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　　結合近兩百年來科學史與最新的醫學研究，
　　橫跨老化生物學、遺傳學、腦病理學、神經科學、精神病學、人口學，
　　得獎科學作家應大師第一本全面解析老化與阿茲海默症的專書，
　　為現代人解開跨世紀醫學之謎，找出抵抗大腦退化的種種神祕機制，
　　預告重大的科學與醫學躍進如何到來！
 
　　你可以從這本書學到︰
　　‧為什麼從一篇短文竟然可以精準預測日後是否會失智？
　　‧為什麼北美洲罹患阿茲海默症的人，有三分之二是女性？
　　‧為什麼阿茲海默症患者聞不到花生醬？
　　‧為什麼雙語者比較不容易失智？
　　‧為什麼散步、拼圖，甚至看報可延緩失智？
　　‧為什麼老闆們中午應該讓員工關機睡覺？
　　‧為什麼多吃綠色蔬菜可保護大腦，吃水果卻沒幫助？
　　‧為什麼吃糖、吃含亞硝胺食物會提高失智風險？
　　‧罹患阿茲海默症的危險因子有哪些？
　　‧阿茲海默症有哪些前兆？有哪些早期的檢測工具？
　　‧什麼是類澱粉蛋白與濤蛋白？它們怎麼攻擊我們的大腦？
　　‧神祕的腦力存量與認知存量哪裡來？又如何保護大腦不退化？
　　‧主管工作記憶的「46區」，為什麼會愈來愈不活躍？
　　‧哪些明星藥物試圖讓記憶缺陷逆轉、認知功能衰退減緩？
　　‧確定可遠離失智症的預防因子又有哪些？
 
　　現在的72歲等於未來的30歲

　　光是20世紀，我們的預期壽命就增加了25歲，已有研究指出，現在的72歲等於未來的30歲，2000年以後出生的人，有50%會活到100歲以上，只是現代人一想到長壽，已有不同的感受。

　　以往，談起老化，最擔心的是心臟病、肺炎等急性致命疾病，現在，大家反而更懼怕失智症這種慢性退化疾病，其中又以阿茲海默症最常見，約占失智症總人數的75%。如果我們活得夠久，我們都會罹患阿茲海默症嗎？
 
　　回不去的3秒

　　全球失智症人口正快速增加，根據最新研究報告，以每3秒新增一名病例的速度盛行﹔對抗這項疾病的花費與醫療照護費用已龐大如天文數字，卻還在無情擴增中。健康老化已不只是個人、家庭的功課，現在更是科學界、醫學界、生技界、衛福行政單位急於解開的難題。

　　失智並非必然，但從來不是意外，關於老化這堂課，有些重要功課是我們必須及時學習的。
 
　　搶救記憶

　　知名科學作家應格朗，年過七十依舊活力十足，但他開始有一種急迫感，他想深入剖析這個現代科學最費解，卻也最受現代人關注的醫學問題。趁一切還來得及。

　　自從1906年德國心理學暨神經學家阿茲海默解剖一名過世失智症患者的大腦，在顯微鏡下檢視，發現了兩種不尋常的特徵：沉積(現已知是β類澱粉蛋白斑塊）與深色纖維(Tau 蛋白糾結)，往後一百多年，在科學家前仆後繼努力之下，失智症的神祕面紗逐漸揭開。但截至目前這個疾病一旦在大腦發作仍是一發不可收拾。

　　應格朗結合科學史與最新醫學研究，橫跨老化生物學、遺傳學、腦病理學、神經科學、精神病學、人口學，深入淺出的道出人類與阿茲海默症交手、尋求療法的故事，試圖找出抵抗大腦退化的種種神祕機制、哪些基因會導致早發性或晚發性阿茲海默症、哪些預防因子可增加我們的腦力存量、哪些認知活動可提高我們的概念密度，還有哪些重要食物群可有效降低失智風險……

　　這本全面解析老化與失智症的專書，將幫助你了解切身相關的生命科學，及早改變以掌握老化的樣貌與速度。
 
得獎紀錄

　　★獲美國醫學作家協會頒發「華特阿瓦雷茲獎」
　　★Amazon生物科學類、健康醫療類暢銷書
 
專業人士一致推薦

　　台灣精神醫學會理事長 賴德仁、元智大學老人福祉科技研究中心顧問 伊佳奇
　　台北榮總特約醫師 劉秀枝、台大醫院竹東分院院長 詹鼎正
　　台大醫院神經部醫師 邱銘章、臺北榮民總醫院高齡醫學中心主任 陳亮恭
　　台灣失智症協會秘書長 湯麗玉、天主教失智老人基金會執行長 鄧世雄　　

　　在這本前所未有的跨領域著述中，科學作家應格朗以巧妙靈活的文字解開科學從過去到現在的錯綜複雜內情。―《自然》（Nature）
 
　　在這個令人入迷的阿茲海默症故事中，應格朗優雅的勾勒出這種深具破壞力的疾病的歷史，並且描寫多位致力於促進大眾理解的醫學研究者……應格朗以出色的敘事能力以及明快的文字，審視近代的阿茲海默症研究，一流的醫學寫作，使得這本歷史傑作不容錯過。―《出版人週刊》（Publishers Weekly）焦點書評
 
　　令人信服且旁徵博引的疾病歷史，也是當代研究的全面綜覽……讓人對於發現能夠解救患者的有效療法懷抱希望。―《柯克斯書評》（Kirkus Reviews）
 
　　深具可讀性且內容豐富，這件作品值得強烈推薦給對醫學、科學研究或病理學有興趣的讀者。―《圖書館期刊》（Library Journal）焦點書評
 
　　應格朗的文風清新，把難以理解的神祕事物，變成引人入勝的作品，與古爾德和薩克斯同屬一脈，掌握高超技巧，將科學上的細節瑣事化為精采作品，連門外漢也會看得津津有味。―加拿大《麥克林》（Maclean’s）雜誌
 
　　應格朗身兼資深科學作家和電視節目主持人，能把活潑的寫作和不尋常的有趣科學融合在一起。―《書單》（Booklist）雜誌

作者簡介

應格朗 Jay Ingram

　　加拿大最知名的科學普及推廣者之一，獲獎無數，包括加拿大官佐勛章、加拿大研究院的「桑福德弗萊明獎」、加拿大皇家學會為促進公眾科學意識所設的「麥克尼爾獎章」、加拿大自然科學及工程研究委員會的「麥可史密斯獎」。

　　曾任加拿大Discovery頻道最受歡迎的科學節目「每日星球」的製作人暨主持人，自第一集起至2011年6月退休。加入Discovery頻道之前，在加拿大廣播公司（CBC）主持全國科學節目「奇事和夸克」（Quirks & Quarks）。

　　應格朗除主持科學節目外，著有《打呵欠為什麼會傳染？》、《蚊子幹嘛老叮我？》、《為什麼一搔癢你就笑？》，以及《心靈劇場》（Theatre of the Mind）、《致命弱點》（Fatal Flaws）等暢銷書。

　　他已獲頒五個榮譽博士學位，並於2015年因本書榮獲美國醫學作家協會頒發「華特阿瓦雷茲獎」（Walter C. Alvarez Award）。

譯者簡介

徐仕美

　　台灣大學植病所碩士，曾任遠哲科學教育基金會編輯、天下文化科學編輯，目前是自由譯者與特約編輯。譯有《MIT最打動人心的溝通課》（合譯）、《小學生圖解科學辭典》（合譯）及《發現科學：親近植物》。

推薦序
一場搶救記憶戰爭        劉秀枝   
揭開阿茲海默症的神祕面紗        伊佳奇   
科學與歷史的結合    詹鼎正
從年輕就要開始預防    賴德仁   
               
前言 失智並非必然，但從來不意外
第1章 正視老化，或恐懼老化
第2章 可以說，我把自己弄丟了
第3章 阿茲海默症一直與我們同在？     
第4章 史威夫特與老年失智     
第5章 老化生物學     
第6章 生命的長度     
第7章 老化中的腦     
第8章 斑塊與糾結     
第9章 我只有在晚上才退休     
第10章 致命的進展   
第11章 大腦的反擊   
第12章 不再盛行？   
第13章 我會得阿茲海默症嗎？       
第14章 候選療法出線，優勝者尚未出現       
第15章 男女有別       
第16章 真是鋁惹的禍？   
第17章 失智的許多面向   
第18章 你住哪裡，你吃什麼？       
第19章 下一步是什麼？解開健康老化的祕密

可以說，我把自己弄丟了
 
1901年11月26日，在德國法蘭克福，一位年輕臨床醫師正在診視一位女性病人，病人五十一歲，入院之前的幾個月，她的行為愈來愈異常、錯亂。她開始妄想，對結褵二十八年的丈夫沒來由的大發醋意，記憶急遽衰退。這位女士叫做奧古絲特・戴特，醫師把這次診視做了詳細紀錄：
 
「你叫什麼名字？」「奧古絲特。」
「你姓什麼？」「奧古絲特。」
「你的丈夫叫什麼名字？」「我想是奧古絲特。」
「我是說你的丈夫？」「啊，我丈夫。」
 
奧古絲特的狀態時好時壞，她能夠正確說出鉛筆、日記和雪茄的名稱，但繼續詢問下去，卻可以發現她已經深度錯亂。
 
「我給你看的是什麼東西？」「我不知道，我不知道。」
「這很困難，不是嗎？」「好焦慮，好焦慮。」
 
有些東西她一開始說對了，可是很快又忘記。當吃到花椰菜和豬肉時，她把它們認作菠菜。醫師進一步詢問：
 
「現在是幾月？」「第十一個。」
「第十一個月份的名稱是什麼？」「最後一個，如果不是最後一個……」
「哪一個？」「我不知道。」
 
醫師注意到，除了不能正確說出東西的名稱，她閱讀的時候，會重複唸同一行三遍。即使她能夠認出各個字母，卻似乎不能理解自己在讀什麼，她唸單字時，會用不尋常的方式發重音。此外，她會突如其來的說：
 
「剛才有個小孩大叫，他在那裡嗎？」
 
她還時常說出一些短句，透露出這種退化是多麼折磨人，像是：
 
「我不要割自己。」
「可以說，我把自己弄丟了。」
 
奧古絲特的退化絲毫沒有減緩跡象。最後，她說的話讓人聽不懂，只能發出大叫或低吟聲。生前最後一年，她幾乎維持沉默、凡事無動於衷，也不太活動。奧古絲特死於1906年4月，就在她五十六歲生日前不久。
 
要不是醫師鍥而不捨，這起病例很可能受到忽視，甚至根本沒人注意。這位醫師從未忘記奧古絲特，當奧古絲特的死訊傳來，他還要求研究病人的腦。這位醫師就是阿茲海默。
 
如今，他的名字與二十一世紀最令人害怕的疾病連在一起，但在那個年代，阿茲海默醫師並非受人矚目的風雲人物。
 
阿茲海默檢視奧古絲特的腦袋時，揭露幾項異常跡象。首先是神經元數目大幅減少。其次，在這些神經細胞之間，有不尋常成分形成的深色沉積。第三，使用含銀染料進行染色後，能夠在看似正常的腦細胞中觀察到深色纖維。

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記憶的盡頭：解開老化與阿茲海默症之謎 電子書 下載 mobi epub pdf txt 2024

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