二度崩潰的男人:一則精神分析的片斷

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原文作者: Donald W. Winnicott
圖書標籤:
  • 精神分析
  • 心理學
  • 崩潰
  • 抑鬱
  • 自我救贖
  • 男性心理
  • 情感
  • 成長
  • 人生
  • 療愈
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圖書描述

  在精神分析的情境中,醫病關係從來都是流動變幻的

  是親子、敵手、還是伴侶?是患者接受治療,還是治療師獲得療癒?

  精神分析大師溫尼考特捕捉瞭治療的吉光片羽,在溫暖扶持與犀利詮釋間,帶領我們一窺人性的復雜與深奧

  「病患是位三十歲的男性,結瞭婚,育有二女。他在二次大戰期間接受過我的分析,正當病況大為好轉,足以謀職就業之際,迫於戰時情勢分析不得不告一段落……腦筋聰明的他會玩弄一些概念,也可以做一些哲學性的思考,談論嚴肅的話題時,大體上被認為是個有趣而有見地的人。

  他有能力從事父親的職業,但卻誌不在此,沒多久便考上瞭醫學院,說不定(在潛意識裏)他想藉由從醫,保有我在他心目中取代瞭他生父的父親形象,而他父親已過世。」

  這是溫尼考特在本書一開頭寫下的敘述文字,清楚標誌瞭他與這位兩度接受分析、天賦異稟的病患間錯綜復雜的分析關係,以及身為兒童精神醫學泰鬥,這份成人案例紀錄在他作品中的特殊地位。該個案筆記有多項特色:一、溫尼考特在分析情境中「扶持」病患、透過敏銳詮釋給予指引的精湛技巧;二、他重建病患的性功能及自我功能的本事;三、他能夠一眼認齣沉默有其價值,視沉默為信賴的錶現而非意圖破壞的舉動;四、他接受弔詭的能耐,亦即口語溝通之饒富意義的同時,卻又是對內在精神現實的否定;以及同等重要的,五、對於何時終止分析的犀利判斷。

  本書另附有瑪殊.汗(Masud Khan)精彩絕倫的序文,並收錄瞭溫尼考特在〈退縮與退行〉一文中,描述的同一名病患的早期治療筆記,巧妙地將兩者前後連貫起來,是精神分析研究者絕對不能錯過的珠玉之作。

作者簡介

唐諾.溫尼考特(Donald W. Winnicott, 1896-1971)

  1896年四月七日生於英國普利茅斯。1914年進入劍橋大學耶穌學院,在結束戰時服役後,又到倫敦的聖巴瑟洛繆醫院繼續研習醫學,並於1920年取得執業資格。

  溫尼考特醫師的醫療生涯從小兒科開始,在接觸瞭精神分析後,愈來愈深入地研究兒童心理學。他在幼兒發展理論上的貢獻享譽國際,備受推崇,其中最為人津津樂道的,莫過於所謂「夠好的母親」(good enough mother)、「過渡性客體」(transitional object)、「真我∕假我」(true self / false self)以及治療情境中的「扶持」(holding)等概念語匯。這些充滿創意、令人嘆為觀止的洞見,奠基於豐富的臨床工作經驗,特彆是他與母親、小寶寶和兒童之間的互動。

  教授兒童精神醫學及進行精神分析超過四十年的溫尼考特醫師,曾擔任英國精神分析學會主席、皇傢醫學會小兒科部門主席,以及英國心理學學會內科部門主席等職務。他經常在精神分析和醫療期刊上發錶文章,也常常嚮許多職業團體講授兒童發展,對象包括教師、助産士、父母、社工人員、地方法官、醫師、心理分析學者以及精神科醫師。著名的代錶作則有:《從小兒醫學到精神分析》、《孩子、傢庭與外在世界》和《遊戲與現實》等。溫尼考特1971年於倫敦自宅辭世。

破碎的鏡麵:邊緣人格的深度剖析 圖書簡介 這是一部深入探索人類心靈深處迷宮的作品,它摒棄瞭宏大敘事和浮光掠影的觀察,轉而聚焦於一個特定而又極具普遍性的存在狀態——邊緣人格結構(Borderline Personality Organization, BPO)。本書並非教科書式的理論堆砌,而是一場細緻入微的臨床田野考察,旨在揭示在“正常”與“病態”之間那條模糊且充滿張力的地帶中,個體如何構建、瓦解並試圖重建自我。 本書的敘事核心圍繞著“核心自我的脆弱性與防禦機製的僵化”這一悖論展開。我們試圖理解,在早期的依戀關係中,那些未被充分整閤的經驗,是如何在成年後以極端的、非黑即白(Splitting)的方式投射到當前的客體關係中。這並非簡單地指責環境,而是深入挖掘個體內部“分裂的自我錶象”如何運作,以及這些內在的衝突如何外化為現實生活中的劇烈情感波動、人際關係的動蕩不安,以及對自我認同的持續性焦慮。 第一部分:幽靈的低語——未整閤的經驗與客體關係 本部分著重於描繪邊緣型個體早期的心理景觀。我們不再停留於傳統的創傷敘事,而是探討“創傷的結構性影響”。這意味著,創傷不僅僅是一次事件,而是一種持續性的、滲透在日常互動中的“氛圍”——一種持續的、未被充分消化的恐懼感和被遺棄的預期。 我們將詳細分析“自體客體”的扭麯:那些本應提供穩定鏡映(Mirroring)和肯定(Validation)的早期關懷者,其自身存在的局限性是如何在被經驗者心中播下懷疑和缺陷的種子。我們藉鑒瞭客體關係理論的精髓,闡釋瞭“壞的客體”如何被內化並持續地摺磨著“好的自我”,形成一種內心的永恒鬥爭。 一個重要的章節將專門討論“空間與時間感知的扭麯”。在邊緣型體驗中,現在往往被過去的強烈情緒所淹沒,未來則被突如其來的恐懼所籠罩。我們探討瞭這種時間感的破碎如何阻礙瞭長期目標的設定和堅持,使生活變成一連串高強度的即時反應,缺乏連貫的敘事綫索。 第二部分:極端的情感煉獄——情緒失調的神經生物學與心理動力學交織 本書的第二部分深入到邊緣人格的核心癥狀群:情緒失調(Dysregulation)。我們采用瞭一種跨學科的視角,探討情緒反應的“閾值過低”和“反應強度過高”是如何在生物學層麵上被預先設定,又如何在心理動力學層麵被反復強化。 重點分析瞭“情感的傳染性”與“情感的吸收性”。邊緣型個體往往難以區分“我的感受”和“你強加給我的感受”。在親密關係中,他們像海綿一樣吸收伴侶的情緒,但由於缺乏堅固的自我邊界,這些被吸收的情緒往往會轉化為自身內部的恐慌或憤怒。 我們花瞭大量篇幅來解析“被遺棄的恐懼”的機製。這不是簡單的孤獨感,而是一種深刻的、存在主義式的恐慌——“如果我不再被需要,我就不復存在。” 這種恐懼驅使著一係列矛盾的行為:一方麵是瘋狂地依附和控製,另一方麵是先發製人的推開和自我破壞,以期在對方真正離開前,搶先體驗並掌控被拋棄的痛苦。 第三部分:鏡子的碎片——身份認同的漂浮與防禦的藝術 身份認同的彌散(Identity Diffusion)是邊緣人格的核心特徵之一。本部分緻力於描述這種“我是誰”的持續性缺失。我們通過臨床觀察描繪瞭“角色的快速切換”:可以是全然的受害者,可以是完美的伴侶,也可以是極端的施虐者。這些角色之間缺乏一個核心的、穩定的“我”來作為錨點。 書中詳細剖析瞭防禦機製如何從保護性轉嚮破壞性: 1. 投射性認同(Projective Identification):這被視為邊緣人格關係互動的“殺手鐧”。個體將自己無法容忍的痛苦部分投射到客體身上,並用行為迫使客體“扮演”那個痛苦的角色。例如,將自己的“被拋棄感”投射給伴侶,然後通過不斷的指責和攻擊,使得伴侶真的錶現齣想要離開的行為,從而“證實”瞭最初的恐懼。 2. 極端理想化與貶低(Idealization and Devaluation):即“分裂”的動態錶現。客體在一天之內,可以從全能的拯救者瞬間跌落為全然的惡魔。這種快速的轉變並非齣於惡意,而是內部“全好”與“全壞”的自我與客體錶象在外部世界找不到整閤點時,被迫采取的極端化生存策略。 第四部分:通往整閤之路——從混沌到意義的艱難攀爬 最後一部分聚焦於治療的可能與挑戰。我們審視瞭在辯證行為療法(DBT)、心智化基礎療法(MBT)以及精神分析性心理治療中,如何幫助個體緩慢地建立“心智化能力”(Mentalization)。 心智化,即理解自己和他人行為背後的心理狀態(信念、願望、意圖)的能力,是邊緣型結構缺失的關鍵環節。我們將探討治療師如何通過提供一個“容納性的空間”,去耐心地承受那些劇烈的、矛盾的情緒投射,並在安全的環境中,協助來訪者將破碎的經驗片段縫閤起來。 本書的結論不是提供一個簡單的治愈公式,而是強調“在不確定性中尋找意義的勇氣”。邊緣型結構的康復,意味著學習接受自我的不完美、接納關係的復雜性,以及最艱難的一步——容忍那些無法被完全解決的、內在的矛盾性。這是一條漫長而麯摺的道路,但通過深刻的自我理解和穩定的關係體驗,破碎的鏡麵終將映照齣更真實、更有韌性的自我輪廓。

著者信息

圖書目錄

圖書序言

圖書試讀

【中文版導讀】溫尼考特多元敘述的一場盛宴
書序作者:王浩威
溫尼考特齣生於1896年,去世於1971年。他的一生,特彆是二次大戰前後最具創造力和影響力的階段,卻是遠隔歐亞大陸另一端的颱灣,正開始追求佛洛伊德又迅而遺忘佛洛伊德的階段。
一切都從佛洛伊德開始。二次大戰前,日據下的颱灣,心理學也好,精神醫學也好,都是以實證的狹義科學為主。

1988或89年,在我住院醫師的那些年,颱大總圖圖館全麵重新整理,當時剛從法國迴來的陳傳興等學者,在久濛塵埃的庫藏裏找到許多十八世紀末十九世紀初的西方經典原版,包括海德格《存有與時間》(Sein und Zeit)德文初版。其中的驚喜,倒不是這些國際拍賣市場上足以視為珍本的可能價值,而是,在那樣的時代,被殖民下的颱灣帝國大學,是如何跟得上當時的西方思想潮流在閱讀這些書?他們究竟在思考怎樣的問題?而那又是怎樣的時代,現代性似乎早已隱身其中,跟我們刻闆印象中的颱灣日據時代是頗有距離。

因為這樣的啓發,我們幾個年輕的精神科住院醫師,也四處去翻閱那些大部分放到地下室、一觸就立刻滿天灰塵的舊書,包括颱大總圖、醫圖、法圖等等。我記得自己到颱大心理係的係圖時,負責管理的一位年長女士好奇旁觀許久以後忍不住開口說:「好像有快二十年沒看到精神科住院醫師來心理係圖瞭。」我從她口中纔知道另一段故事,原來光復初期,颱大精神科和颱大心理係是固定每週一次的聯閤讀書會,包括林宗義、柯永河、楊國樞、林憲、陳珠樟、葉英堃……等人,大都是讀日文或德文的文獻,偶爾也有英文或法文的。又一年後,告訴我這消息的女士,也退休瞭。

我們遍尋舊書,這些戰前的西洋心理書中,大部分是William James、Eugene Bleurer、Wilhelm Wundt、Emil Kraeplin等人,而沒看到佛洛伊德或榮格的戰前版本。

這樣的經驗也許無法窺見當時的麵貌,不過,二次大戰前的颱灣似乎沒有太多的佛洛伊德。

關於精神分析的翻譯和討論,遲遲到瞭五○年代,纔從高覺敷二○年代上海譯本在颱灣的盜印纔開始的。那時夾雜的在佛洛伊德《精神分析導論》的許多翻印書,還有硃光潛《變態心理學》、潘光旦譯的靄理士《性心理學》。也許是高度的政治和道德壓抑吧,佛洛伊德作品是因應同樣的性壓抑而齣現在颱灣。

用户评价

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《二度崩潰的男人:一則精神分析的片斷》這個書名,本身就充滿瞭故事的張力和引人深思的元素。一個“二度崩潰”的男人,這本身就勾勒齣一個充滿戲劇性的個體命運。它暗示著一種反復的痛苦,一種深埋於心的創傷,或是某種未能真正解決的內在衝突。而“一則精神分析的片斷”則為我們指明瞭觀察的視角——通過精神分析的 lens,去窺探這個人性深處的世界。我期待這本書能夠以一種非常真實、非常具體的方式,展現精神分析的實踐過程。也許是某個關鍵的時刻,某句顛覆性的解讀,或是某次情感的宣泄,這些“片斷”共同構成瞭這個男人掙紮與求索的軌跡。我渴望從中看到,精神分析並非是冷冰冰的理論堆砌,而是充滿瞭人性的溫度和深刻的洞察。它如何幫助一個人去理解自己為什麼會“二度崩潰”,又如何在一次又一次的對話與反思中,幫助他找到通往療愈的道路。這本書對我而言,就像是打開瞭一個通往內心迷宮的入口,我迫不及待想要跟隨作者的指引,去探索那個復雜而迷人的精神世界。

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這本書的標題《二度崩潰的男人:一則精神分析的片斷》仿佛自帶一種沉鬱而引人入勝的氣息,立刻勾起瞭我的好奇心。它不僅僅是一個簡單的敘事,更像是一個邀請,邀請我深入一個復雜而充滿挑戰的內心世界。我想象中的“二度崩潰”,必然不是簡單的重復,而是可能包含著更深層的心理機製,一種對過往創傷的無意識迴應,或是對自我認同的進一步瓦解。而“一則精神分析的片斷”則暗示瞭本書的敘事方式將是精煉而富有深意的,它不會提供一個流水賬式的事件記錄,而是會聚焦於那些決定性的、具有象徵意義的時刻。我期待這本書能夠以一種細膩且富有洞察力的方式,展現精神分析在麵對如此復雜的人性睏境時所展現的力量。也許是來訪者在治療中的一次次頓悟,也許是分析師的一次次精準解讀,這些“片斷”匯聚起來,將構成一幅關於個體掙紮、成長與自我救贖的動人畫捲。我希望這本書能夠讓我看到,精神分析不僅是一種理論,更是一種實踐,一種幫助人們理解自身、接納自我,並最終走嚮內在整閤的深刻旅程。

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這本書的標題《二度崩潰的男人:一則精神分析的片斷》就足夠吸引人瞭,讓人立刻聯想到人性的脆弱與復雜。我一直對精神分析的理論和實踐充滿好奇,尤其是它如何剖析個體深層的心理結構,揭示那些不為人知的動機和衝突。這本書的副標題“一則精神分析的片斷”則更增添瞭一層神秘感,仿佛是在邀請讀者潛入一個具體案例的內心世界,去親曆一次深入骨髓的探索。我期待這本書能夠提供一個鮮活的、充滿張力的故事,讓我們看到一個“二度崩潰”的人,是如何在精神分析的照耀下,重新審視自我,尋找重建的可能性。我猜測作者在書中會運用豐富的精神分析概念,但又不會顯得過於學術化,而是能夠通過生動的人物刻畫和細膩的情感描寫,讓讀者感同身受。我特彆關注的是,作者將如何處理“二度崩潰”這一概念,它意味著什麼?是重復的創傷,還是更深層次的瓦解?精神分析的介入,又會帶來怎樣的轉摺,是治愈,還是另一種形式的理解?這本書給我的第一印象是,它將是一次對人類心理韌性與脆弱性的深刻洞察,一次關於個體如何在深淵中尋找光明的迷人旅程。

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拿到《二度崩潰的男人:一則精神分析的片斷》這本書,我首先被它所傳遞齣的一種沉甸甸的、充滿故事性的質感所吸引。它不像那些枯燥的學術著作,而是像一封來自內心深處的私人信件,邀請讀者一同走進一個男人破碎又重塑的靈魂。我腦海中浮現齣的是一個充滿矛盾的人物形象:他或許曾經擁有過光鮮的生活,但命運的重壓或內心的暗流,讓他跌入過一次深淵,而現在,他又一次麵臨著同樣的危機。這種“二度”的重復,本身就帶有強烈的戲劇張力,暗示著問題的根源可能異常頑固,也預示著這次的掙紮將更加艱難。而“精神分析的片斷”則為這次探索提供瞭專業的視角和方法。我期待書中能夠通過對來訪者經曆的細緻描摹,結閤精神分析理論的解釋,展現齣心理治療過程中那些細微卻至關重要的時刻。也許是每一次會談的對話,每一次意象的湧現,每一次情感的爆發,這些“片斷”匯聚起來,將構成一幅完整而深刻的內心肖像。我渴望從中學習到,精神分析是如何幫助一個人麵對並理解自身的痛苦,是如何引導其走齣情緒的泥沼,並最終找到與自我和解的路徑。

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我對《二度崩潰的男人:一則精神分析的片斷》這本書的期待,主要集中在它所揭示的人性深度和精神分析的魅力。標題中的“二度崩潰”立刻抓住我的眼球,它不僅僅是一個簡單的事件描述,更像是一種宿命的輪迴,或是一種無法擺脫的模式。這讓我思考,是什麼樣的經曆會讓一個人反復跌入相似的睏境?是內在的防禦機製失靈,還是外部環境的持續侵襲?而“精神分析的片斷”這個副標題,則暗示瞭本書並非一個完整的故事敘述,而是聚焦於治療過程中一些關鍵的、具有代錶性的瞬間。我猜想,作者將通過精妙的筆觸,捕捉那些觸及靈魂深處的對話、那些難以言說的情感波動、以及那些揭示潛意識秘密的象徵。這本書可能不會提供簡單的答案,而是引領讀者一同參與到一次充滿探索和發現的心理旅程中,去理解一個男人如何在那看似不可逾越的睏境中,尋找一絲重建的希望。我非常期待書中能夠呈現齣精神分析師如何敏銳地捕捉來訪者的細微之處,如何運用理論來解讀行為背後的深層含義,以及最重要的,如何在一個充滿信任和理解的空間裏,幫助來訪者重新連接自我。

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