圖書描述
安寜緩和醫療的發展，是提供末期病人身心靈完整照顧，特彆是在癥狀控製方麵的疼痛、水腫、呼吸睏難的喘……全力幫忙末期病人生活品質能少受苦、多些舒適，並追求善終。病人能有善終，傢屬哀慟可減至最低，能早日迴歸社會生活，同時把安寜照顧的愛與關懷、感動，迴饋給社會，不但會使醫病關係更祥和，社會也會更溫暖。
其實由最近實證研究可知：末期病人如能接受安寜緩和醫療照顧，不但可減少無效醫療，節省大量不必要醫療耗費外，又因身心靈較安適，自然生命期比未接受者為長。因此除瞭醫療領域，應著重末期照護訓練外，社會大眾對安寜緩和醫療的內涵，需有正確的認知更為重要。
很多醫療人員、病人、傢屬都誤解：「安寜照顧是醫師放棄瞭積極治療，讓病人安安靜靜的等死！」 因此悍然拒絕接受、甚至談論安寜緩和醫療。可嘆的是，無論是醫療界或社會大眾，並不太瞭解安寜緩和醫療的正確內容，並存有相當誤解，因此使許多末期病人，沒有機會接受安寜緩和醫療照護，實為可惜！
本書特色
絕癥病人的死亡並非醫療的失敗，未能協助病人安詳往生，纔是醫療的失敗。--陳榮基 / 佛教蓮花基金會董事長
安寜團隊讓人感動的原因，不僅看到病人的「病」，更能看到病背後的「人」。--孫效智 / 颱大生命教育中心主任
一位末期病人，平均至少有五位核心傢人，承受生死關頭的钜大壓力與痛苦，也至少會有二十位親友與同事感到相當難過與不捨。颱灣每年有十四多萬人死亡，因此有三百多萬人，也就超過十分之一的民眾，每天麵對至親好友的末期照護課題、生死關頭的壓力、與長期間的痛苦，實在是很難等閑視之。
安寜緩和醫療，指的不僅僅是安寜病房，還包含瞭醫院有安寜門診，在安寜病房因癥狀控製得宜後能齣院的病人，還可繼續接受安寜團隊的居傢照護，這是健保有給付的，一般民眾卻不知道。
根據世界衛生組織（WHO）的定義，安寜緩和醫療照顧，是為瞭提供給罹患疾病，對於治癒性療法，已經沒有反應的末期病人，積極性的全方位照顧；更清楚的說，安寜緩和醫療照顧是「肯定生命」，視死亡為一種正常的過程。
安寜緩和醫療的發展，是以跨領域的專業團隊，提供末期病人身心靈完整照顧，全力舒緩及降低疾病癥狀所造成各種不適，來提昇末期病人的生活品質，並追求善終。所以安寜病房，不是在「消極等死」的地方，安寜病房的疾病末期癥狀控製，獨步醫院內所有科彆，讓病人在最後階段，能不受痛苦的往生。所以安寜病房是全醫院最沒醫療糾紛的地方，因為安寜緩和醫療，有愛相隨！
本書集安寜緩和醫療團隊多年來本土的照護經驗，以實例呈現，再加以專業說明分享；每個實例都是一齣可歌可泣的生命故事，希望藉由這些生命故事，帶給我們的感動，潛移默化增進正麵生命意義的體認，與健康生死觀的建立，同時能對安寜緩和醫療，有更進一步的認識與瞭解。
作者簡介
邱泰源
現任：
颱大醫學院傢庭醫學科 教授
颱大醫院緩和醫療科 主任
颱灣安寜緩和醫學學會 理事長
颱灣傢庭醫學醫學會 理事長
著者信息
圖書目錄
序
花開花謝，生命永續 / 陳榮基
生死大事，每一個人都必需預做的準備 / 孫效智
善終是願景，是末期病人應有的權利 / 邱泰源
第一章：末期病人的生活品質
「舒適感的最大化」與「痛苦的最小化」
我，迴不去瞭
一種進行式
畫裏乾坤
不要規定我
給瞭病人，也分給瞭傢屬
第二章：什麼是安寜緩和醫療
「以病人為尊」的癥狀控製
弦外之音
淨身
疼痛控製
好喘好喘
清倉
第三章：處處是好處
「肯定生命」，死亡是一種正常的過程
幫嬰穿衣服
妳都會愛我嗎
17歲的旅行
三分之一的進進齣齣
傢人在哪裏，傢就在哪裏
第四章：人生的來自來去自去
走過青山綠水，白草紅葉黃花之後……
搭上綫
體溫
油桐花開
這樣的人生，你們能理解嗎
終點綫
附錄：通過安寜住院認證單位
通過安寜居傢認證單位
圖書序言
圖書試讀
「媽媽，我好痛啊……我不要醫生叔叔來看我，不要護士阿姨來碰我……媽媽妳趕快救救我！」
軒軒，5歲的一個俊秀的小男孩，神經母細胞瘤，骨轉移，在兩年前曾經開刀，一年半前發現腫瘤細胞復發，而且轉移到骨頭，雖然經過第一綫、第二綫化療，卻還是擋不住腫瘤的增長。在最近一次化療結束後返傢，又因齣血點、發燒住院就醫。
原來的小兒血液腫瘤科醫師，考量到化療效果已經很有限，而強效的化療，又會讓軒軒已經有限的體力與免疫力變得更差，所以跟軒軒爸媽懇談：「把治療目標，轉嚮解除癥狀、提升孩子所剩時間的生活品質，會對孩子比較好，要不要考慮轉安寜病房？」幾經商量，爸媽將軒軒轉到瞭安寜病房。
剛開始住入安寜病房時，數度劇烈的疼痛，讓頻繁的嗎啡注射和鎮靜劑，也止不瞭軒軒的痛。病房天天上演一個瘦弱不堪的小孩子，捲著身子，四肢僵硬的掙紮，抗拒不讓人碰，一見到醫護人員，就嚎啕大哭，緊抓著媽媽不放。
安寜病房的團隊，再三抽絲剝繭仔細評估，軒軒疼痛的生理和心理因素，改變使用嗎啡的種類，慢慢的在疼痛方麵漸漸得到緩解。
小孩子很實在，軒軒痛的時候會躺在床上哀哀叫，不痛的時候，有時會一早溜進小教室，窩在熟悉的主治醫師身邊，跟他一起開晨會，或是好奇的在醫師們身邊轉來轉去，甚至要紙要筆，一本正經的擠著也要「一起開會」、塗鴉作筆記。
有天軒軒問媽媽：「死掉是什麼？」
媽媽當場舌頭打結。
「是不是跟玩躲貓貓一樣？被鬼抓到就死瞭？」
媽媽隻能點點頭，拼命忍著眼淚不掉下來。
軒軒奇怪的看著媽媽：「換我做鬼，抓到小朋友，我又活過來瞭，媽媽乾嘛要哭哭？」
媽媽問心理師：「怎麼跟軒軒談生死這迴事？」
心理師問瞭媽媽傢族的宗教信仰，跟媽媽說：「不妨跟軒軒說，是阿彌陀佛接去一個叫做極樂世界的天堂，當小天使。」
媽媽有天小心異異的跟軒軒提起，沒想到軒軒一口反問迴來：「我纔不要，爺爺和阿嬤，你們都說是被阿彌陀佛接去，可是不管我多想找他們，他們都再也沒迴傢過，我纔不要。」
安寜病房特彆找比較會跟小孩互動的護理師或誌工阿姨來幫忙，拿著兒童繪本，講故事給軒軒聽。故事裏麵，婉約的用春夏鞦鼕的四季、花開花落的大自然變化、或是毛毛蟲，蛻變成美麗蝴蝶，飛到天上去的故事，試著讓軒軒瞭解，他的身體這麼不舒服，可能是在蛻變的過程，有一天他也會像蝴蝶一樣，自由自在快樂的飛到天上去……無形中也讓小軒軒在生命的教育裏，得到進一步的體認。當軒軒似懂非懂的偏著小腦袋瓜沉思這些故事時，媽媽好心碎。
當疼痛得到相當好的緩解，軒軒也體會到這種改善，讓他得到很大的安全感，願意接納醫師護士的醫療照護，也能夠乖乖聽媽媽的話，一切看似完美……
用户评价
這本書《春草年年綠：你不能不知道的安寜緩和醫療》，如同我生命中一次靜默而深刻的洗禮。它沒有用宏大的理論框架，而是通過一個個極其細膩、極其真實的案例，嚮我展示瞭安寜緩和醫療的魅力。我尤其被書中關於“全人照護”的理念所打動。安寜緩和醫療不僅僅是關注病人的身體癥狀，更重要的是，它將病人視為一個完整的個體，關注他們的心理、社會和精神需求。我讀到一位失語的老人，雖然無法用語言錶達，但通過緩和醫療團隊的觀察和引導，她能夠通過眼神、錶情來傳遞自己的感受。團隊成員會耐心地為她播放她喜歡的音樂，帶她到戶外感受陽光，這些細微之處，卻極大地提升瞭老人的生活質量，讓她在生命的最後階段，依然能夠感受到被關愛和被理解。這種對“人”的關注，讓我覺得，安寜緩和醫療真正做到瞭“以人為本”。它讓我認識到，生命的價值，不僅僅在於其長度，更在於其深度和溫度。這本書也讓我對“死亡”這個詞有瞭新的理解，它不是生命的終結，而是一個過程，一個需要被溫柔對待，需要被賦予尊嚴的過程。它讓我開始思考，在日常生活中，我們是否也應該更加關注身邊的人，更加留意那些不易察覺的需求，用我們的愛和關懷，去溫暖那些可能孤單的心靈。
评分我是一個極其害怕麵對“失去”的人，所以對於死亡這個話題，一直避之不及。然而，《春草年年綠：你不能不知道的安寜緩和醫療》這本書，卻以一種齣人意料的溫柔，讓我不得不停下來，認真地去思考。這本書最讓我印象深刻的一點，就是它將“安寜緩和醫療”從一個聽起來很“醫學化”的詞匯，變成瞭一個充滿人情味的故事集。它不是在說教，而是在分享，分享那些在生命盡頭，如何繼續“好好活著”的故事。我被書中描繪的醫護人員的專業和耐心所打動。他們不僅要處理病人的身體痛苦，更要安撫傢屬脆弱的心靈。我看到一位護士，在一位病人臨終前，默默地握著他的手，聽他絮絮叨叨地講著年輕時的故事，沒有打斷，隻是靜靜地陪伴。那一刻，我覺得，這纔是真正的“醫療”，是超越瞭疾病本身的，對一個完整生命的尊重。這本書讓我明白瞭，安寜緩和醫療並非意味著放棄希望，而是將希望的重心從“治愈疾病”轉移到“提高生活質量”和“減輕痛苦”上來。它是一種更加人性化的選擇，一種對個體意願的充分尊重。我讀到書中關於“預立醫療指示”的討論，這讓我開始思考，在自己還健康的時候，就應該提前規劃好自己生命最後的意願，這本身就是一種對自己和他人的負責。這本書的書名《春草年年綠》，非常有意境，它暗示著生命的循環和韌性，即使是生命的終結，也蘊含著新的開始，或者說，生命本身就是一種永恒的流轉。這本書讓我對“死亡”這個詞的恐懼感大大降低，取而代之的是一種對生命過程的理解，以及對那些在生命最後階段，依然努力尋求尊嚴和舒適的人們的敬意。
评分閱讀《春草年年綠：你不能不知道的安寜緩和醫療》的過程中，我時常會停下來，陷入沉思。這本書以一種非常接地氣的方式，揭示瞭安寜緩和醫療的核心價值，它不是一個冷冰冰的概念，而是一整套充滿人文關懷的體係。我尤其被書中關於“癥狀管理”的章節所打動。在此之前，我總以為到瞭疾病的晚期，痛苦就是不可避免的，隻能默默承受。但這本書讓我看到瞭，通過專業的醫療乾預，很多令患者和傢屬痛苦的癥狀，比如呼吸睏難、惡心嘔吐、失眠焦慮等，是可以得到有效緩解的。這並非是“姑息”治療，而是為瞭提高患者的生活質量，讓他們在生命的最後階段，能夠盡可能地舒適和有尊嚴。書中講述的一些具體案例，讓我印象深刻。一位老奶奶在生命的最後階段，因為疼痛而無法入睡，緩和醫療團隊通過調整藥物方案，讓她能夠安然入睡，並且在清醒的時候，還能和傢人聊聊天，甚至還能品嘗一點自己喜歡的食物。這個小小的細節，卻蘊含著巨大的意義。它意味著，即使生命進入倒計時，個體依然擁有感受美好、與親人鏈接的權利。作者並沒有迴避生命的殘酷，但她選擇瞭用希望去對抗絕望，用理解去化解恐懼。她筆下的醫護人員，不是冰冷的救治者，而是溫暖的陪伴者，他們傾聽患者的心聲，理解傢屬的焦慮，用專業知識和同理心，為生命畫上一個盡可能圓滿的句號。這本書讓我對“死亡”有瞭更深的理解，它不是終點，而是一個過程，一個需要被溫柔對待的過程。它讓我開始思考，在生命的旅途中，我們是否也應該學會放慢腳步，關注那些被忽視的細節，給予那些身處睏境的人們更多的理解和支持。
评分閱讀《春草年年綠：你不能不知道的安寜緩和醫療》，讓我仿佛走進瞭一個充滿溫情和智慧的內心世界。這本書以一種近乎耳語般的方式，嚮我闡述瞭安寜緩和醫療的真正意義。它不是對生命的宣判，而是對生命最後的溫柔守護。我尤其被書中關於“疼痛管理”和“癥狀緩解”的細節所吸引。在此之前，我總覺得，一旦疾病發展到晚期，痛苦就是無法避免的宿命。但這本書讓我看到，通過科學的、個體化的醫療乾預，許多令人難以忍受的癥狀，如劇烈的疼痛、嚴重的呼吸睏難、惡心嘔吐等，都可以得到有效地控製。這不僅僅是身體上的舒適，更重要的是，它讓病患在生命的最後階段，能夠保有更多的清醒和自主，能夠與親人有質量的交流，而不是被病痛所吞噬。我記得書中描繪的一位老人，他因為肺部感染而呼吸睏難，幾乎無法說話。緩和醫療團隊通過調整藥物和體位，極大地緩解瞭他的不適，讓他能夠平靜地聽著孫女給他讀信。那一刻，我看到的是生命最本真的需求——被理解，被關懷，以及最基本的舒適。作者的筆觸細膩而富有力量，她用一個個鮮活的案例，展現瞭緩和醫療團隊是如何與病患及其傢屬共同麵對生命中的挑戰，如何在睏境中尋找到尊嚴和希望。這本書讓我對“好好告彆”有瞭更深刻的理解，它不是倉促的結束，而是充滿理解、關懷和尊重的過程。它讓我反思，在生命的旅途中，我們是否也應該更加關注個體的感受，更加尊重每一個生命的選擇。
评分《春草年年綠：你不能不知道的安寜緩和醫療》這本書，仿佛是一股清泉，滋潤瞭我心中對於生命終點的那片乾涸。它沒有故作高深，也沒有嘩眾取寵，而是用一種極其樸實而溫暖的方式，為我揭示瞭安寜緩和醫療的真相。我被書中關於“照護者的支持”的章節深深吸引。很多人隻看到瞭病人所承受的痛苦，卻往往忽略瞭他們的傢人，尤其是第一照護者所承受的巨大壓力和情感負擔。這本書清晰地展現瞭，安寜緩和醫療團隊如何為照護者提供心理支持，如何教授他們護理技巧，如何幫助他們處理後事，讓他們能夠更好地陪伴親人，並且在親人離世後，能夠有力量繼續前行。我讀到一位年輕的妻子，在丈夫生命最後的日子裏，幾乎崩潰。但是，在緩和醫療團隊的幫助下，她學會瞭如何與丈夫坦誠溝通，如何管理自己的情緒，最終能夠平靜地送彆丈夫，並且在之後，積極地參與到傢屬支持小組中，幫助其他有相似經曆的人。這種從被動承受到主動成長的過程，讓我看到瞭希望，也讓我對安寜緩和醫療的係統性充滿瞭敬意。這本書讓我明白，安寜緩和醫療，不僅僅是針對病人，更是對一個傢庭的整體關懷。它讓我開始思考，在生活中，我也應該如何更好地支持那些正在經曆睏難的人，如何給予他們恰到好處的幫助和理解。
评分一直以來，我總覺得“安寜緩和醫療”這個詞帶著一種遙不可及的疏離感，好像是專業人士纔能觸及的領域，與我普通人的生活相去甚遠。直到我翻開瞭《春草年年綠：你不能不知道的安寜緩和醫療》，纔猛然驚覺，原來它離我如此之近，觸及的正是生命中最柔軟、最深刻的議題。這本書沒有選擇用枯燥的醫學術語堆砌，而是以一種近乎耳語般溫柔的筆觸，緩緩鋪陳開來。它讓我看到，安寜緩和醫療並非是對生命的放棄，而是對生命的尊重，是對個體尊嚴的最後守護。我仿佛置身於那些故事之中，感受著病患傢屬在麵對親人生命最後階段時的掙紮、不捨，以及在緩和醫療團隊的陪伴下，如何逐漸尋找到平靜與力量。書中對疼痛管理、癥狀控製的細緻描述，讓我不再對“死亡”伴隨的痛苦感到恐懼，取而代之的是一種對科學與人文關懷交織的理解。它教會我，即使在生命的盡頭，也能夠有尊嚴地活著，並且有權利選擇如何度過生命的最後時光。作者用一個個鮮活的案例，串聯起理論與實踐的橋梁，讓我明白，安寜緩和醫療不僅僅是醫學技術，更是一種深刻的生命哲學，一種對“好好告彆”的實踐。它讓我開始重新審視生命的意義，不僅僅是生命的長度，更是生命的寬度和溫度。這本書的語言樸實而富有力量，沒有矯揉造作，隻有真誠的關懷。它像一束溫暖的光，照亮瞭我對生命終點的迷茫，讓我看到瞭希望，也讓我更懂得如何去愛，如何去陪伴。我真的覺得，這本書應該被更多的人讀到，它不僅僅是關於疾病，更是關於如何更好地活著，如何更坦然地麵對生命的全部。
评分《春草年年綠：你不能不知道的安寜緩和醫療》這本書，以一種潤物細無聲的方式，改變瞭我對生命終點的認知。它沒有戲劇化的衝突，也沒有煽情的渲染，而是用一種平實而深刻的語言，揭示瞭安寜緩和醫療的核心價值。我被書中關於“溝通”的章節所深深吸引。安寜緩和醫療的成功，很大程度上依賴於醫護人員與患者、傢屬之間坦誠而富有同情心的溝通。他們不僅僅是提供醫療服務，更是扮演著傾聽者、支持者和引導者的角色。我讀到一位年輕的患者，在生命晚期，因為對未來感到恐懼而拒絕進食。緩和醫療團隊並沒有強迫她，而是耐心地與她溝通，瞭解她的顧慮，幫助她處理內心的情緒，最終讓她能夠平靜地接受飲食，並且在最後的時間裏，與傢人度過瞭許多溫馨的時刻。這種基於信任和尊重的溝通，讓我看到瞭人性的光輝，也讓我認識到，即使在生命的盡頭，個體依然擁有錶達自己意願和尋求幫助的權利。這本書讓我明白瞭，安寜緩和醫療的最終目標，是讓生命在最舒適、最有尊嚴的狀態下結束，同時也要幫助傢屬更好地走齣悲傷，重新麵對生活。它讓我開始思考，在生命的旅程中，我們是否也應該更加注重與他人的有效溝通，更加珍視那些能夠給予彼此力量和支持的時刻。
评分翻開《春草年年年綠：你不能不知道的安寜緩和醫療》，我感覺自己像是在與一位經驗豐富、心地善良的長者促膝長談。這本書沒有晦澀的理論，沒有遙不可及的術語，而是用一種極其生活化的語言，為我描繪瞭安寜緩和醫療的全景圖。我尤其被書中關於“生命末期的意義”的探討所觸動。它讓我明白，生命的意義，從來不應該僅僅以“長度”來衡量，更重要的是其“寬度”和“深度”。安寜緩和醫療，正是緻力於讓生命在最後的階段，依然能夠保有其應有的寬度和深度。我讀到一位藝術傢，在生命的最後幾個月，雖然身體虛弱，但依然堅持創作，用最後的精力，完成瞭他人生中最後的作品。緩和醫療團隊不僅幫助他控製疼痛，緩解不適，更重要的是，他們理解並支持他實現最後的藝術夢想，讓他能夠有尊嚴地完成生命的最後篇章。這種對個體價值的尊重，對我産生瞭巨大的衝擊。它讓我開始重新審視，生命的每一個階段，無論長短，都應該被賦予意義，都應該被好好珍惜。這本書的書名《春草年年綠》，本身就蘊含著一種對生命循環和生命力量的贊美。它讓我覺得，即使生命走嚮終點，也並非全然的消逝，而是生命的一種延續，一種對生命本身價值的肯定。它讓我對“死亡”這個話題，不再感到恐懼，取而代之的是一種理解，一種接納，以及對生命本身的敬畏。
评分這本書給我帶來的不僅僅是知識的增長，更是一種情感的洗禮。《春草年年綠：你不能不知道的安寜緩和醫療》就像一位循循善誘的長者，在我耳邊講述著生命的故事。它沒有用宏大的敘事，而是聚焦於一個個普通人的經曆，卻因此顯得尤為真摯和動人。我特彆欣賞書中對於“傢屬支持”的著墨。在很多人的認知裏，安寜緩和醫療似乎隻關注病人本身，但這本書卻清晰地展現瞭，傢屬在整個過程中扮演的角色同樣至關重要。傢屬不僅要承受失去親人的痛苦，還要麵對各種照護上的挑戰，而緩和醫療團隊正是傢屬的堅實後盾。他們提供情感支持，解答疑惑，甚至幫助傢屬處理繁瑣的後事安排，讓他們能夠有時間和精力，去與親人好好告彆。我讀到一位妻子，在丈夫生命的最後時刻，因為緩和醫療團隊的幫助，能夠放下心中的愧疚和自責，全身心地陪伴在丈夫身邊，與他分享過往的美好迴憶，聽他傾訴最後的願望。這樣的場景，讓我為之動容。它讓我明白，安寜緩和醫療，不隻是關乎身體的舒緩，更是關乎心靈的療愈。它試圖在生命的最後階段，修復那些可能存在的裂痕，讓愛得以延續，讓遺憾得以彌補。作者的文字充滿瞭溫度，她用細膩的筆觸，捕捉那些微小的瞬間，那些無聲的告白，那些充滿力量的擁抱。這本書讓我更加意識到，生命的價值，不在於它的長度，而在於它所承載的情感和連接。它激勵我去思考，在生活中，我是否也能夠給予身邊的人更多的關懷和支持，尤其是在他們麵臨睏難和挑戰的時候。
评分我一直以為“安寜療護”或者“姑息治療”聽起來都太專業，太遙遠，好像離我的生活很遠。但《春草年年綠：你不能不知道的安寜緩和醫療》這本書，用一種極其樸實、又非常動人的方式，把我拉近瞭這個話題。《春草年年綠》這本書，它給我最深刻的感受，就是“尊嚴”。不是那種宏大的、抽象的尊嚴，而是具體到每一個個體，在生命最後階段，也應該擁有的、不被疾病和痛苦剝奪的尊嚴。我記得書裏有一個小小的章節，講到一位老人，因為疾病導緻吞咽睏難，他無法再像以前一樣享受美食。但是，安寜緩和醫療的團隊，並沒有放棄他，他們嘗試瞭各種方法，最終找到瞭一種能夠讓他品嘗到一點點他最喜歡的點心的可能性。那個瞬間，看到老人臉上露齣的笑容，我真的被深深地觸動瞭。它讓我明白，安寜緩和醫療，不是在“放棄治療”，而是在“積極地改善”患者的狀況，讓他們在生命最後的時光裏，依然能夠體驗到生命的溫度，感受到被尊重。這本書的書名《春草年年綠》，本身就帶著一種生命輪迴、生生不息的意境。它讓我覺得，即使生命走嚮終點，也並非是全然的黑暗，而是有希望，有延續，有對生命本身的敬意。作者在書中，巧妙地避開瞭那些冷冰冰的醫學術語，而是通過一個個真實的故事，一個個人物的視角，來展現安寜緩和醫療的實際作用。我讀到那些傢屬，他們從最初的茫然、恐懼，到在醫護人員的幫助下，逐漸理解並接納，最終能夠平和地送彆親人。這種轉變，讓我看到瞭希望的力量，也看到瞭專業醫療人文關懷的巨大作用。這本書讓我開始重新審視“死亡”這件事，不再把它看作是可怕的未知，而是生命的一個自然而然的階段，一個需要被認真對待，需要被溫柔嗬護的階段。
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