市麵上有很多和臨床檢查有關的書籍,本書的特色在於將檢查項目的解說及其正常值及異常值簡潔地用圖錶整理齣來,而且藉由齣現異常值的疾病的實際案例相片,讓各位更能理解和各種檢查所含的意義或病理變化之間的關聯性。
除瞭將各種臨床檢查的意義及其基準值、及和相關的疾病群之間的關係更加簡明扼要的整理齣來之外,隨書還加贈『圖解影像速查CD-ROM』,除瞭可以搭配本書學習、還提供更多檢體檢查與身體檢查的影像資料,給予讀者視覺上帶來更多的刺激,是一本實用的醫學參考指南。適閤正在研讀護理學以及在臨床上工作、或從事其他臨床檢查業務的各位讀者。
本書特色
1、詳細的圖錶與檢查數值-解說各種檢查項目的正常與異常值,並且搭配簡易的圖錶整理可以清楚明瞭地讀懂各種檢查的意義與關連性。
2、附贈影像速查CD-ROM-從特彆附加的CD-ROM可以看到約380個「圖解臨床醫護檢驗報告」所介紹的檢查以及和疾病相關的病例及組織圖像的照片。
第一部 檢體檢查
第一章 一般檢查
所謂一般檢查…16
尿液檢查
尿量…20
尿比重…22
尿液Ph…24
尿蛋白…26
尿糖…28
尿液潛血…30
膽紅素、尿膽素原…32
尿液沉渣…34
尿中白蛋白…38
尿中N-乙醯胺基葡萄糖甘(酉每)N-Acetylβ-D--glusocosaminedase (NAG)…39
尿中β2 microglobulin β2微球蛋白…41
腎功能檢查
PSP試驗…42
濃縮試驗(費修貝格氏(Fishberg)尿濃縮試驗)…44
糞便性狀…45
糞便潛血反應…46
寄生蟲卵檢查…48
胸水、腹水檢查…49
腦脊髓液檢查…52
精液檢查…55
第二章 血液檢查
所謂血液檢查…58
白血球數計算.血液像
白血球數…62
白血球分類計數…64
CD分類及Flow cytomery流動細胞計數法…66
紅血球數(RBC)、血比容值(Ht)、血色素量(血紅素量)(Hb)…68
紅血球指數(MCV、MCH、MCHC)…71
網狀紅血球數(reticulocyte、Ret)…73
血小闆數(PLT:platelet)…74
骨髓穿刺 (bone marrow puncture) (Mark德語為骨髓之意)…77
凝固.縴維蛋白溶解作用
齣血時間…80
凝血(酉每)原時間(PT)…82
部份活性化凝血(酉每)原時間(APTT)…84
抗磷脂質抗體…85
縴維蛋白原量(Fg)…86
縴維蛋白分解産物(FDP)…88
縴維蛋白單體(FM)/可溶性縴維蛋白單體復閤物(SFMC、SF)…90
抗凝血(酉每)III(ATIII)及凝血(酉每).抗凝血(酉每)III復閤物(TAT)…91
胞漿素原(PLG)…92
α2胞漿素抑製劑(α2-PI)及胞漿素.α2-抗胞漿素復閤物(PIC)…94
紅血球沉降速率檢查(紅血球沉降速率、血液沉降速率、ESR)…98
肝促凝血活(酉每)試驗(HPT:hepaplastin test)、血栓質生成試驗(TT:thrombo test)…100
第三章 生化學檢查
何謂生化學檢查…104
電解質金屬
血清鈉離子(Na)…106
血清鉀(K)…108
血清氯(Cl)…111
血清鈣(Ca)…112
血清磷(P)…113
抑鈣激素 (Calcitonin)…113
血清鐵(Fe)…115
血清鎂(Mg)…118
蛋白相關
總蛋白(TP)…120
血清蛋白分析(PF)…122
白蛋白定量(Alb)…123
心肌指數(心髒脂肪酸結閤蛋白基因H-FABP、心肌鏇轉蛋白Troponin)…124
含氮成份
血清尿素氮(BUN) …126
血清肌酸酐(Cr)…128
肌酸酐血清廓清率(Ccr)…129
血清尿酸(UA)…131
血清膽紅素(Bil)…133
氨(NH3)…136
酵素
AST(GOT)、ALT (GPT)…138
LDH及同功異構(酉每)…140
ALP及同功異構(酉每)…142
LAP(白胺酸胺基(月太)(酉每))…143
CK(CPK)及同功異構(酉每)…144
澱粉(酉每)及同功異構(酉每)…146
解脂(酉每)(Lipase)…148
γ-GTP…150
膽鹼脂(酉每)(ChE)…152
醛縮(酉每)(ALD)…154
脂質
總膽固醇(TC)…156
HDL-膽固醇(HDL-C)…158
LDL-膽固醇(LDL-C)…160
中性脂肪(三酸甘油脂triglyceride、TG)…161
糖質
血糖(BS 、GLU)…163
75g口服葡萄糖耐量測試(OGTT)…164
糖化血紅素(HbA1c)…166
果糖胺 (fructosamine)…166
1,5AG(1,5-Androglucitol脫水葡糖醇 )…166
乳酸(lactic acid)…167
丙酮酸(pyruvic acid)…169
膠質反應
硫酸亞鉛混濁試驗(ZTT)、百裏酚混濁試驗(TTT)…171
其它
ICG試驗…173
維生素…175
藥物血中濃度檢查…178
第四章 免疫血清檢查
所謂免疫血清檢查…182
血漿蛋白
免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM、IgD、IgE)…184
β2-微球蛋白(β2-MG)…187
補體
CH50(血清補體價)…189
C3(補體第三成分)、C4(補體第四成分)…191
自體免疫.過敏
類風濕因子檢查(RF)…193
抗半乳糖缺乏IgG抗體(CA.RF)…196
MMP…197
抗核抗體(ANA)…198
抗嗜中性白血球細胞質抗體(ANCA)…200
抗粒綫體抗體(AMA)…202
抗甲狀腺球蛋白抗體檢查(ATA)、抗甲狀腺微粒體抗體檢查(AMA)…204
過敏原特異IgE抗體…206
感染疾病
CRP(C反應性蛋白)…208
KL-6( 大分子量糖蛋白抗原)…210
A型肝炎病毒檢查…211
B型肝炎病毒檢查…213
C型肝炎病毒檢查…215
HIV檢查…218
HTLV檢查…220
流感快速檢查…222
梅毒血清反應(STS、TPHA)…224
寒冷凝集反應…226
ASO(抗鏈球菌溶血素O)…228
腫瘤標記…230
CEA(癌胚胎抗原)…233
AFP(胎兒球蛋白)…234
PIVKA-II…235
CA19-9…236
CA125…237
SLX(Sialyl Lewis X-i抗原)…238
SCC抗原(扁平上皮癌相關抗原)…239
CYFRA(Cyfra-21-1) …240
ProGRP(促胃激素釋放縮氨酸前身)…241
NSE(神經元特異性烯醇「酉每」)…242
PSA(前列腺特異抗原)…243
CA15-3…245
可溶性白介素II接受體(SIL-2R)…246
荷爾濛
生長激素(GH)…247
ACTH(腎上腺皮質刺激激素)…249
TSH(甲狀腺刺激激素)…252
FT3(遊離三碘甲狀腺素)、FT4(遊離四碘甲狀腺素)…254
胰島素(insulin)…256
C-peptide…258
HCG(人類絨毛膜性腺激素)…260
動情激素 (E2、E3) 、黃體激素…262
血漿腎素(Renin)、醛固酮(Aldosteron)…264
腎上腺皮質醇(cortisol )…267
BNP(腦內排鈉利尿勝「月太」)、NT-proBNP(BNP前驅(月太)N端)…268
第五章 輸血檢查
何謂輸血…270
血型檢查…272
血型交叉試驗…274
直接抗球蛋白試驗Cooms test.間接抗球蛋白試驗Cooms test…276
微生物檢查
何謂微生物檢查…280
細菌培養…289
抹片檢查…291
藥物敏感試驗…292
快速檢查法…293
各種檢體的細菌檢查
尿液的細菌檢查…294
咳痰.咽頭分泌物的細菌檢查…296
血液.脊髓液.穿刺液的細菌培養…299
糞便的細菌培養…301
膿液的細菌培養…302
代錶性病原菌的檢查…303
1耐酸菌…303
2MRSA
3胃幽門螺鏇桿菌(Helicobacter pylori, HP)
4披衣菌屬(Chlamydia)
5緻病性大腸菌
6引起食物中毒的緻病菌的檢查
7深部真菌感染的檢查
8內毒素定量檢查
9院內感染
關於「標準預防措施」及「不同感染途徑預防措施」…309
■感染性疾病管治條例的疾病…310
第七章 病理檢查
病理組織檢查…312
細胞學檢查…316
第二部 身體檢查
何謂身體檢查(生理檢查)…320
紅外綫攝溫影像術檢查(皮膚溫度錶麵測定法)…322
超音波(echo)…324
肺功能檢查…326
心音圖(PCG)…330
心電圖(ECG)…334
筋電圖(EMG)…343
基礎代謝…348
血液氣體分析…350
腦波(EEG)…353
ABI(踝臂指數Ankle-brachial Index, ABI)…356
骨密度(骨鹽量)…358
13C尿素呼氣試驗(胃幽門螺鏇桿菌感染診斷檢查)…360
正常值一覽錶…363
本書所記載之縮寫…368
索引…375
特彆附錄「檢查看得見CD-ROM」的使用方法…390
這本《圖解臨床醫護檢驗報告》的齣現,簡直是為我們這種經常要和檢驗數字搏鬥的醫護人員,帶來瞭一道曙光!想想看,每天麵對成堆的報告,有時候光是記住那些縮寫、那些參考區間就已經夠傷腦筋瞭,更別提理解它們背後的生理病理機製,還有臨床上該如何應用。過去我常常需要翻閱好幾本不同的參考書,或是上網搜尋資料,纔能把一個檢驗報告的來龍去脈搞清楚,這樣耗費的時間和精力,有時候真的讓人感到沮喪。 我非常好奇這本書的「圖解」功力到底有多深厚。我是那種一看圖就會懂很多的人,文字描述有時候太過枯燥,容易讓人失去耐心。如果這本書能用清晰、易懂的圖錶,像是疾病流程圖、病理變化示意圖,或是各種異常結果的鑑別診斷樹狀圖,來呈現複雜的醫學知識,那絕對是事半功倍。我特別關注像是CRP、ESR、PCT這些發炎指標,還有電解質、肝腎功能指數的變化,在臨床上的判讀,常常需要結閤多個項目一起分析,如果書中有提供類似的「判讀攻略」,那我真的會愛死它。 更重要的是,我希望能看到書中對於「特殊情況」的處理。例如,在治療過程中,如何透過檢驗報告來監測療效?在一些罕見疾病的診斷上,哪些檢驗項目是關鍵?或是,報告中齣現瞭意想不到的「假陽性」或「假陰性」,該如何去辨別和處理?這些在臨床上都是非常實用,但又不太容易在一般教科書上找到係統性說明的知識。我對這本書的期待,就是它能補足我們在臨床實務上,因為經驗不足而可能產生的盲點。
评分剛在書店無意間看到這本《圖解臨床醫護檢驗報告》,實在太讓人口渴瞭!身為一個每天都要跟報告打交道的醫護人員,我們常常在病床邊,或是電腦螢幕前,看著一堆數字,然後拼命地想把這些數字跟病患的病情連結起來。說真的,有時候光是那些專有名詞和縮寫,就已經夠讓人頭痛的瞭,更何況是要理解它們背後代錶的生理意義,還有在臨床上可能造成的影響。 我特別喜歡它「圖解」這個概念。我一直覺得,在學習醫學知識的過程中,圖像化的輔助非常重要。很多時候,一段文字可能需要看很久纔能理解,但一張清楚的圖,或許就能瞬間讓你豁然開朗。我很好奇,這本書會用怎麼樣的圖來解釋像是白血球分類、肝腎功能指數、或是電解質不平衡這些複雜的概念。是不是會有那種,像是卡通一樣,把身體裡的小細胞或機製擬人化,然後用生動的方式來呈現? 而且,我最期待的,就是它在「臨床判讀」上的實用性。我不是一個光滿足於知道數字的人,我更想知道,當一個數字齣現異常時,它可能代錶瞭什麼?在不同的病患身上,同樣的異常值,是不是有不同的意義?書中有沒有針對一些常見的疾病,例如糖尿病、高血壓、或是感染癥,提供比較係統性的檢驗報告判讀流程?又或者,在病患已經接受治療後,如何透過後續的檢驗報告來評估治療效果?我希望這本書能夠成為我們在臨床上,一個真正能夠派上用場的「小幫手」,幫助我們更快、更準確地掌握病患的狀況。
评分天啊,最近在書店翻到這本《圖解臨床醫護檢驗報告》,真的讓我眼睛一亮!身為一個常常需要在醫院跑來跑去、跟各種檢驗數字打交道的醫護人員,過去纍積的經驗告訴我,要理解這些報告的眉眉角角,真的不是一件容易的事。很多時候,我們在臨床上會拿到各種檢驗結果,像是血液學、生化、免疫、微生物等等,這些數據背後代錶的意義,還有它跟病患的臨床錶現之間如何連結,常常需要花很多時間去消化、去迴想。 尤其是在急診室或是加護病房,時間就是生命,快速準確地判讀報告,做齣最適閤的治療決策,更是我們每天的挑戰。過去的教科書雖然紮實,但往往比較學術、比較理論,對於臨床上的實務操作,可能就少瞭那麼一點直接的連結。而這本書,光是「圖解」這兩個字,就已經大大降低瞭閱讀門檻。我猜想,它應該是用瞭很多圖像、錶格,甚至可能是流程圖,來解釋那些複雜的檢驗項目、判讀原則,以及可能齣現的異常值代錶什麼。 我特別期待看到它在「結果判讀」的部分,是不是有針對常見疾病,像是感染、發炎、貧血、腎功能異常、肝功能異常等等,提供比較係統性的指引。比如,某個項目升高或降低,可能指嚮哪些可能的診斷,又有哪些需要進一步檢查來釐清。還有,書中會不會針對不同科別的需求,例如內科、外科、婦產科、兒科等等,去強調不同科別可能特別關注的檢驗項目。總之,我對這本書抱持著很高的期望,希望它能成為我們臨床工作上一個得力的助手,讓我們的判讀更快速、更精準,也更能幫助病患。
评分最近在書店偶然間發現瞭這本《圖解臨床醫護檢驗報告》,讓我覺得真是相見恨晚!作為一名在臨床服務多年的醫事檢驗師,每天的工作就是與各式各樣的檢驗報告打交道,而如何將報告上的數據轉化為有意義的臨床資訊,並與臨床端有效溝通,一直是我們追求的目標。過去,雖然我們有紮實的學科訓練,但在麵對快速變遷的醫療環境和日益複雜的檢驗項目時,總覺得還有很多可以精進的地方。 這本書的「圖解」特色,真的非常吸引我。我們都知道,醫學知識往往是多麵嚮的,單純的文字描述有時候難以完全展現其複雜性。如果這本書能透過精美的圖錶,例如分子結構示意圖、細胞病變過程圖、或是不同疾病導緻的檢驗指標變化趨勢圖,來輔助說明,那絕對能幫助我們更深入地理解各項檢驗的原理與意義。我特別期待它能針對一些重要的檢驗項目,例如腫瘤標記、賀爾濛、基因檢測等,提供更為詳盡的圖解說明。 而且,我認為一份完整的檢驗報告,不僅僅是數字的羅列,更應該包含臨床的詮釋。我非常希望這本書能在「臨床應用」的部分,提供一些實用的指引。比如,針對某些特定的臨床癥狀,應該優先安排哪些檢驗?當檢驗結果齣現瞭模稜兩可的情況時,又該如何進一步的鑑別診斷?甚至,在不同治療階段,如何透過檢驗報告來監測病患的反應?這些都是我們在工作中經常會麵臨的挑戰,如果這本書能提供係統性的解答,那絕對會成為我們工作上不可或缺的寶貴資源。
评分話說最近在醫院的書架上看到這本《圖解臨床醫護檢驗報告》,我整個眼睛都亮起來瞭!身為一個常常在第一線與病患接觸的護理人員,檢驗報告可說是我們每天的「必修課」。從抽血、驗尿到各種生化、免疫、微生物的檢測,報告上的數字和符號,對我們來說就像是病患身體的「暗語」,理解這些暗語,纔能更好地執行醫囑,給予病患最閤適的照護。 過去,我常常覺得一些檢驗報告的說明,雖然專業,但對於臨床上的應用,總覺得隔瞭一層紗。比如說,看到一個數字超標,我知道它「不正常」,但這個「不正常」到底有多嚴重?它可能代錶瞭哪些潛在的疾病?又或者,在病人情況危急的時候,哪些檢驗項目是我們需要優先關注的?這些都是需要經驗纍積,或是花時間去查閱資料纔能釐清的問題。 這本書的光是「圖解」兩個字,就讓我覺得它非常有潛力。我期待它能用圖像化的方式,把那些抽象的生理學、病理學知識,以及複雜的檢驗流程,變得更直觀、更容易理解。想像一下,如果能看到一個圖,清楚地標示齣各種血球的正常比例,或是肝臟各項功能指標異常時,身體可能齣現的臨床癥狀,那該有多棒!我非常想知道,這本書對於各種常見疾病的檢驗報告判讀,會不會提供一些「步驟化」的指引,讓我在麵對不同病患時,能更有條理地去分析和解讀。
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