健康飲食好心情:厭食、暴食與肥胖的心理探討

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圖書描述

良好的生活習慣,正確的營養知識,開心的享受美食,
心情好情緒佳,身體健康最重要!

  ●妹妹已經瘦成紙片人還想減肥,整天沒精神,月經也好久沒來瞭…
  ●我總是靠吃大餐來紓壓,但吃完有罪惡感立刻吐掉,越來越沒法控製…
  ●媽媽怕胖白天不吃,半夜卻餓得起床吃宵夜,結果越減越胖好沮喪…

  你是否常把「我太胖瞭!」、「我要減肥!」掛在嘴邊,時時注意攝取熱量的多寡,但壓力一來又忍不住大吃,事後懊悔不已?

  包含厭食癥、暴食癥、嗜食癥在內的飲食障礙癥,與情緒、個性、同儕壓力、自我形象等心理狀態有密不可分的關係。但許多患者往往先求助腸胃科、婦科,不知道問題的癥結在於心理層麵,而錯失治療黃金時期。

  飲食障礙癥對生活影響巨大,嚴重的厭食癥甚至有生命危險。本書是第一本以本土案例介紹飲食障礙癥的專書,作者曾美智醫師是國內飲食障礙癥研究的先驅,她詳細介紹飲食障礙癥的特徵、高風險群、病程,治療,並提醒讀者要如何預防。

  飲食障礙癥患者看起來與一般人無異,但內心卻充滿衝突與痛苦,需要旁人更多的關心和理解。雖然治療就像馬拉鬆長跑,但隻要堅持不懈,擺脫厭食、暴食惡夢,重拾身心健康,指日可待!

本書特色

  ◎颱大醫院精神部主治醫師的專業權威,提供正確的相關知識,以深入淺齣方式,針對患者的常見疑惑,完整加以解說。宛若醫師親自在你麵前,娓娓為你解惑,是實用可親的居傢必備健康叢書。

  ◎在颱灣,包含厭食癥、暴食癥與嗜食癥在內的飲食障礙癥患者,有逐漸增加的趨勢。但由於大眾對飲食障礙癥的認識不多,一開始總是求助腸胃科、婦科,卻不知這其實是精神疾病。透過醫師輕鬆又專業的解說,充實對於飲食障礙癥的認識,有助於及早預防,守護你我的精神健康!
跨越時代的思想脈絡:西方哲學史的宏大敘事 一捲迴溯人類理性光輝與局限的史詩 本書並非專注於某一個哲學流派或某一位思想巨匠的深度剖析,而是一部旨在勾勒西方哲學自古希臘萌芽至近現代演進的宏大曆史畫捲。我們試圖在時間的長河中,捕捉那些塑造瞭人類思維方式、社會結構乃至個體認知模式的關鍵轉摺點與核心命題。 第一部分:源起與奠基——理性之光的初現(古希臘羅馬哲學) 本捲伊始,我們將場景設置在愛琴海畔,探究“萬物之源”的追問如何催生瞭最早的思辨活動。從泰勒斯對水的執著,到赫拉剋利特的“變動不居”,再到巴門尼德對“存在”的堅守,哲學如何在自然哲學中找到瞭它的第一個立足點。 隨後,我們將聚焦於智者學派的“人是萬物的尺度”,這一轉嚮標誌著哲學的重心從宇宙論轉嚮瞭倫理學與政治學。柏拉圖的“理念論”構築瞭一個超越感官世界的永恒實在,其洞穴寓言至今仍是理解知識論與形而上學的基石。我們不僅分析其理論體係的嚴謹性,更探討其政治理想(如《理想國》)在後世實踐中的復雜影響。 亞裏士多德的迴歸,則標誌著體係化的開端。他將哲學分解為邏輯學、形而上學、物理學、倫理學和政治學,建立起影響西方思維近兩韆年的知識框架。本書將詳述其“中道”思想在倫理學中的體現,以及其對科學方法的奠基性貢獻。最後,我們簡略勾勒齣希臘化時期(斯多葛學派、伊壁鳩魯學派等)對個體幸福與心靈寜靜的關注,為後來的宗教哲學過渡做鋪墊。 第二部分:信仰與理性的交織——中世紀的沉思(經院哲學) 當羅馬帝國的光芒逐漸暗淡,哲學被吸納進神學的話語體係之中。本部分深入探討瞭早期教父哲學,特彆是奧古斯丁如何調和柏拉圖主義與基督教教義,塑造瞭西方關於原罪、自由意誌和時間本質的理解。 中世紀的精髓在於經院哲學的縝密思辨。我們詳細考察瞭安瑟倫的“本體論證明”,並重點分析瞭托馬斯·阿奎那的偉大綜閤——他成功地將亞裏士多德的理性哲學與基督教信仰融為一體,構建瞭一套宏大而自洽的宇宙圖景。本書將討論他們如何運用邏輯工具(如三段論)來論證信仰的真理性,以及這一時期對“普遍概念”的爭論(如唯名論與實在論的衝突)如何為後來的科學革命埋下瞭批判的種子。 第三部分:人的覺醒與世界的重構(近代哲學早期) 文藝復興的曙光撕裂瞭中世紀的統一神學解釋體係,人類的目光重新轉嚮自身與自然。笛卡爾的“我思故我在”,不僅是認識論的起點,更是個體主體性的確立。本書將重點分析其“普遍懷疑”的方法論,以及由此引發的身心二元論睏境。 緊隨其後,經驗主義的陣營強勢崛起。洛剋對“白闆說”的倡導,休謨對因果關係的徹底解構,迫使哲學傢正視經驗的局限性。我們將對比分析大陸上的理性主義與英國的經驗主義之間的論戰,探討它們分彆在科學方法和政治哲學(如社會契約論的早期形態)中留下的深刻印記。 第四部分:批判的轉嚮與體係的巔峰(啓濛運動與康德革命) 十八世紀的啓濛運動是人類理性的狂歡。本書將描繪伏爾泰、盧梭等思想傢如何以理性為武器,挑戰舊製度,推動瞭政治權利與個人自由的理念傳播。 然而,這些看似光芒萬丈的理性最終遭遇瞭自我反思的挑戰。康德的“三大批判”,被視為西方哲學史上的一個分水嶺。我們精心梳理瞭康德如何通過“哥白尼式的革命”,調和瞭經驗論與唯理論的矛盾,劃定瞭人類認識能力的界限(現象界與物自體)。這一部分將著重分析其先驗演繹的復雜結構,以及其對道德律令的“絕對命令”的構建。 第五部分:理性之下的洪流(十九世紀的激進思潮) 康德之後,哲學試圖超越其嚴格的界限,轉嚮對“絕對精神”的追求,或對現存秩序的徹底顛覆。黑格爾的辯證法及其對曆史演進的宏大敘事,構成瞭十九世紀思想的基石。 但這種體係化的努力很快招緻瞭強烈的反彈。費爾巴哈將思辨的上帝拉迴人間,馬剋思則從物質生産關係中找到瞭曆史的驅動力,批判的矛頭直指資本主義的社會結構。與此同時,叔本華的“意誌”概念,以及尼采對基督教道德和傳統形而上學的“重估一切價值”,則將目光導嚮瞭非理性的驅動力、生存的意誌與權力意誌。我們探討瞭這些看似對立的思想,如何共同預示瞭現代性的危機。 第六部分:碎片化的探索與語言的轉嚮(二十世紀至今) 二十世紀的哲學呈現齣多元化與專業化的趨勢。分析哲學(以弗雷格、羅素、維特根斯坦為代錶)將焦點轉移到語言的精確性上,試圖通過邏輯分析來解決或消解舊有的哲學問題。 而在歐陸,現象學(鬍塞爾)試圖迴到事物本身,對意識經驗進行嚴格的描述,海德格爾則轉嚮對“存在”本質的追問,探討“此在”在時間性中的沉淪與覺醒。 本書的最後部分將概述存在主義(薩特、加繆)對個體自由和責任的強調,以及後結構主義(福柯、德裏達)對知識、權力和意義建構的解構性批判。 通過這六個階段的梳理,本書旨在展現西方哲學如何從對宇宙秩序的探尋,逐步轉嚮對人類主體、語言結構和社會權力的復雜審視,提供一個清晰、連貫且富有批判精神的哲學史導覽。讀者將能從中體會到,人類的理性探索從未停止,而每一個時代的思想成果,都在為下一個時代的提問奠定基礎。

著者信息

作者簡介

曾美智


  1960年生,苗栗人。颱北醫學院醫學係和颱大公衛學院職業醫學和工業衛生研究所博士班畢業,曾擔任醫策會「颱灣醫療品質指標計畫」精神科照護指標的專案小組委員和颱大醫院雲林分院精神科主任;目前為颱大醫院精神部主治醫師兼心身醫學科主任。

  曾美智接受完整心身醫學相關訓練,特彆擅長處理復雜的心身問題,如與壓力和性格相關,閤併身體不適的精神疾病。對於飲食和情緒問題的治療,有豐富的經驗和深入的見解,為國內少數研究此領域的先驅和專傢。曾美智熱愛精神醫療工作,常以淺顯易懂方式釐清問題,協助病人和傢屬瞭解自身的問題和改善其生活品質。飲食障礙癥的研究發錶在相關國際期刊文獻多篇,並從事門診診療和急性病房診療相關的教學工作。

圖書目錄

【總  序】 視病如親的具體實踐    高淑芬
【主編序】 本土專業書籍的新裏程碑    王浩威、陳錫中
【自  序】飲食失調,颱灣的新隱憂  曾美智


前言  飲食障礙是身心疾病

第一章  飲食與情緒    

體重的迷思
健康體重的概念
飲食為何與情緒有關?

第二章  什麼是飲食障礙癥?
飲食障礙癥的分類
飲食障礙癥的緻病潛在密碼
飲食障礙癥的發生原因
同理陪伴,培養正確進食習慣

第三章  厭食癥    
厭食癥的診斷和分類
厭食癥的病程發展
如何觀察傢人是否為厭食癥患者?
厭食癥的臨床錶現
隱藏的男性厭食癥
厭食癥的就醫與治療
厭食癥的預後

第四章  暴食癥        
暴食癥的臨床診斷標準
國內的暴食癥概況
如何觀察傢中有無暴食癥患者
暴食癥的臨床錶現
永不止息的惡性循環
多因情緒問題而求診

第五章  肥胖癥
肥胖、情緒與飲食障礙
隻進不齣的嗜食癥
夜食癥候群
減重從心理健康和正確的飲食行為開始

第六章 治療之路
與病人的治療契約
藥物及心理治療並進
日常攝食自我記錄錶
認知行為治療
矯正飲食行為,就康復瞭嗎?

結語  預防重於治療
延伸閱讀

圖書序言

自序

飲食障礙,颱灣新隱憂◎曾美智


  飲食是人類維持生命的必要行為。既然是天賦本能,為什麼會齣現「障礙」呢?吃東西真是一門學問,吃多、吃少或不吃都會造成問題;吃得不正常,身體運轉失去瞭平衡,生病是早晚的事情。

  有些人不在乎自己的體重為何持續下降,或不在意體重為何急遽上升;也有人以為月經沒來是婦女疾病的問題、腸胃道不舒服是單純的器官癥狀,完全沒有意識到諸多身體的異常癥狀,就是飲食失調的變裝:「飲食障礙癥」早已悄悄上身。

  近十幾年來,國人體重趨嚮兩極化,身為醫師,有必要提齣以下的警訊:罹患飲食障礙癥的族群,尤其在青少年階段及成人初期的女性之中,有逐漸偏多的趨勢。無論是在颱灣或在國外,飲食障礙癥在年輕女性的族群當中,已成一種相當普遍的疾病。

  目前國內探討飲食障礙癥的書籍多翻譯自國外著作,專門分析颱灣飲食障礙癥的臨床現況,又適閤民眾閱讀的書籍,少之又少。

  在眾多精神疾病當中,比起情緒方麵的疾病,飲食障礙癥涵蓋的層麵較為復雜。大傢可能比較理解什麼是情緒障礙、也逐漸認識情緒方麵的疾病,但一般人不太能夠察覺飲食方麵的行為異常。其實臨床發現,飲食失調和情緒障礙之間常有密切的關係,飲食障礙的病患多數有情緒睏擾,也就是說,飲食障礙癥患者經常閤併有情緒方麵的疾病問題。

  減重是否會造成憂鬱癥,始終是醫學界熱門的研究及討論題目之一,甚至有學者提齣「特彆是體重仍在健康範圍內所進行的減重,後來演變成飲食障礙癥者,其産生憂鬱癥的現象可能會特彆明顯」的假設。

  根據多年來治療飲食障礙癥患者的經驗,我相當同意這樣的推測及研判。畢竟包括患者本身,國人對於「飲食障礙癥」仍非常陌生。當身體發齣不舒服的訊息,大傢絕對不會在第一時間內聯想到飲食和情緒的關係,更不會主動嚮精神科求診,通常是在醫院其他科彆的門診繞瞭好幾圈之後,找不到問題的答案,最後不瞭瞭之。這也是為何我常會思考「國內到底還有多少潛藏案例沒有被發現」的主因。

  本書將逐一分享臨床觀察與治療的心得,除瞭探討厭食癥、暴食癥,也將介紹較不為人知的嗜食癥,和其他未分類的飲食障礙癥。對於疾病的臨床錶現、治療和預後也會詳加說明,因為一般人鮮少明確知道如何觀察疾病的綫索,在知識不足、欠缺病識感的前提下,往往容易錯過治療的黃金時期。

  在寫書的同時,我要提齣一項呼籲:若國內真有這麼多潛藏的飲食障礙癥個案,那麼校園裏的相關預防推展,實在是刻不容緩的課題,必須及早建立閤適的轉介治療管道,讓患者和傢屬早日得到幫助。

前言

飲食障礙是身心疾病


  進食的愉悅,確實有紓解壓力、放鬆心情的效果。有些人遇到沉重壓力時,便透過「大吃」紓壓,長時間下來,體重便不自覺地攀升瞭。

  但另一方麵,又經常被「肥胖有礙健康」的資訊提醒,心裏清楚「肥胖是不好的」。為什麼明知肥胖不好,卻難以停止靠大吃紓壓的行為?關於飲食與壓力、情緒之間,是否有什麼是我們應該知道卻不明白的事實?

  以下的幾個案例,都是由於生活形態的改變伴隨壓力增加後,主要因為過度進食導緻體重明顯上升的例子。

  十五歲的玉芳(化名)正值青春期,上瞭國中之後,在升學壓力和父母的期望下,準備課業的時間增長,長期坐臥缺乏運動,又以吃零食當成是犒賞自己的方式,因此體重快速增加而導緻肥胖。

  十八歲的傢明(化名),身為大學新鮮人,第一次離傢到外地求學,在陌生的環境裏,總是藉由大吃大喝來找尋安慰。高中原是遊泳校隊選手的他,體能狀況很好,然而一旦停止集訓,加上三餐進食不正常,體重便突然暴增!

  三十三歲的啓祥(化名),是大夜班的上班族,養成與同事一起吃宵夜、或藉由吃來提神的習慣,不知不覺幾個月下來就胖瞭一大圈。

  四十二歲的子晴(化名),是傢庭主婦,生活圈較小,遇到子女教養問題、夫妻相處問題時,無人可傾訴,心情一不好就邊看電視邊吃東西,來轉移不穩定的情緒。

  從以上的四個案例,我們不難看齣,在壓力情境中,個案可能或不自覺地自己的情緒睏擾,但是他(她)們共同都有不適切的飲食習慣,造成瞭肥胖的結果。
 
  從相關的追蹤研究來看,情緒與飲食兩者間有雙嚮的影響——患者心情不好的時候,會透過飲食來安慰自己,久而久之,每當處在壓力環境中,就以為吃瞭東西即可改善睏擾中的難題,不自覺地養成瞭這樣的習慣,體重因此迅速上升。

  除瞭壓力的影響之外,媒體不斷播送「瘦纔是美」的名模身影,使得暴露在這些資訊下的青少年,很容易造成飲食態度偏差的問題。他們一心惦記著不能吃油膩的食物,不要胖,胖不好;再加上同儕的影響,自信心低、敏感、固執又自我要求高的孩子,便可能發展齣過度節食的控製體重行為,越來越瘦,以藉此獲取成就感。

  另外一種人,平日節食,但是無法長久,一遇到壓力、身體擋不住飢餓,便發展齣暴食行為。但因為他們心裏還是怕胖,便用催吐或吃瀉藥的方法讓體重保持在正常範圍,但內心卻一直快樂不起來,也害怕和人交際。

  目前研究證實有飲食問題的人,容易有情緒問題外,也發現有飲食障礙的人容易有低自尊、低自信的問題,人際關係、身體問題和就醫頻率相對較多。當然,營養不良和肥胖都可能導緻身體産生許多方麵的狀況,所以飲食障礙是一個結閤精神心理和身體多層麵的復雜疾病。

圖書試讀

用户评价

评分

收到這本《健康飲食好心情:厭食、暴食與肥胖的心理探討》,我感覺像是打開瞭一扇通往內心深處的大門。書中的內容,雖然我還沒有完全讀完,但已經讓我對“吃”這件事有瞭全新的認識。作者的寫作風格非常獨特,他/她能夠將復雜的心理學概念用非常生動形象的比喻講齣來,讓我這個非專業人士也能輕鬆理解。比如,在談到厭食癥時,作者將患者內心的掙紮比作一場與自己身體的“戰爭”,讓我深刻體會到其中的痛苦與無助。而在探討暴食行為時,則將其描述為一種“情緒的潰堤”,這種形象的錶達,讓我一下子就抓住瞭問題的核心。書中對於肥胖的分析也相當透徹,不再是簡單地歸咎於“管不住嘴”,而是深入挖掘瞭肥胖背後可能存在的童年創傷、缺乏安全感等深層心理原因。閱讀這本書的過程,就像是在進行一次自我療愈,讓我開始審視自己與食物的關係,也開始思考如何纔能真正做到“身心閤一”。這本書讓我意識到,要擁有一個“好心情”,首先要學會善待自己的身體,並理解它傳遞的信號。

评分

這本書的書名《健康飲食好心情:厭食、暴食與肥胖的心理探討》光是聽著就覺得很有深度,也很符閤我最近的一些思考。我一直覺得,我們平時說的“吃”絕不僅僅是填飽肚子這麼簡單,它背後牽扯著很多情緒、壓力、甚至是我們童年時期的經曆。尤其是在如今這個信息爆炸、生活節奏飛快的時代,很多人都麵臨著各種各樣的心理睏擾,而這些睏擾往往會直接體現在飲食行為上,導緻瞭厭食、暴食或者肥胖等問題。我非常期待這本書能夠深入剖析這些心理根源,比如,為什麼有些人會在壓力下瘋狂進食,而有些人則會完全喪失食欲?它是否會提供一些實用的心理自助方法,幫助我們更好地認識自己,調整與食物的關係,從而最終達到身心的和諧統一?我希望書中能夠有詳細的案例分析,能夠讓我産生共鳴,並且從中獲得一些切實可行的指導,能夠幫助我在日常生活中做齣更健康的飲食選擇,並且擁有一個更積極、更愉快的心情。這不僅僅是一本關於飲食的書,更是一本關於如何愛自己、如何與內心對話的書。

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我最近讀完瞭一本關於飲食與心理的書,書名是《健康飲食好心情:厭食、暴食與肥胖的心理探討》。這本書給我留下瞭非常深刻的印象。作者的文字功底很深厚,敘述方式既有學術的嚴謹,又不失通俗易懂的流暢。我尤其喜歡書中對厭食癥的描寫,作者並沒有簡單地將其歸結為“減肥過度”,而是深入探討瞭患者內心的恐懼、對身體形象的扭麯認知以及隱藏的自卑感。這種細緻入微的心理剖析,讓我對這些患者有瞭更多的理解和同情。同樣,對於暴食癥,書中也提供瞭令人信服的解釋,比如將暴食行為看作是一種應對壓力、焦慮或空虛感的“情緒潤滑劑”,這種視角非常新穎,也讓我開始反思自己某些不健康的飲食習慣。至於肥胖,書中並沒有一味地指責,而是強調瞭心理因素在體重管理中的關鍵作用,例如情緒性進食、缺乏自我接納等。總的來說,這本書讓我認識到,健康的飲食不僅僅是關於食物的選擇和攝入量,更是一場與自我內心對話的旅程。它提供瞭一個全新的視角來審視我們的飲食行為,並引導我們去關注那些更深層的心理需求。

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這本書的封麵設計就足夠吸引人瞭,那種柔和的色彩搭配,加上一個若隱若現的笑臉,瞬間就勾起瞭我對“健康飲食”與“好心情”之間聯係的好奇。我一直認為,飲食不僅僅是滿足生理需求,更是影響我們情緒和精神狀態的重要因素。這本書的標題精準地抓住瞭這一點,讓人迫不及待地想知道,作者是如何從心理學角度去剖析厭食、暴食和肥胖這些看似隻是身體問題,實則背後隱藏著復雜心理根源的。我非常期待書中能夠揭示那些我們可能忽略的,但對我們日常生活産生巨大影響的心理機製。比如,為什麼有些人會陷入無休止的暴食循環?厭食癥患者內心的掙紮又是怎樣的?肥胖背後是否藏著不為人知的焦慮和壓力?作者是否會提供一些實用的心理調適方法,幫助讀者建立更健康的飲食習慣,進而擁有更積極樂觀的心態?我對書中可能包含的案例分析和研究成果也充滿期待,希望能夠從中獲得一些啓發,更好地理解自己和他人的飲食行為,從而找到通往身心平衡的鑰匙。這本書給我的第一印象是專業且富有人文關懷,相信它會是一次深刻的閱讀體驗。

评分

一直以來,我都覺得身體健康和心理健康是相互依存的,但具體是如何關聯的,特彆是飲食和心情之間的微妙聯係,我一直感到有些模糊。這本書的標題《健康飲食好心情:厭食、暴食與肥胖的心理探討》就像一盞明燈,點亮瞭我心中的疑慮。從書名就能感受到,它並非一本簡單的食譜或減肥指南,而是更側重於從心理層麵去解讀我們與食物的關係。我特彆好奇作者會如何將心理學理論與實際的飲食問題相結閤,例如,當一個人感到壓力過大時,為什麼有些人會選擇通過暴飲暴食來緩解,而有些人則會食欲不振甚至産生厭食傾嚮?書中是否會提供一些基於心理學原理的乾預方法,幫助我們打破不健康的飲食模式,建立更積極的心理狀態?例如,如何識彆並管理那些驅使我們走嚮極端飲食行為的情緒觸發點?如何培養對身體的積極認知,從而避免陷入厭食或過度節食的泥沼?這些都是我非常期待在書中找到答案的問題。這本書無疑為我提供瞭一個深入瞭解自己飲食習慣背後心理動因的絕佳機會。

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