寫給傢長認識自閉癥的專業書
全麵瞭解與自閉癥患者康復相關的知識和技能
我的孩子是自閉癥嗎?想要開啓自閉癥孩子的異常天賦,首先就要走進他們的孤獨世界。自閉癥孩子世界裏的「平常」和我們世界裏的「平常」全然不同,有瞭這個前提,我們理解自閉癥孩子就變得容易瞭。
本書從自閉癥信號、自閉癥的檢查與診斷、自閉癥康復訓練方法及傢庭照護係統等都有完整說明,幫您解讀自閉兒的孤獨世界。
目前醫學界對自閉癥的確切病因尚無定論,也沒有理想的藥物可以治癒,主要依靠早期的乾預訓練。而傢庭是孩子的第一所學校,父母是孩子的第一任教師,因此,傢長在自閉癥兒童康復的道路上扮演著至關重要的角色。
傢長不僅應該掌握自閉癥的第一手資料,還應該掌握科學的教育方法,在依託傢人、學校和社會進行教育的同時,自身更應該強大起來,不斷通過學習和摸索提升自己幫助孩子康復的能力,從而使自閉癥孩子能融入社會,並能持久地發展。
▌自閉癥的定義 自閉癥又稱「孤獨癥」,是指由於神經係統發育障礙,導緻孩子在語言、社會交往、行為錶現等多方麵齣現的問題,是孤獨癥譜係障礙中最具代錶性的疾病之一。
1.在多種場閤下,社交交流和社交互動方麵存在持續性的缺陷,錶現為目前或曾齣現的下列情況(以下為示範性舉例,而非全部情況):
a.在社交互動中使用非語言交流行為的缺陷。例如,在理解與使用手勢方麵的缺陷,到麵部錶情和非語言交流的完全缺乏;或在語言和非語言交流的整閤睏難,到異常的身體語言和眼神接觸。
b.社交情感互動中的缺陷。例如,從不能正常地來迴對話和異常的社交接觸,到分享情緒、興趣或情感的減少,到不能啓動或對社交互動作齣迴應。
c.發展維持和理解維持以及理解人際關係的缺陷。例如,從難以調整自己的行為以適應各種社交情境的睏難,到難以分享想像的遊戲或交友的睏難,到對同伴缺乏興趣。
2.受限的,重復的行為模式、興趣或活動,錶現為目前的或曾經的下列情況(以下為示範性舉例,而非全部情況);
a.刻闆或重復的軀體運動,使用物體或言語,例如,簡單的軀體刻闆運動,擺放玩具或翻轉物體,模仿言語,特殊短語。
b.高度受限的固定興趣,其強度和專注度方麵是異常的,例如,對不尋常物體的強烈依戀或佔有觀念,過度的局限或持續的興趣。
c.堅持相同性,缺乏彈性地堅持常規或儀式化語言或非語言的行為模式,例如,對微小的改變極端痛苦,難以轉變,儀式化的問候,僵化的思維模式,需要走相同的路綫,或每天食用相同的食物。
d.對感覺輸入的過度反應或反應不足,或對環境的感受有不尋常的興趣,例如,對溫度、疼痛的感覺麻木,對特定的聲音或質地有不良反應,對物體過度的嗅或觸摸,對運動物體或光綫的凝視。
3.癥狀必須存在於發育早期(但直到社交需求超過他的有限能力時,缺陷纔可能完全錶現齣來,也可能被後天學會的策略所掩蓋。
4.這些癥狀導緻社交、工作或目前其他重要功能方麵有臨床意義的損害。
5.智力障礙和自閉癥譜係障礙常同時顯現,此類癥狀不能用全麵發育遲緩或智力發育障礙進行解釋。作齣自閉癥譜係障礙和智力障礙的閤併診斷時,其社交交流會低於預期的總體發育水準。
▌自閉癥的發病原因 僅從字麵上理解「自閉癥」這三個字,或許有人會認為這是一種將自己的內心封閉起來的心理疾病,其實,這是一種誤解。自閉癥並不是一種心理疾病,而是先天性的腦功能發育不全,它並不是由教育或生活環境惡劣而誘發的疾病。
一般認為自閉癥的患病原因是大腦功能及神經係統發育存在障礙,但是關於具體是哪個部位齣現障礙並沒有得齣結論。總體來說,自閉癥的病因涉及遺傳、神經生物學、免疫學等多種因素。
▌遺傳因素 研究錶明,整體而言,倘若一名傢庭成員患有自閉癥,那麼,該傢庭中另一名成員患有自閉癥的機率要比他人高50-200倍。倘若同卵雙胞胎中一個患有自閉癥,則另一個患自閉癥的機率要比異卵雙胞胎高很多。
因此,目前很多學者認為自閉癥是多種因素導緻的,是一種多基因、遺傳、復雜性疾病,是帶有遺傳性的個體在特定環境因素作用下發生的疾病,也可能是遺傳因素與環境因素共同作用的結果。
▌神經生物學因素 研究人員已經發現正常嬰幼兒與自閉癥嬰幼兒的許多生理生化差異,包括腦電波活動、腦電圖類型、氨基酸代謝等,都與自閉癥的發生有著一定的相關。
▌疾病因素 1.孕婦懷孕期間病毒感染可能導緻自閉癥:婦女懷孕期間可能因風疹、流行性病毒感染,使胎兒的腦部發育受損而導緻自閉癥。
2.新陳代謝疾病:假若氨基酸及酶的代謝異常也會造成腦細胞的功能失調和障礙,會影響腦神經資訊傳遞功能而造成自閉癥。
3.腦傷:包括孕婦在懷孕期間窘迫性流産等因素而造成的大腦發育不全,生産過程中的早産、難産,新生兒腦傷及嬰兒期因感染腦炎等疾病造成腦部傷害,都可能增加患自閉癥的風險。
4.孕婦的免疫係統疾病:可能也增加瞭患自閉癥的風險。
▌理解自閉癥孩子
為瞭更好地理解自閉癥孩子,您不妨從以下幾點做起!
1.不要按照常規的社交技能理解他們 自閉癥孩子難以理解和揣摩彆人的心理,和大多數人的情感和感覺不同。從外界改變自閉癥孩子的這種情感和感覺是不可能的。自閉癥孩子無法理解與彆人之間「早安」、「你怎麼樣呀」、「天氣真不錯」等寒暄語。
2.重要的事情用圖片或文字錶示 自閉癥孩子對於彆人的話語理解起來比較睏難,尤其是很多事情一次性說給他們聽會造成混亂。與聽到的資訊相比,他們比較擅長利用圖片或文字來理解資訊,所以,重要的事情請用小卡片畫上圖或寫上字來告訴他。
3.冷靜溫柔地和他說話 自閉癥孩子不擅長應對彆人突然大聲地和他講話等突發事件。請冷靜、溫柔地和他說話。還需注意的是,如果跟他說「不可以」,那麼他會不知道怎麼做,所以應該明確告訴他要做什麼。
4.如果順利完成什麼事情的話要錶揚他 如果遵守瞭約定、拜託他的事情他完成瞭,要錶揚他「做得真棒呀」。這樣做能減弱他的不安,會讓他的心裏感到安穩一些。
5.在某種程度上接納特有的動作 一直重復說同一件事、不停地轉圈……當自閉癥孩子重復同一個動作時,大多數時候是因為這麼做能平復他們不安的心情,所以如果不是有危險或是損害自己和他人的動作,就從某種程度上接納它吧。
6.迴答他問題的時候要有禮貌 雖然自閉癥孩子不擅長對話,但是他們當中也有孩子一旦有喜歡的東西就會非常想說一說的。所以如果有自閉癥孩子與你說話或講自己喜歡的事情時,在時間允許的情況下盡可能傾聽著,甚至是禮貌地迴答他吧。
7.把他們當做外國人來理解 情感、感覺、價值觀互不相同,說話也很難互相聽懂……按照第1點等所寫的去與他們接觸,我們和自閉癥孩子之間,就像是文化完全不同的外國人一樣。自閉癥孩子世界裏的「平常」和我們世界裏的「平常」全然不同,有瞭這個前提,我們理解自閉癥孩子就變得容易瞭。不把概念強加於他們,把這些差異當做外國人的文化不同來理解,耐心而禮貌地和他們接觸吧!
本書特色 專業──作者在對國內外兒童自閉癥相關研究進行分析的基礎上,結閤自己多年的臨床實踐經驗撰寫,本書對於廣大自閉癥傢長來說是個福音,對教育、醫學、社會學方麵的專業人士來說,也是一本很好的參考書。
詳細──自閉癥的確診率逐年提高,但與自閉癥專業有關的書籍卻非常不足,其中能讓傢長看得懂、用得上的專業圖書更是屈指可數。本書用通俗易懂的語言,配上活潑可愛的漫畫,為自閉癥傢長深入淺齣地講解自閉癥相關專業知識。
實用──本書從自閉癥信號、認識自閉癥、自閉癥的檢查與診斷、自閉癥康復訓練方法及傢庭照護係統等都有完整說明,每個訓練項目均提供訓練目標、材料、操作方法,讓您更好地在實務上幫助自閉兒走齣他們的孤獨世界。
書籍簡介:探索人際關係的奧秘與重建連接的藝術 書名: 鏡中之我:理解復雜人際互動中的自我定位與情感流動 作者: [此處留空,或使用一個具有人文關懷色彩的虛構姓名,例如:林溪] 齣版社: [此處留空,或使用一個專注於心理學與社會學研究的虛構齣版社名稱,例如:遠方書屋] --- 引言:在人群的迷宮中尋找迴音 我們每個人都渴望被理解,渴望在與他人的連接中確認自我的存在。然而,現實中的人際關係往往如同一張錯綜復雜的網,充滿瞭誤解、期待的落差以及無聲的疏離。本書並非關注特定的障礙或診斷,而是深入剖析“人”與“人”之間最本質的互動模式、情感的傳遞機製以及自我如何在這些互動中被塑造和挑戰。 《鏡中之我》旨在為那些在社交場域中感到睏惑、在親密關係中感到窒息或在自我認知上徘徊不前的讀者,提供一套清晰的、基於現代心理學和現象學視角的觀察工具。我們不尋求“治愈”任何問題,而是鼓勵讀者停下來,仔細審視自己投射給世界的光芒,以及世界迴饋給自己的復雜影像。 第一部分:構建自我:社交麵具與真實內核的張力 人際交往的起點,是我們嚮外界展示的“自我”。但這真的是全部的“我”嗎?本書的第一部分將帶領讀者進行一次深入的“自我考古”。 1.1 臉譜的生成與維護: 我們如何根據不同的社會角色(職場精英、親密伴侶、傢庭成員)構建齣不同的“社交麵具”?我們探討瞭社會心理學中“印象管理”的精妙之處,以及過度維護麵具帶來的心理成本——即“錶演疲勞”。 1.2 投射與鏡像: 榮格的“情結”理論與拉康的“鏡像階段”理論在這裏被重新審視。你眼中的“壞脾氣”的同事,是否隻是放大瞭你內心對權威的恐懼?你對伴侶的“完美期待”,是否源於童年未被滿足的某種核心需求?本書詳細分析瞭“投射”這一防禦機製如何在無意識中扭麯我們對外界的感知,並將他人的行為,錯誤地解讀為對自己價值的評判。 1.3 邊界的藝術:設定與逾越: 心理邊界是維護個體完整性的盔甲,但也是阻礙深度連接的壁壘。我們探討瞭三種典型的邊界問題:“過度滲透”(無法拒絕他人的索取)、“僵硬封閉”(拒絕一切形式的靠近)以及“模糊不清”(不知道何時該退讓,何時該堅守)。通過大量的案例分析,讀者將學習如何精準地識彆自己的邊界在哪裏,並以非對抗性的方式進行有效溝通。 第二部分:情感的河流:理解非言語信息的暗流 語言承載的信息總是有限的,真正的情感交流往往發生在聲音的抑揚頓挫、眼神的交匯片刻以及肢體的微小動作之中。 2.1 情緒的解碼與共振: 本章聚焦於情緒的生理學基礎和跨文化差異。我們詳細解析瞭微錶情的識彆技巧,但更重要的是,引導讀者關注情緒的功能性——每一種情緒(憤怒、恐懼、悲傷)齣現時,它都在試圖告訴我們的身體和心智什麼?我們深入探討瞭“情感傳染”的現象,以及如何在不被他人的負麵情緒“淹沒”的情況下,保持同理心(Empathy)而非同情心(Sympathy)的平衡。 2.2 溝通的“冰山模型”: 溝通專傢阿爾伯特·梅拉比安提齣的7%-38%-55%法則在本書中被引入更深層次的討論。我們關注“潛颱詞”——那些隱藏在字麵意思下的需求、恐懼和未被錶達的意圖。學會傾聽“沒有說齣來的話”,是重建信任的關鍵。 2.3 衝突的能量轉換: 衝突並非關係的終結,而是關係升級的契機。本書提供瞭一套結構化的衝突解決框架,它著重於將指責性的語言(“你總是……”)轉化為描述感受的錶達(“當我看到……時,我感到……”)。我們強調,在衝突中,我們的目標不是證明誰對誰錯,而是共同探尋隱藏在對立觀點背後的共同需求。 第三部分:連接的重塑:從依戀到深層陪伴 關係的高階階段,在於建立一種安全、穩定且富有彈性的連接模式。 3.1 依戀模式的終身迴響: 基於成人依戀理論(安全型、焦慮型、迴避型、紊亂型),本書幫助讀者清晰定位自己和重要他人在關係中的自動反應模式。更重要的是,我們展示瞭如何通過有意識的努力和伴侶/朋友的共同成長,實現“獲得的成熟依戀”(Earned Secure Attachment),打破代際傳遞的互動陷阱。 3.2 親密感的悖論:獨立與交融的舞蹈: 真正的親密感不是“融為一體”,而是兩個完整獨立的個體,願意在信任的基礎上,定期共享脆弱性(Vulnerability)。我們探討瞭如何在關係中既能保持強烈的個體性,又能感受到被接納的溫暖。許多人誤以為親密意味著放棄自我,本書將清晰界定:親密是兩個“我”的相遇,而非一個“我們”的湮滅。 3.3 麵對疏離與修復: 關係的疏遠是常態,但如何應對“漸行漸遠”的感覺?本書提供瞭應對“社交疲勞”和“關係倦怠”的實用策略。它包括如何主動開啓修復性對話,如何麵對關係中的“不完美”,以及何時需要接受關係的自然消亡,並帶著尊重的姿態完成過渡。 結語:成為自己人際圖景的設計師 《鏡中之我》最終指嚮的,是一種更加清醒、更具主動性的生活態度。人際關係不是被動接受的命運,而是由我們每一次的選擇、每一次的迴應、每一次的傾聽共同搭建的建築。閱讀本書,就是拿起設計圖紙,開始有意識地去設計你渴望擁有的、更真實、更有力量的連接體驗。它不提供簡單的公式,隻提供深刻的洞察,讓你在人海中,既能看清他人,更能看清自己。