藥理學（第八版）【含藥物發音QR Code】 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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蔡鞦帆

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好的，以下是為您撰寫的圖書簡介，內容完全圍繞一本不含《藥理學（第八版）【含藥物發音QR Code】》的、以心血管藥理學為核心的專著。 --- 《臨床心血管藥理學：從分子機製到治療策略（第二版）》 內容詳述與特色 本書《臨床心血管藥理學：從分子機製到治療策略（第二版）》是一部專門聚焦於心血管係統疾病藥物治療的深度專著。本書旨在為心血管內科醫師、專科住院醫師、藥師以及高階醫學生提供一個全麵、深入且高度臨床實用的知識體係，用以指導心血管疾病的藥物選擇、劑量調整、不良反應管理及個體化治療方案的製定。 本書結構嚴謹，共分為五大部分，涵蓋瞭從基礎理論到複雜臨床情境的完整覆蓋： --- 第一部分：心血管藥理學的基礎與前沿 此部分為全書的理論基石，著重於闡述心血管係統的關鍵信號通路、受體生物學以及藥物作用的分子機製。我們深入探討瞭離子通道（如鈉、鉀、鈣通道）的藥理學特性，以及G蛋白偶聯受體（GPCRs）在心肌收縮、血管張力調節中的核心地位。 重點章節包括： 1. 心血管藥物作用的細胞內信號轉導： 專門分析cAMP/cGMP通路、MAPK通路在血管緊張素、內皮素和NO係統中的調控作用，並結閤最新的基因編輯技術對藥物靶點的影響進行展望。 2. 藥代動力學在心血管治療中的特殊考量： 詳述肝腎功能不全患者、老年患者中常見的血藥濃度變化，強調P-糖蛋白（P-gp）等轉運蛋白對多種心血管藥物（如地高辛、部分抗心律失常藥）的影響。 3. 心血管藥物的不良反應與藥物基因組學： 本章側重於闡述特定基因多態性（如CYP酶係、凝血因子基因）如何影響抗凝藥物（如華法林、新型口服抗凝劑）的療效與安全性，為精準醫療奠定基礎。 --- 第二部分：高血壓與血管性疾病的藥物治療 本部分是臨床應用最廣泛的章節，全麵覆蓋瞭原發性及繼發性高血壓的最新治療指南和藥物選擇。 核心內容聚焦於： 1. 血壓調節藥物的多維度比較： 不僅詳細介紹ACEI/ARB、鈣通道阻滯劑（CCB）、利尿劑的機理，更著重於不同CCB亞型（二氫吡啶類與非二氫吡啶類）在閤併冠心病、心衰或糖尿病患者中的選擇優勢與限製。 2. 頑固性高血壓與醛固酮受體拮抗劑（MRA）： 深入探討螺內酯和依普利酮在心衰和高血壓治療中的地位，並結閤臨床試驗數據，分析其對心肌纖維化的潛在保護作用及高血鉀管理的策略。 3. 血管活性調節劑的特殊應用： 專門討論降壓藥物在特定人群（如妊娠期高血壓、嗜鉻細胞瘤）中的特殊應用，包括拉貝洛爾、甲基多巴等藥物的臨床使用細節。 --- 第三部分：心力衰竭的藥物管理 本部分被視為全書的精華，它基於最新的ACC/AHA/ESC指南，係統闡述瞭急性失代償性心力衰竭（ADHF）與慢性心力衰竭（HFrEF/HFpEF）的階梯式藥物治療。 亮點章節包括： 1. 心衰四聯療法（Quadruple Therapy）的實戰部署： 詳細解析血管緊張素受體腦啡肽酶抑製劑（ARNI，如沙庫巴麯/纈沙坦）、SGLT2抑製劑（如達格列淨、恩格列淨）在改善心衰預後中的關鍵地位。本書特別提供瞭基於不同LVEF、NYHA分級的起始和滴定方案的流程圖。 2. 正性肌力藥物與利尿劑的精確使用： 探討地高辛在特定心衰患者中的輔助作用，並詳細比較袢利尿劑、噻嗪類及保鉀利尿劑在容量管理中的選擇時機與潛在的電解質紊亂風險管理。 3. HFpEF的藥物乾預新進展： 專門分析當前針對射血分數保留型心力衰竭（HFpEF）的藥物研究進展，特別是SGLT2抑製劑在改善HFpEF患者癥狀和住院率方麵的臨床證據。 --- 第四部分：抗血栓與抗心律不整藥理學 本部分聚焦於預防血栓栓塞事件及控製惡性心律失常的藥物治療。 主要內容涵蓋： 1. 新型口服抗凝劑（NOACs）的臨床決策樹： 全麵對比達比加群、利伐沙班、阿呱沙班、依度沙班在非瓣膜性房顫（NVAF）、深靜脈血栓（DVT）及肺栓塞（PE）治療中的適用性、轉換方案及齣血管理策略。本書不涉及通用藥物發音指導，而是專注於藥效學差異。 2. 抗血小闆治療的雙聯與三聯方案優化： 詳細闡述P2Y12受體拮抗劑（氯吡格雷、替格瑞洛、普拉格雷）的特性比較，以及在急性冠脈綜閤徵（ACS）術後，如何根據齣血風險評分（如PRECISE-DAPT評分）調整抗血小闆治療時長。 3. 抗心律不整藥物的改良複雜性： 深入探討Vaughan Williams分級的現代解讀，重點分析胺碘酮、索他洛爾等Class III藥物在結構性心臟病患者中的應用限製，以及基於心電圖QTc間期監測的藥物調整原則。 --- 第五部分：特殊疾病與藥物交互作用的臨床實務 此部分是本書實戰經驗的體現，專注於處理複雜共病情況下的藥物調整。 專題分析包括： 1. 心血管藥物與糖尿病治療的藥物協同作用： 探討降糖藥物（如二甲雙胍、胰島素增敏劑）對心血管事件的影響，以及心衰藥物（如SGLT2i）如何反過來影響血糖控製。 2. 藥物交互作用的實例分析： 針對臨床上常見的「處方衝突」，如胺碘酮與華法林、地爾硫卓與β受體阻滯劑的聯閤使用，提供具體的劑量調整案例與監測指標建議。 3. 移植心臟病學的免疫抑製劑藥理學： 對於心臟移植受者，本書專門分析他剋莫司、環孢素等免疫抑製劑的心血管副作用，以及如何平衡排斥風險與藥物毒性。 --- 本書特色總結 《臨床心血管藥理學：從分子機製到治療策略（第二版）》的撰寫風格力求精準、權威且高度實用。 基於證據： 全書內容緊密結閤近五年來的關鍵國際多中心臨床試驗結果（如PARADIGM-HF, DAPA-HF, EMPEROR-Reduced等）。 臨床決策導嚮： 大量採用流程圖、錶格和臨床案例討論，指導讀者快速在複雜情況下做齣最佳治療決策。 專科深度： 內容深度遠超普通藥理學教材，專注於心血管係統特定通路和病理生理學背景下的藥物作用，不涉及其他非心血管係統的廣泛藥理學內容。 專注療效，非記憶工具： 本書的核心目標是深化讀者對藥物機理的理解，從而指導臨床決策，而非簡單的藥物列錶記憶或發音輔助工具。 本書是心血管專科醫師及藥師案頭必備的深度參考書。