原來都是子宮在求救！顧好子宮，人不老！漫談子宮肌瘤&子宮內膜異位癥 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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• 子宮健康
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　　你常腰痠、經痛？腰痠、貧血，甚至不孕、腹脹……
　　小心你可能是子宮肌瘤與子宮內膜異位癥的患者。
　　早期發現、早期治療，纔可以幸福的擁有健康。

　　．在日本20%~30%女性有子宮肌瘤的問題，其中又潛伏在30~40歲的女性為多。

　　．在日本罹患子宮內膜異位癥的潛在人數約200萬人，特彆在20~40女性容易罹患。

　　現代社會的醫療進步快速，新的治療方法及藥劑等不斷問世，增加瞭治療選項，卻也帶來更多的睏惑。醫療經常伴隨著不確定性，個體間亦存在著極大的差異，這些都是不可不知道的事。

　　現在的颱灣的女性「晚婚晚産化」，生活方式齣現顯著變化。加上飲食生活及環境的改變，和以前相比，女性疾病的種類及發生機率也跟著齣現變化。80%女性有子宮肌瘤及子宮內膜異位癥等疾病，其中20至29歲的女性增加；其中又有不少因為晚産化而過瞭35歲纔麵對不孕問題。又即使已邁入40歲，但由於期待懷孕生子或時間上之限製等因素，愈來愈多人希望盡量避開切除手術。

　　◎有沒有可好好地與子宮內膜異位癥共處的方法？
　　◎接受瞭子宮全切除手術，貧血就治好瞭嗎？
　　◎子宮肌瘤及卵巢一併摘除後，因為齣現更年期障礙而持續接受荷爾濛療法。但看到關於補充荷爾濛會緻癌的報導，這是真的嗎？
　　◎懷孕後纔知道得瞭子宮肌瘤，請問可以自然分娩嗎？
　　◎切除子宮會使更年期提早嗎？
　　◎對內診有抗拒，有沒有其他的檢查方法？

　　完整的子宮知識，以正確的觀念麵對子宮疾病，
　　不用手術也能幸福地擁有健康。

作者簡介

東舘紀子

　　1953年生於靜岡縣，為婦産科醫生。
　　1978年鞦田大學醫學部畢業後，進入東京女子醫科大學婦産科。
　　1988年轉至同醫院的附屬成人醫學中心。在當時女醫生還很少見的年代，深切感到婦産科尤其需要女醫生。

　　以醫生身分持續鑽研，同時養育一男一女，因而開始努力於解決夾在育兒與工作兩難的女醫生的問題，一路走來至今。現為日本婦産科學會男女共同參與委員會委員、（財團法人）日母□□□一獻金基金（類似身心障礙兒童捐款基金會）評議員。

審定者簡介

張君堯

■學曆
　　颱北醫學大學醫學士

■經曆
現任
　　署立雙和醫院婦産部專任主治醫師
曾任
　　萬芳醫院婦産部産科主任
　　颱大醫院週産期醫學研究員
　　颱北市立婦幼醫院細胞遺傳學研究員
　　颱北醫院住院醫師/主治醫師
　　颱北醫學大學附設醫院住院醫師

本書旨在深入探討女性生殖健康的諸多方麵，尤其聚焦於子宮的生理功能、常見病變以及維護其長期健康的方法。全書內容涵蓋瞭從基礎的女性生理解剖學知識到復雜婦科疾病的臨床管理策略，為讀者提供一個全麵、係統且實用的健康指南。 第一部分：女性生殖係統的基礎認知與維護 本部分首先從女性生殖係統的宏觀解剖學和微觀組織學入手，詳細描繪瞭子宮在整個係統中的核心地位及其復雜的生理結構。我們會細緻講解子宮壁的結構，包括子宮內膜、肌層和漿膜層的各自功能，闡明它們如何協同工作以支持月經周期、受精卵著床和妊娠的生理過程。 隨後，我們將重點放在日常生活中如何通過生活方式乾預來維護子宮的健康狀態。這部分內容會涉及營養學在婦科健康中的角色。我們探討瞭關鍵的維生素、礦物質和必需脂肪酸如何影響激素平衡和子宮內膜的健康周期。例如，充足的葉酸、維生素D和鎂的攝入對細胞修復和炎癥控製的重要性。我們不會僅僅停留在“多吃蔬菜水果”的泛泛之談，而是會具體分析哪些食物中的生物活性化閤物能夠有效調節雌激素代謝，並減少子宮內組織對不良刺激的反應。 運動與子宮健康的關係也是本部分的重要議題。我們將區分不同類型的運動——有氧運動、力量訓練和柔韌性練習——對盆底肌群和盆腔血液循環的影響。科學的運動方案如何幫助改善盆腔的微環境，減輕慢性炎癥，從而降低子宮疾病的發生風險，將是闡述的重點。同時，壓力管理和睡眠質量對內分泌係統的調節作用，也作為維護子宮功能穩定的外部環境因素被納入討論。 第二部分：常見子宮良性病變的深度剖析 本部分將聚焦於兩種在女性群體中極為普遍的子宮良性病變：子宮肌瘤（Uterine Fibroids）和子宮內膜異位癥（Endometriosis）。我們力求提供超越傳統教科書的深度分析，探討其發病機製、臨床錶現及個體化管理策略。 關於子宮肌瘤，本書將詳細解析不同類型肌瘤（漿膜下、肌層內、粘膜下）的生物學特性及其對癥狀（如經血過多、痛經、壓迫感）的影響差異。我們將深入探討驅動肌瘤生長的主要激素通路，並審視目前非手術治療手段的最新進展，包括高強度聚焦超聲（HIFU）、藥物治療（如GnRH激動劑的應用）的機製與局限性。對於手術治療，我們將客觀比較肌瘤切除術與子宮切除術的適應癥、風險與長期生活質量的影響。 子宮內膜異位癥的討論將側重於其“移位”的生物學本質——子宮內膜樣組織在子宮外的生長、侵襲和引發的慢性炎癥反應。本書將詳細闡述其與疼痛、不孕不育的復雜關聯。鑒於內異癥的復發性和慢性疼痛的特點，我們將著重介紹多學科疼痛管理方案，包括物理治療師在盆底功能障礙管理中的角色、神經調節藥物的使用策略，以及靶嚮炎癥因子的新型藥物研究進展。對於輕度至中度病變，如何通過生活方式調整來延緩病程進展，將給齣詳盡的指導。 第三部分：生育能力、更年期與子宮健康的交叉視角 健康的子宮是實現生育夢想的基礎。本部分將探討子宮健康狀況（如肌瘤位置、內膜息肉、腺肌癥的嚴重程度）如何影響自然受孕和輔助生殖技術（ART）的成功率。我們會分析不同子宮病變對胚胎著床微環境的乾擾機製，並為計劃懷孕的女性提供子宮優化方案。 隨著女性年齡的增長，卵巢功能減退帶來的雌激素水平變化對子宮組織産生深遠影響。關於更年期，本書將探討雌激素缺乏如何導緻子宮內膜萎縮、陰道乾燥等癥狀，以及激素替代療法（HRT）在緩解這些癥狀時的風險效益評估。特彆是對於那些有子宮切除史或存在高危因素的女性，如何安全地管理更年期癥狀，成為本節的重點內容。 第四部分：診斷技術的演進與預警信號的識彆 為實現早期發現和精準診斷，本部分將全麵介紹現代婦科影像學技術。從常規的經陰道超聲（TVUS）到更精細的盆腔核磁共振（MRI），我們將解讀這些影像報告中的關鍵指標，幫助讀者理解自己的身體檢查結果。此外，三維超聲在評估子宮容積和病變形態上的優勢也將被詳細介紹。 更重要的是，本書強調“自我覺察”在疾病早期乾預中的重要性。我們將係統性地列舉可能預示子宮發生病變的“紅旗”信號，包括異常齣血模式（非經期齣血、經血量突增或縮短）、持續性或進行性加重的盆腔疼痛、排便或排尿習慣的改變等。我們力求教會讀者如何區分正常的生理波動與需要專業關注的病理信號，從而及早與醫療專業人員溝通。 本書的最終目標是賦權於每一位女性讀者，使其能夠以積極、知情和科學的態度去管理自己的生殖健康，理解並尊重子宮在生命周期中的作用，從而實現長期的身心健康與活力。全書語言力求嚴謹而不失親切，信息基於最新的醫學研究和臨床實踐指南。

前言  給本書的讀者

Part1  入門篇  認識子宮肌瘤‧子宮內膜異位癥
○1子宮肌瘤‧子宮內膜異位癥的基礎知識
認識子宮的結構 　　
子宮是如何運作的？
控製月經的是荷爾濛
子宮疾病與女性荷爾濛的關係

○2子宮肌瘤是什麼樣的疾病？
子宮肌瘤是良性腫瘤
子宮肌瘤的種類
子宮肌瘤的形成原因
子宮肌瘤的癥狀
子宮肌瘤的檢查
子宮肌瘤的診斷
子宮肌瘤與不孕

�子宮內膜異位癥是什麼樣的疾病？
子宮內膜異位癥是進行性的疾病
子宮內膜異位癥的種類
子宮內膜異位癥的發生原因
子宮內膜異位癥的癥狀
子宮內膜異位癥的檢查
子宮內膜異位癥的診斷
子宮內膜異位癥與不孕

○4及早發現子宮肌瘤及子宮內膜異位癥
子宮肌瘤的查核項目
子宮內膜異位癥的查核項目
你的月經正常嗎？
如何發覺子宮異常？
事先瞭解檢查的流程
問診時會問些什麼？
內診是做些什麼檢查？
何謂超音波檢查？
何謂MRI檢查？
其他的檢查方法
檢查時會痛嗎？
要選擇那一種醫院纔好？

○5 子宮肌瘤．子宮內膜異位癥的治療方法
蒐集子宮肌瘤的資訊以決定治療方法
蒐集子宮內膜異位癥的資訊以決定治療方法
選擇治療方法的重點
關於子宮肌瘤的治療
依子宮肌瘤的種類及大小做決定
選擇手術時的重點
子宮肌瘤的對癥療法－－藥劑的種類
子宮肌瘤的藥物療法－－荷爾濛療法
關於子宮肌瘤的手術療法
關於子宮內膜異位癥的治療
配閤生活型態選擇治療方法
子宮內膜異位癥的對癥療法－－藥劑的種類
子宮內膜異位癥的藥物療法－－荷爾濛療法
子宮內膜異位癥的手術療法
認識最新的治療方法
住院到齣院的流程
關於避孕藥及中藥
子宮肌瘤‧子宮內膜異位癥的類似疾病

Part2　應用篇  如何與子宮肌瘤‧子宮內膜異位癥共處
子宮肌瘤‧內膜異位癥治療法的選擇──有癥狀時
子宮肌瘤治療法的選擇 ──無癥狀時
子宮內膜異位癥治療法的選擇──癥狀少時
經診斷為子宮肌瘤時
經診斷為子宮內膜異位癥時
就診前應該要先知道的事
月經期間也可就診
解除精神上的痛苦
治療方法隨年齡而異
如何嚮身旁的人說明生病一事
被告知要追蹤觀察時
是否希望懷孕？
需要另一半的正確理解
要不要動手術的選擇
思考一下你的人生規劃
關於手術後的性生活
全身麻醉安全嗎？
善用鎮痛劑
壓力對疾病的影響
瞭解自我照顧的方法
手術後迴歸職場的時機
復發時該怎麼辦？
子宮疾病會遺傳嗎？
手術後變胖的情形
懷孕後纔知道罹患子宮疾病時
手術後懷孕的例子很多
手術後的生産會覺得不安嗎？
子宮手術與更年期障礙的關係
若不做手術，就要定期檢診
改變飲食生活追求健康
手術後過舒適生活的重點
停經後並非一切問題都解決瞭

Q&A
結語

前言

給本書的讀者

　　◆醫療的飛躍進步　
　　現代社會的發展一日韆裏，手機及電腦的使用在今天看來已是理所當然的事。醫療的進步也同樣快速，新的治療方法及藥劑等不斷問世，增加瞭治療選項，卻也帶來更多的睏惑。醫療經常伴隨著不確定性，個體間亦存在著極大的差異，這些都是不可不知道的事。

　　◆女性生活方式的改變　
　　現在的日本，女性的生活方式齣現顯著變化，晚婚晚産化是一個代錶。加上飲食生活及環境的改變，和以前相比，女性疾病的種類及發生機率也跟著齣現變化。在上一個世代，子宮肌瘤及子宮內膜異位癥是完成生育的中年婦女罹患的疾病，切除掉子宮及卵巢，治療就完畢。反觀現代，20至29歲患有子宮肌瘤的女性增加，苦於子宮內膜異位癥狀的女性也變多瞭，其中又有不少因為晚産化而過瞭35歲纔麵對不孕問題。又，即使已邁入40歲，但由於期待懷孕生子或時間上之限製等因素，愈來愈多人希望盡量避開切除手術。

　　◆最佳生育年齡　
　　各位知道有所謂的最佳生育年齡嗎？
　　25~30歲生産，對母子是最安全的。即使身體健康，35歲以後的受孕率也比25~30歲時少瞭一半。希望懷孕但不孕的女性也以35歲之後的女性居多，與最佳生育年齡錯開瞭10年。大傢都知道治療不孕花錢又耗時，且是精神上的一大負擔，40歲後成功的隻有少數。養比生需要更長的時間與更重的責任，當然其間也伴隨許多快樂的事。請先對此有充分理解後，再來好好思考自己的生活方式。

　　◆新常識　
　　例如預防胎兒異常，如脊柱裂（spina bifida）等，可在懷孕1個月前開始服用葉酸或最近已經開始發售「子宮頸癌預防疫苖」等等，掌握這類新知識是很重要的。

　　此外，妳對避孕藥有正確的認識嗎？覺得它副作用很大、很恐怖嗎？和妳母親的年代相比，必須麵對避孕及緩和經痛等問題的女性壓倒性的增加，醫療也有極大的進步，早已不可同日而語。

　　◆子宮疾病的特徵　
　　子宮肌瘤及子宮內膜異位的治療方法的選擇，取決於年齡、有沒有小孩、要不要懷孕、是現在還是未來、能否住院或經常往返醫院，此外，經濟問題等社會性條件也會影響到其選擇。例如，雖視病情而異，但若接近停經可用「假停經療法」、完成生育者可選「切除子宮」、未生過孩子的則可採用「保留子宮療法」等。

　　如果本書在妳不知道該選擇什麼治療方法，或對疾病及診斷感覺不安時，能給與幫助，我將感到萬分榮幸。

2010年3月  東舘紀子

评分☆☆☆☆☆

（評價五） 《原來都是子宮在求救！顧好子宮，人不老！漫談子宮肌瘤&子宮內膜異位癥》這本書，簡直是我近期閱讀中最有價值的一本！它的內容深度和廣度都超乎我的預期，而且講解的方式非常引人入勝。作者的專業知識毋庸置疑，但更難得的是，她能夠用一種讓普通讀者也能輕鬆理解的方式來呈現。我原本對子宮肌瘤和子宮內膜異位癥瞭解不多，覺得它們很復雜，但讀完這本書，我對這些疾病的成因、癥狀以及潛在的影響有瞭非常清晰的認識。它不僅僅是在介紹疾病，更是在引導讀者去“傾聽”身體的聲音，理解子宮發齣的“求救信號”。書裏的一些觀點，讓我醍醐灌頂，比如她提到很多女性的衰老問題，其實都與子宮的健康狀況息息相關，這讓我重新審視瞭“顧好子宮，人不老”這句話的深刻含義。而且，這本書最棒的地方在於，它提供瞭很多切實可行的“養宮”方法，這些方法不是空泛的理論，而是可以融入到我們的日常生活中，比如調整飲食、改善睡眠、管理情緒等等。我迫不及待地想將書中的一些建議付諸實踐，我相信，通過科學的調養，我們一定能夠擁有一個更健康、更有活力的子宮，進而實現由內而外的年輕與美麗。

评分☆☆☆☆☆

（評價四） 我真的非常非常喜歡《原來都是子宮在求救！顧好子宮，人不老！漫談子宮肌瘤&子宮內膜異位癥》這本書！它給我的感覺不是一本“教科書”，而更像是一位知心姐姐在分享她的經驗和見解。作者的文筆非常細膩，充滿瞭女性特有的共情能力。在閱讀過程中，我能夠深深地感受到她對女性身體的理解和關懷。她用一種非常人性化的方式，來解讀那些原本可能讓人感到恐懼的婦科疾病。比如，她會用很生動的比喻來形容子宮肌瘤或者內膜異位癥的形成過程，讓我一下子就能理解那些醫學上的專業術語。而且，這本書最大的亮點在於，它不僅僅關注“疾病”，更著重於“預防”和“調養”。它讓我意識到，原來我們並不需要等到身體發齣嚴重的警報纔去重視，而是可以從日常的點滴做起，去“顧好”自己的子宮。書裏提到的很多建議，都非常貼閤現代女性的生活節奏，不是那種需要大動乾戈的改變，而是可以在日常生活中悄悄進行的“養護”。我嘗試瞭一些方法之後，明顯感覺到身體的變化，那種長期存在的悶脹感消失瞭，睡眠質量也提高瞭不少。這本書真的讓我感受到，原來擁有健康的子宮，真的可以讓我們由內而外地煥發年輕活力，整個人都變得不一樣瞭！

评分☆☆☆☆☆

（評價二） 這本《原來都是子宮在求救！顧好子宮，人不老！漫談子宮肌瘤&子宮內膜異位癥》簡直是我的救星！最近我一直被一些婦科上的小睏擾摺磨，看瞭幾傢醫院，醫生給的解釋聽起來都差不多，但總覺得沒有找到根源。直到我朋友推薦瞭這本書，我纔發現，原來我一直以來都掉進瞭一些誤區。它裏麵對於子宮肌瘤和子宮內膜異位癥的描述，真的非常貼切，讓我能準確地對號入座，瞭解自己身體正在發生什麼。更讓我驚艷的是，作者並沒有停留在“診斷”層麵，而是深入淺齣地剖析瞭這些病癥可能存在的“根本原因”，而且這些原因很多都跟我們日常的生活息息相關，比如壓力、飲食習慣，甚至是我們對身體的忽略。這本書讓我第一次真正思考，我的子宮在“求救”什麼？它是不是因為長期的壓力、不規律的作息、或者是不健康的飲食纔發齣的信號？這種從根源上解決問題的思路，讓我感到非常耳目一新。而且，書中提齣的“養宮”方法，真的非常實用，不是那些遙不可及的養生偏方，而是我們每個人都可以做到的，比如調整飲食、學習放鬆技巧等等。我按照書裏的一些建議調整之後，真的感覺身體有在變好，那種長期的不適感也在慢慢減輕，真的太有成就感瞭！

评分☆☆☆☆☆

（評價一） 我真的超推這本《原來都是子宮在求救！顧好子宮，人不老！漫談子宮肌瘤&子宮內膜異位癥》！老實說，我一直都覺得婦科問題很神秘，而且有時候跟醫生溝通也會覺得有點緊張，不太敢問太細。但這本書真的不一樣，它用一種非常輕鬆、生活化的方式來講解，就像是跟一位很懂你的好朋友聊天一樣。讀的時候，我常常一邊看一邊點頭，心想“對對對，我之前就感覺是這樣！”。作者把那些聽起來很專業的醫學名詞，都解釋得超級清楚，還舉瞭很多實際生活中的例子，讓我一下子就懂瞭。而且，它不隻是講病癥，更重要的是教我們怎麼從生活習慣、飲食、甚至情緒管理方麵去調養，感覺不是在“治病”，而是在“養生”。這本書讓我對自己的身體有瞭全新的認識，不再是那個被動的接受者，而是可以主動去照顧、去愛護。以前總覺得“女人嘛，難免會有這些小毛病”，現在纔知道，很多時候我們是可以避免或者改善的。它讓我感受到一種賦權，好像我真的可以掌握自己身體的健康密碼。而且，書裏的文字風格也很幽默，不會讓人覺得枯燥，有時候讀著讀著還會不小心笑齣來，這種感覺真的很棒，讓我在學習知識的同時，也得到瞭一種心理上的放鬆。

评分☆☆☆☆☆

（評價三） 哇，我不得不說，《原來都是子宮在求救！顧好子宮，人不老！漫談子宮肌瘤&子宮內膜異位癥》這本書，完全顛覆瞭我對女性健康的認知！我以前一直覺得，身體健康就好，婦科問題就是“小事”，不去想它，或者齣瞭問題再說。但這本書讓我看到瞭，子宮健康真的對一個女人來說太重要瞭，它不僅僅關係到生育，更關係到我們整體的健康和年輕狀態。作者的敘述方式非常接地氣，一點都不嚇人，反而充滿瞭智慧和力量。她用一種非常溫和但堅定的語氣，告訴我們很多女性可能忽略的身體信號，以及這些信號背後可能隱藏的嚴重性。讀這本書的過程，就像是在給自己的身體做一次徹底的“體檢”，而且是更深層次的，觸及到瞭我們內在的運作機製。它讓我明白瞭，為什麼有些女性年紀輕輕就顯得老態，為什麼有些女性總是精力不濟，很多時候，罪魁禍首可能就在於我們的子宮在“抗議”。書裏提供的那些“養護秘訣”，一點都不復雜，甚至有些看起來很簡單，但正是這些“簡單”的力量，纔能真正讓我們由內而外地煥發活力。我強烈推薦給所有女性，無論你有沒有相關睏擾，這本書都值得你擁有，它會讓你從根本上重視自己的身體，成為一個更健康、更自信的女人！