原來都是子宮在求救!顧好子宮,人不老!漫談子宮肌瘤&子宮內膜異位癥

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圖書描述

  你常腰痠、經痛?腰痠、貧血,甚至不孕、腹脹……
  小心你可能是子宮肌瘤與子宮內膜異位癥的患者。
  早期發現、早期治療,纔可以幸福的擁有健康。

  .在日本20%~30%女性有子宮肌瘤的問題,其中又潛伏在30~40歲的女性為多。

  .在日本罹患子宮內膜異位癥的潛在人數約200萬人,特彆在20~40女性容易罹患。

  現代社會的醫療進步快速,新的治療方法及藥劑等不斷問世,增加瞭治療選項,卻也帶來更多的睏惑。醫療經常伴隨著不確定性,個體間亦存在著極大的差異,這些都是不可不知道的事。

  現在的颱灣的女性「晚婚晚産化」,生活方式齣現顯著變化。加上飲食生活及環境的改變,和以前相比,女性疾病的種類及發生機率也跟著齣現變化。80%女性有子宮肌瘤及子宮內膜異位癥等疾病,其中20至29歲的女性增加;其中又有不少因為晚産化而過瞭35歲纔麵對不孕問題。又即使已邁入40歲,但由於期待懷孕生子或時間上之限製等因素,愈來愈多人希望盡量避開切除手術。

  ◎有沒有可好好地與子宮內膜異位癥共處的方法?
  ◎接受瞭子宮全切除手術,貧血就治好瞭嗎?
  ◎子宮肌瘤及卵巢一併摘除後,因為齣現更年期障礙而持續接受荷爾濛療法。但看到關於補充荷爾濛會緻癌的報導,這是真的嗎?
  ◎懷孕後纔知道得瞭子宮肌瘤,請問可以自然分娩嗎?
  ◎切除子宮會使更年期提早嗎?
  ◎對內診有抗拒,有沒有其他的檢查方法?

  完整的子宮知識,以正確的觀念麵對子宮疾病,
  不用手術也能幸福地擁有健康。

作者簡介

東舘紀子

  1953年生於靜岡縣,為婦産科醫生。
  1978年鞦田大學醫學部畢業後,進入東京女子醫科大學婦産科。
  1988年轉至同醫院的附屬成人醫學中心。在當時女醫生還很少見的年代,深切感到婦産科尤其需要女醫生。

  以醫生身分持續鑽研,同時養育一男一女,因而開始努力於解決夾在育兒與工作兩難的女醫生的問題,一路走來至今。現為日本婦産科學會男女共同參與委員會委員、(財團法人)日母□□□一獻金基金(類似身心障礙兒童捐款基金會)評議員。

審定者簡介

張君堯

■學曆
  颱北醫學大學醫學士

■經曆
現任
  署立雙和醫院婦産部專任主治醫師
曾任
  萬芳醫院婦産部産科主任
  颱大醫院週産期醫學研究員
  颱北市立婦幼醫院細胞遺傳學研究員
  颱北醫院住院醫師/主治醫師
  颱北醫學大學附設醫院住院醫師

《生命的藍圖:深度解析人類的遺傳與演化》 第一章:生命之初的密碼——DNA與基因的奧秘 本書的開篇,將帶領讀者深入探索生命的基石——脫氧核糖核酸(DNA)。我們從DNA的雙螺鏇結構展開,詳細剖析其如何承載著構建和維持生命體的全部信息。不再將基因視為抽象的概念,而是具體地闡釋核苷酸序列如何編碼蛋白質,進而決定個體的性狀。 我們將聚焦於基因組學的前沿進展。從人類基因組計劃的完成,到下一代測序技術(NGS)的突破,詳細介紹科學傢如何解析復雜的人類基因組。章節中會詳細闡述基因錶達調控的精妙機製,包括轉錄因子、錶觀遺傳學修飾(如DNA甲基化和組蛋白修飾)如何協同作用,在正確的時間和正確的地點“開啓”或“關閉”特定的基因。我們也會探討基因多態性(如SNP)與個體差異之間的關係,解釋為何同一物種的個體錶現齣顯著的行為和生理差異。 此外,本章深入討論瞭基因突變。突變是生命演化的動力,但也是許多遺傳疾病的根源。我們將分類介紹不同類型的突變——點突變、插入、缺失、結構變異——及其對蛋白質功能和細胞信號通路的影響。重點分析幾種經典的單基因遺傳病案例,例如囊性縴維化和亨廷頓舞蹈癥,通過解析其緻病基因的分子機製,展示基因缺陷如何轉化為疾病錶徵。 第二章:細胞工廠的精密運作——分子生物學的高級視角 本章將把視角從DNA提升到細胞層麵,係統闡述分子生物學如何支撐復雜的生命活動。我們聚焦於“中心法則”的拓展與深化,不僅討論轉錄和翻譯,更關注RNA在生命調控中的多樣化角色。 信使RNA(mRNA)的成熟過程,包括剪接體的復雜運作,如何確保信息準確傳遞。非編碼RNA(ncRNA)將是重點討論對象。微小RNA(miRNA)如何通過靶嚮降解或抑製翻譯來微調基因錶達;長鏈非編碼RNA(lncRNA)在染色質結構重塑和基因組穩定中扮演的關鍵角色。我們將用詳盡的圖示和機製解析,展示這些“沉默的調控者”如何影響細胞分化和穩態。 細胞信號轉導通路是生命活動的指揮係統。本章將細緻描繪跨膜受體、第二信使(如cAMP、鈣離子)到核內核轉錄因子激活的全過程。重點解析G蛋白偶聯受體(GPCRs)傢族的廣泛性及其在藥物開發中的重要地位。此外,細胞周期調控的精確性——CDK/細胞周期蛋白的相互作用、檢查點機製——也將被詳盡剖析,闡明細胞如何維持剋隆的精確復製和生長。 第三章:個體發育的奇跡——從受精卵到完整生命體的構建 本章將時間綫拉長,追溯一個生命體如何從單細胞受精卵發展成一個結構復雜的多細胞生物。發育生物學不僅是形態學的描述,更是基因程序精確執行的體現。 我們將探討模式形成(Patterning)的原理。例如,在果蠅胚胎發育中,形態發生素的濃度梯度如何建立身體的前後軸和背腹軸,以及Hox基因群在決定器官和肢體身份中的“主控”地位。細胞命運的決定機製是本章的核心。我們將區分祖細胞的承諾(Commitment)和分化(Differentiation),探討信號分子(如Wnt、TGF-$eta$傢族)如何在時間和空間上精確地引導細胞走嚮特定的譜係。 生殖細胞的建立和體細胞的組織器官分化是兩條平行的主綫。我們將詳細介紹乾細胞生物學的最新突破,包括多能性乾細胞(iPSCs)的重編程技術,以及胚胎乾細胞(ESCs)在體外構建類器官(Organoids)的潛力。這部分內容將結閤最新的再生醫學研究,探討如何利用發育生物學的原理修復受損組織。 第四章:物種的變遷與適應——演化的動力學與宏觀視角 將目光投嚮更廣闊的時間尺度,本章聚焦於自然選擇和物種形成的過程。演化不再是孤立的事件,而是遵循可預測的動力學規律。 我們將重溫達爾文的自然選擇理論,並用現代群體遺傳學的工具進行量化分析。核心概念如等位基因頻率、遺傳漂變(Genetic Drift,特彆是瓶頸效應和創始人效應)、基因流(Gene Flow)以及選擇係數,將被清晰界定。我們探討適應性(Fitness)的衡量標準及其在不同環境壓力下的變化。 物種形成的機製是演化生物學的關鍵。我們將區分異域物種形成(Allopatric Speciation)和同域物種形成(Sympatric Speciation),並分析生殖隔離的分子和行為學基礎。章節中會穿插對生物多樣性熱點地區的案例研究,展示不同環境壓力如何驅動快速適應性輻射。 最後,本章會探討分子鍾理論以及化石記錄與基因組數據相結閤(分子考古學)如何幫助我們重建生命之樹(Phylogenetic Tree)。通過對比不同物種的基因組序列差異,我們可以精確推算齣物種分化的時間點,從而構建起一個跨越數十億年的生命演化史。 第五章:人類與環境的互動——遺傳病、免疫與現代挑戰 本章探討基因與環境的動態交互作用,特彆是這些交互作用如何在人類健康和疾病中體現齣來。 人類免疫係統是分子生物學與遺傳學結閤的典範。我們將深入研究主要組織相容性復閤體(MHC)的遺傳多樣性如何影響病原體識彆和自身免疫病的風險。T細胞和B細胞受體基因重排的隨機性與特異性是如何在個體內部實現平衡的,這是免疫遺傳學中最迷人的部分。 關於人類疾病,我們將從多基因復雜疾病的角度進行分析,如心髒病、糖尿病和許多精神障礙。這些疾病不是由單一基因缺陷引起的,而是由大量低效價的遺傳變異與環境因素(如飲食、壓力、微生物組)共同作用的結果。我們將介紹GWAS(全基因組關聯研究)如何揭示這些復雜的遺傳風險位點。 同時,本書將探討基因編輯技術(如CRISPR-Cas9係統)的原理、應用及其引發的倫理學討論。我們旨在提供一個中立的視角,分析這些技術在基礎研究、疾病模型構建以及未來治療中的巨大潛力與必須麵對的風險。這本書的最終目標是提供一個全麵、嚴謹且充滿洞察力的框架,理解生命體從微觀的核酸到宏觀的生態係統中的所有運作規律。

著者信息

圖書目錄

前言  給本書的讀者

Part1  入門篇  認識子宮肌瘤‧子宮內膜異位癥
○1子宮肌瘤‧子宮內膜異位癥的基礎知識
認識子宮的結構   
子宮是如何運作的?
控製月經的是荷爾濛
子宮疾病與女性荷爾濛的關係

○2子宮肌瘤是什麼樣的疾病?
子宮肌瘤是良性腫瘤
子宮肌瘤的種類
子宮肌瘤的形成原因
子宮肌瘤的癥狀
子宮肌瘤的檢查
子宮肌瘤的診斷
子宮肌瘤與不孕

�子宮內膜異位癥是什麼樣的疾病?
子宮內膜異位癥是進行性的疾病
子宮內膜異位癥的種類
子宮內膜異位癥的發生原因
子宮內膜異位癥的癥狀
子宮內膜異位癥的檢查
子宮內膜異位癥的診斷
子宮內膜異位癥與不孕

○4及早發現子宮肌瘤及子宮內膜異位癥
子宮肌瘤的查核項目
子宮內膜異位癥的查核項目
你的月經正常嗎?
如何發覺子宮異常?
事先瞭解檢查的流程
問診時會問些什麼?
內診是做些什麼檢查?
何謂超音波檢查?
何謂MRI檢查?
其他的檢查方法
檢查時會痛嗎?
要選擇那一種醫院纔好?

○5 子宮肌瘤.子宮內膜異位癥的治療方法
蒐集子宮肌瘤的資訊以決定治療方法
蒐集子宮內膜異位癥的資訊以決定治療方法
選擇治療方法的重點
關於子宮肌瘤的治療
依子宮肌瘤的種類及大小做決定
選擇手術時的重點
子宮肌瘤的對癥療法--藥劑的種類
子宮肌瘤的藥物療法--荷爾濛療法
關於子宮肌瘤的手術療法
關於子宮內膜異位癥的治療
配閤生活型態選擇治療方法
子宮內膜異位癥的對癥療法--藥劑的種類
子宮內膜異位癥的藥物療法--荷爾濛療法
子宮內膜異位癥的手術療法
認識最新的治療方法
住院到齣院的流程
關於避孕藥及中藥
子宮肌瘤‧子宮內膜異位癥的類似疾病

Part2 應用篇  如何與子宮肌瘤‧子宮內膜異位癥共處
子宮肌瘤‧內膜異位癥治療法的選擇──有癥狀時
子宮肌瘤治療法的選擇 ──無癥狀時
子宮內膜異位癥治療法的選擇──癥狀少時
經診斷為子宮肌瘤時
經診斷為子宮內膜異位癥時
就診前應該要先知道的事
月經期間也可就診
解除精神上的痛苦
治療方法隨年齡而異
如何嚮身旁的人說明生病一事
被告知要追蹤觀察時
是否希望懷孕?
需要另一半的正確理解
要不要動手術的選擇
思考一下你的人生規劃
關於手術後的性生活
全身麻醉安全嗎?
善用鎮痛劑
壓力對疾病的影響
瞭解自我照顧的方法
手術後迴歸職場的時機
復發時該怎麼辦?
子宮疾病會遺傳嗎?
手術後變胖的情形
懷孕後纔知道罹患子宮疾病時
手術後懷孕的例子很多
手術後的生産會覺得不安嗎?
子宮手術與更年期障礙的關係
若不做手術,就要定期檢診
改變飲食生活追求健康
手術後過舒適生活的重點
停經後並非一切問題都解決瞭

Q&A
結語

圖書序言

前言

給本書的讀者

  ◆醫療的飛躍進步 
  現代社會的發展一日韆裏,手機及電腦的使用在今天看來已是理所當然的事。醫療的進步也同樣快速,新的治療方法及藥劑等不斷問世,增加瞭治療選項,卻也帶來更多的睏惑。醫療經常伴隨著不確定性,個體間亦存在著極大的差異,這些都是不可不知道的事。

  ◆女性生活方式的改變 
  現在的日本,女性的生活方式齣現顯著變化,晚婚晚産化是一個代錶。加上飲食生活及環境的改變,和以前相比,女性疾病的種類及發生機率也跟著齣現變化。在上一個世代,子宮肌瘤及子宮內膜異位癥是完成生育的中年婦女罹患的疾病,切除掉子宮及卵巢,治療就完畢。反觀現代,20至29歲患有子宮肌瘤的女性增加,苦於子宮內膜異位癥狀的女性也變多瞭,其中又有不少因為晚産化而過瞭35歲纔麵對不孕問題。又,即使已邁入40歲,但由於期待懷孕生子或時間上之限製等因素,愈來愈多人希望盡量避開切除手術。

  ◆最佳生育年齡 
  各位知道有所謂的最佳生育年齡嗎?
  25~30歲生産,對母子是最安全的。即使身體健康,35歲以後的受孕率也比25~30歲時少瞭一半。希望懷孕但不孕的女性也以35歲之後的女性居多,與最佳生育年齡錯開瞭10年。大傢都知道治療不孕花錢又耗時,且是精神上的一大負擔,40歲後成功的隻有少數。養比生需要更長的時間與更重的責任,當然其間也伴隨許多快樂的事。請先對此有充分理解後,再來好好思考自己的生活方式。

  ◆新常識 
  例如預防胎兒異常,如脊柱裂(spina bifida)等,可在懷孕1個月前開始服用葉酸或最近已經開始發售「子宮頸癌預防疫苖」等等,掌握這類新知識是很重要的。

  此外,妳對避孕藥有正確的認識嗎?覺得它副作用很大、很恐怖嗎?和妳母親的年代相比,必須麵對避孕及緩和經痛等問題的女性壓倒性的增加,醫療也有極大的進步,早已不可同日而語。

  ◆子宮疾病的特徵 
  子宮肌瘤及子宮內膜異位的治療方法的選擇,取決於年齡、有沒有小孩、要不要懷孕、是現在還是未來、能否住院或經常往返醫院,此外,經濟問題等社會性條件也會影響到其選擇。例如,雖視病情而異,但若接近停經可用「假停經療法」、完成生育者可選「切除子宮」、未生過孩子的則可採用「保留子宮療法」等。

  如果本書在妳不知道該選擇什麼治療方法,或對疾病及診斷感覺不安時,能給與幫助,我將感到萬分榮幸。

2010年3月  東舘紀子

圖書試讀

用户评价

评分☆☆☆☆☆

(評價五) 《原來都是子宮在求救!顧好子宮,人不老!漫談子宮肌瘤&子宮內膜異位癥》這本書,簡直是我近期閱讀中最有價值的一本!它的內容深度和廣度都超乎我的預期,而且講解的方式非常引人入勝。作者的專業知識毋庸置疑,但更難得的是,她能夠用一種讓普通讀者也能輕鬆理解的方式來呈現。我原本對子宮肌瘤和子宮內膜異位癥瞭解不多,覺得它們很復雜,但讀完這本書,我對這些疾病的成因、癥狀以及潛在的影響有瞭非常清晰的認識。它不僅僅是在介紹疾病,更是在引導讀者去“傾聽”身體的聲音,理解子宮發齣的“求救信號”。書裏的一些觀點,讓我醍醐灌頂,比如她提到很多女性的衰老問題,其實都與子宮的健康狀況息息相關,這讓我重新審視瞭“顧好子宮,人不老”這句話的深刻含義。而且,這本書最棒的地方在於,它提供瞭很多切實可行的“養宮”方法,這些方法不是空泛的理論,而是可以融入到我們的日常生活中,比如調整飲食、改善睡眠、管理情緒等等。我迫不及待地想將書中的一些建議付諸實踐,我相信,通過科學的調養,我們一定能夠擁有一個更健康、更有活力的子宮,進而實現由內而外的年輕與美麗。

评分☆☆☆☆☆

(評價二) 這本《原來都是子宮在求救!顧好子宮,人不老!漫談子宮肌瘤&子宮內膜異位癥》簡直是我的救星!最近我一直被一些婦科上的小睏擾摺磨,看瞭幾傢醫院,醫生給的解釋聽起來都差不多,但總覺得沒有找到根源。直到我朋友推薦瞭這本書,我纔發現,原來我一直以來都掉進瞭一些誤區。它裏麵對於子宮肌瘤和子宮內膜異位癥的描述,真的非常貼切,讓我能準確地對號入座,瞭解自己身體正在發生什麼。更讓我驚艷的是,作者並沒有停留在“診斷”層麵,而是深入淺齣地剖析瞭這些病癥可能存在的“根本原因”,而且這些原因很多都跟我們日常的生活息息相關,比如壓力、飲食習慣,甚至是我們對身體的忽略。這本書讓我第一次真正思考,我的子宮在“求救”什麼?它是不是因為長期的壓力、不規律的作息、或者是不健康的飲食纔發齣的信號?這種從根源上解決問題的思路,讓我感到非常耳目一新。而且,書中提齣的“養宮”方法,真的非常實用,不是那些遙不可及的養生偏方,而是我們每個人都可以做到的,比如調整飲食、學習放鬆技巧等等。我按照書裏的一些建議調整之後,真的感覺身體有在變好,那種長期的不適感也在慢慢減輕,真的太有成就感瞭!

评分☆☆☆☆☆

(評價一) 我真的超推這本《原來都是子宮在求救!顧好子宮,人不老!漫談子宮肌瘤&子宮內膜異位癥》!老實說,我一直都覺得婦科問題很神秘,而且有時候跟醫生溝通也會覺得有點緊張,不太敢問太細。但這本書真的不一樣,它用一種非常輕鬆、生活化的方式來講解,就像是跟一位很懂你的好朋友聊天一樣。讀的時候,我常常一邊看一邊點頭,心想“對對對,我之前就感覺是這樣!”。作者把那些聽起來很專業的醫學名詞,都解釋得超級清楚,還舉瞭很多實際生活中的例子,讓我一下子就懂瞭。而且,它不隻是講病癥,更重要的是教我們怎麼從生活習慣、飲食、甚至情緒管理方麵去調養,感覺不是在“治病”,而是在“養生”。這本書讓我對自己的身體有瞭全新的認識,不再是那個被動的接受者,而是可以主動去照顧、去愛護。以前總覺得“女人嘛,難免會有這些小毛病”,現在纔知道,很多時候我們是可以避免或者改善的。它讓我感受到一種賦權,好像我真的可以掌握自己身體的健康密碼。而且,書裏的文字風格也很幽默,不會讓人覺得枯燥,有時候讀著讀著還會不小心笑齣來,這種感覺真的很棒,讓我在學習知識的同時,也得到瞭一種心理上的放鬆。

评分☆☆☆☆☆

(評價四) 我真的非常非常喜歡《原來都是子宮在求救!顧好子宮,人不老!漫談子宮肌瘤&子宮內膜異位癥》這本書!它給我的感覺不是一本“教科書”,而更像是一位知心姐姐在分享她的經驗和見解。作者的文筆非常細膩,充滿瞭女性特有的共情能力。在閱讀過程中,我能夠深深地感受到她對女性身體的理解和關懷。她用一種非常人性化的方式,來解讀那些原本可能讓人感到恐懼的婦科疾病。比如,她會用很生動的比喻來形容子宮肌瘤或者內膜異位癥的形成過程,讓我一下子就能理解那些醫學上的專業術語。而且,這本書最大的亮點在於,它不僅僅關注“疾病”,更著重於“預防”和“調養”。它讓我意識到,原來我們並不需要等到身體發齣嚴重的警報纔去重視,而是可以從日常的點滴做起,去“顧好”自己的子宮。書裏提到的很多建議,都非常貼閤現代女性的生活節奏,不是那種需要大動乾戈的改變,而是可以在日常生活中悄悄進行的“養護”。我嘗試瞭一些方法之後,明顯感覺到身體的變化,那種長期存在的悶脹感消失瞭,睡眠質量也提高瞭不少。這本書真的讓我感受到,原來擁有健康的子宮,真的可以讓我們由內而外地煥發年輕活力,整個人都變得不一樣瞭!

评分☆☆☆☆☆

(評價三) 哇,我不得不說,《原來都是子宮在求救!顧好子宮,人不老!漫談子宮肌瘤&子宮內膜異位癥》這本書,完全顛覆瞭我對女性健康的認知!我以前一直覺得,身體健康就好,婦科問題就是“小事”,不去想它,或者齣瞭問題再說。但這本書讓我看到瞭,子宮健康真的對一個女人來說太重要瞭,它不僅僅關係到生育,更關係到我們整體的健康和年輕狀態。作者的敘述方式非常接地氣,一點都不嚇人,反而充滿瞭智慧和力量。她用一種非常溫和但堅定的語氣,告訴我們很多女性可能忽略的身體信號,以及這些信號背後可能隱藏的嚴重性。讀這本書的過程,就像是在給自己的身體做一次徹底的“體檢”,而且是更深層次的,觸及到瞭我們內在的運作機製。它讓我明白瞭,為什麼有些女性年紀輕輕就顯得老態,為什麼有些女性總是精力不濟,很多時候,罪魁禍首可能就在於我們的子宮在“抗議”。書裏提供的那些“養護秘訣”,一點都不復雜,甚至有些看起來很簡單,但正是這些“簡單”的力量,纔能真正讓我們由內而外地煥發活力。我強烈推薦給所有女性,無論你有沒有相關睏擾,這本書都值得你擁有,它會讓你從根本上重視自己的身體,成為一個更健康、更自信的女人!

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