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　　不到40歲就當上國際醫學期刊主編的高齡醫學專家陳亮恭，
　　爬梳國際間最新研究，分享令人興奮的健康增齡策略，釐清各種養生迷思。
　　健康逆齡的真科學，讀這本就對了。

　　每個人都會老，但每個人都能有效健康增齡，延緩老化對健康的影響。
　　預防身體活動功能（肌肉骨骼）、心智功能（失智、憂鬱）、感覺功能（視力、聽力、平衡感等周邊神經）的喪失才是真逆齡。
　　台灣首屈一指的高齡醫學專家陳亮恭醫師，結合近十年來最新的研究推翻過去陳舊觀念，告訴你：

　　◆肌肉與骨骼一樣重要：肌肉是基礎新陳代謝與維持身體支架的重要部分，好的蛋白質合成肌肉最快，早午餐吃尤勝晚上吃。
　　◆足夠的負重運動：運動量多的人比較不會失智，每天走路一個小時或8000步以上是最起碼的要求。
　　◆七八十歲不能太瘦：維持BMI在18.5與35之間，死亡風險最低。65歲以上人稍微胖一點反而比較好。
　　◆高齡者勿過度控制血糖與血壓：不要過度控制讓血壓太低，以免腦部缺氧，血壓比一般高一點反而可以改善大腦的血流量，避免心智衰退。
　　◆高齡者勿讓血脂（膽固醇）維持在很低的數字：血脂過低反而是營養不良的表現，影響身體面對急性疾病時的防禦能力。  
　　◆冰凍人、幹細胞組織工程、複製人，醫療工程最新發展分享

　　身份證年齡可以逐年增加，但青春的心情與身體長年留駐！
　　從心血管、神經與心智健康、骨關節肌肉、營養與體能、
　　內分泌與荷爾蒙、維他命與微量元素，全面幫你健康增齡

名人推薦

　　梁賡義（國立陽明大學校長）
　　林芳郁（臺北榮民總醫院院長）
　　吳若權（名作家與廣播節目主持人）
　　李瑟（康健雜誌社長）

作者簡介
    
陳亮恭

　　學經歷：
　　台北榮民總醫院高齡醫學中心  主任／主治醫師
　　國立陽明大學醫學系家庭醫學科教授
　　亞太臨床老年病學暨高齡醫學聯盟主席
　　台北中華醫學會副秘書長
　　Journal of Clinical Gerontology and Geriatrics主編
　　．Journal of Nutrition, Health and Aging副主編
　　．Journal of Frailty and Aging副主編
　　．BMC Geriatrics 副主編

　　國立陽明大學醫學院醫學系學士
　　國立陽明大學衛生福利研究所博士

採訪撰文    

林芝安

　　著有《一個人的價值高於全世界—天主教善牧基金會的故事》、《關鍵時刻—邁向全民健保改革新紀元》、《跟親愛的說再見》、《搶救中風》、《小心！肝》等書。

推薦序
能夠健康的逆齡，才能達成逆齡生活的基礎｜梁賡義（國立陽明大學校長）
把逆齡推到極致，就是理想大同境界｜林芳郁（臺北榮民總醫院院長）
做永遠的帥哥美女｜吳若權（作家／廣播主持人）
青春雖好，成熟更好，有智慧更完美｜李瑟（康健雜誌社長）

自序
打造逆齡快樂世代，國家社會無憂的大未來

第一章  別被年齡數字給騙了
年齡的人生意義
老化的各種測量指標
心血管的老化指標
骨骼肌肉可以告訴你多老了嗎？
DHEA荷爾蒙做為老化指標
抗氧化真的等於抗老化嗎？
老化的指標應該如何建立呢？
如何健康逆齡：不受年齡羈絆的人生目標
失能預防，決定你的老年生活能否精采絕倫
別讓老化悄悄上身
影響老化的因素
一、遺傳基因說
二、荷爾蒙假說
三、自由基假說
四、染色體終端體假說
五、粒腺體假說
六、醣化老化假說
長壽的決定因素
健康老化的決定因素
基因
環境要素
個人生活型態
>>如何量身打造適合自己的健檢？
>>體檢套餐中的項目真的有意義嗎？

第二章  掌握逆齡六大關鍵策略
關鍵策略一：提升心血管代謝健康
高齡長者的血壓不用維持太低
多做心肺有氧運動
多吃富含膳食纖維的食物

關鍵策略二：提升神經與心智健康
認知功能退化的兩種模式
>>正常的老化模式
>>病理的老化模式
維持終身學習的心態
足夠的運動
運動為什麼可以預防失智
適當的營養
>>魚油
>>膽鹼
>>腦磷脂（Phosphatidylsrine, PS）
>>抗氧化物

關鍵策略三：讓骨關節與肌肉強健有活力
運動有助體能維持與骨關節肌肉的健康
>>體能如何維持？運動是關鍵！
骨關節與肌肉健康的營養關鍵
>>骨骼
>>肌肉

關鍵策略四：維持良好營養與體能健康
老化本身是一個逐漸營養不良的過程
>>老年人普遍營養不良
如何改變營養不良的過程？
>>補充蛋白質
．重點一：分散在三餐吃比集中在單一餐好
．重點二：蛋白質攝取集中於早餐和午餐效果更好
．重點三：動物性蛋白質較快合成肌肉
．重點四：乳清蛋白比酪蛋白好
．重點五：運動後補充蛋白質比較好
>>補充微量元素
維持體能健康的運動

關鍵策略五：內分泌與荷爾蒙維持最適狀態
生長激素：人體荷爾蒙的調控者
胎盤素
性荷爾蒙
DHEA與妊烯醇酮

關鍵策略六：維他命、微量元素與重金屬

第三章  達成逆齡的潛在科技發展
逆齡發展事業潛力無窮
基因修復與治療
基因修復為何還很難？
幹細胞組織工程
山中伸彌等人的努力
換個身體行不行？
把我冰凍起來吧！

第四章  逆齡人生向前行
你有機會可以長生不老
逆齡人生為霞尚滿天
逆齡的實踐
打造逆齡社會，讓老化從負擔逆轉為機會

維持良好營養與體能健康

老年人普遍營養不良
總體來說，老化本身即是一個逐漸營養不良的過程，營養不良有很多原因，其中有一個因素是新陳代謝率下降。很多老人家會說她的胃口不好、吃不下，的確，老年人的新陳代謝速率約比年輕人少了9〜12％，為什麼會少，這少的原因是可以校正的，因為這跟老年人身體肌肉量的減少有關。我們人體新陳代謝的速率是來自整體的肌肉量與運動量，在老化的過程當中很多人會有肌少症，肌肉量會逐漸減少，當肌肉量減少時，新陳代謝速率也跟著下降，所以常常變成老了之後容易不太動也不太想吃。

如果想減緩老化對健康的衝擊就必須逆勢操作，也就是要增加肌肉量以及持續運動。學理上來說，一旦增加肌肉量，就可相對維持住新陳代謝率，避免新陳代謝速率變慢，有了食欲，胃口好、有精神、能吃能動之後，生活各方面的狀況就會慢慢轉好。

反過來說，如果基礎代謝率下降，吃不下也不太願意動，視力、聽力等功能又漸漸下降，動得愈少就愈沒胃口吃東西，當減少攝食，食物的種類也跟著不會那麼完整，很多微量營養素、微量元素也會跟著缺乏，這時，除了營養的總量不足之外，連細部的營養也不良，所以我們說老化本身就是逐步的營養不良。

老年人營養不良非常常見。古依葛斯教授於2006年發表在《營養、健康與老化期刊（Journal of Nutrition Health and Aging）》的研究顯示，社區的一般健康老人可能約2〜5％有營養不良的情形，門診病人則約佔9％，認知功能比較差的老人則有15％，住在長照機構的老人約莫20％營養不良，醫院內的住院病人約23％，從這些數據可知，老年人營養不良可說非常常見。

進一步去探究住院病人則發現，假設生同樣的病來住院，營養不好的老年人死亡率比較高，住院期間發生併發症的比率也比較高，住院日也會增長，整體醫療花費自然也會增加。

那我們該如何去改變這個過程？

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