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　　美食不必放兩邊，血糖穩定在中間

　　糖尿病是一種體質性的慢性全身性代謝疾病，而血糖高只是它多層面症候群的一部分臨床表徵。除了血糖外，其實還包括蛋白質、脂肪、胰島素的代謝異常，和血管及神經之構造及機能異常。

　　糖尿病的可怕在於一旦染病，大多數人可能都要終生與它為伍，控制不良時，全身的器官更可能受慢性「糖害」的波及，而在日後產生嚴重的併發症。這些併發症包括眼睛視網膜病變引起的失明；腎病變引起的尿毒；神經病變引起的麻木感、神經痛、性功能失調；血管病變引起的心臟病、腦中風：以及足病變引起的截肢等。幸好現代醫學進步，這些併發症可經由良好的血糖控制，及早期偵測治療，預防它們的發生或延緩其惡化。要治療糖尿病，長期持續的飲食控制、運動及藥物治療，都是不二法門，而其中飲食控制及運動，都需要靠病友們身體力行才能成功。因此不論本身或親友患有糖尿病，或屬於糖尿病高危險群，對於糖尿病關鍵問題應有一定的基本認知，這樣不但可以使自己或親友不受似是而非的資訊左右，更可以控制好病情，讓高危險群避免糖尿病上身。本書對於糖尿病及糖尿病最常見的關鍵問題，提供了解答和指導原則，本人在先睹為快之餘，並給予校閱，相信這本書會成為糖尿病患及家屬必備的參考書籍。

作者簡介

謝勝湖  醫師

　　●高雄醫學院醫學系畢業
　　●林口長庚紀念醫院新陳代謝科總醫師及研究員
　　●林口長庚紀念醫院新陳代謝科主治醫師及病房主任
　　●現任林口長庚紀念醫院新陳代謝科主治醫師及內科主任

醫學菁英社

　　有200多位服務於台大、榮總、三總、長庚、北醫等學有專精，且臨床經驗豐富的醫師、藥師、營養師顧問群，為台灣醫療保健界注入一股嶄新的力量。針對國人體質精心企劃編著各類醫療保健用書，近期內將出版一系列時尚保健醫療書籍。

都是「糖」惹的禍！謝勝湖主任3
美食不必放兩邊，血糖穩定在中間7
概論001
◆歷史淵源003
◆台灣狀況006
認識糖尿病009
◆新陳代謝011
◆糖尿病的病因012
◆糖尿病的症狀013
◆糖尿病的高危險群014
◆糖尿病的類型016
◆糖尿病的併發症017
糖尿病常見101個關鍵問題025
◆糖尿病的基本認識027
什麼是糖尿病？027
胰臟在糖尿病上扮演什麼角色？028
胰島素如何影響三大營養素？033
胰島素和糖尿病的親密關係為何？038
如何得知自己有糖尿病？040
什麼是糖化血色素（HbA1C）？042
誰是糖尿病的高危險群？043
糖尿病會遺傳嗎？047
糖尿病有很多種類嗎？048
糖尿病會有哪些症狀？052
糖尿病分成哪些階段，各階段會出現什麼特有的病症？054
什麼是黑色棘皮症？與糖尿病有關聯嗎？057
血糖的來源和作用為何？058
人體的血糖如何維持恆定？059
糖尿病患要多久測一次血糖？061
◆糖尿病的正確治療方式062
常用的口服降血糖藥有哪些？062
任何人都可以服用降血糖藥物嗎？063
什麼人需要胰島素注射治療？064
胰島素是如何製造的？066
使用胰島素會不會有不良作用？066
胰島素可分為哪幾種？068
注射胰島素時劑量應如何決定？069
要如何注射胰島素？069
糖尿病患者是否終其一生都要注射胰島素？072
懷孕也會得糖尿病嗎？073
糖尿病患也可以懷孕嗎？075
糖尿病產婦可以餵母乳嗎？076
年輕人也會得糖尿病嗎？077
◆可怕的糖尿病併發症080
一、急性併發症080
什麼是低血糖？080
為什麼糖尿病患者會出現低血糖？081
低血糖發生時該如何處理？082
常發生低血糖對糖尿病有何不良影響？083
如何在事前做好低血糖的預防？085
何謂糖尿病酮酸中毒？086
糖尿病酮酸中毒會有哪些症狀？如何治療及預防？087
高滲透性非酮酸昏迷患者會有哪些症狀？088
如何治療高滲透性非酮酸昏迷？090
二、慢性併發症091
糖尿病之視網膜病變如何產生？091
糖尿病之視網膜病變有哪幾種類型？092
糖尿病患者何時會產生視網膜病變？095
糖尿病視網膜病變如何治療？095
如何防止糖尿病視網膜病變所導致的失明？097
糖尿病性腎病是什麼？又會出現什麼症狀？098
糖尿病性腎病發展的五個階段為何？100
如何防治與治療糖尿病腎病變？101
為何糖尿病會引發足部併發症？103
糖尿病足部併發症的危險性為何？105
糖尿病如何做好足部的保健及護理？106
高壓氧為何能治療糖尿病足部感染？107
若糖尿病患者不幸需要截肢，應當如何照護？108
糖尿病性神經病變為何？110
糖尿病患容易罹患癡呆症嗎？110
糖尿病會產生哪些口腔疾病？113
糖尿病性牙周病是怎麼發生的？114
為何糖尿病患者容易得心臟病？116
哪些糖尿病患者比較容易得心臟病？118
如何有效預防糖尿病併發症？120
◆血糖和飲食的親密關係121
飲食療法對糖尿病有何重要性？121
糖尿病患者可以吃糖嗎？122
糖尿病患者如何善用代糖？123
糖尿病患者每天能喝多少酒？124
糖尿病患者是否可以飲用茶、咖啡及一般飲料？125
妊娠期間糖尿病患者應如何安排自己的飲食？126
◆有效降血糖應如何選擇食物128
食物中的升糖指數之高低代表什麼意義？128
糖尿病患如何利用升糖指數來選擇食物？129
脂肪含量高的食物是否代表其升糖指數也高？129
合併有高脂血症，可以吃海鮮嗎？130
糖尿病患可使用燕麥當作主食嗎？131
可以不吃醣類，以蛋白質和脂肪當作主食嗎？131
肥胖的糖尿病患應善用蒟蒻？132
糖尿病患每天應至少吃兩份豆製品？133
聽說糖尿病患不能吃水果？134
纖維有助於降血糖？135
每一種蔬菜都適合糖尿病患嗎？136
糖尿病患適合吃魚油嗎？138
銀杏對糖尿病患有幫助嗎？138
靈芝可以降血糖嗎？139
蘆薈可以降血糖嗎？139
山藥可以治療糖尿病嗎？140
海帶可以控制血糖嗎？140
◆糖尿病患運動注意要點141
糖尿病患者可以運動嗎？141
運動治療對糖尿病的臨床意義？142
如何找到適合糖尿病患者的運動？146
糖尿病患者進行運動治療時應注意哪些事項？147
所有糖尿病患都可以運動嗎？149
◆自我護理注意要點151
一、生理151
何謂「理想體重」？151
若糖尿病患超過標準體重，該如何正確地減肥？156
二、心理157
糖尿病患者如何調適心理狀態？157
糖尿病患者如何解決心理的糾結？159
如何突破患者心理障礙，進而給予適當協助？162
三、日常生活163
糖尿病患者可以使用泡腳機嗎？163
是否需要禁菸？164
糖尿病患者出國旅行，需要做何準備？165
糖尿病患者「生病」了怎麼辦？168
糖尿病兒童是否能正常生長？169
糖尿病患者的性生活應注意哪些問題？170
糖尿病患者可以正常結婚、生育嗎？172
糖尿病患者可以長命百歲嗎？174
糖尿病如何施行衛教？175
什麼是糖尿病護照？177
台灣有與糖尿病相關的協會組織嗎？178
附錄179
糖尿病共同照護網180
精選二十種「低胰島素食物」182
精選二十種「降血糖食物」183
簡易食物代換表184
糖尿病護照用途和索取地點186

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