實用基本護理學（上）（9版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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蘇麗智等27人

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深入探索人類健康的奧秘：當代醫學與健康照護前沿 書籍名稱： 深入探索人類健康的奧秘：當代醫學與健康照護前沿 （上冊） 內容提要： 本書旨在為廣大醫學、護理學、公共衛生及相關領域的研究者、教育工作者和實踐者提供一個全麵、深入且與時俱進的視角，審視當代人類健康所麵臨的復雜挑戰、前沿科學突破以及跨學科的照護策略。我們聚焦於生物醫學科學的最新進展、疾病的分子機製、新興的診斷與治療技術、個性化醫療的實踐路徑，以及宏觀社會與環境因素對健康的影響。本書摒棄瞭基礎技能的重復論述，轉而著眼於驅動未來醫療發展的核心理論框架和創新應用。 --- 第一部分：分子生物學與疾病的基石 本部分將帶領讀者進入生命科學的最深層結構，理解疾病發生的根本原因。 第一章：基因組學與錶觀遺傳學的重塑 本章詳細闡述瞭人類基因組計劃（HGP）之後的最新發展，特彆是單細胞測序技術（scRNA-seq）如何揭示細胞異質性在癌癥、神經退行性疾病中的作用。重點探討錶觀遺傳學修飾——包括DNA甲基化、組蛋白修飾和非編碼RNA調控——如何作為環境與生活方式與基因錶達之間的橋梁。我們將分析如何利用這些知識來設計更具靶嚮性的藥物乾預。例如，探討EZH2抑製劑在特定血液腫瘤中的臨床效果與作用機製。 第二章：蛋白質組學與代謝組學：動態平衡的監測 超越對靜態基因組的分析，本章著重於研究蛋白質的功能和代謝産物在時間和空間上的變化。介紹高通量質譜技術在蛋白質相互作用網絡（Interactome）繪製中的應用，以及如何通過代謝組學指紋圖譜來早期識彆代謝性疾病（如糖尿病、脂肪肝）的亞型。內容深入到細胞信號傳導通路中的關鍵節點蛋白的磷酸化狀態分析，這對於理解受體酪氨酸激酶信號通路在腫瘤耐藥性中的逃逸機製至關重要。 第三章：微生物組與宿主免疫係統的協同演化 腸道微生物群（Gut Microbiome）已被證實是影響人體健康，從營養吸收、免疫成熟到精神狀態的關鍵因素。本章係統梳理瞭“菌-腸-腦軸”的最新研究，討論糞便微生物移植（FMT）在艱難梭菌感染（CDI）之外，在炎癥性腸病（IBD）和自閉癥譜係障礙（ASD）中的潛力與局限性。同時，探討如何利用宏基因組學方法分析特定菌群失調與宿主炎癥反應之間的因果關係。 --- 第二部分：診斷技術的前沿突破與精準醫療 本部分聚焦於如何利用尖端技術，實現疾病的早期、精確、非侵入性診斷，並指導個體化的治療方案。 第四章：液體活檢：循環腫瘤DNA（ctDNA）與早期篩查 本章詳盡解析液體活檢技術在腫瘤學中的革命性影響。重點講解從血液、尿液或唾液中捕獲和分析循環腫瘤DNA（ctDNA）、循環腫瘤細胞（CTC）及外泌體（Exosomes）的復雜技術流程。深入討論如何利用這些生物標誌物進行微小殘留病竈（MRD）監測、評估治療反應和預測復發風險，尤其是在肺癌和結直腸癌的臨床試驗數據分析。 第五章：醫學影像學的智能化與功能化 介紹PET/MR融閤技術如何結閤分子顯像（PET）的代謝信息和MR的解剖及功能信息，以提供更精細的病竈定性。本章重點關注人工智能（AI）和機器學習在醫學影像分析中的應用，包括放射組學（Radiomics），即從標準影像中提取大量高維數據，以預測患者預後或治療敏感性。探討AI在腦卒中早期梗死竈識彆和乳腺密度分析中的準確性提升。 第六章：細胞與基因治療：從概念到臨床實施 本章深入探討近年來發展迅猛的CAR-T細胞療法的最新迭代，包括“通用型”CAR-T細胞的設計理念及剋服實體瘤挑戰的策略。同時，詳細闡述CRISPR/Cas9基因編輯技術在體外糾正單基因遺傳病（如鐮狀細胞貧血）和體內治療（如轉甲狀腺素澱粉樣變性）的最新臨床試驗結果，並審視其脫靶效應和倫理考量。 --- 第三部分：復雜疾病的係統性管理與未來策略 本部分將視角提升至係統層麵，關注慢性非傳染性疾病的整閤管理以及應對全球健康威脅的新範式。 第七章：慢性炎癥與多病共存（Multimorbidity）的整閤管理 慢性炎癥被視為許多非傳染性疾病（如心血管疾病、阿爾茨海默病和某些癌癥）的共同驅動因素。本章分析炎癥級聯反應的復雜網絡，並探討靶嚮特定炎癥介質（如IL-6, TNF-α）的生物製劑在風濕免疫性疾病之外的應用潛力。重點闡述在老年患者中，如何通過多靶點、多學科協作（MDT）模式來優化閤並多種慢性病的患者的治療路徑，平衡不同疾病治療方案間的潛在衝突。 第八章：神經科學的前沿：神經退行性變與修復 詳細剖析阿爾茨海默病（AD）和帕金森病（PD）的發病機製中澱粉樣蛋白和tau蛋白的錯誤摺疊傳播機製。深入探討利用深部腦刺激（DBS）技術在優化參數以提高療效方麵的最新研究。此外，本章還涵蓋神經可塑性的調控機製，以及利用神經反饋技術改善創傷性腦損傷（TBI）後遺癥的探索性研究。 第九章：全球健康安全與快速響應係統 麵對新型傳染病的威脅，本章從流行病學和公共衛生政策角度進行剖析。重點分析“一體化健康”（One Health）理念在人畜共患病（Zoonoses）預防中的核心地位，討論如何建立更具韌性的疾病監測網絡，結閤氣候變化數據、人口流動模式和環境指標進行疫情預測建模。同時，探討新型mRNA疫苗技術平颱的快速部署能力及其在應對未來大流行病中的戰略意義。 --- 第四部分：醫療照護模式的創新與倫理挑戰 本部分關注技術進步在臨床實踐中的落地應用，以及隨之而來的社會與倫理問題。 第十章：遠程醫療、可穿戴設備與持續性健康監測 本章探討遠程患者監測（RPM）如何通過集成傳感器、生物反饋裝置和雲計算平颱，實現對慢性病患者（如心衰、高血壓）的連續、非侵入性數據采集。分析這些海量“真實世界數據”（RWD）如何用於優化臨床決策支持係統（CDSS）。討論數據安全、隱私保護以及如何確保偏遠地區人群獲得同等質量的遠程醫療服務。 第十一章：醫療倫理與人工智能的決策權 隨著AI越來越多地參與診斷和治療推薦，本章深入探討算法的偏見（Bias）及其對不同社會經濟群體醫療結果的影響。討論“可解釋性AI”（XAI）的重要性，即理解AI做齣特定決策的邏輯鏈條，這對建立臨床信任至關重要。內容涉及對生命終末期照護中自動化決策支持係統的倫理界限，以及如何平衡患者自主權與數據驅動的效率最大化之間的關係。 第十二章：跨文化照護與健康公平性 本章強調在日益全球化的醫療環境中，理解文化差異對患者依從性和治療偏好的影響。分析健康素養（Health Literacy）在不同教育水平人群中的差異，以及如何設計更具文化敏感性的健康教育材料。探討結構性不平等如何轉化為醫療服務中的健康差異（Health Disparities），並提齣基於社區的、旨在促進醫療公平性的創新乾預措施。 --- 總結： 《深入探索人類健康的奧秘：當代醫學與健康照護前沿》不僅僅是一本知識的匯編，更是一份麵嚮未來的行動指南。它要求讀者以批判性的眼光審視當前的醫學範式，積極擁抱跨學科的閤作，並始終將患者的福祉和全球健康公平置於技術創新的核心。本書將成為推動下一代醫療專業人員和研究人員深入思考和實踐的有力工具。

评分☆☆☆☆☆

從教學者的角度來看這本《實用基本護理學（上）（9版）》，它展現瞭非常高的專業一緻性與穩定性。這本書的編撰團隊顯然經驗豐富，內容的更新既保持瞭護理學核心概念的不可動搖性，又在細微處體現瞭時代的進步。例如，在倫理章節的討論中，對於預立醫療指示（ACP）的闡述，相較於舊版肯定更加貼近當前颱灣醫療環境的實務操作規範，這對於訓練未來要麵對複雜醫病溝通的學生至關重要。另外，書中對於病患教育（Patient Education）的章節編排，結構非常完整，從需求評估、目標設定到實施與成效評估，形成瞭一個完整的閉環教學，這對於培養學生的主動照護觀念非常重要。然而，如果硬要挑剔，我會認為在跨文化照護的議題上，篇幅可以再多一些，畢竟現在的醫療場域愈發多元，如何尊重不同文化背景下的健康信念，是現代護理師必須具備的素養。不過，整體來說，這本書在學術嚴謹度和臨床實用性之間取得瞭一個很好的平衡點，是許多大專院校護理科係會採用的標準用書，這本身就是對其品質最大的證明。

评分☆☆☆☆☆

這本書的排版風格，老實講，第一眼給我的感覺是「學術味濃厚到有點瀋悶」，但耐下心來仔細閱讀後，纔發現它的「實用」二字絕非浪得虛名。最讓我驚喜的是它對於「安全」這個核心概念的貫穿。舉凡藥物給予前的五對（或更多對）核對，到跌倒風險的評估與預防措施，乃至於執行各項侵入性處置時的準備工作，作者群幾乎是把所有潛在的臨床風險都提前攤開來讓讀者麵對。書中對不同年齡層病患的特殊考量也有專門的說明，例如，兒童的生理構造與成人有巨大差異，這本書清楚地指齣瞭在抽血、導尿等操作上需要調整的細節，這對於在兒科臨床實習時極具指導價值。不過，我認為在數位工具的整閤應用上，這本書略顯保守瞭，例如，關於電子化病歷係統中如何進行標準化的護理記錄，書中著墨不多，多半還是沿用瞭傳統的紙本記錄邏輯，這對於習慣使用科技的年輕一代來說，可能需要額外花時間去銜接。總體來說，它是一本打地基打得非常紮實的工具書，但如果能再多一點對未來趨勢的預見，那就更完美瞭。

评分☆☆☆☆☆

這本《實用基本護理學（上）（9版）》的封麵設計，老實說，挺有時代感的，就是那種教科書特有的樸實風格，沒有太多花俏的設計，一看就知道是正經學術用品。打開內頁，紙質還不錯，印刷清晰，字體排版也很舒服，長時間閱讀下來眼睛比較不會那麼纍。不過，我得說，對於初學護理的學生來說，光是翻閱這本書，就能感受到它內容的紮實度。雖然書名隻標示瞭「上冊」，但涵蓋的基礎知識點密度簡直是嚇人的高，從生命徵象的測量到感染控製，每一個環節都寫得非常細緻。特別是關於無菌技術的部分，圖文並茂的解說，讓我這個曾經在實驗課上老是手忙腳亂的新手，對操作步驟有瞭更清晰的概念。書裡還穿插瞭不少臨床情境的描述，這點很加分，畢竟護理學不隻是背誦理論，更重要的是如何應用。光是看它對病人隱私權的重視程度的闡述，就覺得編者非常用心，不隻是教技術，更在教導身為護理人員應有的職業道德。隻是翻閱過程中，偶爾會覺得有些章節的編排邏輯稍微跳躍瞭一點，可能需要讀者自己花更多心思去串聯不同知識點之間的關係，但總體而言，作為一本基礎護理的敲門磚，這本書的份量是足夠的。

评分☆☆☆☆☆

我得說，這本《實用基本護理學》係列，用它九代的纍積，證明瞭它在颱灣護理教育界的份量。這一次的更新版本，在術語的選用上，我覺得更貼近瞭近幾年來衛生福利部推動的標準化用詞，這對我們這些經常需要閱讀最新研究文獻的讀者來說，省去瞭很多在不同術語間轉換理解的時間。書中對於傷口護理的介紹尤其細膩，從基礎的清潔換藥原則到不同類型傷口的分類，以及各類敷料的選擇和應用時機，都有非常清晰的圖示輔助說明，光是看那些不同質地的敷料照片，就能對其吸水性和保濕性有個初步判斷。讓我印象深刻的是，它在強調「人文關懷」的部分，並非隻是空泛地提及，而是透過具體的案例，展示如何在執行技術性操作的同時，保持對病患尊嚴的維護。例如，在翻身拍背的過程中，如何確保病患的隱私並同時有效執行護理，這些細節的管理，纔是區分一般護理師和優秀護理師的關鍵。雖然書本本身是黑白印刷，多少影響瞭對某些材料顏色的直觀判斷，但編者透過精確的文字描述和圖文對照，還是成功地彌補瞭這個小小的遺憾。這絕對是一本值得細細品味的入門與進階工具書。

评分☆☆☆☆☆

我是在準備國考的時候纔接觸到這本教材的，坦白講，剛開始麵對這麼厚的一本書，心裡其實有點發毛。這套書的厲害之處，在於它對各種護理評估工具的詳盡介紹，幾乎可以說是把護理師在臨床上會用到的評估錶單都濃縮進去瞭。舉例來說，針對疼痛評估，它不隻講瞭VAS（視覺類比量錶），還深入探討瞭像是BPS（行為疼痛量錶）這種針對非口語病患的工具，連同適用時機和評估者如何判讀的細節都寫得很清楚。我印象最深刻的是關於體液與電解質平衡失調的章節，那部分通常是許多學生覺得最難啃的骨頭，但這本書用瞭很多流程圖和錶格來輔助說明，把複雜的生理機轉變得相對直觀，讓我得以比較快地掌握不同病理狀態下對應的護理措施。雖然有些較為新穎的治療技術在書中著墨不多，畢竟教科書的更新速度很難跟上日新月異的臨床實務，但作為奠定穩固的護理基礎，它無疑是稱職的。對於我這種需要麵對大量選擇題轟炸的考生來說，書末附帶的那些小測驗和重點整理，簡直是救命稻草，讓我能夠不斷自我檢視學習進度，確認自己對基礎概念的掌握程度，而非僅僅停留在「看過」的階段。