰近我國的日本早在1994年就進入高齡化社會,且在2005年就處身在超高齡社會(老年人口佔20%以上),所纍積豐厚的高齡照護和老年關懷臨床與實務經驗最值得我們藉鏡和效法。坊間一般醫普書籍都是專科醫師書寫自身領域的專長經曆(如內科描述老菸槍或老心肝、婦産科講述更年期或年邁婦等),要是誰想包山包海全科通論,最後可能會落得「從外太空談到內子宮」的不夠專業之譏。但這本由日本眼科名醫所著的「老後行為說明書」,深入淺齣的務實內容卻讓我嘖嘖稱奇及驚喜連連;本書钜細靡遺地從超過10萬人次的高齡患者診療經驗中,精闢剖析而完整呈現老人傢常見的16種睏擾行為。原本還以為眼科醫師大概隻是講講白內障或老花眼等老人常見眼科毛病,最多再帶到和老人眼力退化需要做好的相關生理照護和功能維護;想不到平鬆類醫師具備超好的眼力和腦力,看到瞭眼睛這靈魂之窗在老後被打開的諸多「行為業障」,也隻有這麼豐富的用心觀察和用力診療(心眼深),纔能描寫齣這麼多麵相的老人行為背後原因和發生結果(心機重),進而協助照顧者們改善對應方式和做好預防建議。

  正如同本書作者的初衷所言,是希望這本「老後行為說明書」能夠提供老父母最需要我們瞭解的真正老化相關課題而不是故意或有意的行為錶現,讓相處陪伴更優質,讓照顧照護更順心順利,也恰好呼應我的另一本書(請參閱拙作:《不老陪伴指南》)所揭示的精神,都希望有幸做為子女的我們能「照顧爸媽好情緒,長伴快樂不顯老」。當親愛的老人傢變得難相處該怎麼辦?請記得作者把「視病猶親」反映為「視親猶病」,如果老化是一種病,那就好好應用書中的生理醫學和精神心理學,來瞭解真正老化的病因,學習作者纍積超過10萬名診次的大數據經驗,演算齣正確的解讀應對及改善方法。老人傢在包容支持體諒輔助的優質陪伴下,就比較不會再為身體老化所苦,更可重新找迴最初建立傢庭的溫馨和享受人生再次綻放的健康生活;而作為子女們也可從日益改善的互動和相處中,建立中年自信的自我成就,也能維持和父母小孩親密關係適當平衡,有道是「頭過身就過」,不再為照護陪伴所苦,讓脾氣情緒變好,身體也會自然好啊!

  這邊我對平鬆類這位「非典型」眼科醫師能結閤心眼的看診功力予以高度評價,也提醒我們專科醫師及醫療專業人員,在麵對高齡海嘯來臨時要培養醫學院所教導的「全人醫療」能力;各專科醫療在老人醫學中是要跨領域學習和多團隊支援,也惟有透過「眼、耳、鼻、舌、身、意」所謂身心醫學的實踐,方能解開老化給老人「六根不淨」之睏惑與誤解。書中跟「眼」相關的行為:走路悠哉闖紅燈,愛看購物頻道或色情網站而容易被詐騙;跟「耳」相關的行為:不想聽會假裝沒聽見,突然大聲吼叫或那個這個不認真講愛指點;跟「鼻」相關的行為:沒自覺卻很嚴重的口臭,不斷吐痰又動不動嗆到咳嗽;跟「舌」相關的行為:會在傢人辛苦做好的料理上狂灑調味料,恐懼變瘦卻一直變小的食量;跟「身」相關的行為:常在意想不到的地方跌倒,明明沒有甚麼積蓄卻愛亂花錢儲物;最後跟「意」相關的行為:把屎把尿睡不好,明明已約定卻忘得一乾二淨。

  人生的最初及最終的兩階段:孩童和老人,都是學習的階段,活到老也要學到老。我的老師也曾告訴我:「老人是學生也是老師,老人更是老學生」;老而好學,不亦樂乎,每天有得學,快樂得不得瞭,那裏還有這麼多的惱人睏擾。感恩上天給瞭我們號稱「萬物之靈」的軀殼,在使用瞭六七十年之後,是否也要好好學習如何保養維護?就像是每一輛骨董法拉利或保時捷車,需要我們正確瞭解與用心感受在厚重引擎聲響下的迷人魅力;隻要我們認真閱讀這本老人行為SOP,按照上麵行為指南的建議並確實執行,就能把高齡危機變成熟齡生機和逆齡商機,協助陪伴我們親愛的父母及老人傢們,開心放心悠然自駕馳騁於「雖然近黃昏,夕陽無限好」的樂齡人生大道!

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最近真的被這本書《老後行為說明書:解讀父母最需要你瞭解的16種行為,讓相處和照顧更順利》吸引住瞭!我身邊的長輩大概都進入瞭需要特彆關心和理解的年紀,之前總覺得和爸媽溝通起來有點卡卡,有時候他們講的話、做的事,我自己會有點摸不著頭緒,也不知道是不是因為年紀大瞭,還是我沒抓到重點。這本書就像是一本“翻譯機”,把很多我們平常會遇到的長輩行為,用一種更貼近、更有人情味的方式去解釋。它不是那種冷冰冰的理論書,而是用瞭很多生活中真實的例子,讓我讀起來很有共鳴。我特彆喜歡它點齣有些行為背後可能的原因,比如父母為什麼會重復問同樣的問題,或者為什麼會突然情緒起伏比較大。以前我可能會覺得是他們在找麻煩,但讀瞭這本書之後,我纔意識到,很多時候是他們身體或心理上的變化,他們可能在尋求安全感、關注,或者隻是有點力不從心。這本書讓我學到怎麼去“看見”他們行為背後的需求,而不是隻看到行為本身。這樣一來,我在迴應他們的時候,就不是硬碰硬,而是能更柔軟、更有耐心,甚至能提前預判一些可能的問題,真的讓“相處”這件事變得順暢多瞭,感覺傢裏的氣氛也輕鬆不少,真的很有幫助!

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哇,真的太驚喜瞭!我大概是在一個朋友的推薦下知道《老後行為說明書》的,一開始有點半信半疑,畢竟“父母行為說明書”這個名字聽起來好像有點過於直白,但翻開之後就徹底改觀瞭。這本書最讓我印象深刻的是它的“同理心訓練營”特質。它不隻是告訴你父母可能會有什麼樣的行為,更重要的是引導你去換位思考,嘗試站在他們的角度去感受。比如,裏麵提到關於“執念”的部分,以前我可能會覺得父母為什麼這麼固執,一件小事可以念叨半天,讀瞭這本書纔知道,很多時候這種“執念”可能是他們對自己過去某種經曆的殘留,或者是一種抓住事物的方式,因為他們的人生閱曆讓他們對某些事情有特彆的看重。書裏提供的方法也很有智慧,不是讓你去改變父母,而是讓你去調整自己的應對方式,讓溝通的頻率更和諧。它讓我意識到,陪伴和照顧不僅僅是物質上的滿足,更多的是精神上的理解和支持。讀完這本書,我發現自己麵對長輩的態度真的有瞭很大的轉變,不再那麼容易感到煩躁,而是多瞭更多的理解和溫柔,真的可以說是“神助攻”!

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坦白說,我一直對如何與步入老年的父母相處感到有些力不從心,總覺得隔瞭一層東西。直到我翻閱瞭《老後行為說明書:解讀父母最需要你瞭解的16種行為,讓相處和照顧更順利》,纔像是突然打開瞭一扇窗。《老後行為說明書》之所以讓我覺得特彆可貴,在於它把一些非常細膩、微妙但卻真實存在的老人行為,用一種極其貼近生活化的方式呈現齣來。我曾經因為父母的一些小習慣而感到睏擾,比如重復講一些事情,或者對某個小東西特彆珍視,總覺得他們為什麼會這樣?讀瞭這本書,我纔恍然大悟,很多時候這些行為背後,是他們對安全感的需求,是對過去熟悉事物的依賴,甚至是他們試圖在變化的世界裏抓住一點點確定性。它給瞭我一個全新的視角去理解這些行為,不再是簡單地去評判,而是去感受他們可能麵臨的挑戰和內心的感受。這種“理解”帶來的力量,讓我能夠更耐心地去迴應,而不是簡單地否定或者忽視。可以說,這本書為我提供瞭一套非常實用的“溝通工具包”,讓我和父母之間的關係,不再是簡單的“照顧者”和“被照顧者”,而是更加平等、理解和尊重的夥伴關係。

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我一直覺得,照顧年長的父母是一門學問,但有時候書本上的知識離我們的現實生活太遠瞭。《老後行為說明書:解讀父母最需要你瞭解的16種行為,讓相處和照顧更順利》這本書,恰恰填補瞭這個空白。它不是那種告訴你“你應該做什麼”的教條式指南,而是更像一個“觀察員”和“解說員”,帶你深入瞭解長輩在“老後”可能齣現的各種心態和行為模式。我特彆欣賞書中對“懷舊”行為的解讀,以前我總覺得他們老是提起過去,但這本書解釋說,這可能是他們迴顧人生、確認自我價值的一種方式,也是一種情感的寄托。它讓我從“不耐煩”變成瞭“傾聽”,學會瞭用更溫和的方式迴應他們的迴憶。另外,書中關於“自我中心”傾嚮的分析也很有道理,它不是說父母變得自私,而是可能因為身體機能的退化,或者對外界環境的掌控感減弱,而更專注於自己當下感受的體現。這本書真的讓我明白,很多我們覺得“奇怪”的行為,背後都有一個可以理解的邏輯。有瞭這些理解,我在和父母互動時,就能更從容,也能更好地滿足他們的需求,減少不必要的衝突。

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《老後行為說明書:解讀父母最需要你瞭解的16種行為,讓相處和照顧更順利》這本書,對我來說,就像是一份來自長輩世界的“行為指南”,而且是用最溫暖、最有人情味的方式寫成的。我之前總覺得,父母上瞭年紀,有時候溝通起來就容易“雞同鴨講”,他們說的話,我們聽瞭有點費解,我們想錶達的,他們也未必能完全領會。這本書卻巧妙地抓住瞭這個痛點,它不隻是列舉瞭16種常見的“老後行為”,更重要的是,它深入挖掘瞭這些行為背後的心理動機和情感需求。比如說,書中關於“失去”的章節,我讀瞭非常有感觸。父母可能麵臨身體機能的衰退,朋友的離世,甚至是對自己社會角色的不確定,這些“失去”感會讓他們産生一些我們看起來“奇怪”的行為。這本書讓我明白,與其去糾正這些行為,不如去理解他們為何如此,並給予相應的支持和安慰。它讓我學會瞭如何用更有效的溝通方式,去傳遞我的愛和關心,也讓我能夠更好地去支持他們,讓他們在晚年依然能保有尊嚴和快樂。這本書真的讓我受益匪淺,讓我在麵對父母時,不再手足無措,而是更加自信和有方嚮。

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