麻醉醫師靈魂所在的地方：在悲傷與死亡的面前，我們如何說愛？ epub pdf txt mobi 電子書 下載 2024

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　　戴正德（中山醫學大學醫學倫理／醫學人文講座教授、國際臨床生命醫學倫理學會前理事長、國際醫學倫理獎〔Fritz Jahr Award〕2019年得主）：主動脈醫師的每一篇文章都富有令人感動的故事，與對人性的思考。這本書應是每一位醫護人員應加以思索的，也是一本醫學人文的紀實。

　　賴其萬（和信治癌中心醫院醫學教育講座教授兼神經內科主治醫師）：筆名「主動脈」之麻醉科醫師，勤於筆耕，時而在「醫病平台」發表文章，筆尖流露醫者以同理心為病人、家屬設想，感人肺腑。

　　生性疏懶，對於寫論文研究、升等、當上教授實在沒有興趣的「主動脈」，學成後便決定走另一條路──下鄉，把老師教導的麻醉與疼痛治療，帶到最偏遠、最沒有醫師要去的角落。
　　他同時在臉書經營「麻醉醫師靈魂所在的地方」粉絲專頁，這些記事無關乎醫學論文，只是他跟病人互動，以及對抗疼痛的故事。但是篇篇沁人心靈、刻鏤人性的掙扎思考……皆是醫學人文的珍貴紀實，其中醫病之間的往來感動，更是生命試煉與盡頭的解方！

　　麻醉醫師的心靈風景
　　‧我以為在這鄉下地方，開一家醫院並不能幫助病人什麼，因為他們平常根本不來醫院，最後來到醫院時，都已經太晚。

　　‧當「擁有」不能教導你去珍惜，生命只好用「失去」來教會你。

　　‧麻醉有時候就像是在走鋼索一樣，底下是萬丈深淵，你要讓天秤的兩端保持平衡。一邊是血壓太低導致死亡，一邊是麻醉深度不夠術中甦醒，你必須常保持戰戰兢兢。

　　‧當我坐在診間裡，我就害怕門診的門被開啟。當門診的門一被開啟，就有病人走進我的生命，當有病人走進我的生命，我們就各自受苦，病人為病痛所苦，我苦他們的病痛。

　　‧我知道這些疼痛都不會好，當疼痛都不會好的時候，死亡似乎就是這無止盡疼痛最終的解脫之道。

　　‧大部分的病人放棄治療的時候，我都不會多講一句話，病人走了他就再也不會痛了，也是我的心不會再痛了。

　　‧我以為在這個年代，當一個醫師其實是一件很殘忍的事，當我還是醫學生的時候，老師教我們要給病人最好的，要幫病人做最好的決定，但是在真實的世界裡，我並沒有辦法永遠給他們最好的。

　　‧有時候你並不知道，等待在前方的到底是死亡還是奇蹟，有時候你並不明白，是你在折磨病人，還是病人在折磨你，最重要的是，你並不知道到底是要繼續，還是要放手？

　　‧我以為當人生到了最後，假若有一雙可以這樣緊緊握住的手，或許死亡也就沒有那麼可怕。

　　‧當你看到這些醫師們像受盡折磨一樣徹夜未眠，在疲倦的時候努力保持清醒，你就會明白，在這個即將崩解的醫療世界中，仍然有很多醫師擁有不被擊倒的熱情。因為有他們，在黑暗裡，你仍然看得到希望……。
 

作者簡介

主動脈

　　花蓮慈濟醫院麻醉及疼痛科醫師、關山慈濟醫院兼任麻醉醫師，著有《麻醉科醫師的憂鬱》一書。管理「麻醉醫師靈魂所在的地方」粉專，經營風眠會館民宿，過著半農半醫的生活。

　　不論是成為一個麻醉及疼痛科醫師，或是民宿業者，其目的都在療癒人心。身為一位醫師，療癒病人受病痛折磨的心；身為民宿業者，療癒旅人疲憊的心。
 

推薦序：我所認識的主動脈（戴正德）
自序：自由

春
櫻花樹下的約定
負氣
轉頭
原諒
計程車司機
來不及出世
我一個人住
失去
一年裡最艱困那幾天
父子
甦醒
夏
二十三個夏天
種田方知父母恩
不用一個愛字說愛
鎮上最美的風景
死亡教我的事
同情
從地獄歸來
代價
此恨
每個人都有相同的人生
秋
來不及說再見
獨活
放棄治療
殘忍
訪視人生
牽手
最後一張照片
改變
最後的風景
心
冬
同死
夜班麻醉科
恐懼
告別
憎恨
長夜
續命
冒險
美人魚的交易
希望
生命之樹

後記：你永遠都不孤單

 

春
 
一年裡最艱困那幾天
 
一年當中，如果在春節期間輪到急診室值班，絕對是最可怕的日子。那段時間其他醫院診所都休息，所有的病人都會蜂擁到我們醫院來。
 
很多人不明白，為什麼我會跟小鎮醫院的急診扯上關係。幾年前，我對在大醫院裡當個小醫師感到厭倦，想要轉調到小鎮去當個小鎮醫師，當時院長開出的條件就是要去急診室輪值。
 
在大醫院當小醫師並不是一件愉快的事。首先你必須做研究、寫論文，而我不是天才型的醫師，寫出來的論文，對醫學進步也不會有什麼幫助；就算不寫，對整個世界也不會有什麼損失。再來，醫院裡的同事表面上互相合作，私底下暗中較勁，我對這種白色巨塔式的人際關係處理不來，所以想要搬到小鎮去，買兩分地種向日葵，開放自採，一朵十元，假如還有空閒的話，再去小鎮醫院做麻醉工作。
 
當時的小鎮醫院人力缺乏，雖然有各專科醫師，但是每個人都要下去輪急診，所以每個醫師都練就全科醫師的功夫。我就在那種因緣下，硬著頭皮去學習看急診。
 
小鎮屬於旅遊型的城鎮，假日時會湧進大量的遊客，值了一個晚上的急診班之後，會有一種壽命短好幾天的感覺。不管給你多少值班費，你都不會想去賺這筆錢的。我自忖不是怕累的醫師，但是上過急診班之後，真的有一種靈魂要離開肉身的感覺；有時候，你也不知道其他急診室的醫師，是怎麼度過這些夜晚。
 
於是，在往後的重要節日，諸如母親節、父親節等等，當急診室的人力缺乏時，我都拋棄自己的家人在小鎮的急診室度過。父親知道了，就打電話來阻止我，叫我不要為了錢去工作。他沒有辦法明白，很多時候並不是錢的問題而已。我如果是為了錢，挑輕鬆的日子去就好了，不必挑這種重要的節日。然後他又說，那不按時吃飯又睡那麼少，對身體不好。我就說假如要身體好，每天睡飽飽，那就去賣冰好了，不用當醫師。最後他投降了，要求我：「那你值完班，不要開車回來；徹夜未眠，開車太危險！」我就跟他說：「好。」
 
但是有時候火車時間就是配合不上我的時間，而且我喜歡開車，我喜歡開車看著風景從眼旁不斷往後逝去的那種感覺。我常常開著我的TOYOTA，然後幻想著自己是開著ＢＭＷ的硬頂敞篷，在台九線上奔馳。我跟父親說「好」，但是從來沒有做到。

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