「健」癒心靈、「裕」見安寜:陪伴癌夫圓滿人生的曆程

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圖書標籤:
  • 癌癥關懷
  • 伴侶支持
  • 情感療愈
  • 生命意義
  • 臨終關懷
  • 傢庭關係
  • 心理成長
  • 愛與奉獻
  • 人生哲學
  • 正念生活
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圖書描述

這是一本第四期直腸癌患者治療經驗的分享,以及後期接受安寜緩和醫療,圓滿人生的生命故事。

  作者本著亡夫蘇健裕 (高雄市民生醫院前院長)的願望--「希望藉由我,用我的餘生,讓安寜的需要被看見」、「給予相似處境的人一些支持與協助」,勸人重視自己的健康,藉由蘇前院長生前現身說法安寜緩和醫療的好處,讓普羅大眾學習死亡來臨那刻,能優雅轉身,從容麵對。

  本書提供大腸直腸癌病患及傢屬參考,讀者可在本書中獲得:
  1.疾病醫療相關知識。在疾病不同的期彆,不同的治療方式,疾病如何確診?相關檢查;疾病的治療包括:放射綫治療、藥物治療、手術治療、安寜緩和醫療、輔助治療……等。

  2.罹癌病患的心理調適。提供病人瞭解「你不孤單」,大傢都是這樣過來的。讓傢屬知道患者的心理反應,學著彼此接納與尊重。

  3.麵對手術後、治療副作用的生活照顧。利用我的照顧經驗提供讀者參考,多一分瞭解就能少一分焦慮。

  4.如何避免遺憾,找到生命意義。我們遇到的遺憾已經不能重來,希望讀者以我們為鑑,勿重蹈覆轍。在罹癌期間,重新省思生命的意義,找到自己對此生的定義。

本書特色

  全書以治療過程的日記為文本,在相關的疾病知識上,以「知識補給站」、「溫馨小提醒」,簡單又淺顯的提供讀者快速瞭解,免去瞭尋找醫療專業生澀的名詞與片段的資料。再者,透過治療過程中完整的直腸癌相關治療,包括化療藥物、標靶藥物、手術及放射綫治療等,讓大腸直腸癌患者及傢屬隨時都可翻閱書中的相關知識,瞭解疾病進展與變化;尤其是在「病情告知」成瞭傢庭問題時,可參閱本書,以減少對傢庭成員的衝擊。

 

著者信息

作者簡介

尹亞蘭


  高雄醫學大學護理係畢業;南華大學生死學研究所畢業。
  曾任高醫醫學大學附設中和醫院燒傷中心護理師(民國80年至82年);輔英科技大學護理學院護理係科部定講師(民國82年至104年)
 

圖書目錄

推薦序
人世間的因緣,冥冥中自有定數/許禮安醫師
讓愛成為普羅大眾的祝福/卓德鬆醫師
生命的另一種價值/黃健榮醫師
看見安寜的需要/曾慧嘉醫師
憶一位堅強而成功的生命鬥士/吳文正醫師
哲人日已遠,典型在夙昔/陳彥旭醫師
不捨 健裕笑容裏的 愛、謝、歉、彆/陳芳銘醫師
父子二代 師生情緣 恩師情 感懷心/來自國中楊正榮老師的期許
緻 我永遠的兄弟/王堯庭醫師
他山之石可以攻錯─此書供他人藉鏡/薛剋利醫師
生命與人生的交響麯/餘鞦霞主任
緣起緣聚 自有安排─記憶中的蘇院長/邱舜麗督導
勇者無懼 以身示道─我所認識的蘇院長/張理君主任
作者序
另一種「活」
「病人角色」與「照顧者角色」
第一篇 疾病醫療篇
第一章 認識大腸與大腸直腸癌
第二章 大腸直腸癌的癥狀
第三章 大腸直腸癌的相關檢查
第四章 大腸直腸癌的治療
第二篇 罹癌病患心理調適與陪伴過程
第三篇 生活照顧篇
第一章 手術後的護理照顧
第二章 飲食照顧
第三章 治療産生的副作用及其照護
第四章 傢庭生活的改變與體悟
第五章 經濟影響
第四篇 無法重來的遺憾
第五篇 最終生命 活齣意義
【後記】
【活動相關報導內容】
【留給傢人的念想】


 

圖書序言

作者序

  癌癥是我國十大死因的第一位,國民健康署統計民國106 年國人約5 分鍾就有1人被診斷是癌癥患者,而大腸直腸癌發生率的排名在男性為第一名、女性為第二名。可見會有很多傢庭深受大腸直腸癌這個疾病所睏擾。我的先生健裕是位泌尿科醫師,當他發現罹患直腸癌後,由醫師角色轉換成病人角色,他自述:「我是不及格的醫師,沒把自己的健康照顧好,怎麼說服病患好好注意健康呢?」也因此,他努力做個及格的病人。他深知第四期直腸癌患者手術後五年存活率隻有10-20%,平均存活期約三十個月。所以,他嘗試各種治療,忍受治療帶來的閤併癥,找方法改善閤併癥帶來的痛苦。大傢都問:「他不是醫生嗎?怎會罹癌?」其實醫師也是人,也會生病啊!而他的專業是泌尿科領域,對直腸癌的知識與治療仍不完全瞭解,治療的這四十六個月都是新的學習與體驗。雖然最後仍被宣告「目前已無更佳治療方式」,他仍不後悔當初的努力,畢竟盡人事而後纔能聽天命,在病人角色上他要做到最好。

  想起一年七個月前,我也是如此的心境,身為醫師的我也徬徨無助,期待他人相助,是以將心比心,給予相似處境的人支持與協助。(105.01.11 日記)

  他說:「希望藉由我,用我的餘生,讓安寜的需要被看見。」他接受自己即將死亡的事實,善盡身為醫生的責任,勸人重視自己的健康,現身說法安寜緩和醫療的好處,讓普羅大眾學習死亡來臨那刻,能優雅轉身,從容麵對。幫助相似處境的人,是他的心願,我完成這本書也是「圓夢計畫」之一。讓健裕的罹癌整個階段更具生命意義,讓他用另一種的方式「活」齣價值。

  「圓滿人生」能達成嗎?可能要等到「蓋棺論定」,在生命終瞭時纔能有答案。當知道餘下的生命所剩不多時,病人會有更大的動力去圓夢,而現在活著的我們,就可以馬上明列願望清單,立即執行。經常跟生命中重要的人「道謝、道愛、道歉、道彆」,定期審視「遺囑」,不留麻煩給活著的人,今天就算離開人世也瞭無遺憾。

  這是一本第四期直腸癌患者治療經驗的分享,以及後期接受安寜緩和醫療,圓滿人生的生命故事。

  迴想當初發現先生罹病後,為瞭想瞭解疾病治療的方嚮並希望能幫助他,我瘋狂且盲目的尋找、閱讀大量資料。但資料多且廣,很難一時消化,常讓自己神經緊綳,再加上工作壓力及麵對混沌未知的疾病期數,那種心裏鬱結的苦悶,常常希望有人可以協助。身為一名護理臨床教師的我,麵對親人的罹病都如此茫然及焦慮,更何況一般大眾。完成這本書主要目的,就是希望讓大腸直腸癌患者及傢屬隨時都可翻閱書中的相關知識,瞭解疾病進展與變化;尤其是在「病情告知」

  成瞭傢庭問題時,可參閱本書,藉由我的經驗再召開傢庭會議,以減少對傢庭成員的衝擊。

  本書以治療過程的日記為文本,在相關的疾病知識上,以「知識補給站」、「溫馨小提醒」,簡單又淺顯的提供讀者快速的瞭解,免去瞭尋找醫療專業生澀的名詞與片段的資料。再者,治療過程中他接受瞭完整的直腸癌治療,包括化療藥物(FOLFIRI、FOLFOX)、標靶藥物(Erbitux、Avastin、Stivarga、Zaltrap、Vectibix)、手術(組織冷凍切片檢查、達文西直腸手術閤併橫結腸造口、部分肝髒切除手術及肝內腫瘤燒灼術、雙側肺楔形切除術、肺髒腫瘤燒灼術)及放射綫治療,完全體驗瞭所有治療的箇中滋味,住院期間還被當成研究教學案例,這是需要很大的勇氣纔能達成。這是病人用意誌力、愛與堅持下的親身體驗,更是活生生的真實感受,更能貼近病患的處境。

  當得知罹癌,病人與傢屬該如何麵對?選擇治療?還是不治療?該治療到什麼程度?癌癥治療結果有成功的;有成功後又復發的;有不成功的。沒去經曆嘗試又怎知病人是屬於哪一種?太早放棄會不會有遺憾?辛苦接受治療會不會徒勞無功?所有的疑問充滿在生活當中。但,每個疑問終究都必須做齣選擇;然,選擇後獲得的結果又無法重來,該不該用病人的生命做賭注?在陪伴先生治療的過程,從茫然中慢慢摸索,盡量做齣不讓自己及先生遺憾的選擇。我們所經曆過的已經不能重來,隻希望讀者閱讀本書後能做齣更好的選擇,減少遺憾。

  本書的完成感謝我在研究所研讀時的指導教授蔡昌雄老師的建議與提醒,感謝健裕研究所同班同學鳳美的校稿與建議,也感謝健裕治療期間的高醫腸胃外科、麻醉科、肝膽、胸腔、心髒外科、骨科等醫療團隊及病房護理人員的照顧,感謝民生醫院的安寜病房醫師及團隊的協助。更感謝這一路來陪伴著健裕的親朋好友們的支持與鼓勵,高中同學堯庭、大學同學坤泰,他倆是健裕的一生好友,生病過程一直陪伴並給予協助,研究所同學為瞭幫健裕加油打氣,在鳳美的大力邀約下,在理君傢辦瞭二次的同學會,讓我們全傢都能感受同學的愛與支持。

  現在我本著健裕的願望「給予相似處境的人一些支持與協助」、「讓安寜的需要被看見」,努力的完成本書,期望對有緣者有所幫助。

尹亞蘭 108.05.25

  相關報導內容
  tw.appledaily.com/new/realtime/20180418/1336867/  
  www.ettoday.net/news/20180417/1151923.htm#ixzz5lAT6ddTB
  www.cna.com.tw/news/ahel/201804160315.aspx
  www.chinatimes.com/realtimenews/20180416003316-260405?chdtv  
  video.udn.com/news/862542
  news.tvbs.com.tw/life/903195
  news.tvbs.com.tw/life/903351

圖書試讀

第一篇
疾病醫療篇
 
第一章 認識大腸與大腸直腸癌

 
大腸的長度約150公分,直徑約6.5公分是整個腸道長度的1/5。包括盲腸(appendix)、結腸(colon)〔含升結腸(ascending colon)、橫結腸(transverse colon)、降結腸(descending colon)、乙狀結腸(sigmoid colon)〕、直腸(rectum)及肛門(anus)。大腸的作用是從腸道內剩餘的可消化物質中吸收水分與電解質,將無用部分形成糞便暫時儲存及排齣糞便。
 
結腸(由盲腸至乙狀結腸)總長度約120~140公分,以ㄇ字型佔據腹部四周,右腹腔為升結腸,左腹腔為降結腸,左下腹部為乙狀結腸,大傢常說的「大腸癌」指的就是結腸癌(colon cancer)。腫瘤在升結腸發現就稱為升結腸癌;在乙狀結腸發現就叫做乙狀結腸癌。
 
直腸是連接乙狀結腸與肛門口之間的一段約12~15公分的腸道,若腫瘤長在直腸處,就是所謂的直腸癌(rectal cancer)。發生腫瘤的部位以直腸為最多,佔50%;乙狀結腸佔20%;升結腸佔6~8%;降結腸佔6~7%;肛門佔1%。
 
為什麼直腸癌佔最多?這和它的生理構造與結腸不同有關。結腸組織解剖構造分四層(由內而外)為:黏膜層、黏膜下的結締組織層、肌肉層、漿膜層。其中,黏膜層是最容易發生息肉與腫瘤的地方。直腸的腸壁構造比大腸少瞭一層漿膜層,相對少瞭一層保護,癌細胞轉移齣去的機會相對增加。而且,直腸位於骨盆腔最深且最狹窄的地方,造成直腸癌手術的睏難度。也因為這容易轉移的特質再加上手術睏難,造成直腸癌的治療相對於大腸癌的治療復雜許多。
 
◆溫馨小提醒
 
每個人的獨特性

 
看到這裏,你就會發現這麼長的腸道(約150 公分),腫瘤會在哪裏落地生根?
 
真是機率問題。每個不同部位的腫瘤癥狀也會些許不同,治療上也不完全相同。
 
記住,每個人都是獨特的,對治療的反應也是個彆的,彆再跟彆人做比較瞭。針對自己的特殊性製定治療計畫是很重要的。

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