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CHINA 這個複雜的整體，你猜的透嗎？這樣的中國，要怎麼"拆哪"？

　　臺籍陸師李政亮從流行文化、兩岸三地國族想像與日常生活角度，
　　寫出最重要、最犀利、最好看的中國觀察。

　　中國特殊性讓現代中國呈現極為複雜而矛盾的樣貌：品牌消費的時髦商業廣告與僵硬的政治宣傳話語，同時出現在電視牆廣告中；投資移民美國與偷渡韓國打工，則成為貧富差距的再現……種種匪夷所思的景象不斷出現。

　　這十多年來，北京已成為作者李政亮的生活重心，從塞車、排隊看病、房價飆漲到大學制度的運作等，作者因生活在其間而得以深度分析中國繁華社會背後的真相。在這本新書裡，作者將從流行文化核心、兩岸三地國族想像和日常生活現場等三個面向，由外而內層層帶讀者深入現代中國現場，揭示中國崛起榮景背後潛藏的問題。

　　媒體的市場化與網路的普及，已讓中國流行文化出現極為複雜的樣貌，而官方對流行文化的控管，以及人民對此控管的批判嘲諷，也形成你來我往的拉鋸態勢。作者從馮小剛的電影軌跡、白領族文化的改變、網路世界所創造的奇蹟以及韓寒旋風，一一分析在娛樂與道德之間搖擺的中國流行文化。

　　此外，中國與臺灣、香港與日本之間的微妙關係，也影響著中國官方政策與人民生活。作者不僅從兩岸影視作品分析其中的國族想像，也逐一探討中國與香港、中國與日本、中國與西方，自清末迄今的關係變化，從宏觀的歷史面向解說現今中國的內在性格。

　　最後，作者帶我們深入中國生活現場，展示小市民在都市生活的縮影。在過度市場化所造成的權錢時代中，從醫院手術的紅包到幼稚園、小學的贊助費，潛規則扮演了重要的角色。作者除了一一分析中國面臨的大學教育、買房和看病這三座大山之外，還挖掘出更多潛藏的大山。

　　中國大轉型的年代：大國崛起、「世界市場」與「世界工廠」集於一身、流行文化竄起乃至公民社會呼聲崛起。這本書將有助於認識真正的現代都會中國，是作者繼《走進都會中國》後，進入中國現場再一課。

本書特色

　　1.每一章皆整理出相關重要事件年表，讓讀者對於現代中國有縱深式的瞭解。
　　2.全書條列出65個中國關鍵詞，讓讀者看懂現代中國的精髓。
　　3.為《走進都會中國──一個臺灣人登陸十年的文化觀察》的進階閱讀，兩者相輔相成。

作者簡介

李政亮

　　現為臺籍陸師，任教於天津南開大學傳播系。 輔仁大學法學士、臺灣大學法學碩士、北京大學哲學博士。著有《走進都會中國──一個臺灣人登陸十年的文化觀察》（2009）《美好年代．巴黎片斷：廣告海報中的城市故事》（2008）、《太平洋濱陽光下 : 世紀末臺灣向度的思索》（1999）。

　　二○○○年初旅中國，看到社會轉型過程中的種種現象，相信在大學、書店、建築、異質文化等城市文化的表象背後，總有一些值得探究的事物。同一年，帶著觀察者的好奇進入中國社會，居住迄今十一年。這十一年也正是中國大轉型的年代：大國崛起、「世界市場」與「世界工廠」集於一身、流行文化竄起乃至公民社會呼聲崛起。

　　十一年來所寫的中國社會觀察文章，曾發表於《中國時報》、《聯合報》、《新臺灣週刊》、《兩岸雙贏》、《旺報》、Taipei Times等報刊。

◎推薦序
＜走進中國看拆哪＞
──周奕成（專欄作家、政治運動者）
◎前言：讓人驚豔、疑惑又難以理解的中國景象
◎認識的第一步──詞彙裡的中國

第一篇  流行文化核心
【流行文化 重要事件年表】

．從主旋律電影到主流電影：馮小剛啟示錄
馮小剛的拍片軌跡
僵硬的主旋律電影
《唐山大地震》的文化政治
．英雄形象，殺人遊戲與白領職場小說
勝者為王的生存邏輯
從消費情境回歸職場現實
上班族的通關秘笈
中產階級的現實困境
．需要快感的時代
《娛樂至死》的反思
激情的演員們
網路世界傳奇
．韓寒旋風與迷思
八○後作家韓寒
批判者韓寒
兩個韓寒
．無力者的反抗與道德壓抑快感
潔淨社會的管理機制
管理媒介的力量
道德旗幟的飄揚
．中國足球啟示錄
呼喚足球
悲情不斷的世界盃足球賽
中國足球為何扶不起？
中國足球內幕
◎注釋

第二篇  兩岸三地國族想像
【兩岸三地 重要事件年表】

．兩岸影像的文化想像
香港電影在臺灣
間諜片時代
鞏固意識型態的軍事政宣電影
臺灣電影的中國想像
中國電影裡的臺灣
國共和解下的影視作品
．中港之間的香港故事
從避居之所到家在香港
回歸之路
中港之間的價值衝突
．一觸即發的中日關係？
相互纏繞的近代史
層層疊加的日本想像
緊繃的中日關係
二○一一年，中日兩國的歷史轉折點
．重層的進化思想與「西方」想像
社會進化論的西方源起
與西方現代性的初步接觸
社會進化論在中國的初始
福澤諭吉與梁啟超
中國的國民性問題
毛澤東時期的改造
鄧小平時代的轉化
開始裂解的「西方」想像
百年圓夢
．人人都在用歷史
文化熱之下的歷史想像
陳寅格與顧准熱
大國崛起與資本堆積下的歷史想像
魯迅或胡適？
◎注釋

第三篇  日常生活現場
【日常生活 重要事件年表】

．尋醫記
過度市場化之下的醫療體驗
中國醫保vs. 臺灣健保
求醫潛規則
．中國的房事問題
房價飆漲下的眾生相
房屋拆遷悲劇
感性將克服現狀？
．第四座大山：光怪陸離的幼兒小學教育
幼兒園入園難
入學贊助費
沒有歡樂的童年
教育，不只是教育問題
．大學的想像與亂象
大學角色的變化
中國學術環境觀察
抄襲造假惡風
．過度市場化的臨界點
中國式市場化
欠缺討論的「公共」
真假難辨的市場神話
過度市場化的道德危機
．「平民經濟學家」郎咸平
郎咸平旋風的出現
冰棍理論與郎咸平批判
平民經濟學家
． 公民社會之路
從新權威主義、民主先導論到civil society的出現
公共性的喪失與媒體新空間
公民社會該走向何方？
◎注釋

◎後  記

尋醫記

「教育、買房和看病」被稱為中國社會的「三座大山」。「三座大山」的說法語出毛澤東，他原來的說法是帝國主義、封建主義、官僚資本主義猶如三座大山壓在中國人民身上，以致人們無法喘息。教育、買房和看病，分別指大學的學費高漲問題導致上學難，到大學擴張使大學生突增，因而求職困難；房價高漲，使一般人買不起房子；看病則是沒錢看不起病。一切都與錢有關，確實如此。一九八五年之前，中國醫院經費由政府全額補助，之後政府補助減少，醫院必須自謀財源。一九九七年，大學學費狂漲。一九九八年，原本社會主義特色的核心之一「福利分房」在朱鎔基任內正式取消。教育、買房和看病於是成為壓在現代中國人身上的三座大山。

過度市場化之下的醫療體驗
這三大山中，我對醫療體會特別深刻。從二○○○年在北京生活開始，十年之間總有身體病痛造訪醫院的經驗。在這幾次的尋醫記中，也累積了對中國醫療體系的觀察。第一次到醫院，是因為牙痛。兩岸的醫療資源分布有著很大的不同，在臺灣，各種醫療診所林立，從牙科、內科到外科等不一而足，不過中國並非如此，私人診所很少，看病基本上就得到醫院。

當時朋友告訴我，北京的口腔醫院最富盛名，但是去看病得提早，大概得早上五、六點就去排隊，否則掛不上號。果然如此，我大約六點到醫院排隊就已經大排長龍。從掛號排隊、等待叫號到看完牙齒，已經花了一個上午的時間，後來發現，這是在中國看病的「基本格局」。「關係」在醫院中是存在的，如果有認識的醫師，只要在約定時間前往即可，剩下的掛號程序等可以補辦。

排隊僅是尋醫記的第一關，接下來的掛號也是一門學問。在醫療市場化的趨勢之下，每位醫師的掛號價格有所不同，從五元人民幣的普通號到上百元人民幣的專家號掛號費都存在。既然排隊如此麻煩、掛號費價格差異如此之大，這也延伸出兩個現象：第一是「票販子」的出現，第二則是評價醫師網站的出現。票販子就是類似黃牛的角色，許多病患想掛專家號，不過專家每天所看的病患人數有限。這些票販子所做的就是提前排隊掛專家號，然後將這個號高價賣給掛不上號的病患。

依照二○○九年北京《法制晚報》的新聞，一個十四元的專家號掛號費可以賣超過三千元人民幣的價格。票販子已成中國醫療環境中的畸形產物。《法制晚報》所報導的狀況，或許是誇張的特例。不過，如果根據二○一○年八月中央電視臺節目〈焦點訪談〉，記者以隱藏式攝影機採訪北京最富盛名、專以兒童為診療對象的「兒童醫院」，票販子所售的價格是掛號費外加兩百元人民幣。此外，既然專家號的掛號費如此之高，許多病患也會懷疑這些專家的實際能力如何？於是諸如「好大夫在線」之類的醫師評價網站也陸續出現，這些網站裡會有病患對醫師的評價乃至醫師的聯繫方式，求診的病患甚至可以直接與醫師取得聯繫。

歷經千辛萬苦的排隊與掛號之後，接下來便是看診。這十年的看病經驗中，有幾個與臺灣經驗相當不同的地方。首先是照X光與驗血的次數增加。我曾因為發燒與咳嗽等症狀到醫院，醫師多會要求照X光與驗血，當然這些檢查另收費用。我不是醫師，不清楚我的病情是否需要照X光與驗血，只是病人對醫院的不信任態度是普遍存在的。

二○○七年一則引起廣泛討論的新聞是，浙江一位記者拿茶水代替尿液到十家醫院檢查，結果有六家醫院的檢查結果是茶水有發炎症狀，受檢者需接受醫院進一步檢查，醫院的專業與公信力於是受到質疑。類似的情形是打點滴。兩歲多的小兒曾有幾次發燒與拉肚子的症狀，我也帶著小兒到過幾家較富盛名的三甲醫院求診，有趣的是，醫師們的反應多是除了開藥之外，也應該打點滴。

市場化之下的醫師與病人關係非常弔詭，病人需要醫師的專業知識與經驗，來判斷自己所患的疾病與醫治的方法；然而，病人又擔心醫師獅子大開口，多做了一些無謂的診療。醫院的績效取決於看病的人數與掛號費、診療費等收入，對醫師來說，看最多的病人、做較多的診療、開較貴的藥成為趨勢。

事實上，這個趨勢背後的壓力來自醫院管理階層。二○一○年，中國雅虎網站製作了一個醫療專題報導，一位執業二十多年的醫師便指出了整個醫院的運作：他所在的醫院領導每年制定業績年遞增百分之十的目標，然後把這個目標層層分配到每個科室，這個目標可能細化到每人平均出院費用多少錢。這樣的作法也為求診者所知，在網路上可以看到非常多關於疾病及其診療手法的討論，特別是關於孩子生病，甚至包括外國求診的經驗比較。

其中，中國醫師喜歡開出的吊點滴治療也受到許多負面的討論，有趣的是，有些病人也習慣生病吊點滴。身邊的中國朋友曾發生這樣的故事：當他被公司指派到新加坡出差時，不幸發高燒，他一下飛機直奔醫師診所並直接要求吊點滴退燒，新加坡醫師被這個要求嚇壞了，因為點滴只有病情嚴重時才會使用。根據中國發展與改革委員會官員的說法，二○○九年中國點滴的消耗量達一百零四億瓶，以十三億人口計算，平均每人消耗八瓶，遠遠高於國際二點五到三點三瓶的平均數量。

在北京不同等級的醫院中，醫療資源與設備有不小的差別。二○○三年SARS爆發前夕，我曾因發燒就近到住家附近的非三甲中醫院看診。儘管非三甲醫院，掛號費同樣分等級，而專家號最高達一百元人民幣。就診時，醫師先叫我照X光，等報告出來之後，邊看X光片邊問我症狀，然後寫藥方。當我詢問病情時，她只說：「沒什麼大問題。」雖然是中醫院，卻也沒有把脈看診；要看我喉嚨有無腫痛時，竟然拿出一般家用手電筒，而不是專業手電筒。更讓我驚訝的是，拿著醫師所開的藥方去繳費，才知道藥費高達一百八十多元人民幣，而且醫師所開的藥方，都是一般成藥店裡可以買得到的藥。而在領藥之際，醫務人員的電腦連線竟然中斷了。

那幾天中國媒體的報導重點之一，就是中國防止SARS的成績如何被世界衛生組織的專家所肯定，但這樣的醫院品質卻無法讓人信任。

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