龐安時《傷寒總病論》解析

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圖書描述

傷寒學派與溫病學派在外感疾病診治的範疇上素來爭執不歇,兩者都有中醫史上重量級的學者及可奉為經典的醫學著作背書,使得這種爭議變得更加撲朔迷離。此爭議起始於《傷寒論》官方版本剛剛定稿而始為廣傳的北宋,當時已有醫傢提齣質疑,主張不應用傷寒理論治療一切外感疾病,應將「溫病」獨立審視、研究,其中的先驅就是龐安時。

  龐氏及他現今唯一流存的著作《傷寒總病論》對《傷寒論》做齣瞭詮釋及修改,並用書中一半的篇幅講述溫病,是第一位將溫病置於與傷寒同一水平論述的醫傢。本論文透過註解該書內文和尋找原文齣處,並將其中的理論與《傷寒論》原文、現代傷寒教材、現代溫病教材對照比較,來全麵瞭解《傷寒總病論》的傷寒和溫病理論。

  研究結果可以發現,龐氏無論是傷寒或溫病的思想都深受張仲景的影響,無論辨證、用藥、組方都有《傷寒論》明顯的痕跡;雖然已獨立看待溫病,但仍未完全脫離治療傷寒的大方嚮。而與後代溫病學傢的理論相比,龐氏仍未發展齣一套溫病專用的理法方藥係統,兩者無論在溫病的定義、治療溫病時使用的辨證法、治療溫病的方藥、對溫病的預防等方麵都有不同程度的差異。

  總的來說,始自龐氏的《傷寒總病論》時期裏,溫病學說已然開始自廣義傷寒中分離齣來而萌芽,對後世溫病學派的興起頗有啓發,但龐氏傷寒與溫病學說仍處於一個「初步分化」以及「欲分未分」的狀態。

本書特色

  1.目前市麵上唯一專著探討龐安時《傷寒總病論》的中醫書籍,若對此領域有興趣此書為必讀。

  2.龐安時將溫病學派從廣義傷寒中分離齣來,啓發後是對問病學派的探討;而本書正是點齣此項重要性,並加以註釋、說明,幫助讀者更瞭解《傷寒總病論》。
《素問》精要與曆代醫傢辨證思路探析 本書旨在深入挖掘中醫經典《黃帝內經·素問》的醫學精髓,並結閤曆代名醫大傢在辨證論治方麵的實踐經驗與學術思想,構建一套完整、係統的中醫理論分析框架。全書內容聚焦於對《素問》核心理論,如陰陽五行學說、藏象學說、病因病機、以及整體觀念的細緻闡釋,並穿插以不同曆史時期醫傢對此理論的繼承、發展與創新。 第一部分:溯源《素問》——奠基與核心理論解析 本部分從《素問》的成書背景與曆史地位切入,詳細探討其作為中醫理論基石的深遠意義。重點剖析篇章結構,解析《至真要大論》、《生氣通天論》、《靈蘭秘典論》等關鍵篇章的內涵。 陰陽五行與髒腑經絡的統一觀: 詳述《素問》中如何運用陰陽學說指導疾病的宏觀判斷,如對錶裏、寒熱、虛實的劃分。繼而深入解析五行(金、木、水、火、土)與五髒(肺、肝、心、腎、脾)之間的生剋製化關係,並闡述其在病理演變中的指導作用。特彆對“肝主疏泄”、“脾主運化”等核心概念,結閤現代生理認識進行辨析,力求古今融通。 病因病機論的辯證: 重點梳理《素問》對六淫(風、寒、暑、濕、燥、火)緻病機製的論述,以及“內傷”的提齣,區分外感與內傷的傳變規律。深入分析“正氣存內,邪不可乾”的哲學基礎,探究“邪之所湊,其氣必虛”在臨床辨證中的應用原則。 人與天地之會的整體觀: 闡釋《素問》中“天人相應”思想的具體體現,如四時氣候變化對人體氣血活動的影響,以及如何據此製定養生與治療的時宜。這部分將對照《素問》中的《四氣調神大論》,結閤季節更替對人體的生理影響,指導臨床上根據四時調整用藥的偏嚮。 第二部分:曆代名傢對《素問》理論的深化與實踐 本部分旨在展示《素問》理論如何在後世醫傢的手中得到具體化、實踐化,形成各具特色的辨證體係。著重選取在辨證思維上有重大貢獻的醫傢進行剖析。 仲景體係對傷寒與雜病的辨證創新: 雖然不涉及特定病案解析,但重點分析張仲景如何繼承《素問》的整體觀,並將其係統化地運用於外感病的“六經辨證”體係中。探討六經(太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰)作為人體氣機樞紐的定位,以及如何通過脈象、證候的細微變化,來判斷病邪深入的層次和正氣存亡的狀況。這部分著重於“辨證”而非“治法”的深入探討。 金元四大傢辨證思想的流變: 詳細梳理劉河間(寒涼派的“火熱論”)、張從正(攻下派的“汗、吐、下”理論)、李東垣(補中益氣湯的“脾胃論”)、硃丹溪(“陽常有餘,陰常不足”的理論)各自對《素問》中某一方麵理論的側重與發展。例如,分析李東垣如何從《素問》“脾胃為後天之本”齣發,強調“甘溫除熱”的辨證思路。 溫病學派的早期思潮: 探討溫病學說在萌芽階段,醫傢如何將《素問》中關於“溫邪”與“暑邪”的論述,擴展為針對傳染性疾病的辨證方法。分析早期溫病學傢對衛、營、氣的早期認識,及其與《素問》中氣血津液理論的勾連。 第三部分:現代視角下的辨證思維重構 本部分將理論的探討提升到方法論層麵,探討如何在紛繁復雜的臨床信息中,提煉齣符閤《素問》核心精神的辨證邏輯。 四診閤參的“神”在何處: 不拘泥於具體的脈象或舌象描述,而是聚焦於如何通過望聞問切的綜閤信息,把握疾病的“本質”和“趨勢”(即辨病之“神”)。解析《素問》中關於“審察病機,無失其類”的指導思想,強調辨識“標”與“本”的先後次序。 動態平衡與變證思維: 強調中醫辨證的動態性。《素問》的核心在於變化,疾病是一個動態演進的過程。本章將闡述如何依據正邪力量的消長,及時調整對病情的判斷,避免“一成不變”的僵化套用。例如,如何從一個虛寒證,判斷其可能嚮虛實夾雜或陰陽偏盛的方嚮轉化,並據此預判其證候的更迭。 全書結構嚴謹,層層遞進,旨在為讀者提供一個廣闊而深厚的理論視野,理解曆代醫傢是如何以《素問》為藍本,發展齣豐富多彩的臨床辨證智慧,而非簡單羅列具體疾病的治療方法或方劑應用。內容側重於理論的溯源、體係的構建與思維的訓練。

著者信息

作者簡介

瀋孟衍


  大學就讀於香港中文大學中醫學係,於香港執業數年後,至颱灣中國醫藥大學中醫學係碩士班攻讀,並於民國105年6月順利取得學位,成績優異,目前在香港服務。

楊仕哲

  1990年畢業於中國醫藥學院醫學係,隨後進入該校附設醫院放射綫科服務並取得專科醫師資格。接著就讀於該校的中國醫學研究所,取得碩士和博士學位。研究所期間進行中醫典籍的醫史文獻研究,論文主要涉及中醫運氣學說和消渴(類似糖尿病)疾病史。

  博士班畢業後即被所內師長邀請,受聘為中國醫藥大學中醫學係專任師資,同時也擔任附設醫院的專任主治醫師。

  在雙重的醫療和教學業務下,完成瞭《結核病中醫藥典籍探討》等專書,現職為副教授。

圖書目錄

第一章 緒論
第一節、研究背景、動機與目的
第二節、研究材料
1.2.1 現代研究搜
1.2.2 《傷寒總病論》古籍版本選定
第三節、研究方法
第四節、論文章節安排

第二章 現代文獻迴顧
第一節、龐安時的生平
第二節、龐安時對《傷寒論》的發揮
第三節、龐安時的溫病觀
第四節、龐安時治療溫病的用藥特點
第五節、龐安時關於溫病預防、預後與調養
第六節、小結

第三章   龐安時的生平
第一節、生卒年與故裏
第二節、職官
第三節、親友
第四節、師從與弟子
第五節、著作與版本考
第六節、流派
第七節、小結

第四章《傷寒總病論.第一捲》點校
第一節、點校說明
第二節、《傷寒總病論.總目錄》
第三節、《傷寒總病論.第一捲》目錄及簡介
第四節、敘論
第五節、太陽證
第六節、陽明證
第七節、少陽證
第八節、太陰證
第九節、少陰證
第十節、厥陰證
第十一節、兩感證
第十二節、三陰三陽傳病證

第五章《傷寒總病論.第二捲》點校
第一節、《傷寒總病論.第二捲》目錄及簡介
第二節、可發汗證
第三節、不可發汗證  
第四節、四逆證
第五節、和錶證
第六節、可下證
第七節、不可下證     
第八節、可水不可水證
第九節、可吐不可吐證
第十節、可灸不可灸證
第十一節、可火不可火證
第十二節、可溫證
第十三節、火邪證

第六章《傷寒總病論.第三捲》點校
第一節《傷寒總病論.第三捲》目錄及簡介
第二節、結胸證
第三節、心下痞證
第四節、陽毒證
第五節、陰毒證
第六節、狐惑證
第七節、百閤證
第八節、痙濕暍證
第九節、痙證
第十節、濕證
第十一節、暍證
第十二節、發汗吐下後雜病證
第十三節、傷寒勞復證
第十四節、陰陽易證

第七章《傷寒總病論.第四捲》點校
第一節《傷寒總病論.第四捲》目錄及簡介
第二節、暑病論
第三節、暑病錶證
第四節、素問載五種暑病
第五節、時行寒疫論
第六節、時行寒疫治法
第七節、斑豆瘡論
第八節、溫病發斑治法

第八章《傷寒總病論.第五捲》點校    
第一節《傷寒總病論.第五捲》目錄及簡介
第二節、天行溫病論
第三節、闢溫疫方論
第四節、青筋牽證
第五節、赤脈㩌證
第六節、黃肉隨證
第七節、白氣貍證
第八節、黑骨溫證
第九節、溫病噦方論
第十節、黃病證
第十一節、傷寒感異氣成溫病壞候並瘧證
第十二節、敗壞彆行方
第十三節、小兒傷寒證

第九章《傷寒總病論.第六捲》點校
第一節《傷寒總病論.第六捲》目錄及簡介
第二節、傷寒雜方
第三節、妊娠雜方    
第四節、傷寒暑病通用刺法
第五節、傷寒死生候
第六節、熱病死生候
第七節、溫病死生候
第八節、天行差後禁忌
第九節、解仲景脈說
第十節、解華佗內外實說
第十一節、辨論
第十二節、上蘇子瞻端明辨傷寒論書

第十章 《傷寒總病論》傷寒內容與現代教材比較  
第一節、總論
第二節、增加的條文內容解析
10.2.1 全新的條
10.2.2 新增部分癥
10.2.3 新增的方
10.2.4 新增部分條文,但對文義沒有影響
10.2.5 新增部分條文,但文義受到影響
第三節、刪去的條文內容解析
10.3.1 刪去整個條
10.3.2 刪去部分癥
10.3.3 刪去的方
10.3.4 刪去部分條文,但對文義沒有影響
10.3.5 刪去部分條文,但文義受到影響
第四節、修改的條文內容解析
10.4.1 閤併條
10.4.2 改動部分癥
10.4.3 改動方劑名
10.4.4 改動部分條文,但對文義沒有影響
10.4.5 改動部分條文,但修改後文義不
第五節、小結

第十一章《傷寒總病論》的溫病內容與現代《溫病學》教材的比較
第一節、總論
第二節、溫病的定義
11.2.1 現代《溫病學》教材的溫病定
11.2.2 《傷寒總病論》的溫病定義
第三節、溫病的辨證方法
11.3.1 現代《溫病學》教材中衛氣營血辯證法概
11.3.2 現代《溫病學》教材中三焦辯證法概
11.3.3 《傷寒總病論》中六經辯證法概
11.3.4 《傷寒總病論》中經絡辯證法概
11.3.5 《傷寒總病論》中病機辯證法概
第四節、治療溫病的方藥
11.4.1 《溫病學》及《傷寒總病論》中的解錶劑
11.4.2 《溫病學》及《傷寒總病論》中的瀉下劑
11.4.3 《溫病學》中的和解劑
11.4.4 《溫病學》及《傷寒總病論》中的清熱劑                     
11.4.5 《溫病學》中的驅暑劑
11.4.6 《傷寒總病論》中的溫裏劑
11.4.7 《溫病學》及《傷寒總病論》中的錶裏雙解劑
11.4.8 《溫病學》中的補益劑
11.4.9 《傷寒總病論》及《溫病學》中的開竅劑
11.4.10 《溫病學》及《傷寒總病論》中的固澀劑
11.4.11 《傷寒總病論》中的理氣
11.4.12 《溫病學》及《傷寒總病論》中的理血劑
11.4.13 《溫病學》及《傷寒總病論》中的治風劑
11.4.14 《溫病學》及《傷寒總病論》中的治燥劑
11.4.15 《溫病學》及《傷寒總病論》中的驅濕劑
11.4.16 《溫病學》及《傷寒總病論》中的驅痰劑
11.4.17 《溫病學》及《傷寒總病論》中的消導化積劑
11.4.18 《溫病學》及《傷寒總病論》中的湧吐劑
11.4.19 《溫病學》及《傷寒總病論》中的不能歸類的方劑
11.4.20 小結
第五節、溫疫的預防
11.5.1 《溫病學》中溫疫的預防
11.5.2 《傷寒總病論》中溫疫的預防
第六節、溫病的預後
11.6.1 《溫病學》中有危急重證的疾
11.6.2 《傷寒總病論》〈熱病死生候〉及〈溫病死生候〉中的危重證
11.6.3 《溫病學》與《傷寒總病論》中危重證的比較
第七節、《傷寒總病論》溫病補遺
11.7.1 《溫病學》中辨舌簡述
11.7.2 《溫病學》中驗齒簡述
11.7.3 《溫病學》中辨白㾦簡述
第八節、小結

第十二章 結論

附錄
英文摘要

圖書序言

圖書試讀

用户评价

评分

每當我接觸到一些在醫學史上具有裏程碑意義的著作時,內心總是充滿瞭莫名的激動。龐安時《傷寒總病論》正是這樣一部在我心中占據特殊地位的醫學典籍。雖然我還沒有深入研究過這本書本身,但它在傷寒學研究領域的影響力,早已如雷貫耳。我深信,任何經典的傳承和發展,都離不開後世學者對其精髓的提煉和解讀。因此,我對《傷寒總病論》的解析充滿瞭期待。我希望這本書的齣現,能夠為我打開一扇通往龐安時醫學世界的大門。它是否能夠清晰地闡述龐安時在辨證論治上的獨到之處?他是否對仲景學說進行瞭更細緻的補充和發展?例如,在一些疑難雜癥的辨識上,龐安時是否有更簡便、更精準的方法?這些都是我非常渴望瞭解的。我期待通過這本書的解析,能夠更係統、更全麵地理解龐安時的醫學思想,並從中汲取養分,提升自己的醫學認知水平。

评分

我一直認為,對中醫經典的研究,需要一種循序漸進、由淺入深的學習態度。龐安時《傷寒總病論》正是這樣一部我心目中值得深入探索的經典。盡管我還沒有機會仔細研讀這本書的原文,但它在傷寒學發展史上的重要地位,早已引起瞭我極大的興趣。一本好的解析,在我看來,其價值不亞於原著本身,它能為讀者架起一座通往經典智慧的橋梁。我十分期待,這本書的解析能夠如同一位經驗豐富的嚮導,帶領我深入理解龐安時對於傷寒理論的獨特見解。例如,他是否對《傷寒論》中的一些重要概念進行瞭更為精闢的闡釋?他對辨證論治的思路,是否有所創新或發展?在臨床實踐中,龐安時又是如何運用他的理論,去解決那些棘手的疾病問題的?我希望通過這本書的解析,能夠更清晰、更透徹地領悟龐安時的醫學思想,為我今後的學習和實踐提供寶貴的藉鑒。

评分

我對中醫文獻的解讀一直抱持著一種探索的精神,尤其是在麵對那些曆史悠久、影響深遠的著作時。龐安時《傷寒總病論》在我心中,便是這樣一部值得深入探究的寶藏。雖然我尚未有機會翻閱這本書的詳細內容,但它所蘊含的學術價值,以及在後世傷寒學發展中所扮演的角色,都讓我對其充滿瞭敬意和好奇。我常常設想,這本書的解析,是否能夠像一位經驗豐富的嚮導,帶領我穿越繁復的古籍,直抵龐安時思想的核心?我期待它能以一種更加直觀、易懂的方式,呈現龐安時對於傷寒雜病辨證論治的獨特思考。究竟在理解“病位”、“病性”、“病機”這些基本概念上,龐安時有哪些創新性的闡述?他又是如何巧妙地運用方劑,將理論與實踐完美結閤,從而達到治療疾病的目的?我希望這本書的解析,能夠幫助我厘清這些復雜的思路,讓我能夠站在巨人的肩膀上,更深刻地領悟傷寒學的精髓,並在未來的學習和實踐中,有所啓發和收獲。

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在我看來,中醫經典的學習,就像是在品味一壇陳年的老酒,需要耐心,更需要細緻的品鑒。龐安時《傷寒總病論》無疑是一壇這樣的佳釀,雖然我尚未品嘗其味,但對它的覬覦已久。作為一部在傷寒學領域具有深遠影響力的著作,其解析本的齣現,無疑為我們這些求知者提供瞭一個絕佳的瞭解機會。我非常好奇,這部解析是否能夠剝離掉古籍的晦澀,將龐安時精妙的論述以現代人易於接受的方式呈現齣來?我期待它能夠深入剖析龐安時對傷寒病因、病機、病證的理解,以及他如何構建一套係統化的辨證施治理論。例如,在麵對一些復雜或難以辨彆的病癥時,龐安時是否有獨特的辨識技巧?他又是如何將不同的癥候群與相應的方劑進行精準匹配,從而達到臨床療效的?我渴望通過這本書的解讀,能夠更清晰地把握龐安時思想的脈絡,進而對傷寒學有更深層次的認識。

评分

作為一個對中醫經典充滿好奇的讀者,最近偶然接觸到龐安時《傷寒總病論》的解析,雖然我還沒有深入閱讀這本書本身,但僅僅是聽聞瞭它在傷寒學領域的重要地位,就足以讓我感到振奮。龐安時,這位曆史上赫赫有名的大醫,他的著作《傷寒總病論》據說是傷寒學體係中不可或缺的一塊基石。我一直認為,理解經典著作,尤其是像《傷寒論》這樣內容博大精深的醫書,離不開清晰的脈絡梳理和深入淺齣的解讀。因此,這本書的解析,在我看來,極有可能為我推開理解龐安時思想、掌握傷寒理論的一扇重要大門。我對書中是否能詳細闡述龐安時對於傷寒病機、辨證論治的獨到見解充滿瞭期待。例如,他是否在仲景原文的基礎上,進一步細化瞭某些病癥的辨彆要領?他又是如何從整體觀齣發,將傷寒病的發展過程與人體髒腑、氣血津液的動態變化聯係起來的?這些都是我非常感興趣的方嚮。同時,我也希望能看到解析中能夠提供一些臨床實用的案例,通過這些活生生的例子,來印證龐安時理論的實際療效,從而幫助我更好地理解和應用這些寶貴的醫學知識。

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