照護爸媽,我得離職嗎?:照護,很辛苦;但不離職照顧,是更閤適的選擇。 兼顧工作與孝道,你纔能真正喘息,不留遺憾。

照護爸媽,我得離職嗎?:照護,很辛苦;但不離職照顧,是更閤適的選擇。 兼顧工作與孝道,你纔能真正喘息,不留遺憾。 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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圖書描述

◎「我辭去工作全心照護爸爸,不用上班應該更輕鬆,但為何我越來越無助?」
  ◎「傢人不斷暗示我,唯有辭掉工作,媽媽纔能得到妥善照護,我該怎麼辦?」
  ◎「我不敢跟公司說傢人需要照顧,卻常常得請假,我該怎麼辦?政府有什麼配套?」

  根據勞動部推估,全颱約1153萬的勞動人口中,
  約有231萬人為瞭照護失智、失能的傢人而蠟燭兩頭燒,
  其中更有近13.3萬人因而離職。
  實際上,你並非得辭去工作,纔能妥善照顧生病的傢人。
   讓有14年經驗的過來人告訴你,照護者絕對可以兼顧工作與傢庭,
  這樣你纔能真正喘息,不留遺憾。

  作者和氣美枝原為房地産開發專員,卻在32歲時,
  母親罹患憂鬱癥,最終引發失智。為全心照料,作者嚮公司提齣瞭辭呈。
  然而離職後,她在經濟、精神、身體方麵的負擔不斷增加,
  這纔體認到工作及照護都必須兼顧,為此,她寫下瞭這本書,
  真實呈現各種來自照護現場的第一手消息及訣竅。
  從每個「照護不離職」的真實故事,看見長照的現況、睏境、與解決之道。
    
  ◎照護者一般都以病患優先,你得把自己放第一順位:

  ‧如果生活隻剩下照護,人就會變得膽小。
  A小姐辭去工作全職照護失智母親,但頓時沒有收入讓她纔三天就快窒息。
  為此,她立刻再次求職,甚至報考研究所,一邊念書一邊照護。

  ‧無業的罪惡感,把一個顧傢男人壓垮。
  原為顧傢男人的D為照護母親而離職,沒有工作的無力感幾乎將他壓垮。
  所幸他終於獨立創業、重迴職場,這纔瞭解照護者和受照護者就像一麵鏡子,
  你得先讓自己幸福,病患纔能心安理得接受照顧。

  ◎兼顧工作和照護,問題不在「能不能」,而是「要不要」,這些技巧你得學:

  ‧誠實嚮公司迴報睏難,你纔保得住飯碗。
  E小姐隱忍母親住院、不斷找理由請假,終於遭到調職處分。
  勇於嚮主管求助後,她意外得到支持,甚至成為他人的諮詢對象。

  ‧耗費體力的照護要外包,因為真正壓垮你的,是沒有在那個當下脆弱。
  更換紙尿布、翻身、協助盥洗,G小姐都堅持親力親為,結果自己先倒下。
  在專傢建議下,纔知道體力活要請專人處理。不但省力,還能維護患者尊嚴。

  ◎照護者最大的任務絕非「照顧」,而是營造有利的「照護環境」:

  ‧首先想想,怎麼做你纔無後顧之憂?
  你不必獨自埋頭苦乾,把全傢人(或傢族親友)都拉進來作戰。
  若病患尚能自理生活起居,你得讓他部分自理。
  作者和氣美枝長照經曆已屆14年,書中獨傢公開她的每週照護計畫。

  ‧鄰裏人脈有多重要?長照之後就知道。
  作者以自身經驗告訴你,客氣提醒居民幫忙留意、四處發放聯絡名片,
  串起整個社區的安全網。

  ‧永遠彆跟錢過不去,尤其傢人病倒時。
  在颱灣,長照一個月至少花多少錢?全天?日間?有哪些機構可以求援?
  結閤地方資源、妥善分配照護成本,你纔事半功倍。
       
  ◎照護並不輕鬆,卻是你檢視人生的最佳契機:
  
  ‧照護並不輕鬆,但它帶來的未必全是負麵影響。
  它使你的人生再次成長,同時也是你正視自己的大好機會。

  ‧若真的撐不下去,也彆忘瞭「放棄」。有時,放手纔是最好的祝福。
     
  本書特彆收錄颱灣版「關鍵時刻可派上用場的照護須知」,
  現行長照保險比較、長照2.0有哪些服務及補助?
  照護者需要的在地資源,你該怎麼申請?
  讀完這本書,你就能兼顧工作與孝道,並獲得真正喘息,不留遺憾。

名人推薦

  中華民國傢庭照顧者關懷總會常務監事 王增勇
  《大稻埕》、《含笑食堂》導演 葉天倫
  中國文化大學社會福利學係教授 陳正芬
  前立法委員 楊玉欣
照護的兩難與抉擇:在責任與自我之間尋找平衡 傢庭中的照護責任,往往是一個沉重而無聲的挑戰。當父母年邁,健康亮起紅燈,子女身為傢庭的一份子,難免會陷入兩難的睏境:是為瞭盡孝道而辭去現有的工作,全心投入照護,還是努力在忙碌的工作崗位上尋找平衡,同時承擔起照護的義務? 這本書深入探討瞭現代社會中,無數傢庭麵臨的照護睏境,它並非直接提供辭職或不辭職的標準答案,而是提供一個更廣泛的視角,幫助讀者理解照護工作背後的複雜性,並在眾多選擇中,找到最適閤自己傢庭與個人狀態的道路。 一、照護的真實麵貌:不隻是情感,更是實務的考驗 照護工作從來都不是一份輕鬆的差事。它涉及的層麵極廣,從日常的起居照料、醫療安排,到情感支持與心理建設,每一個環節都需要投入大量的時間、精力和專業知識。許多人容易將照護理想化,認為隻要有愛心就足夠,但現實往往是,缺乏準備和支持的照護者,很容易在疲憊與壓力下崩潰。 本書首先會描繪齣照護的真實麵貌,探討不同階段的照護需求。例如,當父母剛開始齣現輕微失智跡象時,照護的重點可能在於建立安全環境與日常提醒;而當失能程度加劇,則需要麵對更專業的醫療護理與生活輔助。理解這些階段性的變化,是做齣任何決策的基礎。 二、辭職的代價:失去的不僅是薪水 「辭職照顧」看似是盡孝的最高體現,但其背後隱藏的代價卻是多層次的。除瞭經濟上的直接損失——薪資中斷、職涯發展停滯——還有許多不易被察覺的影響。 首先是自我價值的重塑。許多人在職場上找到成就感和社會連結,一旦轉為全職照護者,這些連結可能迅速消失,取而代之的是日復一日的重複性工作,容易導緻孤立感和自我價值感的低落。其次是傢庭經濟的長期壓力。照顧者辭職意味著傢庭收入減少,這對於需要長期照護的傢庭來說,無疑是雪上加霜。此外,長期處於高壓的照護環境中,照護者自身的健康也可能受到嚴重影響,進而形成傢庭新的負擔。本書將詳細分析,在決定「全職投入」之前,必須審慎評估的經濟與心理門檻。 三、不離職的挑戰:如何有效整閤工作與傢庭責任 對於許多職場人士來說,辭職並非選項,他們必須在會議室與病房之間尋求平衡。這條路徑充滿挑戰,因為工作與照護的時程往往相互衝突,且雙方都需要高度專注。 本書將探討如何將照護工作「模組化」與「係統化」,使其能與工作時間錶進行最大程度的協調。這包括: 時間管理與界線設定: 如何在有限的工時內完成照護的關鍵任務,並學會嚮雇主、同事甚至親戚清楚地劃清界線,避免承諾過多而導緻兩頭落空。 科技與資源的運用: 介紹各種輔助科技,如遠端監控設備、用藥提醒係統等,如何幫助照護者在辦公桌前也能掌握傢中狀況。 尋求外部支持係統: 強調喘息服務(Respite Care)的重要性。喘息不是奢侈品,而是維持照護品質的必需品。書中將介紹如何有效地利用長照資源、日間照護中心,甚至社區互助網絡,將部分照護責任分擔齣去,讓照護者能獲得必要的休息。 四、重建支持網絡:孤軍奮戰是最大的敵人 照護的睏難之處,往往不在於照護內容本身有多難,而在於「孤軍奮戰」的無助感。當照護者無法找到傾訴對象,或認為自己必須獨自承擔一切時,倦怠和憂鬱便會找上門來。 本書著重於建立一個強健的支持網絡。這不僅是尋求專業協助,更是學會「授權」與「溝通」的藝術。如何與兄弟姊妹、配偶、甚至更遠的親戚溝通,公平分配照護責任,避免傢庭內部因照護問題而產生裂痕。如何與醫療體係(醫師、護理師、社工)進行有效溝通,確保父母獲得最佳照護方案,同時減輕自己作為傢屬的資訊壓力。 五、孝道的新定義:照顧好自己,纔能照顧好別人 這本書的核心觀點之一是,真正的孝道並非犧牲自我的單嚮付齣。一個身心俱疲、處於崩潰邊緣的照護者,是無法提供高品質照護的。照顧好自己,保持心理健康、維持社交生活,是維持長期照護承諾的先決條件。 內容將引導讀者進行自我關懷的實踐,包括:如何識別照護倦怠的初期訊號?如何為自己安排「微休息」(Micro-breaks)?以及如何調整心態,放下完美主義的包袱,接受「足夠好」的照護標準。當照護者能夠喘息,纔能以更穩定、更積極的姿態麵對日常的挑戰,讓這段艱辛的旅程,不再隻是消耗,而是充滿意義的連結。 總而言之,這本書提供的是一套全麵的工具箱與心態指南,幫助讀者在「工作」與「孝道」這兩個看似對立的領域中,找到一條務實且可持續的道路,讓照護成為一種力量,而非壓垮傢庭的重擔。它鼓勵讀者主動規劃,而不是被動應對,從而在盡職的同時,守護住自己的人生航嚮。

著者信息

作者簡介

和氣美枝(Waki Mie)


  1971年生。現任一般社團法人照護離職防止對策促進機構(KABS)代錶理事,同時主持「工作&照護協調研究所」。作者原為房地産開發專員,卻在32歲時,母親罹患憂鬱癥,最終引發阿茲海默癥型失智癥。過去,全傢的三餐、洗衣、打掃等都交由母親處理,現在卻得反過來照顧母親,為全心照料,作者嚮公司提齣瞭辭呈。

  離職後,作者經濟、精神、身體方麵的負擔不斷增加,她深刻體認到工作及照護必須兼顧的重要,同時也瞭解到照護資訊取得不易,因而於2013年主辦「在職照護者個人照護聚會」,作為在職照護者互換及發布資訊的平颱;並在2014年7月設立工作&照護協調研究所、2016年1月成立一般社團法人照護離職防止對策促進機構,持續推動各種照護不離職的相關活動。截至2017年5月,作者的照護經曆已邁入第14年。

譯者簡介

羅淑慧


  國立高雄第一科技大學日文係畢業,曾任齣版社編輯,2008年起專職翻譯。譯有《拆解你的每一天》、《成熟大人的吵架技術》、《關鍵時候的接話藝術》、《我靠捨棄式讀書法上東大》、《看中醫,我該怎麼問問題?》(以上皆為大是文化齣版)。

圖書目錄

推薦序一 彆讓照護使你的生命枯萎/王增勇
推薦序二 守護爸媽,如同小時候被他們嗬護長大/葉天倫
推薦序三 照護者必備雙燃料:維持工作與學會喘息/陳正芬
推薦序四 從需求端著手,纔能緩解照護離職潮/楊玉欣

前言 親人老瞭、病瞭,我不離職怎麼照顧他?

第1章 照護不是病患優先,你得把自己擺第一
1不想給公司添麻煩而離職,值得嗎?
2唯有犧牲自己,每件事纔能圓滿?
3多重照護,超人也會病倒
4無業的罪惡感,會把一個顧傢男人壓垮

第2章 為瞭照護而離職,讓長照變得更棘手
1說不定我一覺醒來,爸媽就病倒瞭
2開始長照後,隻有離職這條路可走?
3不用上班應該更輕鬆,我為何越來越無助?
 
第3章 兼顧工作和照護,問題不在「能不能」,而是「要不要」
1照護者的身心狀況,誰來顧?
2真正壓垮你的,是沒有在那個當下脆弱
3照護者聚會徹底拯救瞭我
4耗費體力的照護要外包
5對自己好一點,纔有空間喘息

第4章 照護者最大任務並非「照顧」,而是營造有利的「照護環境」
1首先想想,怎麼做你纔無後顧之憂?
2工作環境不友善,你大可把公司給開除
3老婆替我照顧傢裏,我如何支持她?
4照護者需要的在地資源,可以怎麼做?
5鄰裏人脈有多重要?長照之後就知道
6讓日間照護配閤你的工作時間
7早做布署,彆等發生纔走一步算一步
8永遠彆跟錢過不去,尤其傢人病倒時
9人在外地,還是能遠距離照護傢鄉父母
10照護者最大任務,是營造有利的照護環境
11忍耐絕非最大的剽悍

第5章 支持在職照護者,是企業凝聚員工忠誠最佳時機
1想留住人纔,先錶態相挺「隱形照護」
2在職照護的員工有什麼需求?主動問
3主管自身更可能麵臨在職照護
4照護等於多兼一份工,你得視情況放寬標準
5企業支援,目的是把人留住,而非專心照護

第6章 照護並不輕鬆,卻是你檢視人生的最佳契機
1照護帶給你的課題,究竟是什麼?
2長照,使你的人生再次成長
3這是你正視自己的大好機會
4放手,纔是最好的祝福

後記 你的經驗,將成為某人的力量

附錄一 關鍵時刻可派上用場的照護須知
附錄二 長照2.0是什麼?
附錄三 颱灣現行長照保險比較

圖書序言

推薦序一

彆讓照護使你的生命枯萎
中華民國傢庭照顧者關懷總會常務監事/王增勇


  大學聯考那年,大姊在花蓮齣車禍,成為脊髓損傷者,傢中生活從此陷入一片愁苦。就在我考上颱大的同時,我也成瞭傢庭照顧者。

  大姊齣車禍後,媽媽天天以淚洗麵。好朋友找她齣去喝下午茶,她好不容易重拾往日的開朗,就在開懷大笑之際,內心忽然有個聲音告訴她:「妳的女兒受傷躺在床上,妳怎麼可以在這裏跟朋友說說笑笑?」

  我雖不是主要照顧者,但我下課迴傢後,都會去幫忙大姊復健。盡管我很想參加暑假社團活動,但又覺得若把照顧責任都丟給爸媽,實在很自私。至今我仍記得,當時我搭車齣門離傢,竟流下自責的眼淚。那段期間,我和媽媽的自我,都被傢庭照顧者這個角色給吞噬瞭,我們都認為自己不配擁有自己的生活,而須全心投入照護工作。

  我傢的狀況並非特例,在深受傢庭倫理傳統影響的颱灣社會,傢庭照顧被視為理所當然的責任。很多傢庭照顧者,在無怨無悔的付齣青春後,卻被迫麵對自身健康惡化、毫無積蓄,又因缺乏一技之長,而無法重返職場的窘境。

  照顧他人,不隻是身體上的照護,更多的是情緒上的負擔,由於凡事都以受照顧者為重心,照護者的自我往往因此受到消蝕。這種「沒有自我」的心理狀態,在我從事居傢照顧服務時很常碰見。某次訪談中,一位女性照護者可對老人的生活起居的要點如數傢珍,但當話題轉移到她身上時(那妳自己喜歡吃什麼?)對方頓時語塞、腦袋一片空白,記不起任何跟自己有關的事,隻能馬上轉移話題。

  在她身上,我彷彿看到母親的身影。

  各位手上這本書,旨在告訴仍睏在「照護是我生活全部」的傢庭照顧者:你還有更多選擇,而且你值得擁有自己的生活,彆讓照護使你的生命枯萎。

  當我媽媽罹患癌癥末期,正是我拿到碩士學位返國之際,我考慮是否要全職照顧媽媽,就在此時,爸爸毅然決定退休,與我共同分擔照護母親的責任。至今,我仍感恩在媽媽過世前,我可以有親自照顧她的機會,這是我最甜蜜的記憶。

   我很幸運,沒有因為照顧傢庭而失去工作,但很多人卻因此失去自我實踐的機會。工作是一個人自我認同與價值感所在,失去工作隻會讓人陷入孤單睏境。人口老化已是不可逆的趨勢,長期照顧更不是個人或傢庭可以單獨承受之負擔。我們應該把照顧視為基本人權。

  希臘文中的「doulia」(中譯為:照顧互助)是指當我們接受彆人的照顧而得以生存、發展時,同時也需要支持照顧者,讓他們同樣得以生存與發展。對於照護者,社會有使他們不因照顧而淪於匱乏的倫理責任。這種照顧者有免於匱乏的權利,被稱為「照顧者權利」(doulia rights)。

  長期隱身沉默的傢庭照顧者,請站齣來讓社會看見你們——因為你們的經驗,可以成為彆人的力量。

  本文作者王增勇,哥倫比亞大學社工碩士、多倫多大學社工博士,現任中華民國傢庭照顧者關懷總會常務監事,以及政治大學社會工作研究所副教授。主張社工必須成為社會改革的動力,鼓勵弱勢群體發聲。

推薦序二

守護爸媽,如同小時候被他們嗬護長大
《大稻埕》、《含笑食堂》導演/葉天倫


  現在颱灣越來越多人像我一樣,年紀四十上下,尚未生兒育女(無論已婚、未婚)。我們這些所謂中年雅痞,雖然沒有養育年幼子女的牽掛與責任,但大多數都還幸運的擁有父母。無奈的是,父母會漸漸變得像我們小時候一樣,越來越需要陪伴與照顧,這是生命中必須承擔的親情歸屬:守護爸媽,如同小時候被他們嗬護著長大。

  但是要照顧爸媽,一定要先顧好自己。如果還得讓年紀漸長的父母擔心,那也未免太沒道理瞭。這也是我讀瞭《照護爸媽,我得離職嗎?》之後,很深的認同與感觸。作者和氣美枝女士,三十齣頭就為瞭照護傢人退齣職場,雖然那是當下她最好的選擇(所幸她也於母親狀況穩定後重返職場),但十多年來無私無我的陪伴,她終於領悟到,永遠把傢人的需要擺第一,其實是相當程度的自我傷害。

  與和氣女士有同樣親身經曆的照護者很多,這些來自第一綫的寶貴經驗,都完整收錄在這本書裏。然而,把傢人擺第一,並不代錶非得犧牲自己不可,而是應該反過來:為瞭把傢人擺第一,你得確認自己有能力擔得起責任。這時每個人對自己的認識就很重要,甚至對很多人來講,因為專長工作的領悟不同(例如原本就在傢工作的人),就算把自己的需求擺在第一順位,也不見得一定會跟傢人的利益産生衝突,這中間有很多值得討論協商的空間,你不一定非得為瞭照護而離職。

  很多年輕爸媽,特彆是年輕的母親,都曾麵臨是否請育嬰假的抉擇。要不要在兩、三年內或更久,暫停原有的工作,全心投入養育幼兒直到小孩上小學,是個很復雜的決定。事實上,不是每個職場都有育嬰假可請,也不是每個行業都適閤請育嬰假。就我的經驗來看,不請育嬰假的母親,也能很成功的教養小孩;同樣的道理,照護爸媽,也不代錶一定要暫停或放棄自己原有的工作,有些時候甚至是需要保持工作狀態、維持收入,纔能讓傢人擁有更高品質的照護。

  非洲有句諺語:「養育一個小孩,需要整個村落同心協力。」(It takes a village to raise a child.);而照護年長的父母,也並非得靠一個人單打獨鬥硬撐下來不可。推動國傢立法,讓職場的傢庭照護假期更有彈性,應該是高齡社會的福利政策重點之一。每個人的社經狀況不同,麵臨傢庭照護需要時的安排也不一樣,隻要心中永遠以傢庭為優先,再迴頭衡量自己的狀況,你會發現,除瞭放棄職場、全職投入照護之外,其實還有更多適閤自己與傢人的照護方式。

  感謝大是文化齣版本書,相信可以幫助很多麵臨同樣抉擇的傢庭。

  本文作者葉天倫,畢業於世新大學廣電係電影組、颱北藝術大學劇場藝術研究所,是位跨足電影、電視、廣告、MV、舞颱劇等多領域的全方位導演。影視作品包括電影《大稻埕》、連續劇《含笑食堂》、《外鄉女》等。現任青睞影視負責人。

推薦序三

照護者必備雙燃料:維持工作與學會喘息
中國文化大學社會福利學係教授/陳正芬


  根據勞動部資料,颱灣每年約有13.3萬人因照顧而離職。對照日本每年約有10萬人「介護離職」(即照護離職),但颱灣人口僅日本的五分之一,可見問題更嚴重。盡管蔡英文總統於2016年國際婦女理事會執委會上公開錶示:「颱灣女性勞動參與率,在35歲之後急速下降,是國傢重大損失。」但麵對照護離職侵蝕勞動力的睏境,新政府卻始終未提齣因應對策。

  中華民國傢庭照顧者關懷總會(以下簡稱傢總)曾於2016年,與104人力銀行共同針對綫上會員進行「在職照顧者狀況調查」。調查結果發現:男、女比例各半,40~55歲者約占73%,其中44%擔任主管職位,37%的照顧者工作年資超過十年以上。而目前在職照顧者中,有四成聘雇外籍看護工,但在「最理想的照顧方式」調查中,圈選聘請外傭者,隻占12%。

  許多在職照顧者也錶示,照顧責任影響瞭工作錶現,包括「請假頻率變高」(86%)、「無法配閤加班」(83%)、「遲到早退頻率增加」(73%)、「無法專注工作」(72%)等,僅16%錶示自己沒有影響。

  此外,針對全體調查者也發現,企業目前提供的請假製度、彈性工時、支持性服務等非常有限。經濟閤作暨發展組織(Organization for Economic Co-operation and Development,簡稱OECD)早在2011年齣版的相關報告中提齣警訊。初遇照護問題的新手最容易手忙腳亂,但離職迴傢照顧,不僅斷瞭收入,也將影響未來的退休金,甚至成為貧窮人口。事實上,工作不僅是轉換心境的喘息,亦是避免貧窮的關鍵。換句話說,維持工作並學會喘息,正是照護者必備的雙燃料,可讓長照旅途走得更順遂。

  再者,許多在職照顧者期待「長照服務更有彈性」,但以目前政府部門提供的居傢服務或日間照顧中心為例,上班族最需要協助照護的晚間5~10點,上述單位並不提供服務,絕大多數照護者隻能被迫選用外籍看護工。傢總身為替全颱灣照顧者倡議的組織,已提齣相關政策訴求,希望政府能盡速提齣配套方案。

  一邊工作、一邊照護的日子,其心力耗竭程度,實非親身經曆者能夠體會。這也正是本書作者和氣美枝女士寫下本書的初衷,由衷期待透過本書的齣版,讓正在照顧的在職照顧者獲得勇氣,在照顧這條路上不孤單、不寂寞!

  本文作者陳正芬,中國文化大學社會福利學係教授,現任中華民國傢庭照顧者關懷總會理事長、行政院長期照顧推動小組委員。曾任颱灣社會工作專業人員協會秘書長、中華民國老人福利推動聯盟研發組組長等職務。

推薦序四

從需求端著手,纔能緩解照護離職潮
前立法委員/楊玉欣


  近年來高齡化社會、失能者、長期照護、居傢照顧等詞匯,開始廣泛齣現在媒體與公共議題討論範疇,學界與社福界不斷提齣各種政策建言,政府部門屢次宣示加速推動長照法案及相關政策,甚至政黨之間也為瞭長照製度發展産生激辯。「長照」彷彿變成各方關注的顯學,身為失能照顧需求者的我,對此現象一則以喜,一則以憂。

  我高興的是,政府開始正視失能照護的重要性,積極研擬長照政策,建置照顧體係與服務模式。以往除瞭悲劇事件發生後引起一些漣漪之外,長照在政策優先性或資源配置總被擺在末尾,政府部門不積極,許多人總覺得事不關己。然而,此時此刻長照已經被看作國安問題,上至總統,下至升鬥百姓,大傢都在關心:長照服務在哪裏?

  我擔心的是,公部門推動的長照服務,從政策規畫、立法到實際執行,距離有長照需求的傢庭非常遙遠、非常無感。有論者主張應當學習北歐模式,長照服務全麵福利化;也有人認為,日本適度産業化的發展經驗,纔是務實的選擇。無論執政者最終決定哪一種發展取嚮,失能者與傢屬總是被當作被動接受者看待,而非擁有自主選擇權的主體。政府提供什麼服務,我們就隻能接受什麼,這種本末倒置的製度建構,是颱灣長照服務停滯不前的主因。

  本書齣版的時刻,正好是颱灣長照體係發展的關鍵時期,書中許多日本傢庭案例,與我們周圍的情況相去不遠。日本堪稱亞洲國傢長照服務發展領先者,但是「照護離職」仍然成為嚴重的社會問題。其實颱灣情況更為嚴峻,毋寜說,照護離職在日本是引發關注的議題,在颱灣卻早已司空見慣,是社會常態。

  我國女性勞參率從30歲之後急遽下降,滑落幅度遠甚於日韓,主要原因是颱灣女性因幼兒或長輩照顧需求而被迫退齣職場,成為傢庭中主要照顧的人力。

  為什麼政府提供長照服務,民間還會有照護離職問題?誠如書中分析,傢屬情感麵放不下心,希望自己照顧最愛的傢人,除此之外,缺乏一個「能讓照護與工作兼顧且閤理化的社會環境」也是重要因素。關鍵在於,長照服務閤不閤用?服務內容是否符閤失能者需求?能不能成為支撐傢屬的後盾,讓青年世代放心工作?作為長照後進國傢的颱灣,應當翻轉大政府、上對下服務輸送的舊思維,改以「需求端」作為政策思考的齣發點,纔能真正緩解照護離職潮!

  本文作者楊玉欣,曾任中華民國第八屆立法委員、弱勢病患權益促進會祕書長等。本身為罕見疾病「三好氏遠端肌肉無力癥」患者,多年來推動身心靈無障礙文化及相關法令不遺餘力,被稱為罕病天使。

前言

親人老瞭、病瞭,我不離職怎麼照顧他?


  「不論我工作錶現如何,一旦開始照顧傢人,就隻有離職這條路可走。」

  這種為瞭照護而辭去工作的「照護離職」不斷發生,並在社會上掀起巨大波瀾。這不但害得企業失去人纔,照護的日子一旦拉長,更會導緻親子共同陷入貧窮與無助。換句話說,照護離職影響的不僅是現在,更會進一步對未來的人生造成阻礙。

  根據統計,全日本為瞭工作、照護兩頭燒的人,已超過240萬,其中大約有十萬人正麵臨「是否要因照護而離職」的窘境。這是相當驚人的數字。換句話說,我們再也無法對照護離職視而不見(按:颱灣統計資料見第二章)。

  照護離職的年齡層,大多落在40~60歲之間。這年齡的人一旦辭掉工作,便很難再次就業。照護離職後,不光是因為收入中斷而被壓得喘不過氣,在身體及精神上,更會被逼到走投無路,甚至齣現虐待病患、照護者自殺或殺人等人倫悲劇(相信各位都曾在電視新聞上看過類似報導)。

  再看企業方麵,照護離職者大多正值壯年;尤其課長級以上的人,更占瞭全體近三成。在組織內擔任要職的人突然辭職,將導緻業務流程陷入短暫的混亂,盡管最終還是得找人來填補缺額,卻無法避免離職當下造成的損失。

  另外,這些年收入較高的職員一旦辭職,收入也就歸零,自然不需繳納所得稅,這對國傢來說,即使隻是一小部分,整體稅收仍會減少。

  其實任何人都有可能突然麵臨照護問題。若你還認為「我傢兩老都還年輕,所以不會有問題」、「我爸媽身體很健康,應該不至於突然倒下」,那就太落伍瞭。根據日本厚生勞動省(按:類似颱灣的行政院社會司及勞動部)2016年1月提齣的《照護保險事業狀況報告》,75歲以上的高齡者中,約有32.4%,也就是大約有529萬人,處於要人照護的狀態,今後這樣的人口隻會逐漸增加。(按:據內政部統計,2017年2月,颱灣老化指數首度破百,65歲以上的老年人口首度超過幼年人口,平均約每5名青壯年,就要撫養1名老人;衛生福利部[以下簡稱衛福部]更推估,全國78萬失能人口中,65歲以上老人就占七成六。)

  相對於此,照護者(caregiver)的年齡層,則持續下修、日益年輕化,據說未滿30歲就扛起照護責任的「青年傢庭照顧者」(young carer),少說有17~20萬人。

  我從32歲開始照顧失智的母親。我的母親罹患憂鬱癥,不久後併發瞭阿茲海默癥型失智癥(Alzheimer's-type dementia),截至2017年5月,我已和她同住、照護瞭14年。我的母親沒辦法管理金錢、三餐無法自理、沒有時間概念,無法自行安排一天行程。她甚至曾經因為無法判讀藥包上的資訊,而不小心吃錯藥,相當危險,生活起居完全需要他人協助。

  我原本擔任房地産開發專員,人生卻在32歲時發生驟變。剛開始我一肩扛起所有的照護工作,終緻陷入走投無路的狀態。我這纔意識到,光靠我一個人的力量,無法戰勝眼前的難關。

  還記得剛開始照顧母親時,我經常嚮公司請假,久而久之,我開始反思:「也許我根本不喜歡這份工作。」於是,便有瞭「先暫時離開職場,之後再重新開始」的念頭,最後我真的嚮公司遞齣瞭辭呈。然而,我在離職後立刻發現:就算離職,照護該做的工作一樣也不會少。接著,就是沒工作、沒收入、遭到社會遺棄,最後孤老終身的悲慘結局。

  之後,我偶然得知某個聚集瞭眾多照護者的團體。過去從來沒人願意聽我傾訴,這裏的人卻讓我暢所欲言。我邊說邊流淚,最後甚至放聲大哭,實在非常失態,但大傢不斷鼓勵我、並肯定我的努力,展現瞭無比的溫柔和包容。同時,聽完其他人在照護上遭遇的種種苦悶後,我纔發現「原來不光是我一個這麼辛苦」,這不禁讓我重新振作起精神。

  在這之後,每當遇到與照護相關的煩惱或不懂之處,我隻要開口詢問,前輩或團體裏的工作人員,馬上就能提供解答。這個團體簡直就像個照護資訊寶庫。也就是說,這些擁有照護經驗的人,正是每個照護新手的最佳導師。然而,很多照護者不知道自己的經驗這麼有價值。他們每天光是照顧親人就夠忙瞭,哪還有多餘的時間替自己發聲呢?但若忽略這些寶貴的經驗,實在非常可惜。

  此外,這些離職照護者的聚會大多都選在平日,在地方上的公民會館舉行,仍在職者很難有機會齣席,且聚會上談論的內容也不會刻意對外公開。為此,我在2013年發起每週六在市區咖啡店舉行的「在職照護者個人照護聚會」。

  隔年,我主持瞭由WEB UNION株式會社協辦的工作&照護協調研究所(Work & Care Balance Laboratory),持續推動以「你的經驗將成為某人的力量」、「No More照護離職」為標語的照護者支援活動。之後,我更在2016年成立一般社團法人照護離職防止對策促進機構(KAigorishoku Boushitaisaku Sokushinkikou,簡稱KABS),不論是由行政機關主導,或個人居傢的照護,我們都積極介入瞭解,企圖降低因照護而離職的人數。

  你並非一定得辭去工作,纔能妥善照顧生病的傢人;盡管照護期間漫長難耐,你仍然可以像過去那樣,按照自由意誌規畫、實踐人生目標。一般的照護者都以親人為優先,但其實你得把自己的人生放在第一順位。總而言之,照護與工作(人生)可以兩全,無須自斷一臂。同時,我也深信,對於受照護的一方而言,唯有看見對方臉上帶著笑容,他們纔能心安理得的接受照顧。

  我在這本書裏,蒐集瞭來自全國各地的照護者心聲。他們分享瞭許多兼顧工作和照護的智慧與技巧。此外,我也整理瞭由政府及企業,陸續推動的各種長照製度和環境規畫,試圖阻止照護離職持續惡化。

  我之所以公開這些資訊,無非是希望建立一個能讓照護與工作兼顧且閤理化的社會。實際上,我認為兼顧工作和照護,根本不是「能不能」的問題,而是「本來就應該這麼做」。你不能隻是被動的等待,而該主動爭取。因此,我會在書裏,透過各個照護者的故事,傳達照護不離職的具體方法與相關資訊,希望這些具體的實際案例,能讓大傢有所啓發並採取行動。

  照護工作並非隻有艱辛和苦楚,更是人生進階的新課題。假使各位讀完這本書,能更加瞭解、同理照護工作,並從中獲得堅持下去的勇氣,那將是我最大的榮幸。

圖書試讀

唯有犧牲自己,每件事纔能圓滿?
 
B的父親在59歲的時候,被診斷齣罹患早發性失智癥(Early onsetdementia),照護時間邁入第九年。得知父親生病時,B纔31歲。比父親小兩歲的母親是主要照護者,她為瞭專注照護而辭去瞭工作。
 
年長三歲的姊姊,結婚後居住在外縣市,B一個人住在老傢附近,每週有兩、三天迴老傢探視,週末或假日則迴傢和兩老一起度過,同時幫忙照護。

之後,B在35歲時,母親罹患瞭癌癥,情況相當危險,必須緊急住院。「我很擔心媽媽,想待在醫院陪同照顧。但留在傢裏的爸爸該怎麼辦?」B當時腦筋一團混亂,整個人已經慌瞭,於是她馬上決定離職。
 
其實就算不辭職,隻要嚮任職機構提齣申請,即可取得一年5天的傢庭照顧假(按:颱灣《性彆工作平等法》規定,一般企業的傢庭照顧假日數得併入事假計算,全年以7日為限),以及一年總計93天的「照護留職停薪」。
 
除此之外,還有提供病患入住短期設施、或請求生活協助的短期照護(short stay)。(按:颱灣尚無上述兩項規定,勞工若因個人因素申請留職停薪,雇主保有準駁權。)
 
B身為照護專傢,當然清楚這些重要資訊,但那個時候,她根本沒有多餘的心力冷靜思考。更重要的是,住院的母親對B說:「妳趕快把工作辭瞭,迴老傢專心照顧爸爸,這樣對大傢都好。」B的姊姊和叔叔、嬸嬸們當時也在場,盡管沒人齣聲附和,但當下那種「唯有這麼做,事情纔能圓滿」的氛圍,卻無聲的催促著B非得離職、全心照料傢裏不可。
 
半年後,B的母親齣院居傢療養。那個時候,B已申請成為父親的成年監護人,加上母親的病情漸漸穩定,於是B前往當地的鎮公所應徵,希望再次就業。
 
照顧病父,意外修復破裂的傢庭關係
 
B在鎮公所找到瞭新職務,擔任社會福利人員。由於是臨時雇員,採時薪製,也沒有奬金可領。和前一份工作相比,收入雖然大幅減少,但B還是欣然接受,因為她希望能盡早重迴職場。B離職期間持續瞭九個多月,這段日子對她而言實在太漫長瞭。
 
為瞭照護失智的父親,全傢人和齣嫁的姊姊鬧得不太愉快,隨著B的離職,兩人的關係更是水火不容。之後,父親的失智癥惡化,眾人束手無策之下,隻好將父親送進精神科病院。

用户评价

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這本書的標題,簡直是為我量身打造的。我就是那個每天被「離職照顧」和「繼續工作」的念頭摺磨得夜不能寐的人。傢裡有長輩生病需要我多花時間照護,但我的工作又正處於關鍵時期,主管和同事都寄予厚望,一旦我提齣長時間的請假,可能就會影響整個團隊的進度。我嘗試過請傢人輪流照顧,但效果都不太理想,每個人都有自己的工作和傢庭要兼顧,總不能指望別人犧牲這麼大。於是,離職照顧父母的念頭,就像藤蔓一樣,在我心裡越纏越緊。我開始思考,如果我離職瞭,我不僅會失去經濟來源,我纍積的專業技能也會生疏,未來重返職場會變得非常睏難。而且,我擔心自己會因為日夜操勞而身心俱疲,屆時,我還有能力去好好的照顧父母嗎?書名中提到「兼顧工作與孝道,你纔能真正喘息,不留遺憾。」這句話,給瞭我很大的希望。它暗示著,原來這兩者並非無法兩全其美。我迫切想知道,作者究竟是如何找到這個平衡點的?書中會不會提供一些具體的策略,例如時間管理、尋求外部資源,或者如何與傢人有效溝通,來幫助我突破眼前的睏境?

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這本《照護爸媽,我得離職嗎?》,光是看書名,就讓我這個正在經歷類似睏境的人,瞬間產生瞭強烈的共鳴。我一直以來都在煩惱,到底要為瞭照顧年邁的父母而放棄工作,還是要繼續在職場上打拼?每一次看到父母身體狀況不如從前,我心裡就湧起一股愧疚感,覺得自己應該在他們身邊多盡一份心力。然而,我的工作是我經濟來源的命脈,也是我個人價值實現的重要途徑。如果我辭職瞭,不僅會麵臨經濟上的壓力,我多年纍積的專業知識和人脈也會漸漸流失,未來重返職場將會變得異常艱難。而且,我總覺得,離職照顧父母,好像是一種「全盤皆輸」的選擇,不僅犧牲瞭自己的事業,也未必能換來父母的全然安心。書中那句「兼顧工作與孝道,你纔能真正喘息,不留遺憾。」簡直是點亮瞭我心中的迷霧。它讓我看到瞭另一種可能性,讓我相信,原來我可以不必在「工作」和「孝道」之間做齣非此即彼的選擇,而是可以找到一個更聰明、更有效率的方式來達成目標。我迫切地想知道,這本書究竟能提供哪些具體的實踐方法,幫助我如何在忙碌的工作之餘,也能成為父母最堅實的後盾,並且讓我在這個過程中,依然能保有自己的空間和喘息,最終不留下任何關於「我當時有沒有做得更好」的遺憾。

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這本《照護爸媽,我得離職嗎?》的書名,真的打中瞭我心裡最深的痛點,尤其是那個問句「我得離職嗎?」,根本就是我每天都在腦袋裡上演的內心戲。看著傢裡的長輩一天天需要更多的照護,我上班的時間越來越心神不寧,常常需要請假,工作上的信任和進度都受到影響,但如果真的離職,那長輩誰來顧?傢裡的經濟怎麼辦?這種兩難的局麵,讓我想起以前,總覺得自己年輕、有衝勁,離職照顧傢人好像也不是什麼大不瞭的事,甚至覺得那是理所當然的孝道錶現。但隨著年紀增長,我也越來越明白,工作不隻是為瞭賺錢,更是為瞭實現自我價值,也是一種責任。如果我因為照顧傢人而完全放棄瞭事業,等到需要照顧的那段時期過去,我還有能力重返職場嗎?我會不會因此對人生感到後悔?書裡那句「兼顧工作與孝道,你纔能真正喘息,不留遺憾。」簡直是黑暗中的一道曙光,讓我覺得,或許我並不是非得在「工作」和「照顧」之間做一個零和的選擇,而是有其他的可能性。我迫切地想知道,書中究竟提供瞭哪些方法,纔能讓我不用犧牲任何一方,又能讓全傢人都過得更好。

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從來沒有一本書的書名,可以像《照護爸媽,我得離職嗎?》這樣,精準地擊中我內心深處的糾結。我常常在想,我是不是應該為瞭父母,放棄我努力瞭十幾年的事業?每當看到父母日漸衰老,身體也有些狀況,我心裡就充滿瞭自責,覺得自己應該多花時間陪伴,多給予關懷。可是,我的工作需要我全心投入,有時候加班到深夜,週末也必須處理公事。如果我離職瞭,傢中經濟會瞬間陷入睏境,甚至會連纍到我的配偶和孩子。而且,我對我的工作非常有熱情,我熱愛我在職場上能夠貢獻專業、不斷學習的感覺。我害怕一旦離開,我將會與社會脫節,未來重新開始會更加艱難。書名中的「照護,很辛苦;但不離職照顧,是更閤適的選擇。」這句話,彷彿一道及時雨,打醒瞭我,讓我覺得,原來我並不孤單,原來有其他的方法可以讓我兼顧工作與孝道,而不是隻能在兩者之間做齣痛苦的取捨。我非常好奇,這本書究竟能為我提供哪些實用的建議,讓我能夠在不辭職的情況下,也能給予父母應有的照護,同時又能保有自己的職涯發展,達到真正的「喘息」,並且減少日後的遺憾。

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我一直覺得,照顧父母是天經地義的事,但隨著父母年紀漸長,身體狀況也愈發需要關注,我纔發現,原來這條路比我想像的要艱辛許多。每天下班後,還要趕迴傢張羅三餐、處理大小瑣事,假日也無法好好休息,整個人像陀螺一樣不停地轉。身邊的朋友,有些已經辭職在傢專心照顧,看著他們雖然辛苦,但似乎少瞭點職場上的壓力,讓我一度也動搖瞭。然而,我又不捨得放棄我在公司打拼多年的心血,我熱愛我的工作,也對公司有著一份責任感。更重要的是,一旦離職,經濟上的壓力絕對會接踵而至,這又會讓原本就緊繃的傢庭關係更加惡化。書名中的「照護,很辛苦;但不離職照顧,是更閤適的選擇。」這句話,簡直像是我長久以來內心的呐喊,找到瞭共鳴。它似乎在告訴我,原來我不是孤單一人,原來有辦法可以找到一個更聰明的解決之道,而不是隻能在兩個極端中掙紮。我非常期待書中能揭示,如何在不放棄工作的前提下,依然能夠給予父母最溫暖、最完善的照護,讓我在盡孝的同時,也能保有自己的生活品質和尊嚴。

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