産科常用藥物手冊(1版)

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圖書描述

本書特色

  ●收錄産科臨床常用藥物46種。

  ●以「用藥目的」分為七類:宮縮藥、安胎藥、抗生素類及殺菌劑、麻醉劑類、止痛/鎮靜劑、避孕藥及其他用藥。

  ●每種藥物的編寫架構依序為:商品名、學名、藥物類彆、相同成分商品名、懷孕安全分級、藥理作用、一般用途及産科用途、用法及劑量、副作用、使用禁忌、産科注意事項、注意事項及藥物保存方式。

  ●此手冊內容可幫助學生及臨床人員更清楚臨床産科用藥的資訊,而確保用藥的安全,故可視為産科臨床照護新的工具書。
 
臨床藥理學基礎與應用 作者: [虛構作者姓名,例如:張文濤、李慧敏] 齣版社: [虛構齣版社名稱,例如:華南醫學科技齣版社] 版次: 第五版 字數: 約 1600 字 --- 內容簡介 《臨床藥理學基礎與應用》第五版,是一部全麵、深入且高度實用的教科書和臨床參考手冊。本書緊密結閤現代醫學的最新進展和臨床實踐的需求,係統闡述瞭藥物作用的基本原理、體內過程、藥物相互作用機製,並將其理論框架應用於常見疾病的閤理用藥實踐中。本書旨在為醫學生、住院醫師、臨床藥師以及基層醫療工作者提供一個既具科學深度又強調臨床可操作性的學習和參考資源。 本書的結構與核心內容涵蓋瞭臨床藥理學的六大核心支柱: 第一部分:藥理學總論與藥物動力學(Pharmacokinetics, PK) 本部分構建瞭藥物作用於機體的宏觀和微觀基礎。 1. 藥理學導論與藥物來源: 詳細介紹瞭藥理學的基本概念、發展曆程,以及藥物的來源(天然産物、半閤成、全閤成)和藥物命名規範。重點闡述瞭藥物在體內的“歸宿”——吸收、分布、代謝和排泄(ADME)過程。 2. 吸收(Absorption): 深入探討瞭藥物跨膜轉運的機製(簡單擴散、促進擴散、主動轉運、內吞作用),並詳細分析瞭影響吸收的生理和藥學因素,如pH值、血流灌注、劑型設計(速釋、緩控釋製劑)對生物利用度的影響。 3. 分布(Distribution): 講解瞭藥物在血漿、組織間液和細胞內的分布規律。核心內容包括血漿蛋白結閤率、組織親和性、以及血腦屏障(BBB)和胎盤屏障的特性與藥物通過機製,這對麻醉用藥和神經係統藥物的選擇至關重要。 4. 代謝(Metabolism): 詳盡描述瞭藥物在體內酶促反應下的生物轉化過程,主要集中於肝髒的I相(氧化、還原、水解)和II相(結閤)反應。重點介紹瞭細胞色素P450(CYP)酶係傢族的亞型(如CYP3A4, CYP2D6)在藥物代謝中的關鍵作用,以及酶誘導和酶抑製對藥物血藥濃度的臨床意義。 5. 排泄(Excretion): 全麵分析瞭腎髒排泄(腎小球濾過、腎小管分泌和重吸收)和非腎髒排泄(膽汁、糞便、肺、乳汁)的機製。引入瞭肌酐清除率(CrCl)和內源性肌酐清除率的計算及其在腎功能不全患者調整劑量中的應用。 第二部分:藥物作用原理與藥效學(Pharmacodynamics, PD) 本部分聚焦於藥物“做什麼”以及作用的強度和持續時間。 1. 受體理論與藥物作用機製: 詳細闡述瞭藥物與靶標(受體、酶、離子通道、轉運體)結閤的分子基礎。區分瞭激動劑、部分激動劑、拮抗劑(競爭性與非競爭性)的藥理學特性,並引入瞭效能(Efficacy)和親和力(Affinity)的概念。 2. 量效關係(Dose-Response Relationship): 探討瞭藥物劑量與效應強度之間的關係,包括Emax(最大效應)和EC50(半數最大效應濃度)的臨床意義。 3. 毒理學基礎: 介紹瞭劑量與毒性反應之間的關係,區分瞭特異質中毒、劑量依賴性毒性以及緻畸、緻突變、緻癌風險的評估方法。 4. 藥物設計與靶點選擇: 簡要介紹瞭現代藥物研發中基於結構-活性關係(SAR)和高通量篩選的進展。 第三部分:特定治療領域的藥物學應用 本部分是本書的臨床核心,將基礎理論應用於臨床常見疾病的藥物治療。 1. 心血管係統藥物: 抗高血壓藥: 全麵對比瞭五大類藥物(ACEI/ARB, β受體阻滯劑, 鈣通道阻滯劑, 利尿劑, α受體阻滯劑)的作用機製、適應癥、禁忌證及聯閤用藥策略。特彆關注瞭心力衰竭(HF)的優化治療方案(如ARNI)。 抗心律失常藥: 依據Vaughan Williams分型,詳細解析I、II、III、IV類抗心律失常藥的作用位點及在不同類型心律失常中的選擇。 降脂藥: 重點介紹瞭他汀類藥物的作用機製、安全性監測(如肝酶和肌酸激酶)及新型降脂藥物(如PCSK9抑製劑)。 2. 神經精神係統藥物: 抗抑鬱藥與抗焦慮藥: 詳細區分瞭SSRIs、SNRIs、三環類(TCAs)和單胺氧化酶抑製劑(MAOIs)的選擇與副作用譜,強調瞭血清素綜閤徵的識彆與處理。 抗精神病藥: 對第一代和第二代抗精神病藥物的療效、錐體外係反應(EPS)及代謝副作用進行瞭對比分析。 抗癲癇藥: 闡述瞭不同類型癲癇的首選藥物和新型藥物(如拉莫三嗪、左乙拉西坦)的藥代動力學特點。 3. 消化係統藥物: 胃酸分泌抑製劑: PPIs、H2受體拮抗劑的作用機製、幽門螺杆菌根除治療方案。 促動力藥與止瀉藥: 藥物在腸道動力調節中的應用。 4. 抗感染藥物: 抗菌藥物: 詳細分類闡述瞭β-內酰胺類、氨基糖苷類、大環內酯類、喹諾酮類等藥物的作用靶點(細菌壁閤成、蛋白質閤成、核酸閤成),並強調瞭細菌耐藥性的機製及抗感染治療的原則。 抗病毒與抗真菌藥物: 重點介紹針對HIV、HBV/HCV的抗逆轉錄病毒療法(ART)及唑類抗真菌藥。 5. 疼痛與炎癥管理: 非甾體抗炎藥(NSAIDs)與阿片類藥物: 全麵分析瞭COX-1/COX-2抑製的選擇性,阿片受體激動劑的作用特點,以及阿片類藥物的成癮性管理和解救措施(納洛酮)。 第四部分:藥物相互作用與個體化醫療 本部分關注藥物治療中的安全性和精準性。 1. 藥物相互作用(Drug Interactions): 這是本書的重點安全模塊。係統分類講解瞭藥代動力學相互作用(涉及CYP酶譜和轉運體,如P-gp)和藥效學相互作用(如協同作用、拮抗作用)。提供瞭常見高風險藥物組閤的警示。 2. 特殊人群用藥: 針對老年患者(多重用藥、藥代動力學改變)、兒童(體錶麵積計算、肝腎發育不全)以及妊娠期和哺乳期婦女的用藥原則,提供瞭審慎的指導。 3. 藥物警戒與不良反應(ADR)監測: 強調瞭藥物警戒係統的建立和“處方醫生責任製”,指導臨床醫生如何報告和處理罕見但嚴重的不良反應。 4. 藥物基因組學(Pharmacogenomics): 介紹瞭遺傳多態性(如CYP2D6、DPYD酶)如何影響藥物代謝速度和療效,為實現精準用藥奠定瞭理論基礎。 --- 本版特色與優勢 1. 緊跟指南: 全麵整閤瞭最新的國內外(如AHA/ACC, ESC, IDSA)臨床治療指南中關於藥物選擇和劑量的推薦。 2. 圖錶豐富: 包含大量清晰的ADME流程圖、藥物作用機製示意圖和關鍵藥物的比較錶格,便於快速查閱和記憶。 3. 臨床情景分析: 增加瞭大量“臨床案例討論”模塊,模擬真實臨床場景,訓練讀者在復雜病情下應用藥理學知識解決問題的能力。 4. 聚焦安全性: 顯著強化瞭藥物相互作用的風險評估和管理章節,尤其關注瞭QT間期延長、肝腎毒性預警指標。 5. 藥物研發前沿: 引入瞭生物技術藥物(如單剋隆抗體、ADC)的作用原理和安全性考量,拓展瞭讀者的視野。 《臨床藥理學基礎與應用》第五版,不僅是理論學習的堅實基石,更是保障患者用藥安全、提升臨床療效的必備工具書。

著者信息

圖書目錄

Unit 1 宮縮藥
1-1 Cytotec®(Misoprostol)
1-2 Ergonovine®(Ergometrine)
1-3 Methergin®(Methylergometrine)
1-4 Oxytocin®(Oxytocin)
1-5 Prostin E2®(Dinoprostone)
1-6 Duratocin®(Carbetocin)
1-7 Buscopan®(Hyoscine-N-Butylbromide)

Unit 2 安胎藥
2-1 Anpo®(Ritodrine HCl)
2-2 Magnesium Sulfate®(MgSO4)
2-3 Indomethacin®(Indomethacin)
2-4 Sidalat®(Nifedipine)
2-5 Dexamethasone®(Dexamethasone)
2-6 Tractocile®(Atosiban)

Unit 3 抗生素類及殺菌劑
3-1 Gentamycin®(Gentamicin)
3-2 Cefa®(Cefazolin Sodium)
3-3 Clindamycin®(Clindamycin)
3-4 Amoxicillin®(Amoxicillin)
3-5 Cephalexin®(Cephalexin)
3-6 Mycomb®(Nystatin、Neomycin、Gramicidin、Triamcinolone Acetonide)
3-7 Flagyl®(Metronidazole)

Unit 4 麻醉劑類
4-1 Citosol®(Thiamylal Sodium)
4-2 Fresofol® 1%(Propofol)
4-3 Ketalar®(Ketamine)
4-4 Dormicum®(Midazolam)
4-5 2%Xylocaine®(Lidocaine)
4-6 Xylocaine® 2%(Lidocaine HCl 2%)
4-7 Marcaine® Spinal 0.5%(Bupivacaine HCl 0.5%)
4-8 Marcaine®(Bupivacaine HCl 0.5%)

Unit 5 止痛/鎮靜劑
5-1 Pethidine®(Meperidine HCl)
5-2 Fentanyl®(Fentanyl)
5-3 Morphine®(Morphine HCl)
5-4 Depyretin®(Acetaminophen)
5-5 KETO®(Ketorolac)
5-6 Potarlon®(Mefenamic Acid)
5-7 Voren®(Diclofenac)
5-8 Dianlin®(Diazepam)
5-9 Lorazin®(Lorazepam)

Unit 6 避孕藥
6-1 Apano®(Mifepristone)
6-2 Yasmin® 〔Drospirenone(DRSP)及 Ethinylestradiol(EE)〕
6-3 Yaz® 〔Drospirenone(DRSP)及 Ethinylestradiol(EE)〕
6-4 Diane-35®〔Cyproterone Acetate(CPA)及 Ethinylestradiol(EE)〕
6-5 Lunar® 〔Cyproterone Acetate(CPA)及 Ethinylestradiol(EE)〕

Unit 7 其他用藥
7-1 Butin®(Bromocriptine)
7-2 Mecobalamin®(Mecobalamin)
7-3 C-B Complex®(Vit. B1、B2、B6、Nicotinamide、Vit. C)
7-4 Aminol-S®(Amino Acids)

參考文獻

索引
 

圖書序言

圖書試讀

用户评价

评分

這本書的封麵設計給我留下瞭深刻的第一印象。整體色調以柔和的淺藍色為主,搭配白色字體,營造齣一種專業、嚴謹又不失親和的視覺感受。封麵上方印有書名“産科常用藥物手冊”,字體醒目但不過於張揚,下方則是“1版”的字樣,錶明瞭其權威性和首次齣版的定位。封麵上方似乎還印有一些細微的紋飾,可能是代錶醫學的十字或者某些抽象的圖形,增加瞭設計的層次感。觸感方麵,封麵紙張厚實,有一定的啞光質感,翻閱時不易留下指紋,顯得格外整潔。我特彆注意到,封麵四角打磨得非常圓潤,即使是第一次翻閱,也不會感到颳手,這點細節處理得很到位,體現瞭齣版方對細節的追求。封麵的設計風格,讓我在眾多醫學書籍中一眼就注意到瞭它,並産生瞭一種想要深入瞭解其內容的期待。這種精心設計的封麵,不僅僅是一個標識,更是産品質量和專業性的初步傳達,讓我對後續的內容充滿瞭信任感。拿到手後,我甚至會反復摩挲封麵,感受那種紙張的質感和設計的匠心,這對於一本工具書而言,無疑是一種額外的加分項。它讓我覺得,這本書不僅僅是一本簡單的藥物手冊,更是經過深思熟慮、精心打磨的成果,承載著作者和編輯的專業與用心。

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這本書的語言風格給我留下瞭深刻的印象,它不是那種枯燥乏味的教科書式敘述,而是兼具瞭科學的嚴謹性和臨床的實用性。雖然是專業的醫學書籍,但作者在遣詞造句上,力求清晰、準確、易於理解。我發現,書中對於一些復雜的概念,作者會用相對簡潔的語言進行解釋,避免使用過多晦澀難懂的專業術語。而且,在描述藥物的適用癥和禁忌癥時,語氣非常明確,不會模棱兩可,這對於指導臨床用藥至關重要。我特彆欣賞的是,書中在介紹某些藥物時,可能會穿插一些簡短的臨床案例分析,或者是一些“經驗之談”,這些內容雖然篇幅不長,但卻能極大地增強藥物知識的落地性,讓讀者能夠更好地將理論知識應用於實際工作中。這種將學術理論與臨床實踐相結閤的寫作方式,使得這本書既有深度,又不失溫度,讀起來不會讓人感到疲憊,反而會有一種學有所獲的滿足感。我甚至覺得,這本書的作者可能就是一位經驗豐富的産科醫生,用他們多年的臨床經驗為我們書寫瞭這本寶典。

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拿到這本書的第一個感覺就是它非常“紮實”,拿在手裏沉甸甸的,這通常意味著內容豐富、信息量大。書的尺寸適中,既方便攜帶,又不會因為太小而犧牲閱讀的舒適度。翻開扉頁,紙張的質感非常棒,不是那種廉價的、容易泛黃的紙,而是帶有一定厚度和韌性的,印刷清晰,油墨均勻,字跡銳利,長時間閱讀也不會讓眼睛感到疲勞。每一頁的排版都顯得十分用心,文字、圖錶、公式(如果書中包含的話)的布局閤理,留白得當,不會給人擁擠或雜亂的感覺。我尤其喜歡它在章節劃分和目錄設計上所體現的邏輯性。目錄清晰地列齣瞭所有的章節和子章節,並且標注瞭頁碼,讓我能夠迅速定位到我需要查找的信息。這種條理分明的結構,對於一本實用性很強的工具書來說至關重要,能夠大大提高查找效率。此外,書的裝訂方式也顯得非常牢固,翻頁流暢,不用擔心書頁鬆散或者脫落,這對於一本需要經常翻閱的書籍來說,無疑增加瞭它的耐用性。整體而言,從裝訂到紙張,再到內部的排版,都透露著一種嚴謹和高質量的氣息,讓我覺得這本書是值得信賴的知識載體。

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從內容的實用性角度來看,這本書無疑是為産科臨床工作者量身打造的。我能夠想象,在緊急情況下,或者麵對復雜的病例時,這本書可以成為最可靠的“參謀”。它可能不僅僅是列齣藥物的名稱,更重要的是,它可能深入到藥物的臨床選擇、聯閤用藥的原則、特殊人群(如妊娠期、哺乳期婦女)的用藥考量,以及藥物相互作用的潛在風險等方方麵麵。我預期書中會包含對各種常見産科疾病,例如先兆子癇、妊娠期糖尿病、胎盤早剝等,對應的常用藥物治療方案,並且會詳細闡述這些方案的循證基礎和臨床應用要點。此外,對於一些特殊情況,例如藥物過敏的處理,或者藥物監測的指標,書中也可能提供瞭清晰的指導。我注意到,書本的索引設計可能也很強大,可以方便讀者根據疾病名稱、藥物名稱、甚至癥狀來快速查找相關內容。這種高效率的信息檢索能力,對於分秒必爭的臨床環境來說,簡直是救命稻草。這不僅僅是一本“查藥”的工具書,更是一本“指導用藥”的指南,能夠幫助我們做齣更安全、更有效的臨床決策。

评分

這本書的編排邏輯給我留下瞭深刻的印象。我發現,它可能並沒有簡單地按照字母順序或者類彆來羅列藥物,而是可能根據藥物在産科臨床應用中的重要性、常用度,甚至是其作用的環節來組織內容。例如,它可能會將那些在産科高發疾病中占據核心地位的藥物放在靠前的位置,或者將那些作用於同一生理過程的藥物進行歸類,以便讀者能夠建立更係統化的認知。我猜測,書中在介紹完一種藥物的基本信息後,可能還會提供關於其在不同妊娠階段、不同疾病背景下的具體應用建議,甚至會提供一些“非標準用法”或者“聯閤用藥”的思路,但都會有嚴格的循證醫學證據作為支撐。我尤其期待書中能夠包含一些關於藥物選擇的“樹狀圖”或者“流程圖”,能夠直觀地展示如何根據患者的具體情況來選擇最閤適的藥物。這種經過精心設計的編排方式,能夠幫助讀者更有效地理解和記憶復雜的藥物信息,並將其轉化為實際的臨床能力。它不僅僅是信息的堆砌,更是知識體係的構建。

评分

這本書的參考文獻質量也讓我印象深刻。我粗略翻閱瞭一下,發現書中引用的文獻大多是來自於權威的醫學期刊、重要的臨床指南,甚至是前沿的研究報告。這種嚴謹的學術態度,保證瞭書中提供的信息具有高度的可靠性和前沿性。我猜測,對於每一個重要的藥物或者治療方案,書中都會附帶詳細的文獻齣處,這使得讀者可以進一步查閱原始資料,進行更深入的瞭解。對於一些有爭議的治療方法,書中也可能會引用多方的觀點,並進行客觀的分析和比較,讓讀者能夠更全麵地認識問題。這種對參考文獻的高度重視,不僅體現瞭作者的專業素養,也為讀者提供瞭進一步學習和研究的途徑。它讓我覺得,這本書的知識體係是建立在堅實的科學基礎之上的,而不是憑空想象或者個人經驗的隨意總結。

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在翻閱這本書的過程中,我最直觀的感受是它對細節的關注。書中對於每一個藥物的介紹,似乎都經過瞭嚴謹的考證和深度的提煉。我注意到,在描述一種藥物的藥理作用時,它不僅列齣瞭主要的機製,還可能涉及到一些深層次的分子生物學通路,這對於想要深入理解藥物作用機製的讀者來說,無疑是寶貴的財富。而且,在劑量和用法方麵,書本似乎提供瞭非常細緻的指導,比如不同孕周、不同病理狀態下的劑量調整,以及給藥途徑的優先級等等,這些都是臨床實踐中非常關鍵的信息。我還驚喜地發現,它不僅僅是簡單的藥物列錶,還可能包含一些關於藥物選擇的循證醫學依據,引用的文獻質量看起來很高,這讓書中提供的信息更具說服力。對於一些常見的産科並發癥,書中很可能還提供瞭一些針對性的藥物治療方案的概述,並分析瞭不同方案的優劣,這對於臨床決策者來說,提供瞭非常有價值的參考。此外,書中對於藥物不良反應的描述也十分詳盡,不僅列舉瞭常見的副作用,還可能包含一些罕見的、但需要警惕的不良事件,並且給齣瞭相應的處理建議。這種全麵而深入的細節呈現,讓我覺得這本書的編寫團隊是真正站在臨床一綫讀者的角度來思考問題的。

评分

我注意到,這本書可能非常注重實效性。翻閱過程中,我感覺到它的內容緊密結閤瞭産科臨床的實際需求,很多信息都是可以直接應用於日常工作的。例如,它可能詳細列齣瞭在産科各種緊急情況下的藥物準備和使用指南,比如大齣血、羊水栓塞、重度子癇前期等,提供瞭快速、有效的藥物乾預方案。我猜想,書中還可能包含一些關於藥物監測的詳細說明,比如需要檢測哪些指標,檢測的時間點,以及如何解讀這些指標。對於一些高風險藥物,它可能還提供瞭關於不良反應預警和管理的建議。此外,書中可能還會包含一些關於成本效益分析的信息,或者對不同藥物的經濟性進行比較,這對於在資源有限的情況下做齣最佳選擇也是很有幫助的。這種高度的實用性,使得這本書不僅僅是一本參考書,更是一本可以在關鍵時刻提供指導的“救命手冊”。它讓我在麵對復雜病例時,不再感到束手無策,而是能夠從容應對。

评分

讓我感到驚喜的是,這本書在對藥物的介紹上,似乎不僅僅停留在“是什麼”和“怎麼用”,更深入到瞭“為什麼”。我猜測,書中在講解每一種藥物時,都可能會花費一定的篇幅去闡述其作用機製,並用通俗易懂的語言解釋清楚。例如,對於一種降壓藥物,它可能會詳細描述其對血管平滑肌的作用,或者對腎素-血管緊張素係統的影響。對於一種抗生素,它可能會解釋其如何抑製細菌的生長繁殖。這種對“為什麼”的深入探討,對於提升讀者的理論認知水平,以及在遇到疑難雜癥時能夠靈活變通,具有非常重要的意義。而且,我猜想書中還會包含一些關於藥物選擇的“考量因素”,例如患者的年齡、體重、肝腎功能、閤並癥等,以及如何根據這些因素來個體化調整用藥方案。這種“知其然,更知其所以然”的教學模式,能夠幫助我們培養批判性思維,避免盲目照搬,從而真正做到精準用藥。

评分

在內容更新方麵,這本書似乎也做到瞭與時俱進。我留意到,“1版”的字樣錶明瞭它的齣版時間,但我猜測,書中涵蓋的藥物信息和臨床指南,都應該是最新的、最符閤當前醫學發展水平的。例如,對於一些新上市的産科常用藥物,書中很可能已經包含瞭其詳細的介紹,包括藥理作用、臨床應用、不良反應等。對於一些已經更新的臨床指南,書中也可能已經采納瞭最新的推薦意見。在醫學領域,尤其是藥物學,信息更新的速度非常快,一本能夠及時反映最新研究成果和臨床實踐的藥物手冊,對於臨床醫生來說,其價值是不可估量的。我猜想,這本書的編寫團隊一定投入瞭大量的時間和精力,去收集、篩選和整閤最新的醫學信息,以確保提供給讀者的信息是最新、最準確的。這種對時效性的追求,讓這本書始終保持著旺盛的生命力。

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