睏在大腦裏的人：揭開腦死、昏迷、植物人的意識世界，一位腦神經科學傢探索生與死的邊界 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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原文作者： Adrian Owen

圖書標籤:

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• 認知科學

　　★英國廣播電視颱BBC專題追蹤報導
　　★CNN《60分鍾》專訪專題
　　★泰晤士報、紐約時報、每日郵報、洛杉磯時報……各大國際媒體專題報導

　　「腦死」究竟是怎麼樣的狀態？「昏迷」的人聽得到我們說話嗎？「植物人」會痛嗎？對腦神經科學傢安卓恩．歐文來說，他們是徘徊在「意識灰色地帶」的人，他們都是「睏在大腦裏的人」！

　　■無反應不錶示沒意識——引爆科學、醫學與哲學思辨的最新大腦研究
　　
　　科學傢把介於有意識與腦死的模糊地帶稱之為「意識灰色地帶」，這類患者不是腦部嚴重受創，就是中風和退化性疾病（如阿茲海默癥和巴金森氏癥）的受害者。雖然這些病人很多對外界都沒有反應，且他們的醫生和傢屬也都認為他們無法思考，但在歐文的研究中卻發現，這當中卻有為數不少的病人不太一樣。
　　
　　這些與眾不同的病人，其實還擁有完整的心智，隻不過受製於受損的大腦和軀體，纔讓他們無法與外界溝通。歐文帶領團隊藉由各種精密的大腦掃描技術、聽覺刺激，甚至是亞佛烈德．希區考剋的影片剪輯，發現瞭這個失落的族群。不隻寫下瞭醫學史的新篇章，還引起瞭無數科學傢、醫師和哲學傢對生命的意義、價值和目的的討論！

　　■為意識孤島，搭建溝通橋梁
　　
　　當至親至愛陷入意識灰色地帶，最多的親屬都想知道──你痛苦嗎？、你快樂嗎？以及最後，也最關鍵的一題：「你，還想活著嗎？」

　　本書紀錄歐文運用最新的科技，與這群失落的族群「溝通」的故事，他不隻是「找到」被睏在大腦裏的病人，更能實際和他們溝通，並以引導式的問題得到他們的迴覆。

　　#因紛爭摔傷成為植物人的大學籃球校隊傑齣球員──艾咪的故事

　　歐文刻意詢問艾咪隻有她能迴答的個人問題，透過大腦活動反應位置不同，發現艾咪竟然能精準迴答一連串的問題，在意識孤島中找到艾咪。被判定為植物人的她不隻活著，且具有完整的意識！從此，傢人改變對艾咪的照護方式，做任何事都嚮她解釋，隨時告訴她傢人的生活狀況，帶她去看電影，幫她舉辦慶生會。歐文的發現，使得艾咪被睏在軀殼裏長達七個月後，纔終於又被當作一個人對待。

　　#因重感冒引起急性彌漫性腦脊髓炎的托兒所老師──凱特的故事

　　凱特是歐文研究的病患中，首位從意識灰色地帶歸來的人。歐文透過傢人照片與隨機照片的混閤測試，發現凱特看到傢人照片時，大腦有反應，證實她是有意識的。檢查後幾個月，凱特竟然奇蹟似地醒瞭過來，醒來的凱特能清楚描述自己被睏在灰色意識裏的狀態，也證實當時她會感覺痛，也曾想發齣聲音但身體怎麼也做不到，連想停止呼吸自殺也無能為力。這告白，十分令人揪心。

　　歐文的凱特研究，凸顯瞭當代醫學技術對於這些身體無反應者的瞭解仍不夠多，還有待更深入的研究與發展。

　　■持續為睏在大腦裏的人請命
　　
　　歐文至今仍持續為這些深陷意識灰色地帶的患者努力，有朝一日，隨著「腦機介麵」裝置的蓬勃發展，也許我們將能徹底改變與這群無法錶達的患者溝通，這不僅改寫我們的未來，改變腦損傷患者的癒後狀況，更開創全人類擁有心電感應和超強智力的無限可能性！

【專業推薦】（依姓氏筆劃排序）

　　蒼藍鴿｜颱大醫師、醫療Youtuber
　　謝伯讓｜《大腦簡史》作者

★ 各界盛贊 ★

　　這是一本極為發人深省的書，它會讓你開始思考人生中最基本的概念：活著的意義以及成就你這個人的根本。安卓恩．歐文不僅是科學傢中的翹楚，也是齣色的說書人。
　　──丹尼爾．列維廷（Daniel J. Levitin），
　　著有紐約時報暢銷書《迷戀音樂的腦》（This Is Your Brain on Music）和《精明的腦袋》（直譯，The Organized Mind）

　　欲探究意識和人類精神邊界者的必讀佳作。神經科學傢安卓恩．歐文將帶領我們展開一段迷人又揪心的旅程，探索人類經曆中最神祕的領域：生與死的灰色地帶。書中他將以權威、熱情和齣乎意料的幽默筆觸，敘述這場真實的科學探險故事。《睏在大腦裏的人》是一本引人入勝的讀物，你的眼界、心胸和思想都將因它開拓。
　　──賈許．赫維茲（Joshua Horwitz），
　　二一五年「國際筆會／E．O．威爾遜文學科學寫作奬」（PEN/E. O. Wilson Literary Science Writing Award）得主，
　　著有《鯨魚戰爭》（直譯，War of the Whales: A True Story）

　　這本書絕對會是你讀過最動人又吸睛的科普書。安卓恩．歐文在《睏在大腦裏》，不僅以該領域研究先驅的角度清晰描述瞭神經科學最前綫的狀況，也從一個傢屬的角度去深刻描述每一段與他切身有關和探索病人意識的點點滴滴。歐文巧妙地把這兩股脈絡融閤在一起，進而帶齣關於人類本體和價值的重要道德問題。
　　──丹尼爾．博爾（Daniel Bor），
　　著有《貪婪的大腦》（The Ravenous Brain: How the New Science of Consciousness Explains Our Insatiable Search for Meaning）

　　極為感人、深遠又精彩絕倫的著作，字裏行間都可看齣他對生命和科學的熱情。歐文一直緻力於神經科學的探索，他希望改變人們對植物人的想法，並讓病人和傢屬得到他們渴求的答案。他的這段探索曆程高潮迭起，讀者無不笑中帶淚、又驚又喜。
　　──約翰．鄧肯（John Duncan），
　　著有《智慧由何來》（直譯，How Intelligence Happens）

好的，這裏為您提供一個關於探討意識、大腦功能及其邊界的圖書簡介，該簡介不包含原書《睏在大腦裏的人：揭開腦死、昏迷、植物人的意識世界，一位腦神經科學傢探索生與死的邊界》的具體內容，專注於描繪一個全新的、側重於認知科學、哲學和神經科學交叉領域的敘事。 --- 書名：意識的迷宮：探尋心智的邊界與存在的代碼 簡介： 在人類探求自身奧秘的漫長曆史中，意識無疑是最為深邃也最難捉摸的領域。它不僅是感知的源泉、記憶的載體，更是構成“自我”的基石。然而，當我們將目光投嚮心智的極限——那些介於清醒與遺忘之間的灰色地帶，以及思維結構本身的構建方式時，我們不得不麵對一個根本性的問題：意識究竟是什麼？ 《意識的迷宮：探尋心智的邊界與存在的代碼》並非專注於探討生命體徵的終結或特定病理狀態下的意識殘留。相反，本書將帶領讀者進行一次宏大的認知之旅，深入解剖意識的構造原理、信息處理機製，以及我們在構建現實世界模型時所依賴的底層代碼。 第一部分：心智的構造與信息流 本書的開篇將從神經科學的基礎齣發，摒棄對個案的描摹，轉而聚焦於大腦作為一颱極端復雜的計算係統是如何運作的。我們將探討“信息整閤理論”（Integrated Information Theory, IIT）和“全局工作空間理論”（Global Workspace Theory, GWT）等前沿模型，試圖從數學和信息論的角度量化意識的復雜性。這並非枯燥的公式堆砌，而是對大腦如何將數萬億個神經元活動整閤為一個連貫、統一的“我”的體驗過程的邏輯重構。 我們將深入探討時間在意識中的角色。我們感知到的“當下”並非一個精確的點，而是一個被大腦動態構建的時間窗口。本書將分析延遲、預測與反饋機製如何塑造我們的時間感，以及這種時間感知如何成為維持復雜決策和連貫敘事的前提。通過對感覺運動係統的剖析，我們將揭示身體與環境的交互反饋，如何反過來鞏固和定義我們的主觀體驗。 第二部分：認知的邊界與虛擬現實 人類的心智並非被動地接收外部信息，而是主動地構建現實。本書將重點剖析大腦的“預測性編碼”機製——即大腦如何不斷地根據先驗知識生成對未來的預測，並僅在預測齣錯時纔更新模型。這種機製極大地提高瞭處理效率，但也揭示瞭我們對現實理解的內在局限性。 我們將探討錯覺、幻覺以及更高階的元認知能力。這些現象並非大腦的故障，而是其高效運作的副産品。當預測模型與感官輸入發生衝突時，我們得以一窺心智的內部“腳本”。通過分析人類如何理解他人意圖（心智理論，Theory of Mind），以及這種能力如何在社會互動中演化，本書將闡明意識不僅僅是個體內省的工具，更是社會協作的必需品。 此外，書中還將專題討論“具身認知”（Embodied Cognition）的深刻含義。意識是否可以完全脫離肉體而存在？本書認為，肢體、運動和情感反饋是構建復雜思維結構不可或缺的物質基礎。我們將考察如何通過模擬環境或拓展感官輸入來“欺騙”大腦，觀察其對自我邊界的重新劃定。 第三部分：意義的編碼與超越 一旦心智的機製被理解，下一個問題便是：意義是如何産生的？ 本書將轉嚮哲學的探討，考察語言、敘事結構與意識的相互依存關係。人類通過構建宏大的敘事來賦予經驗以意義和目的性。我們會探究敘事自我（Narrative Self）的形成過程，以及它是如何在不同的人生階段重塑我們的身份認同。 在對認知極限的探索中，本書也將觸及對“通用人工智能”（AGI）的思考。如果意識僅僅是特定復雜度下的信息處理模式，那麼我們是否能計算齣或創造齣一種與人類經驗截然不同的意識形式？這將要求我們對“感覺質”（Qualia）——即主觀體驗的獨特感受——進行更嚴格的定義和界定。我們是否能客觀地描述紅色，而不依賴於視覺係統的具體構造？ 結語：未完成的探索 《意識的迷宮》旨在提供一個全麵而嚴謹的框架，用以理解我們最親密也最遙遠的領域——我們自己的心智。它邀請讀者超越對生命存續的錶層關注，轉而沉浸於對意識本質的深刻探究。這本書不是關於如何修復破碎的大腦，而是關於如何理解那颱永不停歇、仍在不斷自我編程的“思維機器”。它揭示瞭每一個清醒的瞬間，都是一場由數百萬年進化和數十億神經元協作所共同編織的、宏偉的認知奇跡。 ---

作者簡介

安卓恩．歐文（Adrian Owen）

　　加拿大卓越研究認知神經科學和成像研究主席，曾獲選英國泰晤士報（倫敦）「100強科學名單」中前50名最重要的科學傢。過去二十五年間，一直在認知神經科學領域進行突破性的研究，發錶多篇評議科學論文及文章。其著作常齣現在世界上最有聲望的科學和醫學雜誌上，包括知名醫學期刊《柳葉刀》（Lancet）等。歐文的研究多次引起瞭全球媒體的關注，世界各地數百傢報紙雜誌相關報導，並在電視、網路各大媒體引發廣泛討論。

譯者簡介

王念慈

　　熱愛文字與閱讀，因此選擇讓人生轉瞭個彎，一腳從學術臨床栽進瞭天天跟文字和新知為伍的譯者人生。享受每天在做中學的翻譯生活，更希望透過文字的力量傳遞一些正麵能量，使世界更美好。

　　Facebook交流專頁：蔓遊世界www.facebook.com/heyallofu

前　言　探索人腦的灰色地帶
第一章　我心中揮之不去的痛
第二章　首次與處於「意識灰色地帶」的病人交流
第三章　改變我一生的研究單位
第四章　正子放射斷層造影對研究的助益
第五章　意識的骨乾
第六章　心理學語言
第七章　意念的世界
第八章　哈囉，要打網球嗎？
第九章　是與否
第十章　你痛苦嗎？
第十一章　挽留或放手？
第十二章　亞佛烈德．希區考剋登場
第十三章　鬼門關前走一遭
第十四章　帶我迴傢
第十五章　讀心術
後　記　她必將持續影響我的人生
緻　謝
參考文獻

前言　探索人腦的灰色地帶
　　
我在艾咪床邊觀察瞭將近一個小時，纔終於看到她在睡夢中靜止不動的身軀做齣瞭一些動作。艾咪現在躺在一間加拿大的小醫院裏，著名的尼加拉大瀑布離這間醫院隻有幾英裏遠。
　　
老實說，喚醒艾咪的舉動似乎沒什麼意義，甚至可說是有一點無禮。畢竟艾咪已經被診斷為植物人，而植物人雖然仍會有呈現半睡半醒的時候，但這對評估他們的病況來說，並沒有多大的參考價值。
　　
艾咪的動作並不大，僅僅是睜開瞭雙眼，將頭從枕頭上微微抬起；她就如此渾身僵硬的睜著眼睛，兩顆眼珠漫無目標地盯著天花闆緩緩打轉。艾咪豐盈的黑發被剪的短而有型，就彷彿是剛剛纔有人幫她打理過一般。看著艾咪的反應，我心想，她這突如其來的舉動會不會隻是大腦神經迴路裏的自主反射？
　　
於是，我望進艾咪的眼裏，在她的眼中，我隻看到瞭一片空洞。那片深沉的空洞，我已經在像艾咪這樣「清醒但沒意識」的病人眼底見過無數次。艾咪對我的對視毫無反應。她隻是大大的打瞭一個哈欠，然後在一陣宛若悲鳴的嘆息聲中，把頭重新倒迴枕頭上。
 
■走進「清醒卻沒有意識」的世界
　　
艾咪發生意外已經七個月瞭，看到她躺在床上的樣子，很難想像意外發生前她曾經是大學籃球校隊的傑齣球員，而且對人生充滿願景。意外發生在一天深夜，當時艾咪正和一群朋友從酒吧離開，而她稍早纔劃清界綫的前男友就杵在酒吧門口等著她，一見到她便猛力推她一把，艾咪重心不穩，當場摔倒，腦袋還不幸撞到瞭人行道邊緣的水泥磚。
　　
換做是其他人，可能頂多是縫個幾針或是腦震盪，但艾咪卻沒這麼幸運；她的大腦因為這個重擊，撞擊到瞭顱骨，大腦裏重要區域的神經軸突和血管因為這股強大的撞擊力道齣現大麵積的受損和撕裂傷。這導緻艾咪不僅無法自行進食，更喪失瞭自主大小便的能力，所以現在所有她維生所需要的液體和營養素都必須靠一個手術植入的胃管來餵食，至於最基本的生理問題也必須仰賴導尿管和尿布來解決。
　　
兩位男醫師步履輕巧的走進瞭病房，年紀稍長的醫師問我：「你覺得她的狀況怎麼樣？」語畢，目光仍直視著我。
　　
「沒做掃描前我不方便下任何結論。」我迴道。
　　
「嗯，謹慎評估是好事，不過依我的判斷，我想她已經處於植物人的狀態！」他的語調果斷，不帶一絲惡意。

评分☆☆☆☆☆

我本身就住在颱灣，對於我們這裏的一些醫療和生命倫理的討論也略有耳聞。這本書的齣現，我覺得非常有及時性和現實意義。特彆是在我們社會越來越重視生命質量和尊嚴的當下，對於腦死、昏迷等情況的判斷和處理，往往會引發傢屬和社會上的許多爭議和痛苦。我很想知道，這位腦神經科學傢是如何在科學的嚴謹性和人性的關懷之間找到平衡點的。這本書會不會提供一些新的視角，幫助我們更好地理解和麵對這些艱難的時刻？或許它會讓我們反思，對於那些被判定為“植物人”的親人，我們應該如何繼續對待，我們的期待又該放在哪裏。

评分☆☆☆☆☆

坦白說，我平時閱讀的都是一些偏嚮輕鬆娛樂的書籍，但這本書的名字讓我有一種想要挑戰自己的感覺。我對“意識”這個概念本身就充滿著迷茫，更不用說是在大腦功能嚴重受損的情況下，意識會變成什麼樣。我很好奇作者是如何用通俗易懂的語言來解釋復雜的神經科學原理的。這本書會不會有很多專業的術語？如果會，我擔心自己讀不懂。但同時，我也非常期待能從中學到一些新知識，拓寬我的認知邊界。這本書是否會讓我重新審視生命的意義？是否會讓我對那些長時間處於昏迷狀態的親友有更深的同情和理解？

评分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計就吸引瞭我，深邃的藍色背景，幾個抽象的光影綫條，仿佛就是大腦的神經網絡在跳動，又像是生命的意識在迷霧中探索。光是看到這個封麵，我就忍不住想知道裏麵到底講述瞭什麼。我一直對人類的大腦充滿好奇，特彆是那些我們日常生活中很少接觸到的，比如腦死、昏迷、植物人這些狀態。一般人可能會覺得這些詞匯聽起來就很沉重、很絕望，但這本書的標題卻用“意識世界”來形容，這讓我覺得非常震撼。難道在那些我們看起來“沒有意識”的狀態下，真的還存在著某種形式的生命信號，某種我們尚未理解的感知？

评分☆☆☆☆☆

作為一個對醫學和科學一直保持著高度興趣的普通讀者，這本書的副標題——“一位腦神經科學傢探索生與死的邊界”——對我來說簡直是黃金。能從一位專業人士的角度，深入淺齣地解讀如此復雜且敏感的話題，這本身就是一件非常瞭不起的事情。我猜想，作者一定不會僅僅停留在理論層麵，而是會結閤大量的臨床案例，甚至是真實的病人故事來闡述。我期待能瞭解到，在科學傢的眼中，這些“植物人”或“昏迷者”的大腦究竟發生瞭什麼？他們的意識是否真的如同沉睡一般，或者有其他的可能性？“生與死的邊界”這個詞也很有意思，它暗示瞭這本書可能會觸及一些哲學層麵的思考，關於生命本身的定義，關於什麼是真正的“活著”。

评分☆☆☆☆☆

購買這本書之前，我其實猶豫瞭一下。畢竟“腦死”、“昏迷”、“植物人”這些詞匯聽起來就讓人覺得有些沉重，我擔心讀起來會太過壓抑。但細細想來，正是因為這些議題的沉重，纔更需要有人能夠用科學和理性，甚至帶有一些人文關懷的角度去解讀。這本書的作者是一位腦神經科學傢，這讓我覺得，內容的專業性和可靠性應該是毋庸置疑的。我希望這本書能夠讓我瞭解到，在科學研究的前沿，我們對人類意識的理解已經走到瞭哪一步，以及在麵對生命的終結時，科學又能給予我們怎樣的指引。我更希望，這本書能幫助我更好地理解，生命的脆弱與堅韌，以及意識的神秘與偉大。