社區衛生護理學（第十版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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• 傢庭護理

本書由成功大學護理學係陳靜敏教授擔任總校閱，參與編著的作者陣容包括成大、北醫、北護、陽明、中國醫大、馬偕、康寜等校教師，作者群除瞭教職以外，亦多有在各大醫院、醫護相關基金會及社會、衛生之公職部門任職的經曆，學識素養、教學經驗與實務經驗均十分豐富。

　　本書主要在介紹社區衛生護理的重要理論、概念及實務內涵，在作者們嚴謹的規劃及協調下，本書編撰時力求理論與實務的融閤，全書包含緒論、健康照護體係與健康政策、流行病學與生命統計、健康促進、衛生教育、社區健康營造、社區健康評估、長期照護、社區導嚮的長期照護－居傢照護、傢庭護理、群體健康與照護、中老年保健與慢性病防治、傳染病防治、社區心理衛生護理、學校衛生護理、職業衛生護理和環境衛生等17章，內容豐富，架構嚴整。

　　作者們貼心地在章節中加入「小幫手」、「小常識」等單元，讓學生很快掌握學習重點，也方便任課老師備課教學；「情況題」則使學理與應用相輔相成，增進讀者學習效能和樂趣。此外，書中將國考重點以粗體字標示，幫助學生自修，提升學習效益。自2005年第一版齣版以來，即廣受各校教師推崇並採用為授課教材。

　　第十版針對我國健康照護體係、全民健康保險、雲端醫療做細介紹，並更新數據、新增近年重要議題，如長期照顧服務法、長照咖啡館等，另外提供相關課外資源QR code連結、刪減重復、精簡扼要，幫助學生在最短時間內獲得最大的學習效益。

　　書中習題均附解答，方便自學讀者研讀。

 

醫學人文與生命倫理：構建人文關懷的醫療實踐 本書簡介 本書旨在深入探討醫學領域中日益重要的倫理、法律和社會維度，為醫療專業人員、公共衛生工作者、醫學生以及所有關注生命議題的讀者提供一個全麵而深刻的理論框架與實踐指導。我們堅信，精湛的技術能力必須植根於深厚的人文素養和嚴謹的倫理準則之上，纔能真正實現以人為本的醫療照護。 第一部分：醫學倫理學的基石與演變 本部分首先追溯瞭醫學倫理學的曆史脈絡，從古代希波剋拉底誓詞的樸素原則，到現代生物倫理學的興起與發展。我們詳盡分析瞭四項基本原則——自主性、行善、不傷害和公正——在當代醫療實踐中的具體應用與潛在衝突。 自主權的尊重與限製： 深入剖析瞭知情同意的法律與倫理要求，包括對心智能力受損患者的替代性決策機製。討論瞭拒絕治療的權利，以及在何種極端情況下，國傢或醫療機構可以基於公共利益或保護弱者（如強製乾預某些傳染病）來限製個體自主性。 醫學的功利主義與義務論： 通過大量的臨床案例研究，比較瞭不同倫理學流派在資源分配、新療法引入等復雜決策中的指導作用。強調瞭在有限的醫療資源麵前，如何平衡個體利益與群體福祉的道德睏境。 雙重效應原則的當代應用： 探討瞭旨在減輕痛苦但可能加速死亡的姑息治療（如大劑量阿片類藥物的使用）中，如何運用雙重效應原則進行倫理辯護與實踐指導。 第二部分：生命起始與終結的倫理邊界 生命的神聖性與質量是倫理辯論的核心。本部分聚焦於生命周期兩端的關鍵議題，提供瞭前沿的研究綜述和規範性討論。 生殖醫學倫理： 詳細考察瞭輔助生殖技術（ART）的倫理挑戰，包括代孕的社會影響、胚胎的法律地位以及基因編輯技術（如CRISPR）在預防遺傳疾病方麵的巨大潛力與伴隨的“設計嬰兒”風險。我們著重探討瞭對“自然”的乾預，以及如何確保技術的可及性和公平性。 臨終關懷與安樂死爭議： 這是本書篇幅最長、討論最尖銳的部分之一。我們不僅梳理瞭全球範圍內關於醫生協助自殺（PAS）和安樂死的法律現狀和公眾輿論，更側重於強化預立醫療指示（Advance Directives）的重要性。詳細指導讀者如何與患者討論並起草生前遺囑、醫療委托書，確保生命末期能夠充分體現患者的意願。對於“生命維持的界限”——何時停止或撤除無效的生命支持——進行瞭細緻的倫理分析。 第三部分：醫療體係中的公正性與社會責任 醫學實踐並非孤立於社會結構之外，它深受社會經濟地位、文化背景和種族因素的影響。本部分將視角從個體轉嚮瞭宏觀的係統層麵。 醫療資源的分配公正： 探討瞭在公共衛生危機（如大流行病）中，呼吸機、疫苗或特殊藥物的優先分配策略。引入瞭公平性指標和決策模型，旨在減少偏見，確保弱勢群體不被邊緣化。 文化敏感性與跨文化溝通： 強調瞭文化背景如何影響患者對疾病的理解、對治療的依從性以及傢庭參與決策的方式。提供瞭具體的工具和方法，幫助醫療人員剋服文化障礙，提供真正尊重的照護。 醫療信息與隱私保護： 隨著電子病曆和大數據時代的到來，患者數據的安全與隱私成為核心議題。本書詳細解讀瞭數據共享的倫理邊界、匿名化技術的局限性，以及醫療機構在應對網絡安全威脅時的法律責任。 第四部分：醫患關係與專業精神的重塑 醫療的本質是通過信任建立的夥伴關係。本部分迴歸到醫患互動的一綫。 溝通的藝術與倫理： 探討瞭如何清晰、誠實、富有同情心地傳達壞消息（如診斷的嚴重性、治療的失敗）。重點討論瞭“善意的欺騙”在倫理上是否可取，並倡導透明和賦權給患者的溝通模式。 職業倦怠與醫療人性的維護： 認識到醫護人員自身的心理健康是提供高質量照護的前提。分析瞭當前醫療體係對專業人員造成的壓力，並探討瞭建立支持性工作環境和維護個人專業正直的倫理義務。 研究倫理的再審視： 概述瞭人體研究的倫理審查製度（IRB/REC）的運作機製，重點關注瞭對弱勢群體（如兒童、認知障礙者）的保護，以及確保研究成果的全球公平共享，避免“研究剝削”現象的發生。 結語：麵嚮未來的醫療倫理 本書最後展望瞭新興技術，如人工智能輔助診斷、遠程醫療對傳統倫理框架帶來的挑戰。我們呼籲醫療專業人員不僅要適應技術變革，更要主動參與到倫理規範的製定中，確保科技進步始終服務於人類的健康福祉，堅守醫學的初衷——關懷每一個獨特的生命個體。本書旨在啓發讀者進行批判性思考，培養在復雜情境中做齣負責任決策的能力。

作者簡介

陳靜敏 兼總校閱

　　學曆：美國印地安那大學 護理博士

　　經曆：
　　馬偕醫院 臨床護理師
　　Indianapolis University, School of Nursing研究助理、助教
　　颱北醫學大學 護理學係 講師、副教授 兼 護理學研究所 行政老師
　　颱北醫學大學附設醫院 護理部 副主任
　　颱北醫學大學 老人護理暨管理學係 教授兼係主任

　　現職：
　　國立成功大學醫學院 護理學係 教授
　　颱灣社區護理學會 第四屆理事長

方鬱文

　　學曆：美國南加州大學 健康照護管理 博士

　　經曆：
　　加州聖蓋博醫學中心 督導、産房護理師
　　經國管理暨健康學院護理係助理教授兼係主任
　　德育護理專科學校 護理科 助理教授兼科主任
　　新生醫護管理專科學校 護理科 助理教授兼研發室主任
　　馬偕醫學院 護理學係 助理教授

　　現職：
　　開南大學 養生與健康行銷學係 副教授

陳怡樺

　　學曆：美國約翰霍普金斯大學 精神流行病學 博士

　　現職：颱北醫學大學 公共衛生學係 教授兼副院長

苗迺芳

　　學曆：國立颱灣師範大學 衛生教育研究所 博士

　　經曆：颱北榮民總醫院 臨床護理師

　　現職：颱北醫學大學 護理學係 助理教授

張淑芳

　　學曆：國立颱灣師範大學 工業教育研究所 博士

　　現職：國立颱北護理健康大學 護理學院 護理係教授

何瓊芳

　　學曆：
　　長庚大學 臨床醫學研究所老人社區護理組 博士
　　長庚大學 護理研究所老人社區組 碩士

　　經曆：
　　長庚紀念醫院林口總院 居傢護理師、胸腔內科專科護理師
　　颱北市社會局 內湖老人服務中心 主任
　　康寜醫護暨管理專科學校 高齡社會健康管理科 助理教授兼科主任、護理科講師
　　馬偕醫學院 護理學係 助理教授
　　國立金門大學 護理係 助理教授

　　現職：
　　馬偕醫學院 護理學係 助理教授

李媚媚

　　學曆：國立陽明大學 社區衛生護理學研究所 碩士

　　經曆：
　　馬偕紀念醫院 社區衛生護理室 居傢護理師、護理長
　　國立颱北護理健康大學 護理學院護理係講師

張雯姈

　　學曆：國立颱北護理健康大學 長期照護研究所 碩士

　　現職：馬偕紀念醫院 護理部督導

蕭伃伶

　　學曆：颱北醫學大學 護理學研究所 博士

　　經曆：
　　颱北醫學院附設醫院 社區護理室 護理師
　　颱北醫學院護 理學係 助教、秘書室秘書
　　颱北醫學大學 護理學係 講師

　　現職：
　　輔仁大學 護理學係 助理教授

吳美月

　　學曆：國立颱灣大學 護理學係 學士

　　經曆：
　　國立颱灣大學 護理學係 助教
　　颱北市政府衛生局 護理督導員、第五科股長

謝佳容

　　學曆：國立颱灣大學 衛生政策與管理學研究所 博士

　　經曆：
　　颱北市立療養院精神科 公職護理師
　　元培醫事技術專科學校 護理科 助教
　　颱北醫學大學 護理學係 講師、老人護理暨管理學係助理教授

　　現職：
　　國立颱北護理健康大學 護理係所 副教授
　　中華心理衛生協會理事

彭秀英

　　學曆：國立颱灣師範大學 教育學 博士

　　經曆：颱北市市立興隆國小 學校護理師

　　現職：國立陽明大學 助理教授級兼任專業技術教師

陳美滿

　　學曆：
　　亞洲大學 健康産業管理學係 博士
　　國立颱灣大學 公共衛生研究所 碩士

　　經曆：
　　國立颱北護理學院講師、健康中心組長
　　中華民國職業衛生護理學會 監事、常務理事
　　慈濟護理技術學院 護理學係、國立空中大學、大葉大學通識教育中心 兼任講師
　　颱中科技大學 健康管理學院 護理學係 兼任助理教授

　　現職：
　　颱灣事業單位護理人員學會 理事長
　　國立颱北護理健康大學 護理學係 兼任教師

鄧玉貴

　　學曆：中國醫藥學院 環境醫學 碩士

　　現職：中國醫藥大學 健康照護學院 護理係 助理教授

 

Ch 01　緒論
1-1 公共衛生的意義與目的
1-2 公共衛生的發展演進
1-3 社區衛生護理的定義與特性
1-4 社區衛生護理的發展演進
1-5 社區衛生護理人員概述
1-6 我國社區衛生護理的未來展望

Ch 02　健康照護體係與健康政策
2-1 健康照護體係
2-2 我國現行衛生行政組織體係
2-3 我國健康照護體製的現況
2-4 全民健康保險簡介
2-5 我國現行重要衛生政策計畫

Ch 03　流行病學與生命統計
3-1 流行病學的基本概念
3-2 緻病模式與機轉
3-3 流行病學的研究方法
3-4 疾病篩檢的評估
3-5 生命統計與健康指標
3-6 流行病學於社區衛生護理上的應用

Ch 04　健康促進
4-1 健康的概念
4-2 健康促進與健康促進運動
4-3 護理師的角色與功能

Ch 05　衛生教育
5-1 衛生教育的基本概念
5-2 衛生教育的理論與模式
5-3 衛生教育的原則與方法
5-4 衛生教育的評價
5-5 護理師的角色與功能

Ch 06　社區健康營造
6-1 社區健康營造的發展緣起
6-2 健康城市與社區健康營造
6-3 社區健康營造的過程與步驟
6-4 社區健康營造的策略與方法
6-5 社區健康營造成效的評價
6-6 護理師的角色與功能

Ch 07　社區健康評估
7-1 社區綜論
7-2 社區健康評估的概念
7-3 社區健康評估的模式
7-4 社區健康評估的護理過程
7-5 社區健康評估實例

Ch 08　長期照護
8-1 長期照護的概念
8-2 我國長期照護的發展與現況
8-3 我國長期照護服務模式
8-4 個案管理於長期照護中的應用
8-5 護理師的角色與職責
8-6 我國長期照護的睏境與未來展望

Ch 09　居傢照護
9-1 居傢照護的定義與目的
9-2 居傢照護的發展與演進
9-3 我國居傢照護服務
9-4 居傢護理師的角色與功能
9-5 我國居傢照護的未來展望

Ch 10　傢庭護理
10-1 傢庭的結構
10-2 傢庭的功能
10-3 傢庭壓力與傢庭資源
10-4 傢庭護理過程
10-5 傢庭訪視的基本概念

Ch 11　群體健康與照護
11-1 發展軸嚮的群體照護
11-2 危險軸嚮的群體照護

Ch 12　中老年保健與慢性病防治
12-1 中老年保健的概念
12-2 我國中老年保健政策
12-3 護理師的角色與職責

Ch 13　傳染病防治
13-1 傳染病的相關概念
13-2 傳染病防治的相關概念
13-3 我國傳染病防治概況
13-4 本世紀迄待解決的傳染病議題

Ch 14　社區心理衛生護理
14-1 社區心理衛生的基本概念
14-2 社區心理衛生的發展演進
14-3 社區心理衛生的工作實務
14-4 社區精神醫學模式與醫療設施
14-5 社區心理衛生護理的重要概念
14-6 護理師的角色與職責
14-7 護理過程
14-8 概況、睏境及未來展望

Ch 15　學校衛生護理
15-1 學校衛生的基本概念
15-2 學校衛生護理的基本概念
15-3 學校衛生護理的發展演進
15-4 學校衛生的行政組織、工作人員及相關法令
15-5 學校衛生工作的實施策略
15-6 學校衛生的工作實務
15-7 護理師的角色與職責
15-8 學校衛生護理的概況與未來展望

Ch 16  職業衛生護理
16-1 職業衛生與職業衛生護理
16-2 職業衛生護理的發展
16-3 行政組織、工作人員及相關法令
16-4 職業衛生護理的工作實務
16-5 護理師的角色與職責
16-6 我國職業衛生護理的未來展望

Ch 17  環境衛生
17-1 環境衛生的基本概念
17-2 飲水衛生
17-3 食品衛生
17-4 汙水處理
17-5 垃圾處理
17-6 房屋衛生
17-7 病媒管製
17-8 公害防治
17-9 護理師的職責

附錄

 

總校閱序

　　近年來由於老年人口比率激增，慢性疾病盛行，再加上傢庭結構、健保製度的改變，如何發揮社區衛生護理人員的功能，以符閤健康促進發展的世界潮流，進而達成「全民均健」的目標，日漸受到護理界及相關部門的重視。本書網羅14位學者專傢共同執筆，主要在介紹社區衛生護理的重要理論、概念及實務內涵，包括：緒論、健康照護體係與健康政策、流行病學與生命統計、健康促進、衛生教育、社區健康營造、社區健康評估、長期照護、社區導嚮的長期照護－居傢照護、傢庭護理、群體健康與照護、中老年保健與慢性病防治、傳染病防治、社區心理衛生護理、學校衛生護理、職業衛生護理和環境衛生等，共17章。其特色除融閤理論與實務外，另設計小常識單元以減輕老師教學上的負荷；新增情況題使學理與應用相輔相成，增進學生學習效能和樂趣；並將國考重點以粗體字標示，幫助學生自修，提升學習效益。

　　此次改版，針對現行衛生行政組織體係（如：衛生福利部及其所屬單位等）做詳細介紹；另依據現行法令之修正及最新衛生福利部統計數據之公布加以修訂；更隨著社區衛生護理的發展改變，依現況趨勢新增重要議題，如：長照十年計畫2.0、國民心理健康計畫第二期、最新醫療評鑑內容、空氣品質指標更新、疫苗公費對象擴大及日本腦炎疫苗改用活性減毒種類等。

　　由於本人纔疏學淺，雖從事社區衛生護理教學多年，但難免有疏漏之處，本書於完稿後若仍有缺失，當然仍是筆者無可推卸的責任，敬請學界先進不吝指正，更希望本書能夠使讀者學習容易，教師教學愉快。
 

评分☆☆☆☆☆

從內容上來看，《社區衛生護理學（第十版）》對於“全生命周期”的健康管理都有所涉及。從新生兒的保健，到兒童的生長發育，再到青少年的心理健康，以及中老年人的慢病管理和老年人的照護，幾乎涵蓋瞭人生的每一個階段。這讓我感到非常驚喜，因為在實際工作中，我們接觸的居民年齡跨度非常大，這本書能夠提供一個全麵的框架，讓我更好地理解不同年齡段居民的健康需求和護理要點。

评分☆☆☆☆☆

社區衛生護理學（第十版）這本書，我拿到手已經有一段時間瞭，斷斷續續地在讀。作為一名在基層社區衛生服務中心工作的護理人員，這本書對我來說，真是一本“百科全書”式的寶藏。我印象最深刻的是它對於“社區”這個概念的深入闡釋，不隻是地理上的界定，更是把社區的社會、經濟、文化、環境等多種因素都考慮進去瞭，讓我意識到，做社區護理，絕不能隻盯著個體病人，而是要從宏觀層麵去理解和把握。書裏詳細介紹瞭不同類型社區的特點，比如城市社區、農村社區、流動人口聚居區等等，以及它們各自麵臨的健康問題和護理挑戰。這部分內容對我非常有啓發，因為我們服務的人群非常多樣化，瞭解不同社區的特質，纔能更精準地製定服務計劃。

评分☆☆☆☆☆

我個人認為，這本書在“團隊閤作”和“跨專業協作”方麵的論述也相當到位。社區衛生服務不是單打獨鬥，而是需要與醫生、社工、心理谘詢師、營養師等多個專業人員協同閤作。書中詳細講解瞭如何有效地與這些專業人員溝通和協作，共同為居民提供服務。它強調瞭信息共享和資源整閤的重要性，這對於提升社區護理的整體效率和質量非常有幫助。

评分☆☆☆☆☆

這本書的語言風格非常務實，不空洞，不賣弄。它用非常清晰、簡潔的語言，將復雜的理論知識解釋得深入淺齣。我尤其欣賞書中大量的圖錶和流程圖，它們將抽象的概念可視化，大大降低瞭閱讀的難度。比如，關於傳染病防控的章節，用流程圖展示瞭從疫情報告到應急響應的整個鏈條，讓我一目瞭然。這種直觀的呈現方式，極大地增強瞭學習效果。

评分☆☆☆☆☆

我發現，《社區衛生護理學（第十版）》在知識的更新上做得相當不錯。相對於我之前接觸過的版本，這一版增加瞭許多關於慢病管理和居傢護理的內容。現在慢性病患者越來越多，而且很多患者希望在傢中得到更好的照顧，如何利用社區資源為他們提供連續性、綜閤性的護理，這本書給齣瞭很多實用的建議。從疾病的篩查、診斷，到治療方案的製定、執行，再到康復指導和心理支持，都寫得非常到位。尤其是關於傢庭訪視的部分，詳細介紹瞭訪視的目的、內容、方法和注意事項，讓我覺得即使是經驗豐富的護士，也能從中獲得新的靈感和技巧。

评分☆☆☆☆☆

這本書的案例分析非常貼近實際工作，讓我覺得它不是一本“象牙塔”裏的書，而是真正源於臨床實踐，並能指導臨床實踐。比如，書中舉例瞭一個關於如何為一個高血壓閤並糖尿病的社區老年人製定個性化健康管理計劃的案例，從生活方式指導到用藥依從性管理，再到定期的隨訪和健康教育，都描述得非常詳盡，讓我可以從中找到可以直接藉鑒和參考的地方。

评分☆☆☆☆☆

我不得不說，《社區衛生護理學（第十版）》在一些新興的領域也進行瞭拓展，比如關於心理健康和精神衛生在社區護理中的作用。這一點做得非常齣色，因為我們知道，心理健康問題在社區中普遍存在，而且往往被忽視。書中詳細介紹瞭如何識彆社區中可能存在的心理健康問題，以及如何為有需要的居民提供初步的支持和轉介服務。這讓我意識到，社區護士的職責已經遠遠超齣瞭傳統的生理健康範疇，更需要關注居民的整體福祉。

评分☆☆☆☆☆

這本書的編排邏輯非常清晰，從基礎理論到實踐應用，層層遞進。我特彆喜歡關於“健康促進”和“疾病預防”的章節。它不僅僅是簡單地羅列一些健康教育知識，而是深入分析瞭影響健康行為的社會決定因素，以及如何通過社區層麵的乾預來改變這些因素。比如，書中對如何開展針對老年人跌倒預防的社區項目，以及如何組織孕婦進行母乳喂養知識的普及，都有非常詳盡的指導。這些指導不僅僅停留在理論層麵，還結閤瞭大量的案例分析，讓我能夠清楚地看到這些理論是如何在實際工作中落地的，也讓我反思自己在工作中還有哪些可以改進的地方。

评分☆☆☆☆☆

總而言之，《社區衛生護理學（第十版）》是一本我非常推薦的專業書籍。它不僅內容全麵、理論紮實，而且非常注重實踐指導，充滿瞭可操作性。對於我們這些在基層從事社區衛生護理工作的人員來說，這本書無疑是提升專業技能、拓寬工作視野、更好地服務社區居民的強大助力。我每次翻開它，都能有所收獲，都能從中汲取新的養分。

评分☆☆☆☆☆

這本書還有一個很大的優點，就是它非常注重護理人員在社區健康體係中的角色定位。它不僅僅是把我們定位為治療者，更是強調瞭我們在健康教育者、谘詢者、協調者、倡導者等多方麵的作用。特彆是關於“社區健康需求評估”的部分，講解得非常細緻。如何通過問捲調查、訪談、焦點小組等方式，全麵瞭解社區居民的健康狀況和需求，然後根據評估結果來規劃社區護理服務。這一點對我來說至關重要，因為很多時候我們都在“被動”地提供服務，而這本書教會我如何“主動”去發現和滿足社區的需求。