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　　◎第一本針對「如何與失智症患者溝通」的專書！
　　◎超過20年經驗的失智症照護諮詢師，彙整2000個以上的案例！
　　◎結合案例佐證與插圖解說，讓任何人都能輕易理解！
　　◎不論是在家照護的親屬或是專業照護人員都適用！

　　台灣失智人數已超過26萬，約每100人就有1人罹患失智症。
　　失智的人不僅會喪失記憶，情緒也變得起伏不定，他們也許會……
　　‧突然生氣發怒或者口出惡言
　　‧一天到晚大喊「被偷了！」「有人要害死我！」
　　‧提出無理取鬧的要求，例如剛吃完飯又嚷嚷著「我要吃飯」
　　‧反覆詢問同樣的事或做重複的行為

　　面對他們情緒失控、行為脫軌等情況，常常讓身邊的人感到心力交瘁，
　　想要快速安撫他們的情緒，並與他們和平共處，最好的應對方式就是「減法話術」。
　　這樣做，也能讓照護者、身邊的人不再感到困擾，和他們一起安穩度過每一天。

本書特色
　     　 　　　　　　
　　◎特色1：專業可靠！─失智症照護專家獨創，讓你簡單掌握與失智症患者的溝通技巧。
　　作者擁有超過20年的相關經歷，不僅於照護機構擔任第一線的照護工作，也提供專業諮詢服務。本書內容是作者以多年來與失智症患者相處得來的教訓以及諮詢經歷撰寫而成，教你透過技巧性的話語，拉近與他們之間的距離。即使面對瞬息萬變的處境，也能滿足他們的「不合理」要求，讓自己不被問題困擾，也讓他們心情平穩愉快。

　　◎特色2：案例說明！─引用各種真實案例，讓你更容易了解失智症患者的「減法世界」。
　　失智症患者與正常人不同，知識和體驗都會慢慢忘卻，記憶逐漸流失，因此彷彿住在一個「減法世界」，如果想要親近他們，必須先理解他們看待這個世界的方式。為了能讓一般人更容易理解他們的世界，本書使用大量的實際案例，說明關於失智患者的各種症狀、情緒變化、思考事情的觀點、記憶力的改變過程等，即使是剛認識失智症的人也能加以掌握。

　　◎特色3：要點易記！─運用「減法話術」的10個關鍵詞，讓你迅速安撫失智症患者的情緒。
　　「減法話術」是作者綜合多年經驗提出，最適合用來與失智症患者對話的方式。這種應對方式共有10大要點，包括：減法思考、不勉強說服、配合生活寫照、以退為進、簡短話語、不用蠻力、方便的謊言、鬥智、表達感謝、善用遺忘。只要掌握這些關鍵技巧，便能快速安撫他們，排除怒氣、不安、排斥等負面情緒，甚至讓他們重拾笑顏。

　　◎特色4：圖文速懂！─插圖與文字搭配解說，讓你快速閱讀內容又能輕鬆掌握要領。
　　本書不是艱澀難懂的醫學專書，而是專門用來幫助照護者能更輕易地找出與失智症患者的相處之道。內容上除了以各種真實案例佐證說明，也穿插了漫畫與插圖形式，讓人閱讀時不會感到沉重，又能盡快學會應對各種場合的話術。

各界推薦　     　 　　　　　　

　　伊佳奇 元智大學老人福祉科技研究中心失智症整合照護專家
　　周麗華 台灣長期照護專業學會理事長
　　郎祖筠 春河劇團教學暨藝術總監
　　侯昌明 節目主持人
　　陳景寧 中華民國家庭照顧者關懷總會秘書長
　　（依姓氏筆畫順序排列）

作者簡介

右馬埜節子
　　
　　1943年生於日本岡山。1993年起，以失智症專門諮詢師的身分，開始從事照護相關工作。2003年，設立失智症機構「日間照護中心百合之木中野」，之後又為家庭照護者開設了「失智症諮詢中心百合之木」。
    
　　現在除了擔任「日本高齡照護服務公司」的執行董事，兼任「中野區域聯合失智症患者醫療中心」（東京都）的專業諮詢人員以外，也從事研修、指導、演講等活動。

譯者簡介

趙誼

　　東吳日文系。日語教師、日文譯者。富有好奇心，涉獵眾多領域，熱愛學習外語，喜歡從翻譯中吸取新知，期盼早日達到譯作等身境界。譯作有《一口氣讀懂哲學家們》、《貓咪研究室》等。
 

【推薦序1】Living Well With Dementia 與失智症共處／伊佳奇
【推薦序2】身為失智症家屬的我，很能將心比心／侯昌明
【推薦序3】練習與失智家人玩「伴家家酒」／郎祖筠
【推薦序4】共同進入失智症者的「小劇場」／陳景寧
【前言】別讓失智成為你們溝通的困境

第1章 失智症患者是活在「減法世界」
以「記憶之壺」來思考人的大腦
失智者的「減法」概念會反映在言行舉止
「以為病」、「怠惰病」是失智的徵兆
失智還會導致「不出門病」、「疑心病」
面對失智者，與其「說服」不如「信服」
我們與失智症患者是活在不同的世界

第2章 讓他情緒不失控的「減法話術」
連接兩個世界的橋樑
化「遺忘」為利器
藉由「減法話術」與患者拉近距離
「加法運算」的話語可能會形成霸凌
減法運算是「智慧」也是「技術」
使用「減法運算」的十項要點

第3章  成為靈活使用「減法運算」的達人
配合失智症的進展，改變應對的話語
病況瞬息萬變，需要隨機應變的能力
失智者還是記得一些事，也還能夠記憶
難以用減法運算應對的類型，須掌握疾病的特徵
面對最初期的患者，以陪伴化解不安
以「道歉」和「搞笑」度過危機

第4章  應對各種場合的溝通指南
聲稱「東西不見了／被偷了！」
‧無中生「有」
‧以「送洗」為藉口
‧製作「報失竊案」文件
叫嚷著「必須回哪裡／非去某處不可」
‧利用「工作」和「閒聊」轉移注意力
‧配合當事人的理由
‧張貼「公告」應對
拒絕必要的照護
‧以「盛裝打扮」為由，誘導患者去洗澡
‧借用「試用品」、「調查」等名目
‧告知患者有「好處」
不願意接受必須離家的照護服務
‧利用設施的高級感吸引注意力
‧拜託當事人做合適的工作
‧配合患者的幻覺
執著於危害健康與安全的行為
‧張貼有權威性的公告，禁止駕駛汽機車
‧擔心患者用火
‧讓患者成功戒菸
‧用擬真酒減少飲酒量
‧防止患者誤食
不讓照護者進入家中
‧利用信賴人物的名號，降低防備心
‧假裝成患者認識的人
‧不讓照護人員離去的處理方法
‧被患者趕出家門的對應方法
情緒不穩、與他人吵架或施用暴力
‧引開患者的注意力
‧假裝成熟人，阻止患者失控的行動
‧藉由故鄉的話題緩和患者的情緒
該如何處理患者性方面的需求
‧利用「遺忘」與「安撫」，成功迴避患者的性慾
‧利用自己的特徵找理由
‧阻止患者脫衣服的話語

第5章  與失智症的相處之道
「三大不足」是銀髮族的大敵
以「安全地帶」、「安心座墊」排解不安情緒
和患者相處的「三大原則」
患者說的話不要照單全收，要懂得「翻譯」
失智症的「量尺」測量
不可以忘記家人的痛苦
絕對要避免的是「雙方都倒下」
無論是誰都可能有「進入照護機構」的時候
超出能力負擔時，覺得「這樣就好」是很重要的
無法解決的事就交給「時間」解答
大家一起面對失智症家庭
自己最終也會通過的道路

【補充】 關於失智症的醫學基礎知識（監修‧須貝佑一醫師）

 

第2章 讓他情緒不失控的「減法話術」
 
◎連接兩個世界的橋樑
 
所謂的「減法話術」簡單來說就是「說謊」。「說謊」聽起來就像是要去欺騙別人，確實是不怎麼好聽，但其實這是和失智症患者拉近距離的最佳方法。
 
失智症患者是活在不同於現實的「減法世界」中，由於已經生病了，所以不可能再把他們拉回我們所在的「加法世界」。因此我們必須試著貼近他們的世界，找出可以溝通的橋樑，這樣的「謊言（＝不同於現實的話語）」正是進入減法世界的最佳途徑。
 
對於失智症患者來說，把在我們所處世界中對的事物（＝事實）強加在他們身上，也只會讓他們更加混亂而已。當他們開始情緒混亂甚至發怒時，照護者也會在無形之中累積許多壓力，於是長期陷入勞累的負面循環。
 
那麼該如何斷絕這個惡性循環呢？這個講法可能有點極端，不過比起「說服」患者不要做某些事，還不如就任他去做到感覺「滿足」，反而更能引導到較好的方向。
 
舉例來說，對於明明就在家中卻老是說要「回家」的人而言，就讓他回家吧。儘管現實上不可能辦到，不過仍可以運用「減法話術」讓他回家。譬如，配合當時的氣候，像是外頭風很強的情況下，就可以這麼說：「外面風很強，今天就麻煩你先暫住我這裡，明天再送你回去。」失智症患者聽到這段話，真的就會冷靜下來。
 
再舉一個例子，有一位女性患者，一直到處吵著要找一個月前過世的寵物貓，無論她的兒子、孫子再怎麼告訴她「貓已經過世囉！」、「之前不是還為牠舉辦喪禮了嗎？」等，但她還是嚷嚷著「貓咪不見了」。前來諮詢的是她的媳婦，我便提供了以下建議：請告訴患者「貓咪正在住院」。後來患者似乎就接受了這項事實，漸漸不再提貓咪的事。
 
就像這樣，光是一句話就可以解決這類狀況的話，無論是對患者還是照護者來說，沒有比這更棒的方法了。「減法話術」可以說是「方便的謊言」，「減法運算」會成為我們居中協調的最佳橋樑。

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面對失智者的零距離溝通術：第一本專為照護失智症所寫的對話技巧，照著說，就能克服他偏執易怒、失控的情緒！ 電子書 下載 mobi epub pdf txt 2024

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