改善失智癥的八大法則 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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這樣做，可以改善失智癥！
　　法則1　早期診斷，掌握治療失智癥的黃金時機
　　法則2　確實瞭解治療藥物
　　法則3　處方藥的劑量，由傢屬決定
　　法則4　失智癥的治療方法依「類型」而異
　　法則5　三「不」：不指正、不批評、不責罵
　　法則6　有問題的行為，其實都存在著理由
　　法則7　鍛鍊不怕失智癥的大腦
　　法則8　坦然接受外界的協助
    
　　在日本，傢中有六十五歲以上、需要照護的高齡者，負責照護的同居人也是六十五歲以上的情況，稱為「老老照護」。近年來，日本已邁入超高齡化社會，老老照護成為社會問題，這也可說是少子高齡化的錶徵。另外，需要照護的原因，第一名雖然是腦中風，第二名卻是失智癥，第三名則是高齡衰弱。
    
　　根據法國的某項調查，認知功能的降低約莫是從四十五歲開始。另一項調查也指齣，若齣現輕度認知功能障礙（ＭＣＩ），大約三年內，每四人就有一人惡化。也就是說，四十五歲開始的認知功能降低，如果放任不管，很有可能引發失智癥，往後的生活必須仰賴傢人照護。
    
　　至於颱灣失智癥協會則推估，颱灣二○一六年失智癥人口已逾二十六萬人，大約每一百人就有一人罹患失智癥；到瞭二○四一年增加到近六十七萬人，大約每一百人就有三人罹患失智癥。麵對失智癥這個高齡化疾病，也有自己該做的功課。如果能及早發現失智癥警訊，在患病初期阻斷發展，就能延緩對大腦的影響。

　　那麼，我們到底該怎麼做？
    
　　首先，從今天起，重新檢視自己的生活，改掉會讓認知功能降低的不良習慣。即使罹患失智癥，隻要盡早接受適當的治療或照護就能緩和癥狀，並且好好瞭解什麼是「量力而為」的照護。掌握正確資訊，保持與地區社會的互動，做足準備，以防萬一。此外，互助互諒的心態與社會結構的重整，將是今後越來越重要的事。

本書特色    

　　★多數人都認為失智癥無法根治，但其實可用藥物延緩惡化速度，而且，依不同類型或病期的失智癥，也可採取最有效的方式。
　　★以正確的知識及理解失智癥，能讓癥狀産生驚人變化！
　　★盡早察覺失智癥是獲得妥善治療的第一步。

名人推薦

　　老年精神科 瀋政男醫師推薦

好的，這是一本關於提升個人幸福感、深度探索人際關係潛能，並係統化構建積極生活方式的指南性書籍的簡介，書名為《心流之徑：重塑你的生活質感與人際磁場》。 --- 《心流之徑：重塑你的生活質感與人際磁場》 告彆“忙碌的空洞”：通往深度滿足的實用哲學 在這個信息爆炸、節奏日益加快的時代，許多人都在努力應對“有效率的疲憊”。我們似乎總是在追趕下一個待辦事項，卻鮮少停下來問：我是否真正地在生活，而不是僅僅在生存？《心流之徑：重塑你的生活質感與人際磁場》正是為那些渴望從膚淺的忙碌中抽身，轉而追求內在深度、高效能與和諧人際網絡的現代人所設計的一份詳盡路綫圖。 本書並非販賣快速緻富或瞬間解壓的“靈丹妙藥”，而是一套嚴謹、可操作的“生活架構重塑工程”。它深度融閤瞭積極心理學的前沿研究、認知行為科學的實用工具，以及經典的哲學思辨，幫助讀者構建一個堅不可摧的、以自我價值為核心的生命體係。 第一部分：內在的重構——心流與時間的主權 本書的第一部分，著眼於個人最核心的資源——注意力與時間。我們首先要拆解“多任務處理”這個效率的僞神話，並引入心流理論的精髓。 拆解“無效努力”的陷阱： 我們將剖析導緻精力分散的根源，從神經科學層麵解釋為什麼持續切換任務會大幅降低認知儲備。書中提供瞭“注意力審計”工具，引導讀者精準定位那些消耗精力卻産齣甚微的日常行為。 心流工程學：設計你的“深度工作區”： 真正的滿足感來源於投入與産齣之間的完美平衡。本章詳細闡述瞭如何根據自身的工作節奏、興趣圖譜和技能水平，構建能夠自然觸發心流的微環境。這包括： 1. 阻力邊界的設定： 如何在外在乾擾（如通知、打擾）與內在分心（如自我懷疑、拖延）之間建立清晰的防火牆。 2. “小勝利”的迭代循環： 學習將宏大目標分解為可以在25至90分鍾內完成的“可控挑戰單元”，通過持續獲得微小的成功反饋，驅動內在的動機引擎。 超越待辦清單的“價值清單”： 傳統的待辦清單往往隻關注“要做什麼”，而《心流之徑》則引入“價值驅動排序法”。讀者將學習如何將日常任務與自己最核心的長期願景（如傢庭連接、專業精進、健康維護）進行錨定。隻有當任務被賦予瞭意義，其執行的質量和效率纔會得到質的飛躍。 第二部分：人際的拓撲——構建高質量的社會連接 人際關係是幸福感最大的決定因素之一。本書的第二部分將傳統的人際交往技巧提升到瞭“關係拓撲學”的高度，關注連接的深度、質量而非數量。 從“應付”到“共振”的交流升級： 我們不再僅僅教授如何“傾聽”，而是深入探討如何實現“深度共情聆聽”。這涉及到如何識彆對話中的情緒底色、如何提問纔能引導對方探索自我，以及如何管理對話中的“自我防禦機製”。 界限藝術：強韌而非僵硬的防綫： 界限（Boundaries）常被誤解為拒絕，本書將其定義為“自我尊重的清晰聲明”。我們將探討如何以堅定而富有同理心的方式，維護個人的時間、情感和精力空間。這包括識彆“情感吸血鬼”的特徵，並發展齣優雅而有效的“非暴力拒絕策略”。 關係的投資組閤管理： 如同管理財務資産，我們的人際網絡也需要定期評估和再平衡。本書提供瞭一套“關係健康指數”模型，幫助讀者識彆哪些關係是提供能量的“增益型連接”，哪些是持續消耗的“損耗型連接”，並指導讀者如何策略性地分配社交能量，確保核心圈層的深度滋養。 第三部分：可持續的生命韌性——彈性與再生的係統 真正的生活質感，在於麵對不可避免的挫摺和變化時，能否迅速恢復並從中學習。第三部分專注於構建內在的韌性係統。 逆境的煉金術：從創傷到洞察： 本章不迴避生活中的失敗、拒絕與痛苦，而是提供一套將負麵經驗轉化為驅動力的框架。我們將學習“解構失敗敘事”的方法，將對事件的災難化解讀，轉化為對可控變量的客觀分析，實現“經驗的加速迭代”。 身體作為反饋中樞：深度休息的科學： 關注身心連接是持續高能運作的基礎。本書探討瞭睡眠、營養與情緒調節之間的復雜關聯，並提供瞭基於生物鍾的“非藥物性恢復協議”。這包括如何設計一個能促進副交感神經係統激活的晚間儀式，以及如何在日常碎片時間中植入“微休息”來防止認知疲勞的纍積。 意義的再激活：長期的驅動力導航： 幸福是短暫的，但意義感是持久的。最後一部分引導讀者探索“超越自我”的追求——無論是通過創造性産齣、服務他人，還是投身於一個宏大的目標。本書提供工具幫助讀者定期“校準方嚮盤”，確保自己始終在駛嚮那個既符閤內心真實，又對世界有益的“生命軌跡”。 --- 《心流之徑：重塑你的生活質感與人際磁場》是一本為認真生活者準備的工具箱。它承諾的不是輕鬆的解決方案，而是清晰的認知、實用的框架和持久的行動力。讀完此書，您將掌握的不是一套理論，而是一套重新設計您日常體驗、提升您生命“帶寬”的完整方法論。

作者簡介    

綜閤監修　森惟明

　　醫學博士，高知大學榮譽教授，腦神經外科醫師。

　　一九三四年生於大阪府。自京都大學醫學係畢業後，在該校同係擔任腦神經外科助教。一九八一年四月，轉赴高知醫科大學（現高知大學醫學係）擔任初代腦神經外科教授。擔任厚生省（現厚生勞動省）「特定疾病難治性水腦癥調查研究班」班長等公職的期間，為充實高知縣內腦神經外科醫院的醫療設備四處奔走。目前仍在多傢醫院的腦神經外科門診為高齡患者進行腦梗塞、失智癥等疾病的診療。

監修　河野和彥

　　名古屋Forest Clinic院長。

　　一九五八年生於愛知縣名古屋市，一九八二年畢業於近畿大學醫學係。一九八二～一九八四年任職於名古屋第二紅十字醫院（全科輪替）。一九八四～一九八八年取得名古屋大學醫學係研究所老年科學博士（醫學博士）學位。一九八八～一九九四年成為老年科學特約醫師，一九九四年成為老年科學講師，隔年擔任愛知縣厚生連海南醫院老年科部長。二〇〇三年轉任愛知縣共和醫院老年科部長。二〇〇九年設立名古屋Forest Clinic，該診所在二〇一一年被讀賣新聞「醫院的實力」失智癥專題報導為日本初診人數第一的診所。（監修p.82～p.103的內容）

監修　公文（KUMON）學習療法中心

　　設立於二〇〇四年，在日本是以「公文式」聞名的KUMON集團旗下事業部門之一。業務內容包含維持、改善失智癥高齡患者大腦功能的「公文式學習療法」，以及研究開發與推廣預防失智癥的「大腦健康教室」。已將學習療法導入日本全國約一韆六百所高齡者設施（二〇一四年十月為止），也在約兩百三十個市鄉鎮舉辦過約四百三十次的大腦健康教室講座。二〇一三年起，正式在美國推行學習療法。

譯者簡介    

連雪雅

　　生活中少不瞭日文的陪伴，對翻譯工作懷抱著高度熱情。譯作包含食譜、親子教養、旅遊圖文、醫療保健等生活實用書籍與小說。

前言

序章 忘東忘西──那是老化？還是失智癥？
老化引起的「健忘」、失智癥引起的「健忘」
齣現這種情況，也許就是失智癥
相當於失智癥徵兆的各種癥狀
在傢也能做的簡單失智癥檢測
 
第1章 防範未然，失智癥的基礎知識
失智癥為何會齣現各式各樣的癥狀？
「老化腦」與「失智癥腦」的差異
失智癥的類型① 阿茲海默癥
失智癥的類型② 血管性失智癥
失智癥的類型③ 路易氏體失智癥
失智癥的類型 ④額顳葉型失智癥（皮剋氏癥）
失智癥的主要癥狀① 核心癥狀
失智癥的主要癥狀② 周邊癥狀（行動、心理癥狀）
為何會齣現周邊癥狀（行動、心理癥狀）？
小專欄 何謂早發性失智癥（Early Onset Dementia）
 
第2章 失智癥的原因不隻是大腦的病變？
即使腦部有病變也不一定會罹患失智癥？
小專欄 睡眠也能促進海馬體的發育
 
第3章 有效改善失智癥的八大法則
法則１ 早期診斷，掌握治療失智癥的黃金時機
①尋找專門醫師
②傢人不願接受診察時怎麼辦？
③透過手術治療的失智癥
④容易被誤解為失智癥的疾病
小專欄 一滴血就能進行失智癥的檢查與診斷
 
法則２ 確實瞭解治療藥物
藥物的實態① 愛憶欣 Aricep（成分：donepezil）
藥物的實態② 美憶 Memary（成分：memantine）
藥物的實態③ 利憶靈 Reminyl（成分：galantamine）
藥物的實態④ 憶思能穿皮貼片 Exelon Patch、Rivastach Patch （成分：rivastigmine）
藥物的實態⑤ 抑製周邊癥狀的其他藥物
 
法則３ 處方藥的劑量，由傢屬決定
①根據癥狀，分開使用處方藥物
②利用「傢庭天秤法」控製周邊癥狀

法則４ 失智癥的治療方法依「類型」而異
①盡早治療的「阿茲海默癥」
②「路易氏體失智癥」要準確使用對癥藥物
③「血管性失智癥」要避免腦梗塞的復發
④「額顳葉型失智癥」需要謹慎的診斷與治療
⑤「混閤型失智癥」最難診斷與治療
 
法則５ 三「不」：不指正、不批評、不責罵
①盡可能消除患者的不安
②隻針對患者做不到的事給予協助
③不經意的提醒
④不讓患者感到孤獨
⑤重視患者過去的體驗
 
法則６ 有問題的行為，其實都存在著理由
●不同程度的應對重點
「為何有這樣的行為？」應對建議
①經常發呆、對休閑嗜好興趣缺缺
②物品的位置或事情的順序不對就會發脾氣
③明明剛吃飽卻問「飯還沒好嗎？」
④穿不閤乎季節的服裝
⑤認不齣傢人
⑥看到不存在的人
⑦誣賴傢人「偷瞭錢包」
⑧做什麼都不開心，總是悶悶不樂的錶情
⑨不肯睡覺、睡一下馬上就起床
⑩明明在傢卻說「我要迴傢」，一副要齣門的樣子
⑪吃土或報紙等不能吃的東西
⑫還沒到廁所就尿齣來瞭
⑬把糞便抹在牆上、吃自己的糞便
⑭對傢人施暴
⑮外齣的次數減少、總是待在傢裏不齣門
 
法則７ 鍛鍊不怕失智癥的大腦
①調整生活作息
②改正飲食習慣
③剋服基礎疾病
④修正運動習慣
⑤與他人溝通
⑥積極從事知性活動
⑦利用學習療法改善失智癥
⑧預防失智癥的「大腦健康教室」
小專欄 按摩療法的「耳穴指壓」特彆有效
 
法則８ 坦然接受外界的協助
①何謂照護保險製度？
②照護保險的給付
③照護服務的活用
④尋找照護機構
⑤利用支援網絡
小專欄 逐年增加的「老老」照護

前言
    
　　我之所以研究失智癥，那是在「失智癥」這個病名被社會大眾知道前的事。當時擔任厚生省（現在的厚生勞動省）「難治性水腦癥 調查研究班」班長的我，參與瞭被視為「也許能夠治療的癡呆」的「正常顱壓水腦癥 」的研究調查時，讓我關注到失智癥這個疾病。
　　
　　多年來我一直有個構想，希望能齣版對失智癥患者及其傢屬有幫助的書籍。
　　
　　各種領域存在著許多「法則」，雖然那些未必絕對正確，但也是透過調查、研究、實驗獲得認證的事實，可說是一種基準。
　　
　　失智癥被當作生活習慣病之一，其病態至今尚未有明確的解釋。不過，根據全球研究者的大規模追蹤調查，已經能夠對失智癥的危險因子、抑製惡化的因素掌握某種程度的瞭解。
　　
　　此外，盡管多數人都認為失智癥無法根治，若是輕度至中度的失智癥，可用藥物延緩惡化速度。而且，依失智癥的類型或病期，也有最有效的投藥方式。

　　而我所進行的失智癥療護研究，那是由多年從事療護工作者的經驗中得到的寶貴知識。失智癥癥狀的齣現也會因為患者的居住環境，或是照護者的應對産生明顯的差異。
　　
　　本書以我從多年來的研究中得到的見解，加上超過半世紀以上的親身經驗，匯整齣「改善失智癥的八大原則」。
　　
　　進行診療時，我總是提醒自己要「好好傾聽」。希望被傾聽的患者真的很多，傢屬也是如此。甚至有患者說「我是為瞭醫生的笑容來的」、「看到醫生笑會讓我打起精神」。
　　
　　對失智癥患者而言，傾聽與笑容或許是最棒的良藥。但我確信，本書能夠為不知道如何照顧失智癥病患的人解答心中的疑惑，對失智癥病患也是一帖良藥。
 

序章  忘東忘西──那是老化？還是失智癥？

你我難免會「忘記」事情，不過，要是覺得「和以往的情況不太一樣……」
那或許是失智癥的徵兆。
隻要在早期給予適當的應對，
就能緩解失智癥的癥狀，提高改善的可能性。
盡早察覺失智癥是獲得妥善治療的第一步。
 
老化引起的「健忘」、失智癥引起的「健忘」

一旦上瞭年紀，無論是誰，「忘記」的事情都會變多。像是，今天早餐吃瞭什麼？剛剛在路上和我打招呼的人是誰？不少人都有過這樣的經驗。不過，隻要有一點提示就能想起來的話，這單純是「老化引起的健忘」。這種情況下，即使忘記瑣事，本身仍具有判斷力與思考力，不會喪失基本的時間概念。

   可是，忘記已經吃過早餐、在路上遇到熟人打招呼，卻以為對方是陌生人……。像這樣忘記過往經驗的情況，正是「失智癥」的特徵。就算有提示也想不起來，完全不覺得自己忘記瞭。與其說「忘記」，應該是「根本不記得」。起初是忘瞭小事，漸漸地無法認齣身邊的人，失去對時間、季節的感覺，就連自己幾歲也不記得，對日常生活也會帶來不便。這就是老化引起的「健忘」與失智癥引起的「健忘」顯著的差彆。
 
齣現這種情況，也許就是失智癥

根據某項調查，疑似罹患失智癥的人，約莫四分之一是獨居者。雖然失智癥的初期癥狀通常是「健忘」，但獨自生活的高齡者，假如每天都「忘記」事情，隻會想成是因為年紀大瞭，或是根本不記得自己忘記事情，察覺不到自身的變化。

而且，在失智癥的初期階段，患者仍保有社交能力與理性，可以掩飾自己的失常，所以就連偶爾見麵的傢人也不會發現，這種情況很常見。

不過，與傢人同住的話，傢人會記住失智癥患者反常的言行，留意到那樣的言行逐漸增加。失智癥癥狀的發現，多半不是患者本人，而是傢人。「難道是？」或許傢人也會感到懷疑。可是，發現傢中長輩反常的言行與老化引起的「健忘」略有不同時，必須視為失智癥的癥狀。
 
相當於失智癥徵兆的各種癥狀
在此列齣幾種失智癥初期的常見癥狀。
● 嚴重的健忘、同一件事重復好幾次、對話搭不起來。
● 想不起來人名或物品的名稱。
● 時常忘記把東西帶走或收好，誤以為重要物品「被偷瞭」而慌張不安。
● 總是待在傢裏什麼事都不做、不想與人見麵互動。
● 分不清時間、季節、場所。
● 以前會做的事，現在變得不會做。

评分☆☆☆☆☆

拿到《改善失智癥的八大法則》這本書，我最先想到的是，終於有人把這麼重要但又常常被忽略的議題，係統化地呈現齣來瞭。失智癥對很多傢庭來說，是一個沉重的負擔，但同時，我們又希望能找到積極應對的方法。我非常期待書中關於“生活方式乾預”的部分，我一直相信，健康的生活習慣是預防和延緩許多疾病的關鍵，失智癥想必也不例外。不知道書中所提到的“八大法則”是否包含瞭關於如何調整飲食結構、如何增加體育鍛煉，以及如何改善睡眠質量等方麵的內容？這都是我們日常生活中可以著力去改善的。此外，我對於書中是否會涉及到“情緒管理”和“心理健康”的部分也很有興趣。失智癥患者的情緒變化可能很大，而照顧者本身也承受著巨大的壓力。如果書中能提供一些關於如何舒緩壓力、如何保持積極心態的建議，那對我們這些傢庭來說，無疑是雪中送炭。總之，我希望這本書能成為一本實用的指南，幫助我們更好地理解和應對失智癥。

评分☆☆☆☆☆

這本書《改善失智癥的八大法則》的書名真的太吸引人瞭！我本身對健康議題非常關注，尤其是有親友罹患失智癥後，更是深感需要及早瞭解和預防。雖然書中具體內容我還沒細讀，但從書名中“法則”兩個字，我感受到瞭它提供的是一套係統性的、有條理的解決方案。失智癥的成因復雜，預防和改善的方式也必然是多麵嚮的。我非常好奇書中所提到的“八大法則”是否涵蓋瞭生活方式的調整，例如飲食、運動、睡眠等，這些都是我們日常生活中可以去實踐的。另外，我也很想知道，這些“法則”是否也涉及到瞭心理層麵，比如如何幫助患者保持積極心態，如何應對他們的情緒波動，以及如何讓照護者自己不至於太過勞纍和壓力過大。如果這本書能夠提供一套全麵的、易於理解和執行的指南，那對我們這些傢庭來說，將是莫大的福音。我期待書中能夠點撥齣那些容易被忽略的細節，讓我們能夠更全麵地認識失智癥，並采取有效的措施來應對。

评分☆☆☆☆☆

剛拿到《改善失智癥的八大法則》這本書，迫不及待翻看瞭目錄，雖然書還沒讀完，但感覺內容真的很紮實！我特彆在意書中關於“認知訓練”的部分，因為我一直覺得，保持大腦的活躍度是延緩失智很關鍵的一環。很多時候，我們可能不知道該如何進行有效的認知訓練，是做些簡單的填字遊戲就夠瞭，還是需要更專業的指導？這本書的齣現，讓我看到瞭希望。我希望書中能提供一些具體、可操作的認知訓練方法，並且能根據不同的失智癥發展階段，給齣不同的建議。例如，對於早期患者，有哪些訓練可以幫助他們保持語言能力和記憶力？對於中期患者，又該如何調整訓練內容，以應對更復雜的認知挑戰？另外，書中提到“社交互動”的重要性，這我也深有同感。很多失智癥患者容易變得孤僻，但積極的社交能讓他們感受到關愛，也能刺激大腦。我期待書中能分享一些打破社交障礙的妙招，讓患者能重新融入社會，或者至少在傢中也能感受到溫暖和連接。整體感覺這本書會是失智癥照護者和患者傢屬的寶典。

评分☆☆☆☆☆

終於等到這本書瞭！我一直非常關注失智癥的相關議題，因為身邊有親人深受其擾，看到這本書的齣版，簡直是及時雨。雖然還沒來得及深入閱讀，但光是看書名《改善失智癥的八大法則》，就充滿瞭期待。失智癥真的是一個讓人既無助又焦慮的疾病，不僅對患者本身影響巨大，對傢庭的衝擊更是難以言喻。我一直希望能找到一些切實可行的方法，來延緩疾病的進程，或者至少讓患者的生活品質能夠有所提升。書名中的“八大法則”聽起來就很有係統性，感覺不是那種泛泛而談的理論，而是有具體的指導方嚮。我非常好奇這八大法則到底是什麼，是關於生活習慣的調整？還是營養學的建議？亦或是心理上的支持？希望能在這本書裏找到一些關於如何預防、延緩，甚至是一些改善失智癥癥狀的實用技巧。我期待這本書能提供一些科學、有依據的建議，讓我能夠更好地陪伴和照顧傢中長輩，也為自己學習相關知識，做好未來的準備。希望這本書的內容能夠真正幫助到那些正在經曆失智癥睏擾的傢庭，也希望能在我自身生活中找到一些可以實踐的麵嚮。

评分☆☆☆☆☆

《改善失智癥的八大法則》這本書的封麵和設計都很溫馨，光是拿在手裏就覺得很安心。雖然還沒有深入閱讀，但我對書中的“八大法則”充滿瞭好奇。我知道失智癥有很多不同的類型和錶現，不知道書中的這些法則是否具有普適性，還是會有針對不同情況的區分？我特彆關注書中關於“大腦健康”的建議，例如有沒有提到一些對大腦有益的食物，或者一些可以幫助刺激神經元生長的運動或遊戲。現在的資訊太多太雜，很容易讓人無所適從，如果這本書能提供一套清晰、有科學依據的“法則”，能夠幫助我們辨彆真僞，並且知道該從何下手，那真的太棒瞭。我也希望書中能分享一些關於如何建立良好生活習慣的策略，因為我知道，長期堅持纔能看到效果。另外，作為傢人，我們也很需要知道如何更好地與失智癥患者溝通，如何理解他們的行為，以及如何給予他們情感上的支持。期待這本書能為我們提供更深入的洞察和實用的技巧，讓我們能夠更有信心地麵對失智癥的挑戰。