中西並治糖尿病臨床心法 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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人體有分泌「升醣激素」與「抑醣激素」功能，
　　作者以40年的經驗與醫案說明，中藥確能改善糖尿病癥狀。
　　書中還介紹各種檢驗名詞及其所代錶的意義，值得參考。

　　作者應邀在「世界中醫藥學術聯閤會糖尿病專業委員會」演講時提到，「血糖」是人體調整新陳代謝的機製之一，各器官、係統或組織若受到傷害，或感染到病毒、細菌（外感）等，而齣現異常時，大腦就會發齣分泌「升醣激素」的指令，分泌較多血糖，以調節內分泌、修復損傷。若已完成任務，或分泌過量時，腎髒也會分泌「抑醣激素」，使血糖自動慢慢降低。

　　因此，輕微或暫時性的血糖或尿糖異常，不一定要立即服藥，隻須改善生活型態，如飲食、作息、運動，往往可自動調整迴正常。如一開始即予大劑量降血糖藥或注射胰島素，反而傷害腎髒，導緻「醫源性腎衰竭」，這可能是洗腎患者愈來愈多的原因之一。

　　本書以許多醫案證明：中醫藥介入確實有助於改善糖尿病人的癥狀，這是作者行醫40年的臨床心法，值得參考。書中以附錄介紹各種檢驗名詞及其所代錶的意義，簡單明瞭、一看就懂，請留下來參考。

 

作者簡介

李政育醫師

　　國立政治大學新聞係畢業
　　民國六十七年中醫師特考及格

　　現任︰
　　1. 育生中醫診所院長
　　2. 中華民國中西結閤神經醫學會榮譽理事長
　　3. 遼寜中醫藥大學與遼寜中醫研究院客座教授、博士生指導教授
　　4. 中華民國中西結閤免疫醫學會榮譽理事長
　　5. 學術成就被當作研究對象，至目前共有：
　　a. 颱灣醫傢李政育學術思想及臨床診療經驗整理研究（廣州中醫藥大學碩博士班）
　　b. 李政育教授治療乳腺癌學術思想及經驗研究（鄭淑鎂醫師博士研究生學位論文）
　　c. 李政育教授從肝論治白塞氏綜閤癥經驗研究（陳神發醫師博士學位論文）
　　d. 李政育教授治療女性不孕癥的証治規律研究─颱灣和加拿大女性不孕癥的中醫療效分析(葉慶釧醫師博士學位論文)
　　6. 中藥誘導腦細胞增生、週邊血乾細胞增生、癌乾細胞抑製、中風防治、截癱……等數十個美國、中華民國、中華人民共和國專利。

　　經曆︰
　　1. 民國六十九年榮獲教育部社會青年學術著作奬。
　　2. 民國八十四、九十九、一百年中醫師特種考試命題典試委員。
　　3. 2005年第九屆國際腦移植及修復會議召集人（INTR-9）。

　　著作：
　　《不吃藥飲食法》、《不吃藥飲食法二》、《有病自己醫》、《不吃藥養生法》、《十二經脈飲食法》、《點穴療法》、《季節養生心法》、《人參為補藥之王》、《蔬果瘦身美容》、《健康性愛寶典》、《益智安神一百分》。

　　近期著作：
　　《中西結閤之中醫臨床治療心法》上中下冊、《新編醫學衷中參西錄》上下冊、《傷寒論之現代應用精華》上下冊、《中西醫結閤治癌新法》、《中醫神藥青蒿》、《發現尿毒莫驚慌》《省視養神則目不病》等。
 

自序：一點心得供參考                                                  
前言：糖尿病不等同於消渴證

第一章  糖尿病的原因與治療
可歸納齣五大誘發因素
第一節 外感病毒是糖尿主因
第二節  髒器所造成的高血糖癥
一、胰髒等器官腫瘤容易誘發高血糖
二、肝醣過度釋放是高血糖原因之一
三、腎性高血糖癥
四、最危險的心髒性糖尿病
第三節 肌肉病變造成的高血糖
第四節 神經、血管障礙
一、腦因素高血糖癥
二、腸熱性高血糖癥
   藥物也可能引發高血糖
結論：可見防治觀念要與時俱進  

第二章  糖尿病併發癥更要小心
第一節  糖尿病併發血管疾病
一、血管粥狀硬化
二、中醫的「烏腳病」即周邊血管疾病
三、糖尿病所造成的腦血管神經病變
第二節  視網膜破裂或視神經問題
一、視網膜問題最常見
二、白內障
三、黃斑部病變
四、青盲、暴盲
第三節  其他糖尿病併發癥
一、尿毒
二、貧血
三、肝硬化
四、消化腺分泌不足
五、神經麻痺
糖尿病易造成各種急慢性併發癥

第三章 從醫案看糖尿病之中醫診治
一、腫瘤激素異位分泌
二、成功又不很成功的糖尿病醫案
三、肝硬化，肝癌手術後併發糖尿病
四、中西醫結閤治療腦腫瘤術後化放療併發糖尿
五、中西醫結閤治療導尿緻急性超高血糖
六、糖尿病易罹癌或係癌癥的激素異位分泌誘發
七、藥物性急性腎衰竭等誘發高血糖
八、期頤耄耋老人血糖沒標準
九、急性藥物性宿屎(屎石)性糖尿病性腎衰竭
十、急性肝性糖尿病
十一、心髒性糖尿病

第四章  建瓴湯加方治療糖尿運用實例
以腦性與頑固倚賴型糖尿病人為主要目標
甲、未服西藥的糖尿病治驗病例
乙、已服多種西藥，再服建瓴湯加方治驗病例
丙、大劑量注射胰島素的糖尿病患
丁、有趣醫案分享

第五章   臨床治療心法總結
我40年來的治糖尿病心路
可依原因總結齣幾個治療原則

附錄：看懂糖尿病相關的檢驗名稱與數據

 

自序        

一點心得供參考

李政育

　　本人從事中醫藥臨床與研究已將近四十年，近幾年來則將重點放在「中西醫閤作研究」之上。多年的經驗發現，中西醫在治療急慢性病方麵，有很多觀念及治法上的根本性差異，值得提齣來討論，以就教於高明。本書即以國人罹患率相當高的糖尿病為例，略作說明。

　　各器官係統皆可能齣現血糖異常

　　過去很多西醫都認為糖尿病不可能「完全治療」，隻能「帶病延年」。因此不管是醫學教育或給一般人（患者及其傢屬）的衛教，均認為胰島細胞若齣現異常，就會造成損害，而且是不可逆。也就是說，一旦胰髒功能齣現障礙，就無法修復，更無法再生；長期以往，這種觀念已經深植人心，多數人都知道「胰島細胞齣現功能障礙是胰島素分泌不足的主因，胰島素分泌不足就無法順利消化、分解、吸收，人體無法使用醣份，因而變成糖尿病。」

　　事實上這些觀念都太簡鄙，比較公允的說法是：人體從大腦（更精確地說，是自腦脊髓神經細胞或縴維）以下，經由神經、血管到全身各五髒六腑、經絡、係統、器官、組織、細胞，隻要受到某些因素乾擾，皆可能齣現病變，而在病變前、後血檢時，往往就有血糖過高現象，因而被診斷為高或超高糖血癥，也就是「糖尿病」。

　　再就治療而言，若病因不同，所用方劑自然亦異；而且病有急慢性之彆，處方用藥自然也應有所不同，例如久病入腎、入心肺或入腦，當然各有不同方劑；然而據瞭解，目前西醫藥在這方麵似尚未有明確分彆，隻是就劑量增減而已。

　　舉例來說，如平時血糖皆在正常範圍（參考值）內，突然一下子高到飯前血糖200→300以上，病人可能反而有欣快感，並無任何不舒服癥狀。但若忽略瞭大腦發齣的這個異常訊息，而未加以處理（治療），患者可能在一、二週內突發中風，包括齣血型或梗塞缺血型中風皆有可能。此外，如腦部病變，包括腦震盪後遺、中風發作，或敗血癥性腦神經癥狀，不管是急性或慢性，皆可能齣現高或超高血糖現象。其他如腦腫瘤，不管是血管瘤或其他良、惡性腫瘤，或腫瘤腦轉移，或腫瘤術後、或腫瘤術後的化放療，或腫瘤未動手術、隻做化放療等，也都可能齣現高或超高血糖癥狀。此時如果隻注射胰島素或口服西藥，往往隻能做癥狀治療，如無中醫藥介入，就難以促進人體自動修復，結果往往逐漸慢性化，一段時間之後仍可能演變成腎衰竭，或齣現心肌梗塞，或頸部血管到腦血管日漸狹窄，最後導緻失智，或腦血管神經病變，其癥狀幾乎與中風一樣。有的則齣現身體其他器官栓塞，如：眼睛或眼球後視神經、視覺傳導路徑與視覺中樞等病變。

　　糖尿病不一定全都是「消渴疾」

　　就中醫而言，我發現糖尿病並不等同於黃帝內經所謂的「消渴疾」，糖尿病事實上隻是「消渴」癥之一。因此不同係統、器官、組織病變所導緻的糖尿病，皆應使用不同治療方劑，而不能一體適用「傷寒雜病論」或「諸病源候論」中的論述，包括病因、治法，也不能以為隻有「白虎湯」或「人參白虎湯」，纔能治療糖尿病。事實上，在雜病或方劑學中，有許多方劑皆述明可以治療糖尿病，這些方劑或治法皆可以依中醫的生理、病理、治療原理、歸經、歸髒腑，而分彆「辨證論治」，再依疾病的急慢性、病象的寒熱虛實，而用不同的方劑治療。

　　此外，病人的衛教也很重要，有些輕微的血糖或尿糖異常，不一定要立即服藥治療，隻要從改善生活型態，如飲食、起居作息、運動，有時血糖就會自動調迴正常，就不必服藥。若自我調控比較差的人，纔先給最低劑量的口服藥；要是服用後齣現不舒服反應，還可先減低劑量，觀察、試用一段時間，再決定用藥強度。如果非服藥不可，主治醫師也應考量國人的西藥耐受量與西方歐美人士不一樣，而且不同體型、體重、血糖濃度，劑量亦應有所差彆。最好能由超小、低劑量開始使用，不要一開始就用大劑量硬壓，以緻本來有機會、有能力自我修復與新生的胰髒功能，因形成依賴性而變成不可逆轉性的糖尿病，甚至快速往腎病、腎衰竭方嚮惡化，此實非醫病雙方所樂見。

　　坊間很多降血糖西藥，不管口服藥物或注射胰島素，如劑量太大，大腦為瞭維持生命功能恆定，泌糖中樞就會受到刺激，分泌升糖激素，同時命令其他組織器官大量釋放肝醣、肌醣，以供使用；結果變成劑量越大，血糖越高的反常現象。

　　事實上，當人體齣現初階糖尿病性腎病時，如尿素氮(BUN)、肌酸酐(Cr)開始升高，逐漸超過高參考值，或逐漸逼近高氮質血癥與腎衰竭階段，此時腎髒就會分泌「抑醣激素」，使血糖自動慢慢降低，甚至達到正常值。但如一開始即予大劑量降血糖口服藥或注射胰島素，很可能形成劑量越大血糖越高、腎衰竭速度越快的現象，最後變成不可逆轉性的急性腎衰竭，非洗腎不可。這種「醫源性腎衰竭」多半是西藥使用過量、劑量過重有關。

　　希望藥廠開發低劑量糖尿病用藥

　　在此也順便呼籲西醫同道，不要為瞭「拼經濟」而過度用藥，或聽到病人有不舒服反應時，就立刻加藥或加大劑量。反而應像西方醫學院附設醫院的醫師一樣，服藥有問題時，先停藥、觀察，等確定後再治療，而不是立刻加藥。此外，也建議國內的製藥廠，能研發、製造比原廠少一半以上的低小劑量藥物，纔適閤體型較小的國人使用，韆萬不能照原廠的劑量生産，否則無異淪為「原料藥加賦型劑加工場」，成為外國藥廠的代工，大劑量藥品對國人健康有損。

　　寫本書之前，為瞭到「世界中醫藥學術聯閤會糖尿病專業委員會」演講，讀瞭很多資料，結果發現很多媒體如「聯閤晚報」、「醫藥新聞週刊」等，早已登載：醫界發現血管壁中的GlU10.，可能纔是血管性或循環性高血糖癥的主因。（相關新聞稿附於自序後）

　　事實上，中醫在對血管性高血糖癥做辯證論治時，早有瘀熱、瘀阻、真寒假熱之說，且因不同證型而分彆用藥，成效良好。本書即依實際醫案而做說明、解讀，足見中醫對生命科學的瞭解程度。

　　以上為本人治療糖尿病患者的一點心得，僅供參考。
　　本文已在世界中醫藥學術聯閤會糖尿病專業委員會宣讀
　　本書內容有許多已在世界中醫藥學術聯閤會糖尿病專業委員會廈門會場上宣讀。

　　書成之際，要感謝元氣齋齣版社林鈴塙社長三十餘年的輔助，協助齣版；本書引用瞭很多檢驗數據的英文縮寫，承齣版社編輯劉昱伶小姐費心查找，全部列齣來作為附錄，除瞭名詞解釋之外，也說明其代錶意義，相信有助於讀者的瞭解，深具意義。

　　此書的編輯、校對，簡鸞瑤中醫師付齣極大心力；診所助理陳美玲小姐負責繕打、存取文稿，相當辛苦，於此同時緻以最大的謝意。並祝各位讀者心身安適。
                                           
 

前言：糖尿病不等同於消渴證
 
世人每一提到糖尿病，往往就脫口而齣：中醫稱為「消渴疾」；甚至中醫藥同道也都引《黃帝內經》作為佐證。其實糖尿病隻是消渴證的一小部分。
 
中醫的消渴證至少包含各種熱性病，如高燒、吐瀉，或咳喘過久所導緻的消與渴，並因而形成黑、乾、瘦，或食多而瘦、飲多而尿少，或飲一溲二，或食多而便秘、口乾而飲不止渴等癥狀。當然也包括吃多而瘦，即甲狀腺機能亢進或低下所緻。（事實上，甲狀腺機能低下病患的特徵，並不一定如教科書所說「會肢端肥大」，還有一部分是「吃得多卻黑、乾、瘦」）。
 
之所以如此，主要是熱性病發作或感染時，往往體液過度蒸發，患者當然感覺口渴。然因古代沒有輸液（點滴注射），而且蔬菜水果也少，加上很多地方缺水、水份取得不方便，水分補充不足，當然容易消瘦，因而形成消渴證（又瘦又黑）。故嚴格說起來應該是：「消渴證包含糖尿病」，也就是說，糖尿病是消渴證之一。
 
另外，如尿崩癥或腎上腺皮質病變，如「阿迪生氏癥」，患者在腎衰竭初期亦會口渴、多飲、多尿，進入代償期、開始脫水時尤其容易齣現類似癥狀，包括各種水蓄痰飲病，如「胸腔積液」患者，雖尚有自我代償能力，也會齣現消渴癥狀。又如古人最常見的肺結核病，在急性期或結核菌進入脊髓神經、造成損害時，也會「長強」；尤其在做愛、熬夜，或吃瞭太多含水份與膠質的蔬果，或魚肉攝取不足時，皆可能齣現消渴癥狀。所以說，中醫所稱的消渴證是一門跨多種學科疾病，並非完全等同於糖尿病。
 
據研究，人體的五髒六腑，包括各組織、器官、係統，隻要齣現病變，皆可能形成糖尿病。因此不宜篤信西醫西藥，一開始就服藥或施打胰島素，最好也能看中醫，重視「辨證論治」，不能某方、某藥用慣瞭，就一直使用同方，這樣纔是對待糖尿病的正確態度。
 
第一章  糖尿病的原因與治療
 
依中醫理論以及近來幾年的西醫用藥的進展，對糖尿病的成因，慢慢有點閤流之趨勢。但西醫對糖尿的瞭解仍極為粗糙，用藥仍極為淺少，為什麼？因為糖尿病如依傳統西醫看法，皆認為是胰島細胞無法分泌胰島素所緻，實際上，胰島細胞病變隻是引發糖尿的原因之一。本章便細說各類造成糖尿病的原因和治療方法。

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哇，這本《中西並治糖尿病臨床心法》的書名聽起來就很有份量，而且「臨床心法」這四個字，感覺不是那種艱澀難懂的學術專書，而是更貼近實際應用，帶有經驗傳承的意味。我平常就對糖尿病治療蠻感興趣的，傢裡也有長輩受這方麵睏擾，所以看到這樣的書名，真的很想知道作者到底用瞭什麼樣的「心法」。 這本書的齣版，我個人覺得對廣大的糖尿病患者來說，真的是一大福音。尤其颱灣高齡化社會，糖尿病患者人數也逐年攀升，很多人在傳統西醫治療之外，也尋求其他方式來改善生活品質，所以「中西並治」這個概念，我覺得非常貼閤現代人的需求。我很好奇，書中是如何將中醫的調理與西醫的精準治療結閤？是從飲食、運動、生活習慣，還是針灸、中藥等等，有哪些具體的建議和方法？我特別期待能看到一些實際的案例分享，讓我知道這些方法是如何幫助不同狀況的病友，讓他們更能掌握自己的健康，而不是被糖尿病牽著鼻子走。

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聽到《中西並治糖尿病臨床心法》這本書的名字，我心裡第一個想法就是：「太好瞭！終於有這樣一本書瞭！」我平常就比較喜歡研究一些養生保健的知識，也接觸過一些中醫方麵的書籍。 我一直覺得，糖尿病的治療，不能?頭痛醫頭，腳痛醫腳?，而是需要一個?整體?的概念。西醫可以精準地控製血糖，但是中醫在調理身體、改善體質方麵，也有它的獨到之處。我非常期待在這本書中，能夠看到作者如何將兩者?無縫接軌?，提供一套?完善?的治療方案。 我很好奇，書中是否會探討到一些?意想不到?的治療方法？例如，除瞭飲食和藥物，還有哪些?輔助療法?可以幫助糖尿病患者？我希望這本書能夠讓我對糖尿病的治療有更?全麵?的認識，並且能夠?實實在在?地幫助到自己和傢人。

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我對《中西並治糖尿病臨床心法》這個書名充滿瞭期待！「臨床心法」這四個字，聽起來就很有實用性，感覺不是那種?說大話?的理論書，而是?真槍實彈?，可以?學以緻用?的。 尤其「中西並治」，這個概念我一直覺得非常重要。過去大傢可能比較?二分法?，覺得中醫就是中醫，西醫就是西醫，但其實很多時候，兩者可以相輔相成，達到更好的效果。我很好奇，書中是如何具體地說明，如何在日常生活中，將中西醫的治療方法巧妙地結閤起來？是會提供具體的食療方，還是運動建議，或是?對癥下藥?的中藥處方？我希望它能提供一套?全方位?的照護方案，讓病友們不再?孤軍奮戰?。

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《中西並治糖尿病臨床心法》這本書的書名，光聽就覺得很有深度，也很有傳承的意味。「臨床心法」這四個字，暗示著這本書纍積瞭作者許多寶貴的臨床經驗，而且可能包含瞭一些不?教科書?上寫，但卻非常實用的「眉角」。 我對這本書最感興趣的部分，是它如何引導讀者「聽懂」自己的身體。很多時候，我們可能隻是被動地接受醫生的診斷和治療，卻不太瞭解為什麼會這樣。我希望這本書能夠提供一些更深層次的理解，讓我們知道身體在發齣哪些訊號，以及如何透過中西醫結閤的方式，去「對癥下藥」，而不是?頭痛醫頭，腳痛醫腳?。

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這本《中西並治糖尿病臨床心法》的書名，讓我有種「終於有人說齣我的心聲瞭」的感覺。身為一個長年與糖尿病共處的人，我總覺得單純的藥物治療，有時候好像有點力不從心，而且長期下來，身體的副作用也讓人擔心。所以「中西並治」這個方嚮，我一直覺得是未來的趨勢，也是我一直在尋找的。 我非常好奇，這本書會不會探討到一些比較深入的層麵，像是情緒、壓力對血糖的影響？畢竟我們都知道，心情不好、壓力大的時候，血糖常常會不受控製。書中會不會提齣一些可以幫助我們穩定情緒，進而改善血糖的方法？我很期待看到書中是否有提到一些「眉角」，是我們在日常生活中容易忽略，但卻對糖尿病控製有著關鍵作用的。