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　　為什麼嘉鴻醫師和其他醫生不一樣？
　　多年病友心得／豐富臨床經驗／專業醫學知識／最佳健康管理
　　實行有用的生活管理，不靠無效的偏方治療
　　聽嘉鴻醫師的話，免於糖尿病威脅！
 
　　多年來，糖尿病占據國人10大死因之一
　　目前估粗全台約有近300萬人罹患糖尿病，
　　每年以25,000名的速度持續增加，更有近萬人因為糖尿病而死亡！
 
　　糖尿病之所以長占國人10大死因，

　　在於當血糖長期失衡後，會默默蠶食你全身，甚至引發影響未來人生的併發症！
　　大血管病變→心腦血管疾病（中風）
　　小血管病變→眼底病變（失明）、腎臟病變（洗腎）
 　   足部病變→傷口無法癒合（截肢）
 　   口腔病變→血液詢環不佳（牙周病、口腔感染）
 　   神經病變→神經反應變慢（感覺遲鈍、失禁、性功能障礙）

　　別再用你以為的方式對待糖尿病！

　　血糖高一點，又沒關係！
　　→小心不只糖尿病，高血壓、心血管疾病、失智統統來找你。

　　血糖高，我可以生酮飲食啊！
　　→糖尿病患者不適合生酮飲食，一旦引發酮酸血症，小心致命危機！

　　什麼都不能吃，日子怎麼過？
　　→只要擬好飲食計畫，掌握醣分計算、熱量攝取、代換原則，生病也可以吃美食！

　　反正我有吃藥治療那就好啦！
　　→飲食與運動才是糖尿病的核心治療，回歸健康生活就有機會擺脫藥物。

　　嘉鴻鴻醫師與糖尿病共處30年的真心告白：我的人生不被糖尿病控制！

　　林口長庚醫院新陳代謝科主治醫師林嘉鴻，在國中時期被發現罹患第1型糖尿病，至今已近30年。

　　他不僅是最了解糖尿病痛苦的病友，更是擁有專業知識的醫師。

　　對於預防，嘉鴻醫師體悟到就是回歸最健康的生活；對於治療，嘉鴻醫師深知推陳出新的新式藥物與治療法。

　　本書將結合醫師個人成長經歷、臨床經驗、醫學知識、實行概念，以幫助更多人能免於糖尿病的威脅。更要破解大眾對糖尿病的迷思，帶領病友、讀者做正確的事，不盲從於媒體、網路的謠傳報導。

本書特色

　　1. 林口長庚醫院新陳代謝科主治醫師林嘉鴻時隔多年的最新著作，分析現代人最危險的生活慢性病──糖尿病。
　　2. 針對市面上似是而非的糖尿病治療方法逐一分析解說，給予讀者最正確的觀念。
　　3. 提供正確的飲食、運動、生活方針，回歸最健康的日常生活。
　　4. 公開病患在診間最常提出的疑問，立即解決你的困惑。
　　5. 收錄糖尿病照護懶人包，方便讀者迅速使用。

 

作者簡介

林嘉鴻 醫師

　　林口長庚醫院新陳代謝科主治醫師
　　長庚大學臨床醫學研究所博士

　　在升國三的暑假發現罹患第1 型糖尿病，人生因此而改變，也立志進入醫學院就讀。考上台大醫學系，經過七年的學業及實習，投入糖尿病治療的心願始終沒有改變。畢業後進入長庚醫院服務，通過完整的內科住院醫師訓練，進入新陳代謝科，並順利晉升主治醫師至今。

　　目前除了照顧好自己的身體之外，更積極投入糖尿病研究、教育和服務的工作，以本身的豐富經驗，持續為糖尿病治療奉獻心力。

 

序章 我的故事 與糖尿病相處三十年的告白
十五歲時，醫生說我有糖尿病
正確的治療方式很重要
信任是與血糖奮鬥的重要依靠
規律的生活最重要
與糖尿病和平共處
 
第1章 每個人都可能面對的糖尿病
什麼是糖尿病？
血糖是這樣變化的/日益嚴重的國病/定期健檢是保護自己的最佳方法
糖尿病的三大類型與治療
第1型糖尿病/第2型糖尿病/妊娠糖尿病/其他類型
你是糖尿病預備軍嗎？
檢測1內臟脂肪/檢測2遺傳因素/檢測3生活習慣/檢測4皮下脂肪/檢測5身體質量指數/檢測6綜合檢測
你的血糖正常嗎？
可怕的糖尿病併發症
急性併發症 低血糖併發症•高血糖併發症/慢性併發症 大血管病變（動脈硬化症）•小血管病變/其他併發症 足部病變•皮膚病變•口腔病變
預防糖尿病可以這麼做
重點1 自我檢測定期檢查/重點2 控制體重，拒絕肥胖！/重點3 回歸最健康的飲食原則/重點4 找到你的專屬運動/重點5 改掉菸酒的壞習慣！/重點6 正常快樂的生活，遠離疾病！
 
第2章 糖尿病治療不是你想的那樣
破解糖尿病治療迷思
吃那麼多降血糖藥有必要嗎？/降血糖藥一定會失效？/用了胰島素後，就會上癮戒不掉？/針劑腸泌素與迴腸移位手術比傳統治療有效？/胃減重手術可以治糖尿病？
血糖檢測偏高時該注意的事
有沒有糖尿病，只驗空腹血糖就知道？/只要血糖值不到，糖尿病就沒關係？/糖尿病患者只須重視糖化血色素？/熟齡朋友血糖偏高很正常？
糖尿病是怎麼發生的？
第1型糖尿病是遺傳病？/第2型糖尿病是因為缺乏胰島素？/小心你是糖尿病的高危險群/只要人瘦，就不會得糖尿病？/糖尿病是一種現代病？/脂肪肝也和糖尿病有關？/曾有妊娠糖尿病，以後一定會得糖尿病？
糖尿病患者食療有一套
糖尿病患者的飲食控制法都一樣？/無醣的生酮飲食最適合糖尿病人？/糖尿病人完全不能碰甜食？/「升糖指數」＝「升糖負荷」？/低脂高纖食物就可以不忌口、隨意吃？/飲食順序不會影響醣的總攝取量，對血糖沒影響？/只要減肥就能「治好」糖尿病？/用偏方治糖尿病，天然又無副作用？
糖尿病併發症大哉問
糖尿病一定會產生併發症？/糖尿病是代謝出問題，跟癌症無關？/已經產生了併發症，好好控制就可以逆轉？
 
第3章 比降血糖藥更有效的飲食調整
糖尿病醫師的兩大飲食原則
原則1 高纖、低油、低鹽、低熱量/原則2 健康吃不是要「放棄美食」
穩糖飲食四祕訣請你一起做
祕訣1 認識食物種類與分量/祕訣2 積極記錄飲食與血糖變化/祕訣3 少量多餐，血糖好穩定/祕訣4 長期規劃，循序漸進
穩定血糖七大重點
重點1 攝取均衡營養/重點2 三餐要定時定量/重點3 多攝取高纖食物/重點4 避免高鹽分食品/重點5 減少甜食攝取/重點6 少碰高油或高膽固醇食品/重點7 避免酒精飲料
調整飲食順序大有幫助
日常美食榜，這樣吃就對了
TOP1 中式自助餐/TOP2 西式自助餐/TOP3 素食/TOP4 簡餐•便當•日式料理•超商食品/TOP5 筵席•夜市小吃/TOP6 西式速食
自己做料理，營養又健康
基本的烹飪原則/烹飪前的準備工作/烹飪時的實用小祕訣
併發症時的飲食重點
血脂異常/腎臟病變/高血壓
糖尿病患者該知道的食物代換法
步驟1 認識六大類食物/步驟2 幫食物量體重/步驟3 計算每日所需熱量/步驟4 食物代換並平均分配/步驟5 記錄每日飲食與血糖
辨別紅黃綠燈食物
綠燈食物 適量攝取，健康加分！/黃燈食物 減量食用，滿足加倍！/紅燈食物 適時拒絕，危機減半！
 
第4章 不怕血糖大波動的生活好習慣
我維持了三十年的好習慣
六步驟調整生活習慣慢慢來
步驟1 正面心態是成功的開始！/步驟2 調整飲食，養成一輩子的好習慣！/步驟3 實行規律運動計畫！/步驟4 作息規律，良好睡眠不熬夜！/步驟5 戒除抽菸惡習！/步驟6 隨時隨地舒緩壓力！
運動前後你該注意這些事
選擇運動有重點/飲食藥物調整要小心/穩定血糖的運動四守則
尋找最適合你的運動
運動前停看聽
糖尿病醫師大推三種運動
勃氏運動／柔軟體操／足部運動
 
第5章 糖尿病醫師，我有問題！
我有糖尿病，以後孩子一定會得病？
我是糖尿病前期，少吃醣類食物就能預防糖尿病？
血糖控制得當，可以停藥或停止施打胰島素？
我的腳受了傷，一定會截肢嗎？
長期注射胰島素，會造成失明或洗腎？
每一單位胰島素可以降低多少血糖？
糖尿病人要特別練肌肉嗎？
超長效胰島素如何調整劑量？
不想吃太多西藥，能不能搭配中藥治療？
蛋白尿代表有什麼問題？
飯前虛弱、飯後昏昏欲睡，就代表血糖不穩嗎？
我有糖尿病，可以開刀嗎？
血糖降得愈快愈好？
食物代換表不準是什麼原因？
糖尿病影響性生活，怎麼辦？
女兒喝防彈咖啡成功減重了，我也可以喝嗎？
患病後就得長期吃無味的特製料理，與美食絕緣？
我有糖尿病，可以出國旅遊嗎？
糖尿病患者一定不能吃糖嗎？
情緒不佳是否會影響血糖？
洗澡前後的血糖值會有差嗎？
低血糖會造成什麼健康危害？
早上起床沒吃東西，為何血糖還會高？
我有糖尿病，可以懷孕嗎？
 
附錄 糖尿病照護懶人包
1 常見血糖控制療法/2 常見糖尿病藥物/3 常見糖尿病工具/4 糖尿病隨身急救小包/5 食物代換表/6 醣類計量表/7 保健食品選購注意事項

 

十五歲時，醫生說我有糖尿病

國中時，那時我只是個準備聯考的學生，每天就是努力讀書，卻發現體重莫名其妙地下降，還常常口渴、頻尿。原以為是念書太累，但後來口渴的情況愈來愈嚴重，我實在受不了了，便去看醫生。醫生聽了我的敘述，馬上要我去驗尿，結果發現尿糖呈現陽性反應。進一步檢查後，血糖竟然高達二五○mg/dl。醫生說我可能有糖尿病問題，得去大醫院檢查。

人生路上的震撼彈

到了大醫院，醫師立刻要求我住院，每天不停地抽血，驗血糖和注射胰島素，我和家人才發現我的問題好像沒那麼簡單。一個星期過去，口渴的問題隨著血糖值下降，慢慢獲得改善。但醫生也宣布我是第1型糖尿病患者，因為身體無法產生胰島素，得從外注射胰島素，所以我得學習自己抽藥、注射。此外還要定時檢測血糖，隨時掌握血糖數值。

知道罹病的心情是很複雜的，尤其是我還得天天注射胰島素，總覺得自己好像得了什麼嚴重的絕症。爸媽一直想幫我找其他可以替代注射胰島素的治療方法，我自己則是不明白，這種病怎麼會發生在我身上？

在當時，一般人都沒有青少年或小孩也可能罹患糖尿病的觀念，身邊的人知道我生病後，都說我好可憐。這點讓我更無法接受，罹患糖尿病並不是我的錯，為什麼你們要這樣看我？

鬼門關前和死神搏鬥

好不容易接受了自己生病的事實後，我開始和身體「討價還價」。我想著如果我真的有糖尿病，那可不可以想辦法不用注射胰島素？於是，從芭樂葉、生木瓜、各種奇怪的草藥湯，我全試了。那陣子大概是剛好碰上第1型糖尿病的蜜月期，以為自己的狀況變好，可以完全不用注射胰島素。

誰知道，我的精神愈來愈差。記得當時是高一上學期末，我硬撐著身體，把學校的考試都考完，拖著疲累身軀走回家後，我竟然在恍惚間昏過去，家人急忙把我送去急診，才發現是糖尿病酮酸血症。醫師甚至發了病危通知書，要把我轉到加護病房。在救護車的偌大警鳴聲中，我的意識非常模糊，身體完全不聽使喚，即使醫護人員幫我插了中心靜脈導管、導尿管，我完全沒有掙扎的力氣。等我清醒，手腳能自由動作時，人已經在加護病房了，感覺像是從鬼門關走了一遭回來。

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