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作者簡介

李柏泉
 
　　國立師範大學法學碩士 世界新聞專科學校畢業
　　曾任新聞記者、市議會、立法院助理、國家衛生研究院公共事務室主任、
　　台灣警察專校講師

　　■現任
　　壽險公司專職業務主管、壽險顧問  臉書粉絲專頁好險‧報報社長
　　專門提供穩健理財儲蓄、退休財務與老化照顧解決方案的專家
　　專長規劃健康險/長期看護險/癌症險/投資型保險/儲蓄保險/年金保險等，
　　現專推「長期照護保險」

推薦序：生命如時序，四季皆可展其美！…孫越  003
推薦序：從好命中年到好命老年 …………林青穀 006
自　序：長照險買對就有用…………………李柏泉 009
前　言：為什麼需要準備一本長期照顧存摺？…018
 
第一章：失智、失能如海嘯席捲而來………………022
一、名人與失智症
二、失能更嚴重，不可輕忽
三、失能又失智
失能、失智海嘯會造成哪些衝擊
可能衍生嚴重的家庭問題
1.不是人人可以中斷職涯
2.人多好辦事，人少壓力大
3.職場發展受限，未婚、最孝順者「就是你」？
4. 獨木難撐巨廈、壓力大造成悲劇
5.患者病情改變，照顧者再也無法忍受
6.照顧者與病人同歸於盡
誰知道照顧者的痛苦？
 
第二章：搶救我們的幸福
—政府為何要推長照政策？………………043
為何新舊政府均要推長照政策？
一、國人失能、失智的比例快速增多
二、老化與少子化衝擊
三、小家庭為主，勞動人口負擔日益加重
四、青壯年低薪、失業或職傷失能
需要長照者可能面臨哪些問題
—什麼情況才需要被長期照顧？
有伴無伴到老，都需要長照
勞保薪資過低，失能給付杯水車薪
社會處在壓力鍋狀態，每個家庭隨時被爆鍋蓋
劉香蘭博士的研究案例
 
第三章：怎樣才算是失能或失智
—認識擊倒國人健康的兩大殺手……069
一、認識失能
二、認識失智
從電影談阿茲海默症
「我想念我自己」Alice失智症狀總整理
罹患失智症的十大警訊
國內失智專家提出的失智憂慮
 
第四章：需要被照顧時，該如何準備？………087
一、先知道被照顧要花多少錢
１、在宅安養(居家式)
２、社區安養(社區式)
３、機構安養(機構式)
二、從社會福利、社會保險找資源
１、既有社會福利
２、既有社會保險（以健保與勞保為例）
三、政府長期照顧政策為何？
1.長照十年
2.長期照顧保險法草案
全民長保會不會是「五分之一碗陽春麵？」
3.指定稅收補助制
四、設算長照需要多少財務準備
1.退休前發生長照需要時
2.退休後發生長照需要時
 
第五章：完整認識長照險、類長照險和殘扶險 …117
一、長期照顧保險：保障失能、失智的保險
政府鼓勵投保的險種：長照險
有保障到癡呆就是最好！
二、類長照險：特定傷病照護保險
三、殘廢照護保險：保障失能後生活、健康照護
一句話詮釋什麼是殘扶險
誰適合投保殘扶險？　什麼原因造成身心障礙？
常見那些身心障礙呢？勞保，保障了什麼？
殘廢表有那些類別？
常見造成一到六級殘廢的傷病有那些？
發生事故後，何時診斷、理賠？
從各種常見傷病來認識殘扶險理賠
關於殘扶險的疑義與想像
 
第六章：聰明選購保險
—保障到失智，該如何選擇合適保險？…171
一、新版長期照顧保險確定給付失智
二、特傷險保障特定失智症
三、殘扶險處於保障不明確狀態
（1）掌握四大原則，選對生活、健康長期照顧保險
（2）投保前準備
（3）投保中注意事項
（4）以後用到時要怎麼理賠？
（5）主要商品各種面向對照表
（6）這樣買長照險、類長照險最有保障
（7）選擇可信賴的資深、專業保險業務來規劃
 
結語：為自己、家人的幸福早做準備
附錄1：長期照顧保險單示範條款條文………208
附錄2：傷害保險單示範條款…………………218
附錄3：失能量表………………………………233
附錄4：巴氏量表………………………………234
附錄5：臨床失智量表…………………………236
附錄6：簡易智能評估表MMSE…………………238

為何新舊政府均要推長照政策？
 
現在民進黨政府上台，決定籌措400億資金投入長期照顧，結果如何還不得而知。為什麼「長期照顧」這麼重要，政府要卯力推展長照政策呢？原因不外以下幾點：
 
一、國人失能、失智的比例快速增多
 
可以想像一下：當一個人既年老又體衰，出入靠輪椅、助行器，日常生活需人幫忙打點，嚴重些時只能鎮日躺臥，這時候，金山銀山都不重要了，能夠維持尊嚴最重要，其次才是希望擁有幸福。
 
腦中風、糖尿病、重要器官失能、老年癡呆是年長者最常遇上的健康麻煩，往往失去自理全部或部分生活能力，需人從旁照顧生活。
 
到104年，政府統計全國有76萬名失能人口，65歲以上老人48萬人。老年化加速，114年65歲以上老人將佔全國人口比例20%，失能人口加速倍增。到120年，預估120萬失能人口，老年人就佔其中95萬人。
 
相對於失能，失智就像無形的殺手，悄無聲息地來襲，帶給家人更複雜的照顧難題和更長的照顧時間。
 
失智會跟失能一樣多嗎？
 
大部分人很容易只記得失能問題，不經提起，常常忘了另一個嚴重問題：失智。
不說不知道，說了嚇了一大跳！
 
左側條圖代表失能，右側條圖代表失智。
 
左側條圖，衛福部統計，104年失能人口有76萬人，到民國110年會增加到89萬人，到了民國120年，失能人口飆破120萬。
 
但這些數字沒有劃分屬於身體上的失能還是精神上的失能(失智)，讓國人誤以為「失能」才是最嚴重的問題。
 
右側條圖，是衛福部委託台灣失智協會調查研究所得，103年全國失智人口約24萬人，到民國110年增加到32萬人，民國120年激增到48萬人。
 
假設，左側條圖失能人口數，包括了右側條圖的失智人口，那麼，可以下一個結論：失智人口在全部失能失智人口中約佔三分之一，失智人口增長速度比失能快，到民國120年，已經超過三分之一比率。將失能失智人口扣除64歲以下，那麼，65歲以上失智很可能達二分之一。
 
我們對失能的成因越來越了解，比如腦中風之類，但失智很複雜，有神經退化型，有血管型，有藥物酒精型，還有因老化、糖尿病等等原因造成的癡呆和精神病態。所以，真的要盡可能多了解一下！
 
需要長照者可能面臨哪些問題
 
—什麼情況才需要被長期照顧？

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