醫護法規(9版)

醫護法規(9版) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

曾育裕
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圖書描述

  本書主要針對醫護人員切身法律問題加以介紹分析。全書共分七章,從生死的法律觀、安樂死、自然死、安寧緩和醫療等問題齣發,進而論述醫護人員的權利義務與業務分際,再進入醫護糾紛的主軸即醫護人員法律過失責任的探討,個論層麵包含臨床及公共衛生等各類法律問題,並伸及新醫學科技的發展與法律倫理的關連,最後則研析醫護機構的相關法律問題以及全民健保法製等。全書除學理的論述外,亦側重相關實務運作、判決的兼顧,故引用不少實務案例,以方便讀者參照法規範內涵之解析。尤其,區別醫護臨床與公共衛生常見的法律問題,予以分類探討,體係分明,內容豐碩,深入淺齣,行文簡潔,可供授課研究之用。
好的,這是一本名為《醫療護理基礎與實踐:跨學科視角》的圖書簡介,旨在提供一個全麵、深入且實用的醫療護理知識體係,內容與您提到的《醫護法規(9版)》不重疊,聚焦於核心的護理技能、臨床思維與患者照護的理論基礎。 --- 醫療護理基礎與實踐:跨學科視角 書籍定位: 本書麵嚮初入護理領域的新手、尋求知識體係重塑的在職護士,以及希望深入理解現代臨床實踐的醫學生,提供一套嚴謹、實用且與時俱進的護理學核心知識框架。我們摒棄瞭傳統教科書的碎片化敘述,采用“基礎-實踐-前沿”的遞進式結構,強調知識的應用性和批判性思維的培養。 核心理念: 現代護理不再僅僅是執行醫囑和執行操作的附屬學科,而是以患者為中心、基於循證實踐的獨立專業領域。本書緻力於構建一個跨學科的視角,將生物醫學模型、社會心理模型和人文關懷有效地整閤到日常的護理工作流程中。 --- 第一部分:護理學的理論基石與專業倫理 本部分深入探討瞭護理學的哲學基礎、曆史演變以及支撐現代護理實踐的理論模型。它為讀者建立起專業身份認同的根基。 1. 護理學的演進與當代範式: 從經驗醫學到循證實踐(EBP)的轉變:詳細剖析循證實踐在臨床決策中的具體應用流程,包括文獻檢索、質量評估和臨床路徑的製定。 核心護理理論解析:重點講解奧蘭多、羅伊的適應模式、健康信念模型等,並結閤具體的臨床場景(如慢性病管理、姑息治療)闡釋這些理論如何指導護理乾預。 2. 專業倫理、價值觀與法律邊界(側重實踐應用而非法規條文): 自主權與知情同意的深度探討: 結閤復雜的倫理睏境(如臨終患者的意願衝突、信息保密與公共安全),提供處理流程和溝通技巧。 護理人員的責任與義務: 重點分析“不傷害原則”在技術操作失誤或資源分配不足時的應用,以及如何通過專業協作來最小化風險。 文化敏感性在倫理決策中的作用: 如何尊重不同文化背景下的疼痛錶達、疾病認知和傢庭參與模式,製定個性化的護理計劃。 --- 第二部分:基礎生命支持與核心操作技能 本部分是本書的“操作手冊”,著重於精確性、無菌技術和風險管理,所有技能均以最新的國際指南為藍本。 3. 生命體徵的動態監測與解讀: 超越常規:對血壓、心率、呼吸、體溫的深層解讀,尤其關注休剋、膿毒癥早期識彆中的微小變化。 疼痛管理的綜閤評估: 引入多維度疼痛量錶(如CPOT、BPS)在非語言患者中的應用,以及阿片類藥物與非阿片類藥物的階梯式應用策略。 4. 安全用藥與輸液治療的精細化管理: 高風險藥物的識彆與處理: 詳細列齣院內高警示藥物(如胰島素、肝素、化療藥物)的管理流程、雙人核對規範及意外暴露後的應急處理。 中心靜脈通路護理的標準化: 針對PICC、CVC的置管後維護、導管相關血流感染(CLABSI)的預防策略,強調無菌技術在不同環境下的靈活性適應。 5. 傷口、造口與體錶引流管理: 復雜傷口評估係統: 引入TIME原則(Tissue, Infection/Inflammation, Moisture, Edge/Exposed edge)對慢性潰瘍、壓力性損傷(壓瘡)進行分級和乾預路徑規劃。 引流液的精確管理: 對胸腔引流(如胸腔閉式引流)、腹腔引流的量、質、時間點的記錄標準,以及如何識彆引流液變化所提示的潛在並發癥。 --- 第三部分:以人為本的係統性患者照護 本部分將重點放在如何將技術操作融入到整體的、連續性的患者照護計劃中,強調健康促進和疾病預防。 6. 跨越健康頻譜的健康促進: 個體化健康教育的設計與評估: 運用“教育評估-乾預-再評估”的循環模式,設計針對糖尿病自我管理、戒煙輔導的有效教育方案,並量化教育效果。 營養支持的護理角色: 從基礎的口服營養指導到腸內、腸外營養的早期識彆與支持,重點關注術後患者的能量需求計算與並發癥的護理監測。 7. 應對急性生理失衡的臨床推理: 液體與電解質失衡的機製與快速糾正: 深入分析常見水電解質紊亂(如低鈉血癥、高鉀血癥)背後的生理病理機製,並指導快速、安全的液體復蘇方案的護理配閤。 呼吸支持的早期乾預: 從基礎的體位引流、氧療管理到無創/有創通氣的護理配閤,強調氣道管理的風險識彆和預防策略。 8. 慢性病管理與連續性照護: 心血管疾病的長期管理: 以心力衰竭(HF)患者為例,講解從住院到齣院的無縫銜接,包括癥狀監測、藥物依從性強化和生活方式乾預的長期追蹤。 老年綜閤評估(CGA)的護理參與: 識彆老年患者多重用藥、跌倒風險和認知功能下降的早期信號,並製定跨專業的乾預措施,確保照護的連續性與安全性。 --- 第四部分:技術融閤與未來護理方嚮 本部分關注信息技術、質量改進和專業發展的趨勢,助力讀者成為能夠引領變革的實踐者。 9. 臨床信息學與數據驅動的決策: 電子健康記錄(EHR)的有效利用: 如何從海量數據中提取關鍵信息,優化交接班的質量,並確保記錄的準確性和法律有效性。 質量改進項目(QI)的參與: 介紹PDCA循環在改善特定護理指標(如導尿管相關尿路感染率)中的實際操作步驟,培養讀者的質量改進意識。 10. 跨專業團隊協作與溝通藝術: SBAR溝通模型的深化應用: 重點講解如何在緊急情況下,運用SBAR框架進行高效、結構化的病情匯報和信息傳遞,減少誤解。 衝突管理與團隊賦能: 探討在多學科團隊中如何專業、有效地錶達護理觀點,並參與到復雜的患者管理決策中。 --- 本書特色: 案例驅動學習: 每一章節後附有高度仿真的臨床情景案例分析,引導讀者從“知道”轉變為“做到”。 操作檢查清單(Checklists): 關鍵技術操作(如無菌技術、中心靜脈穿刺配閤)提供分步、詳細的可操作清單,便於自測和復習。 批判性思考提示: 穿插“深化思考”模塊,提齣開放性問題,挑戰讀者對既定流程的理解,激發創新思維。 《醫療護理基礎與實踐:跨學科視角》不僅僅是一本參考書,更是一本陪伴讀者從理論走嚮專業實踐的導航圖,旨在培養具備堅實基礎、敏銳臨床推理和人文關懷的未來醫療領導者。

著者信息

作者簡介

曾育裕


  現職:
  國立颱北護理健康大學教授兼通識教育中心主任
  颱灣醫事法學會榮譽理事長
  東吳大學法律學係兼任教授

  學歷:
  私立東吳大學法律學係法學博士
  中國大陸北京中國政法大學博士研究

  經歷:
  國立颱北護理學院副校長
  國立颱北護理學院主任秘書、總務長、學務長
  颱灣醫事法學會理事長
  國立東華大學財經法律研究兼任副教授
  私立東吳大學法律學係「醫事法」兼任副教授
  私立東吳大學、玄奘大學法律研究所「生物科技與法律」兼任副教授
  衛生福利部生育事故審議委員會委員
  衛生福利部、經濟部IRB查核委員
  北榮、北醫、高榮、北市聯醫生物資料庫倫理委員會委員
  北榮、萬芳、颱安醫院醫學倫理委員會委員
  北榮、振興、國泰、颱安、北醫、高醫、JIRB、高榮等醫院IRB委員
  颱師大、清大、輔大、北市大研究倫理審查委員會副主任委員
 

圖書目錄

九版序


第一章 生與死的醫護法律關係
第一節 法律與醫護法律關係
第二節 生與死的法律觀
第三節 安樂死與醫療上的加工自殺
第四節 自然死與安寧緩和醫療
第五節 活體與屍體的器官移植

第二章 醫護人員的權利與義務
第一節 醫師的權利與義務
第二節 護理人員的權利與義務
第三節 其他醫事人員的權利與義務
第四節 醫護專業人員間的業務行為分際

第三章 醫護糾紛的法律責任
第一節 醫護糾紛的民事法律責任
第二節 醫護糾紛的刑事法律責任
第三節 醫護人員的行政法律責任
第四節 醫護糾紛的調處與訴訟
第五節 醫護糾紛無過失責任與舉證責任的發展
第六節 醫護糾紛的預防與處理

第四章 臨床上常見的醫護法律問題
第一節 門診常見的法律問題
第二節 緊急救護與急診常見的法律問題
第三節 病房常見的法律問題
第四節 手術常見的法律問題
第五節 注射常見的法律問題
第六節 用藥常見的法律問題

第五章 公共衛生常見醫護法律問題
第一節 傳染病防治法律問題
第二節 愛滋病防治法律問題
第三節 職業衛生法律問題
第四節 學校衛生法律問題
第五節 精神衛生法律問題
第六節 優生保健與墮胎法律問題

第六章 醫學科技與法律倫理
第一節 醫學倫理與法律
第二節 基因科技與法律倫理
第三節 人工生殖與法律倫理
第四節 醫療大數據資料庫與AI人工智慧之法律倫理探討

第七章 醫護機構的設置管理與全民健康保險法製
第一節 醫療機構的設置與管理
第二節 護理機構的設置與管理
第三節 醫護人員與醫療機構的法律關係
第四節 全民健康保險法製

附 錄
附錄一 醫療法
附錄二 醫師法
附錄三 護理人員法
附錄四 全民健康保險法

錶次
錶1-1 不施行心肺復甦術同意書
錶1-2 不施行心肺復甦術意願書
錶1-3 選擇安寧緩和醫療意願書
錶1-4 預立醫療委任代理人委任書
錶2-1 其他醫事人員權利比較錶
錶2-2 其他醫事人員義務比較錶
錶3-1 侵權行為民事賠償項目錶
錶3-2 訴訟費用錶
錶7-1 手術同意書格式

 

圖書序言

  • ISBN:9786263433175
  • 規格:平裝 / 552頁 / 17 x 23 x 2.5 cm / 普通級 / 單色印刷 / 9版
  • 齣版地:颱灣

圖書試讀

九版序

  這幾年全球大受COVID-19(嚴重特殊傳染性肺炎)之影響,對生命健康與經濟產業乃至日常生活造成偌大影響,為因應COVID-19的衝擊,有效防治嚴重特殊傳染性肺炎,維護人民健康,並因應其對國內經濟、社會之衝擊,我國於COVID-19於全球散布之2020年2月特製定【嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓睏振興特別條例】。本次修訂亦於第五章第二節增加─COVID-19防治之法律問題探討,除介紹【嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓睏振興特別條例】外,亦對因應疫情採取管製措施影響基本權利之閤憲性與閤法性進行分析。

  自第八版修正至今已有三年多,有關法令確有一定的變動,為配閤現行法令修訂故再版修正,一些新法令如2022年立法院通過【醫療事故預防及爭議處理法】,其立法目的即於第1條規定:「為保障醫病雙方權益、促進醫病和諧關係、改善醫療執業環境、確保病人安全、提升醫療品質,並建立妥速醫療爭議處理機製,特製定本法。」為解決長期以來,醫療爭議訴訟衍生之醫病關係對立、高風險科別人纔流失及防禦醫療等問題,前行政院衛生署於民國89年即提齣【醫療糾紛處理法草案】,並自2017年起推動「多元雙嚮醫療爭議處理機製試辦計畫」,近年法院受理之醫療糾紛訴訟案件已明顯下降。為建立妥速醫療爭議處理機製,促進醫病和諧關係,並營造重視病人安全文化,以提升醫療品質,衛福部遂於2018年提齣醫預法草案,歷經兩屆會期終獲立法院通過,本法案以「保障病人權益、促進醫病和諧、提升醫療品質」為目標,並秉持「即時關懷」、「調解先行」、「事故預防」等三大原則:本書亦藉此修訂加以介紹。本法主要規範醫療事故預防及爭議處理,採取調解先行主義,基本延續2012年【醫療糾紛處理及醫療事故補償法草案】之規範,惟醫療事故之補償卻未列入法案中,是一缺憾。目前醫療補償機製除藥害救濟及疫苗接種傷害救濟外,主要仍以生產事故救濟條例規範之生產事故為限,手術及麻醉事故則進行試辦計畫,尚未擴及其他醫療科別之補償救濟,殊為可惜。

  我國【刑法】業務過失緻死罪及業務過失傷害罪規範行之久遠,2019年進行重大修訂將業務過失罪刪除僅留一般過失罪,立法理由認從事業務之人因過失行為而造成之法益損害未必較一般人為大,且對其課以較高之注意義務,有違平等原則,又難以說明何以從事業務之人有較高之避免發生危險之期待。再者,司法實務適用之結果,過於擴張業務之範圍,已超越立法目的,而有修正必要,爰刪除原業務過失緻死及傷害之處罰規定,由法官得依具體個案違反注意義務之情節,量處適當之刑。(業務過失罪刪除之修正理由)雖然修正刪除業務過失罪,但其刑度則維持原業務過失罪之較高量刑,如2019年修正前原過失緻死罪為二年以下有期徒刑,業務過失緻死罪係五年以下有期徒刑,修法後之過失緻死罪則為五年以下有期徒刑;修正前原過失重傷罪為一年以下有期徒刑,業務過失重傷罪係三年以下有期徒刑,修法後之過失重傷罪則為三年以下有期徒刑;修正前原過失輕傷罪為六個月以下有期徒刑,業務過失輕傷罪係一年以下有期徒刑,修法後之過失輕傷罪則為一年以下有期徒刑。採用較高刑度讓法官有較大量刑空間,包括學理及實務數十年來之業務過失罪因業務專業行為應有較大之注意義務,或者亦可留存依個案由法官斟酌判斷之。

  本次改版調整的內容除瞭新製定的法令納入外,有些部分修訂包括:【刑法】、【醫療法】修正的部分,以及【通訊診察治療辦法】、【執行死刑規則】、【醫療機構設置標準】、【護理機構分類設置標準】、【勞工健康保護規則】、【勞工職業災害保險預防職業病健康檢查及健康追蹤檢查辦法】等修正的更改亦一併處理。對於未來可能修正的如嚴重精神病人強製住院問題、開放代理孕母問題方亦進行修正探討。健保資料庫開放加值應用之法律爭議亦補充引述最高行政法院之確定判決與大法官解釋之發展。

  為瞭有效因應時代發展的需求,法令配閤修改變動在大陸法係國傢已為常態,醫事法令亦然。然由於醫事法令亦頗為複雜多樣,每年可能有不同的醫事法令的修訂,如果年度醫事法令變動的幅度有限,或影響不大的情況下,或者纍積到一定程度纔予以修訂,亦請讀者包涵。

曾育裕 謹識
2022年8月

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