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巴金森病與中風及失智症併列為高齡者的三大神經疾病，
　　患病人口隨著各國老化速度的加快而有增加趨勢。
　　台灣社會高齡化速度全世界最快，
　　巴金森病將成為21世紀不可輕忽的疾病。

　　‧什麼樣的人容易得到巴金森病？
　　‧什麼是引發巴金森病的機制？
　　‧何謂巴金森氏症？
　　‧如何確診罹患巴金森病？
　　‧伴隨巴金森病治療所產生的症狀有哪些？

　　一般人對巴金森病的理解，似乎還停留在幾十年前的印象。有些人以為一旦罹患巴金森病，就會從此臥床不起，無法活到壽終正寢，或是覺得只要開始服藥後，隨著藥量增加，會受副作用所苦等。

　　其實，巴金森病的治療方法日新月異，只要正確服用藥物，搭配治療，確實復健，就能延緩症狀。

本書特色

　　◎文字淺白，解說清楚。
　　◎每兩頁就有一張插圖或表列，一看就懂。
　　◎書末附疑難名詞，方便查閱。

強力推薦    

　　慈濟大學醫學系教授
　　花蓮慈濟醫院神經功能科主任　陳新源醫師  專業推薦
　　台灣鬱金香動作障礙關懷協會創會理事長

作者簡介

監修／村田美穗

　　1992年日本筑波大學研究所醫學研究科修畢。

　　曾任職筑波大學附屬醫院、東京都老人醫療中心、東京大學醫學部附屬醫院，2004年起進入日本國立精神與神經中心武藏醫院（今之國立精神與神經醫療研究中心醫院）。目前擔任神經內科診療部長、特任副院長、巴金森病及運動障礙疾病中心執行長。

　　專長為巴金森病的治療。

推薦序 其實你不了解巴金森病，你可以戰勝巴金森病 陳新源
前言 與巴金森病和平共存之道 村田美穗

第一章   巴金森病是什麼樣的疾病？
正確了解巴金森病
●近二十年來在治療上有顯著的進步
●在日本，患者人數14萬人以上；70歲以上，每一百人就有一人罹病
●早期治療，預防病情進展
巴金森病的特徵
●主要的動作病徵1 顫抖──靜止性震顫
●主要的動作病徵2 動作變少、變緩慢──運動不能和動作遲緩
●主要的動作病徵3 肌肉僵硬──僵直
●主要的動作病徵4缺乏平衡感──姿態保持反射障礙
●步行困難──出現特殊的走路方式
●動作病徵以外的症狀
●判斷巴金森病的進展程度
引發巴金森病的機制
●中腦的黑質所製造的多巴胺不足
●多巴胺在神經元間的功能
●巴金森病是路易氏體的相關疾病之一
什麼樣的人容易得到巴金森病
●偶發性巴金森病
●家族性巴金森病
●多種發病前的有關發病因子
何謂巴金森氏症？
●雖然症狀類似，但成因不同的巴金森氏症
●產生藥物副作用的巴金森氏症
●藥物以外的原因所造成的巴金森氏症
※邁可‧Ｊ‧福克斯痊癒了嗎？發病超過20年後復出

第二章   巴金森病從診斷到治療
診斷巴金森病，請至神經內科
●當您覺得無法控制身體時
●問診中該告知的事項──什麼事最令您感到不便？
巴金森病的診斷
●根據診斷標準，排除其他疾病的可能
●能檢測出巴金森病特有之異常的檢查
從診斷到治療──量身訂做的治療
●疾病的進展雖緩慢，但治療的起步要趁早！
●以「藥物療法＋復健」為治療重點
●治療是患者、家屬與醫師攜手進行的工作
伴隨巴金森病的治療所產生之症狀
●何謂異動症？
●何謂「劑末現象」？
●發現精神症狀應儘快向醫師詢問
●若症狀持續進展，有可能發展出失智症狀
●在多重原因作用下，有可能產生睡眠障礙
※再生醫學與巴金森病：再生細胞的移植治療也將成真！？

第三章   巴金森病的治療實況
最新的巴金森病「準則」與治療
●左旋多巴也有可能從治療之初就開始服用
●服用抗巴金森病藥物時的注意事項
●應理解藥物的種類與目的
□主要的抗巴金森病藥物與其功效之一覽表
●漸進期的治療
巴金森病的主要治療藥物
●補充多巴胺不足──左旋多巴製劑
●刺激活化多巴胺接收方──多巴胺受體作用劑
●輔助性使用、能提高效果的藥物
●日本研發的抗巴金森病藥物──唑尼沙胺
●不仰賴多巴胺的治療藥物──伊曲茶碱
●方便使用的藥物
抗巴金森病藥物與副作用
●副作用① 噁心、便祕
●副作用② 嗜睡及猝睡、起立性低血壓（頭暈、起身時的暈眩）
●副作用③ 瓣膜性心臟病等疾病
●副作用④ 多巴胺調節異常症候群
服藥的基本注意事項
●絕對必須遵守的注意事項
巴金森病的外科手術療法
●對腦部進行電流刺激──腦深層刺激術
●腦深層刺激術手術的實際情況
※ 什麼是復健病房？集中性地接受復健指導以恢復機能

第四章   與巴金森病和平共存（復健與支持系統的資訊）
規律的作息是生活上的絕竅
●掌握服藥與症狀變化的連動模式
●復健與生活方面的煩惱，請詢問專門的醫療人員
復健的實況
●在疾病的每個階段都很重要①運動治療
●維持日常生活的復健②職能（生活）治療
●保持溝通能力的復健③言語障礙與言語治療
●預防吞嚥能力的低落④吞嚥困難與訓練
●吞嚥困難的併發症與飲食生活的注意點
家屬也來一同了解巴金森病
●家屬不要獨自承受照顧工作
●日常生活的具體因應對策
●關於住宅改造
善加利用社會資源
●各種公司性的援助服務
●①何謂特定疾患
●②身體障礙手冊／高額療養費制度
●③照護保險制度
●④善用區域支援中心
巴金森病病友社群的意義
●獲得最新情報，並成為相互支持的力量
參考文獻
難懂病名與醫學用語解說

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