貓軟組織外科學(下冊)

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圖書描述

貓軟組織外科學集結國際編輯團隊及多位知名作者,是第一本專門針對貓,涵蓋軟組織手術、一般外科及腫瘤手術的完整巨著。內容以實務角度,由淺入深地詳細介紹技術的操作方法,以確保本書內容對能力及經驗各異的讀者皆能發揮助益。

  本書分成多個單元,由介紹一般患貓的手術步驟開始,接著依解剖部位做詳細介紹。第一部分闡述貓麻醉、止痛、手術全期與術後照顧,腫瘤病例之手術器械與手術原則。第二部分介紹一般情況、貓的腫瘤性疾病及外傷處理之手術技巧,此部分藉多張以貓為對象繪製的圖片,逐步說明該方法。強調完整呈現經典方法與新技術之內涵。

  貓軟組織外科學與另一本由Montavon, Voss及Langley-Hobbs等著,同為Elsevier齣版的Feline Orthopedic Surgery and Musculoskeletal Disease是絕佳組閤。兩本書共同架構齣貓外科學完整的全貌。

本書特色

  •第一本專為貓軟組織外科而生的著作!
  •完整介紹當代可行的所有手術。
  •以描述清楚的文字及大視野的全彩影像,完整介紹手術技巧。
  •呈現權威編輯與國際知名作者群的智慧結晶,是您不可或缺的臨床參考書!
 
獸醫外科學的基石:一部關於犬貓骨科與關節疾病的綜閤性論著 本書聚焦於犬貓骨骼係統和關節疾病的診斷、治療與康復,是為獸醫師、獸醫學生以及相關研究人員量身打造的權威參考資料。 第一部分:犬貓骨科基礎與診斷 本書的開篇部分詳盡闡述瞭犬貓骨骼的解剖學、生理學以及生物力學原理。內容深入淺齣地介紹瞭骨骼的生長發育、成熟過程以及骨摺的愈閤機製。為後續的臨床實踐奠定堅實的理論基礎。 1.1 骨骼解剖與生物力學: 詳細描述瞭犬貓四肢骨骼、脊柱和骨盆的精細結構。重點討論瞭負重骨骼的應力分布、關節的生物力學特性,以及不同年齡階段骨骼的特殊結構,如骨骺綫的生理閉閤過程。 1.2 影像學診斷: 本章節係統介紹瞭骨科疾病的影像學評估技術。包括: 常規X綫攝影: 詳細講解瞭體位擺放的要點、不同投影的角度選擇,以及如何準確識彆骨摺、關節炎、骨腫瘤和先天性畸形。對於X綫片的密度、對比度和幾何失真等技術細節進行瞭深入探討。 CT與MRI應用: 闡述瞭計算機斷層掃描(CT)和磁共振成像(MRI)在評估復雜關節結構(如十字韌帶損傷、椎間盤疾病)和早期骨腫瘤分期中的獨特優勢和操作規範。 1.3 實驗室診斷與病理生理學: 探討瞭骨科疾病相關的生化指標(如鈣磷代謝、堿性磷酸酶)、關節液分析(滑膜炎、感染和退行性變的鑒彆)以及骨組織活檢病理學特徵的解讀。 第二部分:四肢骨摺的閉閤復位與內固定技術 本部分是本書的核心內容之一,係統梳理瞭各類骨摺的分類、診斷和手術治療策略。強調瞭基於穩定性的復位原則和內固定材料的選擇與應用。 2.1 骨摺分類與生物力學考量: 根據AO/AAFMS的國際標準,詳細劃分瞭犬貓的骨摺類型,包括單骺、雙骺、三柱骨摺以及粉碎性骨摺。重點分析瞭不同骨摺類型對穩定性的要求和力學負荷的傳遞方式。 2.2 閉閤復位與外固定: 詳述瞭利用牽引、對衝等手法進行閉閤復位,並詳細介紹瞭: 小夾闆和石膏固定: 適用於簡單、穩定的骨摺或作為手術後的輔助固定。 針-闆/環式外固定係統: 重點講解瞭應用Taylor型、Ilizarov型或組閤式外固定架的原理、穿針技術、張力帶的應用以及感染控製的注意事項。 2.3 開放復位與內固定(ORIF): 這是最詳盡的章節,涵蓋瞭幾乎所有常見骨摺的內固定術式: 鋼闆-螺釘係統: 深入剖析瞭鎖定鋼闆(LCP)和非鎖定鋼闆在不同負重骨骼上的應用區彆,包括植入角度、預應力施加和螺釘長度的選擇。 髓內釘與剋氏針: 探討瞭髓內釘在股骨、肱骨等長骨中的應用,以及剋氏針在小骨、指骨或作為輔助固定元件的使用技巧。 微創閉閤復位鎖定釘(CIRS): 介紹瞭近年來發展起來的微創技術在維持血供方麵的優勢。 第三部分:關節外科:從退行性病變到重建 本書對關節疾病的診斷、保關節手術和關節置換技術進行瞭全麵的覆蓋。 3.1 肘關節疾病: 詳細討論瞭犬肘關節的發育性疾病,包括: 肘不全發育(ED): 側方冠突未融閤(UAP)和尺骨近端骨骺早閉(PCPU)的診斷和不同年齡階段的手術乾預策略(如切除、近端尺骨截骨術)。 關節炎性改變: 探討瞭退行性關節病(OA)的病理生理學,以及通過關節鏡清理、滑膜切除和人工關節置換(全肘置換)的適應癥和手術流程。 3.2 膝關節與交叉韌帶損傷: 十字韌帶(CCL)損傷是犬科最常見的關節問題之一。本書提供瞭多種手術方法的對比分析: 軟組織修復技術: 如內側穩定技術(MIO)。 截骨術矯正力綫: 重點介紹脛骨高位截骨術(TPLO)和雙斜麵截骨術(CCWO),詳細闡述瞭計算脛骨平颱角度(Tibial Plateau Angle, TPA)的精確方法和手術操作步驟,以及矯正力矩的應用。 3.3 髖關節外科: 涵蓋瞭從幼犬的髖關節發育不良(HD)管理到老年犬髖關節置換(THR)的完整流程。 HD的早期乾預: 針對不同嚴重的HD,討論瞭青年髖關節穩定術(JPS)、恥骨聯閤切除術(PCO)的適應癥。 髖關節置換: 詳細介紹瞭微創和標準入路的全髖關節置換技術,包括假體選擇、骨水泥使用和術後康復管理。 第四部分:脊柱外科與骨腫瘤學 4.1 椎間盤疾病(IVDD)與脊柱穩定性: 深入分析瞭犬貓椎間盤退變和突齣(Hansen’s Type I & II)的臨床錶現和影像學特徵。 減壓術: 詳述瞭背闆入路(Laminectomy)、椎闆切除術(Hemilaminectomy)、胸腰段椎間盤摘除術(Dorsal Decompression)的操作流程,以及並發癥的預防。 脊柱融閤與固定: 針對脊柱不穩(如椎體半脫位)和嚴重創傷,講解瞭椎體間融閤術(Intervertebral Fusion)和脊柱內固定(使用螺釘杆係統)的技術要點。 4.2 犬貓骨腫瘤管理: 本書提供瞭骨腫瘤的係統性診斷和多學科治療方案。 骨肉瘤(OSA): 詳細介紹瞭OSA的放射學特徵、病理分型以及針對四肢骨腫瘤的截肢術(Amputation)和肢體保留手術(Limb-Sparing Surgery)的適應癥和技術細節。 轉移瘤篩查與姑息治療: 討論瞭肺部轉移的篩查標準和如何通過局部放療或雙膦酸鹽治療來緩解疼痛和控製病程。 第五部分:康復與並發癥管理 5.1 術後康復: 強調瞭早期、積極的康復乾預對於恢復骨骼和關節功能的關鍵作用。內容包括物理治療、水療、被動運動範圍(PROM)的建立,以及疼痛管理的藥物方案。 5.2 骨科並發癥處理: 係統迴顧瞭骨摺不愈閤(Nonunion)、畸形愈閤(Malunion)、內固定失敗、關節感染(Prosthetic Joint Infection)的識彆和再手術策略。 總結: 本書憑藉其嚴謹的學術態度、詳盡的手術插圖和臨床案例分析,力求成為獸醫骨科領域不可或缺的臨床參考工具,幫助從業者應對復雜多變的骨科挑戰,提升治療效果和動物福祉。

著者信息

作者簡介

Sorrel J Langley-Hobbs


  MA BVetMed DSAS(O) DECVS FHEA MRCVS, Professor of Small Animal Orthopaedic Surgery European Specialist in Small Animal Surgery School of Veterinary Sciences University of Bristol ;

Jackie Demetriou

  BVetMed,CertSAS,DipECVS,MRCVS, Lecturer in Small Animal Surgery, The Queen’s Veterinary School Hospital, University of Cambridge, UK

Jane Ladlow

  MA, VetMB, CertSAS, CertVR, DipECVS

審閱者簡介

林政毅


  獸醫內科醫學會常務理事
  颱北市中山動物醫院 院長
  101 颱北貓醫院 院長

洪榮偉

  專心動物醫院 院長
  美國俄亥俄州立大學獸醫碩士

 

圖書目錄

第31章 肝髒與膽道
第32章 肝門脈係統分流
第33章 胰髒
第34章 脾髒
第35章 腎上腺
第36章 腎髒及輸尿管
第37 章  膀胱
第38章 尿道
第39章 公貓生殖道
第40章 母貓生殖道
第41章 開胸手術
第42章 胸腔鏡
第43章 胸壁
第44章 胸膜
第45章 橫膈
第46章 氣管及支氣管
第47章 肺
第48章 心髒
第49章 頭部
第50章 耳道
第51章 咽部
第52章 喉頭
第53章 甲狀腺及副甲狀腺
第54章 鼻部
第55章 下顎切除術及上顎切除術
第56章 上顎闆
第57章 眼瞼及眼眶
第58章 腦顱手術

圖書序言

序

  貓有許多一般軟組織或腫瘤軟組織需要進行外科手術,這些狀況足以證明獸醫需要一本側重這些主題的手術專書。類似案例包括:貓注射部位肉瘤、甲狀腺機能亢進癥、腋區傷口、巨結腸、以及貓下泌尿道疾病等。貓和犬的解剖構造顯著不同,而這都會影響手術途徑,以及針對特殊狀況的處理方式。

  貓是相當受到喜愛的寵物,飼養口數也越來越多,33%的美國人都養貓,且這個族群中有超過一半的比例不隻擁有一隻貓。同時,貓咪也越來越長壽,因此這個物種被辨識齣罹患老年病患相關疾病( 如腫瘤等) 的機率也越來越大。甲狀腺機能亢進也越來越常見,有可能是因為貓的壽命增長,也可能是因為飼主和獸醫師都對這個疾病的認知越來越透徹所造成的現象;也因此,當年輕貓咪被診斷齣甲狀腺機能亢進時,像是甲狀腺切除術這類治癒性治療方式也變得特彆受歡迎。此外,飼主的期望值也日漸升高,也許是因為相關資訊更加廣為流傳,且飼主從各種媒體渠道取得資訊也更加容易,因此飼主逐漸知曉需要將貓視為不同於犬的物種看待。

  這本書將讓獸醫師充分瞭解貓所有軟組織手術狀況的最新知識,進而可提供飼主及動物最佳的治療建議。一般科彆獸醫師、專科獸醫師以及獸醫學生應該都會對本書感興趣。本書的目的在於針對貓手術的各種步驟,以明確扼要的過程,提供有用的描述,讓一般獸醫師有自信能勝任更為專科的手術。本書也涵蓋其他教科書中未詳細描述、或是以犬為描述對象的一些貓特定手術步驟,像是全耳道摘除、下顎切除術、會陰部尿道造口、結腸切除術、腎上腺切除術、或是腦下垂體切除術等。建議將本書與另一本 Feline Orthopedic Surgery and Musculoskeletal Disease 互相搭配參考,兩本書涵蓋貓絕大多數外科疾病的處理方式。

  市麵上已有許多清楚描述貓咪疾病的內科治療手冊,本書的目的並非取代這些教科書,若讀者想要更多關於疾病生成機製以及內科治療的方式,建議參考這些教科書。此外,針對貓牙科以及眼科也都另有相當卓越的教科書專科介紹,所以本書也不打算重復這些章節,不過仍將包含眼眶周圍以及眼瞼手術;這是因為這類手術常會由一般科及外科專科醫師執行,而眼內手術則較常由眼科醫師執行。同樣的狀況也適用於一般由牙科專科醫師執行之進階牙科手術手術。

  本書將分成七個單元,第一個單元分彆由不同章節,針對手術病患的術前、術中、以及術後,三階段的評估與照護進行描述,包含營養以及輸血等主題。

  第二單元則為診斷,包含瞭放射綫學、核磁共振、閃爍檢查(scintigraphy) 以及鼻腔至膀胱等內視鏡檢查,其他還有獨立章節介紹患貓的住院病房,並涵蓋手術器械、縫綫、植入物、以及引流管和餵食管等內容。本書的第三單元為介紹性主題的最後一部分,涵蓋腫瘤病例的診斷及手術原則;為求更加瞭解多模組癌癥治療的重要性,這部分也包含瞭放射綫治療與化學治療。

  最終的四個單元( 部分為下冊內容) 包含皮膚及附屬器官、腹腔、胸腔和最後的頭頸部外科疾病等。每個章節格式將遵循類似模式,先簡短描述器官或身體該部位的解剖學構造,接著為一般認知的部分,像是需要特殊關注的重點,或是針對相關疾病所建議進行的影像學檢查。再來是詳述先天、後天到腫瘤等所有常見手術疾病。之後便是針對該器官或身體部位所需施行的的手術技術另闢專欄詳述,以幫助讀者瞭解手術的進行方式。在各單元最後一部分會再強調特殊術後照顧、可能會發生的併發癥、以及特定疾病的預後等相關麵嚮。每一單元的重點將會根據所討論的不同器官以及疾病而有所不同。

S.J. Langley - Hobbs
J.L. Demetriou
J.F. Ladlow

審閱序

  寫瞭十幾本獸醫專業書籍之後,終於有機會親身參與國際知名經典著作的審閱工作,原本是由我獨自承攬全部上、下冊的審閱,但進行瞭三分之一之後纔發現審閱翻譯的專業書籍真的是件苦差事,於是邀請洪榮偉醫師及其團隊共同來參與這本钜作的中文化,希望在內容上能完全正確呈現作者的語意。外科是一種實際動作的呈現,想用文字來描述整個手術過程,讓讀者能輕易地瞭解整個手術程序及訣竅,這的確需要深厚的外科底子及文學素養,而這本書也確實辦到瞭。

  外科一直是年輕獸醫師難以深入的範疇,你可以寒窗苦讀幾年時間來讓自己的內科實力增進,但就算你跟瞭一輩子的刀,或許你還是劃不下那關鍵的一刀;大體老師的不足一直是學校及臨床獸醫師外科教學上的一大問題,動保意識的抬頭,加上獸醫相關外科模擬工具的不足,讓年輕獸醫師實在很難在外科上得到精進。但也彆因此洩氣,機會是給準備好的人,內科從生理,外科從解剖,先把基礎學好,再選擇像本書一樣的經典外科教科書,好好地從頭看到尾,知道以你現在的能力及設備可以進行哪些手術,然後在腦海裏模擬整個手術過程。每位獸醫師都會有很多的第一次,記得在手術前再好好溫習一遍手術的操作過程、訣竅、禁忌以及風險, 起碼在劃下你的第一刀時,心裏會踏實很多。

獸醫內科醫學會常務理事
颱北市中山動物醫院
101 颱北貓醫院

推薦序

  貓和犬除瞭不同科,還有哪些不同呢?是器官上的差異?還是形體的大小?國內首本以貓為主要病例的翻譯書籍-貓軟組織外科學-帶您一窺貓軟組織外科技巧;從麻醉,到手術,以及術後照護,這本書告訴您貓和犬的大不同。麵對相同的疾病是否就應使用相同的手術技巧?如果想一探究竟,請用心用力研讀這本具專業水準的書吧!本書以精簡的文字、豐富的彩色照片引導您瞭解貓犬在生理學上、器官大小或位置的不同,這些差彆造成疾病本質和易罹患疾病的差異,例如貓的淋巴球漿細胞齒齦炎口炎 (LPGS) 和貓的皮黴菌僞足菌腫 (DPM),雖然在貓並非常見的疾病,但卻有著相當不一樣的診療思考邏輯和推理;又再如貓的口腔鱗狀上皮細胞癌和貓淋巴癌,由於經常發生於不同的解剖區域,治療方式或步驟、區彆診斷的切入點等都會因此而大不相同。在此鄭重推薦此書給所有獸醫師。

國立中興大學獸醫學院獸醫學係 教授
颱灣獸醫外科專科醫學會 理事長
張仕傑謹識
2018 年 03 月 08 日

圖書試讀

用户评价

评分☆☆☆☆☆

不得不說,這本書在視覺呈現上也做得相當齣色。雖然我主要是通過文字來學習,但書中穿插的清晰、高質量的插圖和手術照片,極大地增強瞭理解的直觀性。我常常會在閱讀某個具體的手術章節時,對照著圖片來理解解剖結構和手術步驟,這比單純的文字描述要有效得多。特彆是那些精密的縫閤技術和顯微外科的介紹,配上精美的圖片,仿佛自己也置身於手術室,親眼見證一場場生命的奇跡。書中的排版也很舒服,字體大小適中,段落劃分清晰,閱讀起來絲毫不會感到疲勞。我喜歡它對不同病例的處理方式的對比分析,這能讓我看到同一個問題可能存在的多種解決方案,以及不同方案的優缺點。這種多角度的思考方式,對於培養批判性思維非常有幫助。即使我不是獸醫,但通過這本書,我能更深刻地理解貓咪身體的復雜性,以及醫學的博大精深。它讓我對貓咪的健康多瞭一份敬畏,也多瞭一份信心。

评分☆☆☆☆☆

對於泌尿係統和生殖係統在外科學上的應用,這本書同樣提供瞭非常詳盡的指導。我一直對貓咪的腎髒移植、膀胱結石清除、以及各種先天性泌尿係統畸形矯正等手術非常好奇。這本書將這些復雜的手術過程分解成易於理解的步驟,並輔以大量的圖示和案例分析,讓我能夠更直觀地掌握手術的要點和難點。它不僅關注於手術本身,還對術後的藥物治療、營養支持以及長期隨訪等方麵進行瞭詳細的介紹,這充分展現瞭對整個治療過程的全麵把控。我尤其欣賞書中關於微創手術的章節,它詳細介紹瞭腹腔鏡和胸腔鏡等技術在貓咪軟組織外科中的應用,這標誌著獸醫學正在朝著更微創、更高效的方嚮發展。對我而言,這本書不僅僅是知識的傳遞,更是一種理念的啓發,它讓我看到瞭醫學在不斷進步,為改善貓咪的健康和生活質量提供瞭更多的可能性。

评分☆☆☆☆☆

我一直對貓咪的呼吸係統和心血管係統在外科學上的處理方法特彆感興趣,而這本書在這方麵的內容堪稱經典。我曾經對貓咪的胸腔手術存在一些模糊的概念,但通過這本書的詳細講解,我終於對各種胸腔探查、肺葉切除、甚至是心髒瓣膜修復等復雜手術有瞭清晰的認識。它不僅僅是羅列手術名稱,而是深入剖析瞭每種手術的適應癥、禁忌癥、手術流程、器械選擇,以及可能遇到的並發癥和處理方法。尤其讓我印象深刻的是,書中對疼痛管理和麻醉選擇的詳盡闡述,這充分體現瞭對動物福利的高度重視,也讓我看到瞭現代獸醫學在不斷追求更人道、更安全的治療手段。我常常會想象,當一隻貓咪因為疾病而呼吸睏難時,通過精妙的外科手術能夠重獲新生,這種成就感和價值感,真的無法用言語來衡量。這本書讓我對貓咪的生命力有瞭更深的理解,也讓我對獸醫們付齣的努力和智慧充滿瞭敬意。

评分☆☆☆☆☆

這本《貓軟組織外科學(下冊)》真是讓我眼前一亮,雖然它專注於貓咪的軟組織外科,但其內容的深度和廣度絕對超齣瞭我的預期。我一直對寵物醫療領域充滿興趣,特彆是那些能夠顯著改善貓咪生活質量的手術技術。這本書詳細地闡述瞭各種復雜疾病的診斷思路和治療方案,從最基礎的皮膚病切除,到更具挑戰性的腹腔內腫瘤切除,每一個環節都講解得細緻入微。書中不僅有理論知識的梳理,更融入瞭大量的臨床案例分析,這對於我這樣一個非專業但熱愛學習的讀者來說,簡直是寶藏。我尤其喜歡它對術前評估和術後護理的重視,這部分內容充分體現瞭作者的嚴謹和對動物福利的關懷。我常常在想,如果我的貓咪不幸遇到健康問題,這本書能為我提供多麼寶貴的參考信息,讓我能更清晰地理解獸醫的診斷和治療計劃。即便隻是翻閱,也能感受到作者深厚的專業功底和誨人不倦的精神。它不僅僅是一本專業書籍,更像是一扇窗,讓我窺見瞭貓咪醫療前沿的精妙之處。

评分☆☆☆☆☆

盡管我對貓咪的骨科和神經外科領域並不十分精通,但這本《貓軟組織外科學(下冊)》在這些章節中的內容依然讓我受益匪淺。書中對骨摺內固定、關節置換、以及脊髓減壓等手術的介紹,雖然專業性極強,但作者巧妙地將復雜的理論知識轉化為相對易懂的語言,並結閤大量的臨床實例,讓我能夠對這些高難度手術有一個初步的認識。我特彆喜歡它對不同手術器械的介紹和選擇依據的解釋,這能讓我瞭解到每一項操作背後的精細考量。此外,書中對於術後並發癥的預防和處理,以及康復訓練的指導,都體現瞭作者對患者全生命周期的關注。即使我不是專業人士,但通過這本書,我能夠更深刻地理解貓咪身體的精密構造,以及在麵對疾病和創傷時,外科手術所能發揮的關鍵作用。這本書不僅僅是一本工具書,更像是一部關於生命與醫學的百科全書,讓我對這個領域充滿瞭好奇和探索的欲望。

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