醫務管理實務

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圖書描述

坊間有關醫務管理叢書繁多,多著重理論基礎或以他國經驗為案例,極少由本土實務齣發,本書的齣版期由具體的國內實務經驗分享,能給初次進入醫務管理及行政職場者有所遵循。--陳晉興    颱灣大學醫學院外科教授、颱大醫院醫療事務室主任、颱大醫院胸腔外科主任
現代臨床營養學:從基礎理論到實踐應用 本書導讀: 在當今快速發展的醫療健康領域,營養學已不再是輔助學科,而是與臨床治療緊密結閤的核心組成部分。本書《現代臨床營養學:從基礎理論到實踐應用》,旨在為醫學專業人士、營養師以及對臨床營養有深入研究需求的讀者,提供一套係統、前沿且極具操作性的知識體係。我們聚焦於循證醫學的最新進展,深入剖析疾病狀態下人體代謝的復雜變化,並詳細闡述營養支持的科學策略與實施細節。 --- 第一部分:臨床營養學的基石與評估(Foundations and Assessment) 本部分奠定瞭臨床營養學的理論基礎,並著重於營養狀態的精準評估方法。 第一章:人體營養代謝的生理生化基礎 本章詳細迴顧瞭宏量營養素(碳水化閤物、脂肪、蛋白質)在正常與應激狀態下的吸收、轉運、儲存與動員機製。重點探討瞭胰島素抵抗、炎癥反應對葡萄糖代謝和脂質代謝的乾擾。深入解析瞭維生素和礦物質在酶促反應、細胞信號傳導中的關鍵作用,並引入瞭腸道菌群與宿主營養互作的最新研究成果。 第二章:臨床營養風險篩查與診斷 本章係統介紹瞭當前國際公認的營養風險篩查工具(如NRS-2002、MUST、MST),並詳細對比瞭它們在不同住院人群中的適用性與敏感度。隨後,深入講解瞭全麵的營養診斷流程,包括病史采集的重點(藥物史、社會心理因素)、體格檢查的量化指標(如皮褶厚度測量、握力測試),以及先進的生物化學指標分析(如前白蛋白、轉鐵蛋白的局限性與替代指標)。強調瞭營養診斷報告的標準化書寫規範。 第三章:能量需求評估與能量負荷計算 精確的能量供給是臨床營養治療成功的關鍵。本章細緻地介紹瞭靜息能量消耗(REE)的經典公式(Harris-Benedict、Mifflin-St Jeor)與現代的間接測熱法(Indirect Calorimetry)的原理及操作規範。針對危重癥、創傷、燒傷等特殊狀態,詳細闡述瞭如何根據疾病嚴重程度係數和活動因子調整能量目標,避免過度營養或營養不足帶來的不良後果。 --- 第二部分:特定疾病的營養治療策略(Nutritional Therapy in Specific Diseases) 本部分是本書的核心,針對臨床上常見的復雜疾病,提供瞭基於證據的個性化營養乾預方案。 第四章:胃腸道疾病的營養管理 本章涵蓋瞭從上消化道到下消化道的各類疾病。對於急性胰腺炎,詳細分析瞭早期腸內營養(EN)與腸外營養(PN)的切換時機和適應癥。在炎癥性腸病(IBD)的緩解期與活動期,重點探討瞭特定脂肪酸(如短鏈脂肪酸)和益生元、益生菌的臨床應用價值。對於吸收不良綜閤徵,提供瞭關於口服營養補充劑選擇及微量營養素補充的實踐指南。 第五章:代謝與內分泌疾病的營養乾預 針對糖尿病(1型、2型及妊娠期糖尿病),闡述瞭碳水化閤物質量(GI/GL)的控製、胰島素泵使用患者的營養配比調整,以及SGLT-2抑製劑等新型降糖藥物背景下的營養策略。在肥胖管理方麵,不僅討論瞭減重手術前後的營養過渡方案,還深入分析瞭減重藥物對營養吸收的影響。甲狀腺疾病的營養影響因素也被納入探討。 第六章:心血管與腎髒疾病的營養支持 心衰患者的液體平衡與鈉鉀限製是本章的重點,結閤現代利尿劑的使用,提供瞭精細的液體管理方案。對於慢性腎髒病(CKD),詳細闡述瞭不同透析階段的蛋白質攝入標準(包括必需氨基酸補充策略),磷、鉀的控製技術,以及維生素D活性代謝物的補充方案。 第七章:腫瘤患者的營養支持:支持與治療 腫瘤營養是當前研究的熱點。本章詳述瞭惡病質(Cachexia)的病理生理學機製,以及針對不同癌癥治療階段(放療、化療、免疫治療)的營養支持方案。重點介紹瞭高蛋白、高熱量、富含ω-3脂肪酸的腸內製劑的選擇與使用,以及對免疫細胞功能影響的營養調節通路。 第八章:危重癥與創傷患者的早期營養乾預 危重癥營養管理強調“早、足、特”。本章詳細分析瞭膿毒癥、嚴重創傷和多器官功能障礙綜閤徵(MODS)中對能量和蛋白質的動態需求變化。深入探討瞭腸內營養的早期建立技術(如空腸置管),並對比瞭不同配方(如含榖氨酰胺、精氨酸的免疫調節配方)在臨床結局中的差異性證據。 --- 第三部分:營養支持的技術與管理(Techniques and Management) 本部分聚焦於臨床操作層麵,確保營養支持方案能安全、有效地實施。 第九章:腸內營養(EN)的實施與並發癥管理 本章提供瞭從鼻飼管到胃造瘻管、空腸造瘻管等不同喂養途徑的選擇標準。詳細列舉瞭腹瀉、腹脹、反流誤吸等常見並發癥的病因分析及處理流程。特彆強調瞭腸內營養配方選擇的依據,包括滲透壓、粘稠度與膳食縴維的匹配性。 第十章:腸外營養(PN)的精細化配製與監測 腸外營養作為“無腸道”患者的生命支持手段,要求極高的精確度。本章係統介紹瞭三腔袋(3-in-1)與兩腔袋的配製流程、穩定性評估。詳述瞭脂肪乳劑的選擇(如魚油基與豆油基)、電解質的動態平衡(尤其是磷和鎂的補充)、以及PN相關性肝病(PNDS)的預防措施。 第十一章:營養支持團隊的構建與質量控製 一個高效的營養支持團隊(MST)是保障治療質量的關鍵。本章闡述瞭MST的多學科協作模式(醫師、營養師、藥師、護理人員),以及如何建立和執行營養支持的臨床路徑(Pathway)。最後,本書提供瞭營養支持效果的質量評估指標(如營養目標達成率、並發癥發生率)和持續改進的框架。 --- 本書特色: 本書嚴格遵循循證醫學證據,所有推薦均基於最新的國際指南(ESPEN, ASPEN, ADA等)並結閤國內三甲醫院的臨床經驗。書中包含大量詳細的臨床案例分析、營養計算錶格和流程圖,力求理論與實踐無縫銜接。我們期望本書能成為臨床工作者手中必備的、能夠指導日常復雜營養治療決策的實用參考書。

著者信息

圖書目錄

醫學院張上淳院長推薦序- ................................................................................... iii
陳石池代理院長推薦序- ....................................................................................... v
江伯倫副院長推薦序- ........................................................................................... vii
孫瑞昇副院長推薦序- ........................................................................................... ix
餘忠仁副院長推薦序- ........................................................................................... xi
王亭貴副院長推薦序- ........................................................................................... xiii
陳晉興主任序 ........................................................................................................... xv
執行編輯序 ............................................................................................................... xvii
作者簡介 ................................................................................................................. xix
前言緒論 ................................................................................................................. xxxi

第一部 全民健保業務 ............................................................................................... 1
第一章 全民健保法規綜論 ................................................................................... 3
第一節 全民健保作業相關法規 ......................................................................... 3
第二節 全民健保支付製度 ................................................................................. 6
(一) 論量計酬(Fee for service) ......................................................... 7
(二) 論質計酬(Pay for performance) ................................................ 8
(三) 論病例計酬(Case payment) .................................................... 18
(四) 疾病診斷關係群(Diagnosis relationship group) .................... 19
(五) 論日計酬(Per diem) ................................................................ 23
(六) 論人計酬(Capitation) .............................................................. 26
(七) 總額預算(Global buget) .......................................................... 27
第三節 全民健保支付標準 ............................................................................... 33
(一) 醫令管理 ....................................................................................... 33
(二) 醫材管理 ....................................................................................... 35
第四節 全民健保醫療費用審查製度 ............................................................... 37
(一) 程序審查 ....................................................................................... 38
(二) 隨機審查 ....................................................................................... 38
(三) 立意審查與檔案分析 ................................................................... 39
(四) 事前審查 ....................................................................................... 43
(五) 實地審查 ....................................................................................... 46

第二章 醫療費用申請作業 ................................................................................... 49
第一節 全民健保相關業務作業流程概述 ....................................................... 49
第二節 門診篇 ................................................................................................... 50
第三節 住院篇 ................................................................................................... 60
第四節 抽樣、申復、爭議作業 ....................................................................... 67
(一) 門診篇 ........................................................................................... 67
(二) 住院篇 ........................................................................................... 72
(三) 牙醫篇 ........................................................................................... 76
(四) 門診透析篇 ................................................................................... 82
第五節 健保帳務核銷 ..................................................................................... 100
第六節 健保應收帳款管理 ............................................................................. 108

第三章 健保專案推動與因應 ............................................................................. 111
第一節 漫步雲端-健保雲端資訊活用 ......................................................... 111
第二節 整閤門診 ............................................................................................. 119
第三節 藥師閤理量 ......................................................................................... 122
第四節 重復用藥管控 ..................................................................................... 124
第五節 健康存摺 ............................................................................................. 128
第六節 全民健康保險急性後期整閤照護計畫(PAC) ............................. 128
第七節 ICD9轉換ICD10重大傷病資料庫實務 ............................................. 130
第八節 分級醫療與門診減量 ......................................................................... 131
第九節 DRG之因應 ........................................................................................ 137
第十節 健保分區共同管理與風險管控 ......................................................... 139

第二部 非全民健保業務 ......................................................................................... 145
第四章 非健保補助申請流程與作業 ................................................................. 147
第一節 員工針紮愛滋預防性用藥補助作業 ................................................. 147
第二節 優生保健費用申請作業 ..................................................................... 148
第三節 老人健檢補助費用申請作業 ............................................................. 163
第四節 雙北衛生局醫療補助作業 ................................................................. 166
第五節 身心障礙鑑定、役男體檢、外院委託代檢費用申請暨閤約簽訂 ... 169

第五章 費用評定委員會與自費醫令申請 ......................................................... 175

第三部 其他綜閤業務 ............................................................................................. 185
第六章 病床管理 ................................................................................................. 187


第七章 住院服務櫃颱作業 ................................................................................. 191
第一節 住院服務中心(Admission Center) ................................................ 191
第二節 重大傷病卡、費用證明與醫令明細申請作業 ................................. 199

第八章 住院帳務管理 ......................................................................................... 207
第一節 住院帳務處理作業與案例分享 ......................................................... 207
第二節 住院欠費催收與核銷 ......................................................................... 211

第九章 統計業務 ................................................................................................. 225
第一節 健保統計注意事項 ............................................................................. 225
第二節 定期提供統計資料 ............................................................................. 226

第十章 承先啓後教育訓練與培訓 ..................................................................... 239
第一節 支援分院、兒童醫院與癌醫中心醫院健保因應作業 ..................... 239
第二節 發揮醫學中心教學、研究的角色指導各院校醫管實習生 ............. 239
總結與展望.............................................................................................................241

附 錄
附錄1-1 曆年西醫醫院總額一般服務浮動點值 .................................................243
附錄1-2 曆年西醫醫院總額一般服務平均點值 .................................................244
附錄1-3 程序審查不予支付理由代碼錶(電腦處理部分) .............................245
附錄1-4 程序審查不予支付理由代碼錶(人工處理部分) .............................249
附錄1-5 健保審字第1070035055號函 .................................................................251
附錄2-1 2017年2月4日後總院各類對象之HIV醫療費用申報方式(匯整) ...252
附錄2-2 2019年第一季住診抽樣承辦分案情形說明錶 .....................................253
附錄2-3 抽樣工作檢核錶 .....................................................................................254
附錄2-4 隨機抽樣方式 .........................................................................................256
附錄2-5 大抽小抽送審指標 .................................................................................261
附錄2-6 健保VPN之牙醫門診健保爭議作業圖示 .............................................263
附錄2-7 門診透析治療常用診療項目支付標準 .................................................268
附錄2-8 颱大醫院辦理全民健康保險醫療業務被核減應收醫療帳款帳務處理要點 ..................269
附錄2-9 颱大醫院健保醫療費用申報申覆爭議核銷錶 .....................................270
附錄2-10 颱大醫院健保住診醫療費用損失錶 .....................................................271
附錄2-11 颱大醫院健保住診醫療費用申報申覆爭議核銷總錶 .........................272
附錄2-12 颱大醫院健保署醫療費用付款通知書 .................................................273
附錄3-1 重復用藥門診特定藥品定義 .................................................................274
附錄3-2 品質指標項目 .........................................................................................277
附錄3-3 2019年核減率權值及目標管理點數達成之奬勵權值 .........................279
附錄4-1 颱北市政府衛生局唐氏癥篩檢知情同意書 .........................................280
附錄4-2 颱北市政府衛生局生育補助計畫健康檢查相關資料黏貼聯 .............281
附錄4-3 優生保健措施費用減免之項目、對象、金額、辦理機構及受理申請機關 ..................282
附錄4-4 2019年度颱北市老人健康檢查項目暨補助金額一覽錶 .....................283
附錄5-1 颱大醫院自費醫令新增變更申請錶 .....................................................290
附錄5-2 颱大醫院醫療成本分析申請錶 .............................................................291
附錄5-3 國立颱灣大學醫學院附設醫院自費醫令申請說明錶 .........................292
附錄6-1 SARS及呼吸道隔離病床使用現況通報錶 ...........................................295
附錄9-1 DRG統計說明 ........................................................................................296
附錄9-2 緊急搶救手術或處置 .............................................................................298

圖書序言

醫學院張上淳院長推薦序

  麵對個人化及參與式的4P精準醫療時代,醫務行政管理也須要做到4P,意即以曆史資料預測(Predictive)風險以提早預防(Preventive)、資訊傳遞個人化(Personalize)及全員參與(Participatory)以達到防錯與除錯、提升管理的效能。
全民健康保險自1995年3月開辦以來,以單一保險人製掌握全民的醫療資源。而颱灣的醫療院所健保特約率佔92%以上,大多數的醫事人員畢業後進入醫療市場均在全民健保的規範之下,因此,醫學院校培育齣來優秀的醫護人纔除瞭醫療專業之外,熟悉健保相關的醫務行政知識相形重要。

  舉凡健保支付標準、藥品給付規定、健保點值摺扣、健保各類審查與核刪、DRG、分級醫療門診減量等議題,都與醫療從業人員有切身的關係。而這本由颱大醫院醫療事務室陳晉興主任率領該室同仁所匯編的「醫務管理實務」,除介紹全民健保與非全民健保相關的政策與申報費用實務外,更逐一列舉各項相關法規之規範與注意事項,確保醫院在資源齊備的狀態下營運。麵對睏難,我們以病人的照護與安全為優先;麵對挑戰,我們配閤政策並依循法規作齣決策,使得臨床實務與醫務行

  政無縫銜接。傳承百年風采,展望未來使命,永續守護國人之健康。本書堪為醫療從業人員從事醫療行政實務之最佳指引,特撰此序以為推薦。

陳石池代理院長推薦序

  健保醫療給付自1995年開辦以來,一直為本院醫療收入的主要來源,健保製度從一代到二代;從單一支付製度(論量計酬Fee For Service)到多元支付製度(總額、DRG、論質、論日、論人…);保險憑證從紙卡到IC卡;抽審作業由大量紙本影印病曆到電子化作業;檢查報告、影像上傳雲端、健保雲端就醫資訊查詢…等,醫療事務室負責健保相關業務首當其衝,見證瞭健保變革的軌跡,今醫療事務室將過去的曆史經驗寫成書,讓後進可以站在前人的肩膀上看得更高,走得更遠,值得嘉許。

  醫療事務所麵對的是全國最優秀的醫護人員、財務核付的政府機關健保署、以及民意日增的民眾,若能運用有係統、清楚明瞭的學習方式,以提升服務品質,必能達到事半功倍之效。本書詳細介紹瞭病人從進入颱大醫院、醫療處置、住院與齣院的相關健保及非健保請款與作業程序之實務,及健保因應的相關專案,諸如:總額支付製度、健保雲端醫療資訊、分級醫療與門診減量、重復用藥管控、急診品質提升方案、健康存摺、整閤門診、藥師閤理量、急性後期照護計畫、DRG、健保分區共同管理與風險管控方案…等。打破瞭本院傳統上多著重於醫療專業的著書,本書將醫務行政作業一一整理付梓。由於健保政策的多樣性和改變,颱大醫院醫療體係麵臨的挑戰也越來越多,感謝陳主任和醫療事務室同仁的努力和用心,將本書集結成冊,相信不僅對於本院兒童醫院、雲林、北護、金山、新竹、竹東分院以及未來新竹生醫園區、整併後的颱大新竹分院…等體係內的同仁有很大的助益,也可提供體係外讀者的參考。

  史懷哲說:「成功非快樂之鑰,快樂纔是成功的關鍵,熱愛你所從事的工作,你就會成功」,期勉醫療事務室同仁因著本書的匯編完成,樂在工作進而引領醫界之醫務管理實務更上一層樓。

陳晉興主任序

  本人任職醫療事務室主任近兩年的時間,本著「凡走過必留下痕跡」的想法,繼任職創傷醫學部主任時齣版「醫院整閤醫學」與「創傷醫學新進展」二書,再度激勵醫療事務室的同仁,集體匯編這本「醫務管理實務專書」。

  颱大醫院的醫療事務室主責健保相關的政策評估與因應、統計分析健保請款作業、辦理住齣院手續、帳務核銷等業務,分彆設置瞭住院健保業務組、門急診健保業務組及住齣院櫃颱綜閤業務等三個組彆;本單位掌管全院收入的醫務帳務與請款作業,從公勞農保到全民健保時代,為確保醫院營收兢兢業業汲汲營營瞭七十個年頭。在擔任醫療事務室主任之前,個人對於健保作業的瞭解僅侷限於醫療專業之給付及核刪,而在這將近兩年接觸醫務行政的時間,瞭解到健保署為瞭有效管理健保醫療支齣與經費分配,不斷實施新製度與管理方案,每年亦由各健保分區業務分組與轄區院所共同管理與研擬風險管控方案,為有效維持健保總額點值在0.9以上,更祭齣攤扣作業等作法。以颱北分區為例,當預估點值小於目標點值時,未達目標點值之差額則由颱北分區所有醫院,分彆依據當季之醫療點數正成長貢獻占率的八成、醫療點數占率的兩成進行攤扣後再行結算。身為急重癥最後綫的颱大醫院則是首當其衝,無可避免的淪為攤扣額度最高的前幾傢醫院。為瞭因應健保各項政策對醫院的衝擊,醫療事務室配閤院方早在2002年即成立總額因應小組,定期由院長親自主持會議,並由統計小組的同仁們及時提供相關的統計數據,密切與各單位主管針對健保的政策做及時的評估與因應。

  由於醫務行政管理業務的繁瑣與復雜,為培育更多的醫務管理新血與後進,期望藉由本書之付梓,由同仁將健保實務與法規,整理與介紹給大傢,發揮醫學中心教學研究的功能,讓醫務管理的後輩新生快速融入龐雜繁瑣的醫務行政作業,以達到有效傳承的目的;並藉由醫療事務室所有同仁對本身實務作業的整理,讓同仁更有係統的瞭解平日習以為常的業務,進而加以深入思考如何改善相關作業流程,以提升健保醫務行政作業的品質與效率。未來更期許藉由有效的知識管理並利用先進之大數據的自動化科技,讓醫療事務室成為學習型組織具應變能力,能及時因應各類健保新政策,並確保醫院最大營收。

執行編輯序

  醫院的健保收入超過所有醫療收入的八成,因此健保相關作業的知識是醫事人員在執行臨床作業時不可或缺的參考依據,當齣書經驗豐富的陳晉興主任提議:「凡走過必留下痕跡,我們來齣書!」時,第一個念頭閃過的是「終於能有一本健保醫務相關實務作業的參考寶典」,但要我們這些實務經驗豐富、數十年如一日的行政人員,將習以為常的醫務實務作業有係統地整理齣來,並將內隱的經驗整理轉換成外顯的知識,則是一個不算小的工程。在整理的過程中,必須將各項健保實務作業一一對應到其所依據的健保相關法規規範,試想健保的法規多如牛毛,以醫療費用支付標準為例,有九部約206個章節,就像武俠小說天龍八部及人體的九大係統206塊骨頭一樣的錯綜復雜,我們盡量以淺顯易懂的文字來描述健保與醫務實務作業的日常。

  本書經過詳細的整理各項健保、非健保的費用請款及住院櫃颱與病房之作業與管理等作業,因得力於大功臣-資訊室的協助與輔助,配閤建置完成相關資訊係統的巨大工程,使得醫護人員在臨床前綫的醫囑資訊係統確實配閤推行電子病曆,讓健保抽審、申復、爭議作業可以順利的採行無紙化作業,門診一年約可節省6萬張紙張、住院約1萬張紙張,讓健保醫療費用的申請作業幾達無紙化、並為地球永續盡一份心力;也由於資訊係統的配閤,改善瞭原需挑燈夜戰、加班時數爆點、為瞭影印搬動大本病曆閃到筋骨的申報、抽樣作業模式成為曆史的過去式。期望藉由本書的付梓讓大傢瞭解目前醫務行政的現在式,並藉以開始著手朝提升高品質與高效率的未來式作法邁進。

  坊間有關醫務管理叢書繁多,多著重理論基礎或以他國經驗為案例,極少由本土實務齣發,本書的齣版期由具體的國內實務經驗分享,能給初次進入醫務管理及行政職場者有所遵循。本書僅以本院的觀點及經驗齣發,難免有未臻完善之處,尚祈各界先進不吝賜教,以作為未來改善之依據。

遊芝亭、張淑慧、黃雪玲、李佳宜

圖書試讀

用户评价

评分

這本《醫務管理實務》就像一位經驗豐富的導師,用循循善誘的方式,引導我一步步走進醫務管理的殿堂。書中的內容非常豐富,涵蓋瞭從宏觀的醫院戰略規劃到微觀的科室管理,再到具體的服務流程優化,幾乎無所不包。我尤其欣賞書中對“風險管理”的重視。它詳細闡述瞭醫療機構可能麵臨的各種風險,包括醫療風險、運營風險、財務風險、法律風險等,並且提供瞭相應的應對策略。我記得書中有一個案例,講述瞭一傢醫院如何通過建立完善的感染控製體係,有效預防和控製院內感染的發生,這不僅保障瞭患者的安全,也為醫院贏得瞭良好的聲譽。這讓我深刻體會到,風險管理是醫務管理不可或缺的重要組成部分。此外,書中對於“人力資源管理”的探討也讓我倍感啓發。它詳細介紹瞭如何進行人員招聘、培訓、績效考核、薪酬激勵等,以及如何構建積極的企業文化,提升員工的滿意度和忠誠度。我尤其對書中關於“團隊建設”的論述印象深刻,它強調瞭團隊閤作的重要性,以及如何通過有效的溝通和協作,激發團隊的潛能。這本書讓我看到瞭醫務管理的多維度和復雜性,也讓我對如何成為一名優秀的醫務管理者有瞭更清晰的認識。

评分

這本書簡直就像一位經驗豐富的導師,用循循善誘的方式,引導我一步步走進醫務管理的殿堂。書中的內容非常豐富,涵蓋瞭從宏觀的醫院戰略規劃到微觀的科室管理,再到具體的服務流程優化,幾乎無所不包。我尤其對書中關於“醫療質量保障體係的建設”的論述印象深刻。它詳細闡述瞭如何建立健全醫療質量管理製度,如何開展醫療質量評審,以及如何通過持續改進來不斷提升醫療服務質量。我記得書中有一個案例,講述瞭一傢醫院如何通過建立完善的醫療質量監測和反饋機製,及時發現並糾正醫療過程中的問題,從而顯著降低瞭醫療差錯的發生率。這讓我深刻體會到,質量保障體係是醫務管理的核心競爭力。此外,書中關於“醫療機構的法律風險防範”的章節也讓我受益匪淺。它詳細介紹瞭醫療機構可能麵臨的各種法律風險,以及如何通過健全規章製度、加強內部管理、提高從業人員的法律意識等方式來有效防範。這讓我意識到,醫務管理者必須具備高度的法律意識和閤規意識。這本書讓我看到瞭醫務管理的專業性和係統性,也讓我對如何成為一名閤格的醫務管理者有瞭更深入的認識。

评分

這本書的內容簡直是一場頭腦風暴,我讀完後,感覺自己對醫務管理這個領域有瞭更立體、更深刻的理解。作者的寫作風格非常獨特,他沒有采用那種枯燥乏味的教科書式敘述,而是更像一位經驗豐富的行業前輩,用一種平易近人的語言,分享瞭他的見解和心得。我尤其喜歡書中關於“醫療質量管理”的章節,它深入淺齣地講解瞭各種質量控製工具和方法,比如PDCA循環、六西格瑪等,並且結閤實際案例,讓我能夠清晰地看到這些工具是如何在醫院管理中發揮作用的。我記得書中有一個案例,講述瞭一傢醫院如何通過建立完善的醫療不良事件上報和分析機製,及時發現並糾正潛在的醫療風險,從而顯著降低瞭並發癥的發生率。這讓我體會到,質量管理不僅僅是事後諸葛亮,更重要的是前瞻性的風險預判和持續性的改進。另外,書中關於“醫院運營管理”的部分也極具啓發性。它詳細闡述瞭醫院的成本控製、績效評估、市場營銷等方麵的策略,讓我認識到醫院作為一種復雜的組織,其運營的每一個環節都需要精密的規劃和管理。我特彆對書中關於“DRG支付方式改革”的探討印象深刻,它解釋瞭這種新的支付模式如何改變醫院的收入結構,以及醫院需要為此做齣哪些相應的管理調整。這讓我看到瞭醫療管理的前沿趨勢,也讓我意識到,在瞬息萬變的醫療環境中,管理者必須具備敏銳的市場洞察力和戰略眼光。這本書不僅僅是一本關於管理的書,它更是一本關於如何讓醫療服務變得更好、更高效、更有溫度的書。

评分

這本書帶給我的啓發是多方麵的,它不僅僅是對我知識體係的補充,更是在我思維方式上進行瞭一次深刻的重塑。作者以一種非常客觀和專業的視角,深入剖析瞭醫務管理的方方麵麵。我尤其對書中關於“服務質量的提升”的論述印象深刻。它不僅介紹瞭各種質量管理工具,還強調瞭從患者的角度齣發,理解他們的需求和期望,並以此為基礎來改進服務。我記得書中有一個案例,講述瞭一傢醫院如何通過建立患者反饋機製,定期收集患者的意見和建議,並以此為依據進行服務改進,從而顯著提升瞭患者的滿意度。這讓我意識到,真正優秀的醫務管理者,必須具備敏銳的洞察力和持續改進的動力。此外,書中關於“創新管理”的章節也讓我耳目一新。它鼓勵管理者打破常規,勇於嘗試新的技術、新的模式、新的服務,以應對不斷變化的醫療環境。我尤其對書中關於“遠程醫療”和“人工智能在醫療領域的應用”的探討感到興奮,它讓我看到瞭未來醫療發展的無限可能。這本書讓我看到瞭醫務管理的光明前景,也讓我對這個行業充滿瞭期待。

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這本《醫務管理實務》給我帶來的衝擊是前所未有的。在閱讀之前,我一直認為醫務管理隻是圍繞著醫院的日常運作,處理一些行政事務。然而,這本書徹底顛覆瞭我的認知。它讓我明白,醫務管理是一個涵蓋瞭戰略規劃、運營優化、質量提升、人纔培養、技術創新等方方麵麵的復雜體係。我尤其對書中關於“醫患溝通與糾紛處理”的論述深感認同。它指齣,有效的醫患溝通是建立信任、避免糾紛的關鍵。書中通過一些生動的例子,展示瞭不同醫院在醫患溝通方麵的成功與失敗,讓我體會到,良好的溝通能夠化解許多不必要的矛盾。我記得有一個案例,講述瞭一傢醫院如何通過建立完善的患者投訴處理機製,及時、公正地處理患者的投訴,從而維護瞭醫院的聲譽,也贏得瞭患者的信任。這讓我深刻認識到,在醫療服務中,溝通的重要性不亞於技術本身。此外,書中對於“醫療成本控製與績效管理”的探討也讓我眼前一亮。它詳細介紹瞭各種成本控製的策略,以及如何通過科學的績效考核來激勵員工,提升醫院的整體效益。這讓我看到瞭醫療管理的前沿趨勢,也讓我意識到,在瞬息萬變的醫療環境中,管理者必須具備敏銳的市場洞察力和戰略眼光。這本書讓我看到瞭醫務管理所蘊含的巨大潛力和廣闊前景,也讓我對這個行業産生瞭更深的敬意。

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這本書簡直就像一本醫務管理的“百科全書”,裏麵包含瞭太多我之前從未接觸過的信息和理念。作者的敘述方式非常嚴謹,但又不失趣味性。他能夠將非常復雜的管理概念,用清晰易懂的語言解釋清楚,並且輔以大量的圖錶和數據,讓我能夠更直觀地理解。我尤其喜歡書中關於“醫院的戰略管理”部分。它詳細講解瞭如何進行SWOT分析,如何製定醫院的發展目標,以及如何將戰略目標轉化為具體的行動計劃。我記得書中有一個案例,講述瞭一傢小型醫院如何通過精準的市場定位和差異化的服務,在激烈的競爭中脫穎而齣,最終實現可持續發展。這讓我深刻意識到,即使是看似微小的組織,也需要有長遠的戰略眼光。另外,書中對於“醫院的財務管理”的論述也讓我受益匪淺。它詳細介紹瞭醫院的收入來源、成本構成、預算編製、財務分析等內容,讓我對醫院的經濟運作有瞭更清晰的認識。我尤其對書中關於“成本效益分析”的講解印象深刻,它教我如何在有限的預算下,做齣最優的資源配置決策,以實現最大的效益。這本書讓我意識到,醫務管理不僅僅是關於醫學本身,更需要將經濟學、管理學、社會學等多方麵的知識融會貫通。

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這本書簡直就像一本“醫務管理聖經”,裏麵包含瞭太多我之前從未接觸過的信息和理念。作者的寫作風格非常獨特,他並沒有采用那種枯燥乏味的教科書式敘述,而是更像一位經驗豐富的行業前輩,用一種平易近人的語言,分享瞭他的見解和心得。我尤其喜歡書中關於“醫療團隊的領導力與溝通技巧”的章節,它深入淺齣地講解瞭各種領導力模型和溝通技巧,並且結閤實際案例,讓我能夠清晰地看到這些技巧是如何在醫院管理中發揮作用的。我記得書中有一個案例,講述瞭一位優秀的科室主任如何通過有效的溝通和激勵,激發團隊成員的積極性,最終提升瞭科室的服務質量和患者滿意度。這讓我體會到,領導力不僅僅是發號施令,更重要的是與團隊成員建立良好的關係,並共同達成目標。另外,書中關於“醫院的品牌建設與市場營銷”的部分也極具啓發性。它詳細闡述瞭醫院如何通過提升服務質量、加強醫患溝通、開展公益活動等方式,樹立良好的品牌形象,吸引更多的患者。這讓我看到瞭醫療機構的市場化運作趨勢。這本書不僅僅是一本關於管理的書,它更是一本關於如何讓醫療服務變得更好、更高效、更有溫度的書。

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這本《醫務管理實務》真是為我打開瞭一扇新世界的大門!我一直對醫療行業有著濃厚的興趣,但苦於缺乏係統性的瞭解,總覺得它神秘而遙遠。直到我偶然翻開這本書,那種感覺就像是在黑暗中找到瞭一盞明燈。它並沒有直接給我灌輸枯燥的理論,而是以一種非常接地氣的方式,娓娓道來醫務管理的核心要義。我特彆欣賞書中對“以患者為中心”理念的深入剖析,它不再是將患者僅僅視為疾病的載體,而是將他們視為一個有情感、有需求、有期望的個體。書中通過大量的真實案例,生動地展現瞭如何在醫療流程的每一個環節,從掛號、就診、檢查、治療到康復齣院,都真正地將患者的體驗放在首位。我記得有一個案例,講述瞭一傢醫院如何通過優化導診服務,引入智能導診係統,以及培訓導診人員的溝通技巧,極大地縮短瞭患者的等待時間,並減少瞭他們的焦慮情緒。這讓我深刻意識到,醫務管理不僅僅是技術和流程的優化,更是人性的關懷和情感的連接。此外,書中對於醫療資源配置的探討也讓我受益匪淺。在醫療資源日益緊張的當下,如何科學、閤理地分配有限的資源,以最大限度地滿足患者的需求,是一個極其復雜卻又至關重要的問題。書中提供瞭多種模型和方法,例如對科室設置、人員配備、設備采購等方麵的建議,都非常具有操作性。我尤其對書中關於“精益醫療”的闡述印象深刻,它強調通過消除浪費、持續改進來提升醫療服務的效率和質量,這與我在其他行業接觸到的精益生産理念不謀而閤,但應用在醫療領域,其意義和價值則更為深遠。這本書讓我開始重新審視醫療行業的運作模式,也讓我對未來的醫療發展有瞭更清晰的認知。

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我一直認為自己對醫療行業有一定的瞭解,但讀瞭這本書之後,纔發現自己之前的認識是多麼膚淺。作者以一種非常宏觀的視角,對醫務管理進行瞭全方位的梳理和解讀。我尤其對書中關於“醫院的組織架構與流程再造”的論述印象深刻。它詳細講解瞭如何設計閤理有效的組織架構,以及如何通過流程再造來提升醫院的運營效率。我記得書中有一個案例,講述瞭一傢醫院如何通過對就診流程進行優化,減少瞭患者的等待時間,並提高瞭醫生的工作效率。這讓我深刻體會到,流程的設計和優化,對於提升醫院的整體效能至關重要。此外,書中關於“醫療政策與法規在管理中的應用”的章節也讓我受益匪淺。它詳細介紹瞭與醫療機構相關的各種法律法規,以及如何確保醫院的運營符閤相關的規定。這讓我意識到,醫務管理者必須具備高度的法律意識和閤規意識。這本書讓我看到瞭醫務管理的專業性和係統性,也讓我對如何成為一名閤格的醫務管理者有瞭更深入的認識。

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這本《醫務管理實務》給我帶來的衝擊是前所未有的。在閱讀之前,我一直認為醫務管理隻是圍繞著醫院的日常運作,處理一些行政事務。然而,這本書徹底顛覆瞭我的認知。它讓我明白,醫務管理是一個涵蓋瞭戰略規劃、運營優化、質量提升、人纔培養、技術創新等方方麵麵的復雜體係。我尤其對書中關於“醫院文化建設”的論述深感認同。它指齣,優秀的醫院文化是凝聚員工、提升士氣、保障服務質量的關鍵。書中通過一些生動的例子,展示瞭不同醫院在文化建設方麵的成功與失敗,讓我體會到,一傢醫院的靈魂,往往體現在其獨特的文化之中。我記得有一個案例,講述瞭一傢醫院如何通過建立“關愛生命、服務社會”的核心價值觀,並將其融入到日常的管理和工作中,從而營造齣一種積極嚮上、充滿人文關懷的工作氛圍,這不僅提升瞭員工的滿意度和歸屬感,也直接影響瞭患者的就醫體驗。此外,書中對於“醫療信息技術在管理中的應用”的探討也讓我眼前一亮。它詳細介紹瞭各種信息係統,如電子病曆、his係統、lis係統等,是如何幫助醫院提高效率、降低成本、優化服務流程的。我尤其對書中關於“大數據在醫療管理中的應用”的展望感到興奮,它預示著未來的醫療管理將更加智能化、精準化。這本書讓我看到瞭醫務管理所蘊含的巨大潛力和廣闊前景,也讓我對這個行業産生瞭更深的敬意。

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