屋簷下的交會：當社區關懷訪視員走進精神失序者的家 epub pdf txt mobi 電子書 下載 2024

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　　說起精神病人，很多人的印象都停留在媒體報導的混亂與攻擊行為，認為他們是「不定時炸彈」；在街上看到行為比較特殊的人，不管那個人是自言自語、身體前後搖動，都管他為「有病」。

　　這個「有病」，通常指的就是精神疾病，但實際上那個人是不是，不得而知。

　　多數人對於精神失序者的認知，常常來自於刻板印象，而一個人一旦被賦予刻板印象，就失去了各自的名字、容貌與性格，只剩下一個標籤：精神病人。
    
　　但，精神病人真實的生活樣貌，究竟是如何？
　　身為精神失序者的家屬，又是什麼心情？

　　本書是資深社區關懷訪視員，與精神失序者及其家屬相遇的生命故事。
　　工作期間，他走進社區，凝視失序者的日常生活，聆聽家屬受苦的經驗。
　　作者將他訪視的所見所聞，透過二十個主題，呈現精神失序者在社區生活的「異」與「非異」，以及家屬面對的諸多難題。

　　其中有著精神失序者遭社會排除與歧視之苦；也有著家屬之間的衝突、矛盾、吶喊與無奈；但也有人性發出的微光，讓失序者在社區或職場，擁有一個可以呼吸空間的暖心故事。

　　對於如何靠近服務對象的生活世界，作者也從助人工作者的角度提出許多反思。尤其討論了如何以「互為主體性」、同而為「人」的姿態，貼近對方的世界。

　　全書分為三篇：第一篇為精神失序者的日常生活；第二篇描繪的是精神失序者家屬的陪病生活；第三篇寫社關員是誰，工作性質，以及對制度的省思與批判，也寫作者和精神失序者及家屬相遇的經驗。

　　透過這些故事，希望大眾對於精神失序者有更立體的認識，撕下標籤與刻版印象，看見他們身而為人的模樣，在病人這個身分之外，他們更是某人的阿嬤、媽媽、父親、姊姊、丈夫、孩子、鄰居與朋友。

　　※本書作者版稅將捐贈25%給台灣民間社區精神復健機構、25%給「家連家精神健康教育協會」

　　【什麼是社區關懷訪視員？】
　　台、澎、金、馬各縣市衛生局依「精神病社區關懷訪視計畫」直聘或委外醫院聘僱的第一線工作人員，須具備護理、職能治療、心理、社工等背景才能從事。社區關懷訪視員的任務除掌握社區精神病人病情穩定程度，並提供必要的醫療協助外，也幫忙多重困境的服務對象與家庭連結資源。踏入社區與入家服務是他們主要的工作模式。部分社區關懷訪視員須兼自殺通報個案關懷業務，從業人數若將精神病與自殺通報兩計畫分開估算，全台大約100位。

名人推薦

　　余安邦（中央研究院民族學研究所副研究員，主要專長為文化心理學、本土心理學）
　　吳易澄（精神科醫師、英國杜倫大學人類系博士候選人）
　　邱　爸（甘草園聯誼會創辦人）
　　孫德利（同心圓社區復健中心主任）
　　張子午（《報導者》記者）
　　張卉君（黑潮海洋文教基金會執行長）
　　陳宗仁、戴雅君（鹿野耕食宿發起人）
　　陳俐君（職能治療師）
　　彭榮邦（慈濟大學人類發展學系助理教授）
　　程敏淑（《追尋角落的微光》作者）
　　萬育維（慈濟大學社工系兼任副教授、慈濟大學社會工作學系前系主任）
　　廖福源（伊甸精神疾病照顧者專線主任）
　　潘正德（中原大學人文與教育學院前院長）
　　賴青松（穀東俱樂部發起人）
　　謝佳蓉（新北市慈芳關懷中心主任）

好評推薦

　　本書最大的貢獻在於讓精神障朋友和家人更被社會了解和看見，了解他們所處的環境；看見他們內在世界的煎熬和悲傷。——萬育維（慈濟大學社工系兼任副教授）

　　精神疾病的標籤把每個人的獨特性給抹去，但透過本書的描述，每一個人每一個家庭都立體生動起來，就像是我們生活中每天會出現的朋友、鄰居甚至家人。當認識穿透了標籤的劃界，我們就有機會開始有新的認識與截然不同的看見。——孫德利（同心圓社區復健中心主任）

　　作者以細膩的觀察與同理，呈現這些不會被外人看見的經驗，透過這本文集，可以看到在現場中，跳脫疾病標籤與專業框架，直視他者生命的重量，並從看似邊緣的位置中，反思現階段醫療化的侷限，並從親身的實踐中，推動微小而細緻的改變。——張子午（《報導者》記者）
 

作者簡介    

任依島

　　就讀北投（Pataw，凱達格蘭語女祭師之意）復興高中時，從國文老師手中拾獲平埔族群謎樣身世的一塊碎片。大學甄試想讀文學院繼續追尋，卻被拒於門外，不明就裡讀了商學院，但也莫名奇妙被二一，只好深思熟慮地航向心理學領域。曾經擔任身心障礙機構教保員、自殺通報關懷訪視員，現任社區關懷訪視員。對人類廣袤與深邃如海洋的心理好奇，也對藍色星球上的萬物感興趣。持續以傾聽、健行、爬山、旅行及書寫，練習跟人類及土地連結。

　　希望小島台灣能活出她美麗多姿的樣子。
 

開展一段互為主體的疾病書寫／吳易澄
感同身受病人及家屬的痛／邱爸
推薦序／潘正德
推薦序／萬育維
作者序
生命的意外之旅——拓印一段助人工作的足跡    
 
第一篇　精神失序者的日常
流行音樂、廟宇供桌上的准考證、孩子的操場
一家之主
以少成音 以缺合奏
家鎖與「開」「關」
好手好腳
失速男（人）生     
       
第二篇　家屬的陪病生活
未完（成）的問號
家的模樣
欲走無路
護送就醫×強制住院邊緣記事
複數家庭
抵家
你的心情，我的天氣
 
第三篇　社關員與他們，還有自己
幻化為光
詐騙集團
33908
可以當朋友嗎？     
邊界混生
關懷之始
迷惘天平
 
附錄  台灣的社區精神復健資源

若竹跟先生離婚後，這十年來獨力撫養三名子女。她在先生因職業災害傷及大腦後，出現焦慮、憂鬱及恐慌的狀況而開始看精神科。遠從中國來到台灣結婚生活的她，在先生出事後，人生自此跌宕。原本生活就不寬裕，加上情緒起伏不定，生理疾病導致無法久站、久坐，讓謀職益加困難，一家的經濟，僅仰賴低收入戶補助。
 
貧困的生活，將若竹壓得無法呼吸，每當擔憂、焦燥到爆裂頂點，她最常做的就是吞下一把藥，讓自己在最短的時間，不省人事，暫時忘卻現實的愁煩。醒來時不是在醫院急診室，就是已經由醫院返家，每當看到手上殘留的膠帶黏痕，才覺知又與死神搏鬥過一回。
 
「妳在吞藥前，通常在想些什麼？」有一次若竹主動提起自己前幾天吞藥，我順勢問了她。
 
「還不是錢，煩惱錢啊！月底看到那堆帳單就很煩，還有房租要繳，我從來沒欠過房租，一次都沒有喔，孩子學校三不五時也有一堆費用要繳。」若竹講話的神情與口氣，彷彿重現她吞藥前的情緒。但是當她不願坐困愁城到底，仍會起身向前夫親人商借周轉。
 
遠方的娘家親人十分擔心，幾乎每晚跟她視訊，但不論科技如何地幻構沒有距離，仍不敵相隔千里的真實距離。
 
這年農曆年前，若竹說好幾年沒回娘家了，她父母也一直叫她回去修養。她覺得前面兩個孩子也都滿大了，可以照顧自己，她只需要帶最小的兒子回去。她跟我說可能會回去至少兩個月，叫我下次不用來。
 
下一次再見到若竹，真的是兩個月以後的事了。當話題從回家開始聊起，她的眼睛立刻張亮了起來，語調也隨之上揚：「回家真的好輕鬆喔，什麼事都不用擔心，也不用煩惱，晚上睡覺也不用安眠藥，一顆都不用喔。」
 
「但是……」她托著臉頰，眼神瞬時關暗，聲調跟著下滑：「一回到台灣，不知為什麼……就覺得煩，很煩，不曉得在煩什麼？也不一定全都是錢，大女兒很乖巧，她讀高中綜合班，下班後還去超商打工，每月領的薪水幾乎都給我，當然對家裡經濟的幫助很大，但還是很吃緊。回到台灣的第一天，又不能睡了，又恢復吃安眠藥的日子了。」
 
她的么兒在一旁，玩著手機遊戲，開心地笑著，純白地反射媽媽的黑色憂愁。
 
「其實我不是真的想死，我都會想到如果我真的走了，三個孩子要怎麼辦？我吞藥就只是想好好休息，讓時間暫停。

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