生理疾病職能治療學Ⅰ評估理論與技巧（二版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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本書是全颱首部內容完整、著重生理疾病職能治療領域之中文教科書。由颱大職能治療學係暨研究所資深教師薛漪平副教授主編，並集閤十多位全颱各大學職能治療學係教授生理疾病職能治療之教師與臨床專傢，共同撰寫而成。

　　☆本書共分為三冊，第一冊以介紹「評估理論與技巧」為主，第二冊以「介入理論與技巧」為重點，第三冊則是著重「臨床實務應用」之敘述。

　　☆全書以國考指定必修內容為基礎，佐以本土知識、經驗與研究成果之說明，匯集整理而成。

　　☆每一章皆有學習目標、問題與討論及解答，使讀者明瞭內容之重點，加強學習效果。

　　☆本書內容完整詳盡，二版更全麵精進與更新，適用於生理疾病職能治療相關之學生、臨床工作者、教師及研究者等參考。
 

康復醫學的基石：當代運動機能學導論 本書聚焦於人體的運動係統如何運作、受損後如何恢復，以及如何通過科學的評估和乾預手段，提升個體功能性活動能力。 第一部分：運動機能學的核心理論基礎 第一章：運動機能學的科學範疇與曆史沿革 本章深入探討運動機能學（Kinesiology）在現代醫學與康復科學中的定位。它不僅僅是骨骼肌係統的力學分析，更是一個涉及生物力學、神經生理學、運動控製和生物力學的交叉學科。我們將迴顧其從古代醫學對人體運動的樸素認知，到近代科學革命中力學原理應用於人體的演變曆程。重點剖析運動機能學如何作為評估和乾預人體運動障礙的理論框架，支撐起物理治療、職業治療、運動科學等多個領域的發展。本章將詳細闡述運動機能學理論如何指導臨床決策，區分結構性損傷與功能性失調的關鍵差異。 第二章：人體生物力學基礎與運動分析 運動發生於力學作用之下。本章係統介紹生物力學（Biomechanics）的基本原理，包括力的種類（如拉力、壓力、剪切力、扭矩）、力偶和力矩的計算，以及這些力如何在關節和組織層麵上傳遞。我們將重點講解靜力學和動力學在分析人體姿勢、步態和日常活動中的應用。例如，如何使用杠杆原理分析下肢的運動效率，如何通過測量關節活動度（Range of Motion, ROM）評估關節的結構完整性和軟組織張力。同時，本章也會涉及材料力學在理解韌帶、肌腱和軟骨生物學特性中的重要性，為後續的損傷評估打下堅實的力學基礎。 第三章：運動控製與運動學習的神經生理學機製 理解“如何運動”必須深入到“如何控製運動”。本章闡述中樞和周圍神經係統如何協同工作，以産生、調整和維持自主運動。內容涵蓋感覺輸入（本體感覺、觸覺、視覺）如何反饋給運動皮層，基底神經節和腦乾在運動模式選擇中的作用，以及脊髓反射弧在維持姿勢穩定中的基礎功能。此外，我們將探討運動學習（Motor Learning）的理論模型，例如經典學習理論、信息加工模型，以及環境因素如何影響運動技能的習得和再學習，這對神經損傷後的康復至關重要。 第四章：人體姿勢控製與平衡的動態係統理論 姿勢控製（Postural Control）是所有功能性活動的前提。本章將姿勢控製視為一個動態、多層次的反饋與前饋係統。詳細分析姿勢控製的三個主要理論：反射性理論、感覺統閤理論和動態係統理論。我們將重點論述動態係統理論如何解釋復雜運動模式的湧現性，以及平衡（Balance）不僅僅是內部狀態的維持，更是個體、任務和環境相互作用的結果。本章會介紹評估姿勢穩定性的標準測試（如Berg平衡量錶、穩定姿勢測試），並探討如何從這些測試中推導齣潛在的功能性限製。 第二部分：運動係統評估的通用方法論 第五章：康復評估的原則與倫理 康復評估是製定治療計劃的起點。本章設定瞭評估工作的基本框架，包括循證實踐（Evidence-Based Practice, EBP）在評估選擇中的應用。我們將討論評估的信度（Reliability）和效度（Validity）的含義及其對臨床判斷的影響。倫理考量是評估工作不可或缺的一部分，本章將涵蓋知情同意、患者隱私保護，以及如何確保評估工具的文化適應性，使評估過程公平且尊重個體差異。 第六章：關節活動度與肌肉力量的標準化測量技術 本章是評估的核心技術指南。詳細介紹關節活動度（ROM）測量的規範流程，包括主動（Active ROM）和被動（Passive ROM）的區分，以及使用標準量角器（Goniometer）和記錄係統。重點強調在測量過程中如何處理疼痛、關節阻力（End-feel）的臨床意義。在肌肉力量評估方麵，本章闡述瞭徒手肌力測試（Manual Muscle Testing, MMT）的等級劃分、操作技巧和局限性，並探討瞭等長、等張和等速收縮測試在評估不同運動功能階段的適用性。 第七章：功能性活動分析與步態動力學基礎 功能性活動是評估的終極目標。本章教授如何係統地分解和觀察日常生活活動（Activities of Daily Living, ADL）和工具性日常生活活動（Instrumental ADL, IADL）。步態分析作為最基礎的運動功能評估，本章將詳細介紹正常成人步態的時間相和空間相參數，如步幅長、步寬、支撐相與擺動相的比例。我們將區分定性觀察（Qualitative Observation）和定量分析（Quantitative Measurement）在步態評估中的角色，指導讀者識彆常見的步態異常模式及其潛在的力學根源。 第八章：疼痛的評估與量化工具 疼痛是運動功能障礙中最常見的伴隨癥狀。本章將疼痛的復雜性視為多維度的體驗，涉及生理、心理和社會因素。內容涵蓋疼痛的神經生理學基礎，以及如何使用疼痛評定量錶（如VAS, NRS, BPI）進行量化。重點指導臨床醫生如何通過疼痛部位、性質、時間進程和誘發因素的詳細詢問，構建詳細的疼痛病史。同時，本章也會探討疼痛對運動控製和肌肉激活模式的抑製性影響。 第三部分：特殊運動係統元素的評估 第九章：肌肉的肌張力、柔韌性與疲勞評估 本章關注軟組織狀態對運動的限製作用。肌張力（Muscle Tone）的評估是神經係統病理學評估的關鍵，本章詳細介紹瞭Ashworth量錶（Modified Ashworth Scale）的使用，以及如何區分正常肌張力、肌張力低下（Hypotonia）和肌張力過高（Hypertonia）。柔韌性評估則包括被動拉伸測試和活動度限製的鑒彆診斷。此外，本章也探討瞭肌肉疲勞（Fatigue）的評估方法，包括主觀報告和客觀的收縮力下降測量。 第十章：本體感覺、運動感知與雙側協調能力評估 運動的精確性依賴於內源性感覺信息的準確接收和處理。本章著重於本體感覺（Proprioception）的評估，例如關節位置覺（Joint Position Sense）和運動覺（Kineasthesia）的測試方法。我們將探討感覺整閤障礙如何影響運動的平穩性。運動感知（Motor Imperspection）評估，特彆是針對忽視（Neglect）或失用癥（Apraxia）的篩查，將作為神經病理評估的重要補充。協調性評估，如指鼻測試、交替性快速運動測試，將用於衡量小腦和基底節功能的完整性。 第十一章：耐力、心肺儲備與工作效率評估 對於需要長期維持體力的活動，心肺功能是關鍵的限製因素。本章介紹評估個體有氧耐力（Aerobic Endurance）的方法，包括代謝測試的基本原理和臥位/坐位心肺功能測試的初步篩查方法。重點講解如何通過監測受試者在特定工作負荷下的心率、呼吸頻率和主觀勞纍程度（RPE），來推斷其心血管代償能力和功能性活動中的能量消耗水平，為製定運動處方提供安全參數。 第十二章：康復評估結果的整閤與治療目標設定 評估的最終目的是形成一個連貫的臨床推理過程。本章指導讀者如何將來自生物力學、神經生理學和功能活動分析收集到的數據進行係統性整閤。我們將學習如何使用問題清單（Problem List）將觀察到的癥狀、體徵和功能障礙聯係起來。最後，本章將詳細闡述如何基於評估發現，運用SMART原則（具體的、可測量的、可實現的、相關的、有時限的）設定短期和長期的康復目標，確保評估的有效轉化為可執行的乾預策略。

第一單元 基本概念
第1章 生理疾病職能治療模式與架構
第2章 颱灣生理疾病職能治療之曆史
第3章 生理疾病職能治療之介入程序與臨床推理
第4章 職能治療與病曆記載
第5章 生理疾病職能治療之時代趨勢
第6章 生理疾病職能治療與情境因素

第二單元 評估理論與技巧
第7章 評估的基本概念
第8章 日常生活活動與工具性日常生活活動之評估
第9章 工作相關評量
第10章 休閑相關評估
第11章 關節活動度之評估
第12章 肌力及耐力之評估
第13章 動作控製之評估
第14章 吞嚥功能的評估
第15章 感覺功能與疼痛之評估
第16章 視覺及知覺功能評估
第17章 認知功能評估
第18章 神經性溝通障礙的評估
第19章 心理社會功能評估
第20章 物理環境之評估

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我是一名臨床經驗尚且不足的職能治療師，在工作中常常會遇到一些棘手的病例，尤其是在評估階段，總覺得有些力不從心。這本書的名字，“生理疾病職能治療學Ⅰ評估理論與技巧（二版）”，聽起來就像是為我量身定製的。我最期待的是，這本書能夠提供一套全麵而係統的評估理論，讓我能夠更深刻地理解各種生理疾病的病理生理過程，以及這些過程如何具體地影響患者的日常生活活動能力。我希望它能解釋清楚，為什麼我們要從特定的角度去評估，比如運動、認知、感覺、社交等方麵，以及這些方麵之間的相互關聯。我特彆希望書中能夠包含一些針對常見生理疾病的詳細評估指南，比如中風、脊髓損傷、帕金森病、類風濕關節炎等，指導我們如何根據疾病的特點選擇閤適的評估工具和方法。同時，我也非常看重“技巧”這部分。我希望書中能夠提供一些實用、可操作的評估技巧，比如如何與患者建立良好的溝通，如何設計齣能夠準確反映患者真實能力的評估任務，以及如何有效地記錄和分析評估結果。我期待這本書能幫助我提升我的臨床判斷能力，讓我能夠更準確地評估患者的優勢和劣勢，從而為他們製定齣更有效的乾預計劃。

评分☆☆☆☆☆

說實話，我一直對職能治療領域的更新速度感到有些吃力，尤其是涉及到一些新興的疾病或者技術。這本書的“二版”字樣，立刻引起瞭我的注意。這說明它不是一本陳舊的教材，而是經過瞭時間的檢驗和內容的更新，這對於我們臨床工作者來說至關重要。我最感興趣的是，第二版在內容上具體更新瞭哪些東西？是加入瞭近年來齣現的新的生理疾病的研究成果，還是引入瞭更前沿的評估理論和方法？我特彆希望它能涵蓋一些在第一版中可能沒有被充分提及的領域，例如，一些與慢性疾病管理相關的評估，或者是一些心理社會因素在生理疾病康復中的作用的評估。我一直在思考，職能治療不僅僅是關注身體功能的恢復，也應該關注患者的心理健康和迴歸社會的能力。所以，如果這本書在評估中能夠強調這一點，那我一定會非常驚喜。另外，對於“職能治療學”這個概念，我理解它強調的是“功能”的視角，即如何幫助患者重新獲得或維持在日常生活中扮演好各種“角色”的能力。所以，我非常期待這本書能夠清晰地闡述，如何將生理疾病的評估結果，與患者的“職能”需求緊密聯係起來。例如，一個患有帕金森病的患者，他的日常生活能力受到瞭哪些具體影響？這本書是如何指導我們評估這些影響的？是評估他穿衣、進食、行走的能力，還是評估他參與社交活動、工作或愛好時的睏難？我希望它能提供一套詳細的評估流程，指導我們如何從“疾病”的錶象，深入到“功能”的本質，找到患者真正的需求和挑戰。

评分☆☆☆☆☆

這本書的齣現，簡直就是解我燃眉之急。我是一名身處醫療一綫，每天麵對各種生理疾病患者的職能治療師。在日常工作中，我常常感到評估是整個治療過程中最關鍵也是最容易齣現瓶頸的環節。我非常期待“生理疾病職能治療學Ⅰ評估理論與技巧（二版）”能夠提供一些解決我實際睏惑的思路和方法。我希望它能夠深入淺齣地講解各種常見生理疾病的評估要點，並且給齣一些非常具體、可操作的評估技巧。例如，對於一些復雜的心血管疾病患者，如何評估他們的活動耐力，以及如何評估他們在傢中進行自我護理的安全性？對於一些患有慢性疼痛的患者，我們如何評估他們的疼痛對日常活動的影響，以及如何指導他們進行有效的疼痛管理？我希望這本書能夠幫助我提升我的觀察能力和判斷能力，讓我能夠更精準地識彆患者的核心問題，並以此為基礎，製定齣更有效的乾預計劃。我期待這本書能夠成為我在臨床工作中不可或缺的參考書，能夠幫助我不斷提升我的專業技能，更好地服務於我的患者。

评分☆☆☆☆☆

作為一名在職能治療領域工作多年的老兵，我見證瞭這個學科的發展和變化。我對“生理疾病職能治療學Ⅰ評估理論與技巧（二版）”這本書的期待，更多地來自於對其內容深度和廣度的探求。我希望它不僅僅是停留在基礎的理論講解，而是能夠深入到一些更為復雜和精細的評估層麵。例如，在處理一些神經係統疾病的患者時，我常常會遇到評估上的瓶頸，比如如何準確評估認知功能的變化，如何量化感覺異常對患者生活的影響，以及如何評估平衡和協調能力的細微差異。我期待這本書能夠提供一些創新的評估工具和技術，甚至是一些可以幫助我們進行動態評估的方法，而不是僅僅依賴於靜態的量錶。我更希望它能提供一些關於如何區分不同病因所導緻的類似癥狀的評估技巧，這對於製定精準的乾預方案至關重要。此外，我也非常關注書中關於“技巧”的部分，我希望能看到一些能夠提高評估效率和準確性的實用技巧，例如，如何更好地與患者溝通以獲取更真實的信息，如何設計齣既能測試特定功能又能讓患者感到舒適和安全的評估任務，以及如何避免評估過程中的偏見。我希望這本書能夠提供一些針對不同年齡段、不同文化背景患者的評估考量，因為我深知，評估的有效性很大程度上取決於其對患者個體差異的敏感度。

评分☆☆☆☆☆

這本書我實在太想讀瞭，名字就起得特彆吸引人。“生理疾病職能治療學Ⅰ評估理論與技巧（二版）”，光聽這個名字，我就覺得它一定能解決我在臨床上遇到的很多睏惑。我是一名剛入職的職能治療師，雖然在學校學過基礎理論，但真正麵對各種復雜的生理疾病患者，還是會感到力不從心。特彆是評估環節，我覺得這纔是職能治療的核心，如果評估不準確，後續的乾預方案就會像無根之木，效果可想而知。我特彆想知道，這本書在評估理論方麵，是如何幫助我們理解疾病的本質，以及這些疾病是如何影響患者的功能的。是會從解剖生理學的角度深入剖析，還是會結閤病理生理學的進展來講解？我期待的是，它能提供一套係統化的、循序漸進的理論框架，讓我能夠清晰地認識到不同疾病對患者日常生活活動能力造成的具體影響。例如，對於中風患者，它的評估會側重於哪些方麵？是運動功能、認知功能、感覺功能，還是情緒？又或者，對於類風濕關節炎患者，評估的重點又會有所不同，會更多地關注關節的活動度、疼痛程度、握力以及對日常活動的影響？我很希望這本書能提供一些案例分析，通過實際的病例來闡釋理論，這樣會更容易理解和應用。同時，我也非常關注“技巧”部分，因為理論再好，如果不能轉化為實際操作，也隻是紙上談兵。我希望書中的技巧能夠非常具體、可操作，並且具有一定的創新性。比如，對於一些難以評估的方麵，是否有新的評估工具或方法？或者，對於一些常規的評估，是否有更高效、更準確的技巧？我很想知道，這本書是如何指導我進行細緻入微的觀察，如何設計齣能夠準確反映患者真實情況的評估任務，以及如何解讀評估結果，從而製定齣個性化的、具有針對性的乾預計劃。

评分☆☆☆☆☆

我對“生理疾病職能治療學Ⅰ評估理論與技巧（二版）”這本書充滿好奇，因為我一直在尋找一本能夠在我臨床工作中提供直接幫助的書籍。我最期待的是，這本書能夠提供一些切實可行、能夠提升評估效率和準確性的技巧。例如，在麵對一些溝通睏難的患者時，我們應該如何進行有效的評估？在評估過程中，如何避免主觀偏差，確保評估結果的客觀性？又或者，在撰寫評估報告時，如何能夠清晰、簡潔地呈現評估結果，並為乾預方案提供明確的依據？我希望書中能夠提供一些模闆或範例，指導我如何撰寫一份高質量的評估報告。此外，我也非常關注這本書是否能夠提供一些關於如何進行重復評估以及如何衡量乾預效果的指導。因為在職能治療中，評估是一個持續的過程，我們需要不斷地評估患者的進展，並根據情況調整乾預方案。我希望這本書能夠幫助我掌握一些評估時間點和評估內容的選擇，以及如何使用一些量化指標來反映患者的康復情況。

评分☆☆☆☆☆

我最近在尋找一本能夠係統性地梳理生理疾病職能治療評估理論的書籍，而“生理疾病職能治療學Ⅰ評估理論與技巧（二版）”這個書名，無疑擊中瞭我的興趣點。我尤其看重“理論”和“技巧”的結閤，因為在我看來，這兩者缺一不可。我希望這本書能夠提供紮實的理論基礎，讓我理解各種生理疾病的發生發展機製，以及這些機製是如何影響患者的身體、認知、情感和社會功能的。我希望它能解釋清楚，為什麼我們要采用某種特定的評估方法，這種方法背後有哪些科學依據，以及它的局限性是什麼。更重要的是，我希望它能提供一套清晰、實用的評估技巧。例如，對於心肺疾病患者，評估的重點是什麼？是呼吸功能、活動耐力，還是日常生活中的能量消耗？對於骨科疾病患者，我們如何評估疼痛、關節活動度、肌力以及對日常生活活動的影響？我非常期待書中能夠提供一些標準化的評估流程和量錶的使用說明，同時也能介紹一些非標準化的、更具臨床智慧的評估方法。我希望這本書能夠幫助我培養一種敏銳的觀察力，能夠從患者的細微錶現中捕捉到重要的信息。同時，我也希望它能提供一些關於如何記錄和解讀評估結果的指導，確保我們的評估能夠真正為後續的乾預提供有力的支持。

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我一直堅信，職能治療的價值在於幫助人們重新獲得或維持參與有意義活動的能力。而要做到這一點，精準有效的評估是基礎。“生理疾病職能治療學Ⅰ評估理論與技巧（二版）”這個書名，直接觸及瞭我作為一名職能治療師的核心關注點。我尤其想瞭解，這本書是如何將“生理疾病”的診斷與“職能”的需求進行有效鏈接的。我希望它能夠清晰地闡述，針對不同生理疾病，我們應該如何評估患者在日常生活、工作、學習、休閑等各個方麵的功能限製。例如，一個患有慢性疼痛的患者，我們除瞭評估疼痛的程度，還需要評估哪些與疼痛相關的活動限製？一個患有呼吸係統疾病的患者，我們如何評估他的活動耐力以及對日常生活活動的影響？我期待這本書能夠提供一些具體的案例分析，通過實際的臨床場景，來演示如何進行評估，如何解讀評估結果，以及如何將評估結果轉化為具體的乾預目標。我希望它能幫助我學會如何更全麵地看待患者，不僅僅關注疾病本身，更關注疾病對患者生活質量的影響，以及如何通過職能治療來提升他們的生活質量。

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當我看到“生理疾病職能治療學Ⅰ評估理論與技巧（二版）”這本書時，我的眼睛瞬間亮瞭起來。作為一名在職能治療領域摸爬滾打多年的從業者，我深知評估的重要性，也深知理論與實踐的結閤是多麼關鍵。我非常期待這本書能夠提供一些關於最新評估理論和方法的內容，尤其是對於那些日益復雜的生理疾病，我們如何能夠更精準、更全麵地進行評估。我希望它能夠深入探討不同疾病模型下的評估策略，以及如何將最新的研究成果融入到臨床評估中。例如，在認知功能評估方麵，是否會介紹一些新的神經心理學評估工具，或者如何結閤腦成像技術來輔助評估？在運動功能評估方麵，是否會引入一些基於生物力學或運動學的評估方法，以更深入地瞭解運動模式的改變？更重要的是，我希望這本書能提供一套循序漸進、邏輯清晰的評估流程，從初步訪談到具體的測試，再到結果的解讀和報告撰寫，每一個環節都能有詳細的指導。我希望它能幫助我培養一種批判性思維，能夠根據患者的具體情況，靈活運用和調整評估方法，而不是死闆地套用現有的模闆。

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作為一名職能治療領域的學習者，我一直在努力構建自己對疾病評估的認知體係。“生理疾病職能治療學Ⅰ評估理論與技巧（二版）”這本書，從書名上看，就具備瞭係統性和實用性。我非常希望這本書能夠詳細介紹各種生理疾病的病理生理學基礎，以及這些基礎如何影響患者的生理、認知、情感和社會功能。我期待它能提供一個清晰的框架，指導我如何將這些理論知識應用於臨床評估。例如，在評估一個患有神經係統疾病的患者時，我需要關注哪些關鍵的評估點？這些評估點與疾病的病理生理機製又有什麼樣的聯係？我希望這本書能夠幫助我建立起“從疾病到功能”的邏輯鏈條，讓我能夠更深入地理解患者的挑戰。同時，我也非常看重“技巧”這部分。我希望書中能夠提供一些針對不同評估任務的詳細操作指南，比如如何進行精細運動評估、如何評估日常生活活動能力、如何評估認知功能等。我希望它能幫助我掌握一些評估的“道”與“術”，讓我在臨床實踐中更加得心應手。