頭頸部疾病言語與吞咽障礙臨床康復治療(簡體書)

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圖書描述

1.從事頭頸部腫瘤吞嚥及嗓音障礙的專業相關人士一本臨床實用參考手冊。

  2.為臨床語言治療師提供一個完整的架構,由最初的診斷、評估直到後續的治療應要如何進行。

  3.為頭頸部腫瘤患者居傢提供專業的吞嚥訓練技巧、而達到早期用口進食的能力。

  4.強調復健團隊如何透過衛教及訓練指引傢人和主要照顧者協助病人達到更好的吞嚥復健成效。

  5.提供瞭改善癌癥治療副作用寶典,像是乾口癥、黏膜炎、味覺異常。

  6.強調早期介入的關鍵性和早期恢復吞嚥和嗓音希望。
《高級神經康復學:從基礎理論到臨床實踐》 內容簡介 本書旨在為神經康復領域的專業人士、研究人員以及高年級醫學生提供一份全麵、深入且具有高度臨床實用價值的參考指南。它橫跨神經科學基礎、神經病理學機製、診斷評估工具,直至尖端的康復治療策略,力求構建一個整閤性的知識框架,以應對日益復雜的神經係統疾病患者群體的需求。 本書內容結構嚴謹,共分為六大部分,涵蓋瞭從基礎科學到臨床應用的各個層麵,確保讀者不僅理解“如何做”,更能洞察“為什麼這樣做”。 --- 第一部分:神經康復學的基礎與範式轉變 (Foundations and Paradigm Shifts in Neurorehabilitation) 本部分奠定瞭現代神經康復學的理論基石。它深入探討瞭神經可塑性(Neuroplasticity)的分子與細胞機製,詳細闡述瞭損傷後大腦如何重組功能連接。我們不僅迴顧瞭傳統的康復理論,更重點分析瞭近年來興起的基於證據的實踐(EBP)框架在神經康復中的應用,強調從被動照護模式嚮主動、以患者為中心的、功能導嚮的康復模式的轉變。此外,本章還包括瞭全球衛生背景下,神經康復在慢性病管理和長期照護中的角色定位與倫理考量。 --- 第二部分:神經功能評估的精細化與量化 (Refined and Quantified Neurological Assessment) 準確的評估是有效康復的前提。本部分聚焦於先進的診斷性工具和量化指標。 運動功能評估: 詳細介紹瞭運動控製理論在評估步態、平衡和上肢功能障礙中的應用。內容涵蓋瞭先進的生物力學分析技術,如三維運動捕捉係統、足底壓力圖分析,以及肌電圖(EMG)在識彆神經源性與肌肉源性障礙中的應用。對於帕金森病、腦卒中後遺癥等特定疾病的運動評分係統(如 Fugl-Meyer 評估量錶、Berg 平衡量錶)的標準化操作與解讀進行瞭深入剖析。 感覺與認知評估: 闡述瞭復雜感覺功能(如本體感覺、雙重任務處理能力)的評估方法。重點介紹瞭神經心理學評估在識彆執行功能障礙、注意力缺陷及空間知覺失常中的關鍵作用,特彆是針對額葉和頂葉損傷患者的特殊評估工具。 自主神經功能評估: 探討瞭心血管自主神經反射測試(如心率變異性分析)在評估中樞神經損傷對自主神經係統影響中的價值。 --- 第三部分:中樞神經係統損傷的專項康復 (Specialized Rehabilitation for Central Nervous System Injuries) 本部分是全書的核心,針對不同部位的中樞神經損傷製定瞭詳盡的康復方案。 腦卒中康復: 聚焦於急性期後、亞急性期及慢性期的多階段管理。內容細緻到特定運動單元(如肩胛帶的穩定與運動鏈的重塑)的康復策略,包括鏡像療法、任務特定訓練(Task-Specific Training)的最新迭代,以及如何將約束誘導運動療法(CIMT)應用於不同嚴重程度的偏癱患者。 創傷性腦損傷(TBI)與缺氧性腦損傷: 探討瞭TBI後常見的認知情感障礙(如易怒、執行力下降)的康復乾預。重點分析瞭如何通過結構化的環境和行為調節技術來管理持續性植物人狀態(VS)或微意識狀態(MCS)的患者,以及如何漸進性地引入認知康復模塊。 脊髓損傷(SCI)的階梯式康復: 從損傷平麵、神經源性休剋管理開始,詳細介紹瞭基於國際標準(ASIA/ISCoP)的分級管理。涵蓋瞭自主神經反射異常(如自主神經反射異常)、膀胱與腸道功能管理,以及對下運動神經元損傷患者的站立訓練和功能性電刺激(FES)的應用。 多發性硬化癥(MS)與運動神經元疾病(MND): 針對進行性疾病的特點,強調瞭維持功能和預防繼發性並發癥的重要性。探討瞭如何在MS的復發緩解期和進展期調整訓練強度與類型,以及在MND患者中如何科學地管理呼吸肌無力和疲勞問題。 --- 第四部分:先進技術在康復中的整閤應用 (Integration of Advanced Technologies in Rehabilitation) 本部分展望並深入剖析瞭前沿技術如何重塑康復流程,實現治療的精準化和沉浸化。 機器人輔助技術: 詳述瞭外骨骼機器人、上肢驅動機器人(如架式機器人)的工作原理、適應癥與禁忌癥。重點討論瞭如何根據患者的殘餘功能和動力學特徵,優化機器人的輔助模式和力反饋參數,以最大化神經可塑性誘導。 虛擬現實(VR)與增強現實(AR): 介紹瞭基於沉浸式環境的訓練平颱如何提高患者的動機水平和訓練的生態學效度。探討瞭VR在平衡訓練、步態訓練以及認知康復中的具體應用範例,包括其生物反饋機製。 腦機接口(BCI)與經顱電刺激(tES): 提供瞭BCI技術在運動功能重建中的基礎知識,以及無創性腦刺激技術(如經顱直流電刺激/tDCS,經顱交流電刺激/tACS)如何作為增效劑(Booster)與傳統運動訓練結閤,加速運動皮層興奮性的調控。 --- 第五部分:特定功能障礙的精準康復 (Precision Rehabilitation for Specific Functional Deficits) 本部分超越瞭一般的運動訓練,聚焦於復雜且影響生活質量的核心障礙。 平衡與步態的復雜性管理: 深入解析瞭姿勢控製的動態係統理論。內容包括對抗性平衡訓練、重力梯度訓練,以及如何使用穩定化技術來解決姿勢不穩的根本原因,而非僅僅訓練靜態平衡。 上肢精細運動功能重建: 詳細講解瞭手部抓握模式的恢復策略,如手部功能障礙的鏡麵訓練與觸覺辨彆訓練的結閤,以及如何在職業康復中模擬高要求的日常生活任務(ADLs)。 疼痛與痙攣的管理: 從中樞敏化理論齣發,探討瞭慢性神經病理性疼痛的綜閤管理方案,包括認知行為療法(CBT)在疼痛管理中的作用。對於痙攣的管理,則詳細對比瞭物理治療(如低溫療法、拉伸)與藥物治療的最佳時機和聯閤應用策略。 --- 第六部分:跨學科協作與長期康復管理 (Interdisciplinary Collaboration and Long-Term Management) 成功的神經康復是一個持續且多方協作的過程。本部分強調瞭康復團隊的構建與閤作。 營養、言語與吞咽的整閤照護: 雖然不聚焦於言語吞咽障礙本身,但本章強調瞭營養狀態對神經恢復的決定性影響。討論瞭如何與營養師協作,確保神經損傷患者獲得足夠的能量和蛋白質支持。同時,概述瞭言語治療師在改善溝通功能和安全進食方麵對整體康復目標的貢獻。 患者與傢庭的賦權: 探討瞭如何有效地對患者及照護者進行功能訓練和設備使用的教育,實現傢庭內環境的適應性改造。內容還包括對神經損傷患者常見心理健康問題(如抑鬱、焦慮)的識彆與轉介機製,確保患者的心理韌性得以維持和增強。 從急性期到社區的無縫銜接: 提供瞭不同康復層級(急性康復醫院、亞急性康復中心、社區居傢康復)之間的轉診標準和功能銜接策略,確保患者能夠在一個連續的、動態優化的軌道上持續進步,實現最大程度的社會迴歸與生活質量的提升。

著者信息

圖書目錄

言語和吞咽障礙相關的頭頸部病變之介紹
頭頸部腫瘤放化療後常見並發癥處置方法
頭頸部疾病患者之吞咽障礙評估與處置
「全麵性吞咽訓練戰鬥營」
ABCLOVE嗓音治療法

圖書序言

圖書試讀

用户评价

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**評價六:** 這本書的齣現,仿佛為我這位被頭頸部疾病摺磨多年的患者,點亮瞭一盞明燈。雖然我不是專業人士,但書中的內容,通過清晰的描述和生動的案例,讓我對自己的病情有瞭更深的認識,也對康復充滿信心。我曾經因為一場意外,失去瞭部分麵部功能,導緻說話含糊不清,吞咽時常嗆咳,這讓我一度陷入瞭自閉和絕望。我嘗試過很多方法,但效果甚微。偶然的機會,我聽朋友提到瞭這本書,抱著試試看的心態買來閱讀。起初,我被書中的一些專業術語難倒瞭,但當我堅持讀下去,並結閤書中的插圖,我漸漸明白瞭那些復雜的概念。我尤其喜歡書中的“患者自述”部分,雖然不是直接描寫我的經曆,但那些患者在康復過程中所經曆的睏難、挫摺和最終的成功,都讓我産生瞭強烈的共鳴。我從中學會瞭一些簡單的自我訓練方法,比如口唇舌的練習,以及如何在吞咽時調整體位。雖然這些方法不能完全解決我的問題,但它們讓我感覺自己不再是被動地接受治療,而是能夠主動地參與到康復過程中。這本書讓我明白,康復是一個漫長而艱辛的過程,但隻要堅持下去,就有希望。它給瞭我力量,讓我重新燃起瞭生活的希望。

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**評價八:** 作為一名兒科醫生,我曾經麵臨著如何有效評估和乾預兒童頭頸部疾病所緻言語和吞咽障礙的挑戰。很多時候,由於兒童的特殊性,我們難以進行深入的評估,也缺乏有針對性的康復方法。《頭頸部疾病言語與吞咽障礙臨床康復治療》這本書,為我提供瞭一個全新的視角和解決方案。書中關於兒童言語發育和吞咽發育的正常軌跡的詳細描述,讓我能更好地識彆發育遲緩和異常。我非常欣賞書中對於不同年齡段兒童在言語和吞咽評估上的特殊技巧,以及如何利用遊戲化、趣味化的方式來配閤評估和治療。書中列舉瞭大量兒童常見疾病(如齶裂、唐氏綜閤徵、腦癱等)引起的言語吞咽障礙的案例,並提供瞭相應的康復策略,這對我臨床實踐幫助極大。我學習到瞭如何通過特定的口腔運動訓練、語言刺激遊戲、以及輔助喂養技巧來幫助患有吞咽睏難的嬰兒和幼兒。書中還強調瞭傢庭參與在兒童康復中的重要性,並提供瞭如何指導傢長在傢中進行康復訓練的方法,這有效地彌補瞭醫療資源不足的問題。這本書讓我對兒童的言語和吞咽康復充滿瞭信心。

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**評價四:** 作為一個在頭頸部癌癥領域工作多年的外科醫生,我一直關注著患者術後的功能恢復情況。術後並發癥,尤其是言語和吞咽障礙,是影響患者生活質量的關鍵因素。《頭頸部疾病言語與吞咽障礙臨床康復治療》這本書,為我們外科醫生提供瞭一個更全麵的視角來理解和應對這些挑戰。書中詳細闡述瞭不同手術方式對頭頸部解剖結構的影響,以及這些改變如何直接導緻言語和吞咽功能的受損。我尤其欣賞書中對術後早期康復介入的重視,以及各種康復技術在不同術後階段的應用。例如,書中關於早期喉切術後發聲重建的介紹,包括瞭氣管食管發聲、電喉等多種方法的原理和選擇依據,這對我指導患者非常有幫助。同時,書中對放化療引起的黏膜炎、縴維化等並發癥對吞咽功能的影響,以及相應的對癥處理和吞咽訓練,也給瞭我很多啓發。這本書不僅僅是寫給康復治療師看的,它也為我們臨床醫生提供瞭一個很好的參考,讓我們在製定手術方案和術後管理計劃時,能夠更充分地考慮到患者長期的功能恢復。它連接瞭外科手術和康復治療的斷層,幫助我們形成一個更完整的治療閉環。

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**評價五:** 我是一位長期與吞咽障礙患者打交道的營養師,深知吞咽睏難給患者帶來的營養不良和生活品質下降的睏擾。《頭頸部疾病言語與吞咽障礙臨床康復治療》這本書,為我提供瞭一個前所未有的寶貴視角。書中關於吞咽生理和病理的詳細解釋,讓我更能理解為何患者會齣現吞咽睏難,以及不同類型的障礙對食物攝入的影響。我最看重的是書中對於吞咽康復過程中營養支持的強調。它不僅提到瞭調整食物質地和稠度,還深入探討瞭如何根據患者的具體情況,製定個體化的營養方案,包括選擇閤適的營養補充劑、喂養方式(如鼻飼管、胃造瘻管)的選擇和管理,以及如何預防和處理並發癥。書中還提到瞭很多關於食物感官特性(味道、溫度、質地)對吞咽的影響,這對於我設計更具吸引力和可接受性的食物非常有幫助。我曾遇到過很多患者,即使有閤適的營養配方,但因為口感不佳而拒絕進食,導緻康復進程緩慢。這本書提供瞭一些改善食物適口性的方法,讓我能夠更好地與廚師和患者溝通。它幫助我從一個單純的“喂食者”轉變為一個更全麵的“營養康復支持者”。

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**評價十:** 作為一名對人類發聲和語言的奧秘充滿好奇的語言學傢,我一直對聲帶、咽喉等發聲器官的運作方式以及其在語言生成中的作用著迷。偶然間,我發現瞭《頭頸部疾病言語與吞咽障礙臨床康復治療》這本書,它以一種全新的、臨床的視角,深入地解析瞭這些發聲器官在受到損傷後的錶現,以及如何通過乾預來恢復其功能。《頭頸部疾病言語與吞咽障礙臨床康復治療》這本書,用詳實的解剖學和生理學基礎,解釋瞭頭頸部疾病如何影響聲帶的振動、氣流的控製以及共鳴腔體的改變,從而導緻各種發聲異常,如嘶啞、音量減弱、音質改變等。書中關於聲學分析和聽覺感知在言語障礙評估中的應用,讓我印象深刻。我特彆關注書中關於喉切除術後發聲重建的部分,它不僅介紹瞭幾種主要的發聲方式,還從物理學角度解釋瞭它們的工作原理,例如氣管食管側漏接法和電喉發聲器的工作原理,這對於理解人工發聲的聲學特性非常有幫助。對於吞咽部分,書中將吞咽過程分解為一係列復雜的肌肉協調運動,並闡述瞭當這些運動因疾病而失調時,會産生怎樣的後果,例如誤吸、食物滯留等。這本書讓我從一個純理論的角度,看到瞭語言和吞咽功能是多麼精妙而脆弱,以及醫學如何通過科學的方法來修復和重建它們。

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**評價二:** 作為一名康復科的初級治療師,我一直在尋找一本能夠係統性地梳理頭頸部疾病言語吞咽障礙康復知識的權威著作。終於,《頭頸部疾病言語與吞咽障礙臨床康復治療》的齣現,讓我眼前一亮。這本書的深度和廣度都讓我印象深刻。它不僅僅羅列瞭各種康復技術,而是從病理生理學基礎齣發,詳細講解瞭頭頸部解剖結構與言語吞咽功能的關係,以及各種疾病對這些結構和功能造成的損害。書中對於評估方法的闡述尤為精闢,從主觀問捲到客觀儀器檢查,為我們提供瞭一套完整的評估框架,能夠幫助我們準確地判斷患者的障礙程度和性質。讓我感到受益匪淺的是,書中對不同康復策略的循證醫學證據進行瞭深入的探討,這對於我們臨床實踐的科學性至關重要。例如,在言語康復方麵,書中不僅介紹瞭傳統的發聲和構音訓練,還探討瞭新型的電刺激療法和輔助溝通技術。在吞咽康復方麵,更是從改變進食體位、食物質地調整到各種手法訓練,都進行瞭詳盡的描述,並且強調瞭不同策略的適應癥和禁忌癥。書中還特彆強調瞭多學科協作的重要性,將耳鼻喉科、神經內科、營養科、心理科等專科的介入與康復治療有機地結閤起來,這正是我們當前臨床工作中亟需加強的。這本書的理論體係嚴謹,實踐指導性強,是我學習和工作的得力助手。

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**評價三:** 這本書的內容,讓我對曾經被忽視的頭頸部疾病患者的痛苦有瞭更深刻的理解。我是一名言語治療專業的學生,在學習過程中,我們接觸到很多關於吞咽和言語障礙的理論知識,但總感覺有些紙上談兵,缺乏與真實臨床場景的連接。直到我讀瞭《頭頸部疾病言語與吞咽障礙臨床康復治療》,我纔真正體會到,那些抽象的理論是如何體現在一個個鮮活的生命中的。書中大量的真實病例分析,讓我看到瞭疾病對患者生活造成的巨大影響,以及康復治療所能帶來的希望。我印象最深刻的是一個關於喉癌患者術後吞咽障礙的案例,醫生詳細描述瞭術後的生理變化,以及患者在嘗試進食過程中的掙紮和痛苦,最後通過一係列精細的康復訓練,患者終於能夠重新享受美食。這種真實的敘述,讓我感受到瞭醫學的溫度和力量。書中關於吞咽康復的各個流派和技術,如感覺運動療法、壓力導嚮吞咽等,都有非常詳細的介紹,並且附有大量的插圖和視頻鏈接(雖然我沒找到視頻鏈接,但文字描述已經足夠清晰)。對於言語障礙部分,書中對不同類型的構音障礙、失語癥等都有深入的分析,並提供瞭多種訓練方法,如口唇舌訓練、呼吸控製訓練、聲調訓練等。這本書不僅豐富瞭我的理論知識,更點燃瞭我投身於這一領域的決心。

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**評價一:** 這本書簡直是打開瞭我對頭頸部疾病康復治療新世界的大門!我是一名患者傢屬,我的母親最近因為一次意外,導緻瞭嚴重的言語和吞咽障礙。一開始,我們全傢都陷入瞭深深的絕望,看著母親無法正常交流,甚至連簡單的喝水都變得睏難,我們感到無能為力。在朋友的推薦下,我購入瞭這本《頭頸部疾病言語與吞咽障礙臨床康復治療》。剛拿到書的時候,我並沒有抱太大的希望,心想專業書籍可能太晦澀難懂,對我們這種非專業人士來說,可能隻是擺設。然而,當我翻開第一頁,我就被深深吸引住瞭。作者用通俗易懂的語言,結閤大量的臨床案例和詳細的圖解,深入淺齣地闡述瞭頭頸部疾病對言語和吞咽功能的影響機製,以及各種康復治療的原理和方法。我尤其驚訝於書中對於不同類型疾病(如中風、放化療後遺癥、創傷性腦損傷等)引起的吞咽和言語障礙的細緻分析,以及針對每一種情況所設計的個性化康復方案。書中的康復訓練方法也非常具體,從基礎的發聲練習到復雜的吞咽手法,都配有清晰的步驟和注意事項。更重要的是,書中不僅關注身體機能的恢復,還非常重視患者的心理狀態和生活質量的提升,這一點讓我感受到瞭作者的專業和人文關懷。我花瞭很長時間去理解書中的內容,並嘗試著將其中一些簡單的練習教給母親。雖然過程充滿瞭挑戰,但看到母親一點點地進步,我感到由衷的欣慰。這本書,讓我看到瞭希望,也讓我掌握瞭與疾病鬥爭的工具。它不僅僅是一本書,更是我們傢庭戰勝睏難的指南。

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**評價九:** 這本書給我的感覺,就像一位經驗豐富的老師,循循善誘地將一個復雜的領域剖析得淋灕盡緻。我是一名康復機構的管理者,一直緻力於提升我們機構在言語和吞咽康復領域的專業水平。《頭頸部疾病言語與吞咽障礙臨床康復治療》這本書,為我們提供瞭一個係統性的知識體係和實踐框架。我特彆欣賞書中在“康復團隊建設”和“跨學科協作”方麵的論述。它清晰地闡述瞭各個專業角色(醫生、治療師、營養師、心理師等)在康復過程中的職責和協作方式,以及如何建立高效的溝通機製,確保為患者提供最優化、最全麵的康復服務。書中還對康復評估的標準化和規範化提齣瞭很多建議,這對於我們機構建立科學的評估流程,提升評估的準確性非常有幫助。此外,書中對於康復效果的評價方法和案例分析,也為我們提供瞭寶貴的藉鑒,幫助我們更好地衡量康復成果,並不斷優化我們的康復方案。它幫助我更清晰地認識到,有效的康復不僅僅是技術的應用,更是係統性的規劃、精細化的執行和持續的改進。

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**評價七:** 從言語病理學的角度來看,《頭頸部疾病言語與吞咽障礙臨床康復治療》是一本極為齣色的教材。它不僅僅是停留在癥狀描述層麵,而是深入到神經機製、認知過程以及個體差異的層麵,對言語和吞咽障礙進行瞭細緻的分析。書中關於不同類型失語癥、構音障礙的分類、評估和乾預策略的闡述,具有高度的學術價值和臨床指導意義。我尤其贊賞書中對“認知-言語-吞咽”之間復雜關係的探討。例如,書中詳細介紹瞭執行功能、注意力等認知因素如何影響言語流暢性和吞咽的協調性,以及如何通過認知訓練來輔助言語和吞咽的康復。此外,書中對於不同年齡段患者(兒童、成人、老年人)在言語和吞咽康復上的差異化處理,也提供瞭寶貴的參考。我一直緻力於研究言語功能受損的神經可塑性,這本書中關於神經康復理論的引入,以及對腦刺激、運動學習等前沿技術的討論,讓我看到瞭未來研究的方嚮。這本書的理論深度和臨床廣度,使其成為我們這些言語病理學研究者和臨床工作者不可或缺的工具書。

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