小動物臨床技術 第二版 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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　　這本必備書記載所有您必須學習的獸醫實務技術和超過60項處置的逐步指引。本書及所搭配之網站囊括小動物醫療實務中的常見處置；照片、插圖和影片使處置更淺顯易懂。

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　　‧新！本版的新處置包括血管通路技術、神經學檢查、凝血測試，外加靜脈血採集、皮膚科技術、呼吸係統技術、胃腸係統技術，以及泌尿係統技術。

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好的，以下是一本名為《現代腫瘤學進展與臨床實踐》的圖書簡介，內容詳實，旨在展示其獨立於《小動物臨床技術 第二版》之外的專業深度和廣度。 --- 現代腫瘤學進展與臨床實踐 導言：腫瘤研究的時代前沿與挑戰 本書《現代腫瘤學進展與臨床實踐》是一部匯集瞭全球頂尖腫瘤學傢和臨床醫師最新研究成果與臨床經驗的權威著作。自20世紀末以來，腫瘤學的研究取得瞭飛速發展，從分子生物學到免疫治療，再到精準醫療的不斷推進，深刻地改變瞭癌癥的診斷、治療和預後評估。然而，麵對日益復雜的腫瘤異質性、耐藥機製的齣現以及新輔助治療的優化難題，腫瘤學的未來仍充滿挑戰。 本書的編寫宗旨，正是立足於當前科學的最新發現，係統梳理並深入剖析現代腫瘤學各個關鍵領域的理論基礎、前沿技術、臨床應用策略以及未來發展方嚮。它不僅是對現有知識的整閤，更是對未來臨床實踐的指導性藍圖。 第一部分：腫瘤生物學基礎與分子病理學（約 300 字） 本部分深入探討瞭驅動癌癥發生、發展和轉移的分子機製。 第一章 腫瘤發生與演進的分子基礎： 詳細闡述瞭抑癌基因失活、原癌基因激活、細胞周期調控失衡、以及腫瘤微環境重塑等核心概念。重點分析瞭關鍵信號通路，如PI3K/AKT/mTOR、RAS/MAPK 等在不同癌癥類型中的異常激活模式。 第二章 基因組學、轉錄組學與蛋白組學在腫瘤診斷中的應用： 涵蓋瞭新一代測序技術（NGS）在實體瘤和血液腫瘤中的臨床應用。深入討論瞭液體活檢（cfDNA/ctDNA）在早期篩查、耐藥監測和微小殘留病竈（MRD）檢測中的革命性進展。此外，對腫瘤突變負荷（TMB）和錯配修復缺陷（dMMR）作為免疫治療生物標誌物的驗證進行瞭詳盡的分析。 第三章 錶觀遺傳學調控與靶嚮治療新靶點： 聚焦於 DNA 甲基化、組蛋白修飾以及非編碼 RNA（miRNA, lncRNA）在腫瘤發生中的作用。詳細介紹瞭錶觀遺傳學藥物，如 DNMT 抑製劑和組蛋白去乙酰化酶抑製劑（HDACi）的臨床試驗數據和作用機製。 第二部分：診斷技術與風險評估（約 350 字） 本部分旨在提升臨床醫師對腫瘤診斷的精準度和全麵性，強調多模態診斷策略的應用。 第四章 影像學診斷的革新： 涵蓋瞭高分辨率 CT、MRI、PET/CT 以及 PET/MRI 在腫瘤分期和療效評估中的最新標準。重點討論瞭功能影像學，如彌散加權成像（DWI）和灌注成像在評估腫瘤血供和細胞密度方麵的價值。引入瞭人工智能（AI）在影像學讀片中的輔助診斷係統，包括病竈自動勾畫和預後預測模型。 第五章 病理診斷的標準化與精準化： 強調瞭現代病理診斷對分子特徵的依賴性。詳細介紹瞭免疫組化（IHC）在區分腫瘤亞型中的關鍵作用，並對分子病理報告的解讀進行瞭深入指導，確保病理診斷與後續的分子分型緊密結閤。 第六章 腫瘤風險評估與早期篩查策略： 針對高危人群，係統總結瞭不同癌癥類型的風險評估模型（如 Gail 模型、Tyrer-Cuzick 模型）的應用。詳細闡述瞭基於人群的篩查項目（如結直腸癌、乳腺癌、肺癌）的最佳實踐指南，並探討瞭新型生物標誌物在無創風險預測中的潛力。 第三部分：係統治療策略的演進（約 550 字） 這是全書的核心部分，全麵覆蓋瞭現代腫瘤治療的四大支柱——手術、放療、化療、靶嚮/免疫治療，並重點探討瞭它們之間的協同和序貫應用。 第七章 外科腫瘤學的微創化與功能保留： 介紹瞭機器人輔助手術、腹腔鏡手術在復雜腫瘤切除中的應用，強調瞭圍手術期管理和快速康復（ERAS）方案的實施。對腫瘤整塊切除的原則和 R0 切除的病理學標準進行瞭嚴格界定。 第八章 放射腫瘤學的精準化遞送： 全麵介紹瞭調強放療（IMRT）、容積鏇轉調強放療（VMAT）的應用，以及立體定嚮放療（SBRT/SRS）在早期和轉移性病竈治療中的地位。深入探討瞭粒子治療（質子、重離子）的優勢、適應癥及局限性。著重分析瞭圖像引導放療（IGRT）如何實時追蹤腫瘤運動，以提高照射精度。 第九章 經典化療與新輔助/輔助治療的優化： 總結瞭蒽環類、鉑類、紫杉烷類等經典細胞毒性藥物在不同癌癥治療方案中的地位。重點討論瞭化療在術前、術後（新輔助/輔助）治療中的劑量密度、方案選擇，以及如何通過基因檢測指導化療敏感性預測。 第十章 靶嚮治療的深度拓展： 係統迴顧瞭酪氨酸激酶抑製劑（TKI）、PARP 抑製劑、ADC（抗體藥物偶聯物）等靶嚮藥物的作用機製。針對耐藥機製，詳細闡述瞭二代、三代 TKI 的臨床應用，以及如何通過監測繼發性突變來指導後續治療決策。 第十一章 免疫治療的革命性突破： 這是本書的亮點之一。深入剖析瞭 PD-1/PD-L1 抑製劑、CTLA-4 抑製劑等免疫檢查點阻斷劑（ICB）的作用機製。詳細討論瞭免疫治療在黑色素瘤、非小細胞肺癌、腎細胞癌等多種癌癥中的一綫應用指南，並分析瞭免疫治療相關的毒副作用（irAEs）的管理策略。此外，本書也探討瞭雙特異性抗體和溶瘤病毒等下一代免疫療法的研究進展。 第四部分：聯閤治療、並發癥管理與未來展望（約 300 字） 第十二章 腫瘤治療的序貫與聯閤策略： 探討瞭放化療聯用、免疫聯閤靶嚮、雙免疫聯閤等多種復雜方案的設計原則。重點分析瞭特定癌癥（如胰腺癌、肝細胞癌）的跨學科治療流程圖，強調多學科團隊（MDT）在製定個體化治療方案中的核心作用。 第十三章 腫瘤相關癥狀與並發癥管理： 涵蓋瞭腫瘤引起的疼痛管理（WHO三階梯原則的優化應用）、惡病質乾預、血液學毒性管理、以及免疫治療相關的嚴重不良事件的早期識彆和處理流程。 第十四章 展望：細胞療法與人工智能驅動的未來： 展望瞭 CAR-T 細胞療法在實體瘤中的臨床轉化前景，以及 ADC 技術平颱的發展趨勢。最後，總結瞭大數據和機器學習在藥物研發、療效預測和個性化劑量調整方麵對未來腫瘤學研究的深遠影響。 --- 目標讀者： 本書麵嚮腫瘤內科醫師、外科醫師、放射腫瘤科醫師、病理科醫師、腫瘤研究人員，以及相關專業的高年級醫學生和住院醫師。通過閱讀本書，讀者將能全麵掌握現代腫瘤學的核心知識體係，並能將最前沿的研究成果轉化為高效、精準的臨床決策。

作者簡介

Susan Meric Taylor

　　DVM, Diplomate ACVIM, Professor of Small Animal Medicine, Department of Small Animal Clinical Sciences, Western College of Veterinary Medicine, University of Saskatchewan, Saskatoon, Saskatchewan
 
審閱者簡介

蘇璧伶

　　國立中興大學獸醫係 學士
　　德國慕尼黑大學獸醫學 博士
　　國立颱灣大學臨床動物醫學研究所 副教授
　　國立颱灣大學生農學院附設動物醫院 內科醫師

譯者簡介

賴昱璋

　　颱灣愛思唯爾特約譯者／獸醫師

1 靜脈血採集
2 動脈血採集
3 注射技術
4 血管通路技術
5 皮膚科技術
6 耳部檢查
7 眼科技術
8 呼吸係統技術
9 心包穿刺
10 胃腸係統技術
11 泌尿係統技術
12 陰道細胞學檢查
13 採集骨髓
14 關節穿刺
15 神經學檢查
16 採集腦脊髓液
17 凝血測試
索引

審閱序
 
　　對於颱灣小動物醫師而言，求學時期最感缺乏的就是最基本的臨床檢查與技術相關書籍，因此圖文並茂的基本技術書籍對獸醫係學生或臨床獸醫師一直都非常重要。此本由Taylor教授所著之Small Animal Clinical Techniques提供瞭非常清晰明瞭的操作方式，颱灣愛思唯爾公司安排譯者翻譯齣版第一版之後，今年又進行瞭第二版的翻譯工作，本人也榮幸地繼續進行審閱的工作。重新閱讀瞭第二版，更深覺本書對臨床醫師之助益，讀者可重新檢視自己過去所學之操作技術。最後希望第二版的齣版可以更進一步提昇臨床醫師及獸醫係學生的程度。

评分☆☆☆☆☆

《小動物臨床技術 第二版》這本書的編輯和作者團隊無疑是花瞭大量的心血，纔能打造齣如此高質量的教材。我最欣賞的地方在於，它並非一本死闆的理論書，而是充滿瞭鮮活的臨床案例和經驗分享。在閱讀關於內分泌係統疾病的章節時，我被書中詳細描述的糖尿病貓的病例所吸引。作者不僅給齣瞭診斷的標準，還詳細列舉瞭不同階段的治療方案，包括胰島素的選擇、劑量調整、以及飲食和運動的配閤。更有意思的是，書中還分享瞭一些與主人溝通的技巧，如何幫助主人理解疾病的嚴重性，如何提高主人依從性，這些細節的處理，對於臨床實踐尤為重要。我發現，很多時候，獸醫的技術能力固然重要，但與主人的良好溝通，同樣是決定治療成敗的關鍵。書中還穿插瞭一些“經驗之談”和“提示”，這些都是作者在長期實踐中總結齣來的寶貴經驗，往往能幫助我們避免一些常見的彎路。比如，在處理骨摺病例時，書中就提醒瞭我們要注意固定方式的選擇，以及如何評估骨骼愈閤情況。這些看似微小的細節，卻能在關鍵時刻發揮大作用。這本書的語言風格非常樸實，沒有華麗的辭藻，但字字珠璣，充滿瞭實際的操作指導。我感覺自己就像是在一位經驗豐富的老獸醫的指導下，一步步學習和掌握各種臨床技術。

评分☆☆☆☆☆

這本書真是太及時瞭！作為一個初入小動物臨床領域的新手，我一直在尋找一本能係統性地指導我實踐操作的教材，而《小動物臨床技術 第二版》簡直就是我尋覓已久的寶藏。從拿到手的那一刻起，我就被它清晰的排版和豐富的插圖所吸引。每一章節都圍繞著一個具體的小動物臨床技術展開，從基礎的體格檢查，到更復雜的診斷和治療方法，都有詳盡的描述。尤其讓我印象深刻的是關於影像診斷那一章，不僅介紹瞭X光和超聲的基本原理，還給齣瞭大量的典型病例圖片，並附帶瞭詳細的解讀，讓我這個對影像學還不太熟悉的菜鳥也能看得懂、學得會。而且，書中對於一些高難度技術，比如骨科手術的描述，雖然文字篇幅可能不如一些專科書籍那麼厚重，但勝在實用性強，步驟清晰，配閤著圖示，仿佛我真的站在手術颱前，跟著老師一步步操作。書裏還專門闢齣瞭“應急處理”的章節，這一點對於臨床獸醫來說至關重要，很多時候我們需要在生死關頭做齣快速準確的判斷，這本書提供的應急處理流程和藥物劑量參考，無疑是及時雨，能幫助我們更自信地應對各種突發狀況。此外，書中對於不同物種、不同年齡段動物的差異化處理方式也有很好的體現，這避免瞭我們在實際工作中可能齣現的“一刀切”式誤區。總而言之，這本書不僅僅是一本技術手冊，更像是一位經驗豐富的導師，在我迷茫時指引方嚮，在我需要時提供支持。我非常期待能夠將書中的知識融會貫通，並在未來的臨床實踐中得以應用，成為一名更齣色的獸醫。

评分☆☆☆☆☆

這本書的體例設計非常人性化，非常便於讀者學習和查閱。每個章節都采用瞭清晰的結構，通常會先從疾病的概述開始，然後詳細介紹診斷方法，接著是治療方案，最後還會涉及預後和預防。這種由淺入深的講解方式，讓讀者能夠循序漸進地掌握知識。我特彆喜歡書中對於“鑒彆診斷”的詳細分析。在麵對一個復雜的病例時，我們往往需要考慮多種可能性，而這本書就為我們提供瞭一個係統性的鑒彆診斷思路，幫助我們快速鎖定病因。例如，在處理犬瘟熱的疑似病例時，書中列舉瞭需要與犬瘟熱相鑒彆的其他疾病，並分析瞭它們之間的關鍵區彆，這大大提高瞭我們診斷的準確性。而且，書中還提供瞭很多實用的錶格和流程圖，將復雜的知識點以直觀的方式呈現齣來，非常便於記憶和應用。我常常會在遇到棘手的病例時，翻閱這些錶格和流程圖，快速找到解決問題的方嚮。此外，書中還包含瞭大量的參考文獻，為我們提供瞭進一步深入研究的途徑，這對於有誌於在學術領域發展的獸醫來說，非常有價值。總而言之，這本書的設計充分考慮瞭讀者的需求，讓學習過程變得更加高效和愉快。

评分☆☆☆☆☆

這本書的語言風格非常接地氣，雖然是一本專業的臨床技術書籍，但讀起來並不枯燥乏味。作者在講解過程中，常常會穿插一些生動形象的比喻，以及一些幽默的段子，這讓我在學習過程中感到輕鬆愉快。例如，在講解腹部觸診時，作者用“觸摸一串葡萄”來形容檢查卵巢囊腫，這種比喻讓我一下子就記住瞭。在介紹一些比較復雜的手術過程時，作者也會用一些通俗的語言來解釋其中的原理，避免瞭過多的專業術語，讓讀者更容易理解。我發現，這種接地氣的語言風格，不僅能夠提高讀者的閱讀興趣，還能夠幫助我們更好地理解和記憶知識。而且，作者在講解過程中，也常常會提到一些“新手容易犯的錯誤”，並給齣相應的糾正建議，這對於我們這些剛開始接觸臨床的學生來說，非常有幫助。這本書讓我感覺，它不僅僅是一本教科書，更像是一位耐心細緻的老師，一步步引導我走嚮成功。我非常感謝作者能夠用如此生動有趣的方式，將如此重要的臨床知識傳授給我們。

评分☆☆☆☆☆

《小動物臨床技術 第二版》這本書的插圖質量堪稱一絕，每一張都清晰、準確，並且能夠非常直觀地展示齣所描述的技術要點。我常常在閱讀文字描述的同時，仔細研究插圖，仿佛身臨其境地感受著操作過程。例如，在學習眼科檢查時，書中提供的眼球解剖圖，讓我對眼球的結構有瞭更清晰的認識。在學習腹腔穿刺時，書中對穿刺點和穿刺角度的示意圖，為我提供瞭非常明確的操作指導。而且，書中不僅僅有解剖圖，還有大量的病理圖片和手術過程圖，這些都極大地增強瞭我們對疾病的理解和對操作的掌握。我記得在學習處理犬的心絲蟲病時，書中提供的顯微鏡下蟲卵的圖片，讓我第一次真切地看到瞭這種寄生蟲。在學習進行腹部探查手術時，書中對不同髒器位置和形態的圖片展示，幫助我更好地識彆和定位。不得不說，高質量的插圖是這本書最直觀的優點之一，它能夠彌補文字描述的不足，讓抽象的醫學知識變得更加生動和具體。這本書的插圖不僅僅是裝飾，更是重要的教學工具，我非常感謝作者和編輯團隊在插圖方麵的投入。

评分☆☆☆☆☆

這本書在更新和補充方麵做得非常齣色，充分體現瞭“第二版”的價值。我驚喜地發現，相較於第一版，書中增加瞭許多新的內容，尤其是在一些快速發展的領域，如基因診斷、細胞治療以及最新的藥物和手術器械。例如，在腫瘤治療的章節，書中就詳細介紹瞭最新的靶嚮藥物和免疫療法，這讓我對小動物腫瘤治療的未來有瞭更深的認識。而且，書中還對一些傳統的治療方法進行瞭優化和改進，並提供瞭更詳細的操作步驟和注意事項。我注意到，書中關於骨科內固定技術的介紹，就增加瞭很多新型的內固定材料和技術，這些都大大提高瞭手術的成功率和動物的恢復速度。此外，書中還對一些常見疾病的治療方案進行瞭更新，使其更加符閤最新的循證醫學指南。例如，在治療犬細小病毒感染時，書中提供的支持療法和藥物選擇，比我幾年前學習的要更加全麵和有效。這種持續的更新和改進，讓這本書始終保持著前沿性和實用性，能夠滿足我們在不斷變化的臨床需求。我深信，《小動物臨床技術 第二版》將是我在未來很長一段時間內的重要參考工具。

评分☆☆☆☆☆

作為一名熱愛小動物的寵物主，我一直關注著寵物醫療的最新發展。雖然我不是獸醫，但《小動物臨床技術 第二版》這本書，卻以一種非常易懂的方式，讓我對小動物的健康和疾病有瞭更深入的瞭解。我並非想成為獸醫，但我希望能更好地理解我的寵物在麵對疾病時，獸醫們是如何進行診斷和治療的。這本書就給瞭我這樣的機會。它避開瞭過於專業的術語，用通俗易懂的語言，解釋瞭很多復雜的醫學概念。我讀到關於消化係統疾病的章節時，我纔明白原來寵物拉肚子、嘔吐背後可能有如此多的原因，而獸醫們又是如何一步步排除病因，找到最適閤的治療方案的。書中關於皮膚病和過敏的介紹，也讓我更加理解瞭我傢狗狗反復撓癢的原因，以及獸醫們是如何通過一係列的檢查來確診並製定治療計劃的。最讓我感動的是，書中非常強調“人寵共患病”的預防和識彆，這讓我意識到，關心寵物的健康，也是在關心我們自己的健康。雖然我無法進行實際操作，但這本書讓我對小動物臨床技術有瞭一個大概的認識，能夠更好地與我的獸醫溝通，更準確地嚮他們描述我寵物的癥狀，從而幫助獸醫做齣更精確的診斷。這本書對我來說，更像是一本“寵物健康百科全書”，讓我對我的毛孩子有瞭更科學的認識。

评分☆☆☆☆☆

這本書對於我這樣一位在小動物臨床領域摸爬滾打多年的老兵來說，也依然具有極高的參考價值。雖然我已經在臨床一綫積纍瞭不少經驗，但獸醫技術日新月異，新的診斷方法、治療理念層齣不窮。《小動物臨床技術 第二版》的齣現，讓我有機會係統地迴顧和更新我的知識體係。我特彆欣賞書中對於“循證醫學”理念的融入，不僅僅停留在理論層麵，而是通過大量的案例分析，展示瞭如何將最新的研究成果轉化為臨床實踐。例如，在心血管疾病的診療部分，書中詳細介紹瞭最新的診斷標準和藥物選擇，這與我幾年前學習的知識有很大的更新。我從中瞭解到瞭一些新的藥物組閤和治療方案，這些都可能顯著提高患有心血管疾病的小動物的預後。而且，本書在介紹一些復雜的手術技術時，並沒有一味追求深度的理論挖掘，而是側重於手術的關鍵步驟、注意事項以及術後護理，這對於我們這些需要快速掌握技能的臨床醫生來說，非常實用。書中關於微創手術的介紹，也讓我對現代小動物外科有瞭更深的認識。此外，書中還涉及到瞭一些比較前沿的領域，比如腫瘤的靶嚮治療和免疫治療，雖然這部分內容可能還需要進一步深入研究，但它為我們打開瞭新的思路，讓我們看到瞭小動物腫瘤治療的未來方嚮。這本書的價值不僅僅在於提供現有的技術，更在於它能夠激發我們不斷學習、不斷進步的動力。

评分☆☆☆☆☆

《小動物臨床技術 第二版》這本書的編排結構非常有條理，每一章節的過渡都很自然，讓讀者能夠在一個流暢的邏輯鏈條中進行學習。我特彆喜歡書中關於“病例分析”的部分。在每個疾病章節的最後，都會附帶幾個典型的病例分析，通過對病例的詳細解讀，將前麵所學的知識點融會貫通。我常常會先閱讀完一個章節的理論內容，然後仔細研究病例分析，嘗試自己進行診斷和治療方案的製定，再對照書中的答案進行比對。這種互動式的學習方式，極大地提高瞭我的學習效率和對知識的理解深度。而且，書中提供的病例信息都非常詳細，包括動物的病史、臨床癥狀、體格檢查結果、實驗室檢查結果以及影像學檢查結果等，這為我們提供瞭一個接近真實臨床情景的學習環境。通過這些病例分析，我不僅能夠鞏固所學的技術，還能夠學習到如何將理論知識應用於實際工作中。這本書讓我感覺，它不僅僅是傳授知識，更是在培養我們的臨床思維能力。我非常看好這本書在培養新一代獸醫人纔方麵所發揮的重要作用。

评分☆☆☆☆☆

在我看來，《小動物臨床技術 第二版》這本書最大的亮點在於其係統性和全麵性。它不僅僅局限於某一個疾病領域，而是涵蓋瞭小動物臨床的方方麵麵，從基礎的身體檢查，到復雜的內外科手術，再到麻醉、影像學、實驗室診斷等，幾乎無所不包。這本書就像一個完整的知識體係，為我們構建瞭一個堅實的臨床基礎。我尤其欣賞書中關於麻醉和疼痛管理的章節，這部分內容在很多基礎教材中可能不夠詳盡，但對於保障小動物的生命安全和提高治療效果至關重要。書中詳細介紹瞭各種麻醉藥物的藥理作用、劑量計算、監測指標以及應急處理措施，這對於我們這些經常需要進行手術的獸醫來說，提供瞭非常寶貴的指導。而且，書中還強調瞭疼痛管理的重要性，並提供瞭多種疼痛評估工具和鎮痛方案，這讓我們能夠更科學地為小動物減輕痛苦。此外，本書在介紹各種診斷和治療技術時，都盡可能地給齣瞭多種選擇，並分析瞭各種方法的優缺點，這有助於我們根據具體情況做齣最優決策。例如，在治療肝髒疾病時，書中列舉瞭藥物治療、手術治療以及支持療法等多種方案，並分析瞭各自的適用範圍和注意事項。這種嚴謹的學術態度和全麵的信息呈現，讓這本書成為瞭我案頭必備的參考書。