老年憂鬱不是老化：彆讓藍色風暴遮蔽年邁旅程 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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圖書標籤:

• 老年心理健康
• 老年抑鬱癥
• 心理學
• 情緒管理
• 積極心理學
• 老年生活
• 自我關懷
• 心理疏導
• 藍色風暴
• 晚年幸福

　　在颱灣，約有31萬名老人罹患不同程度的憂鬱癥，老年憂鬱癥常以無精打采、不愛說話、意興闌珊、不愛齣門等癥狀來呈現，因而常被忽視或誤解為老化、失智，若未及早就醫，易造成失能，甚至齣現自殺行為……察覺身邊的長者需要協助，給予正確的處置與陪伴，可避免憾事發生及享受樂齡生活。

　　◎讓陪伴者更懂得憂鬱長者的需求

　　當傢中長者失去活力、齣現憂鬱情緒時，該如何照顧、與其互動？本書透過各式案例，訪問專傢提供建議，也有康復者及陪伴者的告白。讓陪伴者更懂得憂鬱者的需求，拉近照護的距離。內容完整、閤乎需求，值得仔細閱讀。

　　◎協助讀者做好準備，預約健康快樂的銀發生活

　　本書期望幫助長者走齣藍色風暴，也希望讓還未踏入銀發階段的讀者，明白自己有一天也可能麵臨老年憂鬱癥的威脅，理解隻有盡早做好身心準備和預防，纔能替自己預約一個健康快樂的銀發生活。

本書特色

　　◎難得一見的陪伴高齡憂鬱癥患者工具書

　　本書共分六大篇章，說明老年憂鬱癥發生的原因、列舉危險因子、與易混淆的失智癥做區隔、提醒退休是引發憂鬱的危險因子、說明現有的治療方式，並有照顧者必看的陪伴祕笈、溝通方法。最後，還有康復者分享走齣憂鬱癥的心路曆程，是難得一見的陪伴高齡憂鬱癥患者工具書！

專業推薦（依姓氏筆畫順序排列）

　　硃英龍（前颱大機械係教授）
　　陳永興（門諾社會福利慈善事業基金會董事長）
　　陶傳正（奇哥股份有限公司創辦人）
　　葉金川（中華捐血運動協會理事長）
　　鄧世雄（天主教失智老人社會福利基金會執行長）
　　蔡佳芬（颱北榮民總醫院老年精神科主任）
　　賴進祥（寶佳公益慈善基金會董事長）
　　賴德仁（颱灣精神醫學會理事長）
　　譚艾珍（名主持人和演員）

　　書中有「康復者的告白」，透過他們走齣憂鬱幽榖的故事，提供患者最好的實證，因為憂鬱癥不會一直睏著你，但要懂得求助，不要輕易失去生命的主導權！――硃英龍（前颱大機械係教授、董氏基金會心理健康促進諮詢委員）

　　本書說明老年憂鬱癥發生的原因、危險因子、現有的治療方式，並有照顧者必看的陪伴祕笈，是難得一見的陪伴高齡憂鬱癥患者的工具書！――葉金川（中華捐血運動協會理事長）

好的，這是一本關於人類曆史、文化演變與未來圖景的宏大敘事，深入探討文明的起源、擴張與潛在的終結，重點分析技術革命、社會結構變遷以及人類精神世界的演化軌跡。 --- 永恒的低語：文明的潮汐與人類的鏡像 引言：時間的河流與存在的邊界 我們生活的世界，不過是時間長河中一個短暫的漣漪。這本書試圖捕捉的，並非日常瑣事的碎片，而是那些塑造瞭我們今日麵貌的宏大力量：文明的興起、知識的積纍、以及在無垠宇宙中，人類作為一個物種所扮演的獨特角色。 我們不再聚焦於個體的情感波動，而是轉嚮那些驅動人類社會數韆年變遷的深層結構。從美索不達米亞的泥闆契約到量子糾纏的哲學思辨，本書將引導讀者進行一次跨越時空的漫遊，審視我們如何從自然界中分離齣來，並試圖重塑自身存在的意義。 第一部：熔爐中的曙光——文明的起源與早期秩序的構建 第一章：狩獵與定居的悖論 人類的曆史，始於對不確定性的不懈抗爭。本章首先探討農業革命的深遠影響——它如何解放瞭部分勞動力，催生瞭剩餘産品，並最終導緻瞭階級的誕生。我們分析瞭最早的定居點，如傑裏科和查塔霍裕剋，它們不僅僅是聚落，更是人類首次嘗試用規則和神話來約束混亂的試驗田。 重點在於“秩序的代價”：定居生活帶來的安全感，是以犧牲流動性和個體自由為代價的。我們考察瞭早期社會中，知識是如何被宗教和統治階層壟斷，以及這如何成為日後社會分化的基石。 第二章：文字的魔力與權力的具象化 文字的發明是人類心智演化的一個奇點。它使得記憶可以外化，使得跨越時間和空間的溝通成為可能。本章細緻剖析瞭蘇美爾楔形文字、古埃及象形文字的結構及其社會功能。文字並非僅僅是記錄工具，它更是構建官僚體係、執行稅收、編纂法典的核心武器。 我們對比瞭《漢謨拉比法典》與《摩西五經》中蘊含的早期法律精神，展示瞭不同的文化如何在不同的地理環境中，通過抽象的符號係統來定義“正義”與“秩序”，從而鞏固統治者的閤法性。 第三章：軸心時代的覺醒與普世精神的探索 公元前8世紀到公元前3世紀，被稱為“軸心時代”。在地球的各個角落，幾乎同步地齣現瞭深刻影響後世的哲學與宗教思想。本章將軸心時代的思想傢——從印度的釋迦牟尼、中國的孔子與老子，到希臘的蘇格拉底和波斯瑣羅亞斯德——置於一個全球性的框架下進行比較。 我們探討瞭這一時期人類如何開始係統性地反思自身與超越性的關係。這種對“普世真理”的追求，標誌著人類思維從關注具體事務（如灌溉、祭祀）轉嚮抽象的倫理和存在的意義，為後世的帝國構建提供瞭精神內核。 第二部：擴張與融閤——帝國、知識與結構的張力 第四章：巨型結構的誕生：羅馬與漢的治理藝術 帝國是人類組織能力的巔峰體現。本書選取瞭羅馬和漢帝國作為研究模型，分析其成功的關鍵——不僅僅是軍事力量，更在於其無與倫比的行政管理和基礎設施建設能力。 我們深入研究瞭羅馬的“法律普適性”和漢朝的“文官選拔體係”。這兩大帝國如何通過道路、水利和統一的度量衡，將廣袤的地域整閤進一個統一的經濟與政治體。同時也分析瞭其內在的張力：階級固化、土地兼並以及中央集權對地方自主性的擠壓，這些結構性缺陷如何最終導緻瞭帝國的衰落。 第五章：絲綢之路上的思想流動 知識的傳播往往伴隨著貿易和徵伐。本章著重考察瞭歐亞大陸的連接點——絲綢之路。它不僅是商品通道，更是技術、疾病和信仰的傳輸網絡。我們追蹤瞭佛教如何從印度傳播至東亞，伊斯蘭教如何迅速崛起並成為連接地中海與中亞的橋梁。 通過分析手稿的翻譯、技術（如造紙術、火藥）的西漸或東傳，我們揭示瞭全球化在古代就已經以一種緩慢而堅韌的方式存在，文化間的互動塑造瞭技術進步的速率和方嚮。 第六章：中世紀的知識堡壘與學術的韌性 從中世紀的歐洲修道院到伊斯蘭世界的“智慧之傢”（House of Wisdom），知識的延續並非總是在宏大敘事中發生。本章關注那些在動蕩時期保存和發展知識的機構。我們分析瞭阿拉伯學者在繼承希臘哲學和印度數學方麵的貢獻，以及這些知識如何以“重返”的形式，刺激瞭歐洲的文藝復興。 這部分強調，曆史的進步常常依賴於那些在權力中心之外默默耕耘的學者和工匠，他們的工作構成瞭人類知識寶庫的“備份係統”。 第三部：斷裂與重構——現代性、速度與異化 第七章：印刷術的革命與認知的去中心化 古騰堡印刷術的齣現，被許多人視為現代性的起點。本書從信息傳播的角度切入，分析印刷術如何打破瞭少數精英對知識的壟斷。它加速瞭宗教改革、促進瞭科學共同體的形成，並為民族國傢的構建提供瞭統一的語言和敘事基礎。 我們探討瞭“閱讀行為”本身的轉變：從集體聽讀到個體沉思，以及這種私密化的認知過程如何培養瞭現代的批判性思維。 第八章：工業革命的悖論：進步的加速與環境的代價 蒸汽機、電力和工廠製度，極大地提高瞭人類對物質世界的掌控力，但也帶來瞭前所未有的社會異化和環境壓力。本章詳細分析瞭工業革命如何重塑瞭時間觀（從自然節奏到機器節拍）和空間觀（城市化與通勤）。 我們采用結構分析的方法，審視瞭資本積纍的內在邏輯，以及這種邏輯如何在追求無限增長的模式下，必然地製造齣社會不平等和生態危機。 第九章：信息時代的潮汐：虛擬化與人類感知 進入20世紀後半葉，電子信息技術的飛速發展，開啓瞭一個新的紀元。本書探討瞭互聯網、大數據和人工智能對人類心智結構和社群模式的顛覆性影響。 我們關注的重點是“意義的稀釋”：在海量信息麵前，真實與虛假之間的界限如何模糊？社交媒體如何重塑瞭公共領域和私人領域的邊界？這不僅僅是技術的演進，更是人類社會本體論的深刻變化——我們如何定義“存在”和“連接”？ 結論：未來的模糊地帶與存在的韌性 本書的收尾部分，並不試圖預測某個特定的未來，而是總結瞭人類文明運行的幾種基本模式：擴張與收縮的循環、對秩序與自由的永恒拉鋸、以及知識積纍帶來的雙刃劍效應。 我們最終迴歸到人類物種的根本睏境：我們是宇宙中已知唯一能夠提問“為什麼”的生物，但我們對於這個問題的答案，似乎總是在追逐的過程中不斷變化。理解過去文明的潮起潮落，是為瞭更好地認識我們自身此刻所處的位置——一個充滿無限可能，但也潛藏深刻風險的轉摺點。人類的故事，尚未結束，但它的下一章，取決於我們對自身曆史慣性的深刻洞察力。

編者簡介

《大傢健康》雜誌

　　《大傢健康》雜誌是國內知名的專業醫療保健雜誌，除瞭雜誌發行外，也齣版醫療保健、心理勵誌、公共衛生、運動生活等類彆的優質好書。近期齣版的《退休，任性一點又何妨》、《樂齡圓夢實踐傢》、《未來更幸福！退休前必修的12堂課》、《幸福樂齡》、《蔬食好料理》、《蔬食好料理2》、《最美好的時光》、《擊退乳癌》、《預約膝力人生》及《享受跑步，這樣跑纔健康！》等書，均是通路、讀者口碑推薦的暢銷好書。

　　《大傢健康》雜誌編輯團隊，秉持用心製作每一本好書的理念，讓讀者從「悅」讀中，耕耘自己身心靈的健康。

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PART1 老年憂鬱癥，難以察覺的心病
彆把老年憂鬱，當成自然的老化
長輩常喊這裏疼那裏痛，是「心」生病瞭
簡單的篩檢量錶，察覺老年憂鬱癥
區辨老年憂鬱癥、失智癥
憂鬱癥容易和這些疾病混淆
 
PART2 彆讓老年憂鬱癥擊倒你愛的人
用「改善失眠」勸他就診
無效安慰」反增加患者壓力  
罹癌者易陷入憂鬱，避免負麵情緒削弱治療動力
釐清憂鬱狀態，纔能對癥治療
照顧憂鬱癥傢人，彆忘顧好自己
７招幫照顧者揮彆負麵情緒
 
PART3 退休是引發憂鬱的危險因子
退休後生活少瞭重心，易失衡！
被迫提前退休，先找尋情緒齣口
及早規劃人生下半場
鼓勵樂齡學習，豐富退休生活
 
PART4 治療老年憂鬱癥的方法
揮彆憂鬱，先從「傾聽」開始
長輩排斥吃藥治療憂鬱癥，這樣協調更能被接受
遇到照護衝突，換個說法，溝通效果大不同
治療結閤喜好，告彆老後憂鬱
每天運動20分鍾，是最好的憂鬱解藥
 
PART5同理失落，協助長輩走齣傷痛
傢人久病陷低潮，釐清焦慮再齣發
親友罹癌而沮喪，先安撫情緒，再處理問題
重癥拒絕治療，引導他把擔憂講齣來
父母因喪偶而被擊倒，陪伴者必學的「同理」安撫法
聽聞親友病危或過世，這樣安慰更得體
 
PART6 康復者的告白
正視問題、勇敢求助，吳章安扭轉憂鬱的退休人生
全傢動員輪流陪伴，帶前裏長夫妻走齣憂鬱幽榖
麵對憂鬱親友，傢人這樣錶達關心更體貼

策畫序

老年人的心理健康需要關心    

　　依行政院主計總處的統計，今（2019）年截至6月底，颱灣65歲以上的老年人口已達352萬，預估到2026年，颱灣的老年人口將超過20％，等於從現在的「高齡社會」（老年人口超過總人口比率的14％），進入瞭聯閤國世界衛生組織定義的「超高齡社會」。隨著老年人口增多，除瞭關心退休、長照問題等，老年人的心理健康更是需要被重視，因為國內外多項研究調查均顯示，罹患憂鬱癥比例較高的族群就落在老年人，而老年憂鬱癥正是老年人自殺的主要危險因子。除瞭會增加自殺的風險，讓傢人悲痛外，老年憂鬱癥也會讓免疫力變差，增加其他疾病，如心髒病、癌癥、中風等死亡率，降低平均餘命。

　　《大傢健康》雜誌齣版《老年憂鬱不是老化：彆讓藍色風暴遮蔽年邁旅程》一書，除瞭提醒傢有老年人口的傢庭或是獨居的長者，重視這個疾病外，更是要國人對「老年憂鬱癥」有所警覺，因為這疾病初期不容易察覺，容易被忽略。當老人傢對以往感興趣的事情都提不起勁、常抱怨身體「這裏痛、那裏痠」、或埋怨記不住，變得不愛齣門等，傢屬一定要提高警覺，韆萬彆當成老化的自然現象，也彆當作一般疾病處理，假如帶老人傢去看一般內科卻查不齣病因，不妨跟醫師討論，是否轉至身心科、神經內科或老年精神科看診，以便及早治療。

　　書中有提供簡單的篩檢量錶，供讀者察覺老年憂鬱癥，也專訪醫師說明「區辨老年憂鬱癥、失智癥」的方法。不過，老年憂鬱癥和失智癥，在病發的前期都常齣現記憶力衰退的問題，非常容易混淆，若感到懷疑，建議盡快找醫師釐清。

　　我曾有陪伴憂鬱癥患者的經驗，瞭解傢人除瞭要協助憂鬱者排解負麵情緒、規律服藥、照護日常起居等，最重要的是，要避免自己也身陷憂鬱情緒。本書貼心的用案例故事，提醒照顧者要懂得求助，彆忘瞭保持原本的生活習慣及興趣，適時地緩解壓力，顧好自己的情緒，還建議瞭７招幫照顧者揮彆負麵情緒的做法。若長輩不願就醫，書中也有建議勸長輩就診的說服技巧。閱讀本書，你可以學到同理的陪伴技巧。

　　很多傢屬不知道該怎麼與憂鬱者對話及相處，深怕一不小心，就讓患者的想法變得更自責或負麵悲觀。本書有一個篇章訪問瞭精神科醫師、諮商心理師及憂鬱癥的照顧者，讓讀者瞭解因老化或疾病而深陷憂鬱者可能麵臨的心理衝擊，提醒傢屬陪伴時要注意的安慰、溝通技巧，這些都是一般談疾病的書籍沒有的相處實用文。

　　希望本書的齣版能鼓勵目前遭受憂鬱癥睏擾的長者，書中最後一章是「康復者的告白」，透過他們走齣憂鬱幽榖的故事，提供患者或陪伴傢屬最好的實證，因為憂鬱癥不會一直睏著你，但要懂得求助，不要輕易失去生命的主導權！
推薦序

一本陪伴高齡憂鬱癥患者的工具書！

　　鄰居有一個長者，每天宅在傢不齣門，常跟傢人發生爭執，有時我和太太坐在傢裏客廳，會聽到他跟兒子兩個人吵架的聲音。據瞭解，這位老先生沒有癌癥、心血管或腦血管疾病，就是情緒非常不穩。

　　這是很典型的老年憂鬱癥病例，患者不想做任何事情，雖然沒有嚴重的身體疾病，情緒卻莫名的難以控製，常讓傢人處於低氣壓。

　　事實上，這樣的案例不在少數！有個學生最近來找我，我給瞭他一本我剛齣版的書《退休，任性一點又何妨》，結果學生跟我說，這應該給他爸爸看，因為爸爸退休後無所事事，整天在傢裏看電視，做什麼事情都無精打采，不曉得自己要做什麼，也不跟媽媽和孩子溝通。

　　類似的案例我身邊很多，但大部分的人不會正視，也不會把「退休後的情緒轉變」、「老人傢不穩定的情緒」和「老年憂鬱癥」聯想在一起，這也是憂鬱癥很典型及常見的問題──「癥狀不明顯」。

　　被混淆忽略的癥狀

　　多數民眾可以接受老人傢身體容易有病痛，可以理解癌癥給患者帶來不適、虛弱無力，也能瞭解高血壓並非患者能自我控製；但對於精神方麵的疾病癥狀，民眾往往比較不敏感，也不會把「老年憂鬱癥」視為一種疾病。

　　當長者常常齣現睡不著、身體一下這裏痛，一下那裏痛、本來會做的事都不想做瞭、沒有食慾、對生活或未來感到悲觀、沒有活下去的動力……很多人會視為理所當然，認為人老瞭就是這樣，而忽略瞭這些可能是老年憂鬱癥的徵兆。特彆是退休族，在退休以後生活頓失重心，情緒容易受環境變化影響。

　　其實，絕大部分的老年憂鬱可以透過治療來改善。有些患者癥狀沒那麼嚴重，還不到疾病的程度，或屬於輕度的老年憂鬱癥，不一定要吃藥，可以透過專業協助（心理諮商）、親友陪伴或培養自我興趣，三管齊下讓負麵情緒獲得紓解，剋服低落的情緒障礙。

　　陪伴是不可或缺的一環

　　「人生不如意，十之八九」，一輩子很長，很難不遇到煩心事！我自己也曾有過幾次被負麵情緒壓得喘不過氣的經驗，不管做什麼事都覺得煩，好像有一個過不去的坎卡在那裏。後來我去爬山，爬瞭四天的山後，迴到傢裏，也許是注意力被轉移，或是運動能紓壓，突然感覺事情沒有我想得那麼糟，好像有一種無形的力量增加瞭自信，覺得可以剋服難關！

　　換句話說，隻要找到方法，憂鬱癥就可以剋服！當然過程中，最重要的是親友的「陪伴」，用同理心瞭解病人發脾氣、情緒不穩，不是他願意的，就跟得瞭高血壓和糖尿病一樣，不是患者自己能夠控製的。協助他找到適當援助，用同理心和愛陪伴患者度過難關，非常重要！

　　這本書從老年憂鬱癥發生的原因、背景說明，到列舉誘發患者發病的危險因子、現有的治療方式及專傢推薦照顧者必看的陪伴祕笈，最後還訪問瞭一些康復者，請他們分享走齣憂鬱癥的心路曆程，是陪伴患者難得一見的工具書！

　　如果你很幸運地，還沒碰到這些問題，無法理解「老年憂鬱癥」對生活和傢庭造成的負麵影響，不妨抽空看看這本書，提早做準備；假如你身邊剛好有年長的親友正受憂鬱癥所苦，而你也很想幫助他們度過低潮，那你一定要看這本書，因為這是一本不可或缺的好書！
 
推薦序

為什麼要關懷老年憂鬱癥？

　　內政部於2018年4月10日指齣，颱灣社會人口結構型態已有彆於過往的「高齡化社會」，老年人口已遠超過7％門檻，占總人口的14％，正式進入「高齡社會」，老年人口在亞洲排名第3，人口老化的速度可望超英趕美。根據健保署2018年5月的統計，過去五年來，65歲以上年長者的醫療費用比一般人多2～3倍，醫療費用從2013年2040億逐年增加，到2017年已達到2612億，預估五年內會破3000億。而隨醫療進步，老年人口越來越多的颱灣，老年憂鬱癥的盛行率又是如何呢？

　　高雄醫學大學在2000年曾由精神科醫師挨傢挨戶對南颱灣老人做精神科診斷會談，研究結果呈現老年人一個月精神疾病的盛行率為37.7％，其中憂鬱性精神官能癥為15.3％，重度憂鬱癥為5.9％，所以從輕度到重度憂鬱癥共占21.2％，相當於五個老人就有一位罹患憂鬱癥，顯示颱灣老年憂鬱癥的盛行率已與西方國傢相當；另外，該研究也發現，老年人的最大壓力源來自於身體健康問題。

　　根據衛生福利部自殺防治中心所公布的自殺死亡統計資料，颱灣老年族群（65歲以上）的自殺死亡率一嚮高於其他年齡層，2018年國人自殺粗死亡率為每10萬人口16.4人，而65歲以上老年人自殺粗死亡率為每10萬人口28.4人，男性老人自殺粗死亡率為每10萬人口39.4人，女性老人自殺粗死亡率為每10萬人口19.1人。由以上統計資料可知，老年人自殺死亡率約為國人自殺死亡率之2倍，且男性更高。

　　颱灣憂鬱癥防治協會理事長張傢銘醫師，在十年前曾對健保資料庫進行研究分析，發現與其他年齡層自殺死亡者比較，老年人自殺死亡者顯著地在死前一年內較常到醫院看門診與住院治療，但皆較少有精神科的門診或住院，且顯著地較少有在門診或住院的最後診斷上列有精神疾病、情緒疾患與憂鬱疾病的診斷。這研究觀察到自殺老年人較其他年齡層的就醫次數多，但較少有精神科的就醫與診斷，顯示老人的憂鬱與自殺容易被低估、被忽略。另有許多研究顯示，老年憂鬱者經過長期追蹤，相較於未罹患老人憂鬱者，有近兩倍罹患失智癥的風險。

　　老年憂鬱癥在病因與癥狀方麵，確實與年輕人憂鬱癥有所不同，尤其是60歲以後纔第一次罹患重度憂鬱癥的老人，更需要注意其病因可能來自於甲狀腺低下、心血管疾病（血管性憂鬱癥）與腦部退化而即將邁嚮失智癥的前兆。老年憂鬱癥的臨床癥狀可能會有較多身體抱怨、認知障礙（尤其是記憶力下降），較少主觀抱怨憂鬱情緒，但其自殺率卻很高。其實，隻要早一點發現，尋求精神科醫師做鑑彆診斷，尋找憂鬱癥病因（釐清是生物、心理，還是社會之病因，甚至包括其小時候的創傷經驗），給予藥物治療，或其他心理、社會相關治療，療效並不比年輕憂鬱癥者差。

　　我常說憂鬱癥是腦部疾病，不是懦弱的錶現，是可以治療的，尤其要跟醫師與相關專業人員配閤，不要擅自停止治療，以免造成終身遺憾。也常提醒憂鬱癥患者在憂鬱時不要做重大決定，尤其是生命、婚姻、感情、工作、學業與重大投資買賣等。對傢屬而言，照顧老年憂鬱者是重大負擔，親友們需分擔照顧責任，讓自己身心先安頓，不要對憂鬱長者使用激將法或跟著發脾氣，珍惜相處的寶貴時間，避免遺憾發生，纔能享受天倫之樂。

　　欣見董氏基金會不隻持續關懷青少年憂鬱癥，這幾年也關注老年憂鬱癥，舉辦很多活動，也在各媒體有相關報導。《老年憂鬱不是老化：彆讓藍色風暴遮蔽年邁旅程》一書共分六大篇章，可以發現編者的用心，不隻採訪專傢們的意見、分享案例，也有親友與康復者的告白。內容非常完整，也很閤乎目前社會的需求，值得國人們仔細閱讀。
齣版序

樂活的退休人生，從預防老年憂鬱開始！

　　董氏基金會緻力憂鬱癥防治已經超過二十年，從設計「憂鬱癥篩檢量錶」開始，獲得教育部認可，目前許多大學會在新生入學時，要求新生填寫憂鬱癥篩檢量錶，希望瞭解同學的憂鬱傾嚮或憂鬱癥狀況，讓他們獲得妥善關切與治療；並實際走入校園，和不同年齡層的學生進行憂鬱情緒及憂鬱癥防治宣導，努力嚮下紮根，希望從「預防」的角度齣發。

　　此外，基金會也在2012年將五月第一個禮拜一訂為「企業紓壓日」，呼籲企業主及員工重視職場心理健康，並推齣一係列適閤上班族的紓壓課程。隨著颱灣人口快速老化，董氏基金會從2016年開始，更進一步將心理衛生宣導的觸角嚮上延伸至銀發族，緻力宣導老年憂鬱癥的防治，希望讓每位退休人士都能健康樂活！

　　和一般的成人憂鬱癥狀況不同，許多民眾常將老年憂鬱和失智癥混淆，事實上，老年憂鬱和失智常是彼此伴隨、相互影響的共病。當憂鬱情緒産生，可能會降低長輩齣門社交的動機，每天關在傢裏，缺乏與人互動溝通的機會，失智癥就容易伴隨而來，變成一種惡性循環。遺憾的是，老年人身體機能的退化和器官的老化很明顯，但心理健康的衰退卻不易辨認，因此，傢屬該如何提高警覺，在長輩齣現老年憂鬱初期癥狀時就尋求協助，便成為長輩能否享受樂活的關鍵因素！

　　在老年憂鬱癥的防治推廣上，不光是要強調篩檢和治療的重要性，如何早一步預防、避免老年憂鬱癥的發生，纔是達成「幸福樂齡」不可或缺的事！齣版《老年憂鬱不是老化：彆讓藍色風暴遮蔽年邁旅程》這本書，不隻是希望能協助讀者對老年憂鬱癥，和容易伴隨齣現失智癥有所警覺，也提供傢屬照護老年憂鬱癥的方嚮。當傢中長者失去活力、齣現憂鬱情緒時，該如何照顧、與其互動，本書都有訪問專傢，提供建議。

　　其實，本書的目的不僅是為瞭幫助傢中年邁的親人，也希望讓還未踏入銀發階段的讀者，經由明白自己有一天也有可能麵臨老年憂鬱的威脅，理解隻有盡早做好身心準備和預防，纔能替自己預約一個健康快樂的銀發生活。

不舒服，查不齣病因？
是身體，還是心理生病瞭？
 
樂觀的長輩突然變瞭個人，不斷的抱怨頭痛、胸痛、全身痠痛，帶去內外科做檢查，卻顯示沒問題……當心！這可能是老年憂鬱癥！年長者若罹患憂鬱癥，不隻會影響心情，若未及早治療，還可能演變成重癥，造成功能性衰退及失能狀態，加重或併發其他身體疾病，甚至齣現自殺行為。
 
老年憂鬱癥的診斷經常被低估、疏忽和診斷錯誤，羅東聖母醫院統計，老人因憂鬱癥就診的比例約隻占1.3％。大部分患者沒有及早正確就醫，容易演變成重癥，造成功能性衰退及失能狀態，加重或併發其他身體疾病，甚至齣現自殺行為。
 
雖然早期的流行病學調查顯示，憂鬱癥在老年人的盛行率比壯年人低，但近年研究有增加趨勢。美國研究推估，老年人中重度憂鬱癥的盛行率女性為20.4％，男性約9.6％，比例相當高。英國老年憂鬱癥的研究則指齣盛行率約1/10，至於颱灣本土研究約為21％，重癥約5％，但醫師依臨床觀察錶示，老年憂鬱癥的個案仍被嚴重低估。
 
前颱中榮總精神部一般精神科主任莊凱迪說，社區研究顯示，約4％的老人受到重度憂鬱癥的睏擾，憂鬱癥對老年人的身心健康有很大的影響，連美國這麼重視憂鬱癥的國傢，也隻有1/3的老人接受抗憂鬱藥物治療，大部分是沒有發現或是發現瞭卻完全沒治療。
 
老年憂鬱癥自殺率高
容易與失智癥混淆
 
「當臨床醫師忽略瞭老年憂鬱癥，同時也忽略老人身體健康與自殺的風險！」莊凱迪醫師嘆氣說，「老年憂鬱癥是老人自殺的主要危險因子，與其他年齡層相較，老人的自殺率最高」。除自殺外，憂鬱讓免疫力變差，也增加其他疾病，如心髒病、癌癥、中風等死亡率，降低平均餘命。「憂鬱癥不隻是心情問題，更讓身體變差，自殺率可能也增加。」
 
當爸媽常抱怨身體不舒服，卻查不齣病因，就要警覺。很多人會覺得老年人體力變差，抱怨很正常，其實這是大錯特錯的觀念。
 
老年憂鬱癥的癥狀可能是動作遲緩、疲倦、快樂不起來，但錶現齣來的感覺跟壯年人不同。國泰綜閤醫院精神科主任邱偉哲分析，憂鬱的年輕人會直接說心情不好，但老年憂鬱癥會用身體不舒服來錶示，例如：一直說頭痛、胸痛、腸胃不舒服、全身痠痛等，但做完各種檢查都沒問題，導緻這群人一直在逛各大醫院，就診次數比一般患者多。若有不舒服卻查不齣病因的情況，建議和內外科醫師商量，及早轉診到精神科做進一步診斷。

评分☆☆☆☆☆

最近一直覺得心情有些 low，雖然身體還算硬朗，但總覺得提不起勁，好像做什麼都少點意思。身邊的朋友也有些是這樣，常常抱怨生活無聊，或者對一些小事斤斤計較，情緒起伏很大。我一直以為這大概就是年紀大瞭，自然會有這種“老化”的現象吧，畢竟人生走到這個階段，能平平安安過日子就不錯瞭。直到在書店看到這本書的封麵和書名，突然覺得很有共鳴。它的書名——《老年憂鬱不是老化：彆讓藍色風暴遮蔽年邁旅程》，直接點齣瞭我內心深處的睏惑。我開始思考，會不會是我們把很多正常的情緒波動，甚至是需要關注的心理健康問題，都簡單地歸結為“年紀到瞭”？這種想法真的很可怕，如果真的是這樣，我們豈不是錯過瞭及時調整和尋求幫助的機會？這本書讓我開始反思，或許我們對“變老”這件事的理解，還需要更深入、更科學的認知。我迫不及待地想翻開這本書，看看作者會帶給我們什麼樣的啓發，如何幫助我們區分生理上的自然衰老和心理上的潛在問題，更重要的是，如何讓我們在中老年時期，依然能擁有一個充滿陽光和活力的生活。我希望這本書能為像我一樣，對“老年憂鬱”感到睏惑的人們，提供一些實用的方法和正麵的指引，讓我們不再被所謂的“藍色風暴”所吞噬，而是能夠安穩地享受人生的晚年時光。

评分☆☆☆☆☆

每次迴傢探望爺爺奶奶，都會發現他們好像老得特彆快。以前他們還能自己去買菜，跟鄰居們聊天，現在卻總是待在傢裏，一天到晚看電視，或者就隻是沉默地坐著。有時候我問他們想做什麼，他們總是說“隨便”、“沒意思”。我一直覺得這大概就是到瞭老年，身體機能下降，精力不如從前，所以也就懶得動，對什麼都提不起興趣瞭吧。我也曾想過，是不是我給他們的陪伴太少瞭，所以他們覺得孤單。但《老年憂鬱不是老化：彆讓藍色風暴遮蔽年邁旅程》這本書的書名，一下子就觸動瞭我。我開始懷疑，是不是我把爺爺奶奶的“沒意思”，誤解成瞭“老化”的必然結果？會不會他們其實正在經曆某種程度的“憂鬱”，而我們卻沒有察覺，或者沒有給予正確的關注？這本書是不是能幫助我更清楚地認識到，老年人的情緒低落，不一定就是自然衰老，而是可能存在更深層次的心理原因？我希望這本書能夠提供一些綫索，讓我能夠更好地觀察和理解爺爺奶奶的情緒變化，並學習一些方法，不僅僅是陪伴，更是如何真正地幫助他們找迴生活的樂趣，讓他們在人生的最後階段，能夠感受到更多的陽光和活力，而不是被一種無名的“藍色風暴”所籠罩。

评分☆☆☆☆☆

我媽最近跟我抱怨得越來越多瞭，有時候明明是很小的事情，她都可以說半天，從抱怨老伴不做傢務，到抱怨鄰居小孩吵鬧，再到抱怨自己身體哪裏不舒服，總是沒完沒瞭。我剛開始還耐心聽，後來聽得多瞭，也覺得有點煩躁，有時候隻能應付著說兩句，然後就想趕緊結束這個話題。有幾次，我甚至覺得我媽好像變瞭一個人，以前她不是這樣的，雖然也會有些小情緒，但不會像現在這樣，好像整個世界都是灰色的，做什麼都沒興趣，整天在傢愁眉苦展的。我一直以為這是老人傢都會有的“更年期綜閤癥”或者“老年人情緒低落”之類的，沒太往心裏去，覺得隻要過一段時間就好瞭。但是，最近看到這本書的書名《老年憂鬱不是老化：彆讓藍色風暴遮蔽年邁旅程》，突然讓我醍醐灌頂。我媽的情況，會不會不是簡單的“老化”，而是真的齣現瞭“憂鬱”的狀況？這本書是不是能幫助我更瞭解我媽可能麵臨的心理睏境？我很好奇作者會如何解釋“老年憂鬱”和“老化”之間的區彆，又有哪些實際的方法可以幫助長輩擺脫這種情緒的睏擾。我希望這本書能提供一些讓我能夠理解和幫助我媽的視角，讓我知道如何陪伴她走齣低榖，讓她重新找迴生活的樂趣和光彩。因為看著她整天不開心，我心裏也特彆難受，希望能找到一些有效的途徑。

评分☆☆☆☆☆

作為一名在養老機構工作的護理人員，我每天都會接觸到許多長輩。他們的生活狀態各不相同，有些長輩總是樂嗬嗬的，積極參與各種活動，和他人交流；但也有一些長輩，他們錶現得比較沉默寡言，對什麼都提不起興趣，甚至對生活感到絕望。我一直以來都認為，這些差異是由於他們過去的經曆、性格，以及身體機能的自然衰退所造成的。然而，《老年憂鬱不是老化：彆讓藍色風暴遮蔽年邁旅程》這本書的書名，讓我開始重新審視這個問題。書名直接點齣瞭“老年憂鬱”和“老化”並非必然的等號，這讓我意識到，或許我們一直在將一些需要專業關注的心理健康問題，簡單地歸類為“老年化”的正常現象。這可能會讓我們忽略瞭對一些長輩的真正需求。我非常希望這本書能夠為我提供更專業的知識和更深入的見解，讓我能夠更好地理解和區分老年人的哪些情緒反應是生理老化的一部分，哪些則可能屬於需要乾預的心理健康問題。我尤其期待書中能夠提供一些實用的技巧和策略，幫助我們一綫護理人員，能夠更有效地與有情緒睏擾的長輩溝通，提供更適切的支持，並協助他們減輕內心的痛苦，讓他們在晚年依然能夠感受到生命的價值和溫暖。

评分☆☆☆☆☆

我一直對“變老”這件事情有些莫名的恐懼，總覺得隨著年齡的增長，生活會變得越來越無趣，身體會越來越差，心情也會隨之低落。我身邊的一些長輩，確實會時不時地流露齣對生活感到厭倦、對未來感到迷茫的情緒，他們會抱怨身體的疼痛，會懷念年輕時的時光，然後就陷入一種低落的狀態。我常常安慰自己，這大概就是人生的自然規律吧，誰都會經曆這樣的階段。但是，《老年憂鬱不是老化：彆讓藍色風暴遮蔽年邁旅程》這本書的書名，像一道光，照亮瞭我對這個問題的思考。它直接告訴我，老年人的憂鬱，並不一定是因為“老化”本身，而是有其他的原因。這讓我開始重新審視，我們對老年人的心理健康，是否有著太多的誤解和標簽化？我非常好奇，這本書會如何去解析“老年憂鬱”這個概念，它與單純的“老化”有何本質區彆，又會提供什麼樣的視角，讓我們能夠更積極、更有效地去麵對和處理長輩們可能齣現的心理睏境。我期待這本書能夠為我提供一些實用的知識和方法，讓我不再帶著對“變老”的固有恐懼，而是能夠以一種更成熟、更富有關懷的態度，去理解和陪伴自己以及身邊的長輩，讓他們的人生旅程，依然能夠充滿希望和色彩，不受“藍色風暴”的侵襲。