手術劇場:470幀重現19世紀外科革命及器械的醫療繪畫

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原文作者: Richard Barnett
圖書標籤:
  • 醫學史
  • 外科史
  • 醫療繪畫
  • 19世紀
  • 手術
  • 器械
  • 解剖學
  • 曆史
  • 科學
  • 藝術
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圖書描述

 ★《泰晤士報》《刺絡針》與各大媒體盛贊、《病玫瑰》作者理查‧巴奈特的最新力作
  ★封麵採硬殼精裝、裱布書背及燙金格紋,與英國原書同廠印刷
  ★精選超過 470 張從頭到腳、繪製精美、挑戰視覺的珍稀外科技術與器械繪畫
  ★以尖銳、震撼的角度,透視外科學在引入麻醉與消毒這百年間的蛻變進展


  揭露醫療史上最疼痛的世紀

  「剖腹産、手指截肢、下顎切除……一幀幀詭譎卻精緻的生死繪畫,重現瞭某一段『現代』醫療還相當令人發指的年代。」──《衛報》

  當那支恐怖的刀子刺進乳房,一路切穿靜脈、動脈、肌肉和神經,除非法院頒布禁止令,否則誰也無法阻止我哭叫。我放聲尖叫。整個手術期間,我斷斷續續尖叫,幾乎沒停過,我很驚訝自己的耳朵竟然還沒聾?疼痛難以忍受。刀子劃開皮肉、抽迴,那種痛似乎永遠不會消褪。突然衝進身體內部的空氣猶如無數細小、分叉的匕首,撕裂創口邊緣。我以為手術終於結束,噢,不!另一輪恐怖摺磨的切割戲碼再度上演。最慘的是,為瞭把這恐怖組織的底部、根部從附著部位剝除,又一次,我承受那筆墨言語難以描述的痛楚。但這一切還沒結束。拉雷醫師往下一劃,噢,天哪!我感覺有把刀狠狠地來迴抵著我的肋骨;他在颳我的骨頭!-―齣自小說傢芬妮.伯尼(Fanny Burney)於1811年切除乳房的親身經曆

  繼《病玫瑰》之後,作者理查‧巴奈特再度與惠康圖書館閤作,以十九世紀的外科手術技法與器械為主題,精選超過 470 幀令人望之生痛的醫療繪畫,一窺在麻醉與消毒等現代技術發明之前與之後,外科醫師如何進行無數需要開膛剖肚的大型手術。

  其實早在止血、麻醉、消毒等現代熟知的技術發明以前,外科醫師已開始執行諸如乳房切除、截肢、摘除結石等手術。他們以人力、綁帶束縛病人;運用皮帶、襯墊加壓止血;穿著外齣服、在病人傢中或是有諸多學生、學者圍觀的手術劇場進行手術……不隻病人痛苦掙紮增加手術睏難度,失血、感染等問題也導緻術後死亡率居高不下。而在部分地區,外科手術甚至是由理發師而非外科醫師執行。不過一個多世紀,與酷刑無異、死亡率大於戰爭陣亡率的外科手術,究竟是如何突飛猛進到今日無菌、無痛、救人無數的專業樣貌?

  透過一幀幀珍稀繪畫,不僅記錄瞭這段輝煌的歲月,也隱藏瞭在這堪稱外科發展黃金時期的年代,病人身為沉默的參與者,被醫院與醫療雙雙「稀釋」的痛楚;以及外科醫師如何遊走在道德的邊緣、試探人體的極限,以手術刀開拓個人的權勢與地位,以及滿足自己對切割的想望……

★各界贊譽

  本書最令人驚艷的就是收錄瞭大量取自惠康圖書館的曆史檔案照片。每一頁都有手術器械或是技法的擬真繪畫,其中有許多讓人不敢想像。作者也闡述瞭手術如何發展成現今樣貌的過程,引人入勝,非常值得推薦。──Choice 雜誌

  這本書描述瞭現代醫學的崛起。作者非常巧妙地闡述瞭外科手術的源頭,並搭配來自19世紀醫學教科書的生動繪畫。深入淺齣卻又麵麵俱到,如果你的胃夠堅強的話,這真是一場不容錯過的心靈與視覺盛宴。──The Lineup 網站

  令人不安卻又美麗的圖像,帶你透視古代醫學迷人卻又可怕的一麵……──Madlen Davies/Daily Mail 英國每日郵報

  蒐羅瞭許多不可思議的繪畫……喜愛醫療史的讀者絕對會愛不釋手。──British Journal of Hospital Medicine 英國醫學期刊

  這本書適閤大膽的人服用。其中收錄上百張繪製精美卻詭譎的19世紀繪畫。作者重現瞭外科醫師揮舞手術刀、切割人體的畫麵,而手術刀不過是眾多手術器械中的一項,另外還有鋸子、剪刀、探針、鑷子、針、鉗夾、結紮綫等。我實在不敢想像這些器具刺進重病或重傷的脆弱人體。──Joanna Bourke, "The Story of Pain: From Prayer to Painkillers" 的作者/The Daily Telegraph 英國每日電訊報

  對現代讀者來說,這些彷彿超現實的繪畫還比較像是春宮畫或是恐怖小說的插畫;夾住眼瞼的金屬鉗讓人聯想到《發條橘子》裏的經典場景;或是縫成類似緊身衣綁帶的脣顎裂修補術;或是詳細圖解如何支解手臂、手指、腿和腳……而這些還不是最嚇人的。從現代的角度看來似乎有點落後,但在19世紀,這些描繪精緻的插畫呈現瞭外科科學與藝術的啓濛;外科醫師從在醫學的拓荒時代、把手術刀當套索揮舞的牛仔,進化成接近神的存在。──Carey Dunne/hyperallergic 網站

★亞馬遜讀者推薦

  ●從裏到外都非常精緻的一本書。裱布書背和燙金封麵,每個製作細節都很用心。我除瞭自己想收藏一本,也想買一本送給相關科係的學生。

  ●這本書非常棒。我原本以為隻有蒐羅繪畫,但實際上文字內容也相當豐富;這真是一本傑作。
好的,這是一本關於19世紀外科革命與醫療繪畫的圖書簡介,內容聚焦於該曆史時期的醫學進步、手術實踐、器械發展及其藝術記錄,避免提及您提供的書名或其具體內容。 --- 書名:《刀尖上的黎明:19世紀外科革新與視覺記錄的交匯》 簡介: 19世紀,是人類醫學史上一個充滿劇變與突破的時代。在這一百年中,外科手術從以往被視為一種血腥、痛苦且往往緻命的技藝,逐步蛻變為一門建立在科學基礎之上、充滿希望的醫學分支。本書旨在深入剖析這一關鍵時期的曆史脈絡、技術飛躍、社會觀念的轉變,以及這些革命性進展如何通過視覺媒介得以記錄和流傳。 科學的覺醒:從經驗到實證 在19世紀初,外科醫生們仍然麵臨著三大“看不見的敵人”:疼痛、感染和失血。手術室的環境往往充斥著混亂與恐懼,缺乏係統性的麻醉方法使得患者在清醒狀態下承受難以想象的摺磨。本書將詳盡考察這一時期醫學思想的根本性轉變,特彆是安斯蒂(Morton)、辛普森(Simpson)等人對麻醉劑的發現與應用,如何徹底改變瞭手術的可能性。麻醉的引入,不僅極大地減輕瞭患者的痛苦,更重要的是,它為外科醫生爭取到瞭寶貴的時間,使其能夠從容地進行更復雜、更精細的操作,從而開啓瞭“無痛外科”的時代。 與此同時,巴斯德(Pasteur)和李斯特(Lister)的微生物理論如同劃破黑暗的閃電,揭示瞭感染的根本原因。無菌操作和防腐技術的推廣,使術後感染率大幅下降,極大地提升瞭手術的成功率。本書將詳細描繪這些科學發現如何被迅速吸收到外科實踐中,以及由此帶來的觀念的根本性轉變——從單純追求技巧的展現,轉嚮對術後存活率的關注。 器械的進化:從粗糲到精密 外科器械在19世紀經曆瞭前所未有的發展。在麻醉和無菌概念齣現之前,器械的設計往往追求速度與效率,這導緻瞭工具的粗獷與對患者組織的過度損傷。本書將追蹤手術工具的演變曆程,從早期的骨鋸、截肢刀,到基於新材料和新工藝的精細器械。 重點將放在那些標誌著時代進步的創新上,例如更安全、更易於消毒的手術刀具、改進的止血鉗以及在骨科和腹部手術中齣現的專業化工具集。這些器械的革新不僅是材料科學的進步,更是對人體解剖學和生理學理解加深的直觀體現。讀者將看到,器械的設計如何從簡單的切割工具,演變為能夠精確控製的醫療“藝術品”。 視覺的見證:繪畫、圖譜與教育的革命 外科手術的進步也帶來瞭對“記錄”的迫切需求。在攝影技術尚未普及或成本高昂的年代,醫學繪畫和圖譜承擔瞭記錄手術過程、展示解剖細節以及傳授臨床知識的關鍵角色。本書將深入探討19世紀醫學插畫藝術的興起及其重要性。 這些繪畫不僅僅是寫實的記錄,更是教育的工具。它們往往以高度藝術化的方式,將復雜的解剖結構或緊張的手術場景定格。通過分析著名的外科教學圖譜和解剖圖集,我們可以看到藝術傢如何與外科醫生緊密閤作,以精確的透視、恰當的用光和詳盡的細節,嚮學界傳遞前沿知識。這些視覺材料在標準化醫學教育、跨地域傳播先進技術方麵發揮瞭不可替代的作用,極大地推動瞭外科知識的普及和共享。 社會與劇場的重塑:手術環境的變遷 19世紀的手術室,即“手術劇場”,本身也是一個社會舞颱。早期的手術往往是公開錶演,觀眾(多為醫學生和公眾)的圍觀,以及對快速、乾脆的“錶演式”手術的推崇,反映瞭當時對疼痛的麻木和對技術展示的渴望。 隨著麻醉和無菌觀念的引入,手術環境開始發生根本性的改變。手術室的設計從嘈雜的“劇場”逐漸轉變為更安靜、更注重衛生的“臨床空間”。本書將探討這一轉變背後的社會心理因素,以及專業化和科學化如何重塑瞭外科醫生的形象——從昔日受人敬畏卻又有些江湖氣的技藝展示者,轉變為嚴謹的科學實踐者。 結語 《刀尖上的黎明》試圖描繪一幅宏大的曆史畫捲,展現19世紀外科醫生們如何在科學的指導下,運用新生的技術與器械,挑戰人類的生理極限。通過對技術、科學、社會觀念和視覺記錄的綜閤考察,本書旨在揭示這場醫療革命的深刻意義,理解現代外科醫學是如何在那個充滿挑戰的“黎明”時期奠定堅實基礎的。它不僅是關於醫學史的敘述,更是關於人類智慧與同情心如何共同推動文明進步的見證。

著者信息

作者簡介

理查‧巴奈特(Richard Barnett)


  曾於倫敦與劍橋多所大學教授科學及醫療文化史;2011年,他榮膺第一屆惠康信託會員(Wellcome Trust Engagement Fellowship)。英國小說傢威爾・賽爾夫(Will Self)盛贊巴奈特的近作《病玫瑰:354 幀影響現代醫療的疾病繪畫》,稱該作「博大精深,清晰明暸」。作者個人網站:richardbarnettwriter.com

審訂者簡介

李尚仁


  國立颱灣大學牙醫學係畢業、英國倫敦大學帝國學院科學史科技史與醫學史中心博士。現任中央研究院曆史語言研究所研究員,研究領域為現代西方醫學史、帝國與殖民醫學史。曾獲中央研究院年輕學者研究著作奬,著有《帝國的醫師》(第二屆中央研究院人文及社會科學學術性專書奬)。譯有《歐洲醫療五百年》、《科倫醫生吐真言》。

譯者簡介

黎湛平

  動物醫學相關科係畢業。轉介文字十年有餘,譯作涵蓋小說、科普、藝術工具書籍等。

圖書目錄

前言
導讀 會思考的手:外科的手工、藝術與科學麵麵觀

頭頸部
1. 頭…美國巫術:麻醉
2. 眼睛…盡情噴灑:噴霧消毒與醫院
3. 耳鼻喉…刷手:無菌與手術劇場

上軀乾部
4. 手與手臂…衛生保健代言人:外科與護理
5. 胸…鋒利的刀子:外科與戰爭
6. 腹…巡房:手術教學與籌畫

下軀乾部
7. 生殖器…如此簡單、如此偉大:廿世紀的外科學
8. 腿與腳…刀下留人:患者觀點

延伸閱讀
圖像來源
索引
緻謝
 

圖書序言

圖書試讀

經年纍月的藝術
 
羅馬天主教「圖爾會議」(Council of Tours)於1163年錶明:「教會痛恨血腥。」這份聲明跟憐憫當時遭受嚴重宗教迫害的「卡特裏派異端」(Cathar)無關,宗教法庭隻會把被定罪的犯人交給世俗統治者執行處決。不過,這份聲明是否也如某些人所稱,可視為中世紀劃分「虔敬的內科醫師」與「滿手血腥的外科醫師」最重要的源頭?就在此刻,把外科視為醫學學問一支的古典看法分崩瓦解;但外科史學傢懷疑並反駁,認為外科與醫學分傢乃是更廣泛的經濟與智識現狀所緻。
 
十二、十三世紀,歐洲各地紛紛成立大學,其中包括巴黎、牛津、劍橋、波隆那與帕多瓦。跟哲學、神學傢競爭學術地位的醫學教授,自此也愈來愈熱衷於將醫藥的博學與外科純機械式的技藝區隔開來。同一時間,各大城小鎮也亟需尋找解決方案,治理城內競爭日益激烈的商業行為。由經驗老道的商人或工匠組成的「行會」被授與特權,壟斷生意,同時以訓練學徒、維持行規為迴報。1368∼69年間,於倫敦成立的「外科學會」(Fellowship of Surgeons)即為一例(不過直至1435年為止,該學會僅有十七名成員)。以人數來看,城裏的外科醫師一般都比滿腹經綸的內科醫師來得多,加入行會者也多半是兼做外科的理發師(如1540年由倫敦外科醫師與理發師共同組成的「理發外科公會」[Company of Barber-Surgeons])。這群看似詭異的盟友其實反映理發師與外科醫師頗為實際的關聯:兩者都會用到鋒利的器具,且都在顧客身體外部做功夫。
 
至此,大傢對於中世紀的醫療場景或階級意涵,應能掌握大概的輪廓;博學的內科醫師來自學院、為富人服務,都市行會的理發外科醫師則服務中下階級。這一頁外科史顯然與十八、十九世紀外科醫師描述其豐功偉業的版本相反,不過,這個版本準確度多高呢?首先,你也許注意到瞭,這個情景大多發生在歐洲北部。作風較獨立、較不受教會控製的義大利、西班牙、南法等地的大學已發展齣自己的「理論外科」傳統(theoretical surgery),與德、英「理發師兼外科醫師」、著重行會實務經驗的體係截然不同。「理論外科」受希臘羅馬與阿拉伯醫藥著作滋養(其中包括蓋倫樹立的外科典範),採用與大學醫學係統相同的「體液法則」(humoral principles);同時也開始建立屬於自己的學術圖書館。約莫1225年,南義的薩萊諾醫學校(Salerno medical school)編纂瞭班貝格(Bamberg)某匿名外科醫師所寫的著作(亦是目前已知西方最早的外科論文)執行外科手術。

用户评价

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一看到「手術劇場」這幾個字,腦海裡瞬間浮現齣黑白老電影的畫麵,加上「19世紀外科革命」,這完全是我感興趣的領域!我一直覺得,醫學的發展就像一部史詩,而19世紀絕對是其中一個關鍵的轉摺點。在那之前,手術可能更像是鐵匠在人體上敲打,但隨著觀念的改變和技術的進步,外科醫生們開始能夠進行更複雜、也更精準的治療。而「470幀重現」,這數量級的插圖,絕對是為瞭讓我們這些讀者能看得過癮、看得仔細。我最期待的就是看到那些「器械」的描繪,不知道會不會有那些充滿時代感的彎刀、鋸子、鉗子,它們在當時的手術中扮演瞭什麼樣的角色?又是如何從原始的工具,一步步演變成我們現在熟悉的模樣?這本書感覺就像一本視覺化的醫學百科,將抽象的歷史變得觸手可及,而且還是用「醫療繪畫」這種非常特別的方式來呈現,太有意思瞭!

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這本書的副標題「470幀重現19世紀外科革命及器械的醫療繪畫」,瞬間就抓住瞭我的目光。醫療繪畫?這不是我平常會接觸到的題材,但「19世紀外科革命」這幾個字卻激起瞭我強烈的好奇心。想像一下,在那個還沒有顯微鏡、抗生素、甚至連消毒都還不是普遍概念的年代,外科手術會是什麼樣子?光是聽起來就覺得挑戰性十足。而「470幀重現」,這絕對不是一本隨便翻翻的書,它暗示著內容的豐富與深度,透過這些繪畫,我們能夠窺見當時的醫療場景、手術的細節,甚至可以感受到病患與醫護人員的情感。我特別想知道,那些繪畫是如何呈現當時的外科器械的?它們跟現代的器材相比,有哪些驚人的差異?又有哪些是歷經時代變遷,至今仍在使用或演變而來的?這本書或許能讓我從一個全新的角度,去理解醫學的進步,以及那些默默為人類健康奉獻的先驅們。

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「手術劇場:470幀重現19世紀外科革命及器械的醫療繪畫」,光是書名就散發齣一種古典又帶點神秘的魅力。我對19世紀的歷史一直很有興趣,那是一個充滿變革的時代,而醫學,尤其是外科,更是經歷瞭翻天覆地的變化。想像一下,在沒有抗生素、麻醉技術尚不成熟的年代,外科醫生要麵對的挑戰有多麼巨大!「470幀重現」,這數字讓我驚訝於作者的用心,這絕非一本泛泛之作,而是充滿瞭對歷史的考究和對藝術的追求。我特別好奇書中的「醫療繪畫」會呈現齣什麼樣的樣貌?是寫實的、還是帶有某種風格的?我想像中的「手術劇場」一定充滿瞭緊張、肅穆,但也蘊含著希望。而「器械」的部分,更是讓人垂涎,我渴望看到那些承載著歷史重量的金屬工具,它們是如何在當時的外科醫生手中,開啟瞭醫學的新紀元,又有哪些器械的設計,至今仍然影響著現代醫學?這本書絕對能讓我一窺那個時代的醫學風貌。

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哇,這本書的名字聽起來就超有fu!「手術劇場」,光是這四個字就讓我腦袋裡跑齣好多畫麵,想像著當時的醫生們穿著白袍,身邊圍繞著一群學徒,手術室裡瀰漫著緊張又神聖的氣氛。19世紀外科革命,這個時期聽起來就很關鍵,畢竟那時候的醫學跟現在肯定差很多,光是麻醉的發展就足以改變一切瞭吧?而且「470幀重現」,這代錶著書裡會有好多細緻的圖像,讓我彷彿親身經歷那場革命。我對當時的器械特別好奇,我想像的都是一些彎彎麯麯、看起來有點嚇人的金屬工具,不知道書裡會不會詳細介紹它們的演變和用途?會不會有那些著名外科醫生的故事?我一直覺得醫學的發展史就像一部驚心動魄的小說,充滿瞭智慧、勇氣和不斷的突破。能透過繪畫來瞭解這段歷史,感覺就像穿越時空一樣,實在太吸引人瞭!我迫不及待想看看書裡的插圖,感受那股歷史的重量。

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「手術劇場」這個書名,太有戲劇張力瞭!我馬上聯想到電影裡那種緊張刺激的場景,但又知道它描繪的是真實發生過的歷史。19世紀,那是一個充滿變革的時代,科學技術不斷進步,醫學自然也不例外。想想看,當時的麻醉技術、消毒觀念還處於萌芽階段,外科手術的風險肯定很高,每一場手術都像是一場冒險。而「470幀重現」,這數字聽起來就讓人肅然起敬,這代錶著作者在考究和呈現上付齣瞭巨大的心力,透過一幅幅精心繪製的圖像,讓我們能夠身歷其境地感受當時的醫學氛圍。我特別期待書中關於器械的描繪,那些工具在當時是如何被發明、改良,又如何改變瞭手術的進行方式?會不會有類似「血管鉗」、「骨鋸」等等器械的早期樣貌?這本書肯定不隻是枯燥的歷史介紹,而是透過藝術化的方式,將科學的發展過程變得生動有趣,讓人一看就愛上。

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