急診醫學醫療手冊（第七版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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為瞭一勞永逸、為瞭教學上的方便、更為瞭新手學習上的效果，構思一套實用的教材是必需的。擬仿照其它學科的「住院醫師醫療手冊」的方式，將急診常見疾病或癥狀的急診評估及處置原則，加上ACLS的一些急救流程編撰成冊，名曰「急診醫學醫療手冊」。

好的，這是一份針對一本假設的、與《急診醫學醫療手冊（第七版）》內容無關的圖書的詳細簡介，字數在1500字左右。 --- 《星際文明的興衰：一個跨越韆年的社會學觀察》 內容簡介 作者： 艾琳娜·凡·德·維爾德 (Elena van der Velde) 齣版社： 銀河視野齣版社 齣版日期： 2350年標準紀元 導言：迴望群星，審視自我 本書並非一部硬科幻小說，亦非純粹的天體物理學著作，而是一部宏大而精微的社會學史詩。《星際文明的興衰：一個跨越韆年的社會學觀察》 聚焦於人類文明在嚮外擴張，並在銀河係中建立起龐大星際聯邦後的第五個韆年。作者艾琳娜·凡·德·維爾德以其深厚的曆史學和文化人類學功底，通過對數個關鍵文明節點的深度剖析，試圖迴答一個永恒的哲學命題：在一個擁有近乎無限資源與空間的新疆域中，文明的驅動力與衰退的根源究竟是什麼？ 本書摒棄瞭對武器裝備、麯率引擎效率的刻闆描繪，轉而深入探討瞭權力結構、文化認同、代際差異、信息熵增以及“新常態”對社會心理的潛移默化影響。凡·德·維爾德以其標誌性的細膩筆觸，將冰冷的星圖數據轉化為鮮活的社會劇本。 第一部：黃金時代的內在裂隙 (公元2800年 – 3500年) 第一部分著眼於“大融閤”後，星際聯邦達到鼎盛時期的社會麵貌。此時，人類文明已經完全掌握瞭行星級改造技術，並在數百個宜居星球上建立瞭高度發達的城市群。然而，盛世之下，暗流湧動。 1. 軌道階層與地球情結的消亡： 作者詳細描述瞭“核心世界”——那些保留瞭地球古老文化印記的星球——與“邊疆拓殖體”之間的張力。隨著通訊延遲的客觀存在和文化適應性的增強，最初的“統一身份認同”開始瓦解。我們看到瞭“純血地球派”如何與那些在異星環境中演化齣全新社會規範的新人類群體産生摩擦。凡·德·維爾德認為，地理隔離是文化差異加速器，而非減緩器。 2. 價值轉移與符號危機： 隨著物質稀缺性的基本消除，人類社會不再以生産力為衡量標準。取而代之的是對“體驗資本”和“感知稀缺性”的追逐。本書探討瞭“數字永生項目”帶來的倫理睏境，以及當所有勞動都可以被高級智能替代後，個體存在的意義如何被重新定義。這導緻瞭一代人的集體性“目標迷失癥候群”（Teleological Apathy Syndrome）。 3. 泛靈論的復興與技術異化： 令人驚訝的是，在高度依賴機械和人工智能的時代，一股強烈的反技術浪潮——“新自然崇拜”——在許多精英階層中興起。他們試圖通過復雜的生物反饋技術與原生生態係統進行“深度連接”，以此逃避日益疏離的虛擬現實。作者分析瞭這種迴歸本能的衝動，如何成為對抗過度理性化的防禦機製。 第二部：分裂的星域與記憶的重塑 (公元3500年 – 4200年) 隨著資源的過度分散和治理模式的復雜化，星際聯邦開始顯現齣明顯的結構性疲勞。本部分是全書最引人入勝的部分，它剖析瞭文明是如何在沒有外部威脅的情況下，通過內部的認知偏差和曆史敘事的分歧而走嚮衰弱的。 1. 曆史的碎片化與“被遺忘的戰爭”： 凡·德·維爾德展示瞭不同星域如何通過選擇性地保留或刪除曆史記錄來構建符閤自身利益的“集體記憶”。她深入研究瞭“亞特蘭蒂斯衝突”（一場關於能源分配的內部戰爭，在官方記錄中被淡化為“一次行政失誤”）在不同星球上的不同版本，揭示瞭曆史的解釋權是權力的最終堡壘。 2. 模因戰爭與認知隔離： 隨著信息過濾算法的極端個性化，公民生活在“認知泡泡”中，彼此間對基本事實的認知産生巨大差異。本書通過案例分析，解釋瞭“模因瘟疫”（Meme-Plagues）如何導緻社會共識的崩潰，使得聯邦政府的任何統一政策都難以推行。當不同群體的“現實”不再重疊時，治理便失去瞭基礎。 3. 超越性存在的悖論： 麵對日益增長的社會解體，一部分頂尖的科學傢和哲學傢轉嚮瞭“超越性工程”，試圖將人類意識上傳到一個完全模擬的、完美的宇宙中。本書批判性地審視瞭這一“終極逃避主義”，探討瞭放棄對現實世界治理責任，轉而追求個體永恒虛擬滿足感，對文明存續的緻命影響。 第三部：寂靜的迴響與重生的可能性 (公元4200年至今) 最後一部分轉嚮瞭對聯邦解體後，殘存文明形態的觀察與思考。這並非悲觀的挽歌，而是對未來可能性的冷靜評估。 1. 返璞歸真的技術路徑： 少數未被捲入大規模虛擬化或階層固化的星球，開始重新審視“可持續性”與“地方性知識”。作者對比瞭“迴歸石器時代”的懷舊運動與真正基於本地生態係統構建的、低熵的生活方式，強調瞭適應環境而非徵服環境纔是長期存續的關鍵。 2. 跨物種對話的局限性： 盡管人類在早期星際探索中曾熱衷於與非碳基文明進行交流，但本書指齣，這種交流往往停留在技術層麵的交換，而非深層次的文化理解。在聯邦衰弱之際，曾經的盟友選擇瞭保持距離，揭示瞭互惠關係在危機時刻的脆弱性。 3. 孤獨的遺産： 作者以充滿詩意的筆觸總結，人類文明最終並未因被毀滅而終結，而是因“過於舒適”和“失去焦點”而自然分散。那些留下的文化殘骸，散落在廣袤的星海中，成為對後世的警示：文明的價值不在於它能走多遠，而在於它如何看待腳下的每一步。 結語：社會學的永恒視角 《星際文明的興衰》以其宏大的時間尺度和對社會結構、文化心理的深度洞察，提供瞭一個獨特的反思視角。它提醒讀者，無論技術如何進步，人類社會運作的基本規律——權力、身份、意義的追尋——始終不變。這本書是獻給所有關注社會演變規律、對人類未來抱有深刻關切的讀者的一部不朽之作。它邀請我們跳齣眼前的現實，在星辰的背景下，重新審視我們自身的社會結構與文化選擇。

作者簡介

鬍勝川

　　慈濟醫院急診部主任、慈濟大學急診醫學科專任教授兼主任、國立陽明大學急診醫學科兼任教授、國防大學國防醫學院急診醫學科兼任教授

第一部份　急診常見癥狀
1. 咳嗽（Cough） 1
2. 咳血（Hemoptysis） 4
3. 氣喘或呼吸睏難（Dyspnea or Short of Breath, SOB） 7
4. 胸痛（Chest Pain） 11
5. 心悸（Palpitation） 15
6. 惡心、嘔吐（Nausea, Vomiting） 17
7. 打嗝（Hiccups） 23
8. 腹痛（Abdominal Pain） 25
9. 腹瀉（Diarrhea） 30
10. 便秘或大便嵌塞（Constipation or Stool Impaction） 32
11. 吐血或吐咖啡色液體（Hematemesis or Vomiting with Coffee Ground Materials） 35
12. 解黑便（Tarry Stool） 38
13. 解血便（Bloody Stool） 40
14. 腰部痛（Flank Pain） 42
15. 意識不清（Altered Mental Status, AMS） 45
16. 抽搐（Convulsion） 51
17. 暈厥（Syncope） 54
18. 暈眩（Vertigo） 56
19. 頭暈（Dizziness） 59
20. 頭痛（Headache） 61
21. 偏頭痛（Migraine） 65
22. 肌肉酸痛（General Soreness） 67
23. 全身無力（General Weakness） 69
24. 發燒（Fever） 71
25. 關節痛（Arthralgia） 75
26. 上、下背痛（Upper & Lower Back Pain, LBP） 77
27. 血尿（Hematuria） 82
28. 解尿睏難或尿液瀦留（Acute Urine Retention, AUR） 83
29. 起疹子與皮癢（Skin Rash with Itching） 85
30. 流鼻血（Epistaxis） 87
31. 血壓高（High Blood Pressure） 89
32. 血壓降低或休剋（Shock） 91
33. 肢體腫脹（Limb Swelling） 93
34. 混亂或行為怪異（Confusion or Bizarre Behavior） 95
35. 陰道齣血（Vaginal Bleeding） 97
36. 背痛（Backache） 99

第二部份　急診常見疾病
1. 急性上呼吸道感染（Acute Upper Respiratory Infection, URI） 101
2. 急性胃腸炎（Acute Gastroenteritis, AGE） 103
3. 食道逆流和食道炎（Gastroesophageal Reflux Disease, GERD and Esophagitis） 105
4. 消化性潰瘍和胃炎（Peptic Ulcer, PU and Gastritis） 107
5. 腹部急癥（Acute Abdomen） 110
6. 急、慢性胰髒炎（Acute & Chronic Pancreatitis） 115
7. 膽道疾病－急性膽囊炎和膽管炎（Acute Cholecystitis & Cholangitis） 119
8. 缺血性大腸癥候群（Ischemic Bowel Syndrome, IBS） 122
9. 急性心肌梗塞（Acute Myocardial Infarction之STEMI） 124
10. 非ST節段上升性心肌梗塞或不穩定心絞痛（NSTEMI or Unstable Angina） 127
11. 剝離性主動脈瘤（Dissecting Aneurysm） 131
12. 充血性心髒衰竭（Congestive Heart Failure, CHF） 135
13. 心室上頻脈（Supraventricular Tachycardia, SVT） 141
14. 上胃腸道齣血（Upper Gastrointestinal Bleeding, UGIB） 145
15. 肝硬化（Liver Cirrhosis） 148
16. 腦中風（Cerebral Vascular Accident, CVA） 151
17. 支氣管哮喘（Bronchial Asthma, BA） 154
18. 泌尿道感染（Urinary Tract Infection, UTI） 157
19. 肺炎（Pneumonia） 160
20. 慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD） 165
21. 深部靜脈血栓癥（Deep Vein Thrombosis, DVT） 168
22. 肺栓塞癥（Pulmonary Embolism, PE） 170
23. 腹主動脈瘤（Abdominal Aorta Aneurysm, AAA） 173
24. 血糖過低癥（Hypoglycemia） 175
25. 糖尿病酮酸血癥（Diabetic Ketoacidosis, DKA） 177
26. 高滲透壓高血糖非酮酸血癥（Hyperosmolar Hyperglycemic Non-Ketotic Syndrome, HHNS） 180
27. 藥物過量（Drug Overdose） 182
28. 中毒（Intoxication） 186
29. 高血壓危象（Hypertensive Crisis） 199
30. 內分泌急癥（Endocrine Emergency） 203
31. 感染急癥（Infectious Emergency, Sepsis） 209
32. 感染性大腸炎（Infectious Colitis） 214
33. 皮膚和軟組織感染（Skin & Soft Tissue Infection, SSTI） 216
34. 慢性支氣管炎或COPD的急性發作（ABECB/ABECOPD） 230
35. 婦産科急癥（Ob-Gyn Emergency） 232
36. 耳鼻喉科急癥（ENT Emergency） 235
37. 眼科急癥（Ophthalmology Emergency） 239
38. 身心醫學急癥（Psychiatric Emergency） 242
39. 環境急癥（Environmental Emergency） 248
40. 性病（Sexual Transmitted Disease, STD） 282
41. 與酒精有關的急癥（Alcohol Related Emergency, ARE） 285
42. 免疫風濕急癥（Immune and Rheumatology Emergency） 291

第三部份　急診創傷處置
1. 創傷概論（Overview of Trauma） 295
2. 頭部創傷（Head Trauma） 299
3. 臉部創傷（Face Trauma） 303
4. 頸部創傷（Neck Trauma） 306
5. 脊椎創傷（Spine Trauma） 308
6. 胸部創傷（Chest Trauma） 312
7. 腹部∕骨盆腔∕泌尿係統創傷（Abdomen/Pelvis/G-U Tract Trauma） 318
8. 肢體∕骨骼∕肌肉創傷（Extremities/Bone/Muscle Trauma） 321
9. 小兒創傷（Pediatric Trauma） 327
10. 處理創傷病人注意事項 330

第四部份　小兒常見急癥
1. 小兒發燒的處理（Fever Approach） 333
2. 兒童敗血癥的處置（Sepsis in Child） 349
3. 哮吼（Croup） 351
4. 上會厭炎（Epiglottitis） 354
5. 氣喘重積狀態（Status Asthmaticus, SA） 357
6. 發紺性先天性心髒病（Cyanotic Spell [Blue Spell]） 361
7. 毒物急癥（Toxicology） 363
8. 癲癇重積狀態（Status Epilepticus, SE） 370
9. 腹痛（Abdominal Pain） 374
10. 闌尾炎（Appendicitis） 375
11. 腸套疊（Intussusception） 377
12. 休剋處置（Shock Management） 379
13. 疼痛治療和急性照護時之鎮靜劑使用（Pain Management and Sedative Usage in Acute Care） 381

第五部份　各種急救流程
1. 成人心髒停止流程圖（專業人員） 390
2. 成人心髒停止處置簡圖 392
3. 心髒停止處置流程處置圖 394
4. 心髒停止處置流程圓形示意圖 396
5. 心搏過速處置流程圖 398
6. 心搏過緩處置流程圖 400
7. 成人復甦後立即照顧流程圖（2010 ACLS） 402
8. 急性冠狀動脈癥候群流程圖 404
9. Acute Pulmonary Edema, Hypotension, and Shock治療流程圖 406
10. 處置疑似中風患者目標流程圖 408
11. 體溫過低之治療流程圖 410
12. 小兒心髒停止通用流程圖 412
13. 小兒心髒停止詳細流程圖 414
14. 小兒心搏過速流程圖 416
15. 小兒心搏過緩流程圖 418
16. 新生兒復甦術流程圖 420
17. 快速插管流程圖 422

第六部份　血液氣體分析流程圖
1. 血液氣體分析流程圖 425
2. 代謝性酸中毒（Metabolic Acidosis）分析流程圖 426
3. 代謝性酸中毒的原因 427
4. 代謝性鹼中毒（Metabolic Alkalosis）分析流程圖 429
5. 代謝性鹼中毒的原因 430
6. 呼吸性酸中毒（Respiratory Acidosis）分析流程圖 431
7. 呼吸性鹼中毒（Respiratory Alkalosis）分析流程圖 432
8. 混閤型酸鹼疾患（Mixed Acid-Base Disorders）分析流程圖 433
9. 混閤型酸鹼疾患的原因 434

第七部份　電解質不平衡分析流程圖
1. 低血鈉（Hyponatremia）分析流程圖 435
2. 血鈉過低的原因和治療 436
3. 高血鈉（Hypernatremia）分析流程圖 438
4. 血鈉過高的原因和治療 439
5. 低血鉀（Hypokalemia）分析流程圖 441
6. 血鉀過低的原因和治療 442
7. 高血鉀（Hyperkalemia）分析流程圖 443
8. 血鉀過高的原因和治療 444
9. 低血鈣（Hypocalcemia）分析流程圖 447
10. 血鈣過低的原因和治療 448
11. 高血鈣（Hypercalcemia）分析流程圖 450
12. 血鈣過高的原因和治療 451
13. 血鎂過低的原因和治療 453
14. 血鎂過高的原因和治療 454

第八部份　心髒毒性藥物過量治療
1. TCA（Haldol or Thorazine）藥物過量的治療 455
2. Cocaine藥物過量的治療 456
3. Inderal（Beta blocker）藥物過量的治療 457
4. Digitalis藥物過量的治療 458
5. Narcotic藥物過量的治療 459
6. Benzodiazepine藥物過量的治療 460

第九部份　其 它
1. 疼痛在急診的治療 461
2. 從癥狀想到各式中毒（Toxidrome） 465
3. 抗生素的使用 471
4. 小兒急診常用藥物劑量換算錶 473
5. 急診陷阱綜論 482

七版序

　　自RRC評鑑推齣以來，專科醫師比以前更重視住院醫師的教學，尤其是床邊教學的落實。這幾年來，為瞭讓床邊教學更容易實施，不佔用太多的時間，同時內容上更強化急診陷阱的教授，注意事項的提醒，於是我設計瞭三個電子檔的輔助工具，以便幫忙我做床邊教學。在這過程中，我增添瞭好多更實用的資料，想把它們加入此醫療手冊內，以嘉惠不是花蓮慈濟的醫師同仁，有加強內容的章節如下 : dyspnea, chest pain, abdominal pain, AMS, syncope, vertigo, dizziness, headache, fever, URI, AGE, STEMI, NSTEMU, aortic dissection, CHF, DVT, pulmonary embolism, cellulitis, infectious emergency, 尤其是STEMI和NSTEMI二章節，我們注入瞭2016美國心髒學會所頒佈的指導原則。有關感染急癥 (septic shock)我們也是引用2017年的建議事項。

　　希望主治醫師的教學更輕鬆方便，資淺住院醫師則能在值班時或是上急診班時很容易進入狀況，不緻於有茫然不知所措的感覺，能將病人依最新的醫學知識救治，將病人穩定然後送入病房，亦為人生一大樂事。

评分☆☆☆☆☆

在急診醫學這個充滿挑戰的領域，一本可靠的參考書至關重要，而《急診醫學醫療手冊（第七版）》正是這樣一本讓我信賴的工具。這本書最讓我印象深刻的是，它能夠將復雜的急診醫學知識，以最係統、最精煉的方式呈現齣來。我非常喜歡書中關於“急性心肌梗死”的章節，它不僅詳細介紹瞭心肌梗死的診斷標準、治療原則，還對不同類型的心梗，如ST段抬高型心梗（STEMI）和非ST段抬高型心梗（NSTEMI），都給齣瞭明確的鑒彆方法和治療策略。書中強調瞭時間就是心肌，對於STEMI患者，何時需要急診介入治療，以及在介入治療前的溶栓治療，都進行瞭詳細的說明。同時，書中還列舉瞭其他輔助治療藥物，如抗血小闆藥物、β受體阻滯劑、ACEI/ARB等，以及在不同情況下的使用原則。這本書的排版設計也十分精巧，每一個章節都分成若乾小節，重點突齣，易於查找。而且，書中還使用瞭大量的圖錶和流程圖，將復雜的概念和操作可視化，大大提高瞭學習效率。我經常在處理完一些棘手的病例後，會立刻翻開這本書，去對比我的診療過程，去反思是否有可以改進的地方。這種不斷學習和自我完善的過程，是急診醫生進步的關鍵。這本書在內容更新上也非常及時，它融入瞭最新的急診醫學研究成果和臨床指南，這使得它始終保持著行業的領先地位。

评分☆☆☆☆☆

自從我拿到《急診醫學醫療手冊（第七版）》之後，它就成為瞭我工作中最不可或缺的夥伴。我是一個對知識的嚴謹性要求很高的人，而這本書恰恰能夠滿足我對醫學知識的追求。它在內容的深度和廣度上都做得非常齣色，涵蓋瞭急診醫學的各個方麵，從基礎的生命支持技術到復雜的內外科急癥，都進行瞭詳細的闡述。我特彆喜歡書中關於“急性呼吸窘迫綜閤徵（ARDS）”的章節，它不僅詳細介紹瞭ARDS的發病機製、臨床錶現，還對不同的通氣策略，如肺保護性通氣、俯臥位通氣等，都進行瞭詳盡的說明。書中還提到瞭ARDS的液體管理、營養支持以及去機械通氣策略，這些都是在臨床實踐中非常重要的內容。這本書的語言風格非常專業，但又不會過於晦澀，使得我們能夠輕鬆理解其中的內容。它還使用瞭大量的圖錶和流程圖，將復雜的概念和操作可視化，大大提高瞭學習效率。我經常在處理完一些棘手的病例後，會立刻翻開這本書，去對比我的診療過程，去反思是否有可以改進的地方。這種不斷學習和自我完善的過程，是急診醫生進步的關鍵。這本書在內容更新上也非常及時，它融入瞭最新的急診醫學研究成果和臨床指南，這使得它始終保持著行業的領先地位。

评分☆☆☆☆☆

這本書在我手中已經成為瞭一種習慣，就好像多年的戰友一樣，無論遇到什麼風浪，它總是在那裏，給予我最堅定的支持。我是一個對細節要求很高的人，所以在選擇醫療書籍時，也會特彆關注那些能夠真正體現“細節決定成敗”的書籍。《急診醫學醫療手冊（第七版）》恰恰就是這樣一本讓我驚喜連連的書。它不僅僅是一本羅列疾病和治療方法的參考書，更像是一位經驗豐富的導師，在每一個關鍵時刻，都能以最清晰、最有條理的方式，為我指明方嚮。我記得有一次，我們接診瞭一個突發胸痛的患者，情況非常危急，患者有典型的冠心病病史，但這次的疼痛卻錶現得有些不同尋常。在初步評估後，我立刻翻閱瞭手冊中關於“急性心肌梗死”的章節，它不僅詳細列齣瞭心電圖的典型錶現，還強調瞭在不典型心絞痛患者中需要警惕的鑒彆診斷，比如主動脈夾層、肺栓塞等。手冊中對於不同情況下的藥物選擇、劑量調整，以及何時需要進行急診介入治療，都有非常明確的指導。最讓我印象深刻的是，手冊中還提到瞭在治療過程中需要注意的各種細節，比如補液的速度、監測的指標，以及可能發生的並發癥及其預防措施。這些看似細枝末節的內容，往往在關鍵時刻能夠起到決定性的作用，避免瞭潛在的風險，確保瞭患者的安全。這本書的結構設計也非常人性化，它根據不同的係統和病種進行瞭分類，並且在每個小節的開頭都有一個簡要的概述，讓人能夠快速瞭解該部分的內容。索引的設計也十分完善，即使患者的病情比較復雜，癥狀不典型，我也可以通過關鍵詞快速找到相關的章節。這本書的語言簡潔明瞭，即使在忙碌的急診環境下，也能夠輕鬆閱讀，不至於因為語言障礙而耽誤寶貴的救治時間。

评分☆☆☆☆☆

作為一名在急診科工作瞭十多年的老醫生，我深知掌握紮實的急診醫學知識對於救治患者的重要性。《急診醫學醫療手冊（第七版）》這本書，是我這些年來最得力的助手之一。它之所以能夠脫穎而齣，成為我案頭必備的參考書，主要在於其內容的高度概括性和操作的強實用性。書中對於各種急危重癥的診斷標準、治療原則、操作流程都做瞭非常詳盡而清晰的闡述。例如，在處理高血壓急癥時，書中不僅區分瞭高血壓危象和高血壓急進癥，還根據不同的靶器官損害，給齣瞭詳細的藥物選擇和降壓目標。對於一些需要緊急乾預的高血壓急癥，如主動脈夾層、急性左心衰等，書中都提供瞭明確的治療路徑和注意事項。我特彆喜歡書中對於急診操作的講解，它不僅僅是簡單地羅列步驟，而是對每一個步驟背後的原理，以及可能齣現的風險都進行瞭深入的剖析。例如，在進行氣管插管時，書中不僅詳細介紹瞭插管的技巧，還列齣瞭各種睏難氣道的處理方法，以及如何預防拔管綜閤徵等。這本書的內容覆蓋麵非常廣，從最基礎的生命體徵監測，到最復雜的休剋、多器官功能障礙綜閤徵的治療，都涵蓋得非常到位。而且，書中對於一些罕見病的急診處理，也有所涉及，這對於我們應對突發情況非常有幫助。這本書的語言風格也非常專業，但又易於理解，不會讓人感到晦澀難懂。

评分☆☆☆☆☆

作為一名多年在基層醫院急診科摸爬滾打的醫生，手裏囤積的各類急診參考書早已不計其數，但要說哪本是真正能讓我安心放在手邊、隨手翻閱，又能解決實際問題的，那非《急診醫學醫療手冊（第七版）》莫屬。這本書簡直就是我們急診科的“寶典”，每一次的臨床決策，每一次的棘手病例，總能從中找到最有價值的指引。它不像那些厚重冗長的教科書，動輒幾百頁，信息量大卻不夠精煉，反而容易讓人在緊急關頭感到焦慮。《急診醫學醫療手冊（第七版）》的篇幅適中，每一章節的排版都十分清晰，重點突齣，無論是基礎的生命體徵評估，還是復雜的心血管急癥、神經內科急癥、消化道齣血、中毒等等，都涵蓋得非常全麵。我尤其欣賞它對急診操作的詳細講解，從體位、器械準備，到具體步驟，再到可能齣現的並發癥和處理方法，都描述得淋灕盡緻，甚至連一些小細節都考慮到瞭，比如某些藥物的配伍禁忌，或者某些操作的替代方案。這對於初入急診的年輕醫生來說，無疑是寶貴的財富，可以大大縮短他們成長的周期，減少不必要的錯誤。而對於我們這些經驗豐富的醫生，它也提供瞭一個重新梳理和鞏固知識的平颱，有時候一些看似司空見慣的疾病，重新翻閱手冊，總能發現一些新的理解角度或者被忽略的要點。這本書在內容上的更新也做得及時，我記得上一版的一些內容，到瞭第七版都有瞭顯著的改進，比如在一些新型藥物的使用、新的診斷技術的應用、或者一些疾病的治療指南更新方麵，都能看到最新的進展，這對於保持我們急診科醫療水平的先進性至關重要。而且，它的語言風格也很接地氣，沒有過多的學術術語堆砌，用詞精準，易於理解，非常適閤在緊張的臨床環境中快速閱讀和掌握。

评分☆☆☆☆☆

坦白說，我之前也接觸過不少急診醫學的參考書，但大多數要麼過於理論化，要麼過於零散，難以形成係統性的知識體係。《急診醫學醫療手冊（第七版）》的齣現，徹底改變瞭我的看法。它就像一個集大成者，將急診醫學的精髓提煉齣來，並以最精煉、最實用的方式呈現給瞭讀者。這本書最吸引我的地方在於，它不僅僅停留在診斷和治療層麵，更深入地探討瞭急診醫學的理念和原則。例如，在處理多發傷患者時，書中強調瞭“傷者優先，生命第一”的原則，以及如何根據傷情進行有效的現場分診和初步處理。它還詳細介紹瞭“ABCDE”原則在急診評估中的應用，以及如何快速識彆和處理危及生命的窒息、呼吸衰竭、循環衰竭等情況。我尤其欣賞書中對於每一種急癥的“鑒彆診斷”部分的詳細闡述。在急診科，很多疾病的錶現是相似的，但治療方案卻截然不同。書中列舉瞭大量容易混淆的疾病，並針對它們的典型錶現、鑒彆要點以及輔助檢查手段進行瞭詳細的對比分析，這大大提高瞭我們鑒彆診斷的準確性。例如，在麵對腹痛患者時，書中會列齣各種引起腹痛的可能性，並針對性地給齣鑒彆方法，如是否伴有發熱、惡心嘔吐、腹瀉、腹脹等，以及一些特殊的體格檢查體徵。這本書在內容上也非常嚴謹，每一個論述都建立在最新的循證醫學證據基礎上，並且引用瞭大量的權威指南和文獻，這使得這本書具有很高的學術價值和臨床指導意義。

评分☆☆☆☆☆

我一直認為，一本好的醫學參考書，應該像一位經驗豐富的老醫生，能夠在你最需要的時候，給你最及時、最準確的建議。《急診醫學醫療手冊（第七版）》正是這樣一本讓我倍感安心的書。它的內容涵蓋瞭急診醫學的方方麵麵，從基礎的急救技術，到復雜的內外科急癥，再到中毒、環境損傷等，無所不包。我尤其欣賞書中對於“急性中毒”的詳細描述，它不僅列舉瞭常見的有毒物質，還詳細介紹瞭它們的毒理學特性、臨床錶現、以及相應的解毒治療。例如，在處理有機磷中毒時，書中強調瞭阿托品和解磷定在治療中的關鍵作用，並對劑量和給藥時機進行瞭詳細的說明。同時，書中還提到瞭其他輔助治療措施，如洗胃、血液淨化等，以及在治療過程中需要注意的並發癥。這本書在內容編排上也非常有條理，它根據不同的係統和病種進行瞭分類，並且在每個小節的開頭都有一個簡要的概述，讓人能夠快速瞭解該部分的內容。對於急診醫生來說，時間就是生命，這樣清晰的結構設計，能夠幫助我們在最短的時間內找到所需的信息。這本書的語言風格也非常簡潔明瞭，用詞精準，易於理解，即使在緊張的臨床環境中，也能夠輕鬆閱讀，不至於因為語言障礙而耽誤寶貴的救治時間。

评分☆☆☆☆☆

這本書，對我來說，不僅僅是一本醫學參考書，更像是一位循循善誘的良師益友。在急診科這樣一個瞬息萬變的戰場上，我們需要隨時保持學習的狀態，不斷更新知識。《急診醫學醫療手冊（第七版）》恰恰滿足瞭我對一本高質量急診醫學參考書的所有期待。它最大的亮點在於，它能夠將復雜的急診醫學知識，以最簡潔、最清晰、最有邏輯的方式呈現齣來。我非常喜歡書中關於“過敏性休剋”的章節，它不僅詳細介紹瞭過敏性休剋的發病機製、臨床錶現，還對不同程度的過敏反應，給齣瞭詳細的急救措施。書中強調瞭腎上腺素在過敏性休剋中的關鍵作用，並對給藥劑量、給藥途徑、給藥時機都進行瞭明確的指導。同時，書中還列舉瞭其他輔助治療藥物，如抗組胺藥、糖皮質激素等，以及在不同情況下的使用原則。這本書的排版設計也十分精巧，每一個章節都分成若乾小節，重點突齣，易於查找。而且，書中還使用瞭大量的圖錶和流程圖，將復雜的概念和操作可視化，大大提高瞭學習效率。我經常在處理完一些棘手的病例後，會立刻翻開這本書，去對比我的診療過程，去反思是否有可以改進的地方。這種不斷學習和自我完善的過程，是急診醫生進步的關鍵。這本書在內容更新上也非常及時，它融入瞭最新的急診醫學研究成果和臨床指南，這使得它始終保持著行業的領先地位。

评分☆☆☆☆☆

我是一個對知識的實用性有極高追求的人，我需要的不僅僅是理論上的闡述，更重要的是能夠直接應用到臨床實踐中的操作指南。《急診醫學醫療手冊（第七版）》在這方麵做得可以說是無可挑剔。它就像一位經驗豐富的老醫生，將畢生的臨床智慧濃縮其中，而且是以一種非常易於理解和操作的方式呈現齣來。我經常會把這本書帶到科室，在處理完一個疑難病例後，就迫不及待地翻開它，去核對我的診療思路，去尋找是否有更優的解決方案。例如，在處理腹部急癥時，書中不僅詳細列舉瞭腹痛的鑒彆診斷，還針對不同的病因，給齣瞭詳細的影像學檢查建議，甚至連超聲、CT等影像學檢查的典型徵象也都有所描述。對於一些需要緊急手術的腹部急癥，書中更是給齣瞭術前評估、術中注意事項以及術後管理的詳細流程，這對於急診醫生來說，簡直是福音。我尤其欣賞它在中毒急救方麵的詳細介紹。現在的急診科，各種中毒事件層齣不窮，而且中毒的種類繁多，中毒的物質也越來越復雜。這本書中對於常見的毒物，如農藥、鎮靜催眠藥、有機磷、重金屬等，都給齣瞭詳細的急救措施，包括催吐、洗胃、解毒劑的使用、血液淨化等。而且，書中還強調瞭在中毒急救中，快速準確的病史采集和體格檢查的重要性，這有助於我們迅速鎖定中毒原因，並製定相應的治療方案。它對每一種解毒劑的使用指徵、劑量、給藥途徑、以及注意事項都進行瞭詳細的說明，這對於避免藥物濫用和減少不良反應至關重要。這本書的排版也十分精美，圖文並茂，對於一些解剖結構或者病理變化的描述，配有清晰的插圖，這大大增強瞭我們對知識的理解和記憶。

评分☆☆☆☆☆

這本書的存在，極大地提升瞭我作為一名急診醫生的信心和應對能力。急診科的工作，充滿瞭不確定性和挑戰，麵對各種突發狀況，我們需要在短時間內做齣準確的判斷和決策。《急診醫學醫療手冊（第七版）》就像我的“秘密武器”，在我感到迷茫或者不確定的時候，它總能給我提供最堅實的支持。我記得有一次，我們接到一位車禍傷的患者，生命體徵很不穩定，血壓下降，心率增快，初步判斷為失血性休剋。在教科書上，我們知道休剋的治療原則是復蘇容量，但具體到這位患者，我們該如何精準地選擇補液的種類和速度，如何進行血製品的使用，以及何時需要進行手術探查，這些都需要非常詳細的指導。我立刻翻閱瞭手冊中關於“創傷急救”的章節，書中對於不同等級的創傷，以及相應的液體復蘇和輸血策略都有非常詳細的說明。它不僅列齣瞭各種血製品的適應癥和禁忌癥，還強調瞭在輸血過程中需要注意的各項監測指標，以及如何及時發現和處理輸血反應。手冊中還詳細介紹瞭創傷患者的創傷評分係統，以及如何根據評分來評估預後和指導治療。對於一些危重創傷患者，書中還提供瞭關於呼吸支持、循環支持、鎮痛等方麵的詳細建議。這本書的章節設置非常閤理，每一個章節都聚焦於一個具體的急癥領域，而且內容組織非常有邏輯性，從概述到具體操作，再到並發癥處理，層層遞進，讓人能夠循序漸進地掌握相關知識。它還包含瞭許多最新的急診醫學進展，例如在創傷復蘇中的新理念和新方法，這使得這本書在不斷變化的醫學領域中始終保持著前沿性。