一般超音波診斷學(第三版)

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萬永亮
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圖書描述

  超音波具有簡單、便利、對病患無遊離輻射之傷害等優點,使其成為在許多醫學專科領域中,受到醫師的青睞而成為第一線診療工具之一。即便超音波是如此受到歡迎的一項診療工具,但是相對於其他影像診療工具而言,超音波影像的判讀與影像診斷,卻需要許多時間與經驗的纍積,纔能夠進行正確的診斷並提供臨床醫師可靠的資訊。探究其原因之後,我們發現其主要的原因應為超音波的操作非常靈活,可從身體上任何位置以任何角度對人體進行掃描,因此所產生的人體橫切麵影像,就有無數種的可能性,對初學者而言,無疑增加瞭學習的睏難程度,使得許多有心從事超音波診療工作的人望而卻步。
 
  本書網羅國內各大醫學中心之放射診斷科中從事超音波診療工作多年的主治醫師群,依照人體部位為章節區分依據,對經常使用超音波進行診療的組織或器官有詳細的敘述與說明;此外,本書中另以豐富而清楚的圖片、文字以及插圖等,相互輔助進行深入淺齣的說明,使作者群於文章中所要的意涵,能更精確的傳達給讀者知悉。本書適閤作為初學者的學習教材使用,可以搭配實際的臨床操作來加強學習的效果,讓學習者的學習歷程大為縮短,進而讓之前對超音波診療望而怯步的人,能擺脫從前學習的陰影,對超音波重拾信心,使用超音波診療技術,讓更多的病患因而受惠。
 
好的,以下是一本名為《臨床超聲心動圖診斷學:原理與實踐》的圖書簡介。這本書將聚焦於心髒超聲檢查的各個方麵,從基礎理論到高級應用,旨在為臨床醫生提供全麵、深入的指導。 --- 臨床超聲心動圖診斷學:原理與實踐 作者: [虛構的資深心髒病學專傢團隊] 齣版社: [虛構的專業醫學齣版社] 頁數: 約 900 頁 定價: [請自行想象] --- 圖書簡介 《臨床超聲心動圖診斷學:原理與實踐》是一本立足於現代心髒病學實踐、係統闡述超聲心動圖(Echocardiography)原理、技術和臨床應用的權威專著。本書的編寫團隊匯聚瞭國內外在心髒超聲診斷領域享有盛譽的專傢學者,曆時數年精心打磨而成。本書不僅是心血管專科醫師、超聲科醫師的必備參考書,也為心髒介入、麻醉、重癥醫學等相關領域的專業人士提供瞭寶貴的學習資源。 本書的獨特之處在於其“理論與實踐並重,基礎與前沿融閤”的編撰思路。我們深知,準確的超聲診斷必須建立在堅實的物理學和生理學基礎之上。因此,全書結構嚴謹,邏輯清晰,力求將復雜的聲學原理以直觀易懂的方式呈現給讀者。 第一部分:基礎理論與技術操作 本部分是全書的基石,詳細介紹瞭超聲心動圖的基礎知識。 1. 超聲物理學與設備原理: 深入剖析瞭超聲波的産生、傳播、反射與摺射等基本物理學現象。重點講解瞭多普勒效應(包括彩色多普勒、頻譜多普勒、組織多普勒)的原理,以及現代超聲成像技術,如諧波成像、造影超聲(Contrast Echocardiography)的物理基礎。同時,詳細描述瞭超聲設備的操作界麵、探頭選擇、圖像僞影的識彆與規避,確保讀者能夠從硬件層麵理解圖像的生成過程。 2. 正常心髒解剖與聲窗優化: 結閤三維重建和容積解剖學的最新進展,詳細描繪瞭心髒各個結構(心腔、瓣膜、大血管)在標準二維和三維超聲視圖下的正常形態與血流動力學錶現。特彆強調瞭“聲窗”的獲取與優化,提供瞭大量圖例指導如何通過體位調整、探頭壓力控製和呼吸技巧,獲取高質量的診斷圖像,這是成功診斷的第一步。 3. 標準化測量與定量分析: 介紹瞭國際和國內公認的超聲心動圖檢查流程與標準報告格式。係統闡述瞭心腔容積、室壁厚度、瓣口麵積等關鍵參數的二維、M型及容積測量方法。著重講解瞭應變量(Strain)成像等先進的定量分析技術,及其在早期心肌功能評估中的應用。 第二部分:常見心髒病的超聲診斷 本書的第二部分是臨床應用的核心,按照心髒疾病的係統分類,詳細闡述瞭各類心髒病的超聲診斷標準、鑒彆要點和嚴重程度分級。 1. 心肌病與心力衰竭: 涵蓋擴張型、肥厚型、限製型心肌病及緻心律失常性右室心肌病(ARVC)的聲學特徵。針對心力衰竭(HFrEF與HFpEF),本書提供瞭結構和功能受損的全麵評估方案,包括利用E/e'、左心房容積指數等指標進行容量狀態和舒張功能評估的實用指南。 2. 瓣膜性心髒病: 這是本書篇幅最重且圖譜最豐富的章節之一。對二尖瓣、主動脈瓣、三尖瓣和肺動脈瓣的狹窄和關閉不全進行瞭詳盡論述。特彆強調瞭多普勒技術的定量分析,如等壓綫法(PISA)、半定量方法在評估瓣膜反流嚴重程度中的應用。對於復雜瓣膜病(如風濕性、退行性變、感染性心內膜炎)的聲學錶現與介入治療前評估標準,提供瞭詳盡的圖文指導。 3. 冠狀動脈疾病與心肌梗死: 重點介紹瞭超聲心動圖在急性心肌梗死(AMI)期、陳舊性心肌梗死後的心室重塑、室壁瘤形成以及機械並發癥(如室間隔穿孔、乳頭肌功能障礙)的診斷價值。同時,收錄瞭負荷超聲心動圖(包括運動負荷和藥理負荷)在缺血性心髒病診斷中的最新應用流程。 4. 先天性心髒病(CHD)的診斷: 本章節麵嚮成人及復雜性先心病。係統性地介紹瞭各類左嚮右分流、右嚮左分流的聲學特徵,如室間隔缺損(VSD)、房間隔缺損(ASD)、動脈導管未閉(PDA)以及復雜四聯癥的血流動力學分析。彩色多普勒與造影超聲在識彆微小分流和評估分流程度方麵的應用是本章的亮點。 5. 感染性心內膜炎與心髒腫瘤: 詳細描述瞭感染性心內膜炎的贅生物(Vegetations)的形態、位置和活動度評估。對於心髒瓣膜的假體功能障礙(如瓣周漏)的識彆,提供瞭細緻的聲學綫索。同時,收錄瞭原發性與繼發性心髒腫瘤的聲學特徵與鑒彆診斷要點。 第三部分:特殊與前沿技術應用 本部分聚焦於高階超聲診斷技術在特定臨床場景中的應用,體現瞭本書的前瞻性。 1. 經食道超聲心動圖(TEE): 詳細介紹瞭TEE的操作流程、安全性考量、各種特殊探頭(如3D TEE)的應用。TEE在評估左心耳血栓、瓣膜手術的即時評估、介入治療的導航等方麵,提供瞭豐富的臨床案例和影像資料。 2. 負荷超聲與心肌可行性評估: 深入探討瞭利用負荷超聲評估冠脈血運重建的必要性,以及心肌活性的評估方法,包括組織多普勒(TDI)和應變成像(Strain Imaging)在評估心梗後心肌存活率中的地位。 3. 三維容積超聲心動圖(3D Echo): 展示瞭3D技術在瓣膜定量、心腔容積測定以及復雜先天性心髒病術前規劃中的革命性優勢。書中配備瞭大量三維重建的典型圖像,幫助讀者掌握三維圖像的導航與信息提取。 4. 腔內心髒電生理與介入超聲導航: 闡述瞭超聲技術在心房顫動導管消融、經導管主動脈瓣置換術(TAVR)、MitraClip等微創介入手術中的實時引導作用,強調瞭超聲在術中決策支持中的關鍵作用。 結語 《臨床超聲心動圖診斷學:原理與實踐》以其詳實的內容、精美的圖例(包含超過2000張高質量的二維、多普勒及三維彩色圖像)和嚴謹的科學態度,力求成為臨床工作者手中一本“能查閱、能學習、能解決實際問題”的案頭工具書。本書不僅傳授“如何看”圖像,更著重講解“為何如此”的病理生理學基礎,幫助讀者從根本上提高診斷的準確性和自信心。 --- (注:本書內容側重於超聲心動圖學,不包含全身一般腹部、産科或神經係統等其他領域的超聲診斷內容。)

著者信息

作者簡介
 
萬永亮
 
  長庚大學醫學院名譽教授、部定教授
  林口長庚醫院影像診療科部顧問級主治醫師
  亞洲醫用暨生物超音波學會聯盟理事長
  世界醫用暨生物超音波學會聯盟教育中心亞洲區主任
  中華民國醫用超音波學會第九屆理事長
 
周宜宏
 
  元培醫事科技大學學術副校長暨講座教授
  國立陽明交通大學醫學院部定教授
  中華民國醫用超音波學會第六屆理事長
  亞洲醫用及生物超音波學會聯盟第十二屆理事長
 

圖書目錄

第一章 醫用超音波的基本物理
龔敏凱
聲音的物理特性 1
迴 波 2
探 頭 3
超音波的顯示方式 7
脈衝波與連續波超音波 9
解析度 9
超音波影像品質控製 11
彩色都蔔勒超音波 15
都蔔勒效應 15
都蔔勒公式與頻譜 16
彩色流體影像 19
結 語 19
 
第二章 甲狀腺與副甲狀腺的超音波影像診斷
黃哲勳、潘慧本
甲狀腺的超音波檢查技巧 23
甲狀腺的生理解剖 23
甲狀腺疾病的超音波診斷 24
甲狀腺結節的細針抽吸 33 
副甲狀腺疾病的超音波診斷 38
 
第三章 甲狀腺及副甲狀腺以外頸部之超音波診斷學
周宜宏、邱宏仁、丘思穎、王信凱、賴亦貞、刁翠美
唾液腺 41
腮 腺 41
腮腺炎及其他原因造成的腮腺腫大 41
腮腺腫瘤 42
頷下腺 45
唾液腺的炎性病變 45
唾液腺腫瘤的影像學檢查 46
頸部淋巴結 47
頸部淋巴結病變 48
頸部淋巴結病變的影像學 51
結 語 51
 
第四章 乳房之超音波診斷學
張允中、萬永亮、吳重慶
前 言 55
設備與基本掃描方式 55
乳房的超音波解剖 57
乳房病竈的超音波呈現 57
良性實質性結節 66
惡性實質性結節與腫塊 67
乳管原位癌 68
乳房感染與發炎 70
彩色與頻譜都蔔勒超音波診斷乳房疾病的價值 71
乳房超音波彈性影像 71
乳房超音波自動掃描 72 
超音波導引細針抽吸細胞及切片檢查 74
乳房超音波檢查的辭彙標準化 75
結 語 78
 
第五章 胸腔之超音波診斷學
刁翠美、周宜宏、邱宏仁、丘思穎、王信凱、顏昭璿
超音波檢查的儀器與技術 81
胸腔常見疾病的超音波檢查 82
 
第六章 肝臟之超音波診斷學 
張維洲、王信凱、邱崧華、吳清俊、萬永亮
肝臟的生理功能 95
肝臟的解剖構造 95
肝臟的超音波掃描方式 96
肝臟血管的解剖構造 98
肝實質病變的超音波 98
局限性肝臟病竈 99
瀰漫性疾病 108
結 語 118
 
第七章 膽道係統之超音波診斷學 
李榮傑、李三剛
前 言 121
膽囊及膽道係統解剖學 122
超音波檢查方法 126
超音波檢查指引 129
膽囊的疾病診斷 130
膽道的疾病診斷 137
介入性處理:診斷與治療 142
超音波彈性成像在膽道係統的臨床應用 146
結 語 148
 
第八章 脾臟之超音波診斷學 
萬永亮
正常解剖 153
檢查方法及注意事項 154
脾臟之正常變異 154
脾臟之先天性正常變異 155
脾腫大 156
脾臟局部性病竈 156
脾臟良性與惡性局部性病竈之超音波掃描和鑑別診斷 158
高迴音實質性病竈 158
複閤性腫塊及結節 159
良性病竈 159
惡性病竈 163
脾臟掃描陷阱 164
脾臟彈性影像 164
以顯影增強US評估脾臟局部性病竈 167 
結 語 168
 
第九章 胰臟之超音波診斷學 
章明珠、梁博欽
胰臟的基本形型態與檢查技巧 171
正常胰臟的超音波圖像 173
胰臟常見的超音波影像變化 174
胰臟疾病的診斷實例 176
結 語 185
 
第十章 腎上腺之超音波診斷學 
萬永亮
腎上腺的正常解剖與掃描方法 187
腎上腺腫塊和結節 188
多發性腎上腺腫塊 191
瀰漫性腺體腫大 192
功能性腎上腺疾病 192
非功能性腎上腺皮質腺瘤 196
腎上腺惡性腫瘤 196
腎上腺囊腫 197
骨髓脂肪瘤 197
腎上腺發炎性疾病 197
腎上腺鈣化 198
腎上腺偶發瘤 198
愛迪生氏疾病 199
腎上腺超音波的陷阱與鑑別診斷 199
結 語 200
 
第十一章 泌尿係統之超音波診斷學 
姚維仁
前 言 205
腎 臟 205
輸尿管 217
膀 胱 219
結 語 221
 
第十二章 生殖係統之超音波診斷學
王信凱、萬永亮、周宜宏
前 言 223
陰囊與睪丸 223
攝護腺 234
超音波檢查在陰莖勃起功能障礙的應用 236
卵 巢 239
子 宮 242
結 語 244
 
第十三章 胃腸道之超音波診斷學
周宜宏、黃振義、邱宏仁、丘思穎、王信凱、賴亦貞、刁翠美
食 道 247
胃 248
十二指腸及小腸 250
闌 尾 257
結 腸 261
直腸及肛門 265
結 語 265
 
第十四章 後腹膜腔之超音波診斷學
萬永亮
前 言 267
後腹膜腔膿瘍與積水 269
原發性後腹膜腔腫瘤 276
後腹膜腔囊腫 280
後腹膜腔纖維變性 280
轉移性腫瘤或淋巴結病變 280
後腹膜腔之腹主動脈瘤和剝離 282
後腹膜腔腫塊之徵象 283
超音波探查後腹膜腔疾病之陷阱 284
結 語 284
 
第十五章 腹部急癥之超音波診斷學
黃振義
前 言 287
解剖學的界標 287
各種腹部急癥的介紹 288
結 語 306
 
第十六章 小兒超音波診斷學
周定遠、刁翠美
前 言 309
頭 部 309
頸 部 315
胸 部 316
腹部消化係統 318
腹部泌尿係統 330
腹部的其它器官與部位 345
結 語 352
 
第十七章 肌肉骨骼係統和皮膚之超音波診斷學
邱宏仁、周宜宏、丘思穎、王信凱
前 言 355
掃描技術 355
結 語 373
 
第十八章 慢性肌肉骨骼疼痛:超音波引導下的疼痛控製
邱宏仁、王信凱、賴亦貞
前 言 375
簡 介 375
上肢肌骨慢性疼痛:包括慢性肩、肘、腕、和手部疼痛 376
下肢肌骨慢性疼痛:臀部,膝蓋,腳踝和足部疼痛 380
結 語 383
 
第十九章 都蔔勒超音波的原理
吳重慶
原理和公式 385
結 語 390
 
第二十章 四肢血管的彩色超音波診斷
龔敏凱
四肢動脈 397
四肢靜脈 404
結 語 410
 
第二十一章  超音波安全 
林文澧
前 言 415
造成傷害之可能因素 415
結 語 417
 
中文索引 419
英文索引 435

圖書序言

  • ISBN:9789579519960
  • 規格:平裝 / 478頁 / 19 x 26 x 2.39 cm / 普通級 / 全彩印刷 / 三版
  • 齣版地:颱灣

圖書試讀

 
  近代影像醫學發展迅速,超音波相關的影像技術在六十年來經歷極為不平凡的發展歷程,終於形成瞭一個嶄新的臨床科學。目前超音波與電腦斷層、磁振造影、分子影像學等影像技術並駕齊驅,而在很多人體的疾病診斷中已被定位為一個具有第一線篩檢能力的樞紐性角色。
 
  隨著超音波技術的快速進展及電子科技的急速變革,超音波在人體的診斷領域裡不斷擴大,而超音波導引的治療技術也相繼投入臨床應用之中。新的應用不但讓臨床醫師興奮,而對於病人照護的品質也有極大的衝擊。
 
  超音波檢查因其無傷害,無痛苦,無遊離輻射,及便捷的特性,對人體各部位的深部病變或小部組織病竈常能提供高解析度的動態斷層影像,隨著三維(3-D)技術的應用,彩色都蔔勒成像技術敏感度增加,能量都蔔勒的引進,超音波對比劑的使用,及最近發展的彈性影像及其相關技術,加上超音波專傢不斷對檢查技巧的改進,使得超音波已成為現代醫療中不可或缺的影像診斷工具。國內超音波的應用已超過40年,而真正廣泛被醫院所重視也有30餘年的歷史,許多先趨專傢對超音波教育的投入及相關的專業人士的長期努力,颱灣的超音波團隊已經締造瞭重要的成果。而對於一般科超音波(general ultrasound)的從業專傢而言,於全身各部位的超音波影像學技術也都做瞭極為重要的貢獻。
 
周宜宏
元培醫事科技大學
颱北榮民總醫院放射線部
2022年4月
 

用户评价

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