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　　每四人就有一人有腰痛困擾，但其中有85%的腰痛竟是原因不明？！
　　大部份的腰痛，只看骨科是不會好的。
　　手術並不是治療的萬能對策，腰以外的部位也可能成腰痛的主因，
　　腰痛癥結不在「腰」，更要貼近患者的內心壓力！

　　透過此書介紹的六種認知行為療法課程，以自我意識主張減輕疼痛。
　　讓你的疼痛改善，思考及行為習慣改變，從此腰痛遠離你！

　　超過千人實證！日本名醫獨創「大腦認知行為療法」，
　　從病痛的壓力根源找出問題，對症治療，
　　從此不再吃藥也能擺脫惱人疼痛、不復發！

本書特色

　　★課程1：了解自己的腰痛類型
　　有85%的腰痛竟是原因不明?！有些腰痛，只看骨科是不會好的。請先確認你的腰痛是否與大腦機能障礙有關！

　　★課程2：做「腰部伸展運動」
　　跟著圖解做伸展，每天三招強化腹肌、背肌、消除僵硬。選擇輕鬆且可以持續的運動，才能有效打擊疼痛！多活動伸展絕對比休息靜養恢復的更好更快。

　　★課程3：寫「壓力日記」
　　寫壓力日記重點在於確認你的壓力來源，藉由日記發現你的腰痛原因。

　　★課程4：分析「壓力日記」
　　針對日記內容分析，探討什麼狀況會讓你疼痛感增加，藉此瞭解造成疼痛的「思考壞習慣」及「行為壞習慣」。

　　★課程5：修正思考與行動壞習慣
　　針對分析的內容加以修正，換個想法，減少壓力與負面思考，不僅心情變好，連腰痛也好轉！

　　★課程6：檢驗日記的效果
　　回顧之前的日記，看看目前的自己是否已有所改變，腰痛狀況是否有改善。

作者簡介

丹羽真一

　　精神科醫學教授

大谷晃司

　　骨科醫學教授

笠原諭

　　麻醉科醫師暨疼痛醫學教授

監修者簡介

菊地臣一

　　福島縣立醫科大學理事長兼校長

前言

第一章-揭開慢性腰痛的真相
●「大腦」真的可以治療慢性腰痛嗎？
腰痛竟會引起大腦的機能低落！
看廣告「洗腦」治療腰痛，成效被讚爆！
有高達八○%的成人患有「腰痛」！

●「國民病」腰痛患者眾多，與性別無關
患者大多選擇整骨、針灸等替代方式治療腰痛
「疼痛」到底是什麼？
腰痛在疼痛當中，是相當頑強的「慢性疼痛」！

●腰痛的原因與現在的治療方法！
壓力越大的人，罹患腰痛的風險也就越高
腰以外的部位也可能成為腰痛的原因
八十五%的腰痛竟是原因不明！
從「診療指引」尋找推薦的治療法
「抗焦慮劑對慢性疼痛有效」是誤解！
手術並不是治療的萬能對策！

●每個人對腰痛的感受程度不同，以聯合會診評估最實用！
即使病徵一樣，有人「不以為意」也有人「覺得很痛」。
自我評估！疼痛接受程度表
有些腰痛，只看骨科是不會好的！
正確理解疼痛

第二章-大腦治療腰痛的課程
●腰痛患者親身實證：減輕大腦壓力就能戰勝腰痛！
案例一：腰痛十年、歷經十家醫院治療仍舊痛不欲生的─美加小姐
到院診療前，美加沒有輪椅就無法移動
案例二：工作上的疲勞是造成腰痛的原因？─賢治先生的案例

●利用寫日記審視造成腰痛的負面情緒！
「壓力日記治療法」客觀地審視自己
我們發覺美加不舒服的原因「不在腰痛」
引起疼痛的真正原因
行動上的逃避引起了疼痛
過度負面思考的害處
藉由好好表達自己的心情來克服
曾幾何時疼痛成了「不可或缺的要素」？

●「認知行為療法」治療腰痛的六堂課！
為什麼利用「認知」能治好擾人的腰痛？
患有慢性腰痛的共通點
「疼痛行為」會使疼痛更加惡化
大多有慢性腰痛的人，會採取的「思考壞習慣」
透過紀錄，了解自己的思考方向
慢性腰痛並不是可怕的疾病

●一個人在家也能做的腰痛伸展運動
盡量活動筋骨
課程1 了解自己的腰痛類型
課程2 做「腰部伸展運動」

●一個人居家也能做的腰痛檢視課程
日記的重點在於反覆確認「書寫→分析→改變行動」
課程3 寫「壓力日記」
課程4 分析「壓力日記」
課程5 修正思考方式與行動的壞習慣並且實踐
課程6 檢驗日記的效果

第三章-醫界最新發現！大腦與疼痛的關係！
●疼痛引起的腦部變化，會釋放止痛效果！
疼痛研究眾所紛紜，醫界正在抽絲剝繭
疼痛傳導的兩種路徑
刺激的傳導方式有兩種路徑
根據狀況的不同，疼痛的感覺也會改變
疼痛就是身體的危險徵兆
原本要保護身體的機制，卻反過來危害身體？
負面情緒會抑制體內釋放止痛藥

●疼痛改善，大腦也會產生改變
會影響腦部的慢性病
透過實驗確認腦部機能與疼痛的關係
以認知行為療法改善腦部血液循環

●以心理作用來治療疼痛
透過「正念療法」影響大腦
以自我意識主張減輕疼痛
由無自我意識（他人本位）到有自我意識（自我本位）

結語：腰痛癥結不在「腰」，更要貼近患者的內心壓力！

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