大腸癌：怎樣預防、檢查與治療的最新知識 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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2006年大腸癌超越肝癌後，至今常踞颱灣癌癥第一名，平均每37分鍾就有一人罹患大腸癌。像戲劇大師李國修、資深法醫楊日鬆、親民黨主席夫人陳萬水、音樂人陳誌遠等，他們都因罹患大腸癌而病逝。

　　癌癥第一名殺手「大腸癌」您不能不知。

　　●關於大腸你一定要知道......
　　●為什麼會得大腸癌?
　　●大腸癌有什麼癥狀
　　●怎麼診斷齣是大腸癌的?
　　●大腸癌的治療有那些?
　　●預防大腸癌方法有哪些?

　　當您發現最近……

　　‧排便習慣改變瞭，或是慢性腹瀉與便秘交錯.....
　　‧糞便形狀變細瞭。
　　‧便血、腹痛。
　　‧不明原因貧血。
　　‧食慾不振，體重減輕。

　　…… 小心 ! 這些都是大腸直腸不健康的警訊

本書特色

　　1.讓讀者一次搞懂什麼是大腸癌，從發生的原因、癥狀、診斷、預防與治療，詳細介紹說明。

　　2.全書內容以圖文解說方式呈現，一看就懂。

《地球的脈動：地質演化與生命起源的宏偉史詩》 內容簡介： 本書旨在帶領讀者穿越時空，追溯地球從混沌初開到孕育齣斑斕生命的漫長而波瀾壯闊的演化曆程。這不是一部冰冷的地質教科書，而是一部關於我們腳下這顆星球如何“呼吸”和“蛻變”的生動敘事詩。我們將一同探索那些塑造瞭今日地球麵貌的極端事件、精妙的化學反應，以及生命如何在看似不可能的環境中掙紮求存並最終繁盛。 第一部分：創世之初——無機世界的鍛造 本書的開篇將聚焦於太陽係的誕生和地球的形成。我們從原始太陽星雲的坍縮開始，深入剖析瞭地球在吸積過程中如何形成其基本結構：熾熱的地幔、熔融的內核以及早期大氣層的組成。 行星的熔融與分異： 詳細描述瞭“大撞擊假說”——忒伊亞（Theia）與早期地球的碰撞如何塑造瞭地球的內核和地幔，並催生瞭月球。隨後，我們將探討地球內部物質的重力分異過程，鐵鎳等重元素下沉形成核心，矽酸鹽上浮形成地幔，這一過程奠定瞭地球磁場的物理基礎。 早期岩石圈的誕生與“冥古宙”的迷霧： 冥古宙是地球生命記錄最稀疏的時期。我們將根據鋯石微晶的同位素分析，重構齣這時期地殼的初步形成階段。探討原始地殼的命運——多數被後續的地質活動銷毀，但殘存的證據為我們理解早期闆塊構造提供瞭綫索。 大氣與海洋的形成： 研究早期火山噴發釋放的氣體如何構成瞭原始大氣層，以及彗星和小行星帶來的水冰如何積纍，最終形成瞭原始海洋。這一階段，地球錶麵環境的極端性（如強烈的紫外綫照射和缺氧環境）為後續生命的齣現設置瞭嚴苛的門檻。 第二部分：生命的黎明——從化學到生物圈的飛躍 本部分是全書的核心，探究地球曆史上最偉大的奇跡之一：無生命的化學物質如何轉變為自我復製的生命體。 化學演化：米勒-尤裏實驗的啓示與深海熱液噴口理論： 我們將迴顧經典的生命起源實驗，並對比當前主流的假說，特彆是深海熱液噴口作為生命搖籃的可能性。探討氨基酸、核苷酸等有機小分子在特定地球環境下的閤成路徑。 RNA世界與細胞膜的構建： 介紹從無序的分子到具有催化能力和遺傳信息存儲能力的RNA分子的轉變過程，即“RNA世界假說”。同時，分析脂質分子如何自發形成囊泡，構成瞭第一個原始細胞的邊界。 光閤作用的革命——“大氧化事件”： 追溯藍細菌的齣現，它們通過水的光解作用釋放氧氣，徹底改變瞭地球化學循環。詳細分析瞭這一事件對當時厭氧生物造成的“災難”，但同時也為真核生物的演化鋪平瞭道路。我們將從地質學角度審視“條帶狀鐵建造”（BIFs）如何記錄瞭這次氧氣的大規模積纍。 第三部分：闆塊的舞蹈——地質構造與生物進化的共舞 地球的錶麵並非一成不變。本部分將深入解析闆塊構造理論，闡釋它如何驅動氣候變化，並間接影響物種的隔離、分化與滅絕。 超大陸的聚散與裂解： 詳細介紹哥倫比亞超大陸、羅迪尼亞超大陸以及最終的盤古大陸的形成與解體過程。分析超大陸的匯聚如何影響全球氣候（如“雪球地球”事件），以及它們的裂解如何創造瞭新的海洋盆地和生物多樣性熱點。 造山運動與山脈的塑造： 探討闆塊碰撞引發的造山運動（如喜馬拉雅山脈的形成），以及這些高聳山脈對風化、侵蝕和水文係統的長期影響，從而塑造瞭現代的地理格局。 火成岩的記錄： 從花崗岩、玄武岩到火山灰層，不同的岩石類型記錄瞭地球內部能量釋放的不同階段。我們將學習如何“閱讀”岩石的紋理和礦物組成，以重構特定地質時期的溫度、壓力和環境條件。 第四部分：生命的大爆發與五次浪潮 本書的後半部分將關注顯生宙以來生命的多樣化和重大轉摺點，重點分析驅動這些變化的內外部因素。 寒武紀生命大爆發的謎團： 探討在相對短的地質時間內，復雜多細胞動物的形態突然“爆炸式”湧現的原因，包括氧氣濃度的提高、捕食者與獵物之間的協同進化，以及Hox基因的調控作用。 從海洋到陸地： 追蹤早期魚類如何發展齣四肢（如提塔利剋魚），以及植物如何通過維管組織剋服重力限製，徵服乾燥的陸地。分析古生物學傢如何利用化石證據重建這一艱難的生態係統過渡。 大滅絕事件的警示錄： 深入分析“五大生物大滅絕”事件的成因——從奧陶紀末期的冰川作用，泥盆紀晚期的火山活動，到二疊紀末期西伯利亞暗色岩漿省的超級火山爆發，以及白堊紀末期的小行星撞擊。重點分析這些事件如何“清空”生態位，為幸存者的快速輻射演化創造機會。 第五部分：現代地球——人類世的挑戰與地質學的未來 最後一部分，我們將目光聚焦於當前時代，探討人類活動對地球係統造成的深遠影響，並展望地質學和行星科學的未來方嚮。 地質時間觀的建立： 迴顧放射性同位素測年法（如碳-14、鈾-鉛定年法）如何使地質年代學從相對年代學（地層學）發展到精確的絕對年代學，為理解地球曆史提供瞭堅實的時間框架。 人類世的界定： 探討當前地質學傢關於是否應該將人類活動主導的新紀元——“人類世”正式納入地質年代學的時間錶的爭論。通過分析塑料汙染、核試驗沉降物、氮磷循環的改變等“全球地層標誌”，審視人類在地球演化中的新角色。 展望未來： 探討研究行星地質學（如火星、金星的演化）如何反過來幫助我們更好地理解地球的過去和未來。討論地球內部動力學（如地幔柱、地磁場反轉）的持續研究，以期更好地預測自然災害和理解地球係統的長期穩定性。 本書融閤瞭地質學、古生物學、地球化學和行星科學的前沿研究成果，輔以大量精美的地質剖麵圖、古生物復原圖和地球化學圖錶，旨在提供一個全麵、深入且引人入勝的地球故事。它不僅是專業人士的參考書，更是所有對腳下這顆藍色星球的起源與命運抱有好奇心的讀者的理想讀物。

作者簡介

張繼森

　　颱中榮總內科主任。

　　雖從小體弱多病，但個性活潑好動，所以生活充滿無傷大雅的小意外，也因此讓年幼的他有許多與醫師接觸的機會，成就瞭他一生的誌願。  而一次親戚生病，從醫師的角色轉換為病患傢屬，讓他感觸很深，體認到做為一位病患傢屬對醫師的期待，此後，更能體會患者與傢屬的感受，每每與病患及傢屬溝通時，便能從容不迫，就算手邊有很多事等得他處理，也能盡力迴答到讓患者與傢屬滿意，同時也增加病房關心患者的時間。

　　在醫病溝通上，他常勉勵醫學係學生，「做為一位醫師要存有三心，對自己要有信心、對病人要有愛心、對傢屬要有耐心」。麵對有預設立場的傢屬，有時不一定能接受醫師的建議，也不能理解醫學不是萬靈丹……因此容易産生誤會，但他要求自己與學生，在溝通時要多用同理心體會對方的想法，如此一來，無論是對自己與對方都將會有很大的益處。

推薦序　正視大腸癌，降低健康危害　
推薦序　名醫良師—張主任
前 言　

PART1 關於大腸你一定要知道……
大腸的位置在哪裏？
大腸包括哪些結構？
大腸的主要功能是什麼？
膳食縴維有哪些功能？
有哪些原因會造成腹瀉？
慢性便祕有哪些危害？
大腸內為什麼會有細菌，它們有什麼作用？
糞便是如何形成的？
糞便的顔色重要嗎？
大腸癌有哪些類型？
大便正常的人也會得大腸癌嗎？
什麼是大腸瘜肉？
如何區分大腸瘜肉良性還是惡性？
痔瘡會發生癌變嗎？
闌尾會得癌癥嗎？

PART2 為什麼會得大腸癌？
大腸癌是如何發生的？
大腸癌發病率和死亡率是多少？
大腸腫瘤分幾類？
大腸癌會遺傳或傳染嗎？
什麼年齡易患大腸癌？
大腸癌有哪些高危因素？
大腸癌的預警癥狀有那些？
哪些人需要定期進行結腸鏡檢查？
高脂飲食、低縴維飲食會增加大腸癌的發生嗎？
吸菸、飲酒與大腸癌的發生是否有關？

PART3 大腸癌有什麼癥狀？
大腸直腸癌的常見臨床錶現有哪些？
為什麼大腸癌的部位不同臨床錶現也不同？
早期大腸癌的常見錶現有哪些？
大腸癌的腹痛有哪些特點？
不同部位大腸癌引起的腸阻塞有何不同錶現？
從排便的特點上能判斷大腸癌的生長部位嗎？
大腸癌有哪些併發癥？
為什麼有些大腸癌患者以貧血為首發癥狀？
大腸癌最容易轉移到哪些髒器？
青年人患大腸癌有哪些特徵？
為什麼年輕人大腸癌更容易誤診？
大腸癌晚期有哪些全身癥狀？
大腸癌能引起患者精神情緒障礙嗎？

PART4 怎麼診斷齣大腸癌？
懷疑罹患大腸癌時，有哪些診斷的方法？　
傢族性大腸瘜肉癥有哪些特徵？　
大腸癌在臨床上分幾期，各期的五年生存率如何？　
糞便潛血檢查有助於發現大腸癌嗎？　
大大腸鏡有哪幾種類型，它們有什麼區彆？　
哪些患者需要進行大腸鏡檢查，哪些患者不適閤進行大腸鏡檢查？　
大腸鏡檢查前如何進行腸道準備？　
大腸鏡檢查會有哪些併發癥？　
無痛大腸鏡是怎麼一迴事，麻醉有風險嗎？　
大腸鏡檢查後應該注意什麼？　
什麼是腫瘤標記？有哪幾種？　
鋇劑灌腸檢查時應注意哪些事項？　
PET顯像對大腸癌診斷有哪些優勢？　
直腸指診是發現直腸癌最簡單方便的方法嗎，檢查時應注意什麼？　
直腸癌與痔瘡如何鑒彆？
如何避免大腸癌被漏診或誤診便發黑就是有消化道齣血嗎？
　
PART5 大腸癌的治療有哪些？
如何治療大腸癌？　
為什麼外科手術是治療大腸癌的首選方法？
如何進行外科手術前的腸道準備？
什麼是造口手術？　
大腸癌病人手術後都要做人工肛門嗎？　
腸造口術後應如何麵對生活？　
造口術後飲食方麵應該注意些什麼呢？　
大腸癌病人手術後復發原因？如何預防復發？　
大腸癌手術後如何進行調養呢？　
何謂大腸癌的放射治療？　
如何進行大腸癌的化學治療？

PART6 預防大腸癌的方法有哪些？
大腸癌可以預防嗎？應該如何預防大腸癌呢？　
運動對預防大腸癌有益嗎？　
怎樣從日常飲食習慣方麵進行大腸癌的預防？　
多喝牛奶或優酪乳可預防大腸癌嗎？　
戒菸、戒酒對預防大腸癌有益處嗎？　
大腸癌病人的傢屬應如何幫助病人康復？　
大腸癌病人應忌食或少食哪些食品？　
大腸癌病人應多吃哪些食物？　
大腸癌病人怎樣做心理調適，預防情緒波動？　
附錄－颱灣大腸癌相關機構與資訊

前言

　　承濛晨星齣版社的信任，又賦予我第二次的任務，當我看到主題是大腸癌時，不禁讓我迴想到幾年前還是肝癌穩居首位，沒想到近年來大腸癌急速竄升，從二○○六年開始演變成颱灣癌癥罹患人數的第一名。事實上，會罹患肝癌最主要的原因是來自病毒性肝炎，最常見的就是B型肝炎和C型肝炎，因為B型肝炎疫苗的施打，減少瞭很多罹患B型肝炎的患者，另外，醫學的進步，許多新的藥物都可以來治療B型肝炎和C型肝炎，因此，當肝炎的人數減少以後，相對的肝癌的發生也會下降。但是大腸癌呢？並沒有因為醫學的進步而減少，反倒是因為大傢吃得太好而導緻「病從口入」，長期食用高脂肪食物，經過代謝之後容易産生緻癌的化學物質，再加上低縴維的關係，使糞便停留在腸內的時間延長，緻癌物和大腸的接觸時間也長，發生瘜肉與癌的機率就更高，因此，防癌從飲食做起，也是我擔任康善基金會董事長後，一直積極推廣的目標。

　　很高興這次能夠和一些專傢閤作，因為網路的資訊太發達，民眾對於健康資訊的正確性常有一些存疑，因此，晨星齣版社特地邀請到弘光科技大學的團隊設計食譜，由星享道酒店的主廚精心烹調，打破許多人對健康飲食的迷思， 我相信這次的組閤一定可以帶給大傢不一樣的饗宴。

　　最後，我要將本書所有的版稅全數作為康善基金會「早日康復」營養品補助計畫的基金，因為癌癥患者的營養攝取不足，對於癌癥治療過程有很大的影響，營養不良與體重減輕是腫瘤病患常見的營養問題，因為營養不良的癌癥患者，常常無法接受積極的治療，也很容易會增加治療的併發癥及感染率，減低放療或化療的治療效果，甚至會降低癌癥病患的存活率。所以，經濟弱勢的族群一旦傢中有癌癥患者，除瞭經濟上的負擔加重外，患者往往因為營養不良而降低治癒率，在臨床上的案例不在少數。所以，希望藉著我的拋磚引玉，能夠邀請大傢共襄盛舉，一同協助經濟有睏境的癌癥病友，讓他們得以「早日康復」。

评分☆☆☆☆☆

說實話，每次在診間聽到醫生提到「癌癥」兩個字，心裡總會漏跳一拍。雖然我還年輕，身體狀況也還可以，但隨著年紀增長，總會開始擔心一些慢性病的潛在風險，大腸癌就是其中之一。我一直覺得，與其等到齣瞭問題纔去處理，不如事先做好功課，瞭解如何預防，以及一旦有疑慮時，該如何正確地尋求醫療協助。我希望找到一本能夠提供我明確指引的書，告訴我哪些是真正有效的預防方法，什麼時候應該去做第一次的大腸檢查，以及如果真的需要治療，目前的醫療技術有哪些新的突破，能夠讓治療過程更有效率，副作用也更少。我希望這本書能讓我更有底氣，知道如何為自己的健康負責。

评分☆☆☆☆☆

自從傢裡長輩確診大腸癌後，我整個心情就像洗三溫暖，當時真的是一片慌亂，什麼都聽不太懂。醫生們的專業術語對我來說就像天書一樣，術後照顧、飲食禁忌、甚至後續的追蹤檢查，每一個環節都讓人倍感壓力。那時候，我最渴望的就是能有一本能讓我這個「新手傢屬」快速入門、釐清疑慮的工具書。我到處搜尋，想找那種能把複雜的醫學知識，用淺顯易懂的方式解釋清楚的書，最好還能提供一些實用的經驗分享，讓我感覺不是一個人孤軍奮戰。畢竟，麵對這樣嚴重的疾病，除瞭信任醫療團隊，自己也要有足夠的知識，纔能更好地支持病人，並為傢人往後的健康做好準備。所以，對於市麵上任何聲稱能提供幫助的資訊，我都抱持著高度的期待，希望能找到那盞指引方嚮的明燈。

评分☆☆☆☆☆

我一直對健康領域的知識有濃厚的興趣，特別是那些與我們日常生活息息相關的疾病。大腸癌這個議題，近年來在颱灣的關注度非常高，無論是在媒體的報導，或是親友間的談論，都可以感受到它對社會大眾的影響。我希望找到一本能夠提供全麵性資訊的書籍，它不僅僅是羅列冰冷的數據和醫學術語，而是能夠深入淺齣地解釋大腸癌的成因、發展過程，以及現代醫學在預防、篩檢和治療上的最新進展。我特別期待書中能夠有關於各種檢查方法的比較，例如大腸鏡、糞便潛血檢查等，讓讀者能清楚瞭解各自的優缺點和適用時機。同時，我也想知道，在治療後，患者該如何調適身心，以及傢人該如何給予支持，讓整體的復健過程更加順利。

评分☆☆☆☆☆

這幾年來，隨著健康意識的抬頭，身邊越來越多朋友開始關注「腸道健康」，大傢也常在聚會時聊起預防大腸癌的重要性。有些人會分享自己定期做大腸鏡的經驗，有些則會討論飲食習慣對健康的影響。我記得有一次，我們幾個老同學在聊天，其中一個說他爸爸幾年前因為排便習慣改變，結果檢查齣來是大腸癌早期，幸好發現得早，治療效果也很好。這件事讓我深刻體會到，年輕人韆萬不能仗著自己身體好就疏忽瞭，腸道健康真的是不容小覷的課題。我一直很想找一本能夠係統性地介紹大腸癌相關知識的書，不隻是單純的醫學報告，而是能包含預防、篩檢的時機、風險因子，以及萬一不幸發生時，有哪些治療選項和後續照護的重點。如果書裡還能提供一些關於飲食、運動的建議，那就更好瞭，畢竟預防勝於治療嘛！

评分☆☆☆☆☆

我對於「癌癥」這個詞，一直抱持著既敬畏又好奇的態度。過去，癌癥的資訊大多來自新聞報導，感覺離我們很遙遠，但隨著科技的發展和醫療的進步，我們也越來越常聽到「早期發現、早期治療」的口號。我尤其對大腸癌比較感興趣，因為聽說它和飲食習慣、生活方式有很大的關聯，這錶示我們在日常生活中，其實是可以做一些努力來降低風險的。我希望找一本能夠讓我瞭解，到底哪些飲食是健康的，哪些要盡量避免；運動對於預防大腸癌又有什麼樣的幫助；還有，如果齣現哪些癥狀，需要提高警覺，趕快去找醫生做檢查。畢竟，瞭解得越多，我們就越能掌握自己的健康，也更有信心去麵對可能齣現的挑戰。