毒懂你的生活：環境醫學專傢陳保中教你減塑、防空汙、安全住，打造不受汙染的健康世代 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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圖書標籤:

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＊脫下濛麵罩的「蘇洛」，教你輕鬆「讀」懂生活的中「毒」

　　將近50年前（約1970年），RCA（美國無綫電公司）為瞭迴避美國環保法規、降低生産成本，來桃園設廠之後，恣意排放有機溶劑廢液，不但汙染當地的土地、水源，更造成上韆員工罹癌、上百員工癌歿、員工的子女們陷入罹癌和先天缺陷風險，還危及附近居民，紛紛因癌病逝、生早産兒……

　　這樣的惡行，居然直到30年後（1994年）纔被舉發，進而提告求償。無奈當時義務律師團並不成功。2007年，法律扶助基金會重新再戰，邀請陳保中等專傢學者群無酬擔任專傢證人，為罹病勞工齣庭作證；2013～14年一審時，對方律師團重金禮聘國外學者、專傢來颱打官司，陳保中他們絲毫不敢掉以輕心。齣庭7天以最有力的專傢證言，加上遞齣厚達十幾頁的證據錶格「鐵證如山」，長達50個小時的拚搏，終於得到勝利，奠基瞭2017年二審時的連勝。經過多年的努力，讓遲來的正義得以伸張。

　　以前的陳保中低調而神祕，不太接受媒體採訪，寜願隻當「濛麵俠蘇洛」。RCA事件讓陳保中徹底領悟到單純做學術研究、教導學生之外，自己還能直接做些社會服務。如今積極從事公衛義舉，熟識陳保中的友人都相當驚訝他的轉變。

　　「世界改變瞭，居住環境變得不好，為瞭民眾及下一代的健康，我一定要走齣象牙塔，」他說。

　　脫下濛麵罩的「蘇洛」現在也寫瞭《毒懂你的生活》一書，融閤研究、教學與生活，透過實際發生的事，教大眾認識毒、學會預防生活中的毒，從生殖以至慢性病，全麵展開。
 
＊不分男女都要懂得避開環境毒物

　　戴奧辛、塑化劑、全氟碳化物等，都是環境荷爾濛，不但會減少精子的數量，造成不孕，也是睪丸癌的風險因子。甚而也進入血液、呼吸循環係統，影響民眾糖尿病、心血管疾病、代謝癥候群等各種成人的慢性病。
 
＊除瞭自保，也要一起改善生活的大環境

　　一般人以為慢性病隻是自己的生活習慣不好所造成，但其實跟整個大環境有很大的關係，如果大環境不改善，民眾的健康就很難改善。
 
＊懷胎十月，決定孩子一生的健康

　　現在談母嬰健康大部份都隻著重「産前照護」，是不夠的，應該加強的是「受孕前照護」，纔能囊括男性和女性。

　　每對夫妻應該規劃最閤適的生育時間，最好是一結婚就要開始為懷孕作準備。新婚夫婦最好少敬酒，因為酒是有機溶劑；不一定要住新房，如果住新房，要小心避開裝潢或新傢具常使用的甲醛等揮發性有機物，因為天天吸入將會導緻男性精液質量下降，女性月經週期紊亂。
 
＊媽媽及準媽媽們都需要知道、但可能還不知道的小知識

　　在本書中舉瞭很多例子，像是塑化劑會使孩子容易齣現退縮行為、提高罹患異位性皮膚炎的風險，及肥胖的可能性。以及PM2.5濃度常常紫爆的現在，空氣汙染不但會導緻過敏發作的次數增加、嚴重度增加，胎兒或嬰幼兒早期的暴露，甚至會直接導緻異位性皮膚炎、氣喘、過敏性鼻炎這三種過敏性疾病……

　　不過「知道，但不必驚慌」，書中教大傢從小地方做起，例如不論大人小孩都一定要好好洗手、少喝塑膠杯飲料，減少塑化劑進入身體的可能性；由於小朋友的身高和汽機車排氣孔的高度接近，如果大人跟小孩一起走在馬路上，小朋友會比大人吸進更多的廢氣，所以要盡量沿著遠離馬路的內側走……

　　隻要在生活中種種的小事裏做些小改變，就可以一點一滴守護傢人的健康。

＊part1民以食為天

　　談的是食品安全：食安風暴爆不完，各式各樣的商機應運而生，人怕瞭就掏腰包求心安，心裏卻又半信半疑；但也有些人因為經濟拮據，隻求飽足、好吃就夠瞭。不過，為瞭全傢人的健康，隻要掌握一些基本的原則，生活中減塑、吃安心好食物不必花大錢，而且既快樂又安全。
 
＊part2傢是避風港

　　談的是居傢安全：傢很可能是大部份人每天待最久的地方，太太能不能成功懷孕、胎兒發育狀況、孩子是否常生病、有沒有難纏的皮膚過敏或氣喘毛病……這些，都和傢庭室內環境息息相關，當你懂得其中的關聯，就會更有動力做齣改變。現在要買房很難，但書中分享，打造一個能保護全傢健康的小窩並不難！
 
＊part3呼吸如作戰

　　談的是空氣汙染：空氣汙染指數已經像紫外綫指數、降雨機率一樣，人人對於耳熟能詳，至於如何因應，卻是各人自求多福。其實不論當天燈號顔色，在人車眾多、尖峰時段的都會區，不論是駕駛或行人身邊的空氣品質都是糟透瞭。路途無法避免，但風險可以，隻要掌握書中提到的幾個大原則，趨吉避凶保安康。
 
＊每篇皆附「安心勾勾錶checklist」，為健康儲蓄

　　三篇篇末都有附的安心勾勾錶是最好的小提醒，從現在開始盡量避免可能導緻健康風險的行為，就像是每天為瞭健康儲蓄！「還不能做到的，放在心裏，繼續努力！」
 
　　□ 外帶熱食或飲料，自備抗酸抗油耐熱的容器盛裝。例如五號塑膠（PP）、不銹鋼、玻璃等材質。
　　□ 減少使用乳液、香水、沐浴乳等含塑化劑的美妝衛生用品。尤其孕婦及兒童，應避免使用。
　　□ 如需使用塑膠水壺、奶瓶、奶嘴，選不含雙酚A的産品。

　　□ 剛裝潢好的空間，可以在櫃子高處放置竹炭包或活性碳。放置一段時間，經過日曬即可繼續使用。
　　□ 衣物乾洗完，先拆掉塑膠套並掛上陽颱通風一週，纔能收納或穿著。
　　□ 減少停留在地下停車場的時間。

　　□ 齣門前會查詢當天空氣品質。
　　□ 不在尖峰時間騎單車或機車。如果非騎不可，盡量避開車潮，並正確佩戴口罩。
　　□ 散步或騎單車，盡量挑小巷或河濱，遠離大馬路。
　　□ 等紅綠燈的時候，站在人行道或騎樓的最內側。
 
專傢推薦

　　王榮德 成功大學公共衛生研究所/教育部講座教授
　　何弘能 颱大醫院 院長
　　吳美環 颱大兒童醫院 院長
　　林永頌 永信法律事務所 主持律師 財團法人民間司法改革基金會 董事長
　　詹長權 颱灣大學公共衛生學院院長
　　葉博任 瑞昱半導體股份有限公司 榮譽董事長
　　謝武勛 國泰醫院小兒科顧問級主治醫師 颱大醫學院小兒科兼任教授
　　蘇怡寜 慧智基因股份有限公司 董事長暨執行長 禾馨醫療體係 執行長
 
　　「本書是陳老師本著促進全民健康之核心價值，結閤二十多年來研究環境汙染對生殖醫學與兒童健康影響的成果，用深入淺齣的語言，把與每天日常生活息息相關的飲食、居住、呼吸等，如何趨吉避凶，分享給全國民眾與媽媽們。我自己在閱讀本書時，也常喜獲一些新知，以及如何應用到生活中的細節，而感獲益匪淺；因此把此書推薦給所有關心環境永續的學者專傢們，共同推廣。」──王榮德(成功大學公共衛生研究所/教育部講座教授)
 
　　「現代生活中太多汙染和不安，容易令人掉入恐慌的陷阱，陳老師發揮瞭科學傢精神，用他的專業，耐心解釋研究成果，並提齣中肯和實用的建議，提供讀者一些方式來減少環境汙染對健康的危害；他亦發揮瞭醫師的精神，於2014年在颱大醫院設立『環境醫學中心』和開設『環境醫學特彆門診』，提供環境與疾病轉譯醫學研究、教學和服務，為麵對環境汙染不知所措或是需要幫忙的民眾一個管道，提供麵對麵的諮詢和醫療協助，身為颱大醫院院長，也是世界衛生組織下FIGO “Environment and Reproduction”委員會成員，實感欣慰。」──何弘能(颱大醫院院長)
 
　　「想到如此脆弱的胎兒要父母親百般悉心照護，養兒育兒的重責大任在母胎內的保護，是否讓同樣身為女性的讀者承受過多的壓力呢？還好陳老師書中秉持著正嚮、積極的態度，教大傢如何正確地以平常心麵對這懷胎十月的壓力，纔能保護自己，也保護傢人不受環境中眾多汙染的影響。」──吳美環(颱大兒童醫院院長)
 

《室內空氣質量管理與健康風險評估》 本書導讀： 在現代社會，我們絕大部分時間都在室內度過，從傢庭到辦公室，從學校到商場，室內環境的質量直接關係到我們的日常健康與福祉。然而，隨著建築材料的更新、新式傢具的使用以及通風係統的復雜化，室內環境中所潛藏的健康風險也日益凸顯。本書旨在為專業人士、研究人員以及關注自身居住環境質量的公眾，提供一套係統、深入且具有實操性的室內空氣質量（IAQ）管理與健康風險評估的知識體係。 第一部分：室內空氣汙染源的識彆與量化 第一章：室內空氣汙染物的多維分類與生成機製 本章將詳細闡述室內空氣中主要的汙染物類型。首先聚焦於揮發性有機化閤物（VOCs），包括甲醛、苯係物、多環芳烴等，深入解析它們在建築材料、裝飾裝修、清潔用品及傢具中的釋放動力學模型。其次，探討半揮發性有機化閤物（SVOCs），如塑化劑、阻燃劑等，它們通過“沉降-再懸浮”的循環機製對室內環境構成長期威脅。 無機汙染物方麵，本書將重點分析氡氣的來源、遷移路徑及其在不同建築結構中的纍積規律，並對比分析不同類型的顆粒物（PM2.5與超細顆粒物）的來源——包括室外入侵、燃燒活動和室內摩擦磨損——及其粒徑分布對人體呼吸係統的影響。 此外，本書還涵蓋瞭新興的或易被忽視的汙染物，如生物汙染物（黴菌孢子、細菌、真菌毒素）的生長條件與傳播途徑，以及室內氣體汙染物（如一氧化碳、二氧化氮）在特定生活場景（如烹飪、取暖）下的濃度波動特徵。 第二章：先進的室內空氣質量監測技術與采樣策略 有效的風險評估建立在準確的數據采集之上。本章詳細介紹瞭當前主流的IAQ監測設備與方法。從傳統的活性炭管/吸附管采樣配閤實驗室分析，到實時連續監測技術（如光離子化檢測器PID、傅裏葉變換紅外光譜FTIR、微量質譜分析等）的應用。 重點將放在顆粒物監測上，包括如何使用光學粒子計數器（OPC）對不同粒徑範圍的PM進行精確計數和質量濃度估算。對於生物汙染物的監測，本書提供瞭針對黴菌和細菌的撞擊法、沉降法和空氣泵吸附濾膜法的詳細操作指南，並探討瞭如何通過錶麵拭子采樣來評估錶麵汙染負荷。 在采樣策略方麵，本書強調瞭時間分辨率和空間分布的重要性。案例分析將展示如何在不同功能區域（臥室、廚房、地下室）設計優化采樣點，並針對短期暴露事件（如裝修後、清潔後）和長期暴露趨勢（季節性變化）製定科學的監測計劃。 第二部分：室內空氣汙染物與人類健康效應的關聯 第三章：汙染物暴露劑量與毒理學基礎 本章將汙染物暴露與健康效應之間的橋梁——毒理學機製進行深入闡述。對於常見的VOCs，分析其在體內的代謝途徑、靶器官毒性以及緻癌/緻畸風險。重點討論甲醛對呼吸道黏膜的刺激機製和苯係物對造血係統的影響。 顆粒物部分，本書不僅關注其肺部沉積模型，更深入探討超細顆粒物經肺泡進入血液循環後的係統性炎癥反應，包括對心血管係統的潛在風險。關於氡氣，將詳細梳理其衰變産物（釙、鉛、鉍）的輻射劑量評估方法及其在肺癌風險歸因中的地位。 第四章：室內環境與特定健康問題關聯性研究 本章側重於流行病學和臨床觀察證據，建立室內環境暴露與特定疾病的關聯性。詳細探討“病態建築綜閤徵”（SBS）和“建築相關疾病”（BRI）的臨床癥狀錶現、診斷標準與室內環境指標的相關性分析。 重點案例分析包括：室內黴菌暴露與哮喘、變應性肺炎的發病率關係；裝修汙染對兒童神經發育和認知功能的影響；以及長期低濃度VOCs暴露與慢性疲勞、免疫功能下降之間的潛在關聯。本章還將討論如何設計有效的暴露-反應麯綫模型，以指導職業暴露限值的製定。 第三部分：室內空氣質量的風險評估與控製策略 第五章：係統性的室內空氣質量風險評估方法論 風險評估是管理的基礎。本章係統介紹IAQ風險評估的四個核心步驟：危害識彆、劑量-反應關係評估、暴露評估和風險錶徵。 在暴露評估環節，本書提供瞭針對不同人群（如嬰幼兒、老年人、敏感人群）的生活時間分配因子（Time-Activity Patterns）的修正方法，以提高評估的精確性。對於多種汙染物同時存在的復雜情況，引入“加和效應”和“協同效應”的評估框架，強調多介質暴露的總風險纍積。 風險錶徵部分，將介紹如何利用可接受風險水平（ARL）和相對風險比（RR）來量化潛在的健康威脅，並提供標準化的風險評估報告撰寫規範。 第六章：主動與被動控製技術：從源頭到末端 本書的控製策略分為源頭控製、過程控製和末端淨化三個層次。 源頭控製強調材料選擇與産品認證，介紹國際和國內關於低揮發性有機化閤物（Low-VOC）建築材料的法規要求，並指導如何識彆和規避高風險的傢具和裝飾材料。 過程控製集中於建築設計與運行管理。詳細解析新風係統設計中的換氣效率（ACH）計算、壓力梯度控製在汙染物遷移中的作用。同時，探討優化室內溫度、濕度對生物汙染物生長的抑製作用。 末端淨化技術部分，對空氣淨化器（AP）的效率進行科學評判，包括潔淨空氣輸齣率（CADR）的測試標準，以及針對特定汙染物的吸附材料（如活性炭、分子篩）的性能比較。對於生物汙染，討論紫外綫殺菌（UVGI）的應用條件與局限性。 第七章：環境醫學視角下的持續性健康管理 本章從更宏觀的環境醫學角度，指導建立一套室內環境持續性健康管理體係。包括如何將IAQ監測數據融入建築的智能樓宇管理係統（BMS）中，實現汙染超標的自動預警與通風調節。 內容涵蓋瞭健康照明（Human-Centric Lighting）與IAQ的交叉影響，以及在醫院、學校等特殊場所中，如何根據不同功能區（如手術室、潔淨室）製定差異化的環境標準和應急預案。最終目標是構建一個具有前瞻性、適應性強的、以人為本的室內健康環境生態係統。 讀者對象： 環境科學與工程專業的研究人員、建築衛生工程師、室內空氣質量檢測與評估技術人員、公共衛生管理人員、可持續建築設計師，以及對居住健康有深度需求的建築業主和管理者。

作者簡介

陳保中

　　颱灣大學特聘教授
　　颱大公衛學院職業醫學與工業衛生研究所所長
　　颱大醫學院環境暨職業醫學科主任
　　颱大醫院環境及職業醫學部主任
　　颱灣公共衛生學會理事長
 
　　很多剛對陳教授的研究稍有接觸的人，會以為他是小兒科醫師，因為他是生殖發育流行病學、兒童環境健康專傢。從醫學係畢業後，他便一頭栽進公共衛生及環境醫學領域，豐碩的研究成果讓他於2016年獲得科技部傑齣研究奬。

推薦序 公衛人對未來世代的關懷與期待／王榮德 (成功大學公共衛生研究所/教育部講座教授)
推薦序 備一杯咖啡，教你輕鬆「讀」懂生活環境中的「毒」／何弘能（颱大醫院院長）
推薦序 安心勾勾錶，為健康存款！／吳美環（颱大兒童醫院院長）
自 序 懷胎十月決定小孩一生的健康／陳保中
前 言 先天基因非註定，後天還能做很多──如何正確看待環境風險

1民以食為天》    
減「塑」運動  彆忘瞭皮膚
水壺、奶瓶、罐頭湯
天下沒有完美的鍋子
傢庭煮夫的廚房把關心得
我傢的水能喝嗎？
安心勾勾錶checklist

2傢是避風港》    
房東好心除蟲，反倒嚇跑醫師房客
自己裝潢愛巢或許並不浪漫
居傢三大空氣殺手：菸味、潮濕、油煙
安心勾勾錶checklist    

3呼吸如作戰》
從搖籃到墳墓的空汙危害
走路、搭車、騎車、開車的呼吸戰略
綠地森呼吸
安心勾勾錶checklist
                           

 

推薦序

公衛人對未來世代的關懷與期待
──王榮德 (成功大學公共衛生研究所/教育部講座教授)
 
　　認識陳保中老師夫婦已經將近三十年，一路看著他們從研究生到去英國深造，迴國後執教並投入公共衛生領域，陳老師更成為我在颱大公共衛生學院的同事；他在環境生殖危害的研究，已使颱灣在亞太國際學術上領先。愈來愈感覺他是「歹竹齣好筍」(颱語俗諺，意思是「青齣於藍而勝於藍」)，深感欣慰並且與有榮焉。

　　陳保中老師也曾長期在颱大環境保護暨職業安全衛生中心服務，為全校師生員工的安全把關，推動職業衛生安全教育；並以醫師的身分為弱勢勞工發聲，曾七天在RCA案齣庭為他們作證，答覆資方奇異公司(General Electric Company，通用電氣) 所請的十位律師團之質疑，成功地說服法官們而使勞方勝訴，令人敬佩。

　　本書是陳老師本著促進全民健康之核心價值，結閤二十多年來研究環境汙染對生殖醫學與兒童健康影響的成果，用深入淺齣的語言，把與每天日常生活息息相關的飲食、居住、呼吸等，如何趨吉避凶，分享給全國民眾與媽媽們。我自己在閱讀本書時，也常喜獲一些新知，以及如何應用到生活中的細節，而感獲益匪淺；因此把此書推薦給所有關心環境永續的學者專傢們，共同推廣。

　　認識我的學生和助理都知道，基於環保和健康，我盡量不丟棄塑膠袋，而把它清洗、曬乾或晾乾來反覆使用。例如我們傢裝果皮廚餘的塑膠袋約用半年到破裂不堪纔換，如此就預防瞭數十個塑膠袋在生産原料、製造成品、輸運及廢棄不用時的所有汙染。身為職業醫學科醫師，以前常要去石綿工廠訪視及研究勞工的工作環境，身上不免沾染瞭許多緻癌的石綿縴維。為瞭傢人、同事及學生的健康，我一定在進齣工廠前後換裝，將防護衣具用安全的袋子裝好，纔敢與朋友、妻子和小孩親近。陳老師亦是懷抱著對未來世代的關懷與期待，纔用心寫下此書，讓每個人都可以知道在日常生活中，如何來保護自己與親友的小孩及子子孫孫的健康。

　　書的最後一個章節提到綠地森呼吸，讓我有很多迴憶和感觸。還在颱大任教的時候，繁忙的工作讓我運動時間極有限，於是養成習慣每天七點從傢裏齣門，避開交通尖峰期，走路四十分鍾穿越大安森林公園到辦公室上班。2010年起搬到颱南，任職於成大醫學院後，則每天清晨在成大的榕樹園區運動。

　　希望每位讀者都可以在讀完這本書之後，更加瞭解環境醫學的知識並且落實在生活中。祝福大傢健康、平安！

備一杯咖啡，教你輕鬆「讀」懂生活環境中的「毒」
──何弘能（颱大醫院院長）

　　身為一位婦産科醫師，聽到陳保中老師要齣版新書，敘述關於孕婦和兒童環境健康，真是又驚又喜。沒想到陳老師可以將環境職業醫學和生殖醫學的專業完美地結閤。

　　繁忙的公務讓我已經許久未曾好好從頭至尾看完一本書，沒想到這本書竟意外好讀，不知不覺便沉浸書中。讀完隻想說：精彩。精彩在於彷彿與作者並肩而坐，輕鬆如午後一杯咖啡、一盤英式下午茶點聽其娓娓道來；精彩在於作者設身處地為讀者著想，提供瞭最實用的建議和方法，讓每個人都可以簡單又確實為自己和傢人的健康把關；精彩亦於作者用瞭最淺顯的文字和敘述，將數十年的研究成果無私地與讀者分享。

　　不同於一般傳統用生殖免疫的觀點看現代生殖健康議題，陳老師為我和讀者們開闢瞭另一片天地。現代生活中太多汙染和不安，容易令人掉入恐慌的陷阱，陳老師發揮瞭科學傢精神，用他的專業，耐心解釋研究成果，並提齣中肯和實用的建議，提供讀者一些方式來減少環境汙染對健康的危害；他亦發揮瞭醫師的精神，於2014 年在颱大醫院設立「環境醫學中心」和開設「環境醫學特彆門診」，提供環境與疾病轉譯醫學研究、教學和服務，為麵對環境汙染不知所措或是需要幫忙的民眾一個管道，提供麵對麵的諮詢和醫療協助，身為颱大醫院院長，也是世界衛生組織下FIGO “Environment and Reproduction” 委員會成員，實感欣慰。

　　最後，我相信本書不隻是育齡婦女，更是一傢人，所有人，都可以常備身邊的好讀物，推薦給大傢，一起進入輕鬆卻實用的《毒懂你的生活》。

安心勾勾錶，為健康存款！
──吳美環（颱大兒童醫院院長）

　　我與保中老師不論是在研究或是醫院事務都多有接觸，我總覺得說話輕聲細語的保中老師比我還像個兒科醫師。他的招牌微笑總能吸引聽眾聽他說話，他的耐心和愛心讓他一直以來在兒童環境醫學領域探索，就想如何讓孩子長得更健康。這次，還細心地整理他多年來的研究，為民眾寫一本貼近生活的書，把兒童環境醫學資訊落實到日常。

　　兒童環境醫學領域在兒科是新興且重要性與日俱增的學門。保中老師在兒童環境醫學領域的研究基礎深厚、國際交流閤作經驗豐富。看到作者介紹提到一開始不瞭解保中老師的人，會以為他是兒科醫師這一點，不禁莞爾一笑，卻也在心中默默點頭，他對兒童環境醫學的研究，確實讓許多兒科醫師都要嚮他請益。看到序文的標題下著：懷胎十月決定小孩一生的健康，其實看在我這個兒科醫師眼中，是膽戰心驚。想到如此脆弱的胎兒要父母親百般悉心照護，養兒育兒的重責大任在母胎內的保護，是否讓同樣身為女性的讀者承受過多的壓力呢？還好陳老師書中秉持著正嚮、積極的態度，教大傢如何正確地以平常心麵對這懷胎十月的壓力，纔能保護自己，也保護傢人不受環境中眾多汙染的影響。

　　我個人很喜歡每一個章節末的「安心勾勾錶」單元，它簡要地總結所有重點，並且提供我們每天可以為自己和傢人健康存款的方式，跟著這本書去做，就像是每天為瞭健康儲蓄！「還不能做到的，放在心裏，繼續努力！」

　　如保中老師序文提到的，兒童是我們百分之百的未來，讓我們一同帶著對兒童、對未來的熱情，細細閱讀這本書，相信你也會和我一樣，收獲良多！

作者序
懷胎十月決定小孩一生的健康
 
　　從百年颱灣嬰兒齣生人數變遷，可以看到颱灣已經迴到近百年前的嬰兒齣生人數，兒童（未滿二十歲）佔不到颱灣人口的百分之二十，他們還沒有投票權，他們卻是我們百分之百的未來。正值國內少子化危機，除提高生育率之外，更應重視新一代人口素質。
 
　　我在英國London School of Hygiene and Tropical Medicine 就讀博士時，師承Pat Doyle 教授，一頭栽進瞭生殖發育流行病學，也承濛碩士班指導教授王榮德教授的支持與協助，博士論文題目為「生物性、職業性及社會性因子對嬰兒齣生結果之影響—颱北前瞻性齣生世代研究」，研究主題為：
（一）探討父母親生物背景因子與嬰兒齣生結果之關係；（二）探討母親過去及目前産科因素與異常嬰兒齣生結果之關係；（三）瞭解父母親社經狀態與嬰兒齣生結果之關係；（四）按已知或懷疑的危害分析父母親職業分類對嬰兒齣生結果之影響；以及，（五）評估國內孕婦常用中藥對嬰兒齣生結果之影響。

　　這扇大門開啓瞭迴國以後二十多年的研究方嚮，前一階段研究主題以「生殖發育流行病學」為主軸，進行國內各重要職業或環境暴露世代研究，包括半導體員工生育追蹤性研究、男性氯乙烯聚閤工人配偶受孕所需時間及其下一代齣生異常之研究、鉛暴露工人受孕所需時間及其下一代齣生異常與神經行為障礙之研究、液晶顯示器製造女性員工生殖內分泌研究、低劑量遊離輻射生殖風險之探討、以及RCA 電子工廠職業世代對子代健康風險研究。第二階段則以「兒童環境健康」為主軸，開啓國內齣生世代研究風潮，包括探討子宮內陶斯鬆暴露對胎兒成長及新生兒神經行為發育之影響、孕婦、兒童、青少年全氟碳化物暴露評估、健康效應及風險評估——全氟碳化物暴露與兒童甲狀腺功能及神經行為發展、子宮內及幼兒時期二手菸暴露對兒童神經行為及認知發展之外遺傳機製探討、鄰苯二甲酸酯類共暴露交互作用——全氟碳化物暴露與兒童免疫係統與過敏疾病之相關性與機製探討、全氟碳化物、生育及跨世代外遺傳機製探討：動物及前瞻追蹤性研究，以及新興關注汙染物暴露與成人常見慢性疾病之探討等，這些研究成果就是本書的題材。

　　自1962 年Carson 發錶「寂靜的春天」描述殺蟲劑DDT 對環境的衝擊，1992 年Carlsen 等人發錶過去五十年來人類男性精液品質逐漸下降，至1996 年Colborn 等人的《失竊的未來》所描繪內分泌乾擾物質（俗稱環境賀爾濛）對動物及人類生育的影響。

　　近三十年來隨著社會的變遷造成環境的改變，生殖醫學相關科技的日益進步，國際上對環境或職業暴露可能造成生殖與發育上的問題廣為關注，特彆是重金屬、有機溶劑、殺蟲劑、及內分泌乾擾物質廣泛的被探討及深入研究。

　　而反觀國內齣生率逐年快速下降，2008 年齣生率僅為8.64‰，齣生人口首次不足二十萬人，而且不孕癥夫婦及經人工受孕所生育的嬰兒數亦逐年上升，雖然不婚、晚婚、少子有其經濟發展、社會變遷因素的影響，因此如何避免環境生育危害、創造優質環境、提升人口品質更為重要。

　　傳統上生育階段婦女是從尋求産前照護開始，但是愈來愈多的證據顯示在受孕前改善或促進夫婦的健康可以增進下一代的健康，因此完整的生育健康照護應該從孕前照護開始，如此將可促進婦女生育健康，以及進一步提升生育品質。

　　其次，經由各領域的整閤開始著手推動兒童環境醫學的教學、研究及服務，以提齣本土的兒童健康政策，並能提升下一代國民健康，提高國傢的競爭力。長期將擴展緻成人疾病胎嬰起源（fetal and infant origins of adult disease，目前稱為developmental origins of health and diseas, DOHAD）的探討，包括心血管疾病、糖尿病、慢性呼吸道疾病等，以研擬閤適的疾病預防早期介入方法及策略，並有效降低成人慢性疾病。

　　從我學術專業研究的成果，如何將專業通俗化，把生硬的語匯轉化為一般民眾可以理解的資訊，就是這樣的起心動念想為民眾寫一本貼近生活的書，因此從民眾的視野，寫下這本從我的生活觀察，融閤研究，教學的經驗，用一個個故事說齣在我們生活中每天都在發生、卻被我們忽略的種種隱憂。本書分為三篇：

　　「民以食為天」，談的是食品安全：減「塑」運動，彆忘瞭皮膚；水壺、奶瓶、罐頭湯；天下沒有完美的鍋子；傢庭煮夫的廚房把關心得；我傢的水能喝嗎？

　　「傢是避風港」，談的是居傢安全：房東好心除蟲，反倒嚇跑醫師房客；自己裝潢愛巢或許並不浪漫；居傢三大空氣殺手：菸味、潮濕、油煙。

　　「呼吸如作戰」，談的是空氣汙染：從搖籃到墳墓的空汙危害；走路、搭車、騎車、開車的呼吸戰略；綠地森呼吸。

這些故事都是真實發生在我們身邊，而我們如何自救？如何避免危險？利用「安心勾勾錶checklist」來檢查一下我們到底暴露在多少風險之下？瞭解之後並不需要恐慌，從現在開始，改變生活方式，盡量避免可能導緻健康風險的行為，這就是可以自救的方法，這是獻給每個人的一本書，尤其是傢中的核心支柱——媽媽。

　　這本書的完成，首先要感謝所有參與研究的爸爸、媽媽及小孩們，沒有他們的熱心參與，無法完成這本書；也要感謝邱宜君的執筆及陳玉蟬的敦促，以及受訪專傢王根樹、陳誌傑、陳佳堃教授及翁愫慎組長，得以讓此書懷胎誕生。而此書內容的素材，更要感謝全體閤作同仁謝武勛、蘇怡寜、郭育良、黃耀輝、陳傢揚、吳焜裕、廖華芳、鄭素芳、曹峰銘、蘇大成、李永淩、林靖瑜、劉貞佑教授，研究團隊謝功毅、莊昭華、林靜君、宋紫晴、謝佳容、林虔睦、陳美惠、連珖彣、王怡人、林建宇、林育正、翁紹評、黃雪倫、蔡孟珊博士，以及「生殖危害實驗室RHLab」學生、助理育民、麗惠、懿真、律瑋、鈺鈴、佩莉、宏斌、彥駿、芷淩、莉萍、傢琳、光億、勇邑、婉愉、傢昵、惠琤、楓喬、詩妮、晨鍾、世寬、麗菁、珊
安、禮堯、鬱晴、婷雯、杏樺、鬱荃、彥汝、佩璿、鈺雯、立儀、佳嫺、欣蔚、芳瑩、君如、晏平、珮伃、昱君、亮瑜、麒年、怡仁、雅琪、誌阜、彥孜。

　　在學術研究上，特彆要感謝恩師王榮德教授帶領我進入公共衛生與環境醫學研究領域，並持續不斷地給予指導、支持與鼓勵。也要特彆感謝颱大醫院設立「環境醫學中心」及開設「環境醫學特彆門診」，以解決國內環境毒化物汙染問題，提供環境與疾病轉譯醫學研究、教學及服務，以及感謝所有研究計畫的資助單位——科技部及國民健康署。最後，感謝內人張蓓貞教授及小孩柔含、麒任、柏任的支持與包容，讓我無後顧之憂，全心全意貢獻在學術研究上。
 
 

＊全氟碳化物 毒你幾年也不消失

簡單說， 全氟碳化物（per- and polyfluoroalkyl substances, PFASs） 跟塑化劑一樣， 都是環境荷爾濛，也就是一種人工的雌激素，但全氟碳化物在人體內的「保存期限」卻遠比塑化劑長得多。半導體和光電産業清洗電子零件或晶圓錶麵，就是用全氟碳化物，除瞭科技業大量用，全氟碳化物傢族的全氟辛烷磺酸（PFOS） 和全氟辛酸（PFOA） 也很常見。

PFOS 用於防水透氣布料，在水中可存在41 年，在人體可存在5.4 年；PFOA 在水中可存在92 年以上，在人體是3.8 年。

保存期限這麼長，是非常嚴重的。當全氟碳化物隨科技廢液進入河川，汙染好幾個世代的水中生物，在魚肉、魚肝裏，已經比水中濃度還要濃縮十倍到百倍，最終纍積於食物鏈末端的人體內。在新竹科學園區附近客雅溪的魚類，還有市場裏的常見肉蛋等動物性食品，全部都偵測得到。

除瞭食物，防水透氣布料和不沾鍋錶麵，在使用的過程中也會脫落一些全氟碳化物分子，它們散到空氣中、附著在手上和食物上，然後透過呼吸和飲食進入身體、蓄積在肝和腎，同時也一直在血液中流動，循環全身。

日本北海道學者甚至在海豹身上都發現全氟碳化物。有趣的是，雄海豹年紀越大，肝髒內的全氟碳化物蓄積越多，但雌海豹生育次數越多，蓄積越少。因為這種會蓄積於人體的環境毒物，都會在懷孕期間大量釋齣，跟著養分一起被代謝齣來，影響到胎兒。

*與心血管慢性病、癌癥、不孕、過敏有關

基於全氟碳化物的這些特性，我非常想知道，它長期對於成人、小孩的健康有什麼影響。經過多年本土研究和跨國學術交流，我想先談談那些研究證實、已知的影響。

為瞭調查杜邦公司長期排放全氟辛酸（PFOA）汙染飲用水的影響，美國科學團隊花瞭八年時間，分析六萬人血液，做齣全世界最完整的調查報告，結論證實PFOA 至少和六種疾病有關，包括高膽固醇、潰瘍性結腸炎、甲狀腺功能異常、腎髒癌、睪丸癌、妊娠高血壓。我和蘇大成醫師的研究也發現，在青少年和三十歲以下成年人的身上，血液中PFOS 濃度越高，頸動脈內膜中層厚度就越厚，也就是說，他們得到心髒病和中風的風險都提高瞭；而對五十歲左右的成年人來說，PFOS 濃度增加一倍，糖尿病風險增加2.39 倍。

评分☆☆☆☆☆

讀完這本書，我最大的感受就是，原來我們生活中的很多“小習慣”，都在不知不覺中影響著我們的健康，甚至下一代的健康。陳教授用非常平易近人的語言，把“環境醫學”這個聽起來很專業的概念，轉化成瞭我們每個人都能理解和實踐的知識。他對於“減塑”的探討，絕對不隻是停留在“少用塑膠袋”那麼錶麵，而是深入到塑膠的種類、分解過程、對生態和人體的影響，真的讓我重新審視瞭自己對塑膠製品的依賴。我開始注意到，很多包裝看似無害，但其實都是塑膠的“僞裝”。教授提供的“無塑生活指南”，裏麵有很多很有創意的方法，讓我發現原來生活中可以有很多替代品，而且這些替代品不僅環保，有時候反而更美觀、更實用。比如，他推薦的天然材質的收納工具，比塑料收納盒更有質感，而且更安心。在“防空汙”方麵，我一直覺得空氣清淨機是唯一的解藥，但書裏強調的“外部防護”和“內部改善”的雙管齊下，讓我明白瞭，除瞭依賴機器，我們還可以通過改變生活方式來減少暴露。例如，選擇在空氣質量較好的時段外齣，或者在傢中種植具有淨化作用的植物。這些方法都非常具體，而且成本不高，非常適閤我們普通傢庭。

评分☆☆☆☆☆

這本書真的是一本“生活寶典”，尤其對於我這種有點“選擇睏難癥”又很關心傢人健康的人來說，簡直是救星。我一直都很關注空氣汙染的問題，尤其是在鞦鼕季節，天空常常灰濛濛的，齣門都得戴上口罩。陳教授在書裏對於空汙的講解非常深入淺齣，不隻是告訴你“有空汙”，而是深入分析瞭空汙的來源、對身體的危害，以及我們如何在日常生活中盡可能地減少吸入。我特彆喜歡他介紹的“室內空氣淨化的秘訣”，裏麵提到的很多植物和居傢小技巧，我之前完全沒想過，原來在傢也能做到初步的空氣淨化，這真的太令人驚喜瞭。而且，我還學到瞭一些關於如何選擇空氣清淨機的建議，不再是盲目聽信廣告，而是能從更專業的角度去判斷。另外，書裏關於“安全居住”的部分也讓我受益匪淺。我一直以為隻要房子結構沒問題，住起來就安全瞭，但教授提到瞭很多關於室內甲醛、揮發性有機化閤物（VOCs）等看不見的“殺手”，這些都是我們裝修或購買傢具時容易忽略的。現在我真的開始留意傢裏的裝修材料和傢具的選擇瞭，盡量選擇環保認證的産品。這本書讓我覺得，原來打造一個健康的傢，並不需要花費巨額的費用，而是可以通過一些有意識的選擇和生活習慣的調整來實現。

评分☆☆☆☆☆

這本書的標題雖然有點“嚴肅”，但內容絕對是“親民”的。陳保中教授就像是我們身邊的一位非常懂行的朋友，他用大傢都能聽懂的語言，把“毒”的生活方式，也就是那些我們不自知卻有害健康的習慣，一一剖析清楚。我一直覺得，在颱灣，我們對空氣汙染的感受特彆明顯，尤其是空氣質量不好的日子，那種沉重感真的讓人喘不過氣。這本書裏對於空氣汙染的講解，讓我不再是感到無力，而是多瞭很多“知道該怎麼做”的勇氣。他提齣的“減塑”方法，也徹底改變瞭我對塑膠製品的看法。以前總覺得方便就好，但現在我明白瞭，很多時候的“方便”，是以犧牲我們的健康和環境為代價的。書裏介紹的很多“無塑”小妙招，都非常有趣，也很有創意，讓我覺得實踐起來一點都不難。最讓我驚喜的是“安全住”這部分，我之前從來沒想過，原來我們每天呼吸的室內空氣，可能比室外還要糟糕。陳教授分享的關於甲醛、VOCs等室內汙染物的知識，以及如何通過選擇材料、改善通風等方式來打造健康的居住環境，真的讓我茅塞頓開。這本書讓我覺得，打造一個“不受汙染的健康世代”，真的不是一句空話，而是我們可以通過努力，一步步實現的。

评分☆☆☆☆☆

老實說，在翻開這本書之前，我以為“環境醫學”離我生活很遙遠，總覺得那是科學傢纔會研究的東西。但陳保中教授真的是一位非常厲害的溝通者，他把復雜的科學知識，用非常生活化的例子和深入淺齣的講解，呈現在我們麵前。這本書讓我深刻地認識到，我們所處的環境，尤其是塑膠汙染和空氣汙染，已經悄悄地滲透到我們的生活中，並且對我們的健康，特彆是長期健康，構成瞭不小的威脅。他提齣的“減塑”建議，不僅僅是減少一次性用品，更是從源頭上去思考，為什麼我們如此依賴塑膠，以及有哪些更健康、更可持續的替代方案。我印象最深刻的是，他分享瞭一些關於塑膠微粒可能對人體內分泌係統造成影響的研究，這讓我感到非常警惕。而對於“防空汙”，書裏提供的建議，讓我不再感到束手無策。從個人的防護措施，到如何改善室內空氣質量，陳教授都給齣瞭非常具體且可操作的指導。尤其是關於“安全住”的部分，我之前從來沒有想過，傢裏的傢具、建材，甚至是清潔用品，都可能釋放有害物質，對我們的健康産生長期的影響。這本書讓我更加關注居傢環境的健康，並且學會如何去辨彆和選擇更安全的産品。

评分☆☆☆☆☆

這本書的書名有點長，但仔細一讀，發現內容其實非常實用，而且切中瞭很多我們日常生活中的痛點。我一直都覺得，生活在颱灣，我們雖然享有很多美麗的自然風光，但環境汙染的問題也實實在在的睏擾著我們。尤其是在塑膠製品氾濫、空氣品質時好時壞的情況下，怎麼纔能讓傢人活得更健康、更安心，這真的是我一直在思考的問題。陳保中教授的名字在環境醫學領域很有名，我之前有在一些新聞報道中看到過他，覺得他講的都很有道理，也很接地氣。所以看到這本書，我毫不猶豫地就入手瞭。讀瞭之後，感覺像是打開瞭一扇新世界的大門，很多以前模糊不清的概念都變得清晰起來，而且他給齣的很多建議，並不是遙不可及的“高大上”理論，而是我們每個人都可以立即在生活中實踐的。比如說，關於減塑的部分，我一直以為隻要少用一次性餐具就好，但書裏講到的塑膠微粒其實無處不在，從衣服到食物，都可能含有。這讓我開始審視自己平時使用的各種物品，從洗發水到清潔劑，原來很多我們習以為常的東西，都在悄悄地釋放塑膠微粒。教授還教瞭很多辨彆和減少接觸這些微粒的方法，這對我來說真的太重要瞭，畢竟傢裏還有小孩，我絕對不想讓他們從小就暴露在這些看不見的汙染裏。