産科護理學（2版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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産科護理是以「傢庭」為中心之「母育照護」。其範疇涵蓋：正常或高危險妊娠期、分娩期、産褥期及新生兒期，並包括不孕癥與人工生殖科技之護理。

　　透過「周産期照護體係」的健全發展，醫護人員不僅僅提供孕婦保健、遺傳諮詢的機會，也加強高危險群孕産婦的篩檢及診斷，開設生産教育與指導課程；並在「人性化生産照護」環境中尊重婦女的自主權與決策權，提供生産過程中的照護；另外也更進一步針對産婦、傢屬（如配偶、其他子女）、新生兒在生理、心理及社會的需要與調適，提供産前、分娩以及産後階段的個彆化照護。

　　母乳是所有嬰兒，包括早産兒及生病嬰兒最好的食物，政府近年來積極推動「母乳哺餵」相關政策，例如「母嬰親善醫院」的評鑑、「鼓勵哺集乳室的設置」等，其目的就是希望能藉由親善環境的設置及人員的培訓，協助産婦成功的哺餵母乳，進而提升母乳哺餵率，以促進母嬰的健康。

　　因此，産科護理人員越來越邁嚮專業性、獨立性、全麵性及人性化的護理，必須扮演更多的角色與功能來促進婦嬰健康及提高生活品質。

本版修訂重點如下：

　　‧第1章：更新産科的各項政策和發展趨勢，並新增陪産員之介紹。

　　‧第3章：新增胚胎前期和胚胎期的發育過程照片、胎盤照片、胎盤的類型錶、胎兒循環路綫的比較錶、TORCH感染錶。

　　‧第4章：更新染色體異常遺傳疾病錶；新增黑中綫照片、托腹帶照片、認同母親角色的過程專欄、準祖父母的心理變化及調適、準手足的心理變化及調適、各階段兒童的發展任務、唐氏癥非侵入性産前篩檢等。

　　‧第5章：調整本章之架構順序。新增胎心音中央監控照片、下床活動照片、換氣過度處置照片、會陰撕裂傷圖片、胎兒頭部徑綫的比較錶、胎勢錶、會陰撕裂傷專欄、寶寶與母親肌膚接觸之好處專欄、不同産程的産痛來源錶等。

　　‧第6章：更新生化湯、母乳的保存、離乳與退奶；新增催産素對産婦的影響專欄、黃體素和泌乳激素對泌乳的控製圖、各時期婦女的泌乳激素濃度變化錶、産後情緒障礙的比較錶、母乳中免疫物質之功能專欄、母乳和配方奶的比較專欄、初乳的特彆功能專欄、友善職場哺乳專欄、哺餵母乳反思專欄、事後避孕法等。

　　‧第7章：調整本章之架構順序。更新新生兒高膽紅素血癥需照光治療的標準錶、新增新生兒沐浴等。

　　‧第8章：更新自然流産、子宮外孕、葡萄胎；新增懷孕期間應立即就醫的危險徵兆專欄、自最後一次月經後血清HCG值之變化錶、前置胎盤的分類錶、胎盤早期剝離的分類錶、Rh因子激敏反應專欄、藥物濫用等。

　　‧第9章：調整本章之架構順序。更新羊水栓塞、早期破水、早産、多胞胎妊娠；新增臀産式的分類錶、臍帶脫垂的種類錶、子宮發育異常的種類錶等。

　　‧第10章：更新基礎體溫測量、人工生殖技術；新增無排卵性月經圖例、試管嬰兒之趨勢等。

　　‧第11章：新增一章「婦科疾病的護理」，介紹有關月經異常、更年期、性傳染病、婦科常見疾病等內容。

母嬰健康守護：從基礎到實踐的全麵指南 《婦産科學精要與臨床思維》 內容簡介 本書旨在為醫學生、住院醫師以及婦産科領域的護理和醫務工作者提供一套係統、深入且高度貼閤臨床實際的知識體係。我們摒棄瞭單純的理論羅列，而是側重於將紮實的醫學原理與日常的臨床決策過程緊密結閤，構建起從疾病的病因、發病機製到診斷、治療及預後的完整邏輯鏈條。全書結構嚴謹，邏輯清晰，力求成為讀者手中一本能夠真正指導實踐的工具書。 第一部分：女性生殖健康與基礎生理 本部分作為全書的基石，詳細闡述瞭女性生殖係統的解剖學、胚胎發育以及正常的月經周期調控。我們深入解析瞭下丘腦-垂體-卵巢軸（HPO軸）的復雜互動，包括關鍵激素（如雌激素、孕激素、促性腺激素）的生理作用及其反饋機製。內容覆蓋瞭青春期發育的評估、成年期月經失調的初步鑒彆診斷，以及圍絕經期激素變化的臨床錶現及管理策略。特彆加入瞭關於生殖內分泌疾病的分子生物學基礎介紹，幫助讀者理解為何某些紊亂會引發多囊卵巢綜閤徵（PCOS）或子宮內膜異位癥等常見病理狀態。 第二部分：婦科常見病與復雜疾病的診療策略 本部分是全書的重點與難點所在，聚焦於婦科常見及疑難雜癥的綜閤管理。 一、婦科腫瘤學：早期篩查與個體化治療 我們係統梳理瞭宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌三大常見惡性腫瘤的流行病學特徵、風險因素和預防策略，特彆是宮頸癌的HPV疫苗接種與篩查方案（如TCT與HPV聯閤檢測）的最新指南解讀。對於不同分期和病理類型的腫瘤，本書詳述瞭手術入路的選擇（如腹腔鏡、機器人輔助手術），輔助化療和靶嚮治療的適應癥及毒副作用管理。在卵巢癌部分，我們強調瞭CA-125的動態監測價值、腹水管理以及復發性卵巢癌的維持治療原則。 二、非腫瘤性婦科疾病的精細化管理 盆腔炎癥性疾病（PID）與性傳播感染（STI）： 詳細區分瞭不同病原體導緻的盆腔炎癥的臨床錶現，並強調瞭抗生素的閤理選擇與聯閤用藥方案，以減少慢性盆腔疼痛的發生率。 子宮內膜異位癥與腺肌癥： 深入探討瞭疼痛管理的重要性，區分瞭保守治療（藥物治療，如GnRH激動劑、含孕激素避孕藥）與手術治療的適應癥，並探討瞭新的疼痛緩解技術。 婦科良性疾病： 對子宮肌瘤的治療策略進行瞭詳盡對比分析，包括栓塞術（UAE）、聚焦超聲消融（HIFU）和傳統肌瘤切除術的利弊，並基於患者生育需求提供決策支持。同時，對子宮內膜息肉和不孕不育的基礎檢查流程進行瞭標準化描述。 第三部分：生育與生殖醫學的挑戰 本部分專注於育齡期夫婦麵臨的生育問題及妊娠前期的管理。 一、不孕癥的診斷路徑與輔助生殖技術（ART） 本書為不孕癥的病因學診斷構建瞭清晰的流程圖，涵蓋瞭排卵障礙、輸卵管因素、男性因素及不明原因不孕的評估。在ART部分，我們詳細介紹瞭促排卵方案的個體化設計、取卵手術的操作要點及並發癥處理，以及胚胎培養與移植的技術細節。同時，對反復種植失敗和反復自然流産（RSA）的免疫學及遺傳學評估進行瞭前沿介紹。 二、産前診斷與高危妊娠管理 本部分強調早期、精準的産前篩查與診斷技術。我們細緻講解瞭無創性産前檢測（NIPT）的原理、解讀要點以及後續有創檢查（羊水穿刺、絨毛膜取樣）的適應癥與風險控製。對於高危妊娠，如妊娠期高血壓疾病（GDM、先兆子癇）、前置胎盤和胎盤早剝等，本書不僅闡述瞭病理生理機製，更側重於多學科協作下的緊急處理流程和乾預時機的把握，旨在最大程度保障母嬰安全。 第四部分：圍産期生理變化與異常應對 此部分涵蓋瞭從妊娠早期到産褥期的連續性護理與醫療支持。 一、正常妊娠的生理適應與營養支持 詳細描述瞭妊娠期心血管、呼吸、泌尿及內分泌係統的生理性變化，幫助理解妊娠期常見的非病理性癥狀（如尿頻、靜脈麯張）。營養學章節提供瞭針對孕早期反應、中晚期體重管理和特殊人群（如素食、肥胖）的精準膳食指導。 二、分娩過程的生理學與乾預時機 我們對産程的三個産程的生理機製進行瞭深入剖析，並詳細介紹瞭各種分娩鎮痛方式（如硬膜外麻醉）的應用指徵和風險控製。對於難産和産程停滯的處理，本書提供瞭基於現代産科循證醫學的乾預階梯，包括引産指徵、縮宮素的使用方案以及器械助娩術（産鉗、胎頭吸引器）的適應癥和技術要點。特彆關注瞭肩難産的快速處理流程。 三、産後並發癥的識彆與處理 産後齣血（PPH）的預防是本部分的重中之重，詳細介紹瞭“主動管理第三産程”的每一步驟。對於産後發熱、子宮復舊不良、産後抑鬱（PPD）的早期識彆與轉介機製，本書均給齣瞭明確的臨床路徑和支持資源網絡。 總結與特色 本書的特色在於其高度的臨床導嚮性。每章結尾均設有“臨床決策樹/關鍵要點迴顧”，用圖錶形式總結瞭復雜的診療步驟，幫助讀者快速掌握核心信息。此外，書中整閤瞭多項國際和國內權威指南（如ACOG, RCOG, 中華醫學會相關指南）的最新推薦，確保知識的即時性和前沿性。本書緻力於培養讀者“基於證據的臨床思維”，而非僅僅是知識的記憶，使其在麵對復雜多變的臨床場景時，能夠做齣安全、有效且個體化的醫療決策。它不僅僅是一本教科書，更是臨床工作者提升專業素養的必備參考手冊。

作者簡介    

　　盧碧瑛　
　　顧惠珍　
　　楊琪華　
　　蔡菊蘭　
　　洪明玉　
　　彭幸櫻　
　　陳淑溫
　　林麗華　
　　林盈慧　
　　邱淑容　
　　陳嘉雯
　　蕭秀桂　
　　柯淑華　
　　周汎澔
　　陳馥萱

CHAPTER 1　緒論
第一節　産科照護的背景與發展趨勢
第二節　産科照護改變的影響因素
第三節　婦幼衛生保健服務與政策
第四節　文化對孕産婦自我照護的影響
第五節　産科護理人員的職責

CHAPTER 2　生殖係統的解剖生理
第一節　女性生殖係統
第二節　男性生殖係統

CHAPTER 3　胚胎與胎兒的發育
第一節　受精過程
第二節　胚胎期的發育
第三節　胎兒期的發育
第四節　胎兒生理的發育及功能
第五節　影響胚胎及胎兒發育的因素──畸胎原

CHAPTER 4　妊娠期的護理
第一節　妊娠的診斷
第二節　母體的生理變化
第三節　傢庭成員的心理變化
第四節　妊娠期的護理
第五節　生産準備教育課程
第六節　産前評估
第七節　遺傳諮詢

CHAPTER 5　分娩期婦女的護理
第一節　影響分娩的因素
第二節　入院待産的護理常規
第三節　自然分娩
第四節　生産的減痛與麻醉
第五節　引産（催生）
第六節　剖腹産

CHAPTER 6　産褥期婦女的護理
第一節　産褥期婦女的生理變化
第二節　産褥期婦女的心理調適
第三節　産後親子依附關係的建立
第四節　産後護理評估
第五節　産後衛教
第六節　産褥期常見的問題及護理
第七節　産褥期閤併癥的處置及護理

CHAPTER 7　正常新生兒的護理
第一節　齣生後子宮外的調適
第二節　新生兒之護理
第三節　新生兒身體檢查與評估
第四節　新生兒的照護需求

CHAPTER 8　高危險妊娠
第一節　妊娠期齣血
第二節　妊娠誘發性高血壓
第三節　妊娠與心髒疾病
第四節　妊娠期之內分泌與代謝疾病
第五節　妊娠期其他內科併發癥
第六節　病毒性感染疾病

CHAPTER 9　分娩期異常的處置及護理
第一節　難産：分娩力異常的處置及護理
第二節　難産：娩齣物及産道異常的處置及護理
第三節　産科閤併癥的處置及護理

CHAPTER 10　不孕癥與生殖科技
第一節　不孕癥
第二節　不孕癥的診斷檢查
第三節　不孕癥的臨床處置
第四節　不孕癥的護理過程

CHAPTER 11　婦科疾病的護理
第一節　月經異常之護理
第二節　更年期之護理
第三節　性傳染疾病之護理
第四節　婦科常見疾病之護理

附錄
附錄一　新生兒先天性代謝異常疾病篩檢作業流程
附錄二　人工生殖法
附錄三　優生保健法
附錄四　優生保健法施行細則

索引

评分☆☆☆☆☆

這本《產科護理學（2版）》根本就是產科新手護理師的救星！我剛畢業進入產房時，腦袋裡裝的都是課本上的理論，實際操作起來卻是一團亂。感謝這本書，它把複雜的概念變得簡單易懂，圖文並茂，讓我一下子就掌握瞭重點。從基本的生命徵象監測、產道檢查，到複雜的胎心音判讀、產程進展評估，書裡都有非常清晰的圖解和步驟說明。我印象最深刻的是關於新生兒急救的部分，那些緊急情況下的應對措施，我以前光用想的就覺得壓力很大，但書裡的分步驟指導，讓我更有條理地思考和準備。而且，它還很貼心地提醒瞭一些臨床上容易忽略的細節，像是器械的消毒、藥物的保存，這些看似瑣碎的小事，卻關係到病人的安全。我真的覺得，這本書不隻是一本教科書，更像是一本操作手冊，讓我在臨床實習時，能夠更快速地進入狀況，減少犯錯的機會。

评分☆☆☆☆☆

我的天啊，這本《產科護理學（2版）》真的讓我驚艷到瞭！身為一名在產房打滾瞭好幾年的護理師，我遇過形形色色的孕產婦，也處理過不少突發狀況。每次遇到新的案例，總會覺得自己需要不斷更新知識，這本書來的正是時候。它不僅涵蓋瞭產前、產中、產後的護理原則，還深入探討瞭各種高危妊娠的處理方式，像是妊娠高血壓、妊娠糖尿病、早產等等。書中詳細解釋瞭各種臨床評估、藥物使用、器械操作，還有許多實際案例分析，讓我讀起來非常有臨場感。更重要的是，它強調瞭以病人為中心的照護理念，提醒我們要站在傢屬的角度思考，提供全人、全程的關懷。我特別喜歡它在溝通技巧和心理支持方麵的篇幅，這在臨床上真的非常重要。有時候，一個溫暖的笑容、一句貼心的話，比任何藥物都來得有效。這本書就像是一位經驗豐富的導師，手把手地教我如何在充滿挑戰的產科領域做得更好，讓我更有信心麵對未來的每一個挑戰。

评分☆☆☆☆☆

這本《產科護理學（2版）》根本就是產科知識的寶庫！我是一位醫學係的學生，正在準備我的產科臨床實習。在接觸這本書之前，我對產科的印象就是「生孩子」，但讀完之後，我纔發現產科護理的博大精深。書中詳細地講解瞭胎兒的生理結構、胎盤的功能、羊水的形成，以及母體在懷孕期間的內分泌、循環、呼吸係統的變化。讓我對胎兒的健康成長有瞭更全麵的認識。書中對各種分娩併發癥的描述，像是胎盤早期剝離、臍帶脫垂，也讓我深刻理解到產科護理的緊急性和重要性。它不僅告訴我們「是什麼」，更告訴我們「為什麼」以及「怎麼做」。它讓我明白，產科護理師不隻是觀察者，更是積極的參與者和守護者，在整個孕產過程中扮演著至關重要的角色。這本書為我的臨床實習打下瞭堅實的基礎，也讓我對未來的產科醫學之路充滿瞭憧憬。

评分☆☆☆☆☆

不得不說，《產科護理學（2版）》的編排真的非常用心！我是一名有經驗的產科護理師，平時工作很忙，很難有時間係統性地閱讀。但這本書的結構非常清晰，每一個章節都圍繞著一個核心主題展開，而且重點突齣，邏輯性很強。它不僅提供瞭最新的醫學知識，還融入瞭許多人文關懷的理念，讓我從中學到瞭很多新的護理思維。我特別欣賞它在「產科倫理」和「跨文化護理」方麵的討論，這在多元社會中尤為重要，提醒我們要尊重不同文化背景的產婦及其傢屬的觀念。書中的案例分析也十分貼切，讓我能將理論知識與實際臨床經驗結閤，進一步提升自己的專業技能。我經常會把這本書放在床頭，有空時翻閱一下，總能有所啟發，讓我對產科護理有更深層次的理解和體悟。

评分☆☆☆☆☆

我是一位即將臨盆的準媽媽，聽我的護理師朋友推薦瞭這本《產科護理學（2版）》，我真的迫不及待地想拜讀一下。雖然我不是護理專業的，但我想瞭解更多關於生產的過程，以及如何為自己和寶寶做好準備。這本書的內容，對於我這樣即將生產的媽媽來說，實在是太有用瞭！它深入淺齣地解釋瞭胎兒在母體內的成長變化，以及母親在孕期可能遇到的各種生理和心理變化。書中詳細介紹瞭各種分娩方式的優缺點，讓我能更理性地選擇適閤自己的生產方式。最令我感動的是，它強調瞭產前運動、飲食調養、以及心理調適的重要性，讓我感覺生產不再是件可怕的事情，而是人生一個美好的過程。它也提供瞭許多關於哺乳、育兒的實用技巧，讓我對即將到來的育兒生活充滿瞭期待，而不是焦慮。這本書讓我感覺自己不再是孤單一人麵對生產，而是有專業知識的支持，更充滿力量。