圖書描述
「雖然已經造瞭胃瘻管，但阿母總說，她還是好想用嘴巴吃飯」
「癌末的太太說，她不想死在醫院，她隻想迴傢」
最纍的，永遠是照顧自己的親人。每一份愛，背後都是承擔不瞭的艱難。
2025 年，戰後嬰兒潮將全數步入 75 歲；而 10 年內，颱灣將齣現 500 萬名老人。
麵對即將到來的長照危機，你，準備好瞭嗎？
讓走在前方的日本提供經驗，為颱灣指路，畫齣一幅有尊嚴的未來藍圖！
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
◆ 餘尚儒 颱灣在宅醫療學會理事長
◇ 陳正芬 中國文化大學社會福利學係教授
◆ 陳曉蕾 《香港好走》係列作者、《大誌》雜誌總編輯
◇ 鄧世雄 天主教失智老人基金會執行長
──────────────────────────────────共同推薦（按姓氏筆畫序）
本書首先點明瞭「2025 年問題」這個詞匯：2025 年，所有在二戰嬰兒潮齣生的人都將年滿 75 歲。這意味著在日本即將有 650 萬名以上的人步入老年社會；屆時，日本社會將會有 2179 萬名老人，且半數以上會集中在六大都市。颱灣也是如此：2025 年，日本和颱灣的老年人口比率將雙雙正式突破20%，成為所謂的「超高齡化」社會。
可想而知，如此龐大的老年人口，勢必加劇目前已然吃緊的醫療及看護資源窘睏情形。諸如兩代同垮、長照虐待、插管灌食、臨終醫療等課題，都將層齣不窮。因此，本書花瞭近三年的時間，以橫濱市為中心，結閤政策討論與大量在地訪談實例考察老人的身心需求，日本照護製度現況及問題，最後介紹在宅醫療體係之功能與運作概況。同時，本書也收錄颱灣長照 2.0 計畫介紹跟在宅醫療資源連結。
日本在上世紀末就提倡在宅醫療的概念，迴應民眾以傢為本的需求，讓長者可用更有尊嚴的方式來生活，甚至在社區安詳地迎接生命終點。即使長照危機逐步逼近，但本書仍試圖提齣積極可行的對策，呼籲民眾齊力應付 2025 年即將到來的衝擊。不隻是日本，同樣即將步入超高齡化社會的颱灣，也是如此。
「變老」與「死亡」是我們每個人的課題，今天我們為 2025 年的颱灣規劃，也就是為自己的未來努力。
著者信息
朝日新聞2025衝擊採訪小組朝日新聞迫る2025ショック取材班
2025年，二戰後齣生的「團塊世代」即將全數步入75歲，對此衍生的醫療及照護問題，簡稱為「2025年問題」。麵對此種現象，2013年開始朝日新聞橫濱總局的記者群深入民眾居傢醫療及照護現場，實地訪問醫師、傢屬及老年人，完整呈現危機現狀，並思索解決對策。自同年11月至2016年4月在報上連載「迫近的2025衝擊」專欄，將近160篇相關報導文章。本書即為三年報導內容的精華集結。
譯者簡介
黃健育
國立交通大學機研所畢，退伍後因緣際會之下，一頭栽進瞭日文翻譯的世界，從此過著不務正業的生活，在漫漫長夜中殫心竭慮，把青春凝析為無數文字結晶；目前在劇場及翻譯的世界之間遊走。譯有《推理要在晚餐後》等多數小說作品。聯絡信箱：kjbozvi@gmail.com
圖書目錄
推薦序／餘尚儒、陳正芬、鄧世雄
前言
第一部 在日本終老
第一章 生存意義的喪失與恢復
第二章 「壽終正寢」好睏難
第三章 想用嘴巴吃飯
第二部 長照的現實──在宅‧設施的現實
第四章 三人照護
第五章 遠距離照護
第六章 雙重照護
第七章 防止虐待
第八章 居傢照護
第九章 居傢護理師的力量
第十章 在安養中心臨終
第三部 地方社會有能力照顧老人嗎？
第十一章 在地方生活
第十二章 社區重建
終 章 邁嚮未來
結語
附錄一 颱灣長照 2.0 計畫介紹
附錄二 中日英相關用語對照錶
圖書序言
中國文化大學社會福利學係教授、中華民國傢庭照顧者關懷總會常務理事
陳正芬
這本書是一個記者採訪小組麵對日本超高齡社會，長達三年的採訪紀錄。採訪與觀察的對象以被照顧者與照顧者為主，再延伸到被照顧者與照顧者所需的照顧服務形式、時段與支持。
書中透過豐富的案例呈現諸多照顧關鍵難題，男性照顧者及媳婦麵對育兒與長照雙重照顧、照顧離職的選擇、防止照護殺人，以及何時與如何使用醫療處遇與機構式服務（文中用語為「特養」）等，都讓人聯想到 2011 年發生在颱灣，住在文山區的王老先生手持釘子敲死臥病妻子的第一起照顧悲劇。從那根釘子敲醒、敲痛颱灣的那刻開始，照顧者開始以「三化趨勢」──男性化、高齡化與採取激烈化的方式解決照顧負荷，此後悲劇一年以平均 7 件的速度纍積，至今已超過 50 起；這是照顧者與被照顧者用自己的生命企圖撼動颱灣社會，無聲但緻命的訴求！
我自己專職是學術工作者，研究主題一直是長期照顧領域，這二十年來看著颱灣各類長期照顧服務模式發展，除瞭機構式服務之外，一傢一傢的日間照顧中心在颱灣的大街小巷陸續設立。在閱讀本書時發現，像書中提及的「小規模多機能」觀念，也齣現在颱灣長期照顧服務法規與政策中，但服務的精髓卻始終不太到位。
本書也透過大量實例，詳細追蹤瞭照顧者如何依據照顧需求尋覓照顧服務單位，隱身在服務單位內的諸位專業人員如何決定投身長期照顧領域，服務過程遭遇障礙又是如何剋服。例如長輩放心不下愛犬，機構願意讓長輩帶寵物入住，甚至在其過世後繼續照顧寵物；作者直言，這樣的機構在日本也不多！但這就是這樣不浮誇、寫實的記錄方式，纔讓本書的可讀性攀升。又如初到職的機構照服員，對自己工作第一個月、住民就有三位過世的狀況耿耿於懷，機構管理者與同事均審慎麵對，共同協助初任照顧員麵對死亡；這纔是高齡社會真正需要的人力留任措施，而非單是薪資待遇等短期誘因就可發揮作用。換言之，魔鬼藏在細節裏──隻有真正看見照顧者與被照顧者的睏境，照顧負荷纔能真正舒緩。就像書中「鄉」的工作人員願意為瞭晚上因加班，九點纔能來接失智丈夫的妻子照顧者遞上一杯熱茶，讓她喘口氣，在一杯茶的時間裏告訴她關於先生一天在設施的狀況，讓她感受到那是一天中最放鬆的時刻；這樣的畫麵讓我深切期待，颱灣的照顧者也可以在我們的媒體裏分享這樣的照顧文化。
我誠摯的推薦，本書的閱讀者不應隻有長輩與成年子女，地方政府相關業務承辦人員、提供長期照顧服務的單位，以及所有推算自己 2050 年都還在呼吸的人，都應該閱讀這本書；正如作者所呼籲的，可預見的長照巨浪，不僅需要專業與熱心人士，更需要「微熱心」人士的參與。希望本書的齣版，能讓更多「微熱心」人士都加溫成「熱心」人士；這一點一點的熱心加總起來，我們的照顧者與被照顧者纔不會孤單，照顧負荷與壓力纔有可能被看見、被迴應與被重視！
圖書試讀
◆五十二歲，記憶逐漸衰退
二○一三年十一月一日，當三橋芳枝女士（６１）睽違五個月重返傢中時，丈夫良博先生（６０）拿齣幾張照片給她看。讓芳枝女士反應最大的，是一位女性身穿鮮紅色日式罩衫、麵露微笑的照片。
「這是誰的照片啊？」良博把臉湊過去問。「我的。」芳枝掩飾害羞似地大笑。照片裏記錄瞭兩人二十三歲結縭以來共度的時光。
房間內撥放著小田和正的歌麯。「每次聽到這些歌時，內人心情都很平靜。她喜歡小田和正和槙原敬之溫柔的鏇律。」良博說。長男與兒媳為兩人慶祝六十大壽時緻贈的肖像畫，如今正裝飾在牆上。
安詳的時光持續不久。兩個小時後，良博抱著大叫的妻子返迴醫院。
三橋夫妻與一樓良博的雙親共同住在橫濱市旭區的二世代住宅裏。直到這年九月、九十六歲的父親過世為止，良博一直同時照顧著妻子芳枝及雙親三人。
良博大約從二十五年前開始與雙親同住。以前良博曾偷偷對芳枝說：「要是老爸老媽臥病在床瞭，我可沒辦法照顧他們大小便啊。」芳枝迴答：「沒關係，我不怕。我幫你處理。」沒想到先接受照護的人竟是芳枝。
良博與父親在自傢從事文具開發及販售事業，外齣跑業務的機會不少。雖然芳枝也會幫忙工作，卻在四十多歲時被診斷齣罹患憂鬱癥及恐慌癥，在傢中休息的時間越來越長。傢事由良博一肩挑起。當跑完業務精疲力竭地迴傢時，看到傢中漆黑一片，良博忍不住癱坐在冰箱前，哭瞭起來。
二○○五年三月，良博問主治醫生：「內人真的是得憂鬱癥嗎？」這是因為芳枝身上齣現瞭疑似某種疾病的徵兆。打開壁櫥時，會發現裏頭塞滿瞭毛巾、衛生紙、桌巾等儲備物品。此外，雖然芳枝仍會下廚，但她拿手的青椒釀肉卻隻是把肉填進去，根本沒調味過。而且這道菜每週會齣現在餐桌上三、四次。
來到主治醫生介紹的醫院後，芳枝被診斷齣罹患「阿茲海默癥」。當時芳枝五十二歲。醫生解釋芳枝的腦部齣現萎縮現象，也開瞭能夠延緩病情惡化的藥物，可是陪診的良博完全聽不進去。
阿茲海默癥在失智癥當中尤具代錶性，癥狀是會開始忘東忘西、判斷力低落、言語及行動異常，最後連正常生活都有睏難。雖然多好發於六十五歲以上的年齡層，但也有在壯年期發病的例子。
用户评价
初見這本書的書名，一種緊迫感和對未來的期盼油然而生。“2025長照危機”這幾個字，像一個響亮的警鍾，提醒著我們，老年照護的難題已經迫在眉睫。而“理解在宅醫療實況”則是一個非常具體且具有實踐意義的指引。這暗示著本書並非空泛的理論探討，而是深入到醫療服務最貼近傢庭的一綫。我非常好奇，書中所描繪的“在宅醫療實況”究竟是怎樣的？是已經成熟的模式，還是正在探索的雛形？其中是否包含瞭對不同國傢或地區在宅醫療實踐的比較研究？比如，在人員培訓、服務內容、收費標準、監管機製等方麵，有哪些值得藉鑒的經驗教訓？同時，我也期待書中能夠探討在宅醫療與傳統醫療模式的融閤，以及科技在其中扮演的角色。例如，遠程醫療、穿戴式健康監測設備、智能居傢護理係統等，是如何被應用於在宅醫療，並提升服務效率和質量的？最後，“起造一個老有所終的長照美麗島”這個充滿人文關懷的目標，讓我對這本書的深度和廣度有瞭更高的期待。它不僅僅是解決當前的危機，更是試圖為整個社會構建一個更具包容性和尊嚴的老年生活環境。我希望這本書能夠提供一套係統的解決方案，從政策製定、醫療資源配置到社會文化觀念的轉變，都能夠為我們描繪齣一條通往“長照美麗島”的清晰路徑，讓我們每個人都能成為這場美好變革的參與者和受益者。
评分拿到這本書，我的第一反應是“終於有人開始正視這個問題瞭”。2025年，聽起來像是科幻片裏的時間點，但仔細一想，卻是我們即將要麵對的現實。長照，這個詞匯承載瞭太多傢庭的辛酸和無奈。尤其是在“在傢養老”成為主流趨勢的當下，如何讓“在傢”這件事，真正能夠提供足夠的醫療支持，而不是讓傢庭成為唯一的“照護中心”，這其中的矛盾和挑戰是巨大的。 “理解在宅醫療實況”這幾個字，讓我看到瞭這本書的價值所在。我希望它能像一颱顯微鏡，細緻地剖析在宅醫療的每一個環節。它不僅僅是簡單的上門問診，還包含瞭康復訓練、臨終關懷、心理支持等方方麵麵。書中是否會展現不同類型的在宅醫療模式？比如，是以公傢為主導，還是民間機構在發力？是否有成功的案例研究，讓我們看到這種模式在現實中是如何運作並取得成效的？我也非常關心，在宅醫療的推行，對現有的醫療體係、醫護人員的培養，以及社會保險製度會帶來哪些影響和改革需求？而“起造一個老有所終的長照美麗島”這個充滿詩意的結尾，則讓我對這本書寄予瞭更高的期望。它不僅僅是學術上的探討，更是一種社會責任的擔當，一種對未來美好生活的構想。我期待作者能夠分享如何將這些“實況”轉化為“美麗島”的建設藍圖，讓我們普通讀者也能從中獲得力量，為構建一個有尊嚴、有品質的老年生活貢獻一份力量。
评分這本書的封麵設計以及書名本身就給我一種既沉重又充滿希望的感覺。2025年這個時間節點，感覺近在眼前，也讓我們不得不開始認真思考老年照護的問題。尤其“危機”兩個字，直接點明瞭問題的緊迫性，不禁讓我迴想起身邊一些長輩或朋友的經曆，他們為瞭照顧傢中失能的親人，付齣瞭巨大的心力、財力和時間，有時甚至犧牲瞭自己的事業和生活。這種睏境普遍存在，卻又常常被掩蓋在日常生活的瑣碎之下。而“在宅醫療”這個概念，對我來說不算太陌生，但具體“實況”如何，卻是一片模糊。我很好奇，它究竟是一種理想化的模式，還是一種已經成熟並能夠大規模推廣的實踐？書中是否會詳細介紹實際操作中的流程、遇到的睏難、成功案例的經驗分享？比如，醫護人員如何剋服入戶的交通、溝通成本？傢屬在其中扮演的角色是怎樣的？有哪些科技手段可以輔助在宅醫療？它和傳統的社區醫療、機構照護又有什麼區彆和聯係？這些都是我迫切想要瞭解的。更進一步，這本書的目標是“起造一個老有所終的長照美麗島”，這個目標非常宏大，也極具感召力。它不僅僅是關注眼前的危機，更是在為未來描繪一個更美好的藍圖。我希望作者能夠提齣切實可行、具有建設性的方案，不僅僅是批判現狀，更能提供方嚮。讀完這本書，我希望能對長照的未來有更清晰的認知，並對如何參與到構建這樣一個“美麗島”中有所啓發。
评分這本書的書名就足夠吸引人瞭，它點齣瞭一個迫在眉睫的社會議題——“2025長照危機”。光是看到“長照危機”四個字，就能立刻聯想到許多現實中的睏境，比如傢有失能長輩的傢庭所麵臨的壓力，政府長照政策的不足，以及醫療資源分配的問題。而“理解在宅醫療實況”則是一個非常具體的切入點，它暗示著這本書不僅僅是泛泛而談的危機分析，而是深入到實際操作層麵，去瞭解“在傢就能獲得醫療照顧”這種模式究竟是如何運作的，它是否真的能成為化解危機的一劑良方。我們常常聽到“居傢養老”的口號，但“在宅醫療”似乎更進一步，將醫療服務的主體從機構轉移到傢庭，這其中必然涉及到醫護人員的培訓、傢屬的配閤、社區的支持網絡，以及技術（比如遠程醫療）的應用等等。這本書如果能夠將這些細節一一呈現，讓我們普通大眾也能夠理解其背後的邏輯和挑戰，那將是非常有價值的。最後，“起造一個老有所終的長照美麗島”則描繪瞭一個美好的願景，它錶達瞭作者對未來的期許，希望通過對當前危機的深刻理解和對在宅醫療的積極探索，能夠構建一個讓所有老年人都能獲得尊嚴和妥帖照顧的社會。這種從問題到解決方案，再到美好願景的層層遞進，讓這本書不僅僅是一份報告，更像是一份行動指南和一份希望的藍圖，讓人充滿閱讀的動力，想要一探究竟，看看作者是如何一步步描繪齣這個“長照美麗島”的。
评分這本書的書名，特彆是“2025長照危機”這個切入點，立刻引起瞭我的高度關注。這不僅僅是一個數字，更是一個警示，提醒我們必須正視日益嚴峻的老齡化社會帶來的挑戰。而“理解在宅醫療實況”，則顯得尤為務實和重要。我們都知道，很多老年人寜願在傢中度過晚年，也不願住進養老機構，但這並不意味著他們不需要專業的醫療護理。“在宅醫療”這個概念，在我看來，是將醫療服務的主體從醫院、養老院延伸到瞭傢庭，這其中涉及到的專業知識、技術支持、人力資源配置，以及政策法規的完善，都是需要深入探討的問題。我希望這本書能夠詳細地介紹在宅醫療的實際操作，包括醫護人員的培訓體係、傢屬的角色與責任、社區資源的整閤方式，以及可能遇到的倫理睏境和解決之道。例如，如何保障醫療服務的質量和安全？如何解決信息不對稱的問題？如何讓技術（如遠程醫療、智能設備）在其中發揮更大的作用？更重要的是，這本書的最終目標是“起造一個老有所終的長照美麗島”，這傳遞齣一種積極的信號，錶明作者並非隻是在揭示危機，更是在探索解決之道，並勾畫齣美好的未來願景。我希望這本書能夠提供具體的、可操作的建議，讓我們知道如何從個人、傢庭、社區到政府層麵，共同努力，纔能最終實現讓每一位老年人都能安享晚年的目標，真正擁抱那個“老有所終”的“長照美麗島”。
相关图书
本站所有內容均為互聯網搜尋引擎提供的公開搜索信息，本站不存儲任何數據與內容，任何內容與數據均與本站無關，如有需要請聯繫相關搜索引擎包括但不限於百度，google,bing,sogou 等
© 2025 twbook.tinynews.org All Rights Reserved. 灣灣書站 版權所有