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　　──你有說不出口的困擾嗎？！──
　　下半身紙上健檢，泌尿科健康全攻略

　　泌尿科權威醫師為你健康揭「泌」，急尿、結石、不舉、睪丸炎、攝護腺肥大、泌尿腫瘤，一本通通有解！

　　動不動就想跑廁所？→漏尿、膀胱發炎，女性切身之痛！
　　頻尿、血尿、泡泡尿 →泌尿疾病不再是老人家的專利
　　腎結石一定要兵戎相見？→當心，不痛的最可怕！
　　攝護腺大小不是問題？→尿不出來問題才大
　　膀胱癌、攝護腺癌、腎細胞癌→泌尿腫瘤的安心醫療
　　蛋蛋的哀傷→陰囊積水、睪丸急症微笑處方
　　腎不好，最後成為剩男？→性功能迷思大揭密

　　➤完整揭示泌尿系統大小毛病，男女下半身的健康指南
　　「人有三急！」不管是尿急、屎急、屁急，「內急」都是公認的最緊急！

　　過去常被視為難以啟齒的下半身問題，如今不應是禁忌，那些困擾日常生活的泌尿道大小毛病，漏尿、頻尿、攝護腺炎、腎結石、睪丸炎、不孕、性功能障礙、膀胱癌、上泌尿道尿路上皮癌……如今，通通有解！

　　▎泌尿科權威醫師  精選十大健康解「泌」
　　Q1：「女性頻尿，是不是膀胱無力？」
　　→妳不是無力，是太過敏感而已！
　　Q2：「補鈣過了頭，反而造成腎結石？」
　　→鈣無辜，不要自己嚇自己！
　　Q3：「攝護腺變大就要動刀？」
　　→問題不在大小，有症狀才需要治療！
　　Q4：「PSA指數過高，就是攝護腺癌嗎？」
　　→不！PSA高，不等同得到攝護腺癌！
　　Q5：「男性早洩如何改善？」
　　→若以生理因素來講，其實「早洩」才正常！
　　Q6：「經常無痛性血尿，只是泌尿道感染？」
　　→千萬別輕忽，當心罹患上泌尿道上皮癌。
　　Q7　：「抗生素、類固醇對身體有害？」
　　→正確時機使用正確藥物，對身體才是最大幫助。
　　Q8：「尿液氣味重，表示體內毒素多？」
　　→可能因飲食造成氮氣過多，多喝水即可！
　　Q9：「睪丸癌最愛找年輕人？」
　　→僅佔所有癌症0.24％，切勿過度恐慌！
　　Q10：「腎細胞癌一旦檢出，大多是末期？」
　　→早期難被發現，若有血尿、腰痛、腰腫塊，趕緊就醫！

　　──下半身紙上健檢──
　　泌尿問題一開始多是困擾生活的小毛病，
　　演變成腫瘤大多沒有明顯徵兆，
　　因此，一有症狀，趕緊就醫才是王道！

本書特色

　　◎泌尿科權威醫師的醫療實錄
　　◎榮獲醫療貢獻獎的優良仁醫
　　◎淺白易懂的臨床案例全收錄
　　◎醫界與患者掛保證強力推薦
　　◎六大主題一本全包療癒聖經
　　◎男女下半身困擾健康揭「泌」

名人推薦

　　✢ 健康無憂．微笑推薦 ✢
　　中國醫藥大學附設醫院泌尿部顧問醫師、台灣泌尿科醫學會常務理事  張兆祥
　　臺大醫院家庭醫學部主任、臺大醫學院副教授  蔡兆勳
　　林口長庚紀念醫院腎臟科系副教授級主治醫師/專責教學主治醫師、長庚大學醫學系臨床助理教授  鄭昌錡
　　（依姓名筆劃排序）

作者簡介
    
謝登富 醫師  

　　◎學歷
　　中國醫藥大學醫學院臨床醫學研究所博士
　　中國醫藥學院醫學系

　　◎經歷
　　中國醫藥大學附設醫院泌尿科主治醫師

　　◎現職
　　台中慈濟醫院外科部副主任、泌尿科主治醫師
　　台中市大台中醫師公會副秘書長

　　◎醫療專長
　　泌尿腫瘤
　　排尿障礙
　　尿路結石
　　腎臟移植
　　男性學

　　◎榮耀
　　2001 年中國醫藥學院附設醫院優良醫師
　　2016 年台中市大台中醫師公會 第三屆醫療貢獻獎

　　◎理念
　　奉獻所學，努力提供因時、因地、因人的治療

 

推薦序
自序   為自己的健康解「泌」，找回完「腎」之道！

PART 1 內急不避親──關於解尿問題那些大小事！
俗話常說：「人有三急！」到底是哪三急？一說是「內急、性急、心急」，另外一說則是「尿急、屎急、屁急」，不管哪一種說法，「內急」都是公認的最緊急。
如果突然感到尿急，卻找不到廁所，才是當下最要人命的事情，加上頻尿、夜尿、蛋白尿種種泌尿道問題，本來以為的尿尿小事，竟成了困擾日常生活的大事……
01 「啊，來不及了？」急尿、漏尿不再是老年人的專利！
02 小便有泡沫，是生病的徵兆？
03 一夜七次郎？忍不住的夜尿怎麼辦……
04 糟糕，我尿尿好痛！小心泌尿道感染了
05 頻尿，原來是膀胱太敏感！

PART 2 腎石傳說──一顆小石頭，如何急壞了一顆腎？
一顆小石頭，如何急壞了一顆腎？沒來由的腰側劇痛，竟然可以把身體搞得翻天覆地！
結石，讓人痛如腰斬，忍不住想在地上打滾，然而大部分引發痛感的結石，其實是──輸尿管結石。一般來說，結石處理原則為「把大變小」，讓病人自體排出。因此，無須過度擔心，百分之九十的結石都可以經由人體自行排出，平日盡量多喝水，就有一定成效！
01 結石，讓人痛到如腰斬、冷汗直流？
02 隔山打牛取石？──關於體外震波碎石法
03 補鈣卻變腎結石？──破解飲食禁忌與迷思
04 鳥糞結石、鹿角狀結石──切勿輕縱的奪命石
05 一定要兵戎相見嗎？──結石也能和平共處

PART 3 「男」言之隱──攝護腺肥大竟是男人長壽病！
攝護腺，男人得天獨厚的器官，大小有如一個栗子或核桃形狀，男性的尿液經由膀胱排出時，自然經過攝護腺，因此，一旦攝護腺往尿道管路裡面增大，就會擠壓到尿道，造成排尿不順；若是往上增大，則會頂到膀胱，導致膀胱的衍生問題與症狀。
舉凡男性頻尿、夜尿、卡尿、急尿、殘尿等排尿大小事，都與肥大的攝護腺脫不了關係……
01 攝護腺大小不是問題？──排尿正常就沒關係！
02 夜尿頻頻不能眠，惱人的攝護腺發炎！
03 吃藥好？開刀好？──攝護腺增生的治療評估
04 天啊，我竟然尿不出來！──尿滯留造成腎功能損壞
05 攝護腺特異抗原（PSA），初步癌風險評估

PART ４ 蛋蛋的哀傷──別讓終生「性」福毀於一旦！
「蛋蛋」的正確且完整稱呼應是陰囊，一般人可能只看到整個外觀，但在醫生的眼裡，看到的卻是陰囊裡面的四種東西：睪丸、副睪、輸精管和精索。
關於蛋蛋種種問題，基本上就包含：陰囊積水、睪丸腫大、睪丸扭轉與發炎、疝氣、精索靜脈曲張、結紮等，就足以讓男人翻天覆地……
01 「親愛的，我閹掉了……」綁了之後才是真男人！
02 蛋蛋怎麼變大了？
03 疼痛的蛋蛋──睪丸急症
04 一蛋各表，有趣的男性荷爾蒙
05 媽呀，我的蛋蛋不見了！

PART 5 剩男、腎難──性功能障礙大百科
中醫講的「腎」和西醫說的「腎」，其實是不同的器官，只是字一樣而已。
中醫「腎」的概念，套用在西醫上面，其實很難說明清楚是哪一個器官，它其實是身體的某個範圍，但是西醫的「腎」，相當明確地就是指「腎臟」這個器官。
01 腎虧等於不舉？
02 送子鳥為什麼都不來？──不孕症
03 重現雄風的藍色小藥丸──威而鋼
04 用進廢退說──壯陽藥的新用法
05 縱慾過度是種病？

PART 6 下半身的隱藏「圍」機──泌尿腫瘤的安心醫療！
下半身的隱藏「圍」機，主要圍繞在整個腹腔裡面的泌尿道系統，包括有攝護腺、膀胱、腎臟、睪丸等器官，衍生的癌病就有──攝護腺癌、膀胱癌、上泌尿道尿路上皮癌、腎細胞癌、睪丸炎等。
特別的是，這些泌尿腫瘤大多沒有明顯徵兆與症狀，因此，讓許多人因而錯過黃金治療期！
01 早期攝護腺癌──當心無聲潛伏的地雷
02 晚期攝護腺癌──容易骨轉移的惡病！
03 侵犯與非侵犯性膀胱癌──治療不難，難在復發？
04 上泌尿道尿路上皮癌──避免走上洗腎一途，無痛性血尿快就醫！
05 腎細胞癌──沉默不語的奪命手
06 睪丸癌──小心禍及子孫的異狀

附錄一 排尿日記
附錄二 膀胱過動症症狀評分表
附錄三 國際攝護腺症狀評分表
附錄四 男人荷爾蒙低下症問卷
附錄五 國際勃起功能指標量表


 

PART 1 內急不避親──關於解尿問題那些大小事！
 
俗話常說：「人有三急！」到底是哪三急？一說是「內急、性急、心急」，另外一說則是「尿急、屎急、屁急」，不管哪一種說法，「內急」都是公認的最緊急。
 
如果突然感到尿急，卻找不到廁所，才是當下最要人命的事情，加上頻尿、夜尿、蛋白尿種種泌尿道問題，本來以為的尿尿小事，竟成了困擾日常生活的大事……
 
01 「啊，來不及了？」急尿、漏尿不再是老年人的專利！
 
「啊，不好意思，怎麼又漏尿了！」小敏驚呼一聲，趕緊掩著裙擺跑向廁所，希望沒有人看見她的糗態。
 
其實，患者發生急尿或尿失禁，通常都是膀胱和尿路系統發生了問題，而男性也可能因為攝護腺肥大，造成急尿或尿失禁的狀況！
 
「唉唷，等一下，我得先找個洗手間！」「不好意思，我要先去化妝室……」過去普遍認為只有上了年紀的中老年人，才可能會發生尿急現象，如今，診間內已有不少的年輕朋友，一再遇上這樣的困擾！
 
所謂的尿急感，就是突然間湧上一股想要上廁所的衝動，還不到失禁程度，病理診斷上稱為「急尿」或「尿急」，如果確實忍不住就尿出來了，這種狀況則是「急迫性尿失禁」。
 
▲尿急，急起來簡直要人命！
 
俗話常說：「人有三急！」到底是哪三急？一說是「內急、性急、心急」，另外一說則是「尿急、屎急、屁急」，不管哪一種說法，「內急」都是公認的最緊急。
 
如果突然感到尿急，卻找不到廁所，才是當下最要人命的事情，加上頻尿、夜尿、蛋白尿種種泌尿道問題，本來以為的尿尿小事，竟成了困擾日常生活的大事……
 
首先，我們得先認識何謂尿失禁，關於尿失禁可分為五大類：
 
第一類「急迫性尿失禁」：因為急尿所造成的漏尿，突然之間想要上廁所，卻來不及走到廁所，就尿出來了，稱為「急迫性尿失禁」。
 
第二類「應力性尿失禁」：當用力咳嗽、大笑，或是一旦肚子施力，就發生漏尿的情況。
 
第三類「滿溢性尿失禁」：膀胱已經裝了太多的尿液，患者每次解尿卻只能尿出一點點，事實上是膀胱因為裝滿了尿液，而自行外漏的尿。
 
第四類「持續性尿失禁」：不管什麼時候都在持續滴尿，這種持續性的尿失禁基本上就是膀胱或尿道有一處破洞，所以才會一直滴出尿液，就像關不住的水管，持續發生滴漏。

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