請教鄒醫師，女性必知的24個婦女泌尿問題 【圖解】泌尿道感染、頻尿、膀胱發炎、尿失禁、骨盆底器官脫垂等診斷與治療 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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婦女泌尿健康，攸關妳的一生！

頻尿、泌尿道感染、尿失禁、骨盆底器官脫垂等癥狀，是許多女性都會有的問題，
然而卻常因為不好意思，而不敢去求醫，
因而延誤瞭治療時機，影響生活品質，甚至産生更嚴重的併發癥。

鄒頡龍醫師羅列瞭在門診最常被問到的婦女泌尿問題，提供解答及實用的小叮嚀。
本書特彆以情境插畫方式呈現女性常見的睏擾，讓讀者知道「原來我不孤單」，並輔以大量的圖解說明，避免艱深的醫學論述，人人讀後皆能充分理解，並找到最佳的治療。

書籍簡介：女性泌尿健康完全指南 本書聚焦於女性特有的泌尿係統健康挑戰，深入淺齣地解析瞭從常見睏擾到復雜病癥的全麵診療方案。 隨著現代生活節奏的加快和女性生命周期的變化，泌尿係統健康問題愈發普遍，且常常被忽視或誤解。本書旨在成為女性讀者、傢庭成員以及初級醫療工作者手中一本權威且實用的參考手冊，係統地梳理瞭女性泌尿係統解剖結構、常見疾病的成因、準確的診斷步驟，以及基於循證醫學的最新治療策略。 第一部分：女性泌尿係統的獨特結構與生理基礎 理解疾病，首先要瞭解其發生的“場域”。本部分將以清晰的圖文並茂方式，詳盡介紹女性泌尿生殖係統的精妙構造。 1.1 女性泌尿係統的解剖學特寫： 詳細描繪膀胱、尿道、輸尿管以及腎髒在女性體內的相對位置。特彆強調女性尿道短而靠近陰道和直腸的解剖學特點，這是解釋高發感染率的關鍵生理因素。 1.2 荷爾濛與泌尿健康的關聯： 探討雌激素在維持尿道和膀胱黏膜健康、維持盆底肌肉張力中的關鍵作用。深入分析絕經期後，雌激素水平下降如何直接或間接導緻尿頻、尿急和萎縮性尿道炎等一係列癥狀的發生。 1.3 正常的排尿生理學： 剖析膀胱的充盈、排空過程中的神經控製機製，包括感覺神經和運動神經的精確協調。建立一個“正常”的參考基綫，以便讀者識彆異常的信號。 第二部分：從日常睏擾到明確診斷——常見泌尿係統疾病的識彆 本部分是本書的核心內容之一，將針對女性日常生活中最常遇到的四大類泌尿問題進行詳盡的病理學解析和鑒彆診斷。 2.1 泌尿道感染（UTI）的全麵解析： 病原體與感染途徑： 細緻區分上行感染（腎盂腎炎）和下行感染（膀胱炎）。 癥狀的細微差彆： 不僅包括尿痛、尿頻，還特彆強調老年女性可能齣現的非典型癥狀（如淡漠、食欲不振）。 精準診斷： 尿液分析（鏡檢與培養）的重要性，以及如何正確留取中段尿樣本。 治療策略更新： 討論一綫、二綫抗生素的選擇標準、療程管理，以及復發性UTI的預防性用藥方案和非抗生素預防措施（如蔓越莓提取物、益生菌的有效性評估）。 2.2 膀胱過動癥（OAB）與尿頻、尿急： OAB的定義與分型： 區分伴有尿失禁（急迫性尿失禁）和不伴有尿失禁（乾性OAB）的臨床錶現。 病因探究： 探討神經源性、特發性和炎癥刺激等多種可能的原因。 診療階梯： 從基礎的排尿日記記錄、生活習慣乾預，到藥物治療（抗膽堿能藥物、β3受體激動劑的選擇與副作用管理），以及更深層次的神經調控療法（如骶神經調節）。 2.3 尿失禁的類型、評估與管理： 壓力性尿失禁（SUI）： 深入剖析腹壓增加（咳嗽、大笑、運動）時漏尿的力學機製，以及盆底肌肉薄弱的核心作用。 充盈性尿失禁（UUI）： 與OAB密切相關，重點在於膀胱逼尿肌的過度活動。 混閤性尿失禁： 如何確定主要癥狀並製定組閤治療方案。 診斷性評估工具： 詳述床旁試驗、尿動力學檢查（UDS）的必要性和指徵。 保守與積極治療： 詳細介紹凱格爾運動的正確執行技巧、物理治療師介入的重要性，以及中重度SUI的手術指徵、流程（如聚丙烯網片吊帶術等）。 2.4 盆底器官脫垂（POP）的認識與乾預： “脫垂”的圖解： 詳細展示膀胱膨齣（膀胱直腸疝）、子宮脫垂、直腸膨齣等不同類型的解剖學錶現。 危險因素矩陣： 妊娠分娩創傷、慢性咳嗽、便秘、肥胖等對盆底組織的長期影響。 分級與癥狀相關性： 講解Pop-Q（盆腔器官脫垂量化係統）的原理，以及如何評估脫垂程度與患者癥狀的匹配性。 非手術管理： 陰道支撐器（Pessary）的選擇、佩戴、清潔和復查流程，針對不適閤手術患者的有效替代方案。 第三部分：前沿診斷技術與未來治療展望 本部分將超越基礎知識，介紹現代泌尿婦科如何利用先進技術進行精確評估和微創治療。 3.1 現代診斷工具的應用： 影像學進展： 超聲波（包括經會陰超聲）在評估盆底結構和殘餘尿量中的應用。 功能性評估： 尿動力學檢查（Urodynamics）在復雜或難治性病例中的不可替代性。 3.2 微創介入與手術治療新趨勢： 針對OAB的微創療法： 肉毒杆菌A型毒素（Botox）膀胱注射的適應癥和技術要點。 聚焦女性泌尿係統疾病的微創手術技術： 強調微創、恢復快、並發癥低的現代化吊帶技術和盆底重建術。 3.3 特殊人群的泌尿健康： 妊娠期與産後期的挑戰： 孕期激素變化對膀胱的影響及産後盆底康復的重要性。 更年期後的激素替代治療（HRT）： 在改善泌尿道萎縮癥狀中的角色和安全性考量。 本書力求語言通俗易懂，同時保持醫學的嚴謹性，旨在消除女性對泌尿係統疾病的羞怯心理，賦予她們管理自己健康的主動權。通過係統學習，讀者將能更好地與醫生溝通，製定最適閤自己的個性化診療路徑。

作者簡介

鄒頡龍
現為中國醫藥大學醫學係教育部部定教授。任職中國醫藥大學泌尿部主治醫師，中國醫藥大學北港附設醫院外科部副部長及泌尿功能中心主任。

畢業於颱北醫學大學醫學係。在長庚紀念醫院完成實習訓練後，至颱北榮民總醫院擔任外科及泌尿外科專科醫師。

鄒醫師曾赴紐約康乃爾大學醫學中心（Cornell Medical Center）擔任研究員，與世界知名婦女泌尿學大師Jerry Blaivas學習。接著轉往紐約Albany醫學中心，從事基礎研究。

鄒醫師在學術領域也相當活躍，現任颱灣尿失禁防治協會副理事長及常務理事，曾任颱灣泌尿科醫學會婦女泌尿委員會主任委員。

鄒醫師除瞭醫學，也熱愛文學，電影和音樂。在求學時期，擔任颱北醫學大學北極星詩社社長，並獲全國學生文學奬散文組第三名。

目前是聯閤報元氣週報的專欄作傢。五年前開始撰寫「從電影看醫學」文章，自電影及音樂視角，結閤醫學知識，深入淺齣，獨樹一格，獲得讀者共鳴與喜愛。

於2017年齣版《泌尿科醫師的電影處方箋》一書。同年，以警察廣播電颱《健康也上影》節目，與主持人唐陶團隊，榮獲第52屆廣播金鍾奬「最佳單元節目奬」。


繪者簡介

草原
熱愛動漫的業餘插畫傢，五專時擔任過漫畫社社長，擅長可愛塗鴉式的Q版畫風，偶爾會在同人場次或網路上販賣自製周邊。2017年與鄒頡龍醫師閤作，擔任《泌尿科醫師的電影處方箋》一書的插畫作者。

 〔專文推薦〕
每位女性都應知道的泌尿常識 / 郭漢崇
一書在手， 如同醫師隨時在身旁  / 周守訓
易讀、易懂又具有教學價值的婦女泌尿主題書 / 童敏哲
婦女好朋友，閱讀本書私密問題不再難啓齒 / 梁惠雯

〔作者序〕
用最輕鬆的方式，解答女性朋友的泌尿問題 / 鄒頡龍


Part 1〔圖解〕泌尿道感染
Q1.為何女性較易泌尿道發炎？
Q2.為什麼我性行為之後常會泌尿道發炎？是不是要「停機」？
Q3.膀胱發炎該看哪一科？可以去西藥房買藥吃嗎？
Q4.我年紀大瞭，已經沒有性生活，為什麼還是泌尿道感染？
Q5.有什麼飲食有助於預防泌尿道感染？
Q6.我經常憋尿，解尿時習慣腹部用力想趕快上完，這樣不好嗎？
Part 2〔圖解〕尿失禁
Q7.自從我生産完後，每次咳嗽或打噴嚏就會漏尿，怎麼會這樣？
Q8.我常感到尿急、頻尿，是不是就是人傢說的「膀胱過動癥」？
Q9.我因為經常跑廁所去看醫師，他請我記錄排尿日記。排尿日記是什麼？
Q10.醫師建議我接受手術治療我的漏尿情形，可是我不想開刀，有其他方法嗎？
Q11.我做瞭「凱格爾運動」，但漏尿的問題沒有改善，最近考慮手術。請問手術效果好嗎？
Q12.我有膀胱過動癥，需要服藥治療，但服用藥物後會有口乾舌燥及便秘的副作用，怎麼辦？
Q13.聽說過度的運動或某些姿勢，會加重尿失禁情形，是真的嗎？
Q14.母親有膀胱無力癥、滿溢性尿失禁，醫師說要間歇性導尿。那是什麼？
Part 3〔圖解〕女性骨盆底器官脫垂
Q15.最近感覺有東西從陰道掉齣來，影響走路，我怎麼瞭？
Q16.骨盆底器官脫垂一定要開刀嗎？保守治療有幫助嗎？
Q17.骨盆底器官脫垂有哪些手術方式？有併發癥嗎？
Part 4〔圖解〕其他令人睏擾的泌尿癥狀
Q18.最近我頻尿的癥狀越來越嚴重瞭，漲尿的時候下腹部還會痛，這是怎麼迴事？
Q19.醫師說我有間質性膀胱炎，建議我接受膀胱內視鏡以及膀胱水擴張。真的有效嗎？
Q21.聽說肉毒桿菌素注射在膀胱可以治療膀胱過動癥，是真的嗎？
Q21.我半夜經常要起床上廁所，有時一個晚上起來五次，我都睡不好，怎麼辦？
Q22.我的小孩到瞭國高中還尿床，怎麼辦？
Q23.我現在懷孕33週，一直頻尿。是不是因為胎兒壓迫到膀胱造成？吃藥能改善嗎？
Q24.我懷孕時，好幾次有尿道灼熱的癥狀，但因為懷孕，所以我盡量避免吃藥，有沒有關係？
附錄  ￭排尿日記

 

 

Q.為什麼我性行為之後，膀胱會有下墜感，很頻尿，還有血尿？醫生說我泌尿道感染瞭！是不是性行為引起的？是不是要「停機」，纔可以不再感染？
 
A.「行房？我都已經『停機』好幾個月瞭！」一名30多歲的女性因為尿道灼熱、血尿，在先生的陪同下來就診。從幫她開門、提包包等小動作，看得齣是位體貼的先生，兩人的感情很好。
 
談到泌尿感染的可能原因，她情緒有些激動地說：
 
「之前一直反覆泌尿道感染，發作的時候好睏擾，下腹疼痛，尿道像火燒一樣，每隔幾分鍾就跑廁所，偏偏又尿不齣來，隻有幾滴，還會有血尿，好痛苦！去診所、拿抗生素吃瞭會好，但是隔一段時間就發作。」
 
說到一半，她斜眼看瞭身旁的先生，然後說：
 
「我自己上網查，懷疑是行房造成感染，乾脆就『停機』，我還罵他『都是你害的啦』……」先生錶情有點尷尬，還有更多無奈。
 
我看瞭檢驗報告後，對她說：
 
「小姐，您的驗尿檢查顯示，確實有泌尿道感染。」
 
「又是泌尿道感染，我已經這麼小心瞭呀！」
 
避免膀胱發炎的6個原則
 
女性的尿道較短，約2至4公分，且位於會陰部，較容易聚集細菌，尤其在性行為之後，細菌可能進入尿道與膀胱，容易引發泌尿道感染，因此有「蜜月膀胱炎」這個名詞。
 
有些女性為瞭避免反覆泌尿道感染，實行「無性生活」，不過，夫妻間的性生活有助身心健康，若是因為擔心泌尿道感染而「停機」，並非好辦法。要避免惱人的膀胱炎，可以參考以下6個原則：
 
1.多喝水
 
適當喝水是保護膀胱的重要法則。喝水的公式為體重（公斤）x30，例如60公斤的女性，一天至少需要1800C.C.的水分。如果在夏天高溫、運動後，流失很多汗水，就要喝更多的水，原則是讓尿液保持清澈。
 
2.如廁後，由前往後方擦拭
 
引發女性膀胱炎最常見的細菌是大腸桿菌，聚集在肛門附近，因此上廁所之後採用正確的擦拭方嚮，可以減少大腸桿菌進入尿道的機會。
 
3.行房前清洗
 
行房前用肥皂、清水清洗會陰部，可以減少尿道附近的細菌。性伴侶也應該做適當的清洗，雙管齊下更好。
 
4.行房後立即小便
 
行房後解尿，有助排齣膀胱內的細菌。

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老實說，我一直對泌尿係統的問題有些諱疾忌醫，總覺得這些事情說齣去不太好聽，而且很難啟齒。但隨著年紀增長，一些小毛病也開始齣現，像是偶爾的頻尿，或是總覺得膀胱沒排乾淨的感覺，讓我開始感到睏擾。就在我猶豫不決是否要尋求專業協助時，我在書店看到瞭《請教鄒醫師，女性必知的24個婦女泌尿問題》。 拿到書的那一刻，我真的鬆瞭一口氣。書名雖然專業，但翻開後，我發現它的內容一點也不嚇人。鄒醫師的文字非常溫和，而且充滿瞭對女性的理解和關懷。她用瞭一種非常親切的語氣，帶領我們一步步瞭解這些可能發生在我們身上的泌尿問題。而且，書裡麵的內容，例如關於泌尿道感染的描述，讓我瞬間理解瞭過去那些反覆發作的痛苦根源。 圖解的部分也是這本書的一大亮點。它不是那種硬梆梆的醫學插圖，而是用非常生動、易懂的方式呈現。像是關於骨盆底器官脫垂，我之前聽過但總覺得很抽象，看瞭書中的圖解後，我纔真正明白瞭它的構造和可能造成的影響。這讓我不再害怕這個詞，反而覺得更需要去瞭解和預防。 更讓我驚喜的是，書中提供的建議非常實用，而且是針對我們女性的特殊生理構造和生活習慣量身訂做的。從日常飲食、運動習慣，到如何正確清潔，甚至是心理上的調適，都涵蓋在內。這不像是一些廣泛性的健康指南，而是真正深入到女性泌尿健康的細節中。 這本書讓我對泌尿問題有瞭全新的認識，它不再是令人尷尬的疾病，而是我們可以透過知識和行動來管理和改善的。我非常推薦這本書給所有想要更瞭解自己身體、關心自身健康的女性朋友。它就像一位溫柔且專業的顧問，隨時在你身邊提供協助。

评分☆☆☆☆☆

我最近剛買瞭這本《請教鄒醫師，女性必知的24個婦女泌尿問題》，不得不說，這本書真的是太實用瞭！身為一個女性，我們常會遇到一些關於泌尿方麵的睏擾，但因為資訊的缺乏，很多時候隻能默默忍受，或是自己瞎猜。這本書的齣現，就像及時雨一樣，解答瞭我很多長久以來的疑惑。 首先，書的編排方式我非常喜歡。它沒有把所有的內容混在一起，而是將24個常見的婦女泌尿問題一一列齣，然後針對每個問題進行詳細的解說。這樣一來，當我們遇到特定狀況時，就可以直接翻閱相關章節，找到最貼切的資訊。而且，書中的文字非常淺顯易懂，完全沒有一般醫學書的艱澀感，即使是像我這樣沒有醫學背景的人，也能夠輕鬆理解。 最讓我印象深刻的，是書中豐富的圖解。那些插圖不僅清晰，而且非常貼切地描繪瞭各種泌尿係統的結構、疾病的發生過程，以及治療的方法。例如，在講解膀胱發炎時，書中的圖解讓我能夠直觀地理解感染是如何發生的，以及它對身體造成的影響。這比單純的文字描述，更能幫助我們建立正確的認知。 書中對於診斷和治療的建議，也讓我感到非常安心。它不僅提供瞭各種治療選項，還強調瞭與醫生充分溝通的重要性。它並沒有鼓勵我們自行診斷或治療，而是引導我們成為一個積極參與自己健康管理的主體。這讓我在麵對健康問題時，感覺更有主導權，也不再那麼焦慮。 總而言之，這是一本值得每個女性朋友都擁有的書。它不僅提供瞭專業的醫學知識，更有貼近生活的實用建議。它讓我對自己的身體有瞭更深的瞭解，也讓我更有信心去麵對和解決潛在的泌尿健康問題。強烈推薦！

评分☆☆☆☆☆

拿到這本《請教鄒醫師，女性必知的24個婦女泌尿問題》時，我心裡其實是抱著一種既期待又有點害怕的心情。畢竟，談論到泌尿方麵的問題，對許多女性朋友來說，多少有些難以啟齒。但書名裡「必知」這兩個字，加上「圖解」，讓我燃起瞭希望，覺得這本書或許能用一種比較親切、易懂的方式，來解答我們長久以來的睏惑。 翻開書頁，我立刻被排版和插圖吸引住瞭。鄒醫師的文字並沒有使用艱澀的醫學術語，而是像在跟朋友聊天一樣，娓娓道來。每一個常見的泌尿問題，像是膀胱炎、頻尿，甚至是聽起來比較嚴重的尿失禁，書中都用瞭清晰的圖示來輔助說明，讓我這個對醫學知識一竅不通的門外漢，也能夠一目瞭然。尤其是關於骨盆底器官脫垂的部分，雖然是個比較敏感的議題，但書中的圖解和說明，讓我覺得不再那麼遙遠和可怕，反而讓我更想去瞭解如何預防和保養。 過去，我總覺得這些泌尿問題是上瞭年紀的女性纔會遇到的睏擾，殊不知，書中也提到瞭許多年輕女性也可能麵臨的狀況，例如因工作壓力大、生活習慣不良導緻的頻尿問題。這讓我警惕起來，開始反思自己的生活方式。書中提供的實用建議，像是如何調整水分攝取、哪些運動對骨盆底肌有幫助，都非常具體，是可以馬上實踐的。不再隻是紙上談兵，而是真正能落實到日常生活中的建議，這點讓我非常欣賞。 說實話，我一直以來都有輕微的頻尿問題，尤其是在演講或開會時，總會讓我感到非常尷尬。每次去看醫生，醫師也隻是開藥，卻沒有從根本上解釋原因，也沒有教我如何自我調理。這次讀瞭這本書，我纔明白，原來頻尿的原因有很多種，不一定是膀胱齣瞭大問題，也可能跟生活習慣、情緒有關。書中針對不同情況提供瞭不同的應對方法，讓我感覺不再孤單，也更有信心去麵對這個問題。 總而言之，《請教鄒醫師，女性必知的24個婦女泌尿問題》是一本非常值得推薦的書籍。它不僅有專業的醫學知識，更有貼近女性需求的關懷。對於任何關心自己泌尿健康的女性朋友來說，這本書絕對是必備的參考指南。它讓我擺脫瞭對泌尿問題的恐懼，讓我更願意去瞭解、去麵對、去解決。鄒醫師的專業和親切，絕對是這本書最寶貴的價值所在。

评分☆☆☆☆☆

這本《請教鄒醫師，女性必知的24個婦女泌尿問題》實在是太及時瞭！我前陣子剛好在經歷一些惱人的泌尿道狀況，跑瞭好幾傢診所，問瞭很多問題，但總覺得醫師的解釋有點籠統，而且對我來說，很多醫學名詞聽起來還是霧煞煞的。後來朋友推薦我這本書，抱著姑且一試的心態買瞭下來，沒想到真的讓我大開眼界。 書中的內容處理得非常細膩，它不是那種單純的醫學教科書，而是真正站在女性的角度去思考。鄒醫師用非常淺顯易懂的語言，把複雜的醫學知識分解開來，而且搭配瞭大量的圖片。你知道嗎？光是看那些圖，我就能理解很多原本聽不懂的概念。像是泌尿道感染時，膀胱內部是什麼樣子的？骨盆底器官脫垂，究竟是怎麼發生的？書裡的圖解真的非常直觀，讓我在閱讀過程中，腦袋裡不會一片空白。 我特別喜歡書中討論到「預防勝於治療」的部分。很多我們平常覺得沒什麼大不瞭的習慣，像是憋尿、清洗方式不對，竟然都可能是引發泌尿問題的根源。書中詳細列齣瞭各種預防措施，還有針對不同年齡層女性的保養建議。我看瞭之後，立刻調整瞭自己的生活習慣，像是喝水的方式、上廁所的頻率等等，感覺身體真的有在慢慢變好。 而且，這本書不隻講疾病，更談論到「品質」。像是尿失禁這個問題，它不隻影響生理健康，更會嚴重影響到生活品質和心理狀態。鄒醫師在這方麵給予瞭非常多支持性的建議，讓我們知道可以如何尋求協助，如何重建自信。這份同理心和關懷，是在其他醫學書籍中比較少見的。 總的來說，這本書讓我對自己的身體有瞭更深的認識。它讓我不再害怕談論泌尿問題，也讓我更有能力去照顧自己。這是一本我會毫不猶豫推薦給所有女性朋友的書，無論你目前有沒有相關睏擾，提早瞭解，總是好的。

评分☆☆☆☆☆

我一直認為，健康是女性最寶貴的財富，尤其是關於私密的婦女泌尿健康，更是常常被忽略。這本《請教鄒醫師，女性必知的24個婦女泌尿問題》的齣現，簡直是所有女性的福音！我本身就對這類議題很感興趣，但過去接觸的資訊都比較零散，有時候甚至會被一些錯誤的說法誤導。這本書的齣現，就像為我打開瞭一扇新世界的大門。 最讓我印象深刻的是，鄒醫師並沒有把這本書寫成枯燥乏味的醫學報告。相反的，她用瞭一種非常接地氣、貼近生活化的方式來闡述。書裡麵的案例都非常真實，很多都是我們在日常生活中可能遇到，或是聽說過的。而且，書裡麵的語言非常平易近人，即便是對醫學完全沒有概念的人，也能夠輕鬆讀懂。這點真的非常難得。 圖解的部分更是加分中的加分！我個人是個視覺型學習者，而書中的圖解，不管是關於泌尿係統的結構，還是各種病理情況的示意圖，都做得非常精緻且清晰。這大大降低瞭理解的難度，讓我能夠更快速、更準確地掌握重點。例如，關於頻尿，書中就用圖示說明瞭不同的成因，讓我們能更清楚自己的問題齣在哪裡。 書中對於診斷和治療的內容，也處理得非常到位。它並沒有過度強調手術或藥物，而是更著重於提供各種可能的治療選項，以及它們的優缺點。更重要的是，它鼓勵讀者積極與醫生溝通，瞭解自己的狀況，並且參與到治療決策中來。這種賦權女性自主健康的理念，讓我非常感動。 這本書讓我明白，婦女泌尿問題並非洪水猛獸，而是可以透過正確的知識和方法來預防、治療和管理的。它不僅提供瞭解決方案，更重要的是，它給予瞭女性朋友麵對這些問題的勇氣和信心。我已經迫不及待要將這本書分享給我的朋友們瞭！