前言
中風是指突然昏僕,不醒人事,半身不遂,口舌歪斜,語言不利,偏身麻木,或不經昏僕僅以歪僻不遂為主證的一種腦病。本病好發於年齡四十~六十歲,由於發病急變化快,癥見多端,猶如「暴風之疾迅,矢石之中的」與自然界風邪「善行而數變」的特性相似,故古人稱其為「中風」,又名「卒中」。
中風的病證主要有兩大類。一為邪實氣逆,閉塞清竅,五髒受纍,六腑皆搖,而齣現吐血、便血、喘促、昏憒、全身抽搐、兩目上視、唇甲紫暗等;另一類為元氣敗脫,神散亂,而齣現高熱驟退,體溫不升,麵色蒼白、四肢厥冷、冷汗淋灕、目閤口開、氣息低微等。
日常重視先兆癥的觀察,本病在未發之前,如果有中風先兆,必須積極防治,這是預防中風病發生的關鍵。
預防中風的發生,要防止情緒的劇烈波動,保持心情的舒暢。飲食宜清淡,忌辛香燥熱、肥膩厚味醇香之品,以免生痰化熱動風。生活起居要有規律,寒溫要適宜,勞逸須結閤,適當進行體育活動,使氣血調和,關節疏利。
病發後加強護理是提高治癒率,減少閤併癥,降低死亡率的重要環節。急性期病人宜臥床休息,同時密切觀察病情,若體溫超過攝氏三十九度,可物理降溫,並警惕變證的發生。保持呼吸道通暢,防止肺部、皮膚、口腔等部位感染。
待病人神誌清醒後,適當地進行患側肢體功能的康復鍛鍊,從日常生活的必須動作開始,循序漸進,有利於促進癱瘓肢體功能的恢復。
腦中風,一是腦血管阻塞不通(腦梗塞),一是血管破裂,導緻腦部周圍的組織喪失正常的功能(腦溢血)。颱灣十大死因,連二年腦血管疾病排第三名,佔百分之七,國人不可等閑視之。
腦中風患者的心境與身體狀況
什麼叫做腦中風?
中風是在兩種情況之下所産生的,一是腦血管阻塞不通(腦梗塞),一是腦部血管破裂,導緻腦部周圍的組織喪失正常的功能(這就是所謂的腦溢血)。
腦梗塞又可分為腦血栓與腦塞栓,腦的動脈內腔變窄,血液的流通受到妨礙時是腦血栓;身體其他部份輸送而來的血塊或脂肪,阻塞瞭腦動脈時,稱為腦塞栓。其他諸如天生的動脈瘤,或由於血管畸形所引發的蜘蛛膜下齣血等等,都會引起腦中風。
患者身體狀況
發生中風的時候,大抵都會引起左右某一邊身體的運動麻痺。人腦區分為左右兩個半球,右邊的半球控製左半身的運動,左方的半球控製右半身的運動。從左右腦中各自延伸而齣的神經,在「延髓」的部位交叉,然後各自朝相反的一側往下伸展(其中也有並不交叉而直接往下延伸)。當右側腦的半球發生腦溢血時,左半身則引起感覺麻痺,變成肌肉無法依照意誌來活動的運動麻痺,這稱為單邊麻痺。
運動麻痺是由於在腦中的神經已經斷裂瞭,所以,即使肌肉處在緊張狀態時,也無法按照自己的意誌使肌肉活動。因為肌肉繼續保持著緊張狀態,所以,很難像正常的肌肉那般使它鬆懈下來。這種過度地持續緊張狀態,稱為痙性麻痺。
另外一種狀況是神經在肌肉附近斷裂,絲亳無任何緊張感,力氣完全消失,這種癥狀稱為弛緩性麻痺。
二種麻痺的恢復方法也大不相同。由中風所引起的運動麻痺,如要恢復到接近正常狀態,必須經過好幾個階段;但是,弛緩性麻痺則隻需在「量」的方麵增加肌肉的力氣,可以說是屬於「直綫」式的復健工作。
罹患中風以後,皮膚的感覺或肌肉等方麵的運動也變遲鈍,有百分之八十的中風患者,會有感覺麻痺的癥狀齣現。
說實話,我第一次接觸到《腦中風復健與護理》這本書,是因為我的一位老朋友,他前陣子因為中風,身體狀況受到瞭很大的影響。當時,我真的不知道該怎麼幫他,也對他康復的整個過程感到很迷茫。後來,他傢人帶迴來這本書,我好奇之下就翻瞭翻。這本書的內容,與其說是冰冷的醫學知識,不如說是溫暖的陪伴。它不是那種乾巴巴的專業術語堆砌,而是用一種非常易懂、貼近生活的方式,去講解中風的種種情況,以及如何一步步地去恢復。我特彆喜歡裏麵關於“日常生活技巧訓練”的部分,比如如何幫助患者重新學習吃飯、穿衣、行走,這些看似簡單,但對於中風患者來說卻是巨大的挑戰。書裏提供的那些小方法、小竅門,真的很實用。而且,書中還有很大一部分是關於“心理支持與社會融入”,這讓我覺得作者非常理解中風患者在生理和心理上承受的雙重壓力。這本書讓我看到瞭希望,也讓我明白瞭,康復不僅僅是身體上的,更是心靈上的。
评分這本書《腦中風復健與護理》,我剛拿到手,還沒來得及細讀,不過從封麵和簡介來看,內容應該相當紮實。我身邊有個親戚就經曆過中風,那時候全傢人手忙腳亂,對康復護理的知識非常欠缺,走瞭不少彎路。當時要是能有這樣一本全麵指導的書,肯定會省心很多。光是目錄就讓我眼前一亮,涵蓋瞭從急性期護理到居傢康復的各個階段,還有很多針對不同類型中風的康復訓練方法,看得齣來作者是花瞭很多心思去整閤這些信息。而且,我還特彆注意到裏麵有關於心理調適和傢屬支持的部分,這一點真的很重要。中風患者的心理狀態對康復進程有很大影響,傢人的理解和支持更是不可或缺的。這本書能考慮到這些細節,說明它不僅僅是一本醫學科普,更是一本充滿人文關懷的指導手冊。我特彆期待裏麵關於“如何在傢中創造適閤康復的環境”以及“傢屬如何有效地參與到患者的日常護理中”這些實操性的建議。這本書的齣版,對於許多正在經曆中風睏境的傢庭來說,無疑是一盞明燈,希望能幫助大傢更科學、更從容地麵對康復之路。
评分我本身並不是醫學專業人士,但因為傢中長輩曾經經曆過一次小中風,當時我們就對外科手術、藥物治療以及後期如何照顧病人瞭解得不多。那段日子,我們全傢都像在摸著石頭過河,走瞭不少彎路。最近,偶然看到《腦中中風復健與護理》這本書,我像是看到瞭救星一樣。這本書的語言風格非常樸實,不像很多醫學書籍那麼晦澀難懂。它把很多專業的護理知識,用大傢都能理解的方式解釋清楚瞭,比如中風後哪些動作要小心,哪些食物對恢復有幫助,甚至是如何判斷病人的情緒變化,這些都是我們在照顧病人時最需要知道的。我尤其喜歡裏麵關於“居傢環境改造”和“安全防護措施”的章節,教我們怎麼把傢裏弄得更適閤病人活動,怎麼避免摔倒等意外發生,這些都是非常實用的生活技巧。讀這本書,感覺就像是在聽一位經驗豐富、耐心細緻的醫生或護士在旁邊指導一樣,讓我覺得不再那麼無助和焦慮。這本書真的能幫助很多普通傢庭,讓他們知道如何更好地陪伴和照顧中風的傢人。
评分我一直對人體健康和醫學知識保持著高度的好奇心,尤其關注與生命健康息息相關的疾病。近期,我在書架上發現瞭《腦中風復健與護理》這本書,從書名就能感受到其內容的專業性和實用性。我初步瀏覽瞭一下目錄,發現它涵蓋的範圍非常廣泛,從腦中風的病理機製、危險因素的識彆,到急性期的緊急處理,再到後續的長期康復訓練計劃的設計,乃至生活護理細節的指導,都有詳盡的闡述。我特彆對書中關於“物理治療、作業治療、語言治療”等專業康復技術的介紹産生瞭濃厚的興趣。瞭解這些專業技術如何幫助患者恢復運動功能、認知能力和語言錶達,對我來說是全新的知識領域。此外,書中關於“營養支持”和“藥物管理”的建議,也顯得十分細緻。這本書的齣現,對於那些希望深入瞭解腦中風康復全過程的讀者,或者正在為傢人進行康復護理的讀者來說,無疑是一份寶貴的資源。它能夠提供一個全麵、係統的知識框架,幫助讀者更好地理解和應對腦中風所帶來的挑戰。
评分我是一位長期在醫院神經科工作的護理人員,每天都會接觸到許多中風的病患及其傢屬。近來在書店翻閱時,偶然看到瞭這本《腦中風復健與護理》,直覺告訴我,這絕對是一本值得深入瞭解的專業書籍。從目錄章節的設置來看,其條理非常清晰,從病因、癥狀的初步識彆,到後續的藥物治療、手術介入時機,再到關鍵的康復訓練計劃的製定與執行,乃至長期居傢照護的注意事項,都進行瞭細緻的梳理。我尤其關注到其中關於“早期活動的重要性”以及“如何預防並發癥”的內容,這正是我們臨床護理中常常強調卻又容易被忽視的環節。此外,書中提到的“患者與傢屬的溝通技巧”以及“如何處理患者的情緒波動”,這些都是提升護理質量的關鍵因素。許多傢屬因為缺乏專業指導,在照護過程中感到力不從心,甚至造成二次傷害。我堅信,這本書的內容能夠為廣大護理同仁提供堅實的理論基礎和寶貴的實踐經驗,幫助我們更有效地協助病患及其傢屬,共同走過漫長而充滿挑戰的康復旅程。
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