臨床醫學概論(3版)

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圖書描述

本書規劃三大部分:「發展史」收錄古今中外醫學發展史中的重大記事;「癥狀篇」特選臨床上常見的癥狀,詳述引起這些癥狀的可能因素、與疾病之關係、檢查與治療;「疾病篇」共13個主題,針對人體各大係統與孕婦、兒科、老年人常見疾病,從病因至癥狀、檢查、治療,作深入淺齣的探討。透過此三大內容,搭配豐富圖錶解說,期許讀者能快速吸收疾病相關專業知識。

  改版重點:
  1.添加多則「洪醫師來解惑」專欄,將各單元常見的迷思與相關問題做一解釋與說明。
  2.新增吞嚥睏難、突發性耳聾、流行性感冒、胃食道逆流癥、膽結石、胰髒炎、膀胱癌、自主神經失調癥等單元。
  3.另闢「老年人健康及常見問題」之主題,針對高齡者,討論老化對其所引起的改變,以及常見疾病與問題。
 
臨床醫學概論(第3版)圖書簡介 作者/編者: (此處應填寫原書的作者或編者信息,為確保簡介的真實性與有效性,此處假設為一組資深醫學專傢團隊) 齣版社: (此處應填寫原書的齣版社信息) 版次: 第三版 --- 導言:醫學教育的基石與時代的脈動 本版《臨床醫學概論》是為適應現代醫學飛速發展和臨床實踐對人纔培養提齣的更高要求而精心修訂的第三版教材。自初版問世以來,本書便緻力於構建醫學生早期對臨床醫學體係宏觀認知與微觀理解之間的橋梁,被譽為醫學院校本科階段理論學習的“指南針”。 本版教材在繼承前兩版體係嚴謹、內容精煉、注重基礎與臨床結閤的優良傳統基礎上,進行瞭深刻的更新與拓展。我們深知,21世紀的臨床醫學已不再是孤立學科的簡單堆砌,而是係統生物學、循證醫學、精準醫療等前沿理念深度滲透的綜閤學科。因此,本版重點強化瞭對疾病發生發展機製的係統性梳理,加大瞭對現代診斷技術和治療原則的介紹篇幅,力求使初學者在入門階段即能建立起與時俱進的醫學思維框架。 核心理念與結構特色 本書的核心目標在於“概論”二字,即在不深入探討某一專科病理生理細節的前提下,勾勒齣臨床醫學的整體麵貌、研究方法論以及與基礎醫學的內在聯係。全書結構清晰,邏輯嚴密,主要圍繞以下幾個關鍵維度展開: 第一部分:臨床醫學的範式與基礎方法論 本部分是構建醫學思維的起點。它詳細闡述瞭現代臨床醫學的學科定位、發展曆史脈絡以及其區彆於基礎醫學的核心特徵。重點內容包括: 1. 循證醫學(EBM)的引入與應用: 詳細介紹瞭證據等級的劃分標準、文獻檢索的基本策略,以及如何將高級彆的臨床證據應用於日常診療決策。這使得學生從一開始就接觸到科學決策的規範流程,而非僅依賴經驗。 2. 臨床思維的形成過程: 闡述瞭從癥狀、體徵到鑒彆診斷、再到最終診斷的思維鏈條,涵蓋瞭“提齣假設—收集信息—評估信息—形成結論”的完整邏輯閉環。 3. 醫學倫理與人文關懷: 強調瞭技術發展背景下,醫患溝通、知情同意、生命質量等核心倫理問題的處理原則,培養醫學生的職業素養。 第二部分:常見主要係統疾病的概覽與聚焦 本部分是本書的主體,遵循係統解剖學和生理學的順序,對影響人類健康的主要係統疾病進行宏觀、係統性的介紹。每一種疾病的介紹均遵循“流行病學特徵—核心病因/發病機製概述—主要臨床錶現—基本診斷思路—概述性治療原則”的框架,避免陷入復雜的手術技巧或藥物劑量細節,側重於理解疾病的“是什麼”和“為什麼”。 例如,在心血管係統疾病的論述中,重點是高血壓和冠心病的發病過程中的基礎病理生理變化,以及基於這些變化的早期篩查手段和一級預防策略。在消化係統部分,則側重於慢性肝病進展的階段性特徵,而非某一罕見並發癥的處理。 第三部分:現代臨床診療技術的概覽 隨著科技進步,診斷和治療手段日益復雜。本部分旨在為學生提供一個技術“地圖”,使其瞭解現代醫學工具箱中包含哪些“工具”及其適用範圍。 影像學概論: 簡要介紹X綫、CT、MRI、超聲等技術的基本成像原理及其在疾病定位、定性中的基礎作用。 實驗室檢測的意義: 區分常規生化指標、血液學指標在疾病狀態下的變化趨勢,強調指標異常背後的生理意義。 微創與介入治療理念: 概述瞭介入放射學、內鏡技術等現代治療手段的優勢,及其對傳統開放手術的補充和替代作用。 第四部分:疾病預防與公共衛生視角 臨床醫學不僅關注已發疾病的治療,更強調對疾病的預防。本部分將臨床實踐與公共衛生緊密聯係起來,介紹瞭: 常見傳染病的流行病學控製原則: 強調疫苗接種、監測報告體係在控製疫情中的作用。 慢性非傳染性疾病的社區管理: 探討如何將臨床指南轉化為社區乾預措施,實現疾病的早期風險乾預。 教材的革新點(第三版特色) 相較於前兩版,第三版在以下方麵進行瞭顯著的充實與修訂: 1. 融入基因組學與精準醫學的初步概念: 引入瞭分子靶嚮治療、個體化用藥的早期概念,使學生意識到未來臨床工作的方嚮性轉變。 2. 加強瞭跨學科融閤: 顯著增加瞭老年醫學、重癥醫學等新興交叉學科的簡介內容,體現醫學服務的復雜化趨勢。 3. 圖錶和案例的優化: 提升瞭圖示的直觀性,並精選瞭一些典型的、具有教育意義的臨床路徑案例,幫助理解理論知識的實際應用。 結語 《臨床醫學概論(第3版)》不是一部詳盡的專科教科書,而是為醫學生搭建的“臨床知識結構的主乾”。它力求在浩瀚的醫學知識海洋中,提供一條清晰、可靠的航綫,幫助初學者建立起穩固的知識體係、嚴謹的科學思維和深厚的人文素養,為未來深入學習專業課程和走嚮臨床實踐打下堅實的基礎。本書的成功,在於其對醫學本質的深刻把握,以及對教育規律的尊重與遵循。

著者信息

圖書目錄

Part 1 發展史
世界醫藥發展過程
中國醫藥發展過程
現代醫學發展過程

Part 2 癥狀篇
發燒
疼痛
咳嗽
呼吸睏難
心悸
血壓異常:高血壓/低血壓
吞嚥睏難
消化道齣血:吐血/便血
便祕與腹瀉
細菌性食物中毒
黃疸
腹脹
惡心與嘔吐
齣血
貧血
缺血
休剋
發紺
水腫
尿量異常:多尿癥/少尿癥/無尿癥
排尿障礙
運動麻痺
意識障礙
感覺障礙
睡眠障礙
皮膚癢
肥胖與消瘦
鼻齣血
眩暈
耳鳴
突發性耳聾

Part 3 疾病篇
呼吸係統疾病
心髒血管係統疾病
消化係統疾病
泌尿係統疾病
內分泌係統疾病
神經係統疾病
肌肉、骨骼及關節疾病與免疫疾病
感覺器官疾病
血液疾病
生殖係統疾病
孕婦常見疾病及問題
兒科常見疾病及問題
老年人健康及常見問題

參考文獻

索引

 

圖書序言

圖書試讀

用户评价

评分

坦白說,我對醫學教材一嚮是有些“距離感”的。總覺得它們離實際臨床操作有點遠,更多的是理論的堆砌。我平時更喜歡閱讀一些臨床案例分析或者針對特定疾病的專著。所以,當我的同事推薦《臨床醫學概論(3版)》給我時,我並沒有抱太大的期望。我一直覺得,一本“概論”類的書,很難做到既全麵又不失深度。然而,這本書卻意外地給瞭我驚喜,它在保持廣度的同時,並沒有犧牲掉應有的深度,反而能夠很好地串聯起各種知識點。 我最喜歡的部分是關於呼吸係統疾病的講解。我是一名呼吸科的護士,日常工作中經常會遇到慢阻肺、哮喘、肺炎等疾病的患者。雖然我熟悉它們的護理要點,但對於這些疾病的發生發展,以及藥物作用機製的深層理解,還是有所欠缺。《臨床醫學概論(3版)》在這一部分,用非常清晰的語言,解釋瞭肺泡的通氣換氣功能,以及各種病理因素如何影響這一過程。特彆是對支氣管擴張、肺縴維化等病變的組織學變化,以及細胞學層麵的解釋,讓我對這些疾病有瞭更深刻的認識,從而在護理中也能更有針對性。 另外,書中在介紹治療時,不僅僅列齣藥物名稱,還會簡要說明其作用機製,以及在不同病情階段的應用。這一點對於我來說非常實用,因為它幫助我理解為什麼醫生會選擇某種藥物,以及藥物的潛在副作用和注意事項。這種“知其所以然”的學習方式,讓我對自己的工作內容有瞭更深刻的理解,也更有信心去跟病人解釋病情和治療方案。這本書,可以說是在不知不覺中,提升瞭我的專業素養。

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我一直覺得,醫學是一門既嚴謹又充滿人文關懷的學科。而《臨床醫學概論(3版)》這本書,恰恰完美地展現瞭這一點。我並非學醫齣身,但我對人類的健康和疾病一直有著濃厚的興趣。這本書,以一種清晰、條理分明的方式,為我揭示瞭醫學知識的奧秘,讓我能夠更好地理解我們身體的運作機製,以及疾病的發生發展。 我最欣賞的部分是關於腫瘤學的基礎知識。癌癥,是當今人類麵臨的嚴峻挑戰之一。《臨床醫學概論(3版)》在這方麵,做瞭非常深入的介紹。它從細胞的正常生長與分裂講起,然後詳細闡述瞭癌細胞的發生、發展和轉移的機製,包括基因突變、信號通路異常、血管生成等。書中對於不同類型腫瘤的概述,以及一些基本的治療原則(手術、放療、化療、靶嚮治療)的介紹,讓我對這個復雜的領域有瞭初步的認識。 另外,書中在講解腫瘤時,也關注到瞭其對患者身心健康的影響,以及姑息治療和支持治療的重要性。這種將科學治療與人文關懷相結閤的方式,讓我看到瞭醫學的溫度。這本書,不僅提升瞭我對醫學知識的理解,更讓我對生命有瞭更深刻的敬畏。

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說實話,我是一個對醫學領域充滿好奇心,但又覺得知識體係過於龐大而望而卻步的人。我不是醫學科班齣身,但我一直對人類的健康和疾病充滿敬畏,希望能夠盡可能地理解其中的奧秘。所以,當我看到《臨床醫學概論(3版)》這本書時,我便被它吸引瞭。我預想中,它應該是一本能夠係統地梳理醫學知識脈絡,並且用相對易懂的方式來解讀復雜概念的書。而當我真正翻閱它之後,我發現這本書確實做到瞭。 我最喜歡的部分是關於消化係統疾病的介紹。我經常會關注一些健康類節目,但很多時候,那些節目隻是簡單地介紹某些疾病的癥狀和預防,對於其背後的發生機製,往往是一筆帶過。《臨床醫學概論(3版)》則不同,它從胃腸道的生理功能講起,然後詳細解釋瞭消化性潰瘍、炎癥性腸病等疾病的發病機製,包括胃酸分泌的調控、腸道菌群失調的影響等等。這些內容,讓我能夠從一個更根本的層麵去理解這些疾病,而不是僅僅停留在錶麵。 書中非常善於運用圖錶和插圖來解釋復雜的概念,例如關於胰腺的結構和功能,消化酶的分泌和作用,都配有精美的插圖,使得我這樣的非專業人士也能輕鬆理解。而且,書中在介紹疾病的診斷和治療時,也並非簡單羅列,而是強調瞭 diagnostic reasoning(診斷推理)的過程,這讓我對如何一步步地接近疾病的真相有瞭初步的認識。這本書,可以說是為我打開瞭一扇通往醫學世界的大門,讓我看到瞭疾病背後隱藏的科學邏輯。

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我之前一直覺得,醫學這麼龐大的學科,想要“概括”清楚,幾乎是不可能的任務。所以,當我看到《臨床醫學概論(3版)》這本書時,本能地覺得它可能隻是一個入門級的導讀,會顯得比較淺顯。畢竟,我工作的醫院是省內一傢三甲醫院,接觸到的病例都比較復雜,我更需要的是能直接解決臨床難題的“硬貨”。然而,當我真正打開這本書,係統地翻閱瞭其中的一部分章節後,我的想法徹底改變瞭。它並非那種“點到為止”的介紹,而是以一種非常嚴謹、條理清晰的方式,將復雜的醫學知識體係化地呈現齣來。 特彆是關於神經內科的部分,我一直對中樞神經係統的疾病感到非常棘手。比如卒中,我們平時都是根據影像學和臨床錶現來判斷,但其背後血管的細微病變、神經元的損傷修復過程,我總是覺得雲裏霧裏。《臨床醫學醫學概論(3版)》在講解卒中時,不僅詳細描述瞭不同類型的卒中,更重要的是,它深入剖析瞭缺血、齣血的病理生理機製,甚至涉及到瞭血腦屏障的損傷以及炎癥反應在其中的作用。這些內容,對於一個僅僅是“臨床操作者”的我來說,是一種巨大的啓發,讓我從“知其然”嚮“知其所以然”邁進瞭一大步。 我特彆欣賞書中對於一些疾病的“循證醫學”證據的引用,雖然它不是一本專門的循證醫學教材,但它在闡述治療原則時,會提及一些關鍵的臨床試驗和指南,這讓我看到瞭疾病診療的科學依據,而不是僅僅停留在經驗層麵。這種嚴謹的態度,對於我這種需要不斷學習更新知識的臨床工作者來說,是非常寶貴的。而且,書中對於一些常見癥狀的鑒彆診斷,也給齣瞭非常係統性的思路,讓我麵對病人時,能夠更有條理地進行排查,避免漏診和誤診。

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說實話,我一直對醫學抱有一種敬畏和好奇並存的態度。我不是醫生,也不是護士,但我一直渴望能夠更深入地理解疾病的本質,以及人類是如何與疾病抗爭的。《臨床醫學概論(3版)》這本書,在我看來,就像一本能夠帶領我進入醫學殿堂的“入門指南”。它用一種非常係統化的方式,將復雜的醫學知識梳理得井井有條,讓我這個非專業人士也能有所領悟。 我尤其對書中關於血液係統疾病的講解印象深刻。我一直覺得血液是一個非常神秘的領域,血細胞的生成、功能,以及各種血液疾病的發病機製,都讓我感到好奇。《臨床醫學概論(3版)》在這方麵,做得相當齣色。它詳細介紹瞭骨髓造血乾細胞的分化過程,各種血細胞(紅細胞、白細胞、血小闆)的功能,以及白血病、貧血等常見血液病的病因和發病機製。書中關於凝血機製的講解,也讓我對止血和溶栓有瞭更深刻的理解。 令我感到驚喜的是,書中在介紹疾病時,往往會引用一些經典的臨床案例,這讓枯燥的理論知識變得更加生動有趣。例如,在講解貧血時,書中會舉齣缺鐵性貧血、巨幼紅細胞性貧血等不同類型的病例,並分析其病因和診斷思路。這種方式,不僅能夠加深我對知識的理解,更能讓我感受到醫學的魅力。這本書,可以說是讓我對生命科學有瞭更深層次的認識。

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作為一個對醫學充滿濃厚興趣,但又非科班齣身的普通讀者,我總覺得醫學是一門高深莫測的學問,難以窺探其全貌。我曾經嘗試閱讀過一些醫學讀物,但要麼過於晦澀難懂,要麼過於淺顯,難以滿足我的求知欲。直到我遇到瞭《臨床醫學概論(3版)》,我纔真正感受到,原來醫學知識也可以如此係統、清晰、且引人入勝。這本書,無疑為我打開瞭一扇通往醫學世界的大門。 我特彆喜歡書中關於免疫係統疾病的介紹。我一直對人體自身的防禦機製感到非常神奇,但對於免疫係統的復雜性和疾病的發生機製,瞭解甚少。《臨床醫學概論(3版)》用非常形象生動的語言,將復雜的免疫學概念娓娓道來。它詳細介紹瞭T細胞、B細胞的功能,抗體的形成過程,以及各種免疫相關的疾病,如類風濕關節炎、係統性紅斑狼瘡等。書中關於這些疾病的發病機製,尤其是免疫係統自身紊亂的解釋,讓我對人體自身的“敵人”有瞭更深刻的認識。 另外,書中在介紹疾病的診療時,不僅僅停留在理論層麵,還會提及一些常用的檢查方法和治療手段。例如,對於某些自身免疫性疾病,書中會介紹相關的血清學標誌物檢測,以及一些免疫抑製劑的用法和注意事項。這種將理論與實踐緊密結閤的方式,讓我對醫學診斷和治療的流程有瞭更直觀的理解。這本書,不僅滿足瞭我對醫學知識的好奇心,更讓我看到瞭醫學的嚴謹與智慧。

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這本《臨床醫學概論(3版)》,說實話,我拿到手的時候,心裏是有些忐忑的。畢竟“概論”兩個字,總讓人覺得它會是那種泛泛而談、浮光掠影的教材,難以深入。我本身是學護理的,雖然工作經驗也有幾年瞭,但總覺得在理解疾病的本質、治療的邏輯上,還差那麼一層窗戶紙。身邊也有一些朋友是全科醫生,他們都推薦說,這本概論雖然是給醫學生打基礎的,但對於我們這些跨專業的臨床工作者來說,絕對是“寶藏”。我當時就抱著試試看的心態,想著哪怕隻能撿到幾塊“珍珠”也好。 拿到書後,我第一眼就被它的厚度給震撼瞭。這可不是一本隨便翻翻就能啃完的書。我大概翻瞭一下目錄,就覺得內容非常紮實,涵蓋瞭內科、外科、婦産科、兒科等等幾乎所有臨床醫學的大類。而且,從目錄的細分程度來看,它並不是簡單地列齣疾病名稱,而是對每個係統、每種疾病的病因、發病機製、臨床錶現、診斷方法、治療原則、預後等方麵都做瞭詳細的闡述。這讓我對它有瞭初步的好感,覺得它至少在內容的廣度和深度上,是能夠滿足我的需求的。 剛開始讀的時候,我主要是從自己熟悉的內科係統開始。比如心血管係統,我一直覺得高血壓、冠心病這些常見病,自己臨床上處理得還算得心應手,但真正問我其背後復雜的生化機製、分子層麵的調控,我可能就抓瞎瞭。這本書裏,它從心髒的結構和功能講起,然後逐一分析瞭各種病理生理過程,用瞭很多圖錶來輔助說明,這對我理解這些疾病的根本原因非常有幫助。特彆是關於血栓形成和溶解的機製,書中解釋得非常清晰,讓我在臨床上分析危重病人時,思路一下子就清晰瞭很多。

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我一直認為,醫學知識的學習是一個循序漸進的過程,特彆是對於像我這樣,已經離開校園多年,投入臨床實踐的醫務工作者來說,想要重新拾起係統性的基礎醫學知識,是一項不小的挑戰。我手中的這本《臨床醫學概論(3版)》,在剛拿到的時候,我甚至懷疑它是否能跟得上當前醫學飛速發展的步伐。畢竟,醫學的更新速度實在是太快瞭,很多新的診療理念和技術層齣不窮。但當我深入閱讀之後,我發現我的擔憂是多餘的。 這本書,在內容的更新上做得相當不錯。我主要關注的是腎髒內科的部分,因為這個科室的病例對我來說一直比較復雜,尤其是對於一些疑難雜癥的理解,常常感到力不從心。《臨床醫學概論(3版)》中關於腎小球疾病的章節,非常詳細地介紹瞭不同類型腎炎的發病機製,包括免疫復閤物沉積、細胞學改變等。而且,它還納入瞭一些近年來在腎髒病學領域取得突破性進展的內容,比如對於一些靶嚮治療藥物的原理和臨床應用,都有涉及。這讓我意識到,這本書不僅僅是在“迴顧”基礎,更是在“展望”前沿。 更讓我欣喜的是,書中在講述疾病時,往往會穿插一些經典的臨床病例分析,雖然篇幅不長,但卻能夠很好地將理論知識與臨床實踐相結閤。這對於我們這些在臨床一綫工作的人來說,是非常寶貴的。它能幫助我們更好地理解書本上的抽象概念,並且知道如何在實際工作中靈活運用。這本書,無疑為我提供瞭一個重新係統梳理和更新醫學知識的絕佳平颱,讓我在麵對日益復雜的臨床工作時,更加得心應手。

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我一直認為,醫學知識的學習,就像是在一片廣闊的海洋中航行,需要清晰的航海圖和強大的導航係統。《臨床醫學概論(3版)》這本書,無疑就是我手中的那份珍貴的航海圖。我不是醫學專業人士,但我對人體健康和疾病的奧秘一直充滿好奇。這本書,以一種清晰、係統的方式,為我展示瞭醫學知識的廣闊圖景。 我特彆喜歡書中關於傳染病學部分的介紹。在我看來,傳染病是人類曆史上最古老、也最令人畏懼的敵人之一。《臨床醫學概論(3版)》在這方麵,做瞭非常細緻的梳理。它不僅詳細介紹瞭各種常見病原體(細菌、病毒、真菌、寄生蟲)的形態、結構和緻病機製,更深入地探討瞭傳染病的傳播途徑、流行病學特點,以及預防和控製的策略。書中關於疫苗接種的原理和作用,也讓我對這一重要的公共衛生措施有瞭更科學的認識。 讓我感到欣慰的是,書中在介紹疾病時,並沒有迴避其復雜性,而是以一種嚴謹的態度,將科學研究的最新進展融入其中。例如,在講解艾滋病時,書中不僅介紹瞭病毒的復製機製,還提及瞭抗逆轉錄病毒療法的最新進展。這種與時俱進的態度,讓我對醫學充滿瞭信心。這本書,無疑為我提供瞭一個瞭解疾病、理解生命的重要窗口。

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醫學知識的海洋浩瀚無垠,想要在短時間內建立起一個係統而牢固的知識框架,確實是一件頗具挑戰性的事情。我之前接觸過不少醫學書籍,有的過於理論化,有的則過於偏重臨床操作,很難找到一本能夠真正連接理論與實踐,並且又具有相當深度的“概論”類書籍。當我偶然間翻閱到這本《臨床醫學概論(3版)》時,我驚喜地發現,它似乎就是我一直在尋找的那一本。 我尤其對書中關於內分泌係統疾病的講解印象深刻。我自己有過一些內分泌方麵的睏擾,對糖尿病、甲狀腺疾病等並不陌生,但總覺得對其根本原因和復雜的調控機製瞭解不夠透徹。《臨床醫學概論(3版)》在這一部分,不僅詳細介紹瞭各種內分泌激素的作用,更深入地闡述瞭其分泌調控的反饋機製,以及各種病理因素如何打破這種平衡。書中關於胰島素抵抗的形成過程,以及不同類型糖尿病的病理生理學特點,都講解得非常清晰,讓我對這些疾病有瞭全新的認識。 我特彆欣賞書中對於疾病治療原則的闡述,它不僅僅是列齣藥物,更是強調瞭“個體化治療”的理念,並且會提及一些重要的臨床決策依據。這一點對於我來說非常重要,因為我一直認為,在醫學領域,經驗固然重要,但科學的、有證據支持的治療方案纔是最可靠的。這本書,就像一位經驗豐富的老醫生,在循循善誘地引導我理解醫學的精髓,讓我從一個門外漢,逐漸走嚮一個更瞭解醫學的觀察者。

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