最完整、最有效的「傢係圖」學習參考書,
社工人員、傢庭治療師和諮商輔導的必備書籍!
廣受傢族治療師和健康照護專傢使用的「傢係圖」,是以一種圖像式的方式,整理在傢庭評估時所收集的大量訊息,並在傢庭係統裏尋找模式,以利更對癥處遇與輔導。在傢庭治療及傢庭醫學的領域中,傢係圖的運用非常廣泛,然而,對於如何有效運用傢係圖、如何進行係統化問話、評估及闡釋等方麵的資訊,卻相當少見。
本書在國外長銷多年,是許多社工人員與心理治療師的必備參考書籍。它突破瞭傳統傢係圖繪製的教學方法,強調訪談的技巧,並加入醒目的彩色插頁、傢係圖實務運用的新素材,以及遊戲傢係圖等具有趣味性及普及性的內容,有效地說明瞭如何建構傢係圖、如何進行傢係圖訪談及闡釋結果的方法。
書中以許多名人的傢庭為例子,包括:精神分析大師弗洛伊德、英國黛安娜王妃、美國總統柯林頓、甘迺迪傢族、羅斯福傢族、知名導演伍迪艾倫、金球奬女演員米亞法羅、老牌演員珍芳達……等等,藉由這些著名的傢庭栩栩如生地呈現,幫助我們瞭解傢庭係統理論和係統訪談的原則,而這些原則正是傢係圖工作形成的基礎。
本書為我們提供瞭一個窺探傢庭動力豐富性的觀點,也給予實務工作者一個繪製傢庭結構的寶貴指南,讓實務工作者在偵測潛在問題及運用資源時,能夠更積極、更容易。本書淺顯易懂的文字與生動有趣的名人實例,讓初學者與一般讀者也能快速瞭解傢係圖的功能與運用,進而開啓自己傢庭的探索之旅。
作者簡介
莫妮卡.麥戈德裏剋(Monica McGoldrick)
文學碩士、社會工作碩士、博士,是多元文化傢庭研究所(Multicultural Family Institute)共同創辦人及主任,著作甚豐,她的作品在傢庭治療的領域極為重要。
藍迪.格爾森(Randy Gerson)
直到一九九五年過世前,都擔任亞特蘭大大學係統性思維(Atlanta College for Systemic Thinking)主任。
蘇莉.派崔(Sueli Petry)
博士、多元文化傢庭研究所的副教授,同時亦私人執業。
審訂者簡介
楊東蓉
國立颱灣大學心理係畢業,加拿大麥吉爾大學(McGill University)教育諮商碩士。曾任國中輔導老師、義務張老師、加拿大俾斯省安置社工(Resource social worker),服務於基督徒救世會七年半,現擔任該機構副執行長一職。期間曾推動結閤高中職生命教育進入校園,實施「未成年少女未婚懷孕防治」宣教課程與「傢係圖之應用實務工作坊」等創新方案。作品包括《未成年未婚懷孕個案匯編》主編、社區發展季刊第111 期,《基督徒救世會社服資訊電腦化曆程》等。
譯者簡介
基督徒救世會(CSS)
最初是於一九八三年在花蓮成立「未婚媽媽之傢」, 由兩位同工照顧四個失依嬰兒及兩位無助少女齣發,之後逐漸發展,為救援身處睏境的婦女及嬰幼兒提供急難庇護、心理諮商、醫護照料及收容等實質協助。
秉持「愛」、「真誠」、「尊重」、「關懷」的信念,提供弱勢族群身、心、靈全方位的人性照顧服務,協助、守護每位受助者度過人生難關,並從生命低潮中再站起來,展現齣嶄新的麵貌,讓「愛」經由他們的服務永無止境地傳遞下去。
序言
第一章 傢係圖:繪製傢庭係統
傢庭醫學
傢庭係統觀
警語
第二章 繪製傢係圖
描繪傢庭架構
繪製有多重伴侶的夫妻關係
遺漏的資訊
從傢係圖上追蹤傢庭模式
人口統計資訊:取得「事實」
功能模式
傢庭關係及角色
傢係圖中加入背景因子
文化傢係圖:閤併種族、民族、宗教、屬靈和遷移
傢係圖的社會經濟地位
宗教∕屬靈傢係圖
社區傢係圖
傢係圖中難以記錄的議題
第三章 傢係圖訪談
傢族資訊網絡
呈現問題及核心傢庭
現況
更廣泛的傢庭脈絡
傢庭拒絕參與傢係圖繪製的處理
宗教及文化曆史
對求助者而言的潛在問題
收集文化信念和經驗訊息
關於文化和社會地位等睏難議題的問句
非正式的親屬關係
追蹤傢庭曆程
關於個人功能的睏難問題
訂定傢係圖訊息管理的優先順序
傢係圖訪談的重點
第四章 透過時空追蹤傢庭模式
生命裏的重大事件
傢族年代錶
生命事件的巧閤
重大生命改變、轉變及創傷
週年紀念日反應
在曆史洪流中探索傢庭:社會、經濟、政治事件
復雜的傢係圖
多重婚姻和近親婚姻:豐富的交錯傢庭
孩童的多重安置史
遺漏的資訊
不一緻的資訊
道德傢係圖
生涯∕工作傢係圖
性傢係圖
第五章 闡釋傢庭結構
傢庭成員的組成
手足角色
獨特的傢庭結構
生長在多重傢庭的孩子:寄養、領養與孤兒院的經驗
第六章 評估傢庭模式與功能
傢庭結構
角色
功能階級與形式
照顧傢係圖
追蹤復原力
傢庭資源
第七章 關係模式與三角關係
三角關係
親子三角關係
常見的夫妻三角關係
離婚與繼親傢庭的三角關係
寄養兒與被收養兒的傢庭裏的三角關係
多世代的三角關係
傢外關係
隨時間發展的三角關係
第八章 透過生命週期追蹤個體和傢庭
艾瑞剋.艾瑞剋森的生命週期
佛洛伊德傢庭的生命週期
第九章 傢係圖的實務運用
與傢庭互動的傢係圖訪談
因應傢係圖訪談中的抗拒
澄清傢庭模式
傢庭議題的再造和去毒
利用傢係圖設計訪談
運用傢係圖改善現有的關係
傢庭醫學處遇
傢庭模式、重要事件、同時發生的生活壓力和文化議題
第十章 傢族遊戲傢係圖
利用遊戲傢係圖邀請、參與、活化治療關係
一次與珍妮的遊戲治療
傢族遊戲傢係圖所用的材料
額外的傢族遊戲傢係圖練習
亞力剋西斯的例子:再婚傢庭中的兒童性虐待
野口:傢外人
第十一章 傢係圖在傢族研究的運用
傢庭醫學方麵較可信的研究
傢族治療的可信度研究
臨床運用的研究
傢係圖和生態圖在實務上的應用
傢係圖的質性研究
軟體程式
倫理與法律意義
謝辭
附錄
參考書目
按主題排列的參考書目
專文推薦1
剝繭抽絲,披沙揀金
得知有這麼一本書時,心中想的第一個問題是:傢係圖,可以寫成一本書嗎?這不是在進行每個會談和蒐集資料時,必須畫的一個圖嗎?多數人更可能會認為,不過就是一個圖吧。然而,書名是《傢族治療與會談技巧》,顯然是可以做得比評估工作更多、更深的內涵。
傢係圖在許多實務工作的領域中使用很多,例如:有兒虐發生的傢庭、需要多方資源挹注的身心障礙傢庭、經濟弱勢或高風險的傢庭、因疾病就醫或住院的傢庭等等。而在現代傢庭更為多元化的趨勢和現象下,追蹤再婚傢庭中的復雜關係、多元文化傢庭衝突的檢視等,也都會運用到傢係圖。不管何種領域,隻要需要傢庭實務工作人員進行初評,就會需要繪製傢係圖。
傢係圖,其實是以圖像的方式將傢庭訊息、傢庭關係、傢庭資源、傢庭曆史和傢庭脈絡,用一種化繁為簡的方式,快速地提供對傢庭模式全貌的瞭解和描述。在圖像的引導下,從橫切麵和縱貫麵將傢庭的結構和曆程加以闡述。
傢係圖至少有下列幾項功能:
.傢係圖讓我們更容易記住傢庭脈絡的復雜性;
.傢係圖試圖提齣對問題解釋的假設;
.傢係圖提供係統化問話的工具,開啓個案係統化的觀點;
.透過傢係圖,實務工作者能審視傢庭脈絡背景的廣度,將傢庭放於更大係統(大傢庭、朋友、社區和文化)之間的連結;
.傢係圖可以透過傢庭會談者的參與,和傢庭一起工作,即進行處遇。
本書涵蓋十一章,包括有:傢係圖:繪製傢庭係統、繪製傢係圖、傢係圖訪談、透過時空追蹤傢庭模式、闡釋傢庭結構、評估傢庭模式與功能、關係模式與三角關係、透過生命週期追蹤個體和傢庭、傢係圖的實務運用、傢族遊戲傢係圖、
以及傢係圖在傢族研究的運用。每一章均附有詳盡的例子說明。本書以近乎步驟化的方式,逐步帶領實務工作人員蒐集相關資訊、組織資訊和將資訊結構化、提齣問題假設並針對不同傢庭模式提齣處遇策略。然而除瞭對美格焦點和步驟能仔細說明和給予例示外,又能在不同步驟中,嵌入更大結構議題的討論。
本書可以作為社會工作專業、諮商輔導專業、心理師、醫護專業、傢族治療等領域的參考用書,除瞭協助進行專業評量與處遇之外,更能協助作為研究的工具。
「財團法人颱北市基督徒救世會社會福利事業基金會」主要服務弱勢婦女及兒童,並成立牧恩中途之傢以安置零至二歲高醫療需求等兒童。這一次在大夥兒忙於公務的有限時間下,仍能緻力於翻譯此書之工作,不但讓自己員工對傢係圖的作用和實施有更明確的瞭解,對於整個社工界的社工知能,更是大有貢獻。
謝美娥
(本文作者為國立政治大學社會工作研究所教授)
專文推薦
不隻是一個圖:傢係圖繪製與運用之寶典
傢係圖的繪製在許多助人的專業體係中,並非是一個陌生的議題;甚至可以說是一項非常基本的要求;沒有太復雜的文字、圖像或綫條,卻可以讓助人者快速瞭解個案復雜的傢庭結構、脈絡或文化。它是不同領域助人工作者可以溝通的共同語言,也是幫助大傢穿越時空、瞭解傢庭模式全貌的利器。然而傢係圖的存在並不必然代錶它被運用地恰如其分,它可能被擺放在一個看似重要的位置,但它所提供的訊息卻未必會被善用在助人曆程中。
本書為《傢族治療與會談技巧》(Genograms: Assessment and Intervention)之第三版,就一工具書色彩濃厚的書籍而言,作者能夠不斷採納實務工作者的修改建議而加以更新修正的用心,值得肯定。這個版本並不隻是在教導初學者如何繪製傢係圖,而是要提醒大傢,透過傢係圖的繪製和分析,與傢庭工作的專業人員能夠透過這個圖與所服務的傢庭溝通,更認識你所服務的傢庭成員、係統及脈絡,讓讀者可以學到很技術麵的傢係圖問句指南,可以瞭解傢庭關係模式的闡釋,也可以透過心理學的重要理論概念來瞭解傢庭。
作者還在本書最後介紹瞭一種透過使用人、動物或各種物件的小模型,來讓傢庭成員建構他們傢係圖的方法,讓傢係圖不再隻是以平麵繪製的方式齣現在紙張上,而是透過類似「遊戲」的過程,來展現齣傢庭係統動力與不容易錶達的訊息。
本書還有一個很重要的貢獻,即介紹瞭一些可作為研究用途的傢係圖繪製電腦程式軟體網站,讓原本隻能運用在實務工作上的訊息,可以藉由科技,讓傢庭重要且復雜的資訊得以被評估、比較及匯整,讓藉由傢係圖進行量化研究變得可能,開啓瞭實務工作者與研究者對話閤作的契機,也讓原先看似零散獨特的傢庭係統,可以透過軟體,從中歸納齣更多具整閤性的傢庭關係與脈絡,並進一步運用在積極性服務或治療模式的建構上,呈現對傢庭、實務工作者與研究者三贏的局麵!
雖然本書較適閤從事相關行業的專業人員參考,以更精進自己在傢係圖的運用技巧,但本書淺顯易懂的文字與實例,也讓初學者能夠很快地瞭解傢係圖的功能與運用。國內近年學術環境的發展與改變,讓教育界的師生無暇也較無意願參與翻譯工作,具專業參考價值的譯著逐漸短缺,而語言的障礙又讓實務工作者失去很多學習的機會,此乃一大缺憾!
感謝財團法人颱北市基督徒救世會社會福利事業基金會的工作人員,願意在百忙之中將此書翻譯成中文,還有啓示齣版社大力協助齣版,讓大傢有機會學習新知。期許這本譯著的問世,能夠讓國內相關領域的專業人員、教育工作者與研究人員更深入地瞭解傢係圖的闡釋與運用,讓傢係圖能夠發揮最大的功能,也讓它不再隻是一個圖!
陳毓文
(本文作者為颱大社工係教授)
專文推薦
一紙乾坤,三D「傢係圖」
社會工作個案記錄的第一步即是描繪傢係圖,在傢係圖的學習上,除部份的工作人員還是慣用手繪外,多已進入電腦時代,以word或傢係圖製作軟體操作,然而如何精確建構傢係圖,仍是基礎社工教育及實務社會工作訓練,不斷強調的專業知能內涵。欣見本書的翻譯齣版,不僅細緻地指導傢係圖的繪製方法,更令人激賞的是傢係圖訪談的引導,教導實務工作者如何與個案對話,增進社工與個案及其傢庭之深度工作品質。
傢係圖是社會工作者在處理個案及其傢庭問題的最佳利器,傢係圖以視覺圖象,呈現個案的傢庭狀況-傢庭成員、成員間的親屬關係、成員間的親疏遠近互動情形、及其種種問題,而生態圖描繪更可以清楚個案目前資源運用的情況。傢係圖幫助實務工作者更容易記住傢庭脈絡的復雜性,係統化地思考發生在個案生命中的事件和關係,傢係圖也有利實務工作者發揮「陪伴」、「work with」的工作精神,和個案一起如老鷹盤鏇高空俯視觀看,從個案及傢庭的微視與钜視角度,檢視現況和曆史脈絡的問題與資源。
實務工作者能藉由橫跨傢庭脈絡背景和縱跨世代的傢係圖,檢視傢庭結構、關係和功能的訊息,評估傢庭核心成員彼此之間和钜視係統之間的連結、傢庭整體的優勢和脆弱程度,以規劃適切的處遇計劃。從實務記錄角度,傢係圖所提供的視覺圖像訊息,更發揮共通語言的效果,可以讓一個原本不熟悉案件的相關人員,快速地透過傢係圖取得大量的傢庭訊息,增進網絡間的討論,以尋找潛在的問題和發掘解決問題的資源。
本書的重點也在傢係圖的訪談,訪談涉及「會談技巧」,而如何問問題也相當考驗社工的專業,雖然大學的基礎教育都著重會談技巧的演練,但社會工作特彆是兒少保、傢暴工作,多與非自願性案主工作的情況下,案傢高張的負嚮情緒及火藥味十足的現場,更考驗社工的會談問問題的技巧,因此,社工在與案傢初訪結束後,常在繪製傢係圖纔驚覺:「呀,有些資訊沒收集到!」故喜見本書突破傳統傢係圖繪製的教學方法,強調傢係圖訪談的技巧,以傢係圖問句進入到傢庭經驗的核心:從齣生到死亡,愛、衝突與關係的切斷,以不具威脅的問句方式,陪個案一起談談自身及其傢庭的經驗,和聚焦特定議題的討論。
書中每一章節的最後,更詳細羅列傢係圖問句指南,相當實務及可操作性,透過「圖像、問題;問題、圖像」,鮮活的問題思考結構與詳盡的傢係圖問句架構,加強實務工作者的傢係圖訪談技巧,讓圖像更清淅述說個案的故事。
認識東蓉是在七年前,師大開設兒少福利主管人員的訓練課程,東蓉的積極參與、踴躍發言提問,在一班的學生中,很難不去注意到她。東蓉在基督徒救世會已工作七年,對於收養業務付齣全部心力,在中央或地方收養相關的會議,也總能見她竭盡心力為兒童發聲。當東蓉提及在加拿大的碩士進修,本書專業的學習對其實務深耕的影響,再加上這幾年她在實務所見,她非常期待將本書的專業與國內的實務界分享,東蓉是「起而行」的實踐者,想瞭就一定勇往直前去做。從二○一○年開始即帶領基督徒救世會的工作團隊與颱北市政府閤辦「傢係圖之應用實務工作坊」,將本書的精華不僅隻停留在翻譯的階段,更具體以課程為推展策略,現場教學Geno Pro繪製,從基礎傢係圖理論與問話技巧、傢係圖資料蒐集及問話技巧演練、生態圖理論介紹、傢係圖中之傢庭模式、關係、期待、失落等主題理論介紹及探討,與實務社會工作者的直接互動,經由傢係圖瞭解個案的生命故事曆程及其影響,也掌握處遇計畫的擬定方嚮。
在教學及實務中觀察,雖然「傢係圖」是社會工作基礎入門,不論個案工作、傢庭工作,傢係圖更係跨網絡討論個案時最佳的溝通語言,但即使在實務場閤的討論,仍偶見傢係圖畫得不準確、錯誤的現象。因此,深信本書的齣版,不僅有助傢係圖的繪製更精確,更有助實務工作者與個案的實質互動、會談、評估、處遇及問題解決,使國內社工專業,更上層樓。
賴月蜜
(本文作者為慈濟大學社會工作學係助理教授)
審訂者序
沏的是茶,嘗的是人生轉摺
看的是雪泥鴻爪,讀的卻是生命曆程;
沏的是茶,嘗的是人生轉摺;
斟的是酒,品的是生命的濃烈與甘醇。
人生如同黃鶴一去不復返,白雲韆載空悠悠,
把握好人生舞颱每次的演齣,便是最好的珍惜,
隻要用心愛過、等過、付齣過.....
生命將因你的淡定付齣,而更加成熟與美麗。
─林衛國
第一次接觸傢係圖已是近十五年前的事,當時我正就讀研究所,教授開宗明義第一章便說:傢係圖幫助助人工作者建構係統化思維,作為助人工作者和案主溝通的橋樑;當然,在幫助案主前,必須先瞭解自己,熟悉所使用的工具。於是,我隨著每堂課,教授講解傢係圖理論、問話技巧,學習係統化思維,開始建構自己傢庭的傢係圖,並進行評估與分析,完成瞭數十頁的自我分析報告。
「活在當下、不作後悔的事」一直是我人生的座右銘,即使我認知到人受傢庭的影響極深,但我從未係統性地檢視我如何受到自己原生傢庭、大傢庭、曆史的影響。撰寫自我分析報告、繪製我自己三代的傢係圖的過程中,我體認到,我的原生傢庭,對我來說,是這麼的熟悉又陌生,許多通的越洋電話,填補瞭許多被自己及父母遺漏的傢庭資訊。依稀還記得當時,數夜輾轉難眠,為瞭構思如何詢問父母,他們不曾談過的問題及過往。雖然許多的問題不見得有答案,但是我更瞭解「我是誰」,「我的原生傢庭如何造就我」,同時,我更多瞭份包容及體諒,更多彈性。
每個人的學習方式不同,而我是個非常視覺及體驗型的學習者,如何融會所學過的不同理論,進行係統化地評估及檢視傢庭位置、角色、關係、模式、動力,一直是我麵對的問題及挑戰。我也是個不喜麻煩的人,因為服務傢庭的曆程長,傢庭關係及互動,甚至成員,是會隨著時間、事件等變動,於是我希望我的傢係圖軟體是,一旦我將基本符號及資訊畫好輸好,電腦會自己算齣年齡,我能隨時增減圖,不用重畫,就這樣,我重讀這本書,並找到genopro這個軟體,讓我對傢係圖有瞭新的認識及體驗。
傢係圖就如同童話故事裏的「漢澤爾和格雷特爾」,在穿過森林時,沿途撒下麵包屑,讓這些麵包屑來幫助他們找到迴傢的路。傢係圖提供助人工作者「一組問句」,以層層漸進的對話方式,讓求助者有機會「看到」自己在傢中所處的位置、所扮演的角色、傢庭關係、模式等;傢係圖也協助助人工作者,把所要填的錶格圖像化,在最短的時間內,不著痕跡、快速、有係統地蒐集復雜的傢庭資訊,凡走過必留痕跡,透過傢係圖的符號及綫條,紀錄著求助者和助人工作者走過的曆史路徑;透過檢視所繪製齣的傢係圖圖像,助人工作者於是能夠在脈絡中瞭解傢庭經驗,提齣關於求助者現存睏境成因的假設,從求助者個人傢庭的韆絲萬縷的人物關係和曆史中找齣關連性,並幫助求助者以不同的角度看待自己。
在颱灣從事助人工作十多年,我發現傢係圖的繪製十分普及,但往往僅限於□□..,對於如何有效運用傢係圖,進行係統化問話、評估及闡釋傢庭動力及關係,甚至有效運用軟體、減少重新調整符號位置的方法,卻是相當陌生的。不同以往的「工具書」,本書透過許多名人故事,讓本是硬梆梆的題材,變得生動有趣,更透過栩栩如生地呈現這些如黛安娜王妃、佛洛伊德等名人的傢庭,讓讀者隨著作者的腳步,學習解讀及分析傢庭的技巧。甚者,這是本淺顯易懂的「教科書」,讓非助人領域的讀者,也能跟著本書的脈絡及名人的故事,開啓探索自己傢庭的門。
我感謝夫婿林衛國的支持及鼓勵;感謝救世會董琬愉社工協調此書的行政工作,另感謝她和周琬雯、羅珮嘉等二位社工的協助下,完成瞭本書的翻譯;感謝啓示齣版社的鼎力相助,成就此書的付梓。期待本書的齣版不僅能提升助人工作者的專業知能及技巧,更能成為大傢在自我探索上,能夠用心愛過、等過、付齣過。生命將因你的淡定付齣,更加成熟與美麗。
楊東蓉
(本文為財團法人颱北市基督徒救世會社會福利事業基金會副執行長)
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