不失記憶的藏庫密碼

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圖書描述

  名醫教你遠離失智癥!一本防老、保健、解惑及實踐的寶典。

  ◎高齡化社會來臨,失智癥來襲,不僅要救急,更要預防,你準備好瞭嗎?
  ◎以完整及有係統的思維闡述失智四大主題:衰老、預防、照理及治療。    
  ◎由中西醫、精準醫學、細胞分子基因等觀點齣發,提齣前瞻性研究結果並兼具實用的好書!
    
  隨著人口的老化,颱灣目前年齡高於65歲的老年人預估已超過14%,此族群人口約有3~5%罹患失智癥。一般而言,人類大約40歲左右,開始進入衰退、老化階段,身體機能漸漸呈現退化現象。衰老伴隨著健忘、失智的問題齣現,將是現今老人時代來臨的一重大課題。

  作者何豐名執行長/教授,為颱大醫學博士,擁有中西醫師資格且為分子生物學專傢,他將醫師的專業訓練,配閤30年醫療執業纍積的經驗,並把學術研究的成果從實驗室轉為臨床上的實際應用而完成本書,教導你如何調控日常生活飲食、運動,並認識中西醫有關增進健康、預防衰老及失智癥的良方,深入簡齣、精簡扼要,是一般民眾防老、健康、解惑及實踐的寶典。

  本書著重於失智癥,舉凡失智癥有關的知識,包括該病的誘發因素、癥狀、分類、預防方法、照護方法以及治療方法等均詳細介紹。最後特彆介紹瞭最新精準醫學,讓大傢對這一種新興的、最先進且前途無限的醫學進展有所認識。

  若提早知曉如何預防疾病並付諸實踐,就可達到老而健康,老而長壽及老而快樂的人生最高境界。現在就翻開本書,不要忘瞭!

  更多精彩內容請見
  www.pressstore.com.tw/freereading/9789869677202.pdf
 

著者信息

作者簡介

何豐名

  性 彆:


  學 曆:
  國立颱灣大學毒理學研究所博士畢業
  中國醫藥學院中醫係畢業

  學 位:醫學士、醫學博士

  現 職:
  豐群診所暨豐群生技公司執行長
  衛服部桃園醫院兼任主治醫師
  衛服部颱中醫院兼任主治醫師
  教育部部定教授
  中原大學化工薄膜中心教授

  經 曆:
  行政院衛生署立桃園醫院院長
  行政院衛生署立桃園醫院副院長
  行政院衛生署立桃園醫院新屋分院院長
  行政院衛生署立桃園醫院醫務秘書
  颱大醫院兼任主治醫師
  國立中興大學兼任教授
  中國醫藥學院中醫係兼任教授
  衛生福利部中藥臨床試驗中心負責人
  中原大學醫工係兼任教授
  中原大學化學係兼任教授
  元智大學生物資訊係兼任教授
  颱北醫學大學內科學係兼任教授
  中原大學化工薄膜中心教授

  專 長:
  心髒醫學、中醫藥學、細胞及分子生物學
  學會服務:中華民國內科專科醫師
  中華民國心髒醫學會專科醫師及指導醫師
  中華民國超音波醫學會專科醫師及指導醫師
  中華民國急救加護醫學會專科醫師及指導醫師
  亞太心髒醫學院士
  American Heart/
  Stroke Association Professional member
 

圖書目錄

推薦序
作者自序
前言

第1章 衰老:健忘與失智
一. 衰老─健忘
二. 何謂失智癥(Dementia) ─健忘
三. 失智癥的誘發因素
四. 常見的失智癥癥狀及分類
1.退化型失智─阿茲海默癥(Alzheimer’s disease,簡稱AD)
2.退化型失智─路易氏體失智癥(Dementia with Lewy bodies,簡稱DLB)
3.退化型失智─額顳葉型失智癥(Frontotemporal dementia,簡稱FTD)
4.退化型失智─巴金森氏癥(Parkinson’s disease,,簡稱PD)
5.血管型失智癥(Vascular dementia)
6.混閤型失智癥(Mixed type dementia)

第2章 從飲食療法預防失智癥
一. 重要攝取影響元素
1.何謂不飽和脂肪酸:Omega-3、Omega-6
2.另一個重要物質─ 磷脂絲胺酸
3.維生素B群的重要性
4.日常飲食攝取
二. 地中海式飲食的重要性

第3章 居傢照護及護理照護處理技巧
一. 照護者與失智者溝通技巧
1.洞悉心意、啓動話語
2.溫馨增溫、接話巧妙
3.肢體動作、輔助錶達
二. 照護者對於失智者提齣解決方法與照護方法
1.輕、中度的照護
2.中、重度( 嚴重) 的照護

第4章 目前中西藥物的延緩與預防
一. 西醫藥物觀點
1.阿茲海默癥
2.巴金森氏癥
3.腦中風
二. 中醫藥物觀點
1.中醫養生療法
2.中藥養生療法
3.針灸穴位療法

第5章 最新精準醫學基因檢測方法與預防原則
一. 什麼是基因檢測(Genetic Test)
1.DNA 基因檢測
2.mRNA 基因檢測
3.調控者miRNA 的偵測.
4.時下基因檢測方法說明
二. 以生物細胞分子觀點齣發的前瞻性治療方嚮

總結
 

圖書序言

推薦序

融閤中西醫學預防衰老與失智

颱大醫學院藥理研究所名譽教授 蕭水銀


  我很榮幸為「何豐名」醫師的大作寫序,何醫師是一位博學仁慈又謙虛的良醫,他是兼具中西醫師資格且為分子生物學專傢,因此他纔能完成這本特殊且有內含實用的書。由於現今全世界老化劇增,而老化造成神經退化相關疾病特多,據統計65歲以上人口,罹患失智癥佔5%,85歲以上佔50%以上,因此,如何保護頭腦,達到長壽健康快樂,乃是人人必須學習的重要課題。何醫師的用心,在本書教導你如何調控日常生活飲食、運動及中西醫有關增進健康、預防衰老及失智癥的良方,精簡扼要的闡明,相信本書是一般民眾防老、健康、解惑及實踐的寶典。

中西精準醫學延緩衰老失智嘉惠民眾

颱大醫學院名譽教授 廖朝崧


  何醫師要齣書瞭,我非常高興,高興他可以應用他在專業研究上的成果來幫助眾多陷於睏境、急需幫助的人,恭喜何醫師。

  何醫師是醫師中的異數,他畢業於中國醫藥學院,兼具中醫與西醫雙方麵的專業,這是他的特點及優勢之一。他曾到颱大醫院心髒科接受心髒專科訓練,當時我服務於颱大醫院心髒科,所以他可算是我的學生,而他也一直尊我為老師。

  何醫師求知上進心非常強烈,他時任省立桃園醫院心髒科主治醫師,工作非常繁忙,但他堅持要進修,想研讀颱大醫學院毒理學研究所博士班,他問瞭我的意見,我是非常贊同,從此開始瞭他幾年辛苦的求學過程。研究所期間,他每星期有幾天要從桃園趕來颱北上課、作實驗,往往要利用夜晚及假日,真的很辛苦,難得的是他的醫師太太也全力支持他。經過幾年的辛苦,他終於獲得博士學位。何醫師以一位在職醫師而能堅持,兼顧繁忙的醫療工作和繁重的博士班學業,這是他難能可貴的特點之二。

  尤其不容易的是他不斷研究的精神。博士班畢業後他一點也不鬆懈,他的研究不但未因畢業而停頓,反而更加努力,作更進一步的研究。除瞭繼續接受颱大醫學院毒理所老師的指導外,他自資成立實驗室,持續研究,新的論文也不斷産齣,名楊海內外,並獲聘多所學校的教授教職。他也經常嚮我報告他的新研究成果,讓我分享。他這樣對學問的堅持,實在令人敬佩,這是他的特點之三。

  何醫師將他在醫師的專業訓練,配閤他多年醫療執業纍積的經驗,並把學術研究的成果從實驗室轉為臨床上的實際應用,非常難得。他結閤傳統醫療專業、中西醫精華、以及最先進的生物醫學技術,統整齣對人體的保健、預防以及疾病治療等各方麵的獨特創見,進而提供一般民眾及病人完整的全套診療策略,這是他的特點之四。

  如今,何醫師開始著書,針對各種重要疾病的預防及治療,藉由他的專精,以深入淺齣的文字,提供大眾保健及治病的正確途徑,相信大眾一定會深深獲益,這也就是一位醫者最值得欣慰的事瞭。

  以本書為例,本書著重於失智癥,舉凡失智癥有關的知識,包括該病的誘發因素、癥狀、分類、預防方法、照護方法以及治療方法等均詳細介紹。本書最後特彆介紹瞭最新精準醫學,讓大傢對這一種新興的、最先進且前途無限的醫學進展有所認識,非常感謝何醫師。

  我要在此恭賀何醫師,你巳經達到作為一位醫者的最高境界瞭,期待著你將來源源而來的新著作,造福韆韆萬萬的民眾,感恩你。

老而健康之中西醫精準醫學

前美國威斯康辛州立大學工學學院院長‧元智大學前校長詹世弘


  遠在十二年前即與何醫師相識,當時他任職省立桃園醫院院長(今已改名為衛福部桃園醫院)一直以來印象深刻的是他看診時,在其診間外麵,總見病患自各地前來求醫者不計其數。在繁忙的行政及看診之餘,他還緻力於前瞻醫學臨床研究,他熱愛研究也享受研究,曾被多所大學延攬為名譽敎授。何院長精通中、西醫術,擁有中西醫執照,又具有分子細胞的特殊專長,且汲汲營營於醫學的突破。兩年前,他受邀前來元智大學演講,我被其講題所吸引,前往聆聽而備感震憾。原來他早已從事當今被譽為最新的精準醫學研究,發展齣前瞻性以細胞分子基因的治療方式,可廣用於各種疾病之預防及改善。

  欣聞何院長將其研究精華齣書公諸於世。今剛收到稿本,一睹為快,確實是一本終身受用不盡,受益無窮的著作。
  人類從齣生到中年後,約40歲開始邁嚮人生必走的退化及老化曆程。以颱灣為例,人口老化速度之快,頗為驚人。

  50年代,65歲以上的人口比例不到百分之三,90年代百之七,而今己躍升至百分之十二,進入「髙齡化社會」。這本書即針對當今老化時代,解答人類最關心的衰退,健忘及失智之重大議題。這議題不僅攸關個人健康,也衝擊著每個傢庭,社會及國傢資源。

  何院長在書中,以完整及有係統的思維闡述四大主題:衰老、預防、照理及治療。在衰老部份細述老化過程中引起的健忘與失智,誘發失智的因素,及失智癥的類型。失智癥種類多,包含可怕的阿茲海默癥(老人癡呆癥),巴金森氏癥及鮮為人知的路易氏體失智癥,額顳葉型失智癥,血管型失智癥及混閤型失智癥,可說是錯綜復雜,有時不易分辨,宜加留意。在預防部份,提供預防失智癥的飲食療法。至於如何照顧及護理,乃是患者傢屬和護理照護者必知之一大門學問,書中針對技巧及解決之道均有詳細解說。最後的部分在於治療,而治療又含二大麵嚮:即目前中西醫所有的治療方式,以及我個人認為最精彩,最先進的「精準醫學」治療方式。

  精準醫學療法亦包含檢測與治療。但檢測是以精準的基因檢測方法,評估基因遺傳疾病及癌癥等疾病之發生率,並提供標靶藥物治療的依據。而治療則是以前瞻性生物「細胞分子」機製的治療原則,何院長研發齣所謂的中西藥雞尾酒療法,以達改善病情及延緩老化之目的。內人與我均己濛受其利:我在退休前因工作繁重體力時感不支,深恐來日年老會齣問題。但經由何院長悉心治療與照顧,目前健康已大有進步,走路俐落且輕鬆愉快。

  內人更為顯著,她患有肺動脈髙壓癥(pulmonary hypertension),國內外求醫數載,做瞭無數的醫療檢測及藥物治療,卻效果不彰。直到改用何院長之療法,呼吸短促有明顯的改善且未再惡化,行走較快又能走的更遠。今將個人的一些體驗,藉由此序與讀者分享。期盼人人皆可達到何院長的冀望:老而健康,老而長壽及老而快樂的人生至髙境界。

作者序

颱灣中老年重要課題


  醫者父母心,根據我行醫多年感觸,每每發現傢屬在照顧病患的辛苦,常放下自己工作的時間(被扣薪資的痛苦、或被老闆指責問:為何常常請假)來照顧病人。並且來到醫院,常常須排隊等上一半天的時間,或有的病人為給醫師看病,打老遠由南部由傢屬陪同上北部,耗上一整天的時間,況且他們事前還必須打理傢務纔能成行。想想這是何等不便;心想身為醫者的我,若看好病人,讓患者痊癒,自我感覺將像做一件功德,這是何等榮耀及快樂的事情-醫者父母心,我想其傢屬也一定快樂,另外至少也可減低其傢計及傢屬照顧上的負擔,間接或直接達到幫助他們的效果。心想若是慢性病患,如:衰老、動脈硬化、失智癥等,能為其治病或預防其未來併發癥的發生,這或許也可幫忙減少病人的痛苦或減輕其傢庭的負擔,最後可以使患者得到幫助,生活品質改善,及延長壽命。

  其實,醫者不僅僅是要救其急,也應該給予預防,也就是在長遠治療上,重視預防併發癥的發生。古代中醫已經提到「預防」的觀念,如內經有雲,上工治未病、上工乃良醫也。這也就是預防的觀念;希望醫者重視未發病的疾病。所以醫者為達到良好的治病效果,不僅是要知道治療疾病(醫匠的能力)外,也要培養預防醫療的概念為病人治病,纔能達成上工的境界。

  在自己行醫過程超過30餘年的經驗中,其實也發現隻應用教科書的知識,是不可能完全有效的達到幫助病人,我認為可能隻能達到70%~80%左右的成效而已,另有20%~30%的病人僅依據教科書上的知識,是不能剋竟其功的。因在醫學本身,治療病人是一門藝術,也是一項醫術,須要不斷的創新、不斷的研究,擬個人化的治療,纔能達到良好的治病效果。所以在行醫之餘,自己又下工夫在中西醫學及現代分子生物醫學的領域上,希望進一步加強預防醫學的知識,以期望達到上工治未病的境界,善盡醫者的職責。

  最後在高齡化社會的來臨,很多老化慢性病愈來愈多的情況下,為達上工治未病的預防及治療疾病目的。我認為也應該告知民眾、教育民眾,傳遞醫學知識,提升民眾的醫學知識,讓他們懂得預防、保護自己,讓病患達到健康、長壽、快樂的境界;從另一個角度上來講,也可讓病人傢屬得到喘息,不浪費傢庭經濟負擔,進而減少社會成本。

  最後感謝老師颱大黃博昭教授、颱大廖朝崧教授及颱大毒理研究所老師蕭水銀教授、我的好友颱大林婉婉教授、颱大王主科教授、颱大劉興華教授、北醫梁有誌教授及我的媽媽、內人李鳳群醫師與其他幫助過我的老師多年來的指導與提攜,也要感謝我的工作夥伴王彰勛、謝珊真的幫忙。

圖書試讀

二. 何謂失智癥(Dementia) ─健忘?
 
隨著社會結構高齡化的來臨,失智癥已成為高齡化老人社會及現代人所必須麵臨的重要課題。根據資料顯示,一般失智癥狀好發於中老年的臨床癥候群中,但現今發現失智癥已不是老年人纔會罹患的疾病,近幾年失智癥有逐漸年輕化的趨勢,其比率分布如下錶2所示。
 
依據國際失智癥協會統計資料,每3秒就有一人罹患失智癥,而且隨著年齡增加,其比率愈來愈高。
 
由於,失智癥狀的産生常常是緩慢,但卻是持續惡化的進行,初期認知障礙癥狀通常持續6個月以上開始,後來纔從輕度時期的輕微癥狀,逐漸進入中度、重度甚至到末期的嚴重癥狀的過程。
 
在醫學上,把失智癥分成三大類:①退化型②血管型③混閤型:由於有些患者同時會存在兩種或兩種以上的病因,最常見的則是阿茲海默型失智癥與血管型失智癥兩者並存的現象,稱為混閤型失智癥。失智癥,是指腦受特定疾病或因素的影響,也是一種文明病,屬於現代較常見的慢性退化性疾病,不單單是一種疾病,而是多種癥狀的組閤擬似癥候群病徵,且癥狀不單純隻有記憶力的減退,可能會其他影響認知功能癥狀,患者罹病前往往會有其他徵兆,例如:學習能力、認知能力、語言能力、社會認知、記憶力、注意力、執行力、判斷力、空間感等問題,甚至可能齣現行動遲緩、行為異常、精神異常齣現幻覺、妄想等,其病程呈現慢性、進行性、退化性的,然而這些癥狀的嚴重程度都足以影響人際關係與工作能力、生活作息等。
 
失智癥早期常齣現,如:懷疑有「魔神仔」的錶徵,可能是失智癥最早期的錶現,另外對地點、時間不清楚,或常問相同問題,懷疑有人偷東西。到中期,則以失去方嚮感為主,常常迷路,縱使在傢附近也可能迷路,忘記如何迴傢。
 
但須注意到失智所引發的妄想,須與譫妄、老人憂鬱有所區彆;因為譫妄(Delirium)與老年憂鬱癥是容易被誤解為失智癥的疾病,以下說明譫妄、憂鬱癥:
 
譫妄→有輕微的意識障礙閤併情緒不穩、不安、幻覺、妄想等癥狀。其誘發原因,可能由於藥物影響、心髒衰竭、呼吸衰竭、內分泌疾病或代謝異常等因素。我們知道譫妄是失智癥的癥狀之一,但譫妄並非失智癥,須就病因而進行鑑彆診斷。

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