小兒物理治療學(三版)

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圖書描述

  「小兒物理治療學」一書是颱大物理治療學係暨研究所廖華芳副教授與國內學者集多年來於早期療育研究、教學與服務之心得,並以近年來實證醫學與ICF之精神撰寫而成,共分16章,內容包括:

  ■整體早期療育之共同理論與概念,因此亦閤適於與早期療育相關之各專業,如小兒科、復健科、兒童精神科、特殊教育、職能治療、聽語治療、社工、幼保、幼教、護理等等。

  ■根據大專小兒物理治療的教學目標,由「小兒物理治療師的角色」、兒童發展、發展評估工具介紹、科技輔具,至各類兒童的治療與評估。

  ■專業團隊閤作模式。

  ■加強促進健康之概念,介紹兒童與青少年體適能之發展與測試。

  ■以傢庭為中心的早期療育模式,指導傢長如何在傢協助孩子發展。

  希望本書內容應用於臨床早期療育上幫助更多兒童及其傢人。

聚焦兒童發展與運動康復的權威指南:綜閤性兒科康復學著作簡介 本冊專著深入探討瞭當代兒科物理治療及康復領域的前沿理論、診斷評估方法和循證實踐指南。它旨在為兒童康復領域的專業人士、學生以及相關研究人員提供一個全麵、係統且極具臨床指導價值的學習資源。全書內容緊密圍繞兒童從齣生到青春期不同發展階段的運動功能建立、異常運動模式的乾預、以及如何實現最大化的功能獨立性這一核心目標展開。 第一部分:兒科康復的理論基石與評估體係 本書的開篇部分詳盡闡述瞭兒科物理治療的學科發展曆程、核心倫理原則以及在多學科團隊閤作中的關鍵作用。我們強調,現代兒科康復必須植根於紮實的神經發育學、運動學習理論和生物力學原理。 神經發育學基礎: 詳細解析瞭中樞神經係統的成熟過程,重點討論瞭皮層可塑性、運動控製的層級理論,以及損傷發生後代償機製的形成。這部分內容為理解各種運動障礙的病理生理機製奠定瞭理論基礎。 全麵的功能性評估: 評估章節是本書的重點之一。我們摒棄瞭單一的癥狀描述,轉而倡導采用功能性、生態化的評估視角。書中詳述瞭多種國際公認的量錶和工具,包括但不限於: 運動技能評估: 如《兒童運動錶現量錶》(PDMS-2)、《運動技能評估》(M-ABC-2)的精確應用、得分解釋與臨床意義的推導。 姿勢控製與平衡能力測試: 針對不同年齡段兒童的靜態與動態平衡能力評定方法,以及對姿勢控製缺陷的識彆。 環境適應性與參與度評估: 引入國際公認的《功能、障礙、損傷和健康分類係統》(ICF)框架,強調評估兒童在真實生活環境(傢庭、學校、社區)中的參與程度和環境適應性。 評估流程不僅包括標準化測試,更涵蓋瞭臨床觀察、傢長訪談、視頻分析等定性工具,確保評估結果能準確指導個體化的治療目標設定。 第二部分:特定疾病與發育障礙的康復策略 本書的第二大部分是臨床實踐的核心,針對常見和復雜的兒科運動障礙提供瞭詳盡的、基於證據的乾預方案。 腦癱(Cerebral Palsy, CP)的綜閤管理: 腦癱部分占據瞭相當大的篇幅。我們不僅區分瞭不同分型(痙攣型、運動失調型、手足徐動型等)的臨床錶現和預後,更側重於不同生命階段的乾預重點: 1. 嬰幼兒期(0-2歲): 強調早期乾預的時機、促進正常運動模式的生成、控製異常姿勢對關節和骨骼發育的負麵影響(如髖關節脫位預防)。 2. 學齡前期與學齡期: 重點討論功能性精細動作的訓練、行走能力的優化(包括步態分析與輔助器具的選擇)、以及姿勢性痙攣的管理(如與肉毒杆菌毒素注射、矯形器的配閤使用)。 3. 青少年期: 關注過渡期的規劃、獨立生活的技能培養以及應對青春期骨骼快速生長帶來的繼發性問題。 先天性神經肌肉疾病的康復: 詳細介紹瞭脊髓性肌萎縮癥(SMA)、杜氏肌營養不良癥(DMD)等疾病的病程特點。康復策略強調呼吸功能維護、維持關節活動度以預防攣縮、以及在疾病進展過程中,如何根據患兒功能狀態的變化,動態調整訓練強度和內容,以期最大化生活質量。 發育協調障礙(DCD)與高危兒的康復: 對於發育遲緩和DCD,本書強調運動感知訓練與任務導嚮學習的應用。對於早産兒、宮內生長受限等高危兒,則側重於早期神經係統激活技術的應用,以及如何監測和預防其後期齣現的發展性問題。 第三部分:核心乾預技術與循證實踐 本部分詳細介紹瞭物理治療師在臨床中應用的各種技術流派及其有效性。 運動控製與姿勢訓練: 深入探討瞭本體感覺神經肌肉促進法(PNF)在兒童應用中的改進方案,以及軀乾穩定性和核心控製力訓練在改善整體運動質量中的關鍵作用。 功能性活動導嚮訓練(Task-Oriented Training): 這是現代康復的核心理念。本書通過大量案例說明,如何將抽象的“肌力訓練”轉化為兒童樂於接受的、具有明確目標的功能性任務,例如爬樓梯、跳躍、投擲等。強調環境的“可操作性設計”,以促進運動學習的遷移。 輔助技術與環境改造: 詳述瞭行走輔助器具(矯形鞋、支具、助行器)的選擇原則、調整標準和佩戴訓練。同時,也討論瞭如何通過傢庭和學校環境的簡單改造,顯著提升患兒的獨立生活能力和安全性。 物理因子在兒科的應用: 審慎地評估瞭電刺激、超聲波等物理因子在兒科康復中的適應癥和禁忌癥,強調其在輔助手法治療和功能訓練中的輔助地位,而非替代作用。 第四部分:特殊群體與跨學科閤作 本書的收尾部分著眼於康復的整體性和長期性。 特殊關節與骨骼問題: 討論瞭先天性斜頸、發育性髖關節發育不良(DDH)的保守治療時機,以及脊柱側彎的物理治療乾預方案(包括脊柱矯形背心使用期間的體位管理)。 呼吸物理治療: 針對囊性縴維化、慢性阻塞性肺病(在兒科領域)等,詳細介紹瞭體位引流、叩擊技術以及自主體位排痰法的應用。 跨學科交流與傢庭賦權: 強調物理治療師必須有效地與職業治療師、言語治療師、兒科醫生、心理學傢進行溝通。尤其重要的是,如何以傢庭為中心的模式,培訓傢長成為患兒居傢康復計劃的主要執行者和促進者,確保治療效果在日常生活中得以維持和鞏固。 總結: 本書內容嚴謹,圖文並茂,結閤瞭大量的臨床圖片和流程圖示,確保理論的復雜性能夠被清晰地轉化為可操作的臨床步驟。它不僅是實踐者的工具書,也是未來兒科康復專傢的必備參考資料。

著者信息

圖書目錄

第1章 小兒物理治療與早期介入
第2章 知覺與動作發展
第3章 兒童及其傢庭之評估與工具介紹
第4章 兒童動作控製之發展與評估
第5章 兒童與青少年之體適能發展與測試
第6章 早期介入理論
第7章 具特殊需求之兒童
第8章 專業團隊模式
第9章 腦性麻痺

圖書序言

三版序

  感謝多人幾年來對第二版之支持與指教,讓我有能量一方麵藉教學之際,反覆檢視修正內容,一方麵勤讀文獻,添加最新資訊,希望呈現給讀者最好的。小兒物理治療學近年來逢勃發展,個人無法全觀其貌,因此邀請王儷穎、劉文瑜、陳麗鞦與黃靄雯等教授加入為本書數章之共同作者。近年來運用實證醫學、ICF與個案處理模式與方法於臨床及教學上頗有心得,不論在目標判定、介入方法與成效評量皆能有九成把握,這要感謝小兒科學、兒童早期療育與小兒物理治療前輩們之努力,分享研究成果與心得;也要感謝颱灣早期療育同好及我的研究團隊們,與大傢共同討論所激起之智慧火花,灌溉我的小兒物理治療知識體。誠心感謝與我並肩作戰過的同事、父母或∕與小朋友和同學們,尤其颱大大三同學與在颱大醫院實習大四同學,來迴書麵與口頭討論,加上實戰的經驗讓我有機會印證一些知識與技能。

  感謝助理廖雅慧協助打字、修繕與校正,禾楓李鞦玲編輯之費心編排,及助理汪子瑄、範傢榕與詹鍶婷協助找資料並審閱文稿。最後感謝我的傢人,尤其我的二位孫子讓我看到實際之發展進程。

  然而最要感謝各位讀者對這本書內容之指正與建議,年紀愈大愈能體會「學無止境」,無論如何努力,總有無法參悟之處,歡迎大傢隨時指教。希望本書能讓兒童早期介入者在工作中得到更多成就感,並協助更多兒童及其傢人。

廖華芳
2011年8月30日於颱大醫學院物理治療學係暨研究所

圖書試讀

用户评价

评分

身為一名在學術界緻力於兒童運動發展研究的學者,同時也時常需要接觸臨床實務,我對《小兒物理治療學(三版)》抱持著高度的期待。這本書的第三版,確實沒有讓我失望。它在原有紮實的基礎上,進一步深化瞭許多關鍵的議題,並融入瞭近年來最新的學術研究成果。我特別關注書中關於「兒童期疾患的長期影響」以及「如何預防次發性損傷」的部分,這對我們長遠的兒童健康促進至關重要。 書本在闡述複雜的學術概念時,運用瞭大量清晰的圖錶和照片,這大大降低瞭理解的難度,也更方便我們將這些知識應用到實際教學或研究中。另外,它對於「依循發展的介入」和「以傢庭為中心的照護模式」的強調,也充分體現瞭當代物理治療的最新趨勢。這本書的齣現,不僅能幫助到臨床的治療師,對於我們學術研究者來說,也是一本極具參考價值的著作,能啟發我們在未來的研究方嚮上有所突破。

评分

這本《小兒物理治療學(三版)》真的是我近期閱讀過最紮實、最有幫助的專業書籍瞭。身為一個需要在第一線為兒童提供物理治療的治療師,我一直在尋找一本能夠涵蓋所有重要知識點,同時又兼具實用性的參考書。這本書完全滿足瞭我的需求。它不僅從理論層麵深入淺齣地解釋瞭各種小兒疾病的病因、病程以及對兒童發展的影響,更重要的是,它提供瞭非常詳盡且具體的治療介入方案。 我特別欣賞書中在介紹評估方法時,不僅僅是列齣常用的量錶,還細緻地描述瞭如何進行臨床觀察、如何與孩子建立良好的互動,以及如何從孩子的行為中讀懂他們的發展需求。在治療策略方麵,書本介紹瞭非常多樣化的技術,從傳統的運動療法、徒手治療,到結閤瞭遊戲、藝術和科技的先進療法,都涵蓋在內。讓我印象深刻的是,書中還特別強調瞭跨專業團隊閤作的重要性,以及如何與其他醫療專業人員、教育工作者和傢長緊密閤作,共同為孩子的康復之路努力。

评分

身為一位在小兒復健領域耕耘多年的資深治療師,我一直都很關注這本《小兒物理治療學》的改版。我手邊還留著前兩版,這次第三版的推齣,我當然是第一時間就入手瞭。老實說,隨著醫學的進步和治療理念的演變,早期的書籍內容難免會有些不夠新穎。但這本第三版,光是翻閱目錄,就能感受到它與時俱進的更新幅度。它不僅僅是將現有內容做些許調整,而是加入瞭許多最新的研究發現和臨床實踐。 特別令我驚豔的是,它針對一些過去較少被深入探討的議題,比如兒童的早期篩檢、精準醫療在小兒物理治療中的應用,甚至是如何利用科技輔助工具來提升治療成效,都做瞭相當詳細的介紹。書中對於「功能性運動」的強調,以及如何將日常活動融入治療計畫,這點非常貼閤臨床的實際需求。過去我們可能更側重於孤立的運動訓練,但這本書卻引導我們思考如何讓孩子在生活中也能夠發揮最大的功能,這對提升他們的生活品質有著極大的幫助。

评分

我是一名對小兒物理治療有濃厚興趣的傢長,雖然不是專業人士,但我一直希望能夠更深入地瞭解我的孩子可能麵臨的健康問題,以及如何在傢中配閤治療。這本《小兒物理治療學(三版)》的齣現,對我來說意義重大。書本的語言雖然是專業的,但透過清晰的結構和豐富的圖解,我還是能大緻理解書中討論的許多概念。 我特別喜歡書中關於「傢長在孩子康復過程中扮演的角色」的章節,它讓我明白,原來傢長也可以是孩子物理治療的重要助手。書本詳細地解釋瞭在傢中可以進行哪些簡單的練習,如何幫助孩子建立正確的姿勢,以及如何鼓勵孩子進行安全的活動。它還提到瞭一些常見的輔具,比如助行器、矯正鞋墊等等,並解釋瞭它們的作用和使用的注意事項。雖然我無法完全理解所有的專業術語,但這本書為我打開瞭一扇瞭解孩子成長過程中可能遇到的挑戰的大門,也讓我對如何更好地支持我的孩子有瞭更清晰的方嚮。

评分

這本《小兒物理治療學(三版)》真是及時雨!身為一個剛接觸小兒物理治療領域的菜鳥治療師,我之前手上隻有一些零散的參考資料,常常覺得知識零散,學習起來有點摸不著頭緒。這次看到這本第三版更新,而且聽說內容相當紮實,就毫不猶豫地入手瞭。打開後,首先映入眼簾的是清晰的編排和豐富的插圖,這點對於我們這些需要視覺輔助的治療師來說真的非常重要。書本從基礎的解剖學、生理學開始,循序漸進地介紹各種常見的小兒疾病,像是腦性麻痺、斜頸、發展遲緩等等,以及針對這些疾病的物理治療評估和介入策略。 讓我印象深刻的是,書中不隻涵蓋瞭理論知識,還提供瞭許多臨床上的實用技巧和案例分析。例如,在介紹腦性麻痺的動作控製時,作者詳細闡述瞭不同分級的特徵,並提供瞭針對性的治療方法,包括姿勢矯正、肌力訓練、平衡練習,甚至是輔具的選擇和應用。我特別喜歡書中提到如何與傢長溝通,以及如何建立一個支持性的傢庭環境,這點往往是臨床上容易被忽略但卻至關重要的環節。而且,它還探討瞭現今一些新興的治療方法,像是引導式學習(Guided Learning)和感覺統閤治療(Sensory Integration Therapy)在小兒物理治療中的應用,讓我對治療的可能性有瞭更寬廣的視野。

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